Химиотерапия при слизистом раке

Опухоли кишечника — часто диагностируемые случаи, требующие применения определенных схем лечения. Химиотерапия Xelox применяется в качестве дополняющей после операции по удалению ракового образования, а также в виде неоадъювантного воздействия. В основе метода лежит применение цитостатического препарата с алкилирующим и антиметаболита, которые в комбинации способны убить раковые клетки на уровне ДНК и РНК.

Цитостатики влияют на злокачественные клетки за счет проникновения в ядро и уничтожения их изнутри.

Что собой представляет?

На фоне лечения возможны такие побочные реакции:

• расстройство работы ЖКТ, сердечно-сосудистой системы;
• лейкопения и тромбоцитопения;
• воспаление слизистых вплоть до изъязвления;
• ослабление иммунитета;
• головная боль, общая слабость и тошнота;
• нарушение сна и памяти;
• снижение либидо;
• депрессивное состояние;
• кожные реакции — чрезмерная сухость, сыпь;
• постоянная усталость.

Дозировка препаратов зависит от суммарной площади тела, возраста, пола, особенностей опухолевого образования и общего состояния онкобольного. Перед каждым курсом проводится обследование общего анализа крови. Если обнаружена лейкопения, тромбоцитопения — лечение откладывается до восстановления баланса лейкоцитом и тромбоцитов. Перед назначением химиопрепаратов показан прием лекарств для снижения негативного влияния.

• при колоректальном раке в терминальном (последней стадии), когда операция нецелесообразная из-за метастазирования в молочные железы и желудка.
• в качестве адъювантной терапии рака толстой кишки в 3 стадии;
• при распространенном раке желудке;
• на фоне поражения злокачественным образованием пищевода;
• при резектабльных метастазах от рака кишечника перед операцией.

Вернуться к оглавлению

Когда следует отказаться?

К противопоказаниям применения схемы Xelox относятся следующие состояния:

• индивидуальная непереносимость одного из препаратов схемы химиотерапии;
• панцитопенические состояния — анемия, снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов;
• тяжелые проявления острых воспалительных процессов;
• выраженные иммунодефицитные состояния;
• декомпенсированные хронические заболевания гепатобилиарной системы и почек;
• пациенты до 18 лет;
• тотальный дефицит дигидропиримидиндегидрогеназы;
• беременность и лактация.

Цитостатики и цитотоксики угнетают не только рост патологических тканей, но и иммунную систему пациента, что нужно учитывать при назначении химиотерапии. Обязательны к приему препараты, снижающие негативное влияние химии на организм онкобольного. При выраженной отрицательной симптоматике на лечение рекомендуется снизить дозу химиопрепарата вполовину или временно отменить один из них.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Химиотерапия рака слизистой оболочки полости рта — это один из ведущих способов борьбы со злокачественными неоплазиями с помощью введения цитотоксических препаратов. Данная нозологическая форма занимает первое место среди всех неопластических образований головы и шеи. Чаще опухоль локализуется на языке. Основной способ избавления — радикальное удаление, которое комбинируют с лучевым и химиотерапевтическим. Сочетанная методика позволяет достичь пятилетней выживаемости у 70-85% онкопациентов с I-II стадиями. Прогноз в запущенных случаях менее благоприятен.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Схему лечения химиотерапией рака слизистой оболочки полости рта назначает врач-химиотерапевт с учетом типа опухоли, распространения, вид зависит от целей.

Для снижения калечащих исходов операции применяют неоадъювантную химиоонкотерапию — до хирургического вмешательства, что провоцирует уменьшение размера неоплазии, а следовательно, и объема иссекаемых тканей.

В послеоперационном периоде производят адъювантную терапию для профилактики рецидивов.

Химиолучевое воздействие не сказывается на функциях речи и глотания, но имеет ряд ограничений.

Противопоказания

Обычно малоэффективны цитостатики при онкопоражении губы. Также противопоказаниями к химиотерапии при раке слизистой оболочки полости рта являются общесоматические патологии, при которых химиопрепараты наносят больший вред организму и усугубляют имеющуюся патологию.

К абсолютным (применение метода невозможно) относят:

• • декомпенсированную полиорганную недостаточность;
• • гипербилирубинемию;
• • гипертермию, вызванную инфекционным процессом;
• • тяжелые расстройства психики;
• • беременность.

Относительные (возможно в сниженной дозе или позднее):

• • иммунодефицит и СПИД;
• • аутоиммунные болезни;
• • грудное вскармливание;
• • употребление некоторых медикаментов;
• • старческий возраст;
• • агранулоцитоз;
• • кахексия.

Если совместно с терапевтами удается компенсировать хронические заболевания, химиолечение допустимо в малоинтенсивном режиме.

Подготовка

Для минимизации негативного влияния цитостатических веществ химиотерапевт оценивает состояние здоровья и разъясняет, как проходит подготовка к химиотерапии рака слизистой оболочки полости рта. Важный компонент — психологический настрой и уверенность в успешности медицинских манипуляций.

Для нейтрализации нежелательных последствий надо:

• • сдать предварительные анализы;
• • провести санацию очагов инфекции;
• • отказаться от курения;
• • сбалансированно и полноценно питаться;
• • употреблять много жидкости;
• • сохранять физическую активность;
• • хорошо высыпаться.

Женщинам следует получить консультацию гинеколога и предпринять надежную контрацепцию.

В качестве премедикации допускается назначение гепатопротективных лекарств для защиты печени, антигистаминных — при аллергологической настороженности, поливитаминных комплексов.

Как делают (проводят) химиотерапию при раке слизистой оболочки полости рта?

Используют внутривенную инфузию лекарственных средств. При необходимости постоянного вливания устанавливают порт-системы, что обеспечивает безболезненность процедур и не ограничивает передвижения человека. Зачастую возникает потребность в длительном химиолечении, с перерывами на 3-4 недели. Челюстно-лицевые онкологи регулярно контролируют эффективность онколечения для своевременной корректировки.

Используют монокомпонентную терапию (одним веществом) или полихимиотерапию.

Начальный цикл выполняют в стационарных условиях. Последующие можно делать амбулаторно. Современные цитостатики менее агрессивны, пациенты могут не менять привычный образ жизни.

Последствия и побочные эффекты химиотерапии при раке слизистой оболочки полости рта

Токсическое действие противоопухолевых препаратов основано на разрушении клеток, способных к быстрому делению. Цитолитическое действие на них приводит к возникновению:

• • облысения;
• • гранулоцитопении;
• • диспепсии;
• • остеопороза;
• • астенического синдрома;
• • нарушений сна.

Все побочные реакции организма претерпевают обратное развитие по прошествии нескольких месяцев после завершения онкотерапии.

Реабилитация

Для ускорения реабилитации при раке слизистой оболочки полости рта доктора рекомендуют соблюдать после химиотерапии кисломолочную диету. Может потребоваться прием энтеросорбентов, гепатопротекторов, железа.

Для восстановления звукопроизношения после комбинированного оперативного и химиолечения необходимы занятия с логопедом.

Психокоррекция и поддержка родных и близких помогают восстановить онкобольного после сложного, трудного пути преодоления раковой опухоли.

Сколько стоит химиотерапия при раке слизистой оболочки полости рта?

На стоимость химиотерапии рака слизистой оболочки полости рта в Москве влияют цена прописанных онкопрепаратов, длительность курса, уровень клиники, квалификация специалиста.

Лечение рака слизистой оболочки полости рта в Израиле

Лечение рака слизистой оболочки полости рта в Израиле — это применение совокупности медицинских методик, направленных на.

Лечение рака слизистой оболочки полости рта

Лечение рака слизистой оболочки полости рта — это применение комплекса методик в специализированных медучреждениях Москвы.

Рак слизистой оболочки полости рта

Рак слизистой оболочки полости рта — это злокачественная опухоль, которая развивается из эпителия, выстилающего полость изнутри.

Облучение при раке слизистой оболочки полости рта

Лучевая терапия при раке слизистой оболочки полости рта может практиковаться как самостоятельное лечение, в составе комбинированной.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Один из гистологических вариантов рака желудка — слизистая карцинома. Она составляет около 9-15% от всех аденокарцином и характеризуется относительно быстрым прогрессированием без своевременного лечения.

• Общая информация
• Причины и факторы риска
• Клиническая картина
• Прорастание в соседние органы и метастазирование
• Диагностика
• Лечебная тактика

По данным Международного агентства по изучению рака (IARC), рак желудка занимает четвертое место по распространенности среди всей онкопатологии, а по смертности — второе. Такая статистика во многом обусловлена отсутствием онкологической настороженности у пациентов и врачей, что и приводит к поздней диагностике заболевания. В странах СНГ наблюдается высокий уровень заболеваемости раком желудка, и в то же время поздняя выявляемость злокачественных новообразований.

Общая информация

Слизистый рак желудка относится к малодифференцированным аденокарциномам (опухоли из эпителиальных клеток слизистой оболочки желудка). Эта форма заболевания характеризуется преимущественно инфильтративным (эндофитным) ростом, т.е. по мере прогрессирования опухоль прорастает нижележащие слои стенки желудка.

Причины и факторы риска

По современным представлениям, слизистый рак — полиэтиологичное заболевание, связанное с рядом внешних и внутренних причин. Среди эндогенных факторов риска особое внимание уделяется изменению функционального состояния желудка. Как правило рак не возникает внезапно на здоровой слизистой оболочке, появлению злокачественных новообразований предшествует ряд заболеваний, которые относятся к фоновым или предраковым:

• хронический гастрит с повышенной или пониженной кислотностью;
• полипы и другие доброкачественные новообразования;
• язвы желудка в анамнезе.

Клиническая картина

Длительное время заболевание может протекать бессимптомно или с минимальными клиническими проявлениями. На ранних стадиях слизистого рака желудка у ряда пациентов может наблюдаться болевой синдром в эпигастральной области. Боль сопровождается неприятными симптомами в виде чувства тяжести и распирания, отрыжки и тошноты. Перечисленные признаки, как правило, нестойкие и проходят самостоятельно, либо купируются лекарственными средствами.

• стойкое снижение аппетита и его извращение (полный отказ от мясных продуктов, отвращение к любой пище);
• утрата способности наслаждаться вкусом еды;
• ощущение распирания и переполнения желудка газами или съеденной пищей;
• быстро прогрессирующая потеря массы тела вплоть до кахексии (истощения);
• потеря интереса к окружающим вещам и явлениям, отчуждённость и апатия;
• слабость и низкая работоспособность.

Перечисленные симптомы не являются специфическими для онкологических процессов и могут встречаться при ряде других заболеваний.

Среди признаков, которые свидетельствуют о поражении желудка, — отрыжка воздухом или съеденной пищей, рвота, выраженные постоянные боли в эпигастрии, не зависящие от приема пищи. Отрыжка и рвота являются следствием застоя пищевых масс из-за сужения просвета желудка. Чаще всего они появляются при локализации слизистого рака в области кардиального и антрального отдела.

Прорастание в соседние органы и метастазирование

Переход слизистого рака желудка на близлежащие анатомические структуры происходит на поздних стадиях, когда опухоль прорастает все слои желудка. Симптомы, появляющиеся при распространении злокачественного новообразования на соседние органы, относятся к поздним проявлениям заболевания.

Так, при поражении поджелудочной железы характер болевого синдрома резко изменяется. Боли становятся выраженными, тяжело переносятся пациентами и имеют опоясывающий характер. Они могут иррадиировать в спину, лопатку и межлопаточное пространство. Схожий болевой синдром появляется при вовлечении в онкологический процесс тонкой и поперечной ободочной кишки. При поражении брюшины (листок соединительной ткани, окружающий органы брюшной полости) боль может иметь диффузный характер.

К симптомам поражения соседних органов также относятся:

• механическая желтуха (поджелудочная железа);
• толстокишечная непроходимость и формирование патологического соустья — свища между желудком и участком толстого кишечника (поперечная ободочная кишка);
• защитное напряжение мышц передней брюшной стенки (брюшина);
• асцит (воротная вена).

Метастазы при слизистом раке желудка встречаются относительно часто. Лимфогенное метастазирование происходит по лимфатическим путям по направлению к воротам печени, по большому сальнику к селезенке, по желудочно-поджелудочной связке и к клетчатке вокруг поджелудочной железы. Пораженные метастазами группы лимфатических узлов требуют удаления.

Отдаленное метастазирование при слизистом раке желудка может происходить как лимфогенным, так и гематогенным путем — через кровь. При этом могут поражаться забрюшинные, паховые, подмышечные и средостенные группы лимфоузлов. Наиболее часто встречающимися отдаленными лимфогенными метастазами являются метастазы Вирхова (в надключичные узлы) и Крукенберга (в яичниках).

Еще один путь метастазирования — имплантационный. Он подразумевает контактный перенос опухолевых клеток. Обычно имплантационным путем опухолевый процесс распространяется на брюшину в виде мелких опухолевых узелков — карциноматоз брюшины. По большому сальнику раковые клетки также могут переходить на органы малого таза с образованием метастазов в прямокишечно-влагалищной и прямокишечно-пузырной складках — метастазы Шницлера.

Метастазирование слизистого рака желудка в другие органы представлено поражением печени, поджелудочной железы, легкими. Реже поражаются кости, в том числе и грудные позвонки, кожа и подкожно-жировая клетчатка.

Диагностика

Большое значение в диагностике заболевания имеет беседа с пациентом, тщательный сбор анамнеза и жалоб, а также клинический осмотр. Уже на этом этапе у врача может возникнуть онкологическая настороженность. На ранних стадиях рака данные общего осмотра пациента скудные. В запущенных случаях обращает на себя внимание истощение пациента, сухость кожных покровов, легкая желтушность склер. При больших размерах опухоли возможно ее прощупывание через переднюю брюшную стенку.

Среди лабораторно-инструментальных методов диагностики применяются:

• анализы крови, мочи и кала;
• рентгеноскопия желудка — контрастное исследование полости желудка;
• цитологическое исследование промывных вод желудка;
• гастроскопия — эндоскопическая визуализация слизистой оболочки желудка и биопсия подозрительных участков;
• УЗ-исследование органов брюшной полости и малого таза;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• определение онкологических маркеров в сыворотке крови.

Объем диагностической программы определяется индивидуально. Среди дополнительных исследований при подозрении на слизистый рак желудка — радиоизотопная диагностика, лапароскопическое вмешательство, эндоскопическое ультразвуковое исследование.

Лечебная тактика

До сих пор отсутствует единый подход к лечению злокачественных новообразований желудка. Основным способом радикального лечения остается хирургическое вмешательство. Химио- и лучевая терапия могут применяться в предоперационном периоде, во время или после хирургического вмешательства.

Объем операции определяется строго индивидуально, исходя из анатомо-гистологических характеристик опухоли и особенностей организма пациента. Радикальные хирургические вмешательства, проводимые при слизистом раке желудка бывают нескольких видов:

• дистальная или проксимальная субтотальная резекция;
• гастрэктомия.

Обе операции сопровождаются лимфодиссекцией — удалением определенных групп близлежащих лимфатических узлов, пораженных метастатическим процессом. При обнаружении метастазов в области ворот селезенки, производится ее удаление — спленэктомия. В случае распространения онкологического процесса на соседние органы (поперечная ободочная кишка, надпочечник, поджелудочная железа) выполняется комбинированная операция, предполагающая удаление образовавшегося конгломерата единым комплексом.

После резекции или удаления желудка производится реконструкция пищеварительной трубки с формированием анастомозов (соустьев) между оставшимися участками желудочно-кишечного тракта. При резекции желудка также необходимо минимизировать или полностью исключить заброс желчи в сформированную культю: по последним данным доказано, что рефлюкс желчи в отдаленном послеоперационном периоде повышает риск развития рака культи желудка.

Радикальное хирургическое вмешательство не проводится у пациентов с отдаленными метастазами и общим тяжелым состоянием. В таких случаях обсуждается проведение паллиативной операции и паллиативной химиотерапии для регрессии опухоли.

Несмотря на тяжесть данного диагноза, стоит отметить, что в Европейской клинике помощь пациенту оказывается всегда! В одних случаях нам удается достичь полного выздоровления, в других — продлить человеку жизнь и избавить его от болевого синдрома.

Химиотерапия Xelox

Лечение злокачественных новообразований предусматривает применение различных схем химиотерапии. Врачу необходимо тщательно изучить анамнестические данные и назначить наиболее безопасные и эффективные медикаменты. Химиотерапия Xelox часто используется для лечения опухолей кишечника. Такая терапия может быть назначена после хирургической операции или в качестве неоадъювантной химиотерапии. Консультация онколога поможет пациенту больше узнать о такой процедуре, как xelox-химиотерапия: отзывы, эффективность, стоимость и другие важные аспекты.

Хирургические операции и терапевтические процедуры являются основными методами лечения злокачественных новообразований. Обычно оперативное вмешательство является первичным методом лечения, направленным на удаление опухоли. Тем не менее хирургам не всегда удается полностью устранить патологический очаг, поэтому для улучшения результативности лечения врачи дополнительно назначают противоопухолевые медикаменты и лучевую терапию.

Химиотерапия – это основной медикаментозный способ терапии онкологических заболеваний, предполагающий введение цитотоксических лекарственных средств в организм пациента. Действие препаратов направлено на поражение клеточного метаболизма и подавление опухолевого роста. Такое лечение также позволяет избавиться от единичных злокачественных клеток, остающихся в организме пациента после проведения операции.

• Высокая эффективность при подборе правильной схемы.
• Отсутствие физического травмирования тканей.
• Легкая переносимость для некоторых пациентов.
• Сохранность пораженного органа.

Несмотря на то, что в силу особенностей деления злокачественных клеток главной мишенью для цитотоксических средств является опухоль, химиотерапия также поражает и здоровые ткани. Введение новых медикаментов улучшает селективность терапии, однако редко удается полностью избежать развития побочных эффектов. Важно понимать, что при всех недостатках химиотерапия является самым надежным методом противоопухолевой терапии.

Химиотерапевтические лекарства могут быть назначены в качестве основного лечения или в составе комбинированной терапии. Схема Xelox иногда назначается после проведения оперативного вмешательства для предотвращения рецидива. Также такой режим терапии часто используется в виде паллиативного лечения рака (ПХТ Xelox).

Противоопухолевые препараты отличаются механизмом действия. Одни вещества останавливают рост опухоли, другие – непосредственно уничтожают злокачественные клетки. Онкологи часто назначают комбинацию разных препаратов для усиления терапевтического эффекта.

Основные виды медикаментов:

• Алкилирующие средства – химические соединения, поражающие генетическую информацию клеток. По классификации такие лекарства относят к цитостатическим препаратам, необходимым для остановки роста опухоли.
• Антиметаболиты – вещества, по своей химической структуре напоминающие внутриклеточные белки. Действие антиметаболитов направлено на перестройку внутриклеточного обмена веществ и уничтожение опухолевых структур.
• Алкалоиды растительного происхождения и противоопухолевые антибиотики – альтернативные цитостатические препараты, блокирующие синтез ДНК и РНК в злокачественных клетках.

Виды терапии по назначению:

• Первичное лечение с целью полного удаления патологического очага. Такая терапия возможна только при высокой чувствительности аномальных клеток к компонентам лекарств.
• Профилактическая химиотерапия, необходимая для сохранения длительной ремиссии у пациента. Также назначается после оперативного вмешательства.
• Сдерживающая противоопухолевая терапия – назначение медикаментов с целью остановки роста новообразования.
• Паллиативная химиотерапия – лечение с целью облегчения состояния пациента. Обычно схема ПХТ помогает устранять отеки и местные воспалительные процессы, связанные с ростом опухоли.
• Неоадъювантная химиотерапия, назначаемая для подготовки к лучевой терапии или оперативному вмешательству. Основной целью является устранение осложнений и уменьшение размеров опухоли.

Таким образом, медикаментозное лечение может потребоваться на любом этапе противоопухолевой терапии.

Xelox-схема химиотерапии (или просто CAPOX) предусматривает назначение комбинации противоопухолевых медикаментов, обладающих разными свойствами. Использование нескольких лекарственных средств всегда выгоднее монотерапии из-за взаимного усиления цитостатического и цитотоксического эффектов. В режиме лечения также учитывается длительность курса, последовательность и кратность приема медикаментов.

Химиотерапия Xelox показана при злокачественном новообразовании в области толстого кишечника. Онкологи назначаются эту схему при терминальной стадии болезни, когда первичный очаг метастазирует в отдаленные органы. На этом этапе обычно недоступно хирургическое лечение, поэтому химия Xelox используется в качестве неоадъювантной терапии колоректального рака.

• Капецитабин – лекарственное средство, относящееся к группе антиметаболитов. Это эффективный цитотоксический препарат, необходимый для уничтожения опухолевых клеток.
• Оксалиплатин – эффективный алкилирующий агент, поражающий ДНК и РНК злокачественных клеток. Согласно классификации, это вещество относится к цитостатическим противоопухолевым препаратам.

Совместное использование цитостатических и цитотоксических медикаментов очень важно для терапии терминальной стадии рака кишечника. Химиотерапия Xelox облегчает симптоматику заболевания и увеличивает продолжительность жизни онкологических пациентов.

Правила приема Xelox:

• Всегда необходимо 8 курсов лечения каждые три недели.
• Капецитабин принимают в виде таблеток каждый день в течение 14 суток.
• Оксалиплатин вводят внутривенно только в первый день курса.

После завершения курса терапии необходим анализ крови для оценки состояния пациента. Назначение нового курса возможно только после исключения осложнений. Врачебная практика показывает, что CAPOX-схема химиотерапии редко вызывает тяжелые побочные реакции при соблюдении схемы приема медикаментов. В итоге, Xelox-химиотерапия, цена проведения которой невысока, является эффективным методом лечения поздней стадии рака кишечника.

Как и другие виды противоопухолевых средств, химиотерапия Xelox не обладает абсолютной селективностью, поэтому медикаментозное лечение, так или иначе, сопровождается поражением здоровых клеток. Выраженность побочных эффектов зависит состояния пациента и индивидуальной чувствительности организма.

Распространенные побочные эффекты и осложнения:

• Лейкопения – уменьшение числа белых кровяных клеток (лейкоцитов) в крови, обусловленное цитостатическим воздействием на красный костный мозг пациента.
• Тромбоцитопения – уменьшение числа тромбоцитов на фоне терапии. Это осложнение редко приводит к нарушению свертываемости крови.
• Нарушение функций иммунитета.
• Расстройство функций желудочно-кишечного тракта: запор, диарея, метеоризм и боль в абдоминальной области.
• Воспаление слизистой оболочки ротовой полости.
• Поражение кожных покровов.
• Слабость и постоянная усталость.
• Головная боль и тошнота.
• Нарушение сна.
• Депрессия и нарушение памяти.
• Расстройство функций сердечно-сосудистой системы.

При появлении выраженных побочных эффектов необходимо обратиться к лечащему врачу. Онколог может изменить дозировку компонентов терапии или назначить медикаменты, устраняющие негативную симптоматику. Как уже было сказано, схема Xelox, отзывы о которой преимущественно положительное, редко вызывает тяжелые осложнения.

Химиотерапия Xelox назначается только после тщательной диагностики и консультации врача. Для прохождения такого лечения необходимо обратиться к онкологу для прохождения обследования. Во время приема специалист спросит пациента о жалобах, изучит анамнестические данные и результаты предыдущих исследований, а также проведет общий смотр. Следующим шагом является назначение инструментальных и лабораторных обследований, результаты которых помогут установить форму и стадию онкологического заболевания.

Дополнительные методы диагностики:

• Исследование крови с целью выявления специфических маркеров, указывающих на наличие злокачественной опухоли. Также с помощью анализа крови врач оценивает количество форменных элементов, биохимию плазмы, функции печени и почек.
• Рентгенодиагностика брюшной полости, компьютерная и магнитно-резонансная томография – методы сканирования, дающие врачу возможность точно установить место расположения опухоли и определить стадию колоректального рака.
• Колоноскопия – эндоскопическое обследование толстого и прямого кишечника с помощью гибкой трубки, оснащенной камерой и источником света. Трубку вводят в полость кишечника через анальное отверстие. С помощью этого метода онколог может оценить размер опухоли.
• Биопсия – удаление небольшого участка опухолевой ткани с последующим гистологическим исследованием материала. Результаты биопсии указывают на формы и стадию болезни, что очень важно для назначения химиотерапии.

Только после всестороннего обследования врач определяет, какое лечение будет наиболее эффективным.

Таким образом, химиотерапия Xelox, цена проведения которой не так высока, является оптимальным методом неоадъювантной терапии колоректального рака. Важно вовремя обратиться к врачу для прохождения диагностики и назначения лечения.