Гемангиома почки что это такое отзывы

Здравствуйте, уважаемые врачи.

Маме 50 лет, рост 163, вес 75 кг. В ходе профосмотра на УЗИ обнаружили образование почки.
Данные УЗИ: почки не увеличены. Размеры: правая 10,2 х 5,3см, паренхима 1,8см, левая 10,5х4,9см, паренхима 1,7см. Слева ЧЛС не расширена, дополнительных эхоструктур не выявлено. Справа в н\полюсе экстрапаренхиматозно лоцируется эхопозитивное образование с четкими контурами до 2,8х2,7 см. Полостная система почки не расширена.
Закл.: Образоание н\полюса почки сонографически может соответствовать ангиомиолипоме.

1. Какие обследования необходимы для подтврждения диагноза?
2. Можно ли по УЗИ хотя бы предположить, что это не злокачественное образование? (хочется хоть за что-то уцепиться, чтобы подкрепить надежду на лучшее)
3. То, что образование вне почки о чем говорит?

1. РКТ с контрастированием на первом этапе.
2. Можно, ангиомиолипома имеет довольно характерные УЗ-признаки. Собственно, по заключению УЗИ и предполагается доброкачественное образование. Однако, это не повод успокаиваться и не проводить дальнейшее обследование: ошибки при УЗ диагностике небольших опухолей почки встречаются примерно в трети случаев.

Сегодня сделали КТ. Документация будет готова послезавтра. Сказали только, что диагноз "ангиомиолипома" они подтверждают.
1. Скажите, на сколько достоверно КТ?
2. Какие еще обследования нужно пройти, чтобы быть уверенным на 100%, что это образование доброкачественное?
3. Необходма ли операция?

И еще. На том же УЗИ профосмотра была обнаружена гемангиома печени. Но врачи рекомендовали сначала заняться почкой, а гемангиому только наблюдать. Сейчас на КТ как-то неоднозначно интересовались печенью. Задавали вопросы касательно этого, на наши же практически не отвечали. Мол, получите документы - прочтете.

Результат УЗИ: печень не увеличена, толщина правой доли 12,8 см, левой доли 4,2 см. Контур ровный, структура однородная, эхогенность обычная, внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Холедох 0,4 см. Сосуды печени не расширены. Портальная вена 0,9 см. В с. 6-7 по задней поверхности лоцируется образование повышенной эхогенности с четкими неровными контурами до 3,5 см в d.
Закл.: капиллярная гемангиома печени

4. Что можно сказать по УЗИ? Могли ли спутать гемангиому с чем-то другим, более опасным?

Признаки липомы и гемангиомы по УЗИ и КТ достаточно специфические, поэтому ошибки здесь конечно возможны, но маловероятны. Поэтому советую Вам наблюдаться у грамотного онкоуролога, периодически проходить эти исследования. Только потрудитесь попадать и на КТ и на УЗИ к одному и тому же специалисту.

Здравствуйте!
Маме 50 лет. Желоб нет. На УЗИ профосмотра: печень не увеличена, толщина правой доли 12,8 см, левой доли 4,2 см. Контур ровный, структура однородная, эхогенность обычная, внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Холедох 0,4 см. Сосуды печени не расширены. Портальная вена 0,9 см. В с. 6-7 по задней поверхности лоцируется образование повышенной эхогенности с четкими неровными контурами до 3,5 см в d.
Закл.: капиллярная гемангиома печени

Также обнаружена ангиомиолипома почки (подтверждена КТ) и фиброаденома молочной железы.

Во вторник делали КТ. Подтвердили ангиомиолипому, но диагноз относительно печени окончательно поставить не получилось. Направлена на МРТ.
Уважаемые врачи, скажите, по данному УЗИ можно сказать, что это не злокачественное образование? К чему нам готовится?

Извините. хотела создать тему о печени в абдоминельной диагностике, а получилось в урологии. Если можно, модераторы, перенесите пожалуйста. Или здесь ответьте, если можно

3.5 см - размер приличный. Лучше взять биопсию под УЗК. При подтверждении гемангиомы - динамическое наблюдение, при признаках роста - склеротерапия или абляция.

Выкладываю резульаты КТ и МРТ.

Прокомментируйте пожалуйста результаты.
Посоветуйте план дальнейшего обследования если неоходимо.
К какому врачу идти с этими результатами? Дело в том, что после профосмотра на УЗИ мама сразу сделала КТ и пока ни у какого врача не наблюдается.

Гемангиома почки – это такая разновидность доброкачественных опухолей, поражающих почки.

Представляет собой хаотичное переплетение густой сети кровеносных сосудов, локализованное в мозговом веществе или стенке почечной лоханки. Корковое вещество поражается редко, но такие опухоли представляют наибольшую опасность.

Опухоль образуется в период внутриутробного развития. Во время интенсивного роста и развития организма, а также во время беременности некоторые разновидности гемангиом начинают бурно расти.


Возможно и прямо противоположное развитие событий, при котором гемангиома самопроизвольно регрессирует и в 7% случаев исчезает без какого-либо лечения.

  1. Что это такое?
  2. Классификация
  3. Симптомы
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Лечение за рубежом

Что это такое?

Причины образования сосудистого дефекта неясны, однако есть данные, свидетельствующие о наследственной природе заболевания. Также есть гипотеза о возможном влиянии ОРЗ, перенесенных матерью на ранних сроках беременности.

Существует и так называемая сенильная разновидность сосудистого дефекта. Сенильные гемангиомы образуются у пожилых людей и проявляются в возрасте около 70 лет.


Течение заболевания часто бессимптомное. Чаще встречается у женщин, в большинстве случаев выявляется случайно, при обращении к врачу по другому поводу, преимущественно в пожилом возрасте.

Пациенту требуется лечение, если присутствие опухоли сопровождается выраженными клиническими симптомами поражения, а также при повреждении гемангиомы.

Новообразования, превышающие 3 см в диаметре, могут ощутимо сказываться на функционировании пораженного органа. Крупные опухоли сдавливают прилегающие к ним ткани и затрудняют кровообращение.

В некоторых случаях сосуды передавливаются полностью, возникает риск некроза тканей. На фоне гемангиомы почек вероятно развитие вторичной артериальной гипертензии.

Не исключается и вероятность озлокачествления (малигнизации) гемангиом, хотя такие случаи встречаются достаточно редко.

Классификация

Различают несколько типов гемангиом, состоящих из переплетенных кровеносных сосудов:

  • Простая гипертрофическая.
  • Капиллярная.
  • Кавернозная или пещеристая.
  • Смешанная.

Наиболее опасной разновидностью является пещеристая гемангиома, состоящая из многочисленных полостей, заполненных кровью. При повреждении такой опухоли высок риск массового кровотечения.

Иногда выявляются новообразования, в состав которых кроме патологически измененной сосудистой сети входят и другие ткани (жировая, мышечная). В таких случаях опухоль классифицируется как гемангиолипома или гемангиомиолипома.


Опухоли небольших размеров при отсутствии признаков роста не опасны и лечение обычно не требуется. Пациент находится на диспансерном учете и регулярно проходит обследования для контроля состояния новообразования.

Симптомы

Небольшая гемангиома почки внешне не проявляется и не сказывается на функционировании пораженного органа.

Если речь идет о прогрессирующей гемангиоме, возможны:

  • Общая слабость.
  • Повышенная утомляемость.
  • Ноющая боль в пояснице со стороны поражения.
  • Гематурия (кровь в моче).
  • Боль по типу почечной колики при образовании крупных сгустков крови.

На разрыв опухоли и последующее кровоизлияние указывают:

  • Резкая слабость.
  • Сильная боль в области живота или поясницы со стороны повреждения.
  • Значительное количество крови в моче.
  • Прогрессирующее понижение артериального давления.

В тяжелых случаях возможна потеря сознания.

Симптомы гемангиомы почек неспецифичны, постановка диагноза возможна только после соответствующего инструментального обследования.

Диагностика

В связи с особенностями локализации и бессимптомным течением большинство сосудистых опухолей почек выявляется случайно, при рентгенологическом или ином инструментальном обследовании почек по подозрению на патологические процессы иной природы.

Так как в почках нередко образуются злокачественные опухоли, при выявлении любого новообразования проводится дифференциальная диагностика, которая включает:

  • Рентгенографическое обследование.
  • УЗИ почек.
  • МРТ или КТ.

При недостаточной информативности полученных данных пациентам назначается радиоизотопное исследование почек.


Если после обследования точно выяснить природу новообразования не удалось, пациенту назначается хирургическое лечение. Столь радикальный подход связан с невозможностью проведения предварительного гистологического исследования.

При взятии биопсии существует риск спровоцировать массовое кровотечение из опухоли, поэтому такое обследование проводится непосредственно в ходе операции.

Лечение

При выявлении гемангиомы почек начинают с динамического наблюдения за пораженным органом. Если она не сдавливает паренхиму, не проявляет тенденции к росту и признаков малигнизации не обнаруживается, никаких действий не предпринимается.

Рост опухоли является показанием к назначению иммунноукрепляющей и гормональной терапии.

Сравнительно недавно было выявлено, что положительный терапевтический эффект оказывают некоторые антигипертензивные препараты. Их успешно применяют в некоторых клиниках Израиля.

При отсутствии реакции на консервативное лечение, показано хирургическое вмешательство. При разрыве новообразования необходима экстренная операция. В ходе операции проводится гистологическое исследование, по результатам которого принимается решение об объеме хирургического вмешательства.


Если признаков малигнизации гемангиомы не выявлено, удалению подлежит только опухоль, в противном случае требуется радикальная операция – резекция пораженной почки.

После резекции почки пациенту назначается комбинированное лечение с применением методов лучевой и химиотерапии для предотвращения вероятного рецидивирования заболевания.

Рецидивы гемангиомы почек – явление крайне редкое, но пренебрегать наблюдением у врача все же не следует.

Лечение за рубежом

Гемангиому почек успешно лечат во многих странах мира, но наибольшим доверие у пациентов вызывают клиники Швейцарии, Израиля и Германии.

Стоимость лечения устанавливается непосредственно на месте, так как при обследовании пациента могут быть выявлены особенности, усложняющие диагностику и лечение.


Примерная стоимость онкологического обследования

  • В Германии обходится примерно в 2000 евро,
  • В Швейцарии, — от 3 тысяч,
  • В Израиле – 2.3-9,6 тысяч долларов.

Цена резекции почки:

  • В Германии обходится в 15,5-25 тысяч евро,
  • В Израиле аналогичная операция стоит порядка 32 тыс. Долларов.

Гемангиома почки – доброкачественное новообразование, состоящее из большого числа нормальных и аномальных сосудов на коже или внутренних органах. Неоплазия в 3 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) гемангиома почки обозначается кодом D18. Она может содержать артериальные, венозные и капиллярные сосуды. Методы лечения зависят от степени распространенности патологии и состояния здоровья пациента. В статье разберем, почему появляются гемангиомы.

Описание болезни

Капиллярные гемангиомы в почке у взрослых, как полагают, являются гамартоматозными пролиферациями сосудистых эндотелиальных клеток. Новообразования обычно имеют 2 фазы роста: пролиферативную и инволюционную. Пролиферативная фаза быстрого роста происходит через 8-18 месяцев. Патологически она характеризуется увеличением числа эндотелиальных и тучных клеток, причем последнее является стимулом для роста сосудов.

Инволюционная фаза характеризуется медленной регрессией гемангиом. На этом этапе количество тучных клеток уменьшается до нормального уровня, а активность эндотелиальных клеток снижается.

Гемангиома правой почки вызывает неспецифические симптомы: боль в мышцах возле позвоночника, кровотечение, головокружение, усталость или расстройства мочеиспускания.
Если новообразование очень большое и хорошо видимое, оно может ограничивать почечную функцию.

Гемангиома может быть чувствительна к давлению. В редких случаях наблюдается внутреннее кровотечение, боль и воспаление пораженной кожи. Если патология продолжает расти, возникают признаки почечной недостаточности. Особенно новорожденные и пожилые люди нуждаются в быстром лечении.

Различают врожденные и инфантильные гемангиомы. Инфантильные гораздо чаще встречаются, чем врожденные.

Инфантильные гемангиомы появляются в виде небольшой красной точки или пятна в первые четыре недели жизни. В последующий период наблюдается быстрый рост, который все больше замедляется на 6 месяц после рождения. Примерно через полгода сосудистый рост полностью останавливается. Впоследствии начинается естественная регрессия неоплазии. Эта фаза занимает годы; иногда наблюдается полное исчезновение гемангиомы.

Инфантильные гемангиомы в основном ограничены конкретной областью, но могут влиять на весь сегмент тела. Врожденные формы обычно созревают при рождении. Если появляется более 10 гемангиом, возникает так называемый гемангиоматоз.

Если не лечить расстройство, могут образовываться множественные гемангиомы, которые представляют риск для организма ребенка или женщины во время беременности. У некоторых пациентов возникают урогенитальные или анальные мальформации.

Большие гемангиомы (>3-5% площади поверхности тела) увеличивают риск возникновения сердечной недостаточности, гипотиреоза и тромбоцитопении. В крайне редких ситуациях пациенты погибают от внутреннего кровотечения.

Обследование пациента

Вначале проводится физический осмотр и собирается анамнез (история болезни). В лабораторных исследованиях иммуногистохимическое окрашивание дает положительный результат для фактора VIII. Методы визуализации помогают подтвердить диагноз. КТ плохо обнаруживает гемангиому почки без костной эрозии. Поражение обычно усиливается с внутривенным контрастом. Магнитно-резонансная томография (МРТ) выявляет патологическое состояние менее эффективно, чем ультразвуковое исследование (УЗИ).

При ангиографии можно выявить крупные и хорошо перфузируемые гемангиомы. Сердечная эхокардиография и визуализация больших сосудов полезна при диагностике синдрома PHACES.

В гистологическом исследовании микропрепарата наблюдается пролиферация (разрастание) одного слоя эндотелиальных клеток и перицитов. Эндотелиальные клетки характеризуются значительным количеством эндоплазматического ретикулума (разветвленная сеть мембран, пронизывающих цитоплазму клетки).

Лечение

При гемангиоме почки ранняя диагностика и своевременное начало лечения помогают спасти жизнь пациенту. При небольших новообразованиях некритической локализации обычно достаточно выжидательной терапии. У большинства детей гемангиомы исчезают сами по себе. Поэтому лечение обычно не требуется. Если остаются небольшие кожные изменения, они могут быть устранены хирургическим путем или с помощью лазерной терапии.

Хирургические меры также рекомендуются для терапии патологии. Лазерная коррекция только условно применима из-за недостаточной глубины проникновения. Народные или непроверенные средства (мазь Вишневского) при гемангиоматозе с левой или правой стороны почки употреблять запрещено.

Быстрорастущие гемангиомы на косметически неблагоприятных участках могут быть вылечены криотерапией (холодная обработка). Она имеет глубину проникновения всего около 2 мм. В качестве альтернативы может быть выполнена лазерная терапия с использованием красителя. Лазер проникает на 0,7 мм. Для лечения гемангиомы почек такие методы не применяются.

Предупреждение патологии и прогнозы

Абсолютных или относительных методов профилактики болезни не существует. Здоровый образ жизни или иные меры не предотвращают наступление патологии. Согласно недавним исследованиям, каннабиноиды (вещества, содержащиеся в конопле и некоторых других растениях) увеличивает риск возникновения доброкачественных сосудистых новообразований.

Фаза роста длится 9 месяцев. Затем наступает фаза распространения (начало: 4-8 недель после родов) – непредсказуемый и быстрый рост сосудистой ткани, который продолжается до 1 года жизни. Растущие неоплазии выглядят как теплые, пухлые, яркие или темно-красные узлы.

Более крупные новообразования ежегодно теряют около 10% своего объема. Через 5 лет 50% опухоли полностью исчезает, спустя 7 лет – 60%, а по истечении 9 лет – 90%. При инфантильных гемангиомах курс благоприятный даже при отсутствии лечения, при врожденных – условно хороший.

Что такое гемангиома почки, какие она имеет симптомы и способы лечения нужно знать каждому человеку, столкнувшемуся с данным диагнозом. Ведь владея достаточным количеством информации о гемангиоме правой или левой почки, можно своевременно посетить врача, пройти обследование и терапию. Гемангиома, которая локализуется в почке, это патологическое разрастание почечной ткани, пронизанное множеством капилляров и сосудов. Такая сосудистая опухоль чаще обнаруживается у взрослого в почке, хотя в основном она начинает свое формирование еще в период внутриутробного развития и может быть диагностирована в любом возрасте. Интенсивный рост гемангиомы начинается в период полового созревания и во время беременности.

Размеры гемангиомы могут варьироваться от нескольких миллиметров до площади всего органа. Длительное время патология может протекать без каких-либо признаков, и не доставлять больному неудобств, однако, всегда существует риск опасных для жизни осложнений. При чрезмерном разрастании существует небольшая вероятность перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную. В два раза чаще сосудистая патология диагностируется у лиц женского пола. Чтобы не дотянуть до осложнений, необходимо периодически проходить врачебную комиссию на наличие гемангиомы внутренних органов, в частности, печени.


Причины возникновения

Точные причины формирования сосудистого образования в почке не изучены, но ученые сходятся во мнении, что наследственность в этом вопросе играет не последнюю роль. Развиваться гемангиома начинает еще во внутриутробном периоде, когда происходит интенсивное деление клеток сосудов и их разрастание.

Стать причиной появления у ребенка гемангиомы могут следующие факторы:

  1. Распитие алкогольных напитков и воздействие никотина на организм беременной женщины;
  2. Заболевания вирусной и инфекционной этиологии в первые три месяца гестации;
  3. Радиационное лучевое воздействие на женщину во время беременности.

Риск развития новообразования увеличивается у детей, которые еще в утробе матери столкнулись с различными заболеваниями почек, например, с почечной эклампсией.

Классификация

Гемангиомы по своему строению делятся на:

  • Капиллярные – состоят из мелких капилляров и в большинстве случаев поражают кожный покров человека.
  • Кавернозные (пещеристые) – новообразования из крупных сосудов, имеющие каверны, заполненные кровью. Именно этот тип гемангиом развивается в тканях почек.
  • Смешанные – включают в себя как капилляры, так и сосуды.

Гемангиома, помимо сосудистой ткани, также может включать в себя жировую или мышечную ткань. В этом случае патология будет носить название гемангиолипома почки или гемангиомиолипома. Кавернозные опухоли почек являются самыми опасными, так как ткань новообразования постоянно растет, образуются новые пещеры, что повышает риск кровотечений и других не менее опасных осложнений.

Симптомы и стадии течения

  • начинается болевой синдром в пояснице, иррадиирующий в пах;
  • поднимается температура тела;
  • в области почек ощущаются колики;
  • развивается гематурия (кровь в моче);
  • общее самочувствие и состояние больного ухудшается;
  • начинает пропадать аппетит;
  • возникают проблемы со сном;
  • человек становится слабым и быстро устает.


После стадии пролиферации (активного роста) у некоторых детей начинается стадия самостоятельного рассасывания гемангиомы. В остальных случаях она растет всю жизнь и если ее не лечить, возможен разрыв новообразования. Такое осложнение сопровождается резким падением артериального давления, головокружениями и обмороками, сильной слабостью и синдромом острого живота.

Диагностика

Так как сосудистая опухоль может длительное время протекать без симптоматики, часто она обнаруживается во время профилактического УЗИ или при обследовании по какому-либо другому поводу.

Основные методы диагностики, к которым могут прибегать доктора во время постановки диагноза, таковы:

  1. Рентген;
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек;
  3. Компьютерная томография (КТ);
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ).


Если данных, полученных для определения типа опухоли недостаточно, проводятся дополнительные исследования – биопсия, радиоизотопное исследование. Также берутся анализы мочи и крови. Многие люди для постановки диагноза посещают клиники за рубежом, так например, исследования в Германии и других страна Евросоюза, позволяют диагностировать патологию в самые короткие сроки и там же провести терапию.

Способы лечения

Динамика болезни, признаки и лечение тесно взаимосвязаны. В случаях, когда гемангиома почек не имеет симптоматики, а новообразование меньше 3 см в диаметре, доктора выбирают наблюдательную тактику и не назначают больному терапевтических мероприятий. При размере гемангиомы более трех сантиметров, врачи проводят медикаментозную терапию или удаляют сосудистую опухоль хирургическим путем. Способ терапии также может зависеть от возраста больного, сопутствующих заболеваний, наличия или отсутствия осложнений и общего состояния пациента.

Ученые в области гематологии и сосудистых заболеваний выявили, что привести к уменьшению размеров гемангиом могут гипотензивные лекарства. Но пока данный метод не изучили полностью и врачи не спешат к нему прибегать. Чаще всего для борьбы с сосудистыми новообразованиями почек доктора склоняются к применению гормональных препаратов и цитостатиков. К наиболее часто назначаемым гормональным средствам можно отнести такие кортикостероиды как Дипроспан и Преднизолон.

Гормональные препараты имеют побочные эффекты, потому принимаются строго по назначению и согласно врачебным рекомендациям.


Если гемангиома диагностируется у ребенка, то ему могут быть назначены Винкристин или Тимолол. Сколько времени необходимо принимать лекарства, а также, какой будет доза, решается лечащим врачом индивидуально в каждом конкретном случае.

При слишком интенсивном росте новообразования назначается хирургическое вмешательство. Зачастую доктора прибегают к лапароскопии, ведь этот способ удаления имеет ряд преимуществ:

  • отсутствие больших разрезов;
  • менее выраженный болевой синдром в послеоперационном периоде;
  • практически отсутствие травматизма ближайших тканей и органов;
  • очень низкий риск кровопотери;
  • отсутствие грубых рубцов после заживания ранок;
  • уменьшение риска инфицирования операционного поля;
  • более быстрый и легкий восстановительный период.

После операции врачи отправляют часть опухоли на гистологическое исследование. Если в тканях гемангиомы будут обнаружены злокачественные клетки, пациенту назначается облучение и терапия химическими препаратами.

При гемангиомах слишком большого размера или при возникновении осложнений операция проводится открытым доступом (лапаротомия). В ходе хирургического вмешательства удаляется всё новообразование и прилегающие к нему ткани. Удаление органа (нефрэктомия) необходимо, если гемангиома занимает всю его площадь. После проведения операции пациенту назначаются антибактериальные препараты и анальгетики. Если через какое-то время после хирургического вмешательства развивается рецидив или появляются метастатические сосудистые новообразования, необходимо проведение химической и лучевой терапии.

Народные средства лечения допустимо применять только при небольших размерах гемангиом (до трех сантиметров в диаметре).

Любые действия с применением метода нетрадиционной медицины должны быть согласованы с доктором, поставившим диагноз, так как некоторые рецепты могут только спровоцировать рост гемангиомы и привести к серьезным осложнениям.


Для борьбы с сосудистой опухолью почек почитателями народной медицины применяются такие методы:

  1. Сделать настой либо отвар из скорлупы и перепонок грецкого ореха, и пить по два раза в сутки на протяжении месяца.
  2. Выжать из лопуха сок, выпивать по 1 ч. л. за полчаса до еды один месяц.
  3. Приготовить бальзам с шиповником, чагой, тысячелистником, полынью, медом и коньяком. Данное средство необходимо употреблять три месяца.

Не всем и не всегда помогает терапия народными средствами, потому доктора рекомендуют применять ее только в качестве вспомогательного лечения.

Осложнения и последствия

Если не начать терапию при больших размерах опухоли, то можно столкнуться с такими осложнениями:

  1. Внутреннее кровотечение;
  2. Малигнизация новообразования;
  3. Отмирание тканей печени из-за компрессии;
  4. Развитие почечной недостаточности;
  5. Возникновение мужского бесплодия.

Во избежание осложнений и последствий необходимо своевременно диагностировать гемангиому и начать лечение.

Прогноз и профилактика

Как правило, сосудистая опухоль почки имеет положительный прогноз к выздоровлению и очень редко рецидивирует. Но для этого нужно ежегодно проходить плановое обследование, проходить УЗИ и сдавать анализы. Каких-либо профилактических мероприятий не существует, так как формирование гемангиомы тесно связано с наследственным фактором. Чтобы немного снизить риск данного заболевания, нужно правильно питаться, отказаться от вредных привычек и регулярно посещать доктора.

Гемангиома почки

№ 12 908 Уролог 18.04.2014

Здравствуйте! При УЗИ случайно обнаружили множественную гемангиому левой почки. К какому врачу обращаться с этой проблемой - урологу или нефрологу? Спасибо.

Наумова Ольга, Калининград

ОТВЕТИЛ: 19.04.2014
Засорин Сергей Андреевич Челябинск 0.0 ординатор

ОТВЕТИЛ: 19.04.2014
Софронов Эдуард Иванович Москва 0.0 Уролог-андролог-венеролог.

Конечно к урологу.Не обращайте внимание,на безграмотных коллег.

ОТВЕТИЛ: 20.04.2014
Крамской Евгений Санкт-Петербург 0.0 уролог, уролог-андролог

Здравствуйте, Ольга! согласен с коллегой, конечно обратиться стоит только к урологу, именно к оперирующему, амбулаторный вряд ли чем поможет. Но до приема, желательно выполните экскреторную урографию, компьютерную томографию органов брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием и реконструкцией. С уважением, Евгений.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 20.04.2014 Наумова Ольга, Калининград

Евгений, спасибо за развернутый ответ! Уточнить хочу - нашла в услугах одной МРТ-лаборатории следующий анализ - МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом и урография (высокопольный томограф 1Тесла). Это то, что мне надо? Хочу уж заодно все обследовать (и брюшину, и забрюшину), т. К. На УЗИ ещё и обнаружена киста печени, да и вообще у меня паника - вдруг онкология?

Здравствуйте! Вопрос к урологу, я женщина, мне 33 года, хронический пиелонефрит беспокоят тенущие боли в области почки с лева, особенно в положении стоя. Темп. Нет, по данным УЗИ обострение хронического пиелонефрита под, по результатам общ. Анализа мочи. Прозрачностью мутная, плотность-1. 020, ph-5, кетоновые тела-15, эритроциты-150, лейкоциты-100, эпителий плоский-0-1, эритроциты неизмененные-0-1, эритроциты измененные-0-1, соли-1, ураты +++, бактерии++, скажите пожалуйста что делать.

Добрый день! Три месяца назад у моего мужа обнаружили гепатит С, он сдал на анализ гепатит С (кач. ) Было написано не обнаружен. Инфекционист сказаоа что гепатит С неактивный. Он сделал 2 прививки от гепатита В. Третья в мае должна быть. УЗИ почек и печени сказали хорошее. Повышен билирубин. Вчера он сдал анализ на гепатит С качеств. И написано было - обнаружен. Это значит он стал активным? От чего это могло произойти? Влияет ли на результат прививка? Влияет ли курение (перед сдачей выкурил сига.

Здравствуйте! Сделала узи почек и мочевого. Правая 108х57х43мм подвижность сохранена контуры ровные, четкие. Структура паренхимы однородная 20мм. Эхогенность средняя. Члс не изменена. Лоханка не расширена. Конкременты не выявлены. Мочеиочник не расширен. Левая почка 103х54х50мм подвижность сохранена. Контуры ровные, четкие. Структура 20мм. Эхогенность средняя. Члс не изменена. Лоханка не расширена. Мочеточник не расширен. Конкременты не выявлены. В средней части паренхимы киста 4. 5х3. 5мм, в ка.

Здравствуйте! У меня периодическая болезнь. Результат генетического анализа-В экзоне 10 обнаружена мутация M694V (c. 2080A>G) в гомозиготном состоянии. С 4 лет я пью колхицин, сейчас мне 30. Доза лекарства 1. 5мг в день. Приступы в детстве были очень частые, сейчас реже, но иногда бывают, 1-2 раза в год. Узи брюшной полости и почек в норме. Общий анализ мочи, биохимический и общий анализ крови в норме, единственное, иногда бывает повышен СРБ до 20-30. У меня 2 вопроса. Если в общем анализе мочи .

Рентген показал кисту левой почки. НА УЗИ патологии не выявлено. Где правильный диагноз?

  • РЕЙТИНГ ВРАЧЕЙ
  • КАТАЛОГ МЕДЦЕНТРОВ


  • О проекте
  • Пациентам
  • Врачам
  • Блог проекта
  • Реклама
  • Техподдержка


Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Читайте также: