Элигард при раке простаты или золадекс


Роль препарата Элигард в лечении рака предстательной железы

Рак предстательной железы (РПЖ) в 2009 году в структуре онкозаболеваемости занимал в России 2 место или 10,7% и первое место или 153,27% по величине прироста заболеваемости за последние 10 лет. [1]

Выбор метода лечения РПЖ зависит от стадии и распространённости опухолевого процесса. Так, для стадий T1-T3a при отсутствии региональных и отдалённых метастазов оптимальным является выполнение радикального хирургического вмешательства, для группы пациентов хорошего прогноза при данных стадиях заболевания показано применение дистанционной лучевой терапии.

Гормональная терапия РПЖ широко применятся у пациентов с различными стадиями заболевания: как паллиативный метод лечения у больных с распространённым и метастатическим опухолевым процессом, в качестве неоадъювантной терапии у больных перед проведением лучевой терапии, а также в качестве адъювантной терапии у больных РПЖ группы высокого риска после хирургического лечения и лучевой терапии.

Большой вклад в развитие гормонотерапии РПЖ внёс американский хирург-онколог и физиолог Чарльз Брентон Хаггинс. В 1939 году он провёл серию экспериментов, показавших изменение объёма и химического состава секрета предстательной железы у собаки в различных гормональных условиях. В 1941 году выходит серия его статей, в которых описывается опыт лечения больных РПЖ с применением эстрогенов или хирургической кастрации. В 1966 году Ч. Хаггинс был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине за открытия в области гормонального лечения РПЖ.

Аденокарцинома простаты – это гормонально-зависимая опухоль, которая представлена тремя популяциями клеток

  • гормонально-зависимыми, для роста которых необходима андрогенная стимуляция.
  • гормонально-чувствительными, растущими без андрогенной стимуляции, однако при отсутствии андрогенов замедляющими свой рост.
  • гормонально-нечувствительными, на рост которых андрогенная стимуляция не оказывает влияния.

Таким образом, главным направлением работы учёных при разработке методов гормонотерапии РПЖ, являлись различные способы снижения уровня тестостерона, с целью блокирования роста опухоли.

Для этого применялись следующие методы:

  • хирургическая кастрация.
  • препараты на основе эстрогенов.
  • агонисты лютеинизирующего гормона рилизинг-гормона (ЛГРГ).
  • антагонисты ЛГРГ.
  • анти-андрогены.
  • ингибиторы альфа-редуктазы.
  • применение кетокеназола.

Необходимо отметить, что к существенным недостаткам первых двух методов относятся психологическая травма у больных и невозможность интермиттирующей терапии при хирургической кастрации; гинекомастия, повышенный риск кардиоваскулярных осложнений и тромбоэмболии у больных, получавших эстрогены.

В 1974 году впервые был синтезирован лейпрорелин — синтетический непептидный аналог естественного гонадотропин-рилизинг-гормона. Гонадотропные гормоны относятся к подклассу тропных гормонов передней доли гипофиза, физиологической функцией которых является регуляция работы половых желёз.

Это событие можно считать прорывом в гормональной терапии РПЖ, поскольку применение агонистов ЛГРГ позволило достичь уровня тестостерона ниже 50 нг/дл, что было эквивалентно выполнению хирургической кастрации. При этом побочные эффекты были менее выражены, чем при лечении эстрогенами. К побочным эффектам агонистов ЛГРГ относятся приливы, снижение либидо и ухудшение эрекции, снижение плотности костной ткани.

В 1989 году впервые было предложено применение агонистов ЛГРГ в виде препаратов-депо. При этом лейпрорелин вводится в жировую клетчатку в виде восстановленного раствора и формирует депо, оказывая действие на протяжении от 1 до 6 месяцев, в зависимости от дозировки препарата.

В современном применении агонистов ЛГРГ в лечении больных РПЖ широко применяется препарат Элигард, действующим веществом в котором является лейпрорелин.

В приведённой ниже таблице указаны данные различных авторов о применении Элигарда в виде депо в различных дозировках:

Таблица 1. Клинические исследования с использованием Элигарда

Дозировка лейпрорелина Объём инъекции (мл) Кастрационный уровень тестостерона Авторы
50 нг/дл 20 нг/дл
7.5 мг, 1 раз в месяц 0.250 100% 98% Perez-Mareno 2002
22.5 мг, 1 раз в 3 месяца 0.375 98% 84% Chu 2002
45.0 мг, 1 раз в 6 месяцев 0.375 99% 88% Crawford 2006

В настоящее время кастрационным уровнем тестостерона считается 20 нг/дл. Применение Элигарда позволяет в 95% случаев достичь этого уровня, что является конкурентным преимуществом препарата в сравнении с традиционными аналогами ЛГРГ.

Чтобы понять, как действует Элигард, рассмотрим физиологическую цепочку: гипоталамус – гипофиз – яички – предстательная железа.

Рилизинг-гормон лютеинизирующего гормона (ЛГРГ), который также называют гонадотропин-рилизинг гормоном (ГнРГ), относится к гипоталамическим нейрогормонам и продуцируется нейросекреторными клетками гипоталамуса.

ЛГРГ стимулирует переднюю долю гипофиза, что приводит к выбросу в системную циркуляцию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ).

Преимуществом препарата Элигард являются его различные дозировки, позволяющие создавать депо препарата на 1 месяц – 7.5 мг, 3 месяца – 22.5 мг, 6 месяцев – 45 мг.
Зарубежными авторами был проведен ряд исследований с целью определения возможностей применения Элигарда в различных дозировках – 7.5 мг, 22.5 мг и 45мг.
В исследование Perrez-Mareno включено 120 пациентов, из которых 117 (97.5%) в течение 6 месяцев получали терапию Элигардом в дозировке 7.5 мг, 1 раз в месяц. Уровень ПСА был от 0.1 до 639.0 нг/мл, средний уровень ПСА составил 32 нг/мл. По достижению 42 дней от начала исследования у всех больных был достигнут кастрационный уровень тестостерона менее 50 нг/дл. После проведения 6-ти месячной терапии у 96% больных уровень ПСА опустился ниже 4 нг/мл, средний уровень ПСА составил 3.2 нг/мл. Средний уровень тестостерона на тот же момент составил 6.12 нг/дл, при значениях в группе от 3.0 до 27.0 нг/дл. [4]

На 35-й день от начала исследования у всех больных был достигнут кастрационный уровень тестостерона менее 50 нг/дл. На 6-м месяце лечения у 104 из 111 пациентов уровень тестостерона был менее 20 нг/дл, что составило 94%. Средний уровень тестостерона на данном сроке составил 10.1 нг/дл.

Средний уровень ПСА до начала лечения составил 86.4 нг/мл и снизился более чем на 98% на 6-м месяце лечения, достигнув уровня 1.7 нг/мл. [5]

В 2006 году Crawford и соавт. провели мультицентровое 12-ти месячное исследование, в которое было включено 111 больных РПЖ, из которых 103 (93%) завершили его полностью. Среднее время, за которое тестостерон достигал кастрационного уровня ниже 50 нг/дл, составило 21 день. По прошествии года от начала исследования у 99% больных уровень тестостерона был ниже 50 нг/дл и у 88% — ниже 20 нг/мл. Средний уровень ПСА на том же сроке составил 1.2 нг/мл. При анализе побочных эффектов Элигарда, авторы отметили приливы от слабо выраженных (33.3%) до средне выраженных (24.35%), жжение в зоне инъекции (14.4% и 0.9% соответственно), тошноту (7.2% и 4.5%), атрофию яичек (5.4%) и гинекомастию (3.6%). [6]

Уникальность препарата Элигард заключается в применении инновационной системы Атригель. Упаковка препарата включает в себя два шприца: один содержит активное вещество – лиофилизат лейпрорелина ацетата, второй содержит биодеградирующий полимер Атригель.

Для приготовления раствора препарата необходимо извлечь шприцы из упаковки, снять с них защитные крышки и осторожно соединить. Затем смешать раствор, попеременно нажимая на поршни шприцев. После смешивания, необходимо отсоединить шприц, в котором находился Атригель, и фиксировать на его место стерильную иглу.

Препарат вводится в клетчатку передней брюшной стенки, попадание его в кровеносные сосуды недопустимо.

Под действием воды в подкожной жировой клетчатке происходит осаждение полимера Атригель и препарат затвердевает. По мере постепенной биодеградации препарата происходит высвобождение активного вещества.

Благодаря применению Атригеля стало возможным создание лекарственных форм с повышенным содержанием лекарственного вещества – 7.5, 22.5 и 45 мг.

B. Tombal в своей статье от 2005 года [7] приводит мнение ряда авторов о том, что использование данной системы введения в сочетании с высокими дозами препарата приводит к улучшению его фармакокинетики, что обеспечивает лучший лечебный эффект – снижение тестостерона до кастрационного уровня менее 20 нг/дл отмечается у 95% пациентов.

Abouelfadel и соавт. [3] отмечают также, что применение препарата в форме 6-ти месячного депо способствует значительному улучшению качества жизни пациентов. Элигард оказывает стабильный и хорошо контролируемый эффект, при его применении уменьшается частота местных нежелательных явлений в зоне введения, требуется меньше посещений врача, что актуально для больных с ограниченной подвижностью и живущих в удалённых районах. Также препарат можно применять для неоадъювантной терапии РПЖ.

Таким образом, Элигард — это удобный и эффективный препарат для лечения больных РПЖ, он также является единственным препаратом-депо из группы агонистов ЛГРГ, введение которого возможно выполнять 1 раз в 6 месяцев, что существенно улучшает качество жизни пациентов.

Литература:

Золадекс: отзывы при раке простаты, полное описание и инструкция


Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.


Препарат Золадекс назначают мужчинам для снижения уровня концентрации тестостерона и женщинам для снижения уровня эстрадиола.

У мужчин во время приема препарата Золадекс после укола первой капсулы уже наблюдается снижение тестостерона в крови до кастрационного уровня. В результате такого снижения у многих больных происходит симптоматическое улучшение, наблюдается регрессия в развитии опухоли предстательной железы.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Препарат Золадекс — цилиндрические кусочки твердых полимерных материалов белого или кремового цвета.

Золадекс назначают при:

  • раке простаты;
  • эндометриозе;
  • фиброме матки.

Препарат Золадекс вводят мужчине подкожно в области брюшной стенки. При неправильном введении средства возможны припухлости и болезненные ощущения при вводе препарата.

Капсулу препарата Золадекс объемом 10,8 г вводят подкожно каждые три месяца (двенадцать недель), капсулу препарата объемом 3,6 г вводят ежемесячно. Такие приемы позволяют поддерживать необходимую концентрацию препарата на протяжении всего интервала между инъекциями.

Отдельно следует отметить, что дозировку Золадекса не корректируют для больных с заболеваниями печени или почек и пожилых больных. Клинически значимые нежелательные явления при передозировке лекарством Золадекс не наблюдались.

Лечение Золадексом противопоказано в следующих случаях:

  • беременность или период лактации;
  • детский возраст;
  • наличие повышенной чувствительности к веществу гозерелин.

С особой осторожностью Золадекс назначается мужчинам, которые подвержены особому риску развития непроходимости в мочеточниках или сдавлений в спинном мозге.

В результате приема Золадекса часто проявляются следующие побочные действия:

  • возможное развитие сахарного диабета в результате снижения толерантности к глюкозе;
  • снижение либидо;
  • ухудшение настроения, головная боль, развитие депрессии;
  • повышение уровня потоотделения и приливы, возникающие из-за фармакологического действия препарата;
  • инфаркт миокарда, развитие сердечной недостаточности;
  • выпадение волос на всем теле.

Также в результате приема Золадекса возможны другие побочные эффекты, однако частота их проявления довольно редкая.

Стоимость препарата Золадекс варьируется в зависимости от объема капсулы: для препарата с объемом капсулы 3,6 г интервал цен от 7900 до 8600 руб. за упаковку; для препарата с объемом капсулы 10,8 г цены варьируются от 21500 до 23600 руб. за упаковку (в упаковке содержится один шприц-аппликатор с капсулой).

Поделитесь с друзьями!

Грудь у мужчин представлена небольшим объемом неразвитой железистой ткани, жировой клетчаткой и соединительными волокнами. Под действием неблагоприятных внутренних и внешних факторов в молочных железах могут появляться атипичные клетки. Их строение и физиология сильно отличаются от нормы. Со временем такие клетки проходят путь прогрессии и становятся все более злокачественными.

Причины появления рака молочной железы у мужчин:

  • неблагоприятная генетика;
  • гиперэстрогения любой этиологии;
  • пожилой возраст;
  • ожирение;
  • вредные привычки (курение, пристрастие к алкоголю);
  • повторные травмы грудной клетки;
  • лучевая нагрузка;
  • работа на вредных производствах и т. д.

Важный фактор возникновения рака груди у мужчин — наследственность. Каждый пятый пациент с эти диагнозом имеет родственника с аналогичной патологией. Ученые доказали, что в заболевании злокачественной опухолью молочной железы большая роль принадлежит мутациям гена BRCA2.

Кроме того, к онкологии с высокой вероятностью приводит одна из генетических болезней — синдром Клайнфельтера. У пациентов с такой патологией в классическом варианте имеется одна дополнительная Х хромосома (47, XXY). Такой набор генов ассоциируется с низким уровнем андрогенов, недоразвитием яичек, гинекомастией. У мужчин с лишней Х хромосомой имеется относительная гиперэстрогения. Вероятно, именно из-за нее и развивается рак груди.

Избыток женских половых стероидов у мужчин неблагоприятно действует на железистую ткань. Гиперэстрогения появляется из-за:

  • гипогонадизма (недостатка тестостерона);
  • заболеваний печени;
  • приема некоторых медикаментов и т. д.

Из-за женских гормонов грудь гипертрофируется с развитием истиной гинекомастии. Со временем в появившейся железистой ткани может возникнуть атипия.

Чем старше мужчина, тем выше у него риск рака молочной железы. Большинство больных сталкиваются с патологией в пожилом возрасте.

Причины высокого риска заболевания у этой группы пациентов:

  • возрастной дефицит тестостерона из-за андропаузы;
  • большая распространенность нарушений метаболизма (сахарного диабета и т. д.);
  • накопление действия неблагоприятных факторов.

Лишний вес у мужчин ассоциируется с гиперэстрогенией. Большая часть андрогенов трансформируется в жировой клетчатке в женские половые гормоны. Чем выше индекс массы тела и объем талии, тем чаще развивается онкология.

Спиртное оказывает сильное негативное воздействие на печеночную ткань. Алкоголизм закономерно приводит к циррозу. Нарушения в печени проявляются и активацией превращения андрогенов в эстрогены в гепатоцитах. Кроме того, некоторые спиртные напитки (пиво) содержат аналоги женских половых стероидов, которые оказывают непосредственное влияние на железистую ткань.

Нарушают нормальный гормональный баланс и наркотические вещества. Например, опиоиды, гашиш, марихуана вызывают стойкую гиперэстрогению.

Травмы грудной клетки в области желез приводят к воспалению. Этот процесс характеризуется гиперемией, местным скоплением иммунных клеток и изменением состава тканевой жидкости. Хроническое воспаление является фактором риска для возникновения онкологии.

Облучение и воздействие вредных условий труда влияет на геном клеток. В тканях происходят мутации. Если такие атипичные клетки сохраняются, а не разрушаются иммунитетом, то возникает онкологическая опухоль.


Рис. 1 — Симптомы рака молочной железы у мужчин.

Признаки заболевания у мужчин могут быть обнаружены очень рано. В области груди у представителей сильного пола нет большого объема мягких тканей. Опухоль может быть заметна на глаз или прощупываться даже при малых размерах. Но, к сожалению, ни мужчины, ни врачи обычно не имеют настороженности относительно этой формы рака. Поэтому при всех возможностях ранней диагностики, онкология чаще обнаруживается на поздней стадии.

Признаки болезни у мужчин:

  • новообразование в области груди (чаще под ареолой);
  • втянутость соска;
  • сморщенность кожи ареолы;
  • изъязвление кожи;
  • шелушение;
  • покраснение кожи;
  • выделения из сосков;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов.

Опухоль на ощупь может быть неоднородной, спаянной с окружающими тканями. Обычно само новообразование при пальпации безболезненное.

Выявить рак может врач любой специальности. В большинстве случаев с симптомами заболевания пациенты приходят к терапевту или хирургу. Для уточнения диагноза необходимо обследование у маммолога-онколога.

Комплексное обследование включает:

  • осмотр;
  • прощупывание грудных желез и местных лимфоузлов;
  • рентгенография (маммограмма);
  • УЗИ грудных желез;
  • томография (КТ, МРТ);
  • аспирационная биопсия;
  • исследование выделений из соска на атипию;
  • исследование отделяемого из язвы на атипию;
  • гормональный профиль;
  • онкомаркеры (Са-15-3, BRCA, РЭА).

По результатам диагностики устанавливают точный диагноз, включая форму и стадию онкологии.

Основные типы рака у мужчин:

  • протоковый рак неинвазивный;
  • протоковый рак инфильтративный;
  • дольковый рак инфильтративный;
  • рак Педжета;
  • отечно-инфильтративное новообразование.

Таблица 1 — Стадии рака молочной железы.

Пациентам с раком груди проводится радикальное и консервативное лечение. Чаще всего мужчине требуется комплексное воздействие на онкологический процесс.

Применяются следующие методы:

  • хирургическая операция;
  • лучевая терапия;
  • химиотерапевтическое лечение;
  • гормонотерапия.

Если рак обнаружен на ранней стадии (0 или 1), то необходимо хирургическое лечение. Если удается удалить всю железистую ткань, то далее никакого лечения в большинстве случаев не рекомендуется. По результатам гистологии иногда назначают химиотерапию (если опухоль отличается высокой агрессивностью). Если часть молочной железы сохраняется, то пациенту дополнительно проводят лучевую терапию.

Лечение 2 и 3 стадии рака груди у мужчин сочетает операцию, облучение, гормонотерапию и химиотерапию (если есть метастазы в лимфоузлах).

Если у пациента диагностирована 4 стадия, то на первое место в схеме лечения выходит комбинация химиотерапии и гормональных препаратов.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

У мужчин предпочтительней радикальное удаление всей ткани железы (мастэктомия).


Рис. 2 — Радикальное удаление молочной железы у мужчин.

  • простая (удаление железистой ткани, соска);
  • радикальная модификация (удаление железистой ткани, соска, региональных лимфоузлов);
  • радикальная (удаление железистой ткани, соска, региональных лимфоузлов, большая и/или малая грудные мышцы).

Органосохраняющие операции рекомендуются крайне редко и только на самых ранних стадиях процесса.

Лучевая терапия обычно назначается после органосохраняющей операции или радикального лечения опухоли 2-4 стадии.

  • дистанционная;
  • внутренняя;
  • комбинированная.

Основной способ лечения — дистанционный. Он предполагает облучение снаружи. Воздействие оказывается на область молочной железы и другие зоны грудной клетки.

Химиотерапевтические средства назначаются пациентам с агрессивными опухолями любых стадий. В ряде случаев от этого воздействия приходится отказываться (при тяжелом состоянии пациента). Химиопрепараты блокируют рост и размножение раковых клеток внутри самого новообразования и в метастазах.

  • химиотерапия как основной метод (при стадии 3-4);
  • неоадъювантная (при подготовке к радикальному лечению);
  • адъювантная (для уничтожения метастазов).

Прогрессивные химиопрепараты — это средства таргетной (прицельной) терапии. У них меньше побочных эффектов и лучше профиль безопасности. Успешными примерами таких медикаментов являются Трастузумаб, Пертузумаб, Лапатиниб.

Около 90% опухолей молочной железы у мужчин чувствительны к эстрогенам и/или прогестерону. Такие новообразования реагируют на применение гормональных средств.

Применяют следующие препараты:

  • антиэстрогены (блокируют рецепторы к эстрогенам), пример — Тамоксифен;
  • ингибиторы ароматазы (снижают уровень эстрогенов, тормозят превращение андрогенов в эстрогены), пример — Аримидекс;
  • рилизинг-факторы ЛГ (ингибиторы лютеинизирующего гормона, снижают уровень андрогенов), пример — Золадекс;
  • синтетические производные прогестерона (конкурируют за рецепторы на уровне опухолевых клеток), пример — Мегестрол.

Золадекс при раке предстательной железы у мужчин: описание лечения и отзывы

Лечение рака простаты Золадексом основано на способности препарата снижать уровень тестостерона в крови. Это происходит при помощи ингибирования лютеинизирующего гормона (ЛГРГ), выделяемого из гипофиза. По химической структуре Золадекс является синтезированной копией гонадотропина. Почти 90% рака простаты имеют гормональную зависимость, поэтому при снижении уровня тестостерона опухоль начинает уменьшаться и может исчезнуть. Благодаря конкурентному ингибированию после отмены препарата уровень гормонов восстанавливается.

Препарат Золадекс назначают мужчинам для снижения уровня концентрации тестостерона и женщинам для снижения уровня эстрадиола.

У мужчин во время приема препарата Золадекс после укола первой капсулы уже наблюдается снижение тестостерона в крови до кастрационного уровня. В результате такого снижения у многих больных происходит симптоматическое улучшение, наблюдается регрессия в развитии опухоли предстательной железы.

Препарат Золадекс — цилиндрические кусочки твердых полимерных материалов белого или кремового цвета.

Золадекс назначают при:

  • раке простаты;
  • эндометриозе;
  • фиброме матки.

Препарат Золадекс вводят мужчине подкожно в области брюшной стенки. При неправильном введении средства возможны припухлости и болезненные ощущения при вводе препарата.

Какой курс лечения Золадексом при онкологии простаты

При раке простаты, препарат Золадекс вводят в подкожную основу передней брюшной стенки. Средство проникает в слой жира, в этом месте из введенного лекарства формируется депо. Оттуда действующее вещество постоянно попадает в кровь, поддерживая нужную концентрацию.

У мужчин при раке предстательной железы (гормональной природы) количество тестостерона должно оставаться на низком уровне. Ежедневное введение не применяется из-за сложностей в расчетах дозы.

Лечение Золадексом начинается сразу после постановки диагноза. Независимо от стадии заболевания препарат вводят раз в 28 дней или однократно в три месяца. Интервал зависит от количества Золадекса:

  • Золадекс 10,8 мг – под кожу раз в 84 дня;
  • Золадекс 3,6 мг – однократно в 28 дней.

Гормонотерапия при метастазах в простату из яичек проводится по аналогичной схеме. В этом случае оба вида рака являются гормонозависимыми. Проводят перед подготовкой к простатэктомии.

Курс гормональной терапии онкологических заболеваний предстательной железы длится от 6 месяцев. Повторять курс нельзя, поскольку происходит нарушение обменных процессов в костях, формируются патологические переломы и вывихи.

Биодоступность (поступление в кровь действующего вещества после метаболизма в печени) препарата составляет 90–100%. Попадая в кровь, лекарство вступает в конкурентный антагонизм с рецепторами гипофиза и блокирует выход гонадотропина из гипофиза. Обрывает связь гипофиза с яичками, возникает снижение уровня тестостерона и в гормонозависимых клетках опухоли запускаются процессы инволюции (обратного развития).

В начале лечения возникает рефлекторный скачок уровня тестостерона. В этот период следует быть осторожным людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

На ранних стадиях лекарство могут назначать с целью диагностики. Перед началом лечения проводят УЗИ железы и определяют уровень ПСА. После проведения четырехнедельного курса терапии исследования повторяют. При обнаружении регресса опухоли лечение Золадексом продолжают до 6 месяцев.

1,5 года назад начались проблемы с мочеиспусканием, возникли боли в области промежности. После проведения исследований диагноз – гормонозависимая опухоль предстательной железы. Назначили курс Золадекса. Принимал по графику – раз в месяц, укол в кожу живота. Пару раз была гематома. На фоне лечения пропала симптоматика заболевания. Через месяц будут контрольные анализы, доктор объяснит дальнейшую терапию.

Золадекс назначаю при гормонозависимых опухолях у мужчин и женщин. У мужчин снижается количество тестостерона и новообразование регрессирует более чем в 80% случаев. Пациентам с онкологией предстательной железы рекомендую использовать дозировку 3,6 мг один раз в месяц. При таком методе приёма больше возможностей для наблюдения за опухолью в динамике.

Григорий Валентинович, врач-онколог высшей категории

Золадекс помогает далеко не при всех формах рака простаты. Целесообразность применения определяется стадией онкологии и ее зависимостью от гормонального фона организма.

Как видно из отзывов, несмотря на побочные действия Золадекс эффективен против злокачественной опухоли. Еще один минус, на который указывают пациенты, высокая стоимость. Инъекция на 1 месяц обойдется в 9000 руб. При длительной терапии следует настроиться на существенные расходы.

При раке простаты, препарат Золадекс вводят в подкожную основу передней брюшной стенки. Средство проникает в слой жира, в этом месте из введенного лекарства формируется депо. Оттуда действующее вещество постоянно попадает в кровь, поддерживая нужную концентрацию.

У мужчин при раке предстательной железы (гормональной природы) количество тестостерона должно оставаться на низком уровне. Ежедневное введение не применяется из-за сложностей в расчетах дозы.

Лечение Золадексом начинается сразу после постановки диагноза. Независимо от стадии заболевания препарат вводят раз в 28 дней или однократно в три месяца. Интервал зависит от количества Золадекса:

  • Золадекс 10,8 мг – под кожу раз в 84 дня;
  • Золадекс 3,6 мг – однократно в 28 дней.

Курс гормональной терапии онкологических заболеваний предстательной железы длится от 6 месяцев. Повторять курс нельзя, поскольку происходит нарушение обменных процессов в костях, формируются патологические переломы и вывихи.

В начале лечения возникает рефлекторный скачок уровня тестостерона. В этот период следует быть осторожным людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

На ранних стадиях лекарство могут назначать с целью диагностики. Перед началом лечения проводят УЗИ железы и определяют уровень ПСА. После проведения четырехнедельного курса терапии исследования повторяют. При обнаружении регресса опухоли лечение Золадексом продолжают до 6 месяцев.

Как без операции излечить рак простаты 2 степени?

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Лечение рака простаты 2 степени без операции, стадии злокачественной опухоли, виды лечения, медикаментозная терапия, специальная диета, профилактика.

Рак простаты 2 степени – это характерное злокачественное образование, возникающее из клеточных элементов простаты или предстательной железы. В большинстве случаев эта болезнь встречается у мужчин преклонного возраста. К основным причинам ее появления относят: разного вида интоксикации, нарушение гормонального баланса, наследственность.


Препарат Золадекс назначают мужчинам для снижения уровня концентрации тестостерона и женщинам для снижения уровня эстрадиола.

У мужчин во время приема препарата Золадекс после укола первой капсулы уже наблюдается снижение тестостерона в крови до кастрационного уровня. В результате такого снижения у многих больных происходит симптоматическое улучшение, наблюдается регрессия в развитии опухоли предстательной железы.

Препарат Золадекс — цилиндрические кусочки твердых полимерных материалов белого или кремового цвета.

Золадекс назначают при:

Препарат Золадекс вводят мужчине подкожно в области брюшной стенки. При неправильном введении средства возможны припухлости и болезненные ощущения при вводе препарата.

Капсулу препарата Золадекс объемом 10,8 г вводят подкожно каждые три месяца (двенадцать недель), капсулу препарата объемом 3,6 г вводят ежемесячно. Такие приемы позволяют поддерживать необходимую концентрацию препарата на протяжении всего интервала между инъекциями.

Отдельно следует отметить, что дозировку Золадекса не корректируют для больных с заболеваниями печени или почек и пожилых больных. Клинически значимые нежелательные явления при передозировке лекарством Золадекс не наблюдались.

Лечение Золадексом противопоказано в следующих случаях:

  • беременность или период лактации;
  • детский возраст;
  • наличие повышенной чувствительности к веществу гозерелин.

С особой осторожностью Золадекс назначается мужчинам, которые подвержены особому риску развития непроходимости в мочеточниках или сдавлений в спинном мозге.

В результате приема Золадекса часто проявляются следующие побочные действия:

  • возможное развитие сахарного диабета в результате снижения толерантности к глюкозе;
  • снижение либидо;
  • ухудшение настроения, головная боль, развитие депрессии;
  • повышение уровня потоотделения и приливы, возникающие из-за фармакологического действия препарата;
  • инфаркт миокарда, развитие сердечной недостаточности;
  • выпадение волос на всем теле.

Также в результате приема Золадекса возможны другие побочные эффекты, однако частота их проявления довольно редкая.

Обзор цен

Стоимость препарата Золадекс варьируется в зависимости от объема капсулы: для препарата с объемом капсулы 3,6 г интервал цен от 7900 до 8600 руб. за упаковку; для препарата с объемом капсулы 10,8 г цены варьируются от 21500 до 23600 руб. за упаковку (в упаковке содержится один шприц-аппликатор с капсулой).

Через неделю буду колоть четвертый, последний укол.У меня бесплодие. После лапороскопии назначили Золадекс на 4 месяца для лечения эндометриоза. Основное это конечно приливи. Как день так ночь. Во втором месяце были самые тяжелые. Но каждый месяц появляються и новые побочные действия. Первый месяц было очень плохое настроение, депресивные мысли, раздражительность. Сразу прибавила в весе. И ужасно болели кости, никогда до этого не знала что существует такая боль.Второй месяц это жуткие головные и зубные боли. Все проверила — просто побочное явление.Третий месяц — сухость кожы и потеря волос. От всего этого спасаюсь симптоматично. Но все же думаю что все можно перетерпеть, если есть цель поважнее!Удачи всем!

Через неделю буду колоть четвертый, последний укол.У меня бесплодие. После лапороскопии назначили Золадекс на 4 месяца для лечения эндометриоза. Основное это конечно приливи. Как день так ночь. Во втором месяце были самые тяжелые. Но каждый месяц появляються и новые побочные действия. Первый месяц было очень плохое настроение, депресивные мысли, раздражительность. Сразу прибавила в весе. И ужасно болели кости, никогда до этого не знала что существует такая боль.Второй месяц это жуткие головные и зубные боли. Все проверила — просто побочное явление.Третий месяц — сухость кожы и потеря волос. От всего этого спасаюсь симптоматично. Но все же думаю что все можно перетерпеть, если есть цель поважнее!Удачи всем!

Здравствуйте! Хочу поделиться своим мнением о капсуле Золодекс. Я лечусь от рака молочной железы, и так как рак гормоноположительный, мне назначили эти уколы чтоб отключить работу яичников. Сейчас уже три месяца как мне его делают. Перерыв между уколами обычно 28-30 дней. За это время капсула растворяется. У шприца игла очень толстая и когда её вводят в живот, очень больно, а вот как капсула вгоняют, почти не чувствуешь. Побочных эффектов у меня практически нет, только сильная потливость и приливы( около 10 раз в день). В первый месяц ещё была перемена настроения-то радостно, то злость на пустом месте возникает. Менструация перестаёт идти на слеедущий месяц, после сделаного укола. Стоимость укола состовляет 9000т. р, но мне делают бесплатно, выписывают по рецепту.

Здравствуйте! Хочу поделиться своим мнением о капсуле Золодекс. Я лечусь от рака молочной железы, и так как рак гормоноположительный, мне назначили эти уколы чтоб отключить работу яичников. Сейчас уже три месяца как мне его делают. Перерыв между уколами обычно 28-30 дней. За это время капсула растворяется. У шприца игла очень толстая и когда её вводят в живот, очень больно, а вот как капсула вгоняют, почти не чувствуешь. Побочных эффектов у меня практически нет, только сильная потливость и приливы( около 10 раз в день). В первый месяц ещё была перемена настроения-то радостно, то злость на пустом месте возникает. Менструация перестаёт идти на слеедущий месяц, после сделаного укола. Стоимость укола состовляет 9000т. р, но мне делают бесплатно, выписывают по рецепту.

Читайте также: