Если опухоль 40 мм

Оценка величины первичной опухоли по ее максимальному размеру общепринята, она используется, например, при стадировании РМЖ по системе TNM. Однако, можно предположить, что объём опухоли, вычисленный по трем ее измерениям, может иметь большее прогностическое значение. С другой стороны, вероятно, что опухоли равного объёма у больных с разной массой тела могут иметь различные возможности для метастазирования. Эти рассуждения послужили поводом для анализа в качестве фактора прогноза не только максимального размера опухоли, но также ее абсолютного и относительного объёмов.

4.1. Литературная справка

Максимальный размер первичной опухоли до начала лечения (далее просто “размер опухоли”) — один из традиционных и наиболее сильных факторов прогноза течения РМЖ.

По данным Hauser H. с соавт. (129) увеличение размера первичной опухоли прямо коррелирует с поражением регионарных лимфатических узлов.

Stal O. с соавт. (229) было показано нарастание частота РЭ- опухолей, РП- опухолей, анеуплоидных опухолей параллельно с увеличением размера опухоли.

У больных без признаков местного распространения опухоли, относящихся к Т4, и без метастатического поражения регионарных лимфатических узлов размер опухоли — сильный клинический признак, оказывающий влияние на безрецидивную выживаемость больных (206). По данным Rosner D. & Lane W.W. (216) 10-летняя БРВ больных РМЖ c размером опухоли до 0,5 см включительно (T1aN0M0) составила 98%, от 0,6 до 1,0 см (T1bN0M0) — 94%, от 1,1 до 2,0 см (T1cN0M0) — 84%, от 2,1 до 5,0 см (T2N0M0) -71% (p=0.0002).

По данным множества исследований размер первичной опухоли является одним из сильнейших независимых клинических факторов прогноза при РМЖ I — III стадий (77, 108, 215, 54, 236, 250, 190, 181, 58 и др.)

4.2. Максимальный размер опухоли

Размер опухоли изучен у всех больных, включённых в исследование. У пациенток, оперированных без предоперационного лечения или подвергнутых крупнофракционному облучению на протяжении 2 — 4 дней с последующей без перерыва операцией, анализировался размер, зарегистрированный при морфологическом исследовании удаленного препарата. У больных, получавших предоперационное лечение в виде химиотерапии, лучевой терапии с использованием обычного фракционирования или химиолучевой терапии, анализировался размер опухоли по исходным маммограммам.



Отчетливое представление о влиянии размера опухоли на течение болезни можно получить при анализе кривых безрецидивной выживаемости и общей выживаемости у больных без признаков распространения опухоли на грудную стенку и на кожу, без поражения регионарных лимфатических узлов (N0) в группах пациенток с различным размером опухоли (графики 29 и 30). Большинство больных не получали адъювантной системной терапии. 5-летняя БРВ и 10-летняя БРВ больных РМЖ T1aN0M0 (размер опухоли до 0,5 см включительно) составили 93+/-5% и 93+/- 5%, T1bN0M0 (размер опухоли от 0,6 до1,0 см) — 87+/-3% и 78+/-5%, T1cN0M0 (размер опухоли от 1,1 до2,0 см) — 84+/-2% и 76+/-3%, T2N0M0(размер опухоли от 2,1 до 5,0 см) — 76+/-2% и 58+/-4%, T3N0M0(размер опухоли >5,0 см) — 83+/-11% и 69+/-16% соответственно. Статистически достоверны различия при сравнении групп больных РМЖ: T1aN0M0 и T2N0M0 (р = 0,006568; T1bN0M0 и T2N0M0 (р = 0,01214); T1сN0M0 и T2N0M0 (р = 0,0011).

5-летняя ОВ и 10-летняя ОВ больных РМЖ T1aN0M0 составили 92+/-6% и 92+/- 6%, T1bN0M0 — 89+/-3% и 83+/-5%, T1cN0M0- 94+/-1% и 85+/-3%, T2N0M0 — 87+/-2% и 69+/-4%, T3N0M0(размер опухоли >5,0 см) — 83+/-11% и 66+/-17% соответственно. Статистически достоверны различия при сравнении групп больных, имеющих РМЖ : T1aN0M0 и T2N0M0 (р = 0,04643); T1сN0M0 и T2N0M0 (р = 0,00018).

Слабее влияние размера на отдаленные результаты у больных с поражением лимфатических узлов, соответствующим N1 или N2. Эти больные в большинстве случаев получали адъювантную системную терапию, которая более подробно будет рассмотрена в 12 главе. 5-летняя БРВ и 10-летняя БРВ больных РМЖ T1bN1M0 составили 72+/-7% и 61+/-10%, T1cN1М0- 74+/-3% и 60+/-5%, T2N1М0 — 71+/-3% и 61+/-4% T3N1М0 — 55+/-8% и 51+/-9% соответственно (график 31). Различия не носят статистически значимый характер.


5-летняя ОВ и 10-летняя ОВ больных РМЖ T1bN1M0 составили 82+/-6% и 72+/-9%, T1cN1М0- 85+/-3% и 77+/-4%, T2N1М0 — 80+/-3% и 70+/-4%, T3N1М0 — 68+/-8% и 56+/-94% соответственно (график 32). Различия статистически значимы при сравнении групп больных РМЖ T1cN1М0 и T3N1М0 (р=0,01354).


У больных с образованием конгломератов метастатически пораженных регионарных лимфатических узлов, то есть c N2, влияния размера опухоли на БРВ не прослеживается, более очевидно его влияние на ОВ (графики 33 и 34), однако все различия статистически не значимы. 5-летняя БРВ и 10-летняя БРВ больных РМЖ T1сN2M0 составили 55+/-15% и 55+/- 15%, T2N2M0 — 41+/-10% и 41+/-10%, T3N2M0 — 61+/-13% и 54+/-13% соответственно. 5-летняя ОВ и 10-летняя ОВ больных РМЖ T1сN2M0 составили 72+/-14% и 72+/- 14%, T2N2M0 — 53+/-10% и 53+/-10%, T3N2M0 — 68+/-12% и 60+/-13% соответственно.

4.3. Абсолютный объём опухоли

Абсолютный объём опухоли вычислялся на основании трех измерений опухоли, произведенных во взаимно перпендикулярных направлениях, по формуле:

где П — 3,14…, r = (a+b+c):6; a, b, c — размеры опухоли, V — абсолютный объём опухоли.

В случаях, когда были известны только два размера, третий размер вычислялся как их среднее арифметическое. При множественности зачатков опухоли под абсолютным объёмом понималась сумма объёмов всех первичных опухолей.

У больных с отсутствием поражения регионарных лимфатических узлов (N0) показатели БРВ и ОВ анализированы в группах со следующими градациями абсолютного объёма: 1) до 0,5 см3 включительно; 2) 0,51 — 1,0 см3 включительно; 3) 1,1 — 2,0 см3 включительно; 4) 2,1 — 5,0 см3 включительно; 5) 5,1 — 10,0 см3 включительно; 6)> 10,0 см3 (графики 35 и 36). 5-летняя БРВ и 10-летняя БРВ больных 1 группы составили 84+/-10% и 84+/- 10%, 2 группы — 86+/-2% и 75+/- 4%, 3 группы — 86+/-3% и 77+/- 4%, 4 группы — 80+/-3% и 67+/- 5%, 5 группы — 78+/-3% и 61+/-6%, 6 группы — 77+/-3% и 57+/-6%. Различия статистически значимы при сравнении следующих пар групп: 2 и 5 (р=0,02419), 2 и 6 (р=0,01267), 3 и 5 (р=0,02899), 3 и 6 (р=0,01999).


5-летняя ОВ и 10-летняя ОВ больных 1 группы составили 92+/-8% и 92+/-8%, 2 группы — 91+/-2% и 87+/-3%, 3 группы — 94+/-2% и 86+/- 4%, 4 группы — 91+/-2% и 78+/- 5%, 5 группы — 87+/-3% и 73+/-6%, 6 группы — 87+/-3% и 68+/-6% соответственно. Различия статистически значимы при сравнении следующих пар групп: 2 и 5 (р=0,04060), 2 и 6 (р=0,02190), 3 и 6 (р=0,04381).


При поражении регионарных лимфатических узлов, соответствующем N1 влияние абсолютного объёма опухоли на прогноз ослабевает. Так, при

следующей градации абсолютного объёма опухоли: 1) до 1,0 см3 включительно; 2) 1,1 — 2,0 см3 включительно; 3) 2,1 — 5,0 см3 включительно; 4) 5,1 — 10,0 см3 включительно; 5) >10,0 см3; не наблюдалось статистически значимых различий БРВ соответствующих групп больных (график 37). 5-летняя БРВ и 10-летняя БРВ больных 1 группы составили 72+/-5% и 59+/-7%, 2 группы — 73+/-6% и 59+/-8%, 3 группы — 71+/-4% и 58+/-7%, 4 группы — 71+/-5% и 53+/- 8%, 5 группы — 63+/-5% и 49+/-7% соответственно.

5-летняя ОВ и 10-летняя ОВ больных 1 группы составили 82+/-4% и 67+/-7%, 2 группы — 89+/-4% и 83+/-6%, 3 группы — 82+/-4% и 74+/- 6%, 4 группы — 82+/-4% и 69+/-8%, 5 группы — 76+/-4% и 62+/-6%, соответственно (график 38). Различия статистически значимы при сравнении групп 2 и 5 (р=0,02597).

У больных с поражением лимфатических узлов, соответствующем N2, сравниваем только две группы больных: 1) с абсолютным объёмом опухоли = 20 cм3 (графики 39 и 40). 5-летняя БРВ и 10-летняя БРВ больных 1 группы составили 42+/-11 и 36+/-11%, 2 группы — 16+/-9% и 16+/-9% соответственно (различия статистически не значимы, р=0,1348). 5-летняя ОВ и 10-летняя ОВ больных 1 группы составили 61+/-12 и 41+/-15%, 2 группы — 32+/-12% и 26+/-11% соответственно (различия статистически не значимы, р=0,1508).

При проведении многофакторного анализа оказалось, что абсолютный объём опухоли является высоко информативным фактором прогноза, однако его значимость не превышает значимость размера опухоли.

4.4. Относительный объём опухоли

Относительный объем опухоли вычислялся как частное от деления абсолютного объёма опухоли на вес тела больной. У больных с N0 сформированы 5 групп пациентов со следующими градациями относительного объёма опухоли: 1) до 0,0100 см3/кг включительно; 2) 0,0101 — 0,0500 см3/кг включительно; 3) 0,0501 — 0,1000 см3/кг включительно; 4) 0,1001 — 0,500 см3/кг включительно; 5)> 0,5 см3/кг (графики 41 и 42).

5-летняя БРВ и 10-летняя БРВ больных 1 группы составили 87+/-3% и 76+/-4%, 2 группы — 85+/-2% и 74+/-3%, 3 группы — 78+/-3% и 64+/-5%, 4

группы — 77+/-3% и 56+/- 5%, 5 группы — 81+/-8% и 68+/-11% соответственно. Различия статистически значимы при сравнении следующих пар групп: 1 и 3 (р=0,02018), 1 и 4 (р=0,01865), 2 и 3 (р=0,02054), 2 и 4 (р=0,01885). Показатели ОВ также различались в зависимости от величины относительного объёма опухоли. 5-летняя ОВ и 10-летняя ОВ больных 1 группы составили 90+/-2% и 86+/-3%, 2 группы — 94+/-2% и 85+/-3%, 3 группы — 90+/-3% и 76+/-5%, 4 группы — 87+/-2% и 69+/-5%, 5 группы — 85+/-7% и 76+/-10%, соответственно. Различия статистически значимы при сравнении групп 2 и 4 (р=0,007268).

Пять групп пациентов с идентичной градацией величины относительного объёма опухоли выделены среди больных, имевших поражение регионарных лимфатических узлов, соответствующее N1. Кривые БРВ и ОВ этих групп больных представлены на графиках 43 и 44. 5-летняя БРВ и 10-летняя БРВ больных 1 группы составили 74+/-6% и 58+/-7%, 2 группы — 73+/-4% и 62+/-5%, 3 группы — 71+/-5% и 52+/-8%, 4 группы — 68+/-4% и 53+/-6%, 5 группы — 48+/-10% и 31+/-12% соответственно. Различия статистически значимы при сравнении следующих пар групп: 1 и 5 (р=0,00450), 2 и 5 (р=0,004441), 3 и 5 (р=0,01474), 4 и 5 (р=0,009984).5-летняя ОВ и 10-летняя ОВ больных 1 группы составили 89+/-4% и 66+/-8%, 2 группы — 86+/-3% и 78+/-5%, 3 группы — 81+/-4% и 70+/-8%, 4 группы — 78+/-4% и 66+/-6%, 5 группы — 62+/-10% и 56+/-11% соответственно. Различия статистически значимы при сравнении следующих пар групп: 1 и 5 (р=0,04045), 2 и 5 (р=0,01140), 3 и 5 (р=0,04291).

Так же, как и абсолютный объём, относительный объём опухоли при многофакторном анализе проявил себя как высокоинформативный фактор прогноза для БРВ и ОВ, однако его значимость не превышала значимость максимального размера опухоли.


Резюме.

Размер первичной опухоли является сильным фактором прогноза, влияющим на БРВ и ОВ больных РМЖ как при отсутствии поражения лимфатических узлов, так и при наличии такого поражения. Метод оценки размера опухоли (максимальный размер опухоли, абсолютный объём опухоли, относительный объём опухоли) не принципиален.

Именно в головном мозге новообразование не считается раком, потому что здесь характерны определенные виды опухолей.

Доброкачественные и злокачественные новообразования

Доброкачественная опухоль не только головного мозга, но и других органов, гораздо легче устраняется и излечивается, чем онокологическая. Очаг ее пояления окружен пленкой, непозволяющей клеткам опухоли перемещаться в следующие отделы головного мозга.

Мотивировать развитие доброкачественной опухоли может:

воздействие радиации;
бесцветный газ;
электромагнитные поля.

Злокачественные опухоли, напротив, характеризуются быстрым ростом и агрессивным уничтожением и заражением соседних клеток. Также, они могу перемещаться через кровь в другие отделы головного мозга. Симптомы, свидетельствующие о развитии именно такого формирования:

головокружение;
головные боли;
тошнота, сильная рвота;
апатия, вечная усталость, сонливость;
проблемы с памятью, слухом, зрением;
галлюцинации;
паралич конечностей и тела.


Первичные и вторичные формирования в головном мозге.

Новообразования в головном мозге определяют не только по виду, но и по типу возникновения. Выделяют:

Первичные опухоли развиваются из ткани мозга головы, к примеру гипофиза или нервных волокон. Эти формирования разрастаются в сторону спинного мозга. Первичными они называются, потому что возникли изначально в области головного мозга, в отличии от вторичных. Вторичные новообразования метастизируют из изначальной опухоли в другую зону головного мозга. Для них характерен быстрый рост и активное уничтожение здоровых клеток. Не исключены рецидивы после удаления и излечения.

Размер новообразования зависит от типа опухоли. Доброкачественные образуются и остаются в одном месте без возможности какого-либо метастаза. Их размер при своевременном обнаружении примерно 1 см в диаметре. Если размер превышает эту отметку и, к примеру, составляет 5 см , то это может указывать на онкологическую опухоль, которая могла как развиться сама, так и переродиться из доброкачественной.

От чего зависит рост размера опухоли?

Рост размера формирования напрямую зависит от типа новообразования. Злокачественное будет быстро расти, агрессивно воздействуя на соседние клетки, создавая метастазы в разных отделах мозга. Сопровождаться этотпроцесс будет:

острыми и нестерпимыми головными болями;
одновременно рвотой и помутнением в глазах;
потерями сознания;
признаками эпилепсии;
параличом как отдельных конечностей, так и всего тела;
серьезные провалы в памяти;
галлюцинации, психические расстройства.

Доброкачественная опухоль растет медленнее, однако она также вредно влияет на отделы головного мозга, сдавливая их и перекрывая поток крови. Также ее темп развития и роста может быть настолько низким, что в размере она будет прибавлять очень мало и практически незаметно. Преимущества такого типа новообразования в том, что оно не может создавать метастазы и всегда локализуется в одном месте. Причины, влияющие на появление опухоли такого типа:

курение;
алкоголизм;
употребление наркотиков;
генетическая предрасположенность;
радиация;
воздействие химических средств;
избыток ультрафиолетового излучения.

Если после обнаружения опухоли, человек продолжает курить, употреблять алкоголь и наркотики, работать на вредном производстве — он провоцирует ускоренный рост новообразования.

Размеры опухоли зависят от типа клеток ‒ нормальных или злокачественных. Доброкачественные ткани не содержат аномальных гистологических изменений и локализируются в одном месте.

Опухоли, образованные из измененных клеток, не отвечают на биологический контроль роста. Они продолжают расти быстрее, чем окружающие ткани.

Доброкачественные опухоли могут образовываться практически в любых органах. Как правило, это небольшие (менее 1 см в диаметре), хорошо определенные массы. Однако, обычные безвредные опухоли отличаются от онкологических не столько размером, сколько способностью к распространению по всему организму.

Опухоль большого размера (более 5 см в диаметре) может указывать на онкологический характер течения. При этом, образование не локализуется в одном месте, а склонно к метастазированию.

Доброкачественные формирования также могут причинять вред здоровью человека, блокируя кровеносные сосуды, нервы, особенно в жизненно важных органах.

В связи с этим, возможные размеры опухоли напрямую зависят от таких особенностей:

  1. Характеристики гистологической структуры тканей.
  2. Доброкачественные образования содержат вокруг себя капсулу соединительной ткани, которая отделяет опухоль от соседних нормальных клеток.
  3. Неинвазивные опухоли, как правило, характеризуются медленным ростом.
  4. Некоторые виды обычных опухолей со временем могут трансформироваться в онкологические (хотя это происходит довольно редко).

Размеры злокачественных опухолей

Для определения размеров онкообразований при установлении диагноза используется особенная система записей. Руководством к ней является Инструкция по преобразованию сантиметров. Так, например, опухоль, которая имеет 9,4 см, будет обозначаться числом 094.

Исключением являются только опухоли, для которых важна глубинная инвазия (меланома кожи, вульвы, конъюнктивы). Согласно Инструкции, меланому с 1,55 мм в глубину кодируют числом 155, а меланому 9,9 мм и более обозначают кодом 990.

Таким образом, размеры раковой опухоли имеют четкую структуру обозначений. Для небольших первичных опухолей также могут использоваться следующие кодировки:

  • 001 ‒ микроскопические очаги;
  • 002 ‒ 2 мм для всех органов со злокачественным заболеванием, кроме груди и легких;
  • 002 ‒ для груди означает, что точные размеры опухоли не установлены. Для легких это число указывает просто на наличие злокачественного процесса без точного установления размеров;
  • 999 ‒ размеры опухоли не определены.

Размеры опухоли мозга

Примерно 40% опухолей мозга являются злокачественными, что установлено по их размерам и поведению.

Около 80% всех атипичных онкообразований возникают из клеток головного мозга и носят название “глиома“. Из них 54% представляют очень агрессивный тип ‒ глиобластомы. Это быстрорастущие формирования, которые покидают пределы первичного возникновения и транспортируются по крови.

Размеры опухоли головного мозга зависят от классификации:

  • астроцитомы: от I степени до IV, в зависимости от размеров. Чем больше опухоль, тем она опаснее для жизни больного;
  • эпендиомы возникают из глиальных клеток, обычно не очень большие;
  • олигодендроглиомы бывают средних размеров;
  • менингиомы ‒ медленнорастущие онкообразования мозга.

Любые формирования мозга, независимо от вида и размера, опасные для жизни и здоровья человека.

Размер опухоли легких

Ученые высказывают мнение, что иногда чем меньше опухоль легких, тем выше вероятность наличия метастазов. Таким образом, маленькие размеры не всегда указывают на начальные стадии онкологии.

Официальные исследования твердят:

  • первичные поражения до 3 см у 80-85% случаев свидетельствуют о I стадии рака легких. Лишь в 10% случаев это будет IV стадия;
  • размеры опухоли более 3 см, но менее 5 в ширину, говорят о стадии IB;
  • величина образования более 5 см, но менее 7 см может указывать на IIA или IIB стадию (в зависимости от распространения на лимфоузлы);
  • на III и IV этапах речь идет уже не о величине самой опухоли, а о ее метастазировании в иные части тела, что более опасно для жизни.

Размер опухоли молочной железы

Первичные опухоли грудной железы различаются по форме и размеру. Наименьшее поражение составляет от 1,5 до 2 см в диаметре. Иногда опухоль может представлять 5 см или даже больше.

В зависимости от размера, определяется и стадия:

  • I этап ‒ до 2 см;
  • II ‒ до 5 см;
  • III ‒ больше 5-и см.

Размеры опухоли печени

Определение степени заболевания зависит от конкретных размеров опухоли:

  • очень ранняя стадия ‒ опухоль менее 2 см без повышенного давления и уровня билирубина;
  • ранняя стадия ‒ образование меньше 5 см с изменениями функции печени;
  • промежуточный этап ‒ формирование больше 5-и см;
  • на продвинутом этапе размеры опухоли не вычисляются, потому что злокачественный процесс вторгся в иные части организма.

Размеры опухоли кишечника

При раковых образованиях кишечника конкретные размеры опухолей не устанавливаются. Продвинутость заболевания зависит от таких факторов:

  • вторжения в слизистую и подслизистую оболочку;
  • поражение мышечного слоя;
  • проникновение в гладкие мышцы и серозную стенку кишечника;
  • поражение лимфоузлов и дальних органов.

Размер опухоли желудка

Размер онкозаболеваний желудка включает:

  • наличие роста в стенках органа, в том числе во внутренних слоях и подслизистой оболочке;
  • выявление опухоли в мышечных тканях;
  • диагностирование опухоли в наружной стенке желудка;
  • определение рака в других структурах организма и лимфатических узлах.

Размер опухоли мочевого пузыря

На величину данного злокачественного образования влияют виды:

  1. Низкосортные: склонны к рецидивам, но редко проникают в мышечную стенку мочевого пузыря, то есть не достигают больших размеров.
  2. Высококачественные: кроме рецидивирования, склонны к вторжениям в иные ткани.
  3. Мышечно-инвазивное заболевание распространяется на иные органы.
  4. Немышечно-инвазивное формирование лечатся путем удаления опухоли и иными методами. Прогноз зависит от размера ‒ до 3 или более 3 см.

Размеры опухолей почки

Ученые утверждают, что с увеличением образования хотя бы на 1 см, риск злокачественности увеличивается на 16%:

  • I стадия ‒ до 7 см (иногда лишь 5 см);
  • II стадия ‒ от 7 см до 10-и см;
  • III и IV стадии ‒ метастатические.

Размеры опухоли и МРТ-диагностика

МРТ-сканирование помогает установить локализацию опухоли и ее величину с помощью послойного сканирования органа. Способ позволяет выявить даже крошечные изменения структуры тела.

МРТ является точным методом для прогнозирования степени опухоли, особенно после неоадъювантной терапии. Однако, в некоторых случаях этот способ диагностики может переоценить размеры опухоли.

Уменьшение размера опухоли

Раковую опухоль большого размера можно уменьшить такими способами:

  1. Ортодоксальной терапией (химиопрепаратами или лучевым лечением).
  2. Целенаправленными препаратами.
  3. Иммунотерапией, в том числе естественными средствами (травами от рака, специями, природными компонентами, специальной диетой и т.п.).
  4. Альтернативными способами.

Точная диагностика помогает установить размеры опухолей и выбрать лучший терапевтический способ для уменьшения и стабилизации злокачественного процесса.

Пациент часто узнает о возникновении опухоли легких совершенно случайно, проходя медицинский осмотр, а может, наблюдаясь у врача в связи с лечением по другому заболеванию — на первых стадиях симптомы и признаки опухоли легких практически незаметны. Стоит немного рассказать о карциноме.

Опухоль легких: симптомы, признаки и классификация

Продолжительность периода с отсутствием каких-либо явных внешних признаков может продолжаться по нескольку лет.

Врачи уделяют большое внимание пациентам, относящимся к так называемой группе риска — люди в возрасте после 45 лет, работающие в условиях труда с наличием вредных или опасных факторов, особое внимание нужно уделять людям, страдающим от никотиновой зависимости.

Спустя определенный период проявляются различные признаки опухоли легких, которые не диагностируются при первичном осмотре:

  1. Увеличение лимфатических узлов с левой стороны;
  2. Отек лица и набухание вен на шее, груди;
  3. Редко проявляется нарушение кожных покровов;
  4. Поздние стадии характеризуются похудением, кахексией;
  5. Характерно сильное повышение температуры тела.

Опухоли можно классифицировать на следующие три вида:

  1. Доброкачественные опухоли — они не разрушают органы, не обладают метастатичностью;
  2. Злокачественные — поражают органы и ткани, дают метастазы. Так, периферическая опухоль легкого обладает высокой степенью злокачественности, а карциноидная опухоль легких – низкой;
  3. Метастатические — возникают в одних органах, а метастазы проникают в лёгкие.

У пациентов можно наблюдать следующие симптомы опухоли легких:

  • постоянный сильный кашель с образованием мокроты, сопровождающееся выделением крови;
  • хриплый голос;
  • развитие пневмонии, сопровождающееся болями в области груди;
  • потеря аппетита, сильная слабость, резкая потеря веса;
  • могут возникать признаки невралгии: сужение зрачков, отсутствие чувствительности лица, боли, онемения в руках;
  • затрудненное глотание, если расположена возле пищевода, сильный кашель;
  • аритмия, опухоль вен на шее и лице, головные боли, потеря зрения;
  • на 3 и 4 стадии, метастазы поражают костную ткань, почки, печень.

Быстрота разрушения функционирования бронхов зависит от масштаба развития и интенсивности роста опухоли легких.


Периферический рак легких характеризуется образованием нароста в области альвеол и бронхов. Развивается, как правило, в злокачественной форме.

На первичных стадиях опухоль легких нельзя охарактеризовать конкретными симптомами и признаками, в дальнейшем могут возникать боли в груди, тяжесть дыхания, возможны покалывания в области сердца.

Этот вид опухоли выявить можно в процессе прохождения обычной процедуры флюорографии. Нарост имеет, как правило, однородную структуру, возможно возникновение уплотнений.

Среди огромного количества заболеваний бронхо – легочной системы это проявление достаточно распространено.

Более 90% новообразований появляются в бронхах, их еще называют бронхогенными карциномами.

Характерными признаками карциноидной опухоли легких являются возникновение периодического жара в голове, шее и конечностях, понос, расстройства психики.

Опухоль в легком: операция


Среди методов лечения опухоли легких выделяют:

  • операционное вмешательство;
  • лучевая терапия;
  • химиотерапия;
  • радиохирургия.

В наши дни во всем мире применяются способы лечения опухоли легких, отличные от операционного вмешательства и облучения, однако именно вариант удаления опухоли, по мнению медиков, дает перспективы полного излечения.

Лучевая терапия характеризуется достаточной степенью действенности на ранних этапах заболевания.

Химиотерапия в дуэте с облучением при опухоли легких помогает достичь значительных положительных результатов.

Для отдельных болеющих возможно комбинированное лечение, включающего в себя, помимо операбельного, и прочие варианты. При этом необходимо подчеркнуть, что подобный вариант возможен только в случаях, когда процесс осуществляется строго по плану, составленному в самом начале.

Операции необходимо проводить в максимально короткие сроки, именно это помогает избежать трагических последствий.

Если опухоль обнаружена достаточно поздно, необратимые процессы в легких уже начались, ее необходимо удалить вместе с бронхом и пораженным участком легочной ткани.

В отдельных случаях, если опухоль возникает в каком-то органе, а метастазы проникают в легкие, необходимо удалять опухоль повсеместно, в первую очередь оперировать зараженный участок, потом легкое.

Существует перечень противопоказаний к операции таких как заболевания сердца, хронические заболевания, большое количество метастаз в отдаленных участках всех органов.

При таком варианте больной подвергается лучевой терапии. Она уничтожающе воздействует на клетки злокачественных образований, уменьшая очаг поражения и уничтожая. Если у пациента формы опухоли, не удаляемые хирургическим путем, процедура поможет сделать менее сильными боли.

Отрицательным моментом является то, что при лучевой терапии возможно начало воспалительного процесса в здоровых тканях. Часто данный вариант лечения не дает ожидаемого эффекта – опухоль начинает распространяется в самых труднодоступных местах, поэтому возможность операции перестает рассматриваться.

Бороться с заражением способна только химиотерапия. Этот метод помогает продлить жизнь лишь 30% всех пациентов. Ежедневно происходит серьезное ухудшение самочувствия больных опухолью легких. У людей на 3-4 стадиях наблюдаются сильные боли, облегчить которые помогает только прием наркотических веществ.

Опухоль в легких: прогноз



Составить заранее определенный план для лечения опухоли крайне сложно — не известна скорость развития болезни и область распространения. Шанс выздороветь есть как при лечении путем хирургического вмешательства, так и химиотерапии. По публикуемой статистике, среди прооперированных больных более пяти лет выживают лишь трое из десяти человек.

Дать точную гарантию определенного времени жизни с опухолью легкого не сможет не один врач-онколог, однако пользуясь статистикой они прогнозируют возможный порог выживаемости пациентов. При анализе состояния больного огромную роль играют возраст, наличие хронических заболеваний, патологий, стадия заболевания.

  1. В случаях своевременно назначение процедур лечения, шансы сохранить жизнь можно рассматривать в пределах 60-70%;
  2. Вторая степень характеризуется разрастающимся масштабом, и проявлением первых метастаз, шанс выжить равен 40-55%;
  3. Достигая третьей стадии опухоли легких зона поражения становится еще больше, происходит разрушение лимфатических узлов, шансы — 20-25%;
  4. На последней стадии выживают от 2% до 12%, метастазы поражают печень, почки, скапливается жидкость в легких и вокруг сердца.

Своевременно проведенная операция не является абсолютной гарантией выздоровления, к сожалению, в таких случаях также вероятен летальный исход.

Читайте также: