Государственная статистика по новообразованиям

Уровень здравоохранения в стране дает возможность оценить, насколько государство развито и применяет высокотехнологические и сложные методы в борьбе с различными заболеваниями. Медицинская статистика в России указывает на то, что за последние 10 лет ситуация все же изменилась в лучшую сторону и Министерство здравоохранения прилагает для этого определенные усилия.

Насколько они эффективны по сравнению с развитием медицины в мире можно сравнить, если привести определенные статистические данные по годам и регионам в РФ, а потом сравнить со статистикой в развитых странах.


Официальная статистика

Прежде чем проанализировать распространенность определенных видов заболеваний, необходимо четко понимать, какие есть возможности для лечения населения. В медицине и здравоохранении России. Сайт Росстат приводит статистику по следующим категориям:

  • Количество больниц и других медицинских учреждений.
  • Уровень заболеваемости населения в РФ по разным видам болезней.
  • Количество больных социально значимыми болезнями, наркоманией, алкоголизмом и алкогольными психозами.
  • Показателям по здоровью беременных, рожениц и новорожденные детей.
  • Зарплате медицинских работников, а также других работников Минздрава.

За период с 2002 по 2017 год число больничных организаций в России менялось следующим образом.

Год Тысяч больниц
2002 10,3
2003 10,1
2004 9,8
2005 9,5
2006 7,5
2007 6,8
2008 6,5
2009 6,5
2010 6,3
2011 6,3
2012 6,2
2013 5,9
2014 5,6
2015 5,4
2016 5,4
2017 5,3
2018 5,3
2019 5,2

Что же касается числа амбулаторно-поликлинических организаций, то их количество за тот же подотчетный период изменялось следующим образом.

Год Число поликлиник и подобного рода организаций в тысячах единиц
2002 21,4
2005 21,8
2010 15,7
2015 18,6
2016 19,1
2017 20,2
2018 20,8
2019 21,4

Из данной статистики становится очевидно, что число больниц за последние 15 лет на указанный период сократилось почти в 2 раза. Это можно объяснить тенденцией укрупнения.


Но, понимая ситуацию в здравоохранении, необходимо удостовериться, что количество больничных коек на все население страны не уменьшилось. Поэтому стоит рассмотреть этот параметр. За тот же подотчетный период, вот как менялось число больничных коек в РФ.

Год Численность больничных коек в тыс. ед.
002 1619,7
2003 1596,6
2004 1600,7
2005 1574,4
2006 1553,6
2007 1521,7
2008 1398,5
2009 1373,4
2010 1339,5
2011 1347,1
2012 1332,3
2013 1301,9
2014 1266,8
2015 1222
2016 1197,2
2017 1182,7
2018 1152,2
2019 1124

Это число коек рассчитано на полный стационар без учета койко-мест для дневных стационаров.

Рассматривая количество заболеваний в 2017 году по разным группам у населения РФ вот какие данные приводит Федеральная служба государственной статистики:

  • Инфекционные и паразитарные болезни – 4.012.000.
  • Болезни крови, нарушение иммунных механизмов – 659.000.
  • Новообразования 1.674.000.
  • Расстройства эндокринной системы, расстройства питания, нарушение обмена веществ – 2.050.000.
  • Проблемы с ЦНС и другие отклонения в функционировании нервной системы – 2.204.000.
  • Проблемы глаз и придаточного аппарата – 4.641.000.
  • ЛОР проблемы, в том числе уха и сосцевидного отростка – 3.799.000.
  • Некорректное функционирование системы кровообращения – 4.706.000.
  • Неполадки с органами дыхания – 51.905.000.
  • Сбои в работе органов пищеварения – 4.986.000.
  • Болезни кожи и подкожной клетчатки – 6.017.000.
  • Болезни костно-мышечной системы, а также соединительных тканей – 4.331.000.
  • Дисфункции мочеполовой системы – 6.583.000.
  • Проблематика и различные осложнения при ведении беременности, а также нюансы, возникающие во время родов и в послеродовой период – 2.352.000.
  • Врожденные аномалии разных видов – 290.000.
  • Травматичные ситуации, различные отравления и другие проявления негативных внешних воздействий – 1.294.600.


Естественно, что весьма важным фактором с точки зрения поддержания нормального уровня здоровья населения является количество квалифицированного медицинского персонала, который способен оказать грамотную помощь. С этой точки зрения, интересно проследить, как менялась численность медицинских кадров, начиная с послевоенного периода в СССР, а после и в России. Росстат приводит следующие данные, сведенные в таблицу.

Год Численность врачей разной специализации
1950 148.900
1960 233.200
1970 347.400
1980 531.500
1990 667.300
2000 680.200
2005 690.300
2010 715.800
2015 673.400
2016 680.900
2017 697.100
2018 703.700
2019 714.100

Как видно, численность медицинского старшего персонала росла вплоть до 2014 года. А затем начала снижаться, причем, как показали статистические данные за последние года достаточно существенными темпами.

Заболеваемость

Если рассматривать общую динамику заболеваемости за последние 17 лет, то по данным Федеральной службы статистики имеются следующие показатели:

  • В 2000 году общее число больных находилось на уровне – 106.328.000.
  • В 2005 году количество практически осталось таким же, как и в промежуточный период по годам. Численность составила 105.886.000.
  • В 2010 число возросло до 111.428.000.
  • 2012 год также показывал повышенное количество больных – 113.688.000.
  • В 2014 году число заболевших стало еще больше 114.989.000.
  • В 2015 год показатель немножко снизился до 113.927.000 граждан РФ.
  • В 2016 году число, наоборот, возросло до 115.187.000.
  • 2017 год отметился показателем в 114.382.000.
  • 2018 год – 114.841.000.


Таким образом, можно подытожить только то, что число больных граждан увеличилось приблизительно на 10% за 17 лет. Единственное, что нужно уточнить, связанное с этим фактором – это общее старение населения. Именно поэтому количество больных будет несомненно расти, пока будет стариться нация.

Распределение

Что касается распределения, то здесь необходимо учесть, какие заболевания стали более распространенными, а каких стало меньше. Также, интерес представляет и тот факт, в каких городах и регионах страны заболеваемость наибольшая.

Динамика с учетом временного фактора (с 2000 по 2019) выглядит следующим образом:

  • Количество инфекционных уменьшилось примерно на 50%.
  • Новообразования увеличились приблизительно на 15%.
  • Проблемы с кровью и иммунитетом увеличились на 10%.
  • Эндокринные нарушения выросли на 50%.
  • Дисфункции ЦНС остались на том же уровне.
  • Такие же, не изменившиеся показатели остались в сфере проблематики зрения, пищеварительной системы, нарушений кожи и подкожной клетчатки, а также костно-мышечной систем.
  • ЛОР заболевания выросли на 12%.
  • Система кровообращения увеличила интенсивность проявления дисфункции почти в 2 раза.
  • Также немного подросли в своих показателях проблемы с органами дыхания и осложнения при беременности.

Но, вот на что необходимо обратить внимание. Это социально значимые болезни:

  • За подотчетный период количество случаем туберкулеза уменьшилось на 40%.
  • А вот сахарный диабет возрос среди населения более, чем на 100%.
  • Инфекции, передающиеся половым путем, уменьшились в 3-4 раза.
  • Общая численность психических расстройств уменьшилась в 2 раза.
  • Зато больных с зарегистрированной ВИЧ-инфекцией стало в 8 раз больше.
  • Количество больных алкоголизмом, с 2003 по 2017 год включительно, уменьшилось практически в 3 раза.
  • Количество зарегистрированных наркоманов снизилось за последние 14 лет незначительно. Этот показатель варьируется около 30%.

Если рассматривать ситуацию с туберкулезом, то существуют следующие наиболее неблагоприятные регионы страны:

  • Некоторые республики Кавказа.
  • Курильские острова.
  • Приморский край.
  • Амурская область.
  • Иркутская область.
  • Читинская область.
  • Красноярская область.
  • Алтай.
  • Челябинск.


По наркомании неблагоприятными являются:

  • Все те же регионы, что были перечислены в предыдущем пункте по туберкулезу.
  • К тому же можно добавить сюда Ханты-Мансийск, Тюмень, Мурманск, Хакасия, Москва.


Уровень здравоохранения

Уровень здравоохранения на сегодняшний день в России остается недостаточно высоким в сравнении с развитыми странами. Доступности населения к услугам медицины не везде существует. Открытие ФАПов на селе не решает проблему сельских жителей. Однако, уровень развития медицины в Москве и Санкт-Петербурге находится на весьма показательном высоком уровне.

Государственные расходы

Что касается расходов государств на здравоохранение, то в общемировом рейтинге Россия занимает 53 место со своими 71%. Естественно, что при этом говорить о каком-то лидерстве в этой сфере практически не приходится, так как впереди находятся такие развитые страны, как США, Нидерланды, Франция, Швейцария, Германия, Япония, Греция и Португалия. Даже Молдова, Коста-Рика, Уганда, Бразилия, Грузия, Гондурас тратят в численном выражении больше, чем РФ.


Прогноз

Если ситуация не будет меняться в лучшую сторону, стоит ожидать усугубления уровня заболеваний в стране. Необходима четко продуманная политика государства, направленная на расширение доступности услуг, а также на повсеместное укрепление качества всех услуг в спектре здравоохранения.

Общая статистика по онкологическим заболеваниям в России

Заболеваемость злокачественными новообразованиями в России в 2016 году

В 2016 году в Российской Федерации впервые в жизни выявлено 599 348 (в 2015 г. – 589 341) случаев злокачественных новообразований (в том числе: 273 585 у пациентов мужского, 325 763 пациентов женского пола). Прирост данного показателя по сравнению с 2015 годом составил 1,7%.

На конец 2016 г. контингент всех больных онкологическими заболеваниями в России составил 3 518 842 чел. (2015 г. – 3 404 237), т.е. 2,4% населения страны.

Ведущими локализациями в общей структуре онкологической заболеваемости в 2016 году являются: злокачественные новообразования молочной железы (18,3%), тела матки (7,1%), ободочной кишки (5,8%), предстательной железы (5,8%), лимфатической и кроветворной ткани (5,7%), шейки матки (5,1%), почки (4,5%), прямой кишки (4,4%), щитовидной железы (4,4%), желудка (4,0%) и трахеи, бронхов, легкого (3,9%) (суммарно 69,0%). Больные с опухолями кожи без меланомы составляют 11,7%.

Показатель распространенности злокачественных новообразований в общем массиве населения России в 2016 г. составил 2403,5 на 100 000 населения, что выше уровня 2006 г. (1 730,9) на 38,8%. Рост данного показателя обусловлен как ростом заболеваемости и выявляемости, так и увеличением выживаемости онкологических больных.


В 2016 г. впервые взяты под диспансерное наблюдение 3 782 детей (0-17 лет), впервые выявленные опухоли у детей до 18 лет составили 3 803 случая.

Под наблюдением в онкологических учреждениях в 2016 г. находились 24 207 пациентов в возрасте 0-17 лет. Показатель распространенности злокачественных новообразований в детской популяции до 17 лет в 2016 г. составил 84,4 на 100 000 детского населения.

Индекс накопления контингента детей 0-17 лет в 2016 г. составил 6,4, показатель летальности – 2,8%, показатель одногодичной летальности – 8,8% для детей в возрасте 0-17 лет (2015 г. – 9,4%).

Доля больных, умерших в течение первого года после установления диагноза из взятых на учет в предыдущем году, составила 23,2% (2015 г. – 23,6%, в 2006 г. – 30,0%). В течение последних 10 лет наблюдается снижение данного показателя.

В 2016 г. впервые взяты под диспансерное наблюдение 3 782 детей (0-17 лет), впервые выявленные опухоли у детей до 18 лет составили 3 803 случая.

Под наблюдением в онкологических учреждениях в 2016 г. находились 24 207 пациентов в возрасте 0-17 лет. Показатель распространенности злокачественных новообразований в детской популяции до 17 лет в 2016 г. составил 84,4 на 100 000 детского населения.

Индекс накопления контингента детей 0-17 лет в 2016 г. составил 6,4, показатель летальности – 2,8%, показатель одногодичной летальности – 8,8% для детей в возрасте 0-17 лет (2015 г. – 9,4%).

Статистика заболеваемости опухолями мозга

По данным межконтинентального ракового регистра, объединяющего данные из 86 раковых регистров 5 континентов, заболеваемость первичными опухолями головного мозга (включая менингиомы) составляет 6-19 случаев на 100 тысяч мужского и 4-18 случаев на 100 тысяч женского населения. Данная мировая статистика собирается Международным агентством по изучению рака (International Agency for research on cancer) при участии Всемирной Организации Здравоохранения.

Официальные статистические данные в Российской Федерации по заболеваемости первичными опухолями центральной нервной системы – в среднем 4,8 случая на 100 тысяч населения в 2015 году (4,2 случая в 2010г.).

Средний возраст больных с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования центральной нервной системы (С71-72 МКБ) в России в 2015г. составил 53,5 лет (в 2005г. – 48,7 лет).

Общая заболеваемость в РФ за 2015г. по данной локализации в 2015 году составила 8896 случаев, в том числе 655 детей в возрасте до 17 лет.

Последние годы отмечается рост частоты диагностируемых опухолей головного мозга, в том числе вторичных (метастазов). Качество и доступность современной диагностики, повсеместное внедрение магнитно-резонансной и рентгеновской компьютерной томографии могут менять картину заболеваемости, поэтому цифры необходимо анализировать в динамике.

Статистика выживаемости при опухолях головного мозга

Прогноз излечения и выживаемости при первичных опухолях головного мозга (в онкологии принято оценивать пятилетнюю выживаемость) напрямую зависят от возраста пациента, его общего состояния, а также типа раковых клеток и других факторов. Статистика выживаемости в течение пяти лет варьируется от 66% для молодого возраста (от новорожденности до 19 лет) и до 5% для пожилых (75 лет и старше).

При эпендимомах и олигодендроглиомах 5-летний прогноз выживаемости благоприятный: 85% и 81% пациентов в возрасте 20-44 лет, 69% и 45% пациентов в возрасте 55-64 лет. Прогноз менее благоприятный при мультиформной глиобластоме: в течение пяти лет выживает 13% пациентов в возрасте 20-44 лет и 1% пациентов в возрасте 55-64 лет.

Кроме первичных опухолей головного мозга существуют вторичные (метастазы). Наиболее часто метастазируют в головной мозг образования легкого, молочной железы, почки, носоглотки и толстой кишки, опухоли без выявленного первичного очага и меланома. Приведенная выше статистика касается только первичных опухолей мозга.

Точная статистика заболеваемости вторичными опухолями головного мозга неизвестна, на сегодняшний день ее оценивают примерно в 30 случаев на 100 тыс. населения в год.

Необходимо осторожно интерпретировать статистические данные, так как в действительности риски для конкретных пациентов отличаются. Невозможно точно предсказать, насколько долго проживет человек, страдающий опухолью головного мозга.

* Использованы статистические данные из публикаций Вестника Российского научного центра рентгенорадиологии, 2013 г. и НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского.


Серьезность прогноза при раке любой локализации очевидна для всех. Несмотря на успехи современной медицины, наблюдается лишь незначительный рост выживаемости после проведения радикального оперативного лечения. При этом многие злокачественные новообразования вообще не поддаются современным методам терапии.

Статистика злокачественных новообразований в России

Для осознания всего масштаба проблемы злокачественных заболеваний в России используются статистические методы. В нашей стране эту информацию собирают в онкологических диспансерах. Последние данные по статистике рака в России были выпущены в 2014 году. Согласно этой информации, каждый год в нашей стране регистрируется примерно 500 тысяч новых случаев онкологических заболеваний. Эта цифра соответствует только точно установленным зарегистрированным диагнозам. Если сравнивать с мировой статистикой, то во всем мире ежегодно регистрируют более 10 миллионов первично заболевших раком. По подсчетам онкологов, более 27 тысяч человек в сутки заболевают раком. Статистика рака в России показывает, что в нашей стране каждые сутки регистрируется примерно 1500 больных онкологическими заболеваниями. Всего на учете в онкологических диспансерах России состоят не менее 2,5 миллионов пациентов с различными формами рака.

За последнее десятилетие наблюдается рост частоты обнаружения злокачественных новообразований. По данным различных статистических исследований, прирост в среднем составляет примерно 15%. Например, в два раза выросло количество больных раком простаты. В 1,5 раза увеличилась заболеваемость раком щитовидной железы. В целом в России отмечается самый высокий прирост онкопатологии в мире, наряду со странами Восточной Азии и Центральной Африки. В онкологических клиниках России каждый год регистрируется 2-3% новых пациентов со злокачественными новообразованиями.

Статистика по уровню смертности

Современная статистика злокачественных новообразований в России показывает, что ежегодно в России от рака умирает более 300 тысяч человек. При этом каждый год эта цифра только растет. Получается, что каждый день в нашей стране умирает почти 1000 больных раком. По данным за 2014 год, во всем мире от злокачественных новообразований умирают не менее 8 миллионов человек, что составляет 13% от всего количества смертей. При этом 70% от всей мировой онкологической смертности приходится на страны со средним и низким уровнем достатка, к которым относится и Россия. В развитых странах смертность находится на более низком уровне, в первую очередь за счет использования новых методов диагностики и лечения, а также более совершенных скрининговых программ. В России, как и во всем мире, смертность от рака и других злокачественных новообразований должна выйти на первое место, обогнав сердечно-сосудистые заболевания. Это должно случиться в ближайшие 6-8 лет.

Статистика по выживаемости

При статистической оценке выживаемости от онкологических заболеваний оценивается вероятность сохранения жизни в течение 5 лет. Поэтому основным показателем является пятилетняя выживаемость. По данным за 2014 год, уровень пятилетней выживаемости в России является одним из наиболее низких в Европе и составляет 40%. Фактически он сопоставим с показателями выживаемости в развивающихся странах Африки и Азии. Для сравнения, во Франции в течение пяти лет выживает более 60% больных, а в США – до 64% пациентов с онкологическими заболеваниями.

Статистика выживаемости в зависимости от стадии рака

В России, как и в других странах мира, выживаемость при наличии злокачественных новообразований зависит от стадии процесса, на которой происходит постановка диагноза.

Конечно, эти статистические данные во многом приблизительные, так как на выживаемость влияет не только стадия, но и регион проживания больного, уровень его финансового обеспечения и множество других факторов.

Статистика по распространенности злокачественных новообразований

По показателям заболеваемости и смертности онкологические заболевания располагаются на втором месте, уступая только сердечно-сосудистым заболеваниям. Причины такой высокой распространенности злокачественных образований и их негативного прогноза активно изучаются онкологами. Статистика показывает, что в России около 10% больных раком отказываются от лечения по причине отсутствия средств. Еще 20% пациентов запаздывают с визитом к врачу, так как просто боятся обращаться в медицинские центры. В результате у них диагностируется рак на поздних стадиях, что затрудняет адекватное лечение. Интересный факт был недавно обнаружен учеными, которые утверждают, что реже всего раком болеют люди с первой группой крови. Чаще всего онкологические заболевания встречаются у лиц с четвертой и третьей группой крови.

Статистика заболеваемости по формам рака

В 2014 году в России было диагностировано 535 тысяч новых случаев новообразований. Из всех этих больных женщины составили 54%. Общее количество новых случаев рака в 2014 году выросло по сравнению с 2004 годом на 15%. Напомним, что в 2004 году было зарегистрировано 455 тысяч пациентов с онкологическими заболеваниями. В России у женщин и мужчин преобладают разные формы рака. В целом на первом месте находится рак кожи, на втором месте располагается опухоль молочных желез. Далее по убывающей распространенности расположились такие формы злокачественных новообразований: рак легких, желудка, толстого кишечника, простаты, прямой кишки, лимфоидной ткани, кроветворных органов, матки, почки, поджелудочной железы, шейки матки, мочевого пузыря и яичников.

У мужчин преобладают такие формы злокачественных новообразований: опухоль бронхов, легких и трахеи (18,4%), рак простаты (12,9%), новообразования кожи (10,0%), рак желудка (8,6%), опухоль толстого кишечника (5,9%). Помимо этих онкологических заболеваний, у мужчин существенное место в распространенности занимают новообразования прямой кишки, кроветворных органов, мочевого пузыря, почек, поджелудочной железы и гортани. Если взять статистику по системам, то наибольший удельный вес занимают опухоли мочеполовых органов (22,9% от всех форм рака).

У женщин ситуация выглядит несколько иначе, что связано с особенностями женского организма. На первом месте находится рак груди (20,9%). Кроме того, распространенными формами рака у женщин являются злокачественные новообразования кожи (14,3%), тела матки (7,7%), толстого кишечника (7,0%), желудка (5,5%), шейки матки (5,3%), прямой кишки (4,7%), яичника (4,6%),кроветворных органов (4,5%), а также легких и трахеи (3,8%). В итоге статистика показывает, что наибольшее распространение в структуре заболеваемости раком занимают органы репродуктивной системы (39,2%). Что касается различных форм рака половых органов, то они занимают 18,3% от всех форм онкологической патологии у женщин.

Распространенность рака по стадиям в России

По данным отечественной статистики, впервые в жизни рак устанавливают на таких стадиях:

При этом в 2004 году на 4-й стадии регистрировали 23,6% рака. Это говорит о том, что в последние годы был достигнут определенный успех в ранней выявляемости рака. Хотя в целом ситуация все еще оставляет желать лучшего. Следует понимать, что именно ранняя диагностика на 1-й и 2-й стадии является основным залогом успеха лечения и снижения смертности. Для этой цели постоянно разрабатываются новые эффективные скрининговые программы. Статистика по возрасту также имеет значение в оценке прогноза при раковых заболеваниях. В 2014 году средний возраст больных составил 64 года. У мужчин рак выявляли в среднем в 64,2 года, а у женщин – в 63,8 лет.

Статистика смертности от злокачественных новообразований

В структуре смертности в России раковые заболевания находятся на втором месте после сердечно-сосудистых заболеваний. В 2014 году злокачественные новообразования опередили травмы, отравления и несчастные случаи. Самыми частыми причинами смерти от злокачественных новообразований является опухоли легочной системы (17,4%), рак желудка (10,9%), рак груди (8,0%), опухоли толстой кишки (7,6%) и прямой кишки (5,8%). Статистика по смертности от онкологических заболеваний у мужчин и женщин существенно различается. У мужчин основными причинами онкологической смертности являются опухоли легких и бронхов (26,8%), рак желудка (11,7%) и новообразования простаты (7,2%). У женщин к смерти от злокачественных новообразований чаще всего приводят такие болезни: рак груди (17,0%), опухоли желудка (10,0%), колоректальный рак (9,5%), а также опухоли легких, трахеи и бронхов (6,3%).

Статистика онкологии по регионам России

Для учета статистических данных по регионам в каждом лечебном учреждении проводят обязательную регистрацию всех выявленных пациентов со злокачественными новообразованиями. Каждый год полученные данные анализируются не только по регионам, но и централизованно. Результаты, полученные путем такого анализа, сравниваются с данными в других регионах и в другие временные промежутки. В итоге статистика позволяет оценить эффективность проводимых профилактических мероприятий, негативное воздействие факторов окружающей среды, образа жизни пациентов и так далее. Основными показателями для оценки онкологической статистики в регионах являются смертность и заболеваемость раком. Ценность этих данных в том, что на их основе можно оценивать эффективность региональных противораковых программ и скринингов.

Статистика онкологии по городам и областям учитывает смертность от основных форм рака для мужчин и женщин, а также общий анализ заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований. Чтобы получить более достоверные статистические данные, онкологи не берут во внимание такие регионы России, как Чечня, Ингушетия и Дагестан. Это связано с тем, что качество оценки статистических показателей здесь может быть существенно искажено. Это связано с искусственным завышением возраста пациентов и определенной возрастной аккумуляцией. Также в этих регионах ведется не совсем надежное выявление злокачественных новообразований и регистрация причин смертности. Также при статистической оценке рака в регионах России не рассматривают Чукотский автономный округ, так как он имеет относительно невысокую численность населения.

Статистика смертности по регионам

В целом за последние десять лет в России отмечается снижение смертности от злокачественных новообразований. У мужчин смертность снизилась на 1,2%, а у женщин на 0,7%. Лидирующими регионами по уменьшению смертности от рака стала Мордовия (4,9%), Мурманская и Саратовская области (3,3%), Тюменская область (3,1%) и Москва (2,9%). При этом, в некоторых регионах России смертность не снизилась, а, наоборот, повысилась. К ним относится республика Тыва (2,0%), Хакасия (2,4%), Тамбовская область (2,2%), Еврейская АО (2,1%) и Курганская область (1,8%). Стоит отметить области, которые добились наибольшего успеха в снижении женской смертности от онкологических заболеваний за последние 10 лет. К ним относятся Саратовская (2,8%), Магаданская (2,4%), Тюменская (2,8%), Тамбовская (2,2%) области и Карачаево-Черкесская республика(2,4%).

Статистика по регионам России показывает, что в некоторых областях доля злокачественных новообразований в общей структуре смертности существенно превалирует. К таким регионам относятся, прежде всего, крупные города Москва и Санкт-Петербург, Красноярский край, Томская область и республика Адыгея. Наименьшая доля смертей от онкологических заболеваний в структуре общей смертности отмечается в Поволжских регионах и в областях, расположенных недалеко от южной границы Сибири. Такие различия по смертности в разных городах и регионах России показывает, что они находятся на различных эпидемиологических этапах.

В целом в нашей стране существуют некоторые региональные закономерности уровня смертности от злокачественных новообразований. Они имеют определенные особенности, в отличие от картины общей смертности по регионам России. Статистика показывает, что наиболее высокая онкологическая смертность отмечается в четырех основных территориальных областях – южная часть Урала, северные регионы Европейской части, центральная часть Сибири и области Дальнего Востока. Также в Московской и Ленинградской областях отмечает высокая смертность от рака у женского населения. Самая низкая смертность от рака на территории России отмечается на Поволжье, а также в центральных и южных областях Европейской части страны.

Статистика смертности по отдельным локализациям рака по регионам

Кроме общего регионального статистического анализа смертности, учитываются данные по некоторым основным локализациям рака. Показатели смертности у мужчин от злокачественных новообразований легких, трахеи и бронхов соответствуют региональным параметрам общей смертности от рака. Наибольший уровень смертности от рака легочной локализации отмечается на юге Урала, преимущественно в Курганской и Оренбургской области. Региональная статистика у мужчин при опухолях желудка отличается от общей картины. Мужская смертность от рака желудка выше всего в центральной и северной областях Европейской части России и южной Сибири. В то же время, меньше всего мужчин умирают от рака желудка на Урале, на юге Европейской части, на Поволжье и в Сибири.

Наиболее неблагоприятная ситуация по смертности от рака колоректальной локализации отмечается в северо-западных регионах России, а также в южной части Урала. Лучше всего по показателям смертности от колоректальных опухолей обстоят дела на Алтае, в Якутии и в республике Тыва. Уровень смертности от рака предстательной железы не имеет четкой региональной картины. Поэтому в одном регионе участки с низкой смертностью могут сочетаться с областями с высокой смертностью.

Региональные статистические показатели у женщин, в зависимости от отдельных форм рака, имеют определенные особенности. В частности, самая высокая смертность от опухоли молочной железы наблюдается на Дальнем Востоке и в Сибири. Кроме того, большое количество женщин умирает от рака груди в Калининградской, Ленинградской и Калужской областях. Самая низкая смертность при раке груди отмечается на Поволжье, в северной части Европейской зоны и в Якутии. Статистика по колоректальному раку показывает, что наибольшая смертность отмечается на Урале, в Дальневосточном регионе и на Северо-Западе России. Что касается рака желудка, то региональная статистика смертности при этой локализации соответствует картине, наблюдающейся у мужчин.

Причины высокой смертности от рака в России

Основной причиной повышенной смертности от рака в России является поздняя диагностика. Похожая ситуация отмечается в Индии, Китае и других развивающихся странах. В России злокачественные новообразования, как правило, диагностируют в основном на 3-й и 4-й стадии. Результатом поздней диагностики являются заниженные данные по распространенности рака, по сравнению с более развитыми странами. В итоге доля выявленных пациентов с онкологическими заболеваниями в России оказывается меньше. Поскольку при диагностике на ранних стадиях выживаемость больных значительно выше, то в развитых странах количество регистрируемых онкологических пациентов выглядит завышенным. В то же время, смертность в России существенно выше, чем во многих западных странах. По данным статистики, в нашей стране риск развития злокачественных новообразований в 2014 году в возрасте до 60 лет составил 8,8%. При этом вероятность заболеть раком значительно повышается с возрастом. Для людей в возрастном диапазоне 60-70 лет риск возникновения онкологической патологии составляет 19%. У мужчин этот показатель соответствует 21,3%, а у женщин – 17,7%.

Важная причина поздней выявляемости злокачественных новообразований заключается в том, что люди не обращаются вовремя к врачу вследствие недостатка средств или отсутствия знаний в данной области. Поздняя диагностика рака приводит к тому, что в России каждый третий онкологический больной умирает в течение года от момента установления диагноза. Для сравнения, в США более 80% пациентов проживают не только первый год от постановки диагноза, но и минуют пятилетний рубеж. Конечно, это возможно только в случае выявления опухоли на первой или второй стадии процесса.

Перспективы уменьшения смертности от рака

На сегодняшний день в России рак по-прежнему остается одной из наиболее прогностически неблагоприятных болезней, несмотря на постоянную работу ученых над поиском новых методов лечения данной патологии. В настоящее время ситуация со злокачественными новообразованиями в нашей стране весьма неутешительная. В 2014 году статистика отмечает высокую распространенность рака, которая составляет 231 пациент на 100 тысяч населения. При этом заболеваемость раком постоянно увеличивается, примерно на 1,5 % в год. Поэтому в целом по стране сегодня отмечается примерно 2,5 миллиона больных онкологическими заболеваниями. В то же время, можно отметить и определенный прогресс, который связан с успехами онкологов. Сегодня при своевременной постановке диагноза и адекватном радикальном лечении пациенты живут дольше, чем десять лет назад. В общем, перспектива выглядит следующим образом – увеличилось общее количество больных раком, но и немного уменьшилась смертность от злокачественных новообразований.

Для улучшения статистических данных по смертности от рака в России была создана Национальная онкологическая программа, которая должна обнаружить имеющиеся проблемы и недостатки работы медицинских учреждений. Данная программа работает в нашей стране уже более пяти лет. За это время было выявлено, что основной проблемой всей онкологической службы являются проблемы с ранней диагностикой. Например, человек может обратиться к стоматологу с болью в ротовой полости, а врач просто станет лечить ему зубы и не обратит внимание на состояние слизистой оболочки. В итоге он пропускает раковую патологию ротовой полости, которая является очень распространенной в России. Понятно, что у стоматолога недостаточно знаний в диагностике рака, в отличие от онколога. Несмотря на это, при правильном подходе он может диагностировать рак ротовой полости на ранней стадии. Однако, в большинстве случаев этого не происходит, что связано с низкой онкологической настороженностью врачей других специальностей.

Кроме того, ранняя диагностика затрудняется недостаточной информированностью пациентов о симптомах рака. К тому же, часть людей просто боятся идти к онкологу при появлении первых симптомов. Однако, каждому человеку нужно знать, что любое злокачественное новообразование не терпит промедления в диагностике и лечении. Именно на раннюю диагностику и возможную профилактику должны быть направлены программы по уменьшению смертности от рака. Поэтому просветительская работа в ближайшем будущем станет одним из возможных рычагов воздействия на статистические показатели при злокачественных новообразованиях. Она поможет людям осознать необходимость раннего обращения к врачу для успешного лечения рака.

Читайте также: