Электрокоагуляция при раке кожи

Архив
Структура
Контроль
На приём
Поиск
Отзывы

Удаление новообразований кожи
методом электрокоагуляции

Хирургическая коагуляция током высокой частоты широко применяются в медицине и косметологии для устранения небольших дефектов на коже: бородавок, папиллом, родинок и других дефектов кожи. Электрокоагуляция считается одной из лучших методик для удаления папиллом и бородавок на любых частях тела, в том числе и на лице, а также применяется при лечении угревой сыпи, розовых угрей, для удаления различных доброкачественных новообразований кожи и татуировок. Эта методика позволяет удалить кожные новообразование за один сеанс - быстро, безболезненно и эффективно.

Более подробную информацию о лечении новообразований и дефектов кожи методом методом коагуляции высокочастотным током в ТРБ №3 вы можете получить по телефонам: +7 (86167) 5-77-39, +7 (86167) 5-87-63

Чаще всего родинки, бородавки и папилломы являются доброкачественными образованиями кожи, они развиваются под действием различных факторов (вирусы, солнечное излучение и др.). Большинство людей знают об их доброкачественности и считают родинки и бородавки обычными эстетическими изъянами во внешности, которые порой причиняют неудобства. К сожалению, они могут оказаться не так безобидны, как кажется.

Под влиянием определённых условий (продолжительное местное раздражение, например, постоянное трение одеждой, длительное воздействие интенсивного солнечного света и т.д.) доброкачественные образования могут перерождаться в злокачественные опухоли. Поэтому повреждённые родинки, бородавки и папилломы требуют незамедлительного удаления. Также следует немедленно удалить родинку или бородавку в случае их быстрого роста, увеличения количества, изменении формы и окраски, появления кровоточивости и болезненности.

В современной медицине и косметологии используются различные методы удаления доброкачественных новообразований кожи: хирургическое иссечение, криодеструкция, применение лазера, но при всей эффективности описанных способов, лучшим методом все же признана электрокоагуляция высокочастотным током. Для процедуры используется специальный прибор – электрокоагулятор.

Электрическая коагуляция - один из самых действенных методов для удаления папиллом и родинок, других дефектов кожи на любых частях тела, включая лицо. Высокочастотный электрический ток, который создает коагулятор, вызывает объёмное термическое поражение ткани вокруг места воздействия. На месте удаленного участка ткани образуется сухая корочка, после отторжения которой, зачастую не остается следа. Если новообразование было большим и глубоким, после заживления на этом месте может остаться депигментированное пятнышко, которое со временем исчезнет.

Показания для применения метода электрокоагуляции
в лечебных целях

вирусные папилломы;
старческие кератомы;
остроконечные кондиломы;
атеромы;
бородавки;
контагиозные моллюски;
гемангиомы;
осложненные угри;
сосудистые звездочки;
расширенные сосуды на лице.

Безусловным достоинством электрической коагуляции, с медицинской точки зрения, заключается в свертывании крови в процессе проведения операции, что исключает возможное кровотечение и инфицирование тканей.

Небольшие новообразования можно удалить безболезненно. Местное обезболивание необходимо для лечения обширных участков кожи. Если новообразование было большим и глубоким, после заживления на этом месте может остаться депигментированное пятнышко, которое со временем исчезнет.

Противопоказания для применения метода электрокоагуляции

герпес в активной фазе;
злокачественные новообразования;
эпилепсия;
наличие кардиостимуляторов;
сахарный диабет;
коагулопатии;
индивидуальная непереносимость электропроцедур.

Электрокоагуляция, как метод лечения, имеет ряд важных преимуществ: высокую эффективность, высокую безопасность и невысокую стоимость. Именно поэтому данный метод сегодня остаётся одним из самых востребованных в практической медицине и косметологии.

О других методиках лечения, предлагаемых специалистами Туапсинской районной больницы №3, Вы можете узнать пройдя по ссылке ниже:

Рак кожи: прогноз положительный

Рак кожи — весьма распространенная проблема. В мире по числу новых регистрируемых случаев меланомы в год лидируют Австралия, Новая Зеландия и США. В России, как и во всем мире, статистика заболеваемости растет.

На 100 000 населения России приходится примерно 324 случая рака кожи, из них около 20% занимает меланома. Однако по статистике летальности меланома уверенно лидирует — 11,9% смертельных случаев в течение года после начала лечения против 0,8% смертей от всех остальных видов рака кожи вместе взятых.

По данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно в мире регистрируется 132 000 новых случаев меланомы, из них в России — 8000–9000. Большая часть заболевших — пожилые. У мужчин после 50 лет данный вид онкологии диагностируется в два–три раза чаще, чем у женщин такого же возраста. Но и у молодых мужчин и женщин рак кожи развивается достаточно часто. По оценкам эпидемиологов, это онкозаболевание в России по распространенности уступает только раку легких, раку молочной железы и раку предстательной железы. Другими словами, речь идет не о какой-то экзотической болезни, а о реально существующей угрозе здоровью.

Это интересно!

В Бразилии, где из-за высокой солнечной активности рак кожи встречается особенно часто, дерматологи уже несколько лет подряд проводят акцию: они выходят на улицы и пляжи, призывая людей пройти осмотр в мобильной клинике. У каждого десятого пациента, согласившегося на диагностику, обнаруживается опухоль. В 13% случаев это смертельно опасная меланома.

Важно помнить, что рак кожи — еще не приговор, если он обнаружен вовремя.

Существует несколько видов рака кожи, а также десятки заболеваний, называемых предраковыми: со временем они с разной степенью вероятности могут перерождаться в злокачественные новообразования. Поэтому всем людям независимо от возраста и состояния здоровья важно периодически проходить осмотр у дерматолога.

К распространенным видам рака кожи относятся:

Базалиома — эта опухоль диагностируется в семи случаях рака кожи из десяти. Базалиома выглядит как узелок или рубец красно-коричневого или розового цвета, который обычно появляется на лице. Новообразование может иногда зудеть, болеть или кровоточить. Оно медленно увеличивается в размерах, не причиняя человеку выраженного дискомфорта, из-за чего обращение к врачу чаще всего откладывается. К счастью, эта опухоль крайне редко распространяется по телу или внутри организма (дает метастазы), поэтому прогноз для пациентов, как правило, благоприятный.
Плоскоклеточный рак кожи (сквамозно-клеточная карцинома) по форме часто напоминает гриб: круглое тело на тонкой ножке. Эта опухоль похожа на бородавку: она в большинстве случаев обнаруживается на поверхности лица — в области нижней губы. При некоторых разновидностях плоскоклеточного рака новообразование можно распознать лишь по изменению цвета кожи: в патологической области она выглядит бледной или воспаленной. На поздних стадиях карцинома приводит к образованию метастазов и иногда оказывается неизлечимой.
Меланома — крайне опасный вид опухоли, который является причиной большинства летальных исходов при раке кожи. Развивается чаще всего из родинок — скоплений пигментных клеток, меланоцитов. Но не только: меланома может также поражать сетчатку глаза, слизистые оболочки (полость рта, влагалище, прямую кишку). Это новообразование характеризуется быстрым ростом и склонно к развитию многочисленных отдаленных метастазов — в костях, головном мозге, легких, печени. Даже при своевременном лечении у больных с меланомой часто возникают рецидивы — повторный рост опухоли спустя несколько лет.

Для того чтобы классифицировать выявленную опухоль (это помогает в выборе лечения и при оценке шансов на полную победу над заболеванием), врачи-онкологи используют систему TNM (от английских слов tumor — опухоль, nodule — узел, metastasis — метастаз). Буквой T обозначается размер новообразования и глубина его прорастания в нижележащие слои кожи. Буквой N — вовлечение в процесс ближайших и отдаленных лимфатических узлов, куда опухолевые клетки попадают с током лимфы по сосудам. Наконец, M обозначает, есть ли у рака метастазы — новые опухоли, выросшие вдалеке от первичного очага.

По совокупности полученных данных врач ставит диагноз. Так, если опухоль имеет минимальные размеры и не распространяется за пределы верхних слоев кожи, стадия обозначается как нулевая или первая (I) — в зависимости от вида рака и точного диаметра новообразования. Если же размеры большие, но вовлечения других тканей и лимфоузлов не произошло, а также нет метастазов, выставляется II стадия. При поражении таких структур поблизости от опухоли, как мышцы, хрящи, кости, или при обнаружении раковых клеток хотя бы в одном лимфоузле рак относят к III стадии. Наличие метастазов означает, что болезнь перешла в IV стадию.

Важно знать!

Благоприятный прогноз при раке кожи зависит от нескольких факторов. В первую очередь от вида опухоли: базалиома практически не влияет на продолжительность жизни человека при условии, что ему оказана своевременная и качественная медицинская помощь. Если же речь идет о плоскоклеточном раке или меланоме, прогноз зависит от стадии. В среднем пятилетняя выживаемость пациентов с III стадией меланомы составляет 40–78%, с IV стадией — 15–20%. После обнаружения метастазов о выздоровлении, увы, речь уже не идет, но при доступе к новейшим методам лечения рака жизнь пациента можно существенно продлить, при этом сохранив ее качество.

Число выявляемых случаев рака кожи увеличивается с каждым годом. При этом в Европе и США при росте новых случаев меланомы не растет процент смертности, что говорит о высоком уровне ранней диагностики, позволяющей начать своевременное лечение. В России же с увеличением числа заболевших растет и смертность от этого заболевания, поскольку обнаруживается оно уже, как правило, на поздних стадиях, когда появились метастазы в отдаленных от очага органах. В нашей стране от меланомы умирает 40% заболевших (на Западе — 10%). Виной тому низкий уровень информированности населения об этом заболевании, незнание элементарных правил поведения на солнце, а также невысокая квалификация врачей неонкологической практики. В связи с этим в странах с неудовлетворительной организацией медицинской помощи (к которым относится и Россия) велика потребность в услугах онкологов. При этом использование высокотехнологичных методов диагностики и лечения рака кожи — позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) или радионуклидной терапии — доступно далеко не всем больным. Ведь государственные специализированные центры переполнены, а количество отделений подобного профиля при частных клиниках в стране можно пересчитать по пальцам.

При этом ранняя диагностика рака кожи не всегда зависит от внимательности больного к собственному здоровью: в случаях, когда опухоль расположена на волосистой части головы или в другом труднодоступном для осмотра месте (например, на слизистой носа), симптомы дают о себе знать лишь на поздних стадиях, когда времени на промедление уже нет.

Существует несколько основных методов борьбы с раком кожи — часть из них применяется в том числе и в нашей стране, другие доступны лишь жителям тех государств, где активно внедряются новые технологии для лечения онкологических заболеваний.

Несомненно, рак кожи — серьезное испытание для заболевшего им человека, которое заставляет иначе взглянуть на жизнь и поменять приоритеты. Однако многообразие методов лечения онкологических заболеваний и истории пациентов об успешных выздоровлениях после страшного диагноза заставляют верить, что эту болезнь все-таки можно победить. Главное — не откладывать первый визит к врачу и с максимальной ответственностью подойти к выбору стратегии лечения.

* Лицензия №ЛО-77-01-017198 от 14 декабря 2018 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Рак кожи — заболевание кожи в виде злокачественной опухоли, которое возникает как результат атипической трансформации клеток и отличается значительным полиморфизмом. На сегодняшний день известны четыре основные вида рака кожи: меланома, плоскоклеточный, базально-клеточный и аденокарцинома. Каждый из этих видов отличается несколькими клиническими формами. Для диагностики рака кожи необходимо осмотреть весь кожный покров, провести дерматоскопию и УЗИ, которое поможет выявить измененные участки кожи, а также опухолевые узлы. Проводят также сиаскопию пигментных образований, пальпацию лимфоузлов. Не помешает также цитология мазков, а также гистологическое исследование. Лечение рака кожи подразумевает полное удаление опухоли и проведение лучевой терапии. Химиотерапия и фотодинамическое воздействие также являются эффективными способами лечения.

Среди всех злокачественных опухолей рак кожи составляет около 12%. Дерматологи отмечают тенденцию к приросту заболеваемости на 4,5%. Часто рак кожи поражает людей преклонного возраста. Большая предрасположенность у тех, кто имеет светлую кожу, а также у лиц с повышенным уровнем инсоляции (страны с жарким климатом) или те, кто длительное время на протяжении жизни пребывает на открытом воздухе.

Из всего числа данного заболевания около 10-20% относится к плоскоклеточной форме рака, а 60% — к базально-клеточному раку. Так как развитие плоскоклеточного и базально-клеточного рака кожи возникает из клеток эпидермиса, такие заболевания считаются злокачественными эпителиомами.

Классификация рака кожи

Рак кожи классифицируют на следующие виды: меланома (разновидность рака кожи, которая возникает по причине наличия пигментных клеток (меланоцитов); сегодня же многим ученым свойственно не причислять меланому к числу онкологических болезней); плоскоклеточный рак кожи (развивается обычно из плоских клеток, относящихся к поверхностному слою эпидермиса); базально-клеточный рак кожи (образуется в случае атипического перерождения клеток эпидермиса базального типа; такие клетки имеют округлую форму, расположены под пластом плоских клеток); аденокарцинома (самый редкий вид злокачественной опухоли, который развивается из потовых и сальных желез).

С целью оценки распространенности рака, а также определения ее стадии используют международную классификацию:

Т — обозначает распространенность опухоли на первичной стадии (она включает следующие разновидности: ТО — когда невозможно выявить опухоль; ТХ — невозможно оценить состояние найденной опухоли; TI — размер опухоли составляет не более 2 см; Т2 — размер опухоли — не более 5 см; ТЗ — размер опухоли более 5 см; Т4 — стадия рака кожи, когда опухоль достигает нижележащих глубоких тканей, в том числе мышц, костей и хрящей);
N — символ, обозначающий состояние лимфатических узлов (включает следующие разновидности: NX — неспособность оценить форму лимфоузлов по причине отсутствия необходимых данных; N0 — показатель, который говорит о том, что симптомы метастазов в регионарных лимфоузлах не выявлены; N1 — существуют метастатические поражения регионарных лимфоузлов;
М — символ, обозначающий наличие метастазирования (включает: MX — недостающие данные касательноприсутствующих отдаленных метастазов; МО — симптом отдаленных метастазов не выявлен; М1 — присутствие отдаленных метастазов рака кожи).

Чтобы оценить степень дифференцирования злокачественных клеток, проводят следующую классификацию рака кожи: G1 — обозначает высокую дифференцировку опухолевых клеток; G2 — говорит о средней степени дифференцировки злокачественных клеток; G3 — низкая степень присутствия опухоли; G4 — рак кожи, который не поддается дифференцированию; GX — рак кожи, не позволяющий определить его степень дифференцировки.

Причины возникновения рака кожи

Среди причин возникновения злокачественных опухолей на кожи главной считается длительное пребывание на открытой местности с ультрафиолетовым облучением. Последнее доказывает тот факт, что приблизительно 92% всех случаев рака — это поражение, в первую очередь, открытых участков тела — лица и шеи. Люди со светлой кожей страдают от воздействия ультрафиолетового излучения в два раза чаще.

Образование рака кожи провоцирует воздействие разных химических веществ, которые обладают канцерогенным действием (смазочные материалы, табачный дым, деготь, мышьяк). К появлению рака приводят также термические или радиоактивные факторы, которые действуют на кожу. Рак кожи может развиваться на месте ожога, а также как частный случай осложнения после лучевого дерматита. Травмирование рубцов (родинок) может стать причиной их перерождения в злокачественные образования.

Предвестником рака может стать наследственность. Если ранее у одного из члена семьи был случай заболевания раком кожи, то вероятность его повторного возникновения достаточно высока. Следует помнить также и о существовании кожных заболеваний, способных через определенный промежуток времени перерождаться в злокачественные опухоли, которые и являются раком кожи. Существует перечень заболеваний, которые могут привести в дальнейшем к предраковому состоянию (болезнь Боуэна, лейкоплаксия, эритроплазия Кейра, пигментная ксеродерма, старческая кератома, меланоз Дюбрейля, кожный рог, различные пигментные невусы (пигментный, голубой, гигантский, невус Ота), а также такие хронические поражения кожи, как туберкулез, сифилис, язвы трофического типа.

Симптомы рака кожи

Плоскоклеточный рак кожи

Главными проявлениями плоскоклеточного рака кожи является быстрый рост и быстрое распространение по поверхности и в глубину. Процесс прорастания опухоли в ткани, которые располагаются под кожей (костная, мышечная или хрящевая), а также возникновение нового воспаления протекают параллельно с болевым синдромом. Данный вид заболевания выражается в виде бляшек, узлов или язв.

Если говорить о язвенном варианте плоскоклеточного рака кожи, то он имеет вид кратерообразной язвы, которая окружена особым валиком, имеющим плотные и приподнятые края. Язва характеризуется довольно неровным дном, покрытым корочкой, образованной из засохшей серозно-кровянистой жидкости. Последняя отличается довольно резким и неприятным запахом.

Что касается бляшки плоскоклеточного рака кожи, то она отличается ярко-красным цветом, достаточно плотной консистенцией и особой поверхностью в виде бугорков. Такая бляшка очень часто может кровоточить, быстро увеличиваясь в своих размерах.

Крупнобугристая поверхность в случае развития плоскоклеточного рака кожи становится похожей на цветную капусту. Для нее характерна большая плотность, ярко-красный или коричневый цвет. Поверхность может быть эрозированной.

Базально-клеточный рак кожи

Базально-клеточный тип рака кожи характеризуется доброкачественным и медленным течением, в отличие от плоскоклеточного. При особо запущенных случаях он может прорастать в ткани, что вызывает, в свою очередь, болезненность. При данной разновидности метастазирование обычно отсутствует. Данному виду рака присущ большой полиморфизм. Он часто представлен одной из следующих форм: бородавчатой, рубцово-атрофической, нодулярной, узелково-язвенной, пигментной, склеродермиформной и тюрбанной. В начале базалиома развивается с образования одного узелка небольшого размера. Иногда узелков может быть несколько.

Аденокарцинома

Аденокарцинома кожи образуется на участках, которые снабжены потовыми и сальными железами (подмышки, паховая часть, складки, расположенные под молочными железами). Начало аденокарциномы — это образование изолированного узла (возможно даже папулы) небольшого размера. Это — довольно редко встречающийся на практике рак кожи. Ему присущ медленный рост. Иногда такая аденокарцинома может быть в размерах около 8 см (в диаметре), прорастая в мышцы.

Меланома

Что касается еще одной разновидности рака кожи — меланомы, то она представляет собой пигментированную опухоль, которая имеет коричневый, серый или черный цвет. Известно, что иногда встречаются и депигментированные меланомы. По мере того, как меланома будет расти, можно выделить ее вертикальную и горизонтальную стадии роста. Клиника представлена узловой формой, лентиго-меланомой, а также поверхностно-распространяющимся видом.

Осложнения рака кожи

Разрастаясь в глубину рак кожи способствует разрушению тканей. Обычно рак кожи локализуется на лице, а значит, распространенность может затрагивать также глаза, уши, околоносовые пазухи и даже головной мозг, приводя к потере зрения, слуха, возникновению менингитов, синуситов злокачественной природы, к поражению различных частей головного мозга. Последнее часто приводит к летальному исходу.

Распространение метастазов возникает по направлению к лимфатическим сосудам с дальнейшим развитием злокачественных образований лимфоузлов регионарного типа (паховых или подмышечных). Может быть обнаружено уплотнение, а также увеличение пораженной области лимфатических узлов. При прощупывании они могут быть безболезненны, но в то же время подвижны.

С течением времени может наблюдаться спаивание лимфатических узлов с другими окружающими тканями, из-за чего теряется их подвижность, при этом проявляется болезненность. В дальнейшем лимфоузел может распадаться, образуя дефект язвенного типа. Распространенность раковых клеток с дальнейшим током крови может привести к возникновению вторичного типа опухолевого очага, протекающего во внутренних органах. Последнее часто сопровождается возникновением рака желудка, печени, почек, легких, рака молочной железы.

Диагностика рака кожи

Люди, у которых появилось подозрение на возникновение рака кожи, должны пройти консультацию у дерматолога, который проведет нужный осмотр новообразования с дальнейшей пальпацией лимфоузлов регионарного типа, а также дерматоскопию. Определить глубину проросшей опухоли и распространенность процесса можно при помощи проведения УЗИ. Для изучения пигментных образований проводят сиаскопию.

Окончательное подтверждение или опровержение диагноза рака кожи будет возможно в случае проведения гистологического или цитологического исследования. Последнее проводят при помощи микроскопии, используя специально окрашенные мазки, которые взяты с поверхности раковых эрозий. Гистологическое исследование возможно на материале, который получают после удаления появившегося образования, а также при помощи биопсии кожи. Если кожа, расположенная над опухолевым узлом, не нарушена, то взять биопсию можно при помощи пункции. В зависимости от показаний проводят биопсию лимфатических узлов. Гистология способна выявить присутствие атипических клеток, определив их происхождение и степень дифференцировки.

Диагностируя рак кожи, потребуется также исключить его вторичную природу. Последнее касается в первую очередь аденокарциномы кожи. Для этого проводят УЗИ брюшной полости, рентген легких, КТ почек, сцинтиграфию, КТ и МРТ головного мозга, контрастную урографию. Такие обследования потребуются и для диагностики присутствующих, но отдаленных метастазов или при глубоком прорастании рака кожи.

Лечение рака кожи

Выбор метода лечения данного заболевания будет определяться в зависимости от его вида и стадии, а также в зависимости от распространенности процесса протекания и степени дифференцировки самих раковых клеток. При выборе методики лечения будет учитываться также локализация рака кожи и возраст пациента.

Хирургическое иссечение рака кожи

Главной задачей в лечении рака кожи является радикальное удаление опухоли. Часто удаление осуществляется при помощи хирургического иссечения тканей, которые успели видоизмениться. Операцию проводят, захватывая при этом здоровую ткань на пару сантиметров.

Проводят операцию, минимально захватывая здоровую ткань, при этом, максимально удаляя все возникшие опухолевые клетки. Помогает провести данную операцию микроскопическое интраоперационное обследование зоны удаляемого образования. Устранить рак кожи можно с помощью углекислого лазера. Последнее позволит уменьшить кровотечение и даст отличный косметический результат.

Электрокоагуляция рака кожи

Если говорить об удалении небольших опухолей (до 2 см), которые еще не успели глубоко прорасти в окружающую ткань, тогда не исключено использование электрокоагуляции, а также применение кюретажа или устранение опухоли лазером. Проводя электрокоагуляцию, рекомендуется захватывать здоровую ткань на 5 мм.

Криодеструкция рака кожи

Поверхностные формы (как малоинвазивные, так и высокодифференцированные) могут быть подвержены криодеструкции с захватом неповрежденной ткани на 2,5 см. Следует сказать, что криодеструкция может быть проведена только после проведенной предварительно биопсии, которая подтвердит незначительное распространение и высокую дифференцировку опухоли. Последнее можно объяснить тем, что криодеструкция не дает возможности проведения гистологического исследования.

Близкофокусная рентгенотерапия рака кожи

Если рак кожи захватывает малую площадь, то его можно эффективно излечить с помощью близкофокусной рентгенотерапии. Для излечения поверхностных и крупных новообразований используют облучение с помощью электронного пучка. После устранения опухоли больным показана лучевая терапия, но только тем, которые имеют высокий риск распространения метастазов.

Фотодинамическая терапия рака кожи

Не исключено также применение фотодинамической терапии, когда облучение проводится на фоне осуществления фотосенсибилизаторов. В случае присутствия базилиомы эффективной будет химиотерапия местного действия.

Профилактика рака кожи

Лучшей профилактикой рака кожи будет защита кожи от воздействия неблагоприятных факторов (ультафиолетовых лучей, радиационных, химических, травматических и термических факторов). Врачи настоятельно рекомендуют избегать прямого попадания ультрафиолета, а в случае пребывания на солнце необходимо использовать солнцезащитные средства. Работники химической промышленности и лица, которые связаны напрямую с радиоактивным излучением, должны соблюдать правила безопасности, используя при этом всевозможные защитные средства.

Большое значение имеет наблюдение за самими пациентами, которые имеют раковую предрасположенность или явные предраковые заболевания кожи. Регулярные осмотры у дерматолога будут обязательны, так как они позволяют своевременно выявить возможное возникновение раковых клеток. Правильно выбрать лечебную терапию и способ устранения опухоли — верный путь предупреждения трансформирующихся меланоовидных невусов.

Прогноз при раке кожи

Процент летальных исходов в случае рака кожи является очень низким по сравнению с другими видами онкологии. Прогноз на выздоровление зависит в первую очередь от вида рака кожи и от степени дифференцировки самих опухолевых клеток. К примеру, базально-клеточный рак кожи характеризуется доброкачественным течением (без метастазирования). В случае своевременно проведенного лечения, выживаемость после устранения плоскоклеточного рака кожи составляет около 96%. Самый неблагоприятный прогноз у тех больных, которые страдают от меланомы. Среди них выживаемость составляет всего лишь 50-51%.

С середины ХХ века прочно вошла в медицину и активно развивается практика электрохирургии – использования инструментов, преобразующих ток высокой частоты в тепловую энергию для нагревания тканей организма и их последующего разрушения. Одним из методов электрохирургии является электрокоагуляция (прижигание).

Его суть состоит в том, что мгновенно разогретый током зонд как бы сваривает пораженный участок кожи или слизистой. Это приводит к свертыванию белковых веществ крови и дальнейшему подсыханию и отмиранию патологического очага. Одновременно с тем высокая температура оплавляет края сосудов и, таким образом, предотвращает кровотечения и внедрение инфекции.

Где используется электрокоагуляция

Данный метод показан, в основном, в случаях выявления у пациента эрозий, измененных клеток тканей, кожных новообразований, а также в полостной хирургии для остановки кровотечений или предотвращения их угрозы.

Сферы применения:

дерматология и эстетическая медицина – удаление кондилом, родинок, бородавок, капиллярной сетки, нежелательных волос, татуировок;
гинекология – локализация и заживление эрозивных участков шейки матки;
ЛОР-практика – устранение папиллом, сужающих просвет органов;
онкология – разрушение опухолей желудка и слизистых оболочек;
нейрохирургия – тромбирование сосудов;
проктология – прижигание геморроидальных узлов;
стоматология – высушивание клеток при воспалении десен.

Особенности выполнения процедуры

На первом этапе доктор обрабатывает участок, на котором размещено образование. После этого делается местная анестезия. Для данной операции используется специальный хирургический прибор – электрокоагулятор. Под действием электрического тока петля на данном устройстве нагревается до высокой температуры, а специалист быстро устраняет все нежелательные кожные образования. Родинки коагулируются, это исключает возможность зараженным клеткам распространяться на другие участки. Время проведения операции составляет 5-15 минут. Результат ее прохождения, наличие шрамов или пятен на пораженном месте во многом зависит от специалиста.

Важно! Будьте внимательными после выполнения процедуры. Период заживления пораженного участка кожи составляет 7-10 дней. В это время нельзя мочить или отрывать корочку! На 10-13 день она отпадет самостоятельно. в период заживления обрабатывайте рану антисептиками.
Фотоомоложение лица: остановим старение кожи и продлим молодость Эффективен ли филлер Радиесс: отзывы, фото до и после в этой статье.

Метод электрокоагуляции в современной косметологии

В современной косметологии данный метод чаще всего применяется для удаления нежелательных новообразований на коже, таких как: родинки, папилломы, бородавки, кондиломы, акне, мозоли и многие другие.

Прибор электрокоагулятор можно условно сравнить с паяльником. Только в зависимости от цели воздействия и размера обрабатываемой поверхности его наконечник может иметь форму иглы, петли, шарика, диска или щипцов. Для удаления нежелательных наростов с кожи используется наконечник в форме петли.

Поскольку термический эффект может быть весьма ощутимым, врач применяет местную анестезию. Затем, прикасаясь электродом коагулятора и регулируя глубину воздействия, он прижигает необходимый участок и ткань вокруг него. Процедура длится, в зависимости от сложности, от нескольких секунд до 20 минут. Обычно удаление бородавок электрокоагуляцией и других незначительных наростов требует от 2-х до 7-ми минут.

Удаление бородавок, родинок, папиллом с помощью электрокоагуляции идет по одинаковому сценарию. После того как удаление родинки электрокоагуляцией проведено, образовывается сухой струп, который со временем отпадет (на это может уйти до нескольких недель). Образовавшуюся корку нельзя трогать, мочить и тем более самостоятельно отрывать. Кожа или слизистая в месте поражения сначала станет более тонкой и светлой, а затем приобретет нормальный вид. Пораженный участок необходимо ежедневно обрабатывать в соответствии с рекомендациями врача, проводившего процедуру.

Удаление папиллом электрокоагуляцией необходимо сопровождать курсом противовирусных и повышающих иммунитет препаратов. Это требуется для предотвращения дальнейшего развития вируса папилломы.

Если новообразование было небольших размеров, после его удаления не останется и следа. В случае с более масштабными наростами может остаться небольшой шрам, который легко маскируется при помощи тонального крема.

Восстановительная терапия и уход за кожей в период заживления

В период восстановления после проведения электрокоагуляции следует поддерживать чистоту обрабатываемого участка с помощью применения дезинфицирующих средств. Самостоятельное удаление образовавшегося струпа недопустимо для предотвращения вероятности заражения, следует подождать его полного высыхания и удаления. В среднем период полного высыхания и самостоятельного удаления струпа составляет 12-14 дней, после чего на обработанной коже не остается заметного следа от проведенного вмешательства.

Для ускорения заживления обработанного места следует соблюдать следующие простые правила ухода за кожей:

избегать грубого механического воздействия — чесания, растирания, давления;
предупреждать длительное воздействие на обработанный участок прямых солнечных лучей;
периодически обрабатывать ранку перманганатом калия — слегка розовым раствором для подсушивания и дезинфекции.

Перечисленные меры позволят ускорить высыхание образовавшегося струпа, не допустить попадания и развития патогенной микрофлоры в ранке.

Противопоказания

Хоть электрокоагуляция считается относительно безопасной и безвредной, есть ряд состояний, когда она запрещена:

проблемы со свертываемостью крови;
подозрение на рак;
обострение любой хронической болезни;
герпетические высыпания;
аллергия на местные анестетики;
реакция организма на процедуры с участием электричества;
психические заболевания;
в гинекологической практике прижигание эрозии шейки матки не производят нерожавшим женщинам.

Показания для проведения

Назначение данного вида воздействия на кожу и удаления новообразований может производиться при следующих заболеваниях и патологических состояниях кожи:

папилломы и кондиломы кожи;
бородавки различных видов;
пигментные пятна и гиперпигментация кожи;
послеоперационные рубцы, длительно не заживающие и келоидные;
кератомы;
купероз, сопровождающийся образованием на коже сеточки из мелких кровеносных сосудов;
гемангиомы;
папулы;
болезнь Дарье;
розацеа;
невус любой локализации;
эрозии тканей шейки матки;
порокератоз, себорейный кератоз;
кистозное акне;
полипы в области половых органов.

Перечисленные патологические состояния кожного покрова в области лица, шеи, половых органов могут дополняться симптоматикой сосудистых звездочек в верхнем слое эпидермиса, жировиков, контагиозного моллюска, ксантелазмы. Все они поддаются излечению путем иссечения ткани, образующей новообразование.

Аппарат для электрокоагуляции

Электрокоагуляция или лазер – что лучше?

Очень часто для удаления папиллом и других новообразований используется лазер. Для того чтобы ответить на вопрос: электрокоагуляция или лазер – что лучше, давайте рассмотрим преимущества и недостатки обоих методов.

Преимущества электрокоагуляции:

В процессе проведения процедуры происходит электрокоагуляция сосудов (моментальное спаивание). Это позволяет предотвратить заражение ранки и возможное развитие кровотечения.
Электрокоагуляция позволяет удалить нежелательные наросты за один сеанс.
Удаленную ткань можно отдать на гистологическое исследование.
Нет необходимости в длительной госпитализации, процедура проводится врачом-косметологом в клинике, после чего пациент отправляется домой.
Электрокоагуляция оказывает обеззараживающее действие, поэтому необходимости в дополнительных антисептиках нет.

Преимущества лазерной терапии:

Высокая точность воздействия.
Минимальное травмирование соседних участков кожи.

Недостатки лазерной терапии:

В отличие от процедуры электрокоагуляции лазерная терапия стоит в несколько раз дороже. Кроме того, удаленные при помощи лазера новообразования уже нельзя отправить на дополнительные анализы, так как ткань полностью разрушается.

Еще одним немаловажным отличием лазера от электрокоагуляции является то, что первый метод не всегда можно использовать на смуглой коже и по отношению к выступающим наростам.

Недостатки электрокоагуляции:

На сегодняшний день ряд медиков считает, что электрокоагуляция уже устарела. В качестве аргументов они называют ее некоторую болезненность и травматичность, достаточно долгий период заживления и восстановления и существование риска возникновения рубцов.

В чем преимущества лазерной коагуляции варикозных вен

Такая методика, как лазерная коагуляция варикозных вен – это современный способ, который позволяет избавиться от проявлений варикозной болезни нижних конечностей при помощи тепловой энергии лазерных лучей.

Такой метод лечения не требует госпитализации человека в хирургический стационар, а может выполняться амбулаторно.

Еще несомненным достоинством лазерного безоперационного лечения варикоза является отсутствие необходимости хирургических разрезов, что значительно сокращает восстановительный период и не оставляет послеоперационных рубцов на ногах. Под действием лазерного излучения стенки вен склерозируются и патологический кровоток в них прекращается. Процедура не вызывает никаких болезненных ощущений.

Так как эндовенозная лазерная коагуляция является хирургической методикой, то она имеет и свой послеоперационный период. Сразу после выполнения облитерации вен, пациенту накладывают компрессионную повязку (можно использовать специальный компрессионный трикотаж). Такая круглосуточная компрессия должна составлять 5 дней. Это является профилактикой возобновления патологического кровотока в обработанной вене, тромбофлебита и тромбоза. Дальше компрессия необходима на протяжении 2 месяцев, но только в дневное время.

На 2-3 сутки нужно обязательно обратиться в клинику для контрольного осмотра. При этом обязательно проведение УЗИ с цветным доплером для подтверждения отсутствия кровотока в коагулированных венах.

Как правило, результаты манипуляции хорошие, но у некоторого числа пациентов через определенное время происходит реканализация коагулированных вен.

Вновь возобновляется кровоток, и возвращаются симптомы болезни, что требует повторения процедуры. Причин такого явления может быть несколько: недостаточная послеоперационная компрессия, развитие тромбофлебита, тромбоза.

Аппаратная коагуляция имеет большой потенциал, и не только в косметологии. Еще недавно такие дефекты, как капиллярные или кавернозные гемангиомы убрать можно было только посредством хирургической операции, после чего оставались искажающие лицо рубцы. Но сегодня благодаря лазерной коагуляции такие дефекты корректируются не только без последствий, но и безболезненно. О остальных современных методах лечения варикоза без операции читайте в нашей отдельной статье.

Осложнения

Инфицирование.

Если корочка с ранки удаляется раньше времени, то есть риск попадания инфекции и нагноения. Бывает так, что инфекция попадает в ранку еще на этапе проведения процедуры, тогда гной формируется под самой корочкой, отслаивая ее.

В любом из случаев она требует особого ухода, чтобы гнойный процесс не привел к формированию некрасивого рубца.

Рубцевание.

В некоторых случаях только лишь белесыми пятнами на месте родинки не обходится, и остаются значительные разрастания соединительной ткани. Особенно часто это бывает у тех, у кого есть склонность к образованию гипертрофических и келоидных рубцов.

Будьте осторожны

Наличие папиллом, бородавок, кондилом, родинок и шипиц на теле — первый признак злокаственной меланомы!

Но что же делать? Как лечиться если везде обман? Доктор медицинских наук Анатолий Махсон провел собственное расследование и нашел выход из данной ситуации. В этой статье Врач также рассказал, как на 100% обезопасить себя от заболевания меланомой, всего за 149 руб! Читайте статью в официальном источнике по ссылке .

Какие возможны последствия после удаления родинок

За родинками на теле нужно следить, чтобы они не переросли в серьезное заболевание, например, меланому. Рак кожного покрова – распространенная онкологическая болезнь, которая встречается у людей разных возрастных групп. На ранних стадиях заболевания можно начать действенный курс лечения и победить недуг.

Факторы риска, свидетельствующие о перерождении невуса в меланому: травмирование новообразования, постоянное и длительное пребывание на солнце, гормональные изменения, нарушение функций эндокринной системы, генетическая предрасположенность. Медики уверены, что если начнется процесс перерождения образования в рак кожи, то его остановить будет очень сложно.

Обратиться к доктору следует при следующей симптоматике:

изменении размеров и формы невуса;
интенсивном росте образования;
кровотечениях из родинки;
сморщивании и шелушении новообразования;
неравномерном цвете невуса;
выпадении волос вокруг нароста.

При одном или нескольких симптомах нужно обратиться за помощью к дерматологу или хирургу. После прохождения полной диагностики организма специалист решит, каким именно способом лучше всего удалять нарост.

Основные положительные характеристики

Доступная цена оборудования и простое выполнение процедуры.
Практическое отсутствие предоперационной подготовки и показаний, минимальный травматизм пациента.
Максимально короткий срок исполнения.
Визуальный контроль действующей операционной площади.
Остановка кровотока путем коагуляции сосудов и капилляров.
Возможность амбулаторного лечения.
Длительность последующего результата.
Высокая температура мгновенно обеззараживает тканевую прослойку, препятствуя постороннему инфицированию.
Гистология удаленной органической ткани.

Возможность контроля глубины проникновения прибора в эпидермальный слой обеспечивает его минимальную атерацию. Отсутствие кровотечения при операции гарантирует максимально скорое заживление ранки.

Чаще всего пациентов клиник беспокоит вопрос, какие возможны последствия после удаления родинок.

Обычно родинки на коже не доставляют своему обладателю никакого дискомфорта, иногда даже становятся определенным символом удачи или красоты.

Но есть и такие, от которых желают избавиться или такую процедуру рекомендует провести дерматолог своему пациенту в целях исключения неблагоприятных последствий для здоровья.

Поэтому рассмотрим удаление родинок различными методиками, отзывы о таких процедурах и возможные последствия.

Иссечение невуса проводится в самых редких случаях, когда эта процедура показана по медицинскому заключению, либо когда он доставляет человеку эстетический или физический дискомфорт.

В остальных случаях родинки советуют не подвергать любому воздействию, даже в условиях клиники.

Особенно это касается врожденных родинок, которые были заложены еще в утробе матери, но приобрели темную окраску в первые 20 лет жизни.

Показаниями к иссечению кожного образования являются:

расположение невуса в травмоопасной зоне: под волосами, на шее, ладонях, стопах, коленях, поясе, локтях, на интимных местах или в зоне постоянного трения с бельем. Обращайте внимание и на те новообразования, которые могут быть повреждены в процессе бритья – подбородок, подмышки, — от них нужно избавляться в первую очередь;
эстетический дискомфорт из-за большого размера или непривлекательного вида родинки. Если предварительно проведенное дерматоскопическое исследование не выявит присутствие онкогенных клеток, то кожное образование можно удалять любым способом;
возможность перерождения родинки в рак кожи. Такое заключение ставится после проведенного лабораторного исследования невуса, а затем образование иссекают скальпелем, вырезая опухолевые клетки вместе с небольшим участком здоровых тканей по периметру невуса;
видимая динамика изменения родинки, что также указывает на ее перерождение в меланому. К таким признакам относят появление уплотнения, трещин, сухости, воспаления, почернения, асимметричности, зубчатых или расплывчатых краев, быстрого роста невуса;
рекомендуют удалять родинки больших размеров, которые постоянно подвергаются солнечному излучению – на лице, руках, шее.

Читайте также: