Дюфастон после лапароскопии эндометриоидных кист яичников

Яичники — ключевой орган женской репродуктивной системы. Часто и по разным причинным в них образуются кисты. Если новообразования доброкачественные, то их наблюдают, и при необходимости делают операцию. Однако если стадия заболевания позволяет, лечение проводится медикаментозно.

1. В каких случаях при кисте яичника назначаются лекарства?
2. Гестагены для лечения кисты яичника
3. Дюфастон
4. Оральные контрацептивы
5. Антибиотики
6. Витаминные комплексы при кисте яичника
7. Обезболивающие
8. Антиандрогены
9. Ферменты
10. Нестероидные противовоспалительные
11. Свечи при кисте яичника
12. Другие методы
13. Заключение

В каких случаях при кисте яичника назначаются лекарства?

Каждый день в яичниках происходит множество процессов. Если работа парного органа замедляется по ряду причин, то овуляция начинается несвоевременно. В результате увеличивается риск образования кисты.

Справка! Киста — полость, наполненная жидкостью. Порой эта опухоль лечится медикаментозно.

Выделяют такие виды кист, которые могут рассосаться при лечении без операции:

• функциональные. Они бывают лютеиновыми или же фолликулярными. Такого вида новообразования диагностируются очень часто. Порой их рассасывание происходит самостоятельно. Патология возникает на фоне постоянных абортов или же нарушения работы эндокринной системы;
• СПКЯ. Поликистоз — распространенная причина бесплодия. Здесь наблюдается нерегулярный цикл, повышенный уровень холестерина, инсулинорезистентность, диабет второго типа.

Лечение функциональных кист можно проводить медикаментозно. Врачи редко принимают решение об операции, исключение составляют только запущенные случаи.

Само по себе образование не считается патогенным. Развивается оно из тканей, изменившихся во время овуляции. Если киста не рассасывается самостоятельно сразу, то ее цикл жизни составляет от одного до трех месяцев.

Важно! У женщин в состоянии климакса функциональные кисты не формируются.

Терапия в этом случае заключается в отслеживании опухоли на УЗИ. Врач -гинеколог также назначает гормональные таблетки, снижающие вероятность трансформации новообразования в злокачественное. Средства направлены на уменьшение производства эстрогенов и подавление овуляции. За счет терапии новообразование рассасывается, а новое на его месте не появляется.

1. постоянные стрессы;
2. гормональный дисбаланс;
3. бессонница;
4. неправильное питание;
5. воспалительные процессы в органах репродуктивной системы;
6. нерегулярный менструальный цикл;
7. бесплодие.

Медикаментозно лечится и ретенционная киста. Она появляется на фоне нехватки или переизбытка ряда гормонов. Отличительные симптомы здесь отсутствуют, поэтому без специального обследования диагностика затрудняется.

Пациентки начинают испытывать болевые ощущения в области живота. Если опухоль разрастается, она давит на внутренние органы, а это способствует нарушению процесса дефекации и нормального мочеиспускания.

Внимание! Лечение предполагает употребление витаминных комплексов и лекарств, действие которых направлено на улучшение мозгового кровообращения.

При СПКЯ образуются множество мелких кист, заполненных жидкостью. Расположены они вдоль внешней стенки яичника. Следствием патологии является сбившийся менструальный цикл, длительное не наступление желаемого зачатия. Связано заболевание с изменением уровня следующих гормонов:

1. прогестерон;
2. эстроген;
3. андрогены.

Медикаментозно лечится поликистоз на ранней стадии. Лечение назначает не только гинеколог, но и эндокринолог.

Когда на УЗИ размеры кисты невелики, то доктор использует тактику наблюдения. В случае роста опухоли, применяются экстренные методы лечения. Консервативный способ предполагает употребление витаминов и таблеток, корректировку питания и добавление физической активности.

Гестагены для лечения кисты яичника

Лечить кисту при помощи этих препаратов приходится чаще всего. Поскольку киста может возникнуть на фоне гормонального дисбаланса, доктор старается назначить те препараты, которые восполнят недостаток ключевых веществ или подавят их переизбыток. Терапевтический эффект можно увидеть только по прошествии нескольких менструальных циклов.

Медикаментозное лечение кисты яичника, прежде всего, направлено на корректировку поведения. Доктора советуют избегать стрессов, ведь они отрицательно сказываются на работе ЦНС, а именно эта система отвечает за производство гормонов.

Важно! Цена на эту категорию лекарств не будет низкой. Таблетки пить их необходимо в одно и то же время, соблюдая схему, проработанную врачом.

Итак, назначаются следующие средства:

1. Регулон;
2. Марвелон;
3. Диане-35;
4. Циклодинон;
5. Мастодинон (предотвращает фиброзно-кистозную мастопатию).

Когда патология протекает без осложнений, то назначаются гестагены. Они представляют собой стероидные гормоны, принимающие участие в корректировке работы яичников. В эту группу обычно включают:

1. Данол;
2. Даназол;
3. Декапептил;
4. Норколут;
5. Утрожестан.

Основное действие лекарств — блокировка выработки гормонов гипофизов и снижение маточного тонуса. Эти препараты способствуют рассасыванию кисты. Дозировку определяет исключительно врач.

Отдельно стоит остановиться на лечении Дюфастоном. Он представляет собой синтетический заменитель прогестерона. Зачем нужен Дюфастон, и как его пить, обычно объясняет лечащий доктор. В основном назначается препарат во вторую фазу цикла.

Действующим веществом лекарства является дидрогестерон. Оно способствует трансформации эндометрия при смене фаз. Тем самым слизистая не разрастается.

Как принимать Дюфастон? При 28-дневном цикле поддержка назначается с 16 до 25 день.
Дюфастон при медикаментозном лечении кисты действует довольно просто. Все дело в том, что повышенный синтез эстрогенов подавляет выработку прогестерона. На фоне этого и развивается эндометриоз, поликоистоз, сбивается привычный цикл. Когда уровень эстрогенов снижается, кисты рассасываются или прекращают расти.

Важно! Таблетки не влияют негативно на обмен веществ и работу печени. Также не подавляется естественная овуляция.

Оральные контрацептивы

КОКи отвечают за регуляцию менструального цикла. Когда препараты действуют на организм, уменьшается нагрузка на половые органы. Это помогает опухолям рассосаться.

Самые распространенные противозачаточные средства:

1. Региведон. В пачке содержится 21 таблетка. Рекомендуется употреблять одну капсулу в сутки. Считается, что короткий цикл выровняется до минимального значения – 21 дня;
2. Логест. Этот препарат представляет собой комбинацию эстрогена и гестагена. Он подавляет овуляцию и изменяет состояние цервикальной слизи;
3. Джес. Этот контрацептив подавляет андрогены. Также не осуществляется овуляция и изменяется состав цервикальной слизи;
4. Жанин. Обладает антиандрогенными свойствами. При правильном соблюдении дозировки шансы забеременеть сводятся к нулю;
5. Новинет. Подавляет овуляцию, снижает подвижность сперматозоидов, выступает аналогом эстрадиола;
6. Силуэт. С помощью таблеток меняется структура матки и эндометрия.

Обычно ОК назначают на период 3 — 6 месяцев. С разрешения врача курс лечения может быть продлен. После отмены таблеток существенно увеличиваются шансы наступления беременности.

Антибиотики

Когда причиной кисты выступает патогенная микрофлора, тогда применяются антибиотики. В этом случае важен противовоспалительный комплекс. К наиболее популярным препаратам относятся:

1. Линкомицин;
2. Ванкомицин;
3. Фторхинолон.

Все эти антибиотики имеют широкий спектр действия. Цена на них относительна невысокая.

Витаминные комплексы при кисте яичника

Витамины повышают иммунитет, улучшают защиту организма, нормализуют менструальный цикл. Самыми востребованными при кисте яичника являются:

1. фолиевая кислота. Это витамин группы В. При кисте принимается три раза в день по одной таблетке;
2. витамин Е. Его можно получить из капсул, приобретенных в аптеке, а также из продуктов. Выступает мощным антиоксидантом, восстанавливает овуляцию.

Аэровит. Это комплекс витаминов группы В. Отвечает на регулировку обмена веществ;
Кальций глюконат. Восполняет нехватку кальция. Можно получить в виде таблеток и из продуктов питания, например, творога.

Важно! Витамины не могут самостоятельно подавить кисту. Они принимаются в качестве дополнения.

Обезболивающие

Эта категория лекарств приписывается для повышения общего состояния здоровья пациентки. На рассасывание опухоли их прием не влияет. Самые распространенные в категории:

1. Ибуклин;
2. Темпалгин;
3. Пенталгин.

Эти средства допускается принимать самостоятельно при острых болевых синдромах.

Антиандрогены

Назначаются, когда фиксируется повышенный уровень мужских половых гормонов. Самые распространенные из них представлены ниже:

1. Диеногест;
2. Спиронолактон;
3. Ципротерона ацестат.

Действие всех этих лекарств направлено на уменьшение кист в размерах, выравнивание цикла, устранение чрезмерного роста волос.

Ферменты

Ферменты используются в случае наличия спаечного или воспалительных процессов. Их задача — препятствовать образованию гноя, скоплению кровяных сгустков. Наиболее эффективными считаются:

• Лонгидаза;
• Дистрептаза.

Обычно форма выпуска — ректальные или вагинальные свечи.

Нестероидные противовоспалительные

Этот вид лекарств применяется не только для устранения болевого синдрома. Он приписывается с целью уменьшить в размере новообразование. Положительного эффекта удается достичь за счет наличия противовоспалительных свойств.

Самые распространенные медикаменты:

1. Ибупрофен;
2. Диклофенак;
3. Мелоксикам;
4. Индометацин;
5. Вобензим.

Важно! Может оказывать негативное воздействие на работу желудка. Если есть проблемы в этой области, о них нужно сообщить врачу.

Свечи при кисте яичника

В ходе терапии при кисте яичника часто используются и свечи. Положительные стороны применения:

1. улучшается кровообращение;
2. ликвидируется воспалительный процесс;
3. уничтожаются патогены;
4. повышается иммунитет;
5. снижение болевого синдрома;
6. уменьшение кисты в размере;
7. рассасывание спаек;
8. быстрый восстановительный процесс;
9. профилактическое действие.

Свечи с индометацином назначаются в качестве профилактики с целью предотвращения образования новых кист. Также их действие направлено на:

1. снижение температуры тела;
2. снятие воспаления;
3. устранение боли.

Вставляются свечи ректально один раз в сутки. Нельзя принимать препарат при патологиях ЖКТ, склонности к гипертонии и во время грудного вскармливания.

Популярными являются вагинальные таблетки Тержинан. Они имеют антигрибковое, противовоспалительное и антибактериальное свойства. При кистах они назначаются в случае наличия молочницы или других инфекций.

Диклофенак-свечи проверенное средство при кисте яичника. Они купируют боль, снижают общую температуру телу, нормализуют кровоток. Курс лечения обычно не превышает десять дней.

Препарат Лонгидаза направлен на устранение спаечных процессов и доброкачественных опухолей. Вводить его необходимо раз в сутки и только ректально. Запрещается использование при патологии дыхательных органов и почек, во время беременности и кормления грудью.

Другие методы

Существуют и другие методы лечения кисты яичника. Сюда относятся мази, инъекции, внешние приборы, спирали.

Порой после УЗИ-обследования гинеколог может назначить определенную дозировку укола ХГЧ. В основном инъекция применяется при фолликулярной кисте. Вещество способствует разрыву новообразования.

При кисте может быть назначена и мазь Вишневского. Она наносится на тампоны, которые потом вставляются во влагалище, тем самым увеличивается дезинфицирующее действие. При согласовании с врачом добавляются антибиотики. Правила использования тампонов:

1. Курс лечения 7 — 10 дней;
2. Каждый тампон должен содержать не более 15 г мази;
3. Вставить необходимо на ночь во влагалище, то есть раз в сутки;
4. Между курсами делается 10-дневный перерыв.

Внимание! Может появляться зуд, но это считается нормальным.

В качестве внешнего устройства для лечения кисты рекомендуется Алмаг. Этот прибор имеет четыре магнитных элемента, которые накладываются в зоне локализации проблемы на кожу. К достоинствам можно отнести:

1. компактность;
2. минимальный риск побочных эффектов;
3. удобство использования;
4. улучшение кровотока;
5. насыщение внутренних органов кислородом;
6. снижается риск появления тромбов;
7. повышается иммунитет;
8. нормализуется гормональный фон.

При кисте аппарат используется не более 20 минут. Чтобы получить положительный эффект, потребуется три курса, каждый из которых имеет шесть сеансов. Процедура проводится два раза в день за час до еды.

Заключение

Таким образом, существует масса способов лечения кисты яичника медикаментозно. В основном речь идет о ранних стадиях процесса, когда еще отсутствуют показания к операции. Чтобы не запускать свое состояние, необходимо чаще посещать кабинет гинеколога, отслеживать внутренние органы на УЗИ. Самостоятельное применение лекарственных препаратов запрещается.

В настоящее время кисты яичников диагностируются всё чаще. Некоторые из них подлежат удалению при помощи лапароскопии. В других случаях рекомендуется принимать при кисте яичников Дюфастон.

Характеристика препарата Дюфастон

Киста яичников небольшого диаметра подлежит лечению фармацевтическими препаратами. Одним из них является Дюфастон. Он относится к группе эстрогенов (гестагенов). Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой. В состав одной таблетки входит основное действующее вещество дидрогестерон в количестве десять миллиграмм.

После приёма таблеток внутрь основное действующее вещество быстро всасывается из пищеварительного тракта. Спустя два часа его концентрация в плазме крови достигает максимального уровня. Девяносто семь процентов препарата связано с белками плазмы крови.

Так, он не оказывает эстрогенного, андрогенного, анаболического, глюкокортикоидного и термогенного действия. Препарат выступает в роли прогестагенного компонента при заместительной гормональной терапие. Благодаря нему сохраняется благоприятное действие эстрогенных гормонов на липидный профиль крови. Дидрогестерон не изменяет показателей коагуляции, также не оказывает отрицательного воздействия на функцию печени и метаболизм углеводов.

При приёме внутрь дидрогестерон селективно воздействует на эндометрий. Он тем самым предотвращает повышенный риск гиперплазии эндометрия или его трансформации в опухолевую ткань в условиях избытка эстрогенов. Препарат не обладает контрацептивным действием. Если принимать Дюфастон при кисте яичников, то не нарушается менструация и не подавляется овуляция. Во время лечения препаратом сохраняется возможность зачатия.

Показания и противопоказания к применению Дюфастона

• бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
• все виды эндометриоза;
• привычный и угрожающий выкидыш, который развивается на фоне дефицита прогестерона;
• дисменорея;
• предменструальный синдром;
• вторичная аменорея;
• дисфункциональные маточные кровотечения.

• при наличии гиперчувствительности к дидрогестерону или вспомогательным компонентам препарата;
• в случае кожного зуда во время предшествовавшей беременности.

Препарат разрешается применять во время беременности, но, поскольку основной ингредиент выделяется с материнским молоком, грудное вскармливание во время лечения Дюфастоном не рекомендуется.

Побочные эффекты Дюфастона

• в единичных случаях развивается гемолитическая анемия;
• крайне редко возможны реакции гиперчувствительности;
• иногда пациенток во время приёма препарата беспокоит головная боль или возникают приступы мигрени;
• редко фиксируются незначительные нарушения функции печени;
• очень редко отмечается профузное кровотечение, которое можно предотвратить, увеличив дозу препарата;
• иногда повышается чувствительность молочных желез;
• возможны высыпания на коже по типу крапивницы, кожный зуд и отёк Квинке;
• возможны периферические отёки.

Общее понятие о кистозных образованиях яичников

• Фолликулярная киста яичников возникает из-за того, что не происходит овуляция, то есть, разрыв созревшего фолликула выход яйцеклетки.
• Киста жёлтого тела яичников образуется по причине остановки прогрессирования этого образования. Она продолжительное время протекает бессимптомно и не требует лечения.
• Дермоидная киста яичников закладывается в эмбриогенезе. В её полости можно обнаружить волосы, зубы, глаза, ногти и зачатки внутренних органов. Она не подлежит лечению Дюфастоном.
• Муцинозная киста правого или левого яичника является многокамерным образованием, в полостях которого содержится слизь. При её перфорации или разрыве происходит обсеменение полости малого таза и брюшины специфическими клетками, которые взвешены в муцине.
• При генитальном эндометриозе образуется эндометриодная киста. Её симптомы становятся более выраженными во время менструации. Дюфастон рекомендуют принимать для лечения эндометриоза.

Практически все функциональные кисты яичников протекают бессимптомно, если их диаметр не превышает трёх сантиметров. Когда они достигают больших размеров, то сдавливают прилегающие ткани яичников, вызывают угнетение фолликулов и замещение структур придатков матки соединительнотканными элементами.

• перекрут ножки;
• перфорация стенки кисты;
• нагноение;
• разрыв стенки кисты.

• тошнотой или рвотой, которая не приносит, в большинстве случаев, облегчения;
• повышением температуры до 390С;
• острой, внезапно возникшей болью внизу живота;
• тахикардией;
• напряжением передней брюшной стенки.

Методы диагностики кисты яичников

Перед тем, как рекомендовать применять Дюфастон при наличии кисты яичника, необходимо выполнить трансвагинальное исследование и лапароскопию. Диагностическая лапароскопия в плановом порядке выполняется в таких случаях:

• бесплодие;
• единичная киста яичников:
• неопластические процессы придатков матки;
• множественные кисты яичников;
• эндометриоидная киста яичников;
• миома матки;
• врождённые и приобретенные аномалии строения гениталий.

• внематочная беременность;
• апоплексия яичника;
• разрыв кисты яичника;
• перекрут кисты придатков матки или субсерозного миоматозного узла;
• острые воспалительные процессы репродуктивных органов женщины.

Существуют такие противопоказания к выполнению диагностической лапароскопии, как острый инфаркт миокарда и нарушение мозгового кровообращения, не корригируемая коагулопатия, а также гиповолемический и геморрагический шок. Её следует выполнять в том случае, когда диагностическая ценность исследования выше потенциальной опасности, в таких случаях:

• при непереносимости наркоза;
• если в месте проведения лапароскопии ранее выполнялись оперативные вмешательства;
• перенесенные ранее оперативные вмешательства в месте выполнения лапароскопии;
• при разлитом перитоните;
• в случае выраженной склонности к кровотечениям;
• если пациент страдает ожирением третьей и четвёртой степени;
• в случае беременности на поздних сроках.

Техника выполнения диагностической лапароскопии

Диагностическая лапароскопия предполагает осмотр органов малого таза, которые расположены в достаточно ограниченном пространстве. Для того чтобы лучше видеть зону патологического процесса, в брюшную полость вводят специальный газ. Вначале пациентке выполняют общее обезболивание, а затем пунктируют переднюю брюшную стенку и накладывают пневмоперитонеум.

Газ, применяемый при лечебной и диагностической лапароскопии, является не токсичным, быстро поглощается тканями и не вызывает ни раздражения, ни аллергических реакций. Чаще всего используют аргон, закись азота и углекислый газ. От введения кислорода в последнее время отказались, так как он часто вызывает болезненные ощущения внизу живота после процедуры.

Иглой Вереша выполняется прокол брюшной стенки. Конструкция прибора достаточно совершенна, она не позволяет ранить органы брюшины, поскольку игла прокалывает только слои передней брюшной стенки. Прокол чаще всего выполняют в области пупка. Через специальное отверстие, которое находится в игле, внутрь брюшной полости закачивается газообразное вещество.

После этого врач рассекает кожу, приподнимает разрезанный участок при помощи троакара и вводит лапароскоп. Затем накладывается ещё от одного до четырёх отверстий, через которые внедряют микроманипуляторы и оптические устройства. После этого он приступает к осмотру всех органов малого таза и брюшной полости. Особое снимание обращает на наличие патологической жидкости, спаек, иных патологических образований. При необходимости он выполняет биопсию и забор участка ткани для гистологического исследования. Иногда проводит пункцию кисты правого или левого яичника и аспирирует из него жидкость, которую отправляет на исследование в лабораторию.

• травмой кишечника и мочевыводящих путей;
• травмированием сосудов брюшины;
• повреждением внутренних гениталий;
• массивным кровотечением;
• газовой эмболией лёгочной артерии.

Как выглядит киста яичника на УЗИ

Разные кисты яичников имеют неодинаковую эхоскопическую картину. Киста жёлтого тела правого яичника обладает анэхогенной однородной структурой, имеет круглую форму, ровные чёткие контуры, а иногда внутри содержит мелкодисперсную взвесь.

При наличии дермоидной кисты правого яичника зачастую отмечают наличие плотной капсулы, в которой находится неоднородное содержимое, то есть, имеет место эхоскопический полиморфизм.

При эндометриоидной кисте правого яичника на УЗИ можно увидеть кистозные образования, которые характеризуются гетерогенностью внутренней эхоструктуры и обладают многочисленными внутренними эхосигналами.

На УЗИ фолликулярные кисты правого яичника имеют диаметр, не превышающий восьми сантиметров, они однокамерные и тонкостенные, а их содержимое однородное и гипоэхогенное.

Как принимать при кисте яичника Дюфастон

При наличии кисты жёлтого тела яичника врачи рекомендуют принимать Дюфастон с целью восполнения прогестерона в организме женщины. При его нормальном уровне в гипофизе экспрессируется меньшее количество гонадотропных гормонов, что способствует угнетению клеток кисты и приводит к её полному разрушению.

Если в течение трёх месяцев не рассасывается фолликулярная киста яичников, врачи назначают Дюфастон. Поскольку он не подавляет овуляцию, а, наоборот, искусственно повышает количество прогестерона, то такие изменения гормонального фона приводят к уменьшению и или же полному исчезновению кистозных образований.

Прямым показанием для назначения препарата Дюфастон является эндометриоз. Лечение эндометриоидных кист яичников проводится при помощи лапароскопии. Пациентке до шести месяцев рекомендуют принимать Дюфастон.

Таким образом, Дюфастон является препаратом выбора для лечения пациенток, страдающих кистами яичников. Его можно принимать при наличии кисты яичника только по назначению врача. При самостоятельном приёме препарата не следует ожидать положительного эффекта.

Киста яичника – доброкачественное образование, часто встречающееся у женщин любого возраста. Современные методы исследования – УЗИ, МРТ, КТ органов малого таза позволяют диагностировать эту патологию на ранних стадиях, провести консервативное или оперативное лечение.

Лапароскопия кисты яичника – важное решение, так как существует вероятность перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную.

Этот щадящий, малоинвазивный метод позволяет эффективно провести оперативное вмешательство, ускорить послеоперационный период и сроки госпитализации пациентки.

Определение и общая характеристика операции

Лапароскопия яичников – хирургическое вмешательство в брюшную полость с помощью лапароскопа, оснащенного видеосистемой. Практически безопасная операция – лапароскопия кисты яичника проводится под общим наркозом.

На животе женщины делаются три или четыре небольших надреза, через которые вводятся хирургические инструменты и миниатюрная видеокамера.

Некоторые женщины получают после операции положительный побочный эффект – им удается похудеть после лапароскопии яичников, соблюдая режим и диету.

Общие показания и противопоказания

Лапароскопия яичников, как и любая другая хирургическая операция, имеет как показания, так и противопоказания. Показания – удаление кист, проведение насечек на яичниках, разрыв кисты или перекрутее ножки. Насечки на яичниках при лапароскопии проводятся с целью разрушения оболочки фолликула, затрудняющей выход яйцеклетки и наступление беременности.

Нельзя проводить лапароскопию в таких случаях:

• при наличии злокачественных новообразований;
• тяжелых патологиях сердечно-сосудистой, дыхательной системы;
• гипертонии, заболеваниях крови;
• наличии спаек в полости малого таза;
• ожирении или наоборот, истощении.

Перед подготовкой к лапароскопии кисты яичника пациентка обязательно должна вылечиться от инфекционных или воспалительных заболеваний.

Преимущества лапароскопии перед лапаротомией

Основные отличия лапароскопии от лапаротомии:

Лапароскопия	Лапаротомия
Особенности	Операция с помощью эндоскопических инструментов и видеокамеры	Полостная операция, с разрезом в брюшной полости
Эстетичность	Небольшие отверстия после проколов практически не заметны	Остаются большие швы
Диагностика	Дает возможность установить правильный диагноз	Невозможна, операция проводится только с лечебной целью
Сроки госпитализации	До семи дней	До 11 дней. Восстановление медленное
Сроки реабилитации	Одна, две недели	Реабилитация длительная, не менее месяца
Травмы	Благодаря видеокамере травматизация практически исключена	Возможно повреждение внутренних органов
Сохранность органа	Благодаря микрооперациям сохраняется целостность органа	Может наблюдаться повреждение органов
Кровотечения	Практически исключены	Могут привести к потере органа
Последствия	Осложнения редкие	Может быть повреждение внутренних органов, образование спаек

Как видно из таблицы, лапароскопия имеет больше преимуществ и используется чаще.

Кисты, возникающие у женщин, можно разделить на две основные группы – функциональные, которые поддаются медикаментозному лечению, и те, которые можно удалить только хирургическим путем (параовариальная, эндометриоидная, дермоидная). Для удаления новообразований второго типа рекомендуется лапароскопия яичников или самой кисты.

Параовариальная киста растет медленно, располагается недалеко от придатков. Достигнув размеров до 20 см, она сдавливает близрасположенные органы.

В дермоидной кисте находятся волосы и волосяные фолликулы. Эти образования часто вырастают очень большими, сдавливают внутренние органы. Удалить кисту можно только оперативным путем.

Эндометриоидная киста поначалу не дает никаких симптомов, образуется из эндометриальной ткани. Часто поражает правый яичник. Но когда киста достигает больших размеров ( до 15—20 см), в ней появляются отверстия, через которые вытекает жидкость, стимулирующая развитие спаек. Для лечения рекомендуется лапароскопия кисты яичника.

При поликистозе яичников часто поражается вся половая железа – кисты появляются как снаружи, так и внутри яичника. Поликистоз очень часто ведет к бесплодию.

Кистома – доброкачественная опухоль, способная перерождаться в злокачественную. Имеет ножку, при помощи которой присоединяются к яичнику. Перекрут ножки приводит к нарушению кровообращения и разрыву яичника. Метод лечения – лапаротомия кисты яичника.

Если киста очень большая, ее удаление возможно только с яичником. Такое оперативное вмешательство называется овариэктомией.