Фолликулярная киста в своей полости содержит

Фолликулярная киста яичника – доброкачественное новообразование, которое по сути представляет собой не лопнувший доминантный фолликул. Если фолликулярных кист сформировалось несколько, такое патологическое состояние называют поликистозом яичников. Заболевание встречается у женщин детородного возраста.

В большинстве случаев киста рассасывается сама за 2–3 менструальных цикла. Однако это происходит не всегда, и новообразование прогрессирует, приводя к осложнениям. Болезнь может протекать, как бессимптомно, так и с выраженными проявлениями. При осложненной форме могут возникать состояния, угрожающие жизни пациентки.

Диагностируется киста при первичном гинекологическом осмотре и ультразвуковом исследовании органов малого таза.

Как развивается заболевание

В организме женщины каждый менструальный цикл созревает одна яйцеклетка. Происходит это в наиболее зрелом фолликуле, который называется доминирующим.

Справка! Фолликул – структурная единица яичника в виде пузырька, которая содержит незрелые яйцеклетки (овоциты).

Доминирующий фолликул выделяет гормоны, тормозящие развитие остальных половых клеток, поэтому созревает лишь одна из них. После того, как яйцеклетка созрела, фолликул разрывается, и она начинает свое движение по маточным трубам к матке, постепенно дозревая, и готовясь к оплодотворению. Если разрыв фолликула не произошел, его содержимое превращается в кисту – пузыреобразное опухолевое образование.

Справка! Киста – полое образование в тканях или органах, имеющее стенку и содержимое.

По расположению они подразделяются на такие виды:

• односторонние (правосторонние или левосторонние);
• двусторонние (встречаются крайне редко).

По возникающим осложнениям:

• обычные (неосложненные);
• осложненные.

Обычно кисты имеют небольшие размеры (3–5 см), но бывает, что они вырастают до 10 см. Чаще всего возникают правосторонние кисты. Это происходит потому, что правый яичник снабжается кровью из брюшной аорты, а левый из почечной артерии. А значит более интенсивное кровоснабжение определяет большую активность правого яичника.

Кисты могут быть гормонально активными, и дополнительно продуцировать женский половой гормон эстроген. Это приводит к его избытку в организме женщины, и как следствие – нарушению менструального цикла.

Фолликулярная киста яичника не может переродиться в злокачественное новообразование. Но она опасна тем, что может стать источником воспалительного процесса, который нарушает функцию всего яичника, что может приводить к расстройству менструального цикла и даже бесплодию. Кроме этого, воспаленная киста может разорваться и вызвать тяжелое заболевание – перитонит.

Фолликулярная киста – причины

Главной причиной служит гормональный сбой в организме женщины, что приводит к циклу без овуляции (ановуляция). Причиной гормонального сбоя и развития фолликулярной опухоли может быть:

• прерывание беременности (аборт);
• воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• половые инфекции;
• генетическая предрасположенность;
• неправильное применение контрацептивов или злоупотребление ими;
• слишком сильное стимулирование овуляции при лечении бесплодия;
• избыточные физические или эмоциональные нагрузки;
• эндокринные заболевания (щитовидной железы, надпочечников, диабет);
• стресс.

Справка! Гормональный сбой может возникнуть из-за банальной простуды.

Фолликулярная киста – симптомы

Заболевания иногда протекает практически бессимптомно и обнаруживается при профилактическом гинекологическом обследовании.

Однако чаще для него характерны такие проявления:

• различные нарушения менструального цикла: изменение длительности и интервала между менструациями, обильности выделений;
• не связанные с месячными кровотечения;
• болевые ощущения внизу живота, усиливающиеся при физических нагрузках или сексе;
• общая слабость.

Подобная симптоматика наблюдается при неосложненных кистах небольшого размера. Они могут со временем рассосаться сами. Если организм не справился, киста прогрессирует, и выраженность болезненных проявлений нарастает.

При осложненных и больших образованиях появляются такие симптомы:

• тошнота, рвота;
• головокружения;
• повышенная частота сердцебиения;
• предобморочное состояние и обмороки;
• увеличение живота;
• снижение артериального давления;
• внезапно возникающая резкая боль внизу живота;
• кровотечения.

Это опасные для жизни пациентки состояния, которые требуют скорейшего медицинского вмешательства.

Осложнения

Если фолликулярная киста не была вовремя диагностирована и пролечена, возможны такие последствия:

• Разрыв кисты. Происходит спонтанно. Сопровождается резкой болью. Возможно обильное кровотечение вплоть до шокового состояния. Вероятность разрыва увеличивает сильная физическая нагрузка или сексуальная близость.
• Кровоизлияние в полость. Проникновение крови внутрь кистозного пузыря.
• Перекрут. При резком изменении положения тела может произойти перекручивание яичника, во время которого сдавливаются кровеносные сосуды и ограничивается его кровоснабжение. Сопровождается резкой болью до потери сознания
• Воспаление. Содержимое кистозного пузырька может воспалиться и даже нагноиться, формируя абсцесс. Разрыв воспаленной кисты опасен заражением окружающих тканей.

Апоплексия или разрыв кисты – нередкое осложнение болезни. Причиной могут служить как внутренние, так и внешние факторы. Кистозный пузырек не может увеличиваться до бесконечности. Когда он становится значительным (7 сантиметров и более) его оболочка истончается и может произойти разрыв.

К внутренним причинам разрыва предположительно относятся:

• нарушенный гормональный баланс;
• нерегулярный менструальный цикл;
• воспалительные процессы брюшной полости;
• гинекологические заболевания.

К внешним причинам можно отнести:

• интенсивные физические нагрузки;
• поднятие тяжестей;
• резкие движения, такие как прыжки;
• падения;
• травмирующие воздействия непосредственно в область живота.

В случае разрыва содержимое изливается в брюшную полость малого таза и может вызвать серьезные последствия, вплоть до перитонита. Если произойдет травмирование кровеносного сосуда, снабжающего фолликул, может возникнуть обильное кровотечение, как через матку наружу, так и внутрь в брюшную полость.

По симптоматике разрыв подразделяют на три типа:

• болевая апоплексия (псевдоаппендикулярная) — сопровождается резкими болями и напоминает приступ острого аппендицита;
• анемический — сопровождается внутренним кровотечением;
• смешанный тип – внутреннее кровотечение сопровождается острой болью.

По степени проявления разрыв делят на следующие типы:

• легкий, в том случае кровь выливается незначительно (до 150 мл);
• средний, кровоизлияние значительное (до 500 мл);
• тяжелый, потеря крови превышает 500 мл.

Разрыв сопровождается выраженными болевыми ощущениями вплоть до болевого шока. Также кровотечение может стать причиной потери сознания.

В случае разрыва практически всегда требуется срочное оперативное вмешательство.

При активном кровоснабжении доминантного фолликула из которого сформировалась опухоль, кровь может активно проникать внутрь пузыря. Это грозит разрывами и излиянием крови в брюшную полость. Такая структура нередко служит источником острого воспалительного процесса. Киста с кровоизлиянием в полость носит название геморрагической.

Перекручиванию подвержены опухоли достаточно крупных размеров – более 7 см в диаметре. В результате сдавливается нервно-сосудистый пучок яичника, и возникают такие симптомы:

• слабость;
• головокружение;
• резкое снижение артериального давления;
• тошнота, рвота;
• учащенное сердцебиение (тахикардия);
• остановка функций кишечника;
• боль не стихает в любом положении тела.

Перекрут бывает частичным и полным (более 360 поворота). Устраняется только оперативным вмешательством (чаще лапароскопическим).

Чтобы избежать такого осложнения, на время лечения необходимо исключить активные тренировки, экстремальные путешествия и перейти на щадящий режим физических нагрузок.

Диагностика заболевания

Для выявления патологии применяются следующие методы:

• Двуручная пальпация — при первичном гинекологическим осмотре позволяет выявить крупные опухоли.
• Ультразвуковая диагностика (УЗИ) — дает возможность рассмотреть структуру яичника и выявить опухоли даже небольшого размера. Процедура не причиняет дискомфорта и болевых ощущений.
• Допплерография — исследование состояния сосудов малого таза позволяет оценить степень кровоснабжения яичников.
• Серологические исследования — исследования крови на гормоны, позволяет определить гормональный статус женщины. Результат важен для выбора медикаментозного лечения.

Для более точной диагностики обычно назначают несколько методов, например УЗИ и серологический.

Фолликулярная киста во время беременности

Чаще всего новообразование возникает до беременности. Беременной женщине следует исключить физические и эмоциональные нагрузки. Недопустимы резкие наклоны и повороты.

При небольшой кисте возможны роды естественным путем. Если же она достигает больших размеров, необходимо кесарево сечение, так как во время родов может произойти ее разрыв или перекрут. При допустимом состоянии кисты проводится только медицинское наблюдение. Если возникает разрыв или перекрут, необходимо оперативное вмешательство. Беременность чаще удается сохранить.

Чтобы избежать подобных неприятностей, при планировании беременности необходимо пройти полное обследование.

Лечение фолликулярной кисты

Если ее размер не очень большой, и нет угрозы разрыва, назначается консервативное лечение. Для системной терапии используют гормоны — производные прогестерона. Чтобы устранить воспаление или избежать инфекций, применяются антибиотики.

Также назначают витамины: фолиевую кислоту, аскорбиновую кислоту, витамин Е.

При выраженном болевом синдроме могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты.

Если причиной болезни являются гормональные расстройства, вызванные нарушениями функций других желез внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечников), необходимо обратиться к эндокринологу.

Хирургическое вмешательство

Если образование достигло больших размеров и возникли осложнения, применяют хирургические методы лечения.

По применяемой методике хирургическое вмешательство бывает двух видов:

• Лапароскопия. Малоинвазивное оперативное вмешательство, осуществляется при помощи специального устройства – лапароскопа. Для проведения операции делаются небольшие проколы, через которые вводится манипулятор и видеокамера. Применяется в случае больших размеров кисты или ее воспалении.
• Лапаротомия. Полостная операция. Применяется в случае осложнений таких как разрыв или перекрут.

Типы по степени воздействия:

1. Цистэктомия. Это метод вылущивания кисты. Обычно удаляется только часть яичника. Оставшаяся его доля остается функциональной.
2. Овариэктомия. Удаление всего яичника. Операция выполняется, если он был сильно поврежден в результате осложнений. Так как яичники – орган парный, детородная функция сохраняется благодаря оставшемуся.

На выбор метода хирургического вмешательства влияет тяжесть и степень развития болезни. В любом случае врачи стараются сохранить детородную функцию пациентке репродуктивного возраста.

Прогноз и профилактика заболевания

При своевременной диагностике фолликулярной кисты и вовремя назначенной адекватной терапии болезнь излечима и хорошо поддается контролю. При этом детородная функция пациентки полностью сохраняется. Прогноз ухудшается при затяжном течении болезни, что случается, если женщина не обращает внимания на симптомы и не идет к врачу.

Так как кистозные образования могут долгое время протекать бессимптомно, лучшей профилактикой будут ежегодные гинекологические осмотры и УЗИ органов малого таза.

Также существует ряд общих рекомендаций для предупреждения болезни:

• вести здоровый образ жизни;
• питаться правильно, принимать витаминно-минеральные комплексы, рекомендованные врачом;
• избегать избыточных физических нагрузок;
• ограничить горячие ванны, бани, сауны;
• принимать солнечные ванны в меру, не злоупотреблять солярием;
• сохранять уравновешенное эмоциональное состояние, избегать стрессов;
• исключить вредные привычки;
• контролировать свой гормональный фон.

Особенно важны эти рекомендации для женщин, имеющих предрасположенность к образованию кист.

Фолликулярная киста яичника – это новообразование, которое не трансформируется в злокачественную опухоль. Обычно патология формируется у женщин репродуктивного возраста. Размер кисты – не более 10 см. Опухоль не опасна, но в сочетании с другими болезнями нарушает функции репродуктивной системы. Код по МКБ-10 N83.0.

Фолликулярная киста – это новообразование на яичнике, сформировавшееся из фолликула, которое носит функциональный и доброкачественный характер. В своей полости содержит жидкость.

Образование формируется, когда наступает овуляционная стадия фолликулогенеза. Фолликул перестаёт развиваться, и яйцеклетка не выходит из него. Затем запускается обратный процесс, и фолликул возвращается к своему изначальному размеру. Овуляция нарушается и формируется опухоль. Новообразование небольшого размера может рассосаться самостоятельно.

Фолликулярная киста левого яичника развивается редко, так как в этой области медленный кровоток. На правом яичнике патология развивается чаще, так как кровообращение в этой части органа намного лучше.

Кисты левого и правого яичника отличаются друг от друга размером. Уплотнение с левой стороны имеет небольшие размеры, в отличие от новообразования с правой стороны. Уплотнения имеют одинаковый механизм развития.

• Однокамерная. Тонкостенная округлая полость.
• Двухкамерная. Это два новообразования, которые сформировались отдельно, а затем объединились. Такой вид встречается редко. Часто развивается на фоне гормонотерапии при бесплодии.

Причины

В 19 веке врачи выдвинули теорию о том, что патология развивается только у нерожавших женщин после 40 лет. Она была названа водянкой.

Кистозное образование формируется из-за гормонального дисбаланса. Выработка гормонов нарушается при:

• Болезнях половых органов, которые спровоцированы воспалениями или инфекциями.
• Пубертатном периоде.
• Гормональной терапии.
• Применении оральных контрацептивов без консультации врача.
• Нестабильном эмоциональном фоне.
• Абортах.
• Нарушениях эндокринной системы.
• Дисфункциях яичников.
• ЗППП.
• Патологии органов малого таза.

Симптомы

Признаки, характерные для новообразований больших размеров:

• Обильные кровотечения в период менструации.
• Долгий и увеличенный период менструации.
• Задержка.
• Болевые ощущения, локализованные в паховой области, которые отдают в ноги и поясницу.
• Учащённые мочеиспускания.
• Вздутый живот.
• Кровотечения, не связанные с менструальным типом.
• Боль после полового акта или физической нагрузки.

При обнаружении таких симптомов необходима консультация врача. Осложнением кисты может стать перекрут ножки. Он развивается из-за физической нагрузки или полового акта. Основной симптом – сильные болевые ощущения внизу живота. Также могут появиться другие симптомы:

• Бледная кожа.
• Пот на лбу.
• Падение давления.

В случае разрыва появляются симптомы:

• Резкая боль внизу живота.
• Потеря сознания.
• Повышенная температура тела.
• Тошнота, рвотные позывы.
• Низкое давление.
• Проблемы со стулом.
• Тахикардия.

При разрыве кисты может пострадать яичник. При этом возникает внутреннее кровотечение. Состояние является опасным и угрожает жизни пациентки.

Диагностика

Чтобы диагностировать опухоль, необходимо провести ультразвуковое исследование. Новообразование большого размера можно прощупать.

Лечение

Если кистозное образование имеет небольшой размер и не вызывает болевых ощущений, то терапия не проводится. При размере кисты более 6 см и характерной симптоматике подбирается соответствующая схема лечения.

Для начала гинеколог наблюдает за новообразованием. За 3 менструальных цикла оно может рассосаться без терапии. Из-за этого лечение откладывается на 3-4 месяца.

Если положительная динамика отсутствует, гинеколог подбирает схему устранения проблемы. При этом учитывается характер опухоли и индивидуальные особенности пациентки.

Если кистозное образование диагностируется во время беременности, его не трогают до 17-18 недель. Затем проводят лапароскопию. Операцию нельзя делать на ранних сроках, так как при этом может произойти выкидыш. Лапароскопия проводится на любом сроке, если ножка кисты перекручена.

Возможно применение физиотерапии. Это популярный и безопасный метод. Показан электрофорез, магнитотерапия, ультрафонофорез и другие методы.

Основой терапии являются гормональные препараты. Пациентке назначается курс оральных контрацептивов, поливитаминные, иммуномодулирующие и противовоспалительные препараты. Курс длится 6 месяцев. После лечения в первые 4 месяца можно забеременеть. В этот период риск рецидива минимален, так как гормональный баланс в норме.

Если у пациентки избыток женских гормонов, назначают Дюфастон, который является синтетическим аналогом прогестерона. Препарат уменьшает синтез эстрогенов, но не блокирует полностью.

При недостаточности медикаментозной терапии проводится лапароскопия. В брюшной полости делают три прокола. Через них вводят небольшой манипулятор. Затем выполняют одно из следующих действий:

• Ампутация кисты.
• Иссечение фолликула и ампутация повреждённых тканей.
• Ампутация железы.

Период реабилитации составляет 3-4 дня.

Если развились осложнения, назначают оперативное вмешательство. При перекруте или разрыве проводят полостную операцию. Делают разрез брюшной полости, кистозное образование ампутируют. После операции возможны серьёзные осложнения и летальный исход. Операцию проводят, если невозможно выполнить лапароскопию. Одним из противопоказаний точечного прокола является лишний вес.

После операции необходимо соблюдать такие рекомендации:

• Половой покой.
• Ограничить физические нагрузки.
• Запрещено принимать горячую ванну, посещать сауну или баню.
• Проходить медицинский осмотр 1 раз в 3 недели.

Для ускорения восстановления организма могут назначаться физиотерапевтические процедуры.

Чаще всего фолликулярная киста не вызывает осложнений. Но при отсутствии своевременного и адекватного лечения может возникнуть разрыв, перекручивание ножки или нарушения репродуктивной системы.

Если киста лопнет, появятся симптомы:

• Острая боль внизу живота. По её локализации можно определить, с какой стороны произошёл разрыв.
• Повышение температуры тела.
• Общая слабость.
• Падение артериального давления.
• Учащённое сердцебиение.

При обнаружении этих симптомов женщину необходимо госпитализировать. Лечение будет быстрым и без тяжёлых последствий.

Профилактика

Выделяют первичную и вторичную профилактику. Вторичная направлена на предотвращение рецидивов.

Меры первичной профилактики включают следующее:

• Использовать барьерные контрацептивы. Это позволяет избежать половых инфекций.
• Регулярно проходить медицинские осмотры.
• Вести здоровый образ жизни.
• Правильно питаться.
• Применять гормональные препараты только с разрешения врача.

Фолликулярная киста не представляет угрозы для здоровья женщины. Она опасна осложнениями. Поэтом не рекомендуется затягивать с лечением. При обнаружении симптомов патологии необходимо обратиться к врачу.

Фолликулярная киста у подростка

У девочек в подростковом возрасте киста тоже может сформироваться. Причины бывают разные. Часто это связано с гормональной перестройкой и началом менструаций. Были случаи, когда кистозное образование выявлялось у новорождённых.

Риск возникновения кисты увеличивают:

• Нарушения эндокринной системы.
• Лишний вес.
• Ранее начало менструаций.
• Воспаления или инфекции.
• Переохлаждение.
• Стресс.
• Вредные привычки.
• Предрасположенность.

При фолликулярной кисте длительность менструаций увеличивается, они становятся болезненными. Симптомом является нерегулярность менструальных кровотечений. Но в подростковом возрасте цикл нарушается из-за незрелости половой системы.

При перекручивании ножки, разрыве или других осложнениях появляются симптомы:

• Дискомфорт в брюшной полости. Болит в области яичника.
• Учащаются позывы к мочеиспусканию.
• Запор или диарея.
• Тошнота, рвота.
• Повышенная температура тела.

Чтобы уточнить диагноз, врач назначает УЗИ. На УЗИ будут видны размеры и место расположения кисты.

• Киста увеличивается в размерах. Разросшееся новообразование сдавливает другие органы.
• Нагноение содержимого и развитие воспалительного процесса.
• Перекручивание ножки кисты.
• Киста может лопнуть.
• Редко опухоль приобретает злокачественный характер.
• В тяжёлых случаях требуется удаление яичника вместе с кистой.

Терапия, назначенная для подростка, отличается от таковой для взрослой женщины. У подростков незрелая половая система. Для начала врач наблюдает за опухолью. Через 3-4 месяца она может рассосаться самопроизвольно. Если этого не произошло, вылечить кисту поможет медикаментозная терапия. Девочке назначают гормональные препараты. При подборе медикаментов учитывают вес, рост, возраст пациентки и результаты исследований на гормоны.

Лекарственная терапия назначается, когда наблюдается сбой менструального цикла.

У девочек подросткового возраста хирургическое вмешательство проводится редко. Врачи прибегают к нему, когда кистозное образование опасно для жизни пациентки.

Оперативное вмешательство необходимо делать, если:

• Появляется нагноение.
• Перекручивание ножки.
• Киста лопнула.

Проводят лапароскопию. Редко необходимо убрать не только кисту, но и весь яичник.

Если патология развилась в результате гормонального сбоя, предотвратить её будет сложно. Существуют общие рекомендации:

• Регулярные осмотры у гинеколога.
• Родителям необходимо обеспечить ребёнку стабильное эмоциональное состояние.
• Вовремя лечить воспалительные процессы.
• Умеренная физическая активность.
• Гормональные препараты необходимо применять только по назначению врача.
• Исключить вредные привычки.

Когда можно беременеть?

В медицинской практике встречаются случаи, когда пациентки отказываются от оперативного вмешательства, так как после операции беременность может не наступить или придётся прибегать к ЭКО. Но женщине нужно понимать, если кисту не лечить, беременность может не наступить вовсе. Также в программу экстракорпорального оплодотворения не всегда берут пациенток с кистой яичника.

Кисту необходимо вылечить до беременности, так как:

• Это новообразование может привести к бесплодию.
• Боли внизу живота в период беременности усиливаются.
• Во время вынашивания кистозное образование может бесконтрольно расти, мешая нормальному развитию плода.
• Беременность повышает риск перекручивания ножки или её разрыва.
• Образование пограничного характера может переродиться в злокачественную опухоль. В данном случае операция неизбежна. В период беременности под влиянием гормонов опухоль может перейти в рак.

После операции состояние пациентки улучшается. При этом:

• Гормональный фон и овуляция нормализуются.
• Новообразование перестаёт давить на органы малого таза.
• Исчезают неприятные симптомы: кровотечения, болевые ощущения внизу живота, восстанавливаются процессы мочеиспускания и дефекации.
• Риски для развития плода на ранних сроках исчезают.

Любое хирургическое вмешательство представляет стресс для организма. Период восстановления зависит от следующего:

• Вид вмешательства. После лапароскопии период восстановления длится 3-6 недель. Зачатие ребёнка возможно через 3-6 месяцев.
• Осложнения. При наличии осложнений реабилитационный период увеличивается.
• Наличие сопутствующих болезней, которые влияют на зачатие.
• Возраст женщины. Благоприятный возраст для зачатия ребёнка – 21-35 лет.

Если период восстановления прошёл без осложнений, зачатие ребёнка может произойти в течение года.

Осложнением после операции может стать спаечный процесс. После проведения полостной операции вероятность развития спаек повышается из-за следующего:

• Во время операции происходит контакт органов таза с воздухом. Из-за этого они пересыхают.
• Чтобы обеспечить необходимый доступ к яичникам, делают значительные разрезы.
• Хирургические инструменты и руки специалиста соприкасаются с органами малого таза.
• Риск инфицирования послеоперационной раны возрастает.

После лапароскопии риск развития спаек минимален. Инфекционные осложнения могут возникнуть, если:

• Во время проведения операции были нарушены правила асептики и антисептики.
• Есть воспалительные процессы органов малого таза.
• У пациентки диагностированы иммунодефицитные состояния.

При этом нарушается процесс созревания фолликула. Зачатие ребёнка становится невозможным. Если при проведении операции были затронуты здоровые ткани, то овариальный резерв уменьшается. Вероятность бесплодия увеличивается.

Фолликулярная киста зуба представляет собой новообразование, обладающее эпителиальным генезом, которое развивается в челюстной костной ткани. Несмотря на то, что заболевание очень долго может не проявляться в виде определенных симптомов, такое состояние опасно и нуждается в своевременной диагностике и грамотном лечении.

Что это такое?

Разберемся в этом вопросе более подробно. Фолликулярная киста зуба представляет полость, развивающуюся из эмалевого органа зуба, который не прорезался. Внутри есть жидкость, которая стерильна на ранних стадиях образования кисты, а позднее может инфицироваться. Непрорезавшийся зуб тоже может располагаться в кисте. При этом он или целиком туда погружен, или лишь до уровня шейки. Зубной корень в последнем случае находится в ткани кости.

Чаще всего фолликулярная киста зуба у детей диагностируется в возрасте от двенадцати до пятнадцати лет, в основном у мальчиков. Гораздо реже определяется у молодых людей в возрасте от двадцати до двадцати пяти лет. Киста, как правило, обнаруживается в области клыка ни нижней челюсти или третьего моляра. Гораздо реже диагностируется образование третьего коренного большого зуба верхней челюсти.

Причины образования данной патологии

Относительно причин образования фолликулярной кисты зуба есть различные мнения, которые сводятся в основном к травме развивающегося зуба, к примеру, давление на зачаток молочного зуба или недостаток места для прорезавшегося зуба мудрости, либо инфицирование зачатка зуба.

В связи с соответствием периода, в котором нарушается нормальное развитие фолликула зуба, может появиться: киста, которая содержит части зубов; киста, которая содержит уже полностью сформированные зубы; кисты без них.

Таким образом, это новообразование является по существу пороком зубного развития.

Фолликулярная киста зуба развивается длительно и медленно. Иногда при неполном удалении выстилки эпителия после вмешательства бывают рецидивы.

При существовании в периодонте или канале молочного зуба в течение долгого времени воспалительного процесса он может нарушать формирующийся зачаток зуба коренного. Одно из возможных последствий – образование фолликулярной кисты.

Таким образом, еще раз подтверждается необходимость профилактических регулярных посещений стоматолога и лечение молочных зубов своевременно, а не в запущенном состоянии.

Проявления фолликулярной кисты

Какие симптомы наблюдаются при данной патологии? Человек может совсем не чувствовать развивающий процесс патологии. Внимание обращает на себя отсутствие в зубном ряду одного либо нескольких зубов.

В качестве исключения выступают случаи развития кисты в челюсти около сверхкомплектного (лишнего) зубного зачатка.

Новообразование диагностируется чаще всего случайно, когда пациент проходит рентгенологическое исследование из-за другой патологии. В запущенных ситуациях киста может выбухать в полость рта.

Более редкие симптомы при новообразованиях данного вида

Заболевание в редких случаях может проявляться в виде ряда симптомов:

болезненные ощущения в зоне прорезывания зуба;

ухудшение самочувствия, повышение температуры;

разрастание в полость рта фолликулярной кисты зуба.

Такие признаки свидетельствуют о прогрессировании болезни, нельзя медлить с визитом к стоматологу. Процесс воспаления не пройдет сам по себе, а отсутствие лечения способно вызвать серьезные осложнения:

дефекты развития зачатков зубов постоянных;

смешение времени прорезывания;

отрицательное воздействие на расположение в дуге постоянных зубов;

повреждение челюстной костной ткани.

Самое серьезное осложнение зубной фолликулярной кисты – гнойный воспалительный процесс - флегмона острого характера.

В чем заключается основная опасность данной патологии?

Когда челюстная ткань сдавливается растущей кистой, нарушается развитие зубных зачатков, сроки их прорезывания и расположение по отношению к ряду зубов. Зубные зачатки могут погибнуть.

Кроме того, есть вероятность нагноения кисты. Скопившийся гной пытается занять как можно больше места, в результате чего челюстные ткани расплавляются.

В результате движения гноя способна развиться флегмона шеи и лица. При прободении сосудистой стенки появляется сепсис.

Кроме того, регистрировались случаи трансформации зубной кисты в опухоль, преимущественно в амелобластому.

Когда киста достигает крупных размеров, челюстная костная ткань истончается, и челюсть в результате может сломаться.

Как проходит лечение фолликулярной кисты зуба?

Метод лечения определяется индивидуально в каждом случае на основании следующих факторов:

• место нахождения и размер кисты;
• отсутствие или наличие нагноения;
• уровень поражения ткани кости;
• перспективы дальнейшего прорезывания зуба.

При образовании кисты в зоне зуба мудрости ее содержимое удаляется полностью, а также непосредственно непрорезавшийся зуб и оболочка.

Удаление фолликулярной кисты зуба проводится посредством цистэктомии, то есть вместе с зубом, либо цистотомии, при которой из капсулы врач выкачивает жидкость и помещает после этого в полость тампон с йодоформом.

Киста представляет собой заполненную гноем или жидкостью полость, которая формируется в основном на корневой верхушке. Она может задеть любой зуб.

Бывает также фолликулярная киста зуба мудрости. Он в силу специфики роста и своего расположения подвергается кистозной патологии чаще других. Приблизительно в 40 % ситуаций зубы мудрости остаются частично или полностью ретинированными, растут в глубине мягких тканей, что является одной из главных причин появления новообразования. Врачи выделяют отдельный его подвид, который возникает на десне около непрорезавшегося зуба и растет очень быстро.

Киста зуба мудрости после удаления

Кистозное поражение способно появиться не только на зубном корне, но и в десне, когда он уже удален. Такое явление, к несчастью, не является редкостью, так как является реакций защиты организма на тканевое поражение. Причиной могут быть:

После удаления зуба мудрости киста выглядит в виде капсулы, ее диаметр – от 0,5 до 0,8 мм. Врачи советуют избавляться от нее непосредственно после диагностики, так как она может быстро увеличиваться в размерах.

Отзывы пациентов о данной патологии и ее лечении

Если патология небольшая, пациенту предлагают терапевтическое лечение и сохранение зуба. Это требует много времени, но может быть успешным. Оно требует от врача много умений и сил, но при положительном результате прогноз обычно хороший, пациентам не приходится прибегать к крайним мерам.

После удаления кисты пациенты говорят о частом возникновении рецидивов, даже если все было в соответствии с нормами. Такую реакцию предугадать невозможно.

В некоторых случаях даже терапевтическое лечение не помогает избавиться от кисты. Хирургический способ – это последняя мера, если другие варианты отсутствуют. Прогноз у передних зубов лучше, чем у задних.