К кому обращаться при отеке ног при раке печени

Отеки — частое осложнение распространенного рака, кроме того у любого онкологического больного могут быть и другие причины для развития отечного синдрома, существенно усугубляющие состояние и усиливающие отечность тканей. Особенность отеков при раке в их устойчивости к лечению и нередкое тяжелое течение с выраженным болевым синдромом.

  • Виды отёков при раке
  • Причины отёков при раке
  • Механизм отёка при раковом истощении
  • Диагностика и клинические симптомы

Виды отёков при раке

Отеки при раке, а точнее отечный синдром, обусловленный выходом жидкости из сосудистого русла и длительной задержкой в тканях, может быть симметричным или генерализованным и локальным, с преимущественным поражением отдельной анатомической части.

К генерализованному варианту относится скопление жидкости во внутренних полостях организма — асцит или плеврит, а также перикардит — жидкость в сердечной сорочке.

Локальные отеки при злокачественных процессах практически всегда не воспалительного характера, а обусловлены блокировкой оттока межтканевой жидкости по лимфатическим сосудам.

Причины отёков при раке

Часто лимфатическую недостаточность усугубляет сдавление вены конгломератом опухолевых лимфоузлов и её тромбоз — сопряженное с распространенным злокачественным процессом нарушение свертывающей системы крови. Резко выраженный отек головы и шеи развивается при синдроме верхней полой вены, когда нарушает венозный отток быстро растущая в средостении злокачественная опухоль. Аналогичный механизм включается при поражении печени метастазами рака и увеличении органа до гигантского размера — во всю брюшную полость.

Нечасто встречающаяся паранеопластическая нефропатия, сопровождающая развитие злокачественного процесса с высокой потребностью в белке L-аспарагине, напрямую повреждает почечные клубочки, что ведет к потерям белков и развитию генерализованных отеков.

Механизм отёка при раковом истощении

Избыток жидкости в тканях при недостатке объема циркулирующей плазмы вынуждает организм к выбросу гормонов и биологически активных веществ, поддерживающих артериальное давление, что ещё больше подрывает сердечно-сосудистую и дыхательную систему, ухудшая состояние больного раком.

Диагностика и клинические симптомы

При раке диагностика отека несложна — это утолщение и изменение кожи, которая становится теплее или холоднее, при надавливании надолго остается ямочка.

При прогрессирующем ухудшении самочувствия и тяжести состояния у истощенного пациента отмечается быстрая и необъяснимая диетическим режимом прибавка в весе нескольких килограмм. Ткани утолщаются, по консистенции напоминая мягкое тесто.

Наиболее просто выявляется несимметричный лимфатический отек, типичный признак — отечность тыла стопы или кисти по типу подушки, когда невозможно собрать кожу в складочку. Сила тяжести приводит к застою жидкости сначала в нижних отделах, постепенно захватывая всю конечность снизу-вверх. При прогрессировании лимфатического отека конечность приобретает синюшный цвет с мраморными разводами, мягкие ткани значительно уплотняются и раздуваются, все это сопровождается нарастанием болевого синдрома и ограничением движений.

При синдроме верхней полой вены отек тканей буквально сдавливает верхние дыхательные пути и сосуды шеи. Язык и губы увеличиваются в размере, нередки точечные кровоизлияния в конъюнктиве глаза и ухудшение зрения. Беспокоит постоянная головная боль, при повороте головы возможен глубокий обморок. Состояние быстро ухудшается, присоединяется тяжелая легочно-сердечная недостаточность, возможна смерть из-за разрыва мозгового сосуда.

При раке любой отек прогрессивно ухудшает состояние за счёт декомпенсации сердечно-сосудистой и дыхательной системы, из-за застоя в легких и неадекватности газообмена в тканях развивается полиорганная недостаточность.

С отечным синдромом любой выраженности у онкологического пациента невозможно справиться только мочегонными препаратами, лечение отеков при раке требует комплексных мероприятий, в том числе с использованием специального оборудования и реанимационных техник, и обязательно мультицисциплинарной команды специалистов: онколога, кардиолога, реаниматолога, нутрициолога, нефролога. У врачей клиники большой опыт паллиативной помощи, в том числе успешной борьбы с тяжелыми отеками.

У людей, страдающих от рака, нередко возникают сильные отёки. В большинстве случаев симптом сигнализирует о том, что пациенту не так много осталось жить. Чаще всего при онкологии отекают ноги, что значительно ухудшает качество жизни больного.

Почему при онкологии отекают ноги?

Понять причины отёков нижних конечностей при онкологии непросто. Для этого потребуется провести ряд исследований либо сдать некоторые анализы.

Причинами отёков ног при раке может быть следующее:

  • Пациент резко меняет образ жизни и львиную долю времени проводит сидя или лёжа. Это затрудняет венозный отток крови, что приводит к развитию отёков. Как правило, такие отёки появляются ниже коленного сустава.
  • Заметно усилившиеся последствия варикозной болезни.
  • У человека есть проблемы кардиологического характера.
  • Нейроэндокринные нарушения.
  • Безбелковые отёки на фоне раковой кахексии (истощения) обусловлены отказом от пищи, недостаточным питанием либо наличием у больного синдрома мальабсорбции.
  • Накопление в организме различных шлаков и прочих вредных веществ.
  • Почечная недостаточность.
  • Низкое содержание белка в крови.
  • Неконтролируемый приём мочегонных средств.
  • Проблемы, связанные с оттоком жидкости по венам и лимфатическим сосудам.
  • Изменения водно-солевого обмена любой этиологии.


Застаивается жидкость в ногах из-за плохого оттока лимфы, а также при наличии травм органов малого таза. Симптом может быть осложнением после врачебных манипуляций и оперативных вмешательств.

Сопутствующая симптоматика

Распространенность мест с отёками и клиническая картина зависит как от локализации патологии, так и от степени её углубления. Отёк ног обычно сопровождается следующими симптомами:

  • увеличение части тела в том месте, где накапливается жидкость;
  • снижение подвижности ног, их гибкости;
  • кожные покровы становятся более плотными;
  • ощущение дискомфорта, болезненность;
  • появление чувства тяжести в отечной конечности;
  • в месте скопления жидкости теряется чувствительность к повышению температуры;
  • появление углублений при нажатии на отечную область;
  • покраснение кожи;
  • при пальпации можно почувствовать увеличение лимфатических узлов.

Локализация отёков ног при онкологии

Из-за своего строения и расположения ноги чаще всего поддаются отеканию во время онкологической болезни. Также у больного нагружаются практически все остальные органы и системы. Когда в их деятельности начинают происходить сбои, то в первую очередь жидкость собирается именно в ногах.

Отечность в нижних конечностях при раке может проявляться в следующих областях:

  • область голеностопного сустава на обеих конечностях;
  • в области лодыжек или по окружности голеностопа на одной или двух ногах;
  • отек одной или двух стоп либо голеней.

К какому врачу обратиться?

Изначально следует обратиться к терапевту, который даст общую консультацию и направить к онкологу. Возможно также обращение к кардиологу и лимфологу.

Диагностика

Обнаружение онкологических заболеваний является серьёзным и ответственным процессом, так как сама болезнь и сопутствующие симптомы способны нанести здоровью человека непоправимый вред.

Чтобы определить причины появления отеков, врачи назначают ряд диагностических мероприятий и процедур:

  • общий анализ крови оценивает состояние биоматериала по качественному составу, также определяет наличие онкомаркеров;
  • рентген помогает оценить области, которые подозревают на наличие новообразований;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография считается одним из самых эффективных и информативных методов диагностики, который дает возможность получить послойное изображение исследуемого органа, в результате чего можно определить наличие или отсутствие опухолей;
  • биопсия – забор биологического материала с целью определить природу новообразования, что дает возможность поставить максимально точный диагноз.


Как устранить отёк ног при онкологии?

Лечение отёчности относится к методам дополнительной терапии, устраняющей побочные явления основного лечения. Необходимые мероприятия должны назначаться исключительно врачом. Выполнять какие-либо действия самостоятельно во время лечения рака глупо и совершенно небезопасно.

Чтобы устранить отек конечностей, прибегают к таким методам:

  • Удерживать отёкшие конечности в подвешенном положении. Это позволяет, снизив внутрисосудистое давление, избавиться от отёка.
  • Асептический уход за кожей. Посредством такого метода удаётся избежать возникновения бактериального или грибкового инфицирования.
  • Ручной массаж. Данный вариант является высокоэффективным, так как позволяет перемещать избыточную жидкость по лимфоидным сосудам. Подробнее о массаже ног от отеков написано здесь.
  • Лечебная физкультура. Специалист подбирает определённую технику, выполнение которой позволяет нормализовать движение крови и лимфы по сосудам.

Злокачественные заболевания, при которых может начаться повышенная отечность, лечатся при помощи воздействия таких лекарственных препаратов, которые устраняют задержку жидкости в тканях, стимулируют обмен веществ. Методы лечения отёка могут отличаться, но основной их целью является нормализация движения жидкостей в организме.

Препараты от рака часто усугубляют отёчность, поэтому при их назначении рекомендуется использовать средства, устраняющие нарушения в движениях лимфы и крови.

В первую очередь больному назначают мочегонные препараты – диуретики, – которые представлены следующими группами:

  • Салуретики:
    • петлевые – Торасемид, Фуросемид;
    • ингибиторы карбоангидразы – Диакарб;
    • тиазидные – Циклометиазид;
    • сульфонамиды – Клопамид.
  • Калийсберегающие – Верошпирон, Спиронолактон, Эплеренон.
  • Осмотические – Маннит и Мочевина.

Также назначаются следующие лекарства:

  • препараты калия необходимы для того, чтобы восполнять потерю ионов калия, вызванную приемом диуретиков – Панангин, Аспаркам;
  • кроверазжижающие средства необходимы для улучшения вязкости крови, ведь когда она становится более жидкой, это напрямую влияет на её отток, предотвращает застой и пропотевание в ткани – Кардиомагнил, Лоспирин.

В качестве дополнительных мер по устранению отечности рекомендуют:

  • ежедневный уход за кожей с помощью подходящих гигиенических средств;
  • для лежачих пациентов необходимо использовать специальные матрасы, менять их позу, а также приподнимать нижние конечности;
  • составление полноценного меню для больного, при отказе от еды принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • использование компрессионного белья.

При отеках можно использовать народные рецепты – различные травяные отвары, настойки, мази и кремы снимают отечность и облегчают ее симптомы.

Обычно применяют следующие рецепты:

  • Отвар из череды, ромашки, можжевельника, мяты, березовых листьев. Средство должно настояться в течение 15-20 минут, после чего его разводят водой до температуры 36-38 градусов и помещают в полученный раствор ноги. Процедура может длиться 3-5 минут (или дольше), все зависит от самочувствия и желания. Горячую воду доливать не надо.
  • Возьмите 10 г астрагала и залейте стаканом кипятка. Дайте остыть, после чего процедите и принимайте на протяжении 2-х недель по 3 ст. л. трижды в день. Курс повторяется после трехдневного перерыва.
  • Ножную ванночку можно заменить или дополнить картофельным компрессом. Сырой картофель натереть на тёрке прямо в кожуре, слегка отжать и приложить к отёкам. Накрыть целлофаном и хлопчатобумажной тканью. Держать 15-20 минут, после чего ноги сполоснуть прохладной чистой водой.
  • Возьмите 2 части касторового масла и 1 часть скипидара. Перемешайте, натрите получившимся составом ноги и наденьте носки. Подержите так полчаса.
  • Возьмите 50 г виноградных листьев и заварите в 3 л воды. Используйте отвар для ножных ванн – если делать их регулярно на протяжении 3-х месяцев, то стенки сосудов укрепятся, а отёки исчезнут.
  • Отвар из инжира. Возьмите несколько плодов инжира, отварите их, добавьте немного соды и дубровника. Отвар нужно принимать по 1 ст. л. 3-4 раза в день.
  • Возьмите 1 ст. л семян укропа и залейте 300 мл кипятка, после чего дайте настояться в термосе. Принимать надо утром и вечером по 150 мл на протяжении 3-х недель, затем сделать трёхдневный перерыв и снова повторить.


Возможные осложнения и последствия

При онкологических заболеваниях возможно возникновение следующего списка осложнений в связи с появлением отечности:

  • развитие на кожных покровах трофических язв или даже некроза;
  • рожистое воспаление кожи;
  • возможность заражения пораженных тканей;
  • в крайне тяжелых случаях развивается водянка, при которой отекают все ткани и органы.

Профилактика отёчности ног при онкологии

Человек с онкологическим заболеванием должен наблюдаться врачом, который в зависимости от состояния больного рекомендует следующие меры профилактики:

  • Следить за количеством употребляемой жидкости.
  • Следить за питанием.
  • Пить фиточаи, использовать народные методы.
  • Нормализовать физическую активность.
  • Заниматься лечением первопричины и не пускать онкологию на самотек.

Также важно носить компрессионные медицинские изделия и выполнять комплексы специальных упражнений.

Рак является страшной болезнью, для лечения которой до сих пор нет окончательного средства. И появление таких симптомов, как отеки, лишь свидетельствует о том, что организм начинает проигрывать эту битву. Если онкобольным были замечены проявления отечности ног, следует немедленно обращаться к своему лечащему врачу, чтобы контролировать ситуацию.

Ладенкова Наталья Викторовна, терапевт

– Наталья Викторовна, при каких болезнях отекают ноги?

– Это может быть сердечная недостаточность при заболеваниях сердца, болезни лимфатической системы, варикозное расширение вен нижних конечностей, заболевание почек (при этом отёчность может появляться на лице и обеих конечностях), декомпенсация при заболеваниях гепатобилиарной системы, различные онкологические патологии. С отёками на ногах мы сталкиваемся при алиментарной недостаточности, в частности, при скудном белковом питании, анемиях, кода появляется общая отёчность.

Причиной отёков, в том числе, и на ногах могут быть эндокринная патология: избыточный вес, изменение гормонального фона у женщин, болезни щитовидной железы, надпочечников. Кроме того, иногда причиной отекания ног может быть образ жизни пациентов, а не какая-нибудь патология. Например, при избыточном потреблении большого количества жидкости (чая, кофе, других напитков), соли; длительном сидении на мягких и невысоких стульях, в креслах; занятиях определёнными видами спорта – слишком интенсивных и бесконтрольных занятиях бегом, ходьбой, силовыми и статическими упражнениями.

– К какому врачу надо обращаться с отёками ног? С кого из них начать?

– С терапевта или врача общей практики. Доктор проведёт осмотр, соберёт анамнез, составит план диагностических мероприятий – что конкретно надо обследовать и, как говорится, в какую сторону двигаться. В зависимости от поставленного диагноза, лечением может заниматься сам терапевт, либо, при необходимости, он направит пациента к узкому специалисту – например, гинекологу, кардиологу, сосудистому хирургу, эндокринологу, онкологу, нефрологу.

Записаться на приём к специалистам можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Ватаева Ирина Анатольевна, кардиолог

Теперь патологические причины. Среди кардиологических патологий это, в первую очередь, сердечная недостаточность.

– А могут ли быть связаны между собой боли в сердце и отёки ног?

– Да, такая связь существует. Когда сердечная мышца – миокард – начинает страдать от нехватки кислорода, такие боли могут свидетельствовать о появлении стенокардии. Возникают они, как правило, приступообразно, локализуются за грудиной, могут распространяться в левое плечо, шею. Боли в области сердца чаще предшествуют появлению отёков ног, или появляются вместе с ними. То есть следует больше ориентироваться на ишемическую болезнь сердца, а отёки рассматриваются уже как осложнение, как один из симптомов этого заболевания.

Подробнее об ишемической болезни сердца можно прочитать в нашей статье

Сердце утрачивает способность перекачивать весь объём поступающей крови: сначала она начинает скапливаться в крупных сосудах, идущих к сердцу, потом наступает недостаточность левых отделов сердца, постепенно подключаются и правые. В результате повышается давление в нижних и верхних полых венах. В целом это называется застоем в большом круге кровообращения. Под действием силы тяжести кровь скапливается в нижних конечностях, и мы наблюдаем сердечные отёки ног.

Снижается также сердечный выброс, что способствует застою венозной крови. Скорость фильтрации в почках снижается за счёт сужения сосудов, в том числе, сосудов почек, мочи становится меньше, а в организме скапливается больше жидкости.

– Ирина Анатольевна, а возможна ли связь между отёками ног и одышкой?

– Одышка – это один из ведущих симптомов сердечной недостаточности. Насосная функция сердца нарушается не только в большом, но и в малом круге, лёгочные сосуды переполняются жидкостью, нарушается газообмен и, соответственно, дыхание. А при сердечной недостаточности, как я уже сказала, и появляются отёки ног. С их появлением одышка усиливается, человеку не хватает воздуха уже даже при незначительных физических нагрузках.

Минченкова Екатерина Александровна, акушер-гинеколог

Теперь о питании. К появлению отёков приводит чрезмерное потребление солёных продуктов, всякого рода чипсов, быстроусвояемых углеводов.

Третья причина: патология почек – когда они не справляются с выведением жидкости из организма.

В период нормального протекания беременности у женщин естественным образом меняется гормональный фон. При этом в организме будущей мамы значительно увеличивается содержание гормона прогестерона. Данный гормон способен вызывать задержку и накопление жидкости, что также способствует появлению отёков.

И ещё одна причина. К концу вынашивания плода матка уже заметно увеличена, она несколько сдавливает сосуды, и отток венозной крови и лимфы от нижних конечностей ухудшается – это тоже может приводить к отёкам.

– Екатерина Александровна, можно ли при беременности избежать появления отёков ног?

– В последние годы, после многочисленных исследований, было доказано, что 80% беременных имеют физиологические отёки, которые предотвратить никак нельзя, но это позволяет им спокойно донашивать и рожать здоровых малышей. Бывает, женщина обходится без отёков, но в большинстве случаев они всё же присутствуют. А такие рекомендации, как правильное питание, употребление достаточного количества воды и умеренные физические нагрузки, можно рассматривать как профилактику появления отёков.

Аснин Ефим Семенович, сосудистый хирург

– Лёгкая отёчность – это не всегда признак какого-то заболевания. Отёки могут появиться, например, если вы проводите много времени, сидя за столом, без движений. Или по работе приходится много стоять. В таких случаях отёки выражены слабо, обычно в области голеней, и проходят довольно быстро после небольшой разминки или отдыха с поднятыми вверх ногами.

Когда эти симптомы выражены ярко и долго не проходят – вероятнее всего, они связаны с каким-то заболеванием. Бывают отёки:

- связанные с венозной недостаточностью;

- связанные с гормональными нарушениями;

- так называемые безбелковые – при общем истощении и уменьшении содержания в крови белка;

- связанные с приёмом лекарств (в том числе стероидных гормонов, некоторых сердечных препаратов), гормональных контрацептивов.

Хотите больше узнать о гормональных контрацептивах? Читайте нашу статью

– Ефим Семенович, а с позиций сосудистого хирурга, что можете сказать об отёках ног?

– Самая распространённая причина – варикозная болезнь вен нижних конечностей, в обиходе известная как варикоз. У женщин она встречается чаще, чем у мужчин, в силу физиологических особенностей. Кровоток у человека осуществляется так: кровь идёт от ног, поступает в брюшную полость, затем в грудную и потом уже к сердцу. Например, при беременности увеличивающаяся матка сдавливает венозные сосуды. Кровь застаивается в брюшной полости, вены ног расширяются, и венозные клапаны, удерживающие обратный кровоотток, не срабатывают в полной мере. Как результат, кровь начинает скапливаться в сосудах нижних конечностей.

У мужчин варикозное расширение вен чаще всего связано с плоскостопием. В норме стопа человека имеет два свода – продольный и поперечный, они, вместе с голенью, создают при ходьбе эффект амортизации. Всё это в комплексе называется мышечной помпой, которая помогает отогнать кровь от стопы обратно к сердцу. При появлении плоскостопия этот фактор перестаёт работать, расширяются поверхностные вены на ноге. В конечном итоге, если не лечить варикоз, могут наступить очень серьёзные последствия, вплоть до появления варикозно-трофических язв, которые крайне тяжело поддаются лечению.

Чтобы избежать последствий, людям с плоскостопием надо носить специальные ортопедические стельки, которые помогают включить в работу ту самую мышечную помпу.

Подробнее о плоскостопии у взрослых можно узнать здесь

Беседовал Игорь Чичинов

Когда клетки и межклеточное пространство мышечных тканей ног переполняются жидкостью, возникает отек. Как правило, отеки локализуются в районе стоп и голеней и могут быть как нормальной реакцией здорового организма на излишние нагрузки, так и проявлением некоторых заболеваний, например, варикоза. Что же делать, если отекают ноги?

Хотя существуют средства для быстрого снятия отечности, они могут решить проблему лишь временно. Во избежание серьезных проблем со здоровьем следует искать и устранять причину появления отеков. Для этого необходимо комплексное лечение, но сначала потребуется ответить на ряд вопросов.

Причины отеков ног: что в анамнезе?

Отек возникает из-за того, что организм не справляется с возросшей нагрузкой на межклеточное пространство мышечных тканей и не успевает правильно распределять и выводить жидкость.

У здоровых людей факторами, провоцирующими возникновение отеков, являются:

  • Перегрузка в результате долгого пребывания в одном положении. В группе риска целый ряд профессий: учителя, продавцы, парикмахеры, водители, офисные работники. Иными словами, все, кому приходится подолгу стоять и сидеть. Часто отек ног возникает у пассажиров дальних авиарейсов.
  • Силовые перегрузки (травмы, занятия спортом).
  • Ношение обуви на высоком (более 4 см) каблуке.
  • Нарушение обмена веществ во время беременности.
  • Избыточный вес.

Отеки ног у здорового человека свидетельствуют о наличии факторов, создающих избыточную нагрузку на вены. В этом случае необходима профилактика венозных заболеваний. После тяжелого дня на ногах рекомендуется отдыхать лежа, причем ноги должны находиться выше уровня головы. Полезны езда на велосипеде, плавание, ходьба. Следует исключить поднятие тяжестей, снизить массу тела, носить удобную обувь с ортопедической стелькой.

Отеки ног могут свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

  • Почечные патологии. Также характеризуются нарушением мочеиспускания, болями в пояснице, повышением артериального давления.
  • Сердечная недостаточность. В этом случае при нагрузках возникает повышенное сердцебиение, одышка, больной также жалуется на постоянную слабость и высокую утомляемость.
  • Заболевания костно-суставной системы. Для этих заболеваний характерны боли в конечностях, ограничение двигательных возможностей.
  • Заболевания нервной системы. Нервные патологии могут проявляться двигательными расстройствами, нарушениями координации и речи, непроизвольными сокращениями разных групп мышц, тиками, вздрагиваниями, снижением тактильной чувствительности, головными болями, нарушениями сна и поведения.
  • Варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность (ХВН). Венозные патологии отличаются тем, что отеки ног являются их первыми, на первый взгляд незначительными, признаками. В дальнейшем симптомы нарастают. Отеки при варикозной болезни и ХВН имеют свойство уменьшаться или полностью исчезать после ночного отдыха и нарастать в течение дня. Со временем к отекам добавляются распирающие боли и ночные судороги в икрах, на коже проступают мелкие сине-красные сосудистые звездочки, позднее — темно-синие и извитые вены. Если болезнь запущена, кожа голени становится сухой и блестящей, с пигментированными коричневыми островками, которые становятся предвестниками трофических язв.

Как видим, отеки ног могут быть как сопутствующим симптомом того или иного заболевания, так и первичным. Поэтому обращение к врачу и качественная диагностика необходимы.

Именно так порой ставят вопрос пациенты, однако это в корне неправильно. При любом происхождении отеков лечение будем комплексным, а что в него войдет, будет зависеть от самой патологии и ее стадии, и решать это должен только специалист. Так как вариантов масса, давайте рассмотрим схемы медикаментозной терапии на примере венозных, а также кардиальных и почечных патологий как самых ярких.

Отеки, обусловленные болезнями сердца и почек

При сердечных и почечных заболеваниях отеки могут появляться не только на ногах, но и на руках и под глазами. Лежачее положение не снимает отека, а лишь меняет его локализацию: например, отек голеней может перейти на бедра и поясницу. Местное воздействие на отек (массаж, мази, гели) практически не дает результата, требуется восстановить правильную работу внутренних органов с помощью нормализации водно-солевого баланса.

Средства в инъекциях и таблетках:

При болезнях сердца и почек противоотечные препараты назначаются только по результатам анализов мочи и крови.

Отеки венозного происхождения

Проблемы с венами носят не только локальный характер: симптомы варикоза (такие, как отечность ног) сигнализируют о проблемах сосудистой системы в целом по всему организму. Поэтому в фармакотерапии необходимо применять и наружные, и внутренние (системные) препараты.

Наружные средства (в виде мази и геля) предназначены для облегчения симптомов:

В лечении венозных заболеваний широко используются ангиопротекторы растительного происхождения — преимущественно биофлавоноиды. Суточная потребность человека в биофлавоноидах — от 30 до 100 мг в сутки. Необходимы они не только для поддержания здоровья сосудов, хотя это их ключевое предназначение, но также в качестве источников антиоксидантов и регуляции обмена веществ в организме.

Системные лекарственные средства в виде таблеток предназначены для лечения причины развития варикоза:

Внимательное отношение к сигналам своего организма поможет вам избежать отеков ног. Старайтесь сохранять нормальную двигательную активность, соблюдать здоровый образ жизни, а при появлении отечности не пренебрегайте визитом к врачу — это может быть первым симптомом варикозной болезни.

Злокачественные новообразования опасны тем, что практически всегда начинаются бессимптомно. Раковые клетки затрагивают все органы человека, особенно уязвима лимфатическая система.

Особенности отеков при онкологии

Патологические изменения водного баланса с повышенным накоплением жидкости в подкожной клетчатке называют отеком. Небольшая пастозность не несет в себе опасности для жизни больного. Часто при онкологических заболеваниях поражаются лимфатические узлы, поэтому в лимфе могут содержаться раковые клетки, возбудители инфекции. Они не только мешают проводимой терапии, но и распространяют болезнь в здоровые органы и ткани.

Лечение отеков на ногах важно начать как можно раньше, чтобы предупредить усугубление недуга.

Причины появления и локализация

Место расположения скопления жидкости указывает на зону развития опухоли:

  • если отекли нижние конечности, то это свидетельствует о новообразованиях в органах малого таза, печени;
  • при появлении асцита можно заподозрить рак ЖКТ ;
  • злокачественное образование в легких характеризуется пастозностью в области щитовидной железы и шеи.


Отек ног при онкологии возникает по причине:

  • малоподвижного образа жизни;
  • плохого питания с низким количеством белковой пищи;
  • перехода ракового процесса на лимфатические узлы;
  • нарушения в работе сердца, печени, почек;
  • осложнений после химио- и радиолечения;
  • удаления лимфоузлов во 2 или 3 стадии рака после хирургического вмешательства;
  • приема стероидных средств;
  • длительного применения НПВС.

Симптоматика и последствия

Отеки на ногах могут быть скрытыми и проявиться не сразу. Заподозрить недуг можно по признакам:

  • местная гиперемия;
  • увеличение части тела в месте появления патологического изменения;
  • боль и неприятные ощущения;
  • слабость, быстрая утомляемость, невозможность долго ходить или стоять;
  • снижение эластичности кожи;
  • при пальпации кожные покровы плотные, горячие.

Некоторые отеки способны к самоустранению, но не стоит запускать их лечение: длительное скопление жидкости ведет к развитию инфекции и может привести к сдавливанию тканей, гипоксии и летальному исходу онкобольного.

Диагностика

Выявить, почему отекают ноги, помогут методы обследования:

  1. Сбор анамнеза и визуальный осмотр, пальпация. Отмечается покраснение, гладкость кожи.
  2. Анализы крови на онкомаркеры, гемоглобин, тромбоциты, лейкоцитарную формулу, СОЭ, биохимические показатели.
  3. Рентгенография. Снимок делается для исключения или подтверждения развития злокачественного образования.
  4. КТ, МРТ – послойное изучение внутренних органов и окружающих их тканей для выявления локализации и размеров любых видов опухолей (аденокарцином, сарком и т.д.) при их наличии.
  5. Биопсия и отправка полученного материала на гистологию и цитологию для подтверждения диагноза.

Лечение


Терапия отеков на ногах должна включать в себя комплексные меры, начинать ее следует как можно раньше.

Включают в себя следующие мероприятия:

  1. По показаниям врач назначает краткий курс мочегонных препаратов как местного (Эссанвен гель, Венитан, Гепариновая мазь, Троксерутин), так и внутреннего применения (Канефрон, Фуросемид).
  2. Лимфодренаж – разминание проблемного участка с использованием массажных приемов и мягкого воздействия на кожные покровы конечностей.
  3. Компрессия. Процедура характеризуется сдавливанием отеков, в результате чего стимулирует отток лимфы. Ноги обматывают эластичным бинтом, или надевают компрессионное белье. В больнице используют манжеты с устройством, позволяющим корректировать уровень давления.

Нельзя проводить методику в домашних условиях без контроля специалиста.

  1. Ванночки комнатной температуры с морской солью. Можно добавлять в раствор антисептик или несколько кристаллов перманганата калия.
  2. ЛФК. Пациенту рекомендуется чаще двигаться и гулять в парке. Также врачом назначается выполнение упражнений для укрепления мышечной ткани и улучшения венозного оттока.

Примерный комплекс занятий:

  • В положении лежа на спине сделать несколько круговых движений стопами по часовой стрелке и против нее.
  • В том же положении подтягивать к себе и от себя ступни. После сгибать ноги в коленных суставах и притягивать их к животу.
  • Перекаты с пятки на носок, ходьба на внутренних и внешних сторонах стопы.
  • Опереться руками о стену и сделать несколько подъемов на носки, потом на пятки.
  • Кончиками пальцев поднимать предметы разного размера с пола;
  • Лечь на пол и выполнить движение, имитирующее езду на велосипеде. При слабости можно поднять ноги вверх и держать их так несколько минут, согнув колени.
  • Сидя на диване или при работе за компьютером в течение 20 минут катать стеклянную бутылку с теплой водой.
  • Чаще располагать конечности так, чтобы они оказались выше уровня сердца, особенно в ночное время.

При появлении головокружения или боли тренировку следует прекратить. Занятия у пожилых людей должен контролировать инструктор. После упражнений полезно принять контрастный душ и провести самомассаж.

Важным аспектом в лечении отеков нижних конечностей является ведение здорового образа жизни. Правильное питание с достаточным количеством белка, исключение вредных привычек нормализуют обменные процессы в организме.


Лечить пастозность на ногах можно и в домашних условиях с применением методов нетрадиционной медицины. Перед тем как начать терапию, необходимо проконсультироваться с доктором, чтобы избежать ухудшения ситуации.

  1. Регулярные ножные ванночки с морской солью. Для их приготовления необходимо растворить ингредиент в теплой воде и опустить стопы. Также можно делать солевые компрессы в течение дня, прикладывая их к проблемным местам и к пояснице.
  2. Контрастный душ хорошо устраняет излишки скопившейся жидкости. Нижние конечности следует держать попеременно в горячей и холодной воде в течение нескольких минут.
  3. Вместо чая пить настои из льняного семени.
  4. Согнать отеки ног поможет смесь лимонного, огуречного и морковного соков, смешанных в равных пропорциях. Употреблять средство нужно три раза в день.
  5. Сухие листья березы насыпать в мешочек из ткани и поместить туда ступни, держать компресс несколько часов. Ингредиенты меняют по мере намокания, так как метод усиливает потоотделение.
  6. Корни петрушки заливают кипятком и настаивают в течение 12 часов. Перед применением процедить и пить по столовой ложке до еды.
  7. Плоды боярышника заварить и принимать по 1/3 стакана в течение дня.
  8. После трудового дня можно сделать холодный массаж с использованием кубиков льда из замороженных отваров лечебных растений (ромашки, клевера, рябины, смородины).
  9. Листья каланхоэ перетирают и заливают спиртом. Средство настаивают в течение 14 дней в темном месте и растирают места отеков до полного высыхания. Процедуру делать на ночь.

Профилактика вторичной инфекции


Снизить риск возникновения недуга, а также предупредить его дальнейшее развитие помогут следующие способы:

  1. Правильное питание с включением в рацион белка, свежих овощей и фруктов, богатых витаминами и минералами. Ежедневное употребление морской капусты и клетчатки уменьшает появление отеков на ногах.
  2. Исключение алкогольных и кофеинсодержащих напитков, курения, ограничение соли, копченостей и жирных продуктов.
  3. Чаще прогуливаться на свежем воздухе, в летнее время полезно гулять босиком по траве или мелкой гальке.
  4. Каждый день дома делать зарядку по утрам и вечерам, при самомассаже уделить особенное внимание проблемным зонам.
  5. Следить за состоянием кожи: регулярно наносить увлажняющие кремы, избегать травм и повреждений кожных покровов. Большое значение имеет своевременная терапия царапин, ран, мозолей.
  6. При появлении признаков нагноения или отеков на ногах следует обратиться к врачу для обследования и лечения.

Предупреждением скопления жидкости является ранняя диагностика онкологических заболеваний и их своевременное лечение.

Не стоит зацикливаться на болезни, так как для преодоления злокачественных образований необходимы положительные эмоции. Вера в свои силы поможет быстрее справиться с недугом.

Читайте также: