Ибупрофен от рака легких

Небольшие дозы обезболивающего снижает уровень хронического воспаления в тканях.

Результаты исследования, проведенного учеными из Университета штата Огайо (США), были представлены на 17-й Всемирной конференции по раку легких, проходившей с 4 по 7 декабря 2016 года в Вене (Австрия).

Исследователи проанализировали данные почти 11 тысяч человек. Информация о курении, приеме нестероидных противовоспалительных препаратов и другие сведения об образе жизни участников исследования были собраны в период с 1988 по 1994 годы.

За 18 лет наблюдений 269 участников умерли от легких, причем 252 из них были либо бывшими, либо нынешними курильщиками. В целом табакокурение так или иначе присутствовало в жизни почти 6 тысяч участников исследования. Расчеты показали, что для этой группы людей регулярный прием небольших доз снижает риск смерти от рака легких на 48%. У других нестероидных противовоспалительных препаратов - аспирина и ацетаминофена (парацетамола) - такого эффекта обнаружено не было.

Полученные результаты заставляют предположить, что регулярный прием ибупрофена может послужить мерой профилактики рака легких для курильщиков с высоким риском развития болезни, сделали вывод исследователи.

Исследователи обращали внимание на противораковые свойства ибупрофена и ранее .

Другое исследование международного проекта Repurposing Drugs in Oncology (ReDO) у известного обезболивающего и противовоспалительного препарата диклофенака.

У противовоспалительного лекарства ибупрофен обнаружили неожиданные свойства — оно оказалось способным останавливать рост раковых клеток и может быть признано лекарством от рака простаты, некоторых видов рака кишечника и других, менее распространенных раковых болезней.

Ибупрофен, один из нестероидных противовоспалительных препаратов, является одним из самых часто используемых лекарств — наряду с аспирином и парацетамолом. Теперь у него обнаружились еще и антираковые свойства.

Ученые подчеркивают, что хотя о взаимоотношениях ибупрофена и хиральной инверсии было известно еще с 1970-х годов, лишь сейчас удалось выявить белки, которые отвечают за конкретные шаги в этом процессе, и понять, как именно энзим AMACR останавливает распространение рака.

В современном мире с каждым годом число больных раком легких неуклонно растет. Это страшное заболевание не щадит никого. В большинстве случаев, для лечения рака легких применяется химиотерапия, которая воздействует на вредоносные клетки. Для этого используются сильные медикаменты, принимаемые, как внутривенно, внутримышечно, так и в виде таблеток. Лечение подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.

Препараты, назначаемые при химиотерапии, назначаются, как комплексом, так и по одному, но на различных , применяются в разных комбинациях и для каждого случая субъективно.

Препараты для лечения рака легких

Наиболее популярные препараты для химиотерапии при - это:

Иринотекан;
Паклитаксел;
Топотекан;
Эрлотиниб;
Наибол Пеметрексед;
Гефинитиб.

Гефинитиб - достаточно известное лекарство. Несмотря на широкую рекламу по высоким показателям эффективности, исследования показали, что данный препарат не увеличивает выживаемость. Рекомендации по использованию состоят в запрете резкого прекращения приема.

Не стоит забывать, что препарат не имеет разрешения для применения в лечение людей, и, ответственность за его использование лежит строго на пациенте.

Дексаметазон при раке легких

При , эффективно применять при снижении слабости. Срирам Йеннураджалингам из Техасского университета провел исследования, согласно которым, в случае приема плацебо или же дексаметазона наблюдается значительное различие.

В исследовании принимали участие 94 раковых больных определенной категории. У них наблюдалось более, чем три симптома снижения слабости при раке легких, а также выраженность по четырем баллам из десяти по Эдмонтской шкале симптоматики. Испытуемых поделили на две группы по 41 и 43 человека.

Первой группе давали плацебо, а второй дексаметазон. Препарат и плацебо применялись в течение двух недель. Результаты показали, что группа, в которой использовался препарат, показывала значительно более высокие результаты по улучшению состояния усталости на фоне хронических заболеваний, а также повышение качества жизни.

Через две недели уровень физического состояния у больных, принимавших дексаметазон, стал заметно лучше, чем у принимавших плацебо. Данные исследования дают возможность больным раком легких победить показатели снижения слабости при раке.

Обезболивающее при онкологии легких

Одним из самых серьезных спутников онкологии, является боль. Она появляется, как правило, на третьей или четвертой стадии развития заболевания. Препараты для лечения рака легких болеутоляющего эффекта направлены на продление срока физической и психической активности больного. Причина возникновения боли, чаще всего кроется в росте опухоли, но, может быть и побочным эффектом от проводимого лечения. Правильно подобранное болеутоляющее средство быстро снимет болевой синдром.

Применяют следующие обезболивающие при раке легких, направленные на снижение болевых ощущений:

адъювантные средства в комплексе с ненаркотическим анальгетиком;
адъювантные средства в комплексе с ненаркотическим анальгетиком и слабым опиодом группы кодеина;
адъювантные средства в комплексе с ненаркотическим анальгетиком и сильным опиодом группы морфина.

Ненаркотические анальгетики направлены на подавление небольшой и средней боли. Сильная же боль блокируется наркотическими анальгетиками.

Основные правила приема препаратов:

лекарство назначается врачом исходя из индивидуальных особенностей пациента, а также силы боли;
прием препаратов необходимо производить через строго определенный промежуток времени вне зависимости от болевых ощущений;
шкала приема – от слабых к сильным;
использование таблеток, свечей, капель.

Начало терапии предполагает прием нестероидных противовоспалительных средств. Например, Ибупрофен, Пироксикам и др. Они блокируют легкую боль, а применяя их с наркотическими препаратами поможет справиться с сильной болью.

При возрастании болевого синдрома вводится слабый опиат. Например, кодеин. Иногда использую сочетание кодеин и аспирин. Сильная боль купируется наркотическими средствами, такими как морфин, бупренорфин, действие которых направлено на ЦНС. Однако, нередко такая терапия не приносит результатов и боль становится невыносимой. В этом случае, проводится комплексное лечение указанными препаратами, а также применяется схема замены одного препарата другим.

Итак, в наше время рак легких – это одно из самых опасных онкологических заболеваний. Над разработкой препарата, который способен вылечить смертельный недуг работают сотни ученых по всему миру. Последнее время в фармацевтике все чаще появляются препараты, способные продлить жизнь, а, в иных случаях вызывающих ремиссию заболевания.

Применение любого лекарства должно проводиться с разрешения врача в строгом соответствии с его рекомендациями по дозировке, эта же мера касается и применения обезболивающих препаратов.

Информативное видео

Препарат ибупрофен обычно используется, чтобы уменьшить боль и воспаление. Новое исследование показывает, что у него есть и другие преимущества. Учёные обнаружили, что препарат может также снизить риск смерти от рака лёгких у курильщиков. Исследователи представили свои выводы на 17 Всемирной конференции по раку лёгких (IASLC 17th World Conference on Lung Cancer (WCLC) ) в Вене, Австрия.

Рак лёгких - это один из наиболее распространённых видов рака, на который приходится около 14% новых случаев рака. Курение является основной причиной рака лёгких, у людей, которые курят, в 15-30 раз больше риска заболеть раком лёгких или умереть от этого заболевания, чем у некурящих.

Предыдущие исследования показали, что хроническое воспаление связано с повышенным риском развития рака легких. Так как ибупрофен уменьшает воспаление, то Мариса Биттони (Marisa Bittoni) задалась целью исследовать, может ли препарат помочь людям, которые долгое время курят.

Учёные проанализировали данные 10 735 взрослых людей. За участниками наблюдали в среднем 18 лет. Во время наблюдения 269 участников умерли от рака лёгких, из которых 252 были курильщиками. В целом, исследователи обнаружили, что у бывших или нынешних курильщиков, которые регулярно использовали ибупрофен, на 48% был меньше риск умереть от рака лёгких. Связь между риском смерти от рака лёгких и применением аспирина не была статистически значимой.

Отказ от курения и здоровый образ жизни остаётся лучшим способом для уменьшения риска развития рака лёгких. Тем не менее, Биттони полагает, что данные исследования позволяют предположить, что регулярное использование ибупрофена может быть полезным для некоторых людей.

При любых отведениях биопотенциалов сердца от поверхности тела.

Артериальная кровь - это кровь, насыщенная кислородом.Венозная кровь -.

Небольшие дозы обезболивающего снижает уровень хронического воспаления в тканях.

Исследователи обращали внимание на противораковые свойства ибупрофена и ранее .

Ибупрофен – всем известный жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий препарат, свойства которого должны быть изучены вдоль и поперек.

Тем не менее, недавнее исследование открыло новые возможности старого анальгетика.

Оказалось, ибупрофен снижает риск смерти от рака легких у курильщиков , в том числе бывших.

Результаты работы доктора Марисы Биттони (Marisa Bittoni) из Университета штата Огайо были презентованы на 17-й Всемирной конференции по раку легких IASLC в австрийской столице.

Рак легких – одно из наиболее распространенных онкозаболеваний в мире.

В США на долю рака легких приходится 14% всех онкозаболеваний. Только в 2016 году ожидается около 224 тысяч новых случаев болезни, а количество смертей от рака легких превысит 158 тысяч.

Из-за сложностей с лечением и диагностикой рак легких – один из самых смертельных.

80-90% случаев рака легких – это результат активного или пассивного курения.

По данным ЦКЗ США, курильщики умирают от рака легких в 15-30 раз чаще некурящих.

Курение вызывает не только рак легких, но и десятки других серьезных заболеваний, включая ХОБЛ. Сегодня более 16 миллионов американцев страдает болезнями, связанными с курением.

Ранние исследования показали, что токсины сигаретного дыма вызывают повреждение клеток и хронический воспалительный процесс, приводящий к злокачественному перерождению. Поскольку ибупрофен подавляет воспаление, доктор Биттони предположила профилактическую роль данного препарата у бывших и нынешних курильщиков.

Здоровье участников проекта отслеживали в среднем 18 лет, собирая данные о смертях на 2006 год из официальных источников - National Death Index.

Используя статистическую модель пропорциональных рисков (регрессию Кокса), ученые доказали важную роль ибупрофена в сокращении числа смертей, связанных с раком легких.

Остальные представители НПВС, в том числе аспирин, оказались неэффективными.

За время исследования 269 участников умерли от рака легких, причем 252 из них курили.

Влияние НПВС на смертность от рака легких удалось подсчитать на группе из 5 882 участников: регулярный прием ибупрофена сокращал вероятность умереть от этой болезни на целых 48%.

Доктор Биттони и ее коллеги признают лучшим способом профилактики отказ от курения и здоровый образ жизни, но сбрасывать со счетов профилактические свойства ибупрофена тоже не советуют.

Наряду с лучевой терапией и хирургическими операциями основным методом лечения рака легких является химиотерапия. В зависимости от диагноза и показаний, ее применяют как самостоятельный вид лечения, так и в сочетании с иными методами. Под термином химиотерапия понимается прием таблеток или введение инъекций противоопухолевых препаратов для подавления роста злокачественных клеток и уничтожения новообразований.

Общие сведения

Химиотерапию относят к системному лечению, так как активные вещества препаратов быстро проникают в систему кровообращения, и далее по ней – во все органы, подавляя злокачественные клетки снаружи и внутри них. Ее применяют:

На ранних или последних стадиях онкологии.
Если больному не помогла операция или радиотерапия, произошел рецидив заболевания.
Когда невозможны другие виды лечения.

Блокирование деления злокачественных клеток
Прекращение роста новообразований
Недопущение метастазирования и рецидивов
Продление жизни.

Противоопухолевые средства подбираются для каждого больного таким образом, чтобы достичь наилучшего результата при минимуме негативных последствий для организма. Терапия может состоять только из одного препарата, но чаще используют комбинации нескольких средств.

Каждый этап химиотерапии длится несколько дней, после которого следует перерыв для восстановления организма и смягчения побочных последствий. Общее количество и продолжительность терапевтических сеансов при раке легких зависит от диагноза, особенностей состояния пациента и реакции на противоопухолевые препараты.

Если больному назначена химиотерапия в виде приема таблеток, то лечение может происходить в домашних условиях с обязательным наблюдением у лечащего врача для контроля состояния и коррекции схемы в случае необходимости.

Виды препаратов

Для лечения онкологических заболеваний существует множество различных лекарственных средств, что позволяет эффективно подавлять рост злокачественных клеток. Рак легких отличается особо высокой скоростью развития опухолей и прорастанием метастаз, поэтому для терапии применяются лекарства с мощным токсическим действием.

Препараты на основе соединений платины (Карбоплатин, Цисплатин) воздействуют на ДНК, образуя внутриспиральные сшивки, изменяющие ее структуру и подавляя синтез.
Эрлотиниб – таблетки с одноименным активным веществом, относятся к ингибиторам протеинкиназы. Применяются для поддерживающей терапии при метастатическом немелкоклеточном раке легких, если нет усугубления онкологии после применения 4 курсов химиотерапии препаратами 1-го ряда. Эрлотиниб нельзя назначать при тяжелых поражениях печени и почек, гиперчувствительности, беременности и грудном вскармливании. Его нельзя давать детям и подросткам младше 18-и лет.

Для подавления роста злокачественных клеток в химиотерапии активно используются препараты на основе растений, имеющих сильное токсическое действие. Большинство из них настолько ядовиты, что медперсонал должен проводить манипуляции с лекарствами в масках и защитной одежде.

Сопутствующее лечение

Рак легких отличается от других видов онкологии бурным развитием патологии и ранним образованием метастаз. Процесс обычно сопровождается сильными болями в костях и мышцах. Для их купирования требуются сильные обезболивающие средства. Чаще всего применяются опиоидные препараты (Морфин, Промедол, Трамадол), нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Индометацин), анальгетики – Целебрекс (или Целекоксиб).

Схему лечения противоопухолевыми и симптоматическими препаратами периодически меняют, чтобы не допустить привыкания или зависимости.

Противопоказания

Ввиду большой токсичности противораковых средств и сильных побочных действий, их нельзя применять больным с тяжелыми поражениями печени и почек, а также при беременности и грудном вскармливании, индивидуальной непереносимости.

При определении средств для курса химиотерапии врач исходит из индивидуального состояния организма больного, наличии аллергии, сердечных заболеваний.

Негативные эффекты

Препараты, которые используются в химиотерапии, содержат вещества, которые отличаются мощным противоопухолевым действием. Последствия приема негативно отражается на состоянии организма, ослабляя иммунную систему и работу многих органов.

Основные побочные действия:

Снижение защитных сил организма. Противораковые средства способны затормозить работу костного мозга по выработке лейкоцитов, что негативно сказывается на иммунитете и возможности организма противостоять различным инфекциям. Первые признаки ухудшения состояния появляются обычно спустя 7 суток после окончания лечения, достигая максимума через 1,5-2 недели, после чего уровень лейкоцитов начинает восстанавливаться. Новый курс химиотерапии назначается, когда анализы крови зафиксируют норму лейкоцитов.
Синяки, гематомы, кровотечения. Противораковые препараты часто тормозят выработку тромбоцитов, которые необходимы для свертывания крови.
Анемия. Появляется из-за уменьшения количества эритроцитов в крови. У больного появляется слабость, вялость, быстрая утомляемость.
Тошнота и рвота – один из наиболее распространенных последствий химиотерапии. Устранить их можно с помощью соответствующих препаратов, которые подбирает лечащий онколог.
Болезненность ротовой полости, язвочки. Справиться с ними можно с помощью специальных растворов для полоскания, а также коррекцией питания, исключив из него продукты, раздражающие слизистую оболочку.
Выпадение волос – одно из наиболее частых и неприятных последствий химиотерапии. К счастью, это временное явление, волосяной покров восстанавливается полностью спустя 3-6 месяцев.

Помимо основных последствий химиотерапии, у каждого больного может проявиться индивидуальная реакция организма. Поэтому обо всех неприятных ощущениях при приеме препаратов против рака легких надо сообщать врачу. В современной фармакологии есть множество средств, способных быстро справиться с неприятными побочными последствиями.

Препараты для лечения рака легких

Наиболее популярные препараты для химиотерапии при - это:

Иринотекан;
Паклитаксел;
Топотекан;
Эрлотиниб;
Наибол Пеметрексед;
Гефинитиб.

Дексаметазон при раке легких

Обезболивающее при онкологии легких

Применяют следующие обезболивающие при раке легких, направленные на снижение болевых ощущений:

адъювантные средства в комплексе с ненаркотическим анальгетиком;
адъювантные средства в комплексе с ненаркотическим анальгетиком и слабым опиодом группы кодеина;
адъювантные средства в комплексе с ненаркотическим анальгетиком и сильным опиодом группы морфина.

Ненаркотические анальгетики направлены на подавление небольшой и средней боли. Сильная же боль блокируется наркотическими анальгетиками.

Основные правила приема препаратов:

лекарство назначается врачом исходя из индивидуальных особенностей пациента, а также силы боли;
прием препаратов необходимо производить через строго определенный промежуток времени вне зависимости от болевых ощущений;
шкала приема – от слабых к сильным;
использование таблеток, свечей, капель.

Обезболивающая терапия при онкологических заболеваниях — один из ведущих методов паллиативной помощи. При правильном обезболивании на любых стадиях развития рака пациент получает реальную возможность сохранять приемлемое качество жизни. Но как должны назначаться обезболивающие препараты, чтобы не произошло необратимого разрушения личности наркотическими средствами, и какие альтернативы опиоидам предлагает современная медицина? Обо всем этом в нашей статье.

Боль как неизменный спутник рака

Боль при онкологии чаще возникает на поздних стадиях заболевания, вначале доставляя пациенту существенный дискомфорт, а впоследствии делая жизнь невыносимой. Около 87% раковых больных испытывают боли той или иной степени выраженности и нуждаются в постоянном обезболивании.

Онкологические боли могут быть вызваны:

самой опухолью с поражением внутренних органов, мягких тканей, костей;
осложнениями опухолевого процесса (некрозы, воспаления, тромбозы, инфицирование органов и тканей);
астенизацией (запоры, трофические язвы, пролежни);
паранеопластическим синдромом (миопатия, нейропатия и артропатия);
противоопухолевой терапией (осложнение после хирургических операций, химиотерапии и лучевой терапии).

Онкологическая боль также может быть острой и хронической. Возникновение острой боли нередко свидетельствует о возникновении рецидива или распространении опухолевого процесса. Она, как правило, имеет ярко выраженное начало и требует короткого по времени лечения препаратами, дающими быстрый эффект. Хроническая боль при онкологии обычно необратима, имеет тенденцию к усилению и поэтому требует длительной терапии.

По интенсивности боль при раке может быть слабой, умеренной и сильной.

Онкологические боли также могут подразделяться на ноцицептивные и невропатические. Ноцицептивная боль вызывается повреждением тканей, мышц и костей. Невропатическая боль обусловлена поражением или раздражением центральной и/или периферической нервной системы.

Невропатические боли возникают спонтанно, без видимых причин и усиливаются при психоэмоциональных переживаниях. Во время сна они, как правило, ослабевают, тогда как ноцицептивная боль не изменяет своего характера.

Медицина позволяет достаточно эффективно управлять большинством видов боли. Одним из лучших способов контроля боли является современный комплексный подход, сочетающий медикаментозные и немедикаментозные методы обезболивания при раке. Роль обезболивания в терапии онкологических заболеваний является исключительно важной, поскольку боль у раковых больных не является защитным механизмом и не носит временного характера, причиняя человеку постоянные страдания. Обезболивающие препараты и методики применяют для того, чтобы предотвратить негативное воздействие боли на пациента и по возможности сохранить его социальную активность, создать приближенные к комфортным условия существования.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала трехступенчатую схему обезболивания онкологических больных, в основе которой лежит принцип последовательности применения препаратов в зависимости от интенсивности боли. Очень важным является немедленное начало фармакотерапии при первых признаках появления боли, чтобы предупредить ее трансформацию в хроническую. Переход со ступени на ступень необходимо производить только в тех случаях, когда лекарственный препарат неэффективен даже в своей максимальной дозировке.

Внутримышечные инъекции наркотических анальгетиков очень болезненны и не обеспечивают равномерного всасывания препарата, поэтому этого способа следует избегать.

Для достижения максимального эффекта следует вместе с анальгезирующими средствами использовать и адъювантные, такие как кортикостероиды, нейролептики и антиконвульсанты. Они усиливают эффект обезболивания в том случае, если боль вызвана поражениями нервов и нейропатией. При этом доза обезболивающих может быть существенно уменьшена.

В оценке болевого синдрома врач также должен ориентироваться на следующие показатели состояния пациента:

особенности роста опухоли и их связь с болевым синдромом;
функционирование органов, влияющих на активность человека и качество его жизни;
психическое состояние — тревожность, настроение, болевой порог, коммуникабельность;
социальные факторы.

Кроме того, врач обязательно должен собрать анамнез и провести физикальное обследование, включающее:

этиологию боли (рост опухоли, обострение сопутствующих заболеваний, осложнения в результате лечения);
локализацию очагов боли и их количество;
время появления боли и ее характер;
иррадиацию;
методы лечения боли в анамнезе;
наличие депрессии и психологических расстройств.

При назначении обезболивания врачами иногда допускаются ошибки в выборе схемы, причина которых кроется в неправильном установлении источника боли и ее интенсивности. В некоторых случаях это происходит по вине пациента, который не хочет или не может правильно описать свои болевые ощущения. Среди типичных ошибок можно выделить:

назначение опиоидных анальгетиков в тех случаях, когда можно обойтись менее сильными препаратами;
неоправданное увеличение дозы;
неправильный режим приема обезболивающих средств.

При грамотно выбранной схеме обезболивания не происходит разрушения личности пациента, при этом его общее состояние значительно улучшается.

Общее обезболивание (аналгезия) — это состояние, характеризующееся временным выключением болевой чувствительности всего организма, вызванное воздействием наркотических веществ на центральную нервную систему. Больной находится в сознании, но поверхностная болевая чувствительность отсутствует. Общее обезболивание устраняет осознанное восприятие боли, но не обеспечивает блокады ноцицептивных импульсов. Для общего обезболивания в онкологии применяются в основном фармакологические препараты, принимаемые перорально или путем инъекций.

Местное (регионарное) обезболивание основывается на блокировании болевой чувствительности на определенном участке тела пациента. Применяется для лечения болевых синдромов и в комплексной терапии травматического шока. Один из видов регионарной анестезии — блокада нервов местными анестетиками , при которой препарат вводится в область крупных нервных стволов и сплетений. При этом устраняется болевая чувствительность в области блокируемого нерва. Основные препараты — ксикаин, дикаин, новокаин, лидокаин.

Спинальное обезболивание — один из видов местной анестезии, при котором раствор препарата вводят в позвоночный канал. Анестетик действует на нервные корешки, в результате чего происходит анестезия части тела, находящейся ниже места прокола. В том случае, если относительная плотность введенного раствора меньше плотности спинномозговой жидкости, то возможно обезболивание и выше места пункции. Вводить препарат рекомендуется до позвонка Т12, поскольку в противном случае может произойти нарушение дыхания и деятельности сосудодвигательного центра. Точным показателем попадания обезболивающего препарата в позвоночный канал является вытекание жидкости из иглы шприца.

Эпидуральные методики — вид местного обезболивания, при котором анестезирующие средства вводятся в эпидуральное — узкое пространство, находящееся снаружи позвоночного канала. Обезболивание обуславливается блокадой спинномозговых корешков, спинальных нервов и непосредственным воздействием обезболивающих средств. При этом не оказывается воздействия ни на головной, ни на спинной мозг. Обезболивание захватывает большую зону, поскольку препарат опускается и поднимается по эпидуральному пространству на весьма значительное расстояние. Такой вид обезболивания может проводиться однократно через иглу шприца или многократно через установленный катетер. При подобном методе с использованием морфина требуется доза во много раз меньше дозы, применяемой при общем обезболивании.

Нейролизис . В тех случаях, когда больному показана постоянная блокада, проводится процедура нейролизиса нервов, основанная на денатурации белков. При помощи этилового спирта или фенола разрушаются тонкие чувствительные нервные волокна и другие виды нервов. Эндоскопический нейролизис показан при хроническом болевом синдроме. В результате процедуры возможно повреждение окружающих тканей и сосудов, поэтому он назначается только тем больным, у которых исчерпаны все другие возможности обезболивания и с предполагаемым сроком жизни не более полугода.

Введение препаратов в миофасциальные триггерные пункты . Триггерными пунктами называют небольшие уплотнения в мышечных тканях, возникающие в результате различных заболеваний. Боль возникает в мышцах и фасциях (тканевой оболочке) сухожилий и мышц. Для обезболивания применяют медикаментозные блокады с применением прокаина, лидокаина и гормональных средств (гидрокортизон, дексаметазон).

Вегетативные блокады являются одним из эффективных местных методов обезболивания при онкологии. Как правило, они используются при купировании ноцицептивной боли и могут применяться для любого отдела вегетативной нервной системы. Для проведения блокад используются лидокаин (эффект 2–3 часа), ропивакаин (до 2 часов), бупивакаин (6–8 часов). Вегетативные медикаментозные блокады также могут быть однократными или курсовыми в зависимости от тяжести болевого синдрома.

Нейрохирургические подходы применяются в качестве метода местного обезболивания при онкологии в том случае, когда паллиативные средства не справляются с болью. Обычно такое вмешательство применяется для разрушения путей, по которым болевые ощущения передаются от пораженного органа к головному мозгу. Этот метод назначается довольно редко, поскольку может вызвать серьезные осложнения, выражающиеся в нарушении двигательной активности или чувствительности определенных участков тела.

Анальгезия, контролируемая пациентом . По сути, к анальгезии такого типа можно отнести любой метод обезболивания, при котором больной сам контролирует потребление анальгетиков. Самая распространенная ее форма — это применение в домашних условиях ненаркотических препаратов типа парацетамола, ибупрофена и других. Возможность самостоятельно принимать решение об увеличении количества препарата или его замене в случае отсутствия результата дает пациенту ощущение владения ситуацией и снижает тревогу. В стационарных условиях под контролируемой анальгезией понимают установку инфузионного насоса, который подает больному дозу внутривенного или эпидурального обезболивающего каждый раз, когда тот нажимает кнопку. Количество подач лекарства в сутки ограничено электроникой, особенно это важно для обезболивания при помощи опиатов.

Обезболивание при онкологии — одна из важнейших проблем здравоохранения во всем мире. Эффективная борьба с болью является первоочередной задачей, сформулированной ВОЗ, наряду с первичной профилактикой, ранним выявлением и лечением заболевания. Назначение вида противоболевой терапии проводится только лечащим врачом, самостоятельный выбор препаратов и их дозировки недопустим.

Читайте также: