Холестеатома среднего уха рак или доброкачественная


Холестеатома – доброкачественная опухоль, развивающаяся в полости среднего уха. Образование имеет белесовато-перламутровый цвет и творожистую консистенцию, состоит из омертвевших эпителиальных клеток, кератина, кристаллов холестерина, окруженных капсулой из соединительной ткани.

Холестеатома характеризуется медленным ростом. В процессе развития опухолевидное образование способно прорастать из полости внутреннего уха в сосцевидный отросток височной кости.

Запущенный патологический процесс часто сопровождается инфекцией и может вызывать тяжелые осложнения.

Виды холестеатомы

Новообразования бывают следующих видов:

- холестеатома первичная (врожденная, истинная). Формируется на первых этапах эмбриогенеза. Находится в капсуле с гладкой поверхностью, локализующейся в пирамиде височной кости. Встречается очень редко.

- холестеатома вторичная (приобретенная, ложная). Формируется на фоне хронического воспаления среднего уха или околоносовых пазух. Образуется вследствие механического переноса слущенного эпителия в области его полного отсутствия.

Причины развития

В отдельных случаях холестеатома является врожденным нарушением, которое возникает из-за эмбриональных сбоев. Приобретенная холестеатома развивается как следствие запущенных, долго существующих отитов. Реже к развитию заболевания может привести травма уха. Согласно статистическим данным, новообразование в 90% случаев формируется на основе хронического отита.

Симптомы холестеатомы

На начальных этапах симптомы заболевания напоминают признаки гнойного отита. С ростом опухоли симптомы становятся более выраженными. Больной начинает ощущать чувство тяжести, распирание в ухе и отмечает стреляющую боль. С течением времени человек начинает жаловаться на снижение слуха. На определенном этапе болезни наблюдаются выделения из уха со зловонным запахом. В выделениях обнаруживаются небольшие бело-сероватые комочки. Отличительными симптомами заболевания являются также головная боль в соответствующей половине головы, а также дезориентация при резких движениях тела и головокружение.

Развиваясь и увеличиваясь в размерах, опухоль способна проникать в соседние костные ткани и разрушать их. Дальнейший рост новообразования может вызывать разрушение стенок лицевого нерва, что может спровоцировать парез лицевого нерва.

Запущенная форма заболевания может спровоцировать такие тяжелые осложнения, как асептический менингит и менингоэнцефалит. Эти состояния могут иметь для больного очень серьезные последствия, вплоть до летального исхода.

Диагностика

Обычно заболевание обнаруживается с помощью рентгенографии черепа. Для уточнения картины болезни проводят компьютерную томографию.

Среди диагностических мероприятий важное место отводится отоскопии – с ее помощью можно выявить перфорацию (прободение) барабанной перепонки. При обнаружении перфорации осуществляется зондирование пространства среднего уха, после чего барабанная область промывается. Частицы эпидермиса в промывных водах говорят о явном наличии опухоли.

При наличии запущенного патологического процесса может быть назначена МРТ головного мозга и люмбальная пункция.

В качестве дополнительных методов диагностики могут проводиться мероприятия по исследованию функций вестибулярного и слухового аппарата: вестибулометрия, аудиометрия (тест для анализа слуха) и пр.

Лечение и профилактика

Как правило, лечение холестеатомы проводится хирургическим путем. Консервативное лечение может назначаться только на начальных стадиях развития заболевания, когда небольшая опухоль локализуется в надбарабанном пространстве и нет поражения соседних тканей. В таких ситуациях назначается промывание надбарабанного пространства специальным раствором в течение 7 дней.

В остальных случаях осуществляется операция по удалению новообразования с последующей реконструкцией поврежденных участков ушной полости. Как правило, хирургическое вмешательство осуществляется через барабанную перепонку и проводится под общим наркозом. Обычно операция включает несколько этапов:

- удаление опухоли,
- санацию полости среднего уха для предотвращения инфекционного процесса,
- реконструкцию барабанной перепонки с восстановлением ее целостности,
- реконструкцию слуховых косточек.

Следует знать, что прооперированное ухо в дальнейшем делается крайне чувствительным к воздействию холодного воздуха, попаданию воды и пр. Важную роль в восстановлении нормальных функций слухового аппарата играют послеоперационные физиотерапевтические мероприятия – воздействие лазером, УВЧ, КУФ.

Прогноз

Своевременное хирургическое лечение холестеатомы, в случаях когда еще не наступили внутричерепные осложнения, обеспечивает для большинства пациентов благоприятный прогноз. Встречаются случаи необратимых дегенеративных нарушений слухового нерва, которые приводят к нарушению слуховой функции.

Лечение консервативными методами не всегда гарантирует полное излечение, так как холестеатома склонна к рецидивам.

Где можно осуществить лечение холестеатомы?

На нашем сайте представлено много зарубежных медицинских учреждений, готовых на высоком уровне оказать качественную медицинскую помощь по лечению холестеатомы. Это могут быть, например, такие клиники, как:


Национальный институт рака является одним из передовых специализированных медицинских учреждений Италии, оказывающих услуги по диагностике и лечению большинства онкологических заболеваний. Клиника отличается не только технической оснащенностью, но и опытным врачебным персоналом. Перейти на страницу >>



В Онкологическом отделении Медицинского центра Кармель в Израиле проводится как высокоточная диагностика онкологических заболеваний, так и лечение практически всех известных видов раковых опухолей. Центр имеет в своем арсенале самое передовое оборудование и квалифицированный персонал. Перейти на страницу >>



Израильский Институт онкологии МЦ Хорев уделяет большое значение как диагностике, так и лечению самых разных видов и форм злокачественных новообразований. Персонал клиники обладает самой высокой квалификацией. Институт практикует индивидуальный подход к каждому своему пациенту. Перейти на страницу >>



Медицинский центр Сун Чон Хян в Южной Корее широко применяет для проведения диагностики онкологических заболеваний самое высокотехнологичное оборудование - КТ, МРТ, ПЭТ-КТ и др., благодаря которому удается обнаружить рак еще на ранних стадиях, когда наиболее высока вероятность успешного исхода лечения. Перейти на страницу >>



Университетская клиника Мюнхена в Германии широко имеет высокий авторитет в медицинском мире благодаря своим достижениям в области высокоточной диагностики и лечения онкозаболеваний с применением самого инновационного оборудования, такого как радиохирургический Гамма-нож, Кибер-нож и пр. Перейти на страницу >>



Центр изучения рака в г. Эссен в Германии осуществляет свою деятельность при местном медицинском университете. Основная специализация центра - медикаментозное лечение широкого ряда онкологических заболеваний. Наряду с использованием классической химиотерапии, врачи внедряют и инновационные методики. Перейти на страницу >>



Онкологический Институт Гюстав Русси во Франции является одним из лидеров среди аналогичных онкологических центров не только в стране, но и во всем мире. Институт проводит диагностику и эффективное лечение практически всех известных типов злокачественных опухолей у детей и взрослых. Перейти на страницу >>

Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?

Фитотерапия способна оказать существенную помощь не только в лечении онкологических заболеваний, но также и в их профилактике.

Многих людей, имеющих у себя или у родственников онкологическое заболевание, интересует вопрос: передается ли рак по наследству?

Лечение рака во время беременности является довольно сложным, ведь большинство лекарственных средств обладает токсичностью.

Какие перспективы у беременности после перенесенного онкологического заболевания? Следует ли выдерживать срок после лечения рака?

Профилактика является важной частью общей борьбы с онкологическими заболеваниями. Как же уменьшить вероятность возникновения рака?

Что представляет из себя паллиативное лечение рака? Как оно может повлиять на качество жизни онкологического больного и изменить ее к лучшему?

Учеными разработано достаточно много перспективных методов лечения рака, пока еще не признанных официальной медициной. Но все может измениться!

Как найти силы для борьбы с раком? Как не впасть в отчаяние от возможной инвалидности? Что может послужить надеждой и смыслом жизни?

Бытует такое мнение, что постоянные стрессовые ситуации способны привести к развитию онкологических заболеваний. Так ли это?

Многие онкологические больные часто страдают от резкой потери веса. Чем это вызвано и можно ли как-то справиться с этой проблемой?

Правила ухода за больными, вынужденными постоянно находиться в кровати, имеют свои особенности и их нужно обязательно знать.

Строение уха. Типы злокачественных опухолей среднего уха

Рак среднего уха – заболевание, проявляющееся в образовании злокачественной опухоли в области среднего уха. Существует несколько распространенных терминов, под которыми можно понимать злокачественные новообразования полости среднего уха.

Среди них такие определения:

  • холестеатома (жемчужная опухоль);
  • гломусная опухоль (гломангиома);
  • холестериновая гранулема;
  • базальная карцинома среднего уха;
  • плоскоклеточный рак среднего уха.

В целом опухоли шеи могут быть как злокачественными, так и доброкачественными. Они могут образовываться снаружи уха, в ушном канале, а также в среднем и внутреннем ухе. Локализуясь в различных участках уха, опухоли могут вести себя по-разному. Лечение зависит от места расположения опухоли, а также степени их агрессивности, роста, типа раковых клеток и состояния здоровья больного до момента диагностирования рака.


Виды опухолей среднего уха

1. Полипы и грануляционные ткани среднего уха

2. Холестеатома

Это доброкачественная опухоль среднего уха. Она наиболее распространена из всех видов опухолей. Однако опасность её состоит в том, что без надлежащего лечения и при соответствующих факторах риска, эта опухоль из доброкачественной может мутировать в злокачественную. Холестеатома возникает при перфорации барабанной перепонки с врастанием кожи в среднее ухо. Кроме того, она может носить врожденный характер.

4. Холестериновая гранулема

Холестериновые гранулемы – достаточно большая редкость. Они представляют собой скопление желеобразного вещества, заполняющего сосцевидный отросток и среднее ухо в результате кровоизлияния в эти участки. Материал, который образуется после кровоизлияния, имеет синевато-черный оттенок. Поскольку природа этого вещества органическая, оно трансформируется в клейкую и твердую субстанцию, приводя к повреждению структуры среднего уха. Обычно проблема решается путем хирургического иссечения с дренированием. Специальные трубки вставляются в барабанную перепонку и остаются в течение длительного времени, чтобы препятствовать повторному появлению холестериновой гранулемы.

Диагностика и лечение опухолей среднего уха

Злокачественные опухоли среднего уха и сосцевидного отростка встречаются очень редко. Из всех редких видов опухолей наиболее распространен плоскоклеточный рак. Он же является самым агрессивным видом рака. Раковые опухоли появляются у тех пациентов, которые в течение длительного периода пренебрегали хроническим или длительным дренажом, необходимым при инфекции среднего уха или сосцевидного отростка. Точное соотношение хронических инфекций и плоскоклеточного рака остается неясным. По-видимому, злокачественная природа опухолей связана с процессом хронического воспаления.

В процессе диагностики хирург определяет, насколько велика опухоль, а также проводит ряд дополнительных тестов, в том числе МРТ, КТ и биопсию опухолевых тканей. Любая опухоль среднего уха грозит полной или частичной потерей слуха для пациента, независимо от степени злокачественности.

Лечение опухолей среднего уха

Методы лечения стандартны и подразумевают хирургию, лучевую терапию и химиотерапию. Основной вид лечения – хирургическое иссечение опухоли.

После физического осмотра, биопсии и компьютерных исследований пациент переходит в руки целой команды врачей: хирурга, нейрохирурга, челюстно-лицевого хирурга и хирурга-офтальмолога. Подготовка к операции подразумевает возможность удаления части лицевого нерва, кроме того, возможны нарушения равновесия и потеря слуха. Для того чтобы полностью удалить опухоль, удаляется и часть ушного канала, барабанной перепонки и внутреннего уха.

Лучевая терапия проводится после операции, чтобы противостоять распространению раковых клеток, которые, возможно, были удалены не до конца, в прилегающие ткани. Дополнительная лучевая терапия, которая начинается спустя примерно 4 недели после операции, направлена на уничтожение любых злокачественных клеток. Если опухоль вторглась в твердую мозговую оболочку, ее считают неоперабельной и используют паллиативные методы лечения, направленные на снятие болевых ощущений и улучшение условий жизни пациента.

Строение носовой полости. Виды злокачественных опухолей носа

Злокачественные опухоли носовой полости развиваются по тому же механизму, что и опухоли среднего уха. Часто заболевание проходит на начальных этапах бессимптомно. Этот вид рака диагностируется на самых поздних стадиях, зачастую он обнаруживается, когда пациент находится на лечении в стационаре из-за воспаления носовых пазух или по другой причине, например, при синусите или другом заболевании.


Виды злокачественных опухолей носа:

  • эпителиомы (базально-клеточные, метатипичные, недифференцированные и другие);
  • цилиндромы (формируются из цилиндрического эпителия);
  • невоэпителиомы (меланобластомы);
  • саркомы различного происхождения (фибросаркомы, остеосаркомы, хондросаркомы, лимфосаркомы).

Симптомы рака носовой полости, факторы риска. Лечение рака носовой полости

Существует достаточно обширный список симптомов, которые могут являться показателем рака носовой полости. Вот они:

  • постоянная заложенность носа;
  • хронические инфекции пазух носа, не отвечающие на лечение антибиотиками;
  • частые головные боли, боли в области пазух;
  • болевые ощущения в области всего лица, глаз и ушей;
  • отеки, постоянное слезотечение;
  • выделение большого количества слизи из носа;
  • выпячивание одного или обоих глаз, частичная или полная потеря зрения;
  • снижение обонятельных способностей;
  • боль в челюстях, онемение зубов;
  • ослабление жевательной способности;
  • появление гематом (шишек) на лице, носу или во рту;
  • частые кровотечения из носа;
  • трудности с открытием рта;
  • боль в носу, раздраженность слизистой и кровоточивость;
  • сильная постоянная усталость, сопровождающаяся потерей веса;
  • ощущение комка в горле.

Если у больного присутствует несколько или хотя бы один из указанных симптомов, необходимо в срочном порядке полностью обследовать полость рта и носа на наличие подозрительных опухолей или уплотнений, а также сдать анализы крови и сделать УЗИ этого участка лица. Рак полости носа и околоносовых пазух имеет намного больше вероятности на успешное излечение, если заболевание обнаруживается на ранней стадии.

Многие симптомы могут быть показателями так называемой предраковой стадии заболевания, кроме того, целый ряд заболеваний не злокачественного характера может вызывать аналогичные указанным симптомы. Для профилактики рака носовой полости необходимо регулярно проводить стоматологические осмотры. Особенно важно это делать тем людям, которые курят и употребляют алкоголь. Курение и алкоголь в несколько раз повышают шансы на развитие любого вида рака (любых внутренних органов, кожи, костей и так далее). Осмотр у отоларинголога необходимо проходить не реже одного раза в год. Процедура осмотра занимает порядка 15 минут, однако она может спасти жизнь тем, кто находится в группе риска по раковым заболеваниям.

  • курящие, употребляющие алкоголь;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • пациенты с ВПЧ;
  • сотрудники вредных производств (лаки, краски, автомобильные шины, химикаты);
  • люди с ожирением и диабетом;
  • люди, родственники которых болели раком.

Лечение рака носовой полости

Для лечения рака носовой полости применяют стандартные методы: хирургическое удаление опухоли, химиотерапию, облучение. Облучение и химиотерапия в основном проводятся после операции, чтобы предупредить повторное появление раковой опухоли. Если опухоль неоперабельна, применяется паллиативная терапия – медикаменты и ряд мер по облегчению состояния пациента и снятию болевых симптомов.

В зависимости от стадии развития опухоли, степени её злокачественности и пораженности лимфатических узлов и других органов прогноз может быть либо благоприятным, либо неблагоприятным. В подавляющем большинстве случаев после диагностирования опухоли на 3-4 стадии больной живет около 2-3 лет. Саркомы различного происхождения ведут себя агрессивно, быстро разрастаясь и поражая соседние ткани, а также лимфоузлы. Эпителиомы позволяют при правильном лечении сделать более благоприятный прогноз.

По материалам:
American Cancer Society, Inc
University of California, Irvine Department of Head and Neck Surgery
Dr. Mark Levenson
American Society of Clinical Oncology (ASCO)

Характеризуется холестеатома уха доброкачественным новообразованием, которое имеет капсулу и внутри содержит кристаллы холестерина и клетки слущенной эпителиальной ткани. При несвоевременной терапии опухоль может достигать 7 см в величину. Ушная холестеатома проявляется не только во взрослом возрасте, но и часто диагностируется у детей. При патологии у пациента отмечаются боль в голове, появляется шум в ушах и другие неприятные симптомы, которые могут тревожить длительный период.

Что такое холестеатома

Холестеатомному образованию присуще многослойное строение. В его центре скапливается детрит – вещество, в котором находят пристанище возбудители инфекции. На своеобразное ядро из детрита наслаиваются пластинки отмершего эпителия и кристаллы холестерина. Внешняя оболочка (матрикс) состоит из соединительнотканного слоя и эпителиального покрова.

Холестеатома может быть размером с горошину, а может достигать величины куриного яйца. Ее содержимое имеет бело-серый оттенок и творожную консистенцию.

Образования систематизируют по нескольким признакам. По локализации различают холестеатомы:

  1. Среднего уха;
  2. Головного мозга;
  3. Височной кости.

В соответствии с причинами образования их делят на врожденные и приобретенные.

Врожденная холестеатома размещается на височной кости, позади барабанной перепонки. Но может локализоваться и внутри черепа (холестеатома головного мозга). Врожденные образования формируются из-за дефекта эпителиальной ткани, возникшего в эмбриональный период.

Приобретенное холестеатомное образование, первичное или вторичное, может возникнуть в любой момент – под воздействием соответствующих негативных факторов.

Причины развития холестеатомы уха

Холестеатому среднего уха, как и другие виды подобных образований, иногда вызывают эмбриональные нарушения.

Приобретенные образования развиваются по нескольким причинам:

  • Длительно протекающий отит;
  • Патологические процессы, затрагивающие слуховую трубу;
  • Непроходимость или суживание слухового канала;
  • Механические травмы мембраны, разделяющей среднее и наружное ухо.

Понять, что такое приобретенная холестеатома, поможет определение основных механизмов ее возникновения, это:

  1. Негативные изменения в области прохода слухового канала из-за воспаления слизистой оболочки слуховой трубы;
  2. Разрастание эпителия наружного клапана, выравнивающего давление, в область среднего уха.

Ограниченный наружный отит

Начинается ограниченный наружный отит с выраженного зуда внутри уха, перерастающего в боль. Эта боль иррадиирует в висок, затылок, а также в верхнюю и нижнюю челюсть, иногда она захватывает половину головы, соответствующую пораженному уху. При жевании и в ночное время боли усиливаются, что становится причиной нарушения сна и отказа от пищи.

Поскольку ограниченная форма развивается сходно с фурункулом, то со временем она полностью перекрывает слуховой проход, из-за чего возникает снижение слуха.

При вскрытии инфильтрата наблюдается гноетечение из уха, сопровождающееся резким ослаблением болевого синдрома. Несмотря на снижение уровня боли, этот процесс является причиной возможных осложнений в виде фурункулeза, поскольку гнойный инфильтрат обсеменяет волосяные фолликулы слухового прохода.

Симптомы холестеатомы уха

На ранних этапах холестеатома уха иногда протекает бессимптомно. С ее развитием у больного появляются жалобы:

Возможные последствия

Вовремя не вылеченная холестеатома уха быстро осложняется и приводит к опасным нарушениям. Вероятны следующие осложнения при патологии:

  • абсцессы экстрадурального либо околосинусового типа;
  • формирование свища в органе слуха;
  • эрозивные ранки в полукружных каналах;
  • лабиринтит серозного или гнойного характера;
  • паралич нерва на лице;
  • воспалительная реакция в мозгу;
  • тромбофлебит сигмовидного синуса;
  • сепсис.

Возможные осложнения

Нередко холестеатома среднего уха образует большое внутреннее пространство, при этом ее отростки расходятся в разных направлениях. При своем развитии образование может затронуть стенки фаллопиева канала, вызвав парез лицевого нерва (снижение мышечной силы). Если холестеатома проникнет в нижнюю часть височной кости, возможен ее выход наружу.

С течением времени в образовании образуются кисты с жидкостями, обладающими токсическими свойствами. Разрыв подобной кисты чреват токсическим менингитом.

Словом, безопасная поначалу холестеатома среднего уха способна вызвать появление серьезнейших патологий, угрожающих жизни:

  • Воспаление головного мозга и его оболочек (менингоэнцефалит);
  • Скопление гноя внутри черепа (абсцессы и сепсисы головного мозга);
  • Накопление жидкости в церебральных тканях (отеки мозга).

Зная признаки заболевания, пациент сможет вовремя обратиться к специалисту и начать лечение.

Отзывы

Александра. У сына в 3 года обнаружили холестеатому. Долгое время нам ставили разные диагнозы, лечили от отита. Когда уже из уха стала выделяться какая-то жидкость, сделали компьютерную томографию. Была диагностирована обширная холестеатома. На время обнаружения болезни образование успело разрушить косточки среднего уха. Операция проходила восемь часов. Несмотря на все меры предосторожности, у сына произошел рецидив. Теперь нас ждет еще одна операция.

Инна. Для тех, кого пугает операция по удалению холестеатомы, особенно то, что делается такая операция под общим наркозом. Хочу сказать, что ничего страшного в этом нет. Мне пришлось перенести два раза такую операцию. Сейчас даже обхожусь без слухового аппарата.

Анонимно. Четыре года назад мне сделали операцию по удалению холестеатомы, но как позже выяснилось, операция было проведена неудачно. Выделений с гнойным запахом из уха становилось все больше. Я практически оглохла на это ухо. Мне предстоит еще одна операция. Я очень боюсь, но врачи говорят, что если вовремя не прооперировать, холестеатома способна дойти до головного мозга.

Диагностика заболевания

Кроме отоскопии – привычного осмотра пациента с зеркалами, для диагностирования патологии медики применяют и другие методы. Обычно холестеатомное образование выявляют при рентгенографии черепа. На рентгеновских снимках оно представляет из себя плотную тень, окруженную полой оболочкой. Наиболее отчетливую картину сформировавшейся холестеатомы дает компьютерная томография черепной коробки.

При краевом разрыве (перфорации) барабанной перепонки полость среднего уха зондируют. Затем верхнюю часть

Иногда назначаются дополнительные методы диагностики (аудиометрия, обследование слуха с использованием камертона, вестибулометрия).

В тяжелых случаях назначаются магнитно-резонансная томография и люмбальная пункция. Вопрос о необходимости оперативного вмешательства отоларинголог решает совместно с нейрохирургом и неврологом.

Консервативное лечение

Традиционную терапию хелестеатомного образования обычно осуществляют, если оно мало по величине и находится в верхней части барабанного пространства. Терапия базируется на разнообразных промываниях ферментными или спиртовыми растворами. Они смягчают холестеатому, способствуя ее естественному выходу из полости уха.

После вымывания образования пациенту показан курс физиотерапии. При необходимости ему проводят пластику ушной раковины.

Во время промываний пациенту назначают ряд лекарственных препаратов из числа:

  1. Обезболивающих;
  2. Противовоспалительных;
  3. Гипотензивных (понижают кровяное давление);
  4. Улучшающих кровообращение.

Схема медикаментозного лечения зависит от локации холестеатомы и степени ее развития.

Практика показывает: если регулярные промывания начать своевременно, у больного есть неплохие шансы на дальнейшее выздоровление.

Операция по удалению холестеатомы уха

Если традиционная терапия не приносит желаемого эффекта, на холестеатомное образование воздействуют хирургическим путем, обычно при помощи мастоидэктомии. При этой операции ткани холестеатомы из уха удаляют, произведя рассечение мембраны, разделяющей среднее и наружное ухо.

При распространении образования на слуховые косточки или расположенные поблизости участки костей их тоже частично удаляют. Чтобы сохранить больному слух, в завершение мастоидэктомии осуществляют тимпанопластику (восстановление барабанной перепонки и слуховых косточек).

Еще один метод оперативного лечения холестеатомного образования – эндоскопия. Операцию проводят с использованием хирургического микроскопа и специальных эндоскопических приборов. Подобное вмешательство относят к малоинвазивным методам, поскольку осуществляют через незначительные проколы.

Малоинвазивные операции исключают возможность повреждения мозговой оболочки и лицевого нерва и сокращают реабилитационный период. Кроме того, после эндоскопии не остается косметических дефектов.

Терапия отосклероза

Отосклероз представляет собой болезнь, характеризующуюся патологическим ростом костных структур среднего и внутреннего уха, которая ведет к ослаблению слуха. Причиной этого заболевания является нарушение метаболизма костных структур, которое может быть спровоцировано наследственным фактором, инфекцией или иной патологией.

Существует 3 формы отосклероза:

  1. 1.Кондуктивный, когда нарушено только звукопроведение.
  2. 2.Кохлеарный, когда нарушается звуковоспринимающая функция уха.
  3. 3.Смешанный.

Начало болезни чаще всего протекает без симптомов и занимает 2–3 года. За это время у человека бывает редкий незначительно выраженный шум в ухе и не ощущаемое им небольшое снижение слуха.

В разгар заболевания наблюдаются такие симптомы:

  • Тугоухость. Она начинается с постепенного небольшого снижения слуха, после человек перестает слышать, когда говорят шепотом и ему трудно понимать обычную речь.
  • Шум в пораженном ухе, он едва слышен и напоминает больным шелест листвы.
  • Болезненность в ухе в периоды обострения процесса, боль распирающая, локализованная в области сосцевидного отростка.
  • Головокружение — редкий симптом, если он появляется, то слабо выражено.
  • Неврастенический синдром, развивающийся из-за трудностей с нормальным общением с людьми. Человек становится нервным, напряженным, замкнутым, нарушается сон.

Отосклероз требует исключительно хирургического лечения для улучшения передачи звуковых колебаний по структурам уха. Проводят одну из трех операций: мобилизацию стремени, фенестрацию лабиринта или стапедопластику.

Если отосклероз протекает в кохлеарной или смешанной форме, лечение иногда дополняют слухопротезированием.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия по предупреждению холестеатомных образований просты, к ним относят:

  • Полноценное лечение любых простудных заболеваний;
  • Адекватную терапию отита;
  • Проведение закаливающих процедур;
  • Регулярное прохождение медицинских осмотров.

Следует помнить: после излечения холестеатомы или ее удаления ухо становится более чувствительным. Пациент должен избегать переохлаждений, защищать ухо от проникновения холодного воздуха. Кроме того, необходимо продолжать диспансерное наблюдение у специалиста.

При своевременном оперативном вмешательстве прогноз терапии холестеатомы весьма благоприятный. Но признаки патологии проявляются не сразу, иногда уже при значительном разрастании образования. Поэтому даже при небольших неприятных ощущениях в ухе нужно обратиться к специалисту. Вовремя проведенная диагностика позволит сократить сроки лечения холестеатомы.

Как избежать недуга?

Все зависит от самого человека и серьезности подхода к заботе о собственном организме. Очень важно одеваться по сезону: весной и летом носить головные уборы от солнца, а осенью и зимой защищать голову и уши от холода и морозов.

Соблюдать профилактические меры по предупреждению простудных заболеваний. Если человеку не удалось избежать гайморита или отита, обращаться за медицинской помощью при малейших признаках болезни. Тимпанопластика может понадобиться в том случае, когда существует угроза разрыва барабанной перепонки.

Особое внимание уделяют уходу за ушами. Своевременно чистят слуховой проход от накоплений серы. При этом нужно соблюдать осторожность, чтобы не повредить барабанную перепонку.

Чистота — это хорошо, но и в этом плане должна быть мера. Слишком частое мытье ушей также может привести к негативным последствиям.

Читайте также: