Зуд кожи при лейкозах

Кожные проявления лейкозов бывают специфическими и неспецифическими. Специфические изменения обусловлены разрастанием в коже патологической кроветворной ткани. В большинстве случаев кожный пролиферат состоит из лейкозных клеток, соответствующих той или иной форме лейкоза. Клинически специфические изменения кожи проявляются узелковыми и узловатыми (опухолевидными) новообразованиями (рис. 1 и 2), язвенно-некротическими изменениями на месте разрушения лейкозного пролиферата, частичным или универсальным покраснением кожи.



Рис. 1 и 2. Специфические изменения кожи при лейкозах.

Неспецифические, но связанные с лейкозами изменения кожи могут быть различного происхождения. Токсико-аллергические поражения клинически проявляются кожным зудом, крапивницей, пузырными высыпаниями, язвенно-некротическими изменениями. Изменения кожных покровов могут быть также обусловлены недостаточностью кроветворения (тромбоцитопенией, анемией, массовым разрушением клеток крови), проявляясь геморрагиями, бледностью, желтушностью кожи. В результате снижения общей и иммунологической сопротивляемости организма у больных лейкозом нередко возникают инфекционные заболевания кожи — гнойничковые, грибковые, вирусные (опоясывающий лишай).

Иногда при лейкозах возникают поражения кожи, связанные с проводимым лечением (цитостатическим, гормональным, лучевым). Клинически они проявляются гиперпигментацией кожи, выпадением волос, угревидными высыпаниями, дерматитом, язвами. Поражения кожи при лейкозах могут быть общими для всех форм лейкозов, а также характерными для отдельной формы лейкоза. Неодинакова и частота возникновения тех или иных кожных изменений при различных фазах и формах лейкозов.

Успех лечения как специфических, так и неспецифических изменений кожи при лейкозе зависит от эффективности лечения основного процесса. Обычно по мере улучшения основных клинико-гематологических показателей улучшается и состояние кожных покровов. Однако это не исключает необходимости применения симптоматического, в том числе и местного, лечения кожи. Хороший эффект, как правило, оказывают кортикостероидные мази (преднизолон, оксикорт, локакортен, синалар и др.).

Частота поражений кожи, по данным различных авторов, варьирует от 1 до 20%. Различают специфические и значительно более частые неспецифические поражения, названные Одри (С. Audry) лейкемидами. Последние клинически разнообразны и могут проявляться в виде различных дерматозов, чаще зудящих (типа пруриго, экземы, герпетиформного дерматита, простого пузырькового и опоясывающего лишая и т. д.); встречаются эритродермии.

Наиболее частый симптом поражения кожи при лейкемии — интенсивный зуд.

Специфические поражения кожи при лейкозах (цветн. рис. 1 и 2) клинически проявляются главным образом резко очерченными круглыми или овальными безболезненными подкожными узлами или опухолеподобными образованиями различного размера. Вначале они покрыты неизмененной кожей, а затем приобретают красноватый, бурый или аспидно-серый цвет, обычно с синюшным оттенком. Изъязвление и развитие рубца наблюдают редко. Иногда встречаются инфильтрированные бляшки с папилломатозными разрастаниями. Наиболее частая локализация — лицо, что иногда может создать сходство с facies leonina при лепре. Значительно реже встречаются специфические лейкозные эритродермии.

Специфические поражения кожи при лейкозе в огромном большинстве представляют собой одно из проявлений основного заболевания (лейкоза). Описаны единичные наблюдения первичного аутохтонного кожного происхождения лейкозных инфильтраций без системных поражений.

Как специфические, так и неспецифические поражения кожи наблюдают при различном течении всех форм лейкоза. Соответствия между типом лейкоза и характером поражения кожи не отмечается. По-видимому, чаще поражается кожа при хроническом лимфолейкозе. Различают три формы поражений кожи при лейкозе: 1) ограниченный лимфаденоз кожи (lymphadenosis cutis circumscripta), 2) генерализованные поражения (lymphadenosis cutis universalis), 3) злокачественную лимфодермию Капоши (lymphodermia perniciosa Kaposi).

Кожные проявления миелолейкозов изучены меньше, они в общем аналогичны таковым при лимфолейкозе; специфическим проявлением являются опухоли (leukaemia cutis myeloides), развивающиеся, как правило, в терминальной стадии болезни (в отличие от лимфолейкозов, при которых поражения кожи, особенно кожный зуд, нередко являются первым клиническим симптомом заболевания). При острой форме миелолейкоза нередки пурпура, геморрагии.

Гистологически специфические лейкозные инфильтраты характеризуются скоплением клеток соответствующего ряда: лимфоидного — при лимфолейкозе, миелоидного (дающих положительную реакцию на оксидазу) — при миелозе и т. д. Для лимфолейкоза характерен так называемый феномен индейской фаланги: в дерме и даже в подкожной жировой клетчатке единичные ряды клеток лимфоидного ряда распространяются от основной опухолевой массы в промежутки между пучками коллагеновых волокон [Левер (W. F. Lever)]. С. К. Розенталь считает, что инфильтраты развиваются в основном из соединительной ткани, окружающей сальные и потовые железы. Лейкемиды, как правило, не содержат лейкозного инфильтрата, однако четкого параллелизма между клиническими проявлениями и морфологическими изменениями нет, что лишний раз подчеркивает условность клинического деления поражений кожи при лейкозе на специфические и неспецифические. По-видимому, встречаются и переходные формы.

Лечение кожных проявлений лейкоза — общее; при показаниях (зуд) — симптоматическое.

При лейкозах на коже могут появляться специфические и неспецифические изменения. Специфические изменения представляют собой очаги экстрамедуллярного кроветворения в коже и являются следствием злокачественной пролиферации в ней бластомных клеток. Неспецифические изменения обусловлены токсическим действием на кожу.

Специфические изменения кожи проявляются папулезными, узловатыми и ограниченными бляшечно-инфильтративными высыпаниями, при гистологическом исследовании которых находят характерные для каждой формы лейкоза инфильтраты.

Среди кожных симптомов неспецифической природы доминирующим является зуд, который иногда развивается раньше симптомов лейкоза, особенно при хроническом лимфолейкозе и лимфогранулематозе. Помимо зуда кожи, при лейкозах могут возникать зудящие пруригинозные сыпи, уртикарные элементы, сыпи типа многоформной экссудативной эритемы.

Изменения кожи при остром лейкозе

При остром лейкозе зуд кожи, а также пруригинозные и уртикарные высыпания, сопровождающиеся зудом, могут сочетаться с проявлениями геморрагического синдрома.

Изменения кожи при лимфолейкозе

При хроническом лейкозе, особенно лимфолейкозе, специфические лейкемиды значительно реже могут проявляться клиникой универсальной эритродермии. Кожа в этом случае отечная, интенсивно красная, с синюшно-багровым оттенком, инфильтрированная, с глубокими трещинами. Отмечаются крупнопластинчатое шелушение, мучительный непрерывный зуд, дистрофические изменения придатков кожи, увеличение периферических лимфоузлов.

При суб- и алейкемических формах лимфолейкоза диагностика эритродермии затруднена, так как не всегда при биопсии кожи выявляется специфический инфильтрат. Поэтому результаты гистологического исследования кожи следует сопоставить с данными миело- и аденограммы.

Неспецифические изменения кожи при лимфолейкозе встречаются часто, особенно уртикарно-пруригинозные, геморрагические, экссудативно-пемфигоидные, экзематозные, пигментно- атрофические. Надо учитывать возможность клинических проявлений неспецифических изменений кожи при лимфолейкозе в виде диффузного нейродермита, часто сочетающегося с лимфаденопатией.

Изменения кожи при миелолейкозе

Неспецифические высыпания при миелолейкозе представлены уртикарно-пруригинозными, экссудативно-пемфигоидными и геморрагическими высыпаниями, и зуд при них бывает гораздо реже, чем при лимфолейкозе.

Изменения кожи при эритремии

При эритремии наиболее часто встречаются неспецифические проявления, обусловленные интенсивным распадом эритроцитов, высоким содержанием порфиринов в крови и коже. Клиническая картина напоминает таковую при поздней порфирии кожи. Фотодермиты и зуд кожи могут быть следствием фотосенсибилизации кожи и возникновения на месте облучения солнечными лучами воспалительной реакции.

Изменения кожи при миеломной болезни

Зуд кожи при миеломной болезни также является симптомом неспецифических изменений кожи. Чаще он связан с развитием амилоидоза кожи вследствие избыточного содержания у больных аномальных белков.


Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Лейкемиды кожи (синонимы: лейкозы кожи, гемодермия) являются симптомами лейкоза и проявляются в его терминальной стадии. Однако иногда кожные признаки являются начальными симптомами лейкоза, когда другие признаки (изменения крови, лимфоузлов и костного мозга) еще отсутствуют.


[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Код по МКБ-10

Причины и патогенез лейкемидов кожи

До настоящего времени природа лейкозов остается неизвестной. По мнению большинства ученых, в основе лейкоза лежит опухолевый процесс в кроветворной ткани, контролируемый определенным геном.


[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Симптомы лейкемидов кожи

Кожные высыпания при лейкозах разделяются па специфические и неспецифических. Неспецифичсские лишены характерных морфологических черт и могут быть обусловлены сопутствующими процессами и осложнениями (анемия, тромбоцитопепия, сепсис). В последнем случае, иногда задолго до появления клинических признаков поражения системы кроветворения, возникают зуд кожи, пруригинозные, буллезные, эритемато-сквамозные высыпания, напоминающие пузырчатку, многоформную эритему, экзему, красную волчанку и др. Кожные высыпания усиливаются в период обострения основного заболевания. В терминальной стадии лейкоза часто отмечают множественные геморрагии, септические некрозы кожи.

Специфические изменения при лейкозах кожи разнообразны, часто протекают в виде папулезных, узловатых и опухолевидных образований и эритродермий

Наиболее часто встречаются многочисленные папулезные, реже - пятнисто-папулезные элементы, которые более характерны для миелобластного лейкоза. Узелки различной величины (от просяного зерна до горошины) имеют округлые очертания, полушаровидную или плоскую форму, плотную, реже - мягкую консистенцию, синюшно-красный цвет, нередко с желтовато-бурым оттенком. Поверхность папул гладкая, иногда может быть покрыта телеангиэктазиями, чешуйками или листовидными корочками. Элементы часто располагаются симметрично и могут встречаться на любых участках, включая слизистые оболочки рта. Как правило, они появляются внезапно и располагаются симметрично на различных участках кожного покрова. Субъективных ощущений при папулезном варианте обычно не отмечается, иногда больные жалуются на зуд кожи.

Узловатые лейкимиды имеют синюшно-розовую или буровато-коричневую окраску, гладкую поверхность, на которой иногда определяются геморрагические высыпания, телеангиэктазии, слоистые корки и милиумподобные папулы, возникающие в результате закупорки расширенных волосяных фолликулов. Они медленно прогрессируют. Из субъективных ощущений отмечается боль при надавливании, зуд кожи отсутствует. Возможен спонтанный регресс отдельных узловатостей.

При остром лейкозе цвет элементов становится насыщенно красным, образуются пузыри, язвы, петехиальная сыпь, поражаются слизистые оболочки. Опухолевидные лейкемиды возникают в результате слияния нескольких отдельных узловатостей, глубоко проникают в гиподерму, имеют большие размеры, плотную консистенцию (иногда деревянистую). Часто отмечается сочетание нескольких специфических высыпаний с неспецифическими поражениями кожи.

Иногда может развиться специфическая эритродермия, которая часто встречается при хроническом лимфолейкозе, монобластном лейкозе, реже - при других вариантах лейкозов. Для такой эритродермии характерно наличие интенсивного зуда, ее клинически трудно отличить от эритродермий другой природы.

При лейкемидах кожи могут встречаться диффузные инфильтрации и первичные язвы. В результате утолщения кожи, образования на ее поверхности глубоких и поверхностных борозд возникают диффузные инфильтрации, которые занимают обширные участки кожного покрова.

Первичные язвы при гемодермиях округлой или овальной формы достигают значительных размеров (5-10 см и более в диаметре), имеют блестящее сочное дно насыщенно красного цвета. Дно язвы местами часто покрыто грануляциями, гнойно-некротическим налетом и кровянистыми корочками. Язвы имеют неровные, подрытые, инфильтрированные края.

  • Recent Entries
  • Archive
  • Friends
  • Profile
  • Memories

Кожный зуд как симптом онкологического заболевания.

То, что хронический кожный зуд может быть симптомом онкологического заболевания, написано во многих медицинских справочниках и учебниках. Однако, частотой этого симптома, а также рисками, с ним связанных, мало кто интересовался.

Американские исследователи из Госпиталя Джона Хопкинкса проанализировали за четыре года почти 17 000 пациентов, предъявлявших жалобы на кожный зуд. Целью исследования было выяснить, насколько часто у этих пациентов при обследовании обнаруживаются злокачественные опухоли в сравнении с теми пациентами, у которых кожного зуда нет.


Выяснилось, что кожный зуд наиболее часто ассоциируется со злокачественными опухолями печени, кожи и системы кроветворения. Пациенты негроидной расы с кожным зудом имеют большую вероятность злокачественного поражения кожи, мягких тканей, а также онкогематологических заболеваний, в то время как у пациентов европеоидной расы наблюдается более высокая вероятность развития поражения печени, дыхательной системы, ЖКТ, а также онкогинекологических проблем.

"Связь между зудом и злокачественными опухолями у 16,925 пациентов с диагнозом "кожный зуд"
Журнал Американской Академии Дерматологии (Journal of the American Academy of Dermatology)

КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ
• Данное исследование характеризует связь между кожным зудом и различными типами рака, в том числе у разных расовых групп. Пациенты с диагнозом "кожный зуд" сравнивались с пациентами, которым такой диагноз не выставлялся. У пациентов с кожным зудом с большей частотой, чем у пациентов без этого диагноза (ОР, 5.76), наблюдались сопутствующие злокачественные опухоли, в том чистле рак печени, желчного пузыря и билиарного тракта, кожи, а также онкогематологические заболевания. У пациентов негроидной расы с кожным зудом выше была вероятность злокачественных опухолей кожи, мягких тканей и кроветворной системы, в то время как у пациентов европеоидной расы с большей вероянностью развивались опухоли респираторной системы, желудочно-кишечного тракта, а также онкогинекология.
• Кожный зуд наиболее явно ассоциировался со злокачественными опухолями печени, кожи и кроветворной системы. Часто встречаемые типы рака, ассоциированные с кожным зудом, различаются в зависимости от расы.

Следует добавить, конечно, что кожный зуд может иметь множество других причин, помимо онкологических заболеваний. И не стоит, если что-то постоянно чешется, сразу бежать к онкологу. Сначала стоит обратиться к дерматологу и исключить более частые причины зуда, к которым относятся всевозможные дерматиты (воспалительные заболевания кожи на фоне аллергий, бактериальных, грибковых и других поражений кожи), паразитарные заболевания кожи - такие, как чесотка, ну и ряд других. Но если у дерматолога причину зуда все-таки установить не удается, то вторым этапом, пожалуй, чтоит пройти обследование у онколога.

Возможные причины развития лейкоза


Если 60-40 лет назад диагноз лейкоз был равносилен смертному приговору, то сегодняшняя ситуация кардинально изменена – с заболеванием проблему решили, пусть и не в совершенстве, но результаты говорят сами за себя: 90 % пациентов возвращаться к нормальной жизнедеятельности.

Относительно причин, провоцирующие появление лейкемии (лейкоз) точных данных в медицине нет, есть масса предположений и факторов, провоцирующие появление заболевание, но по своей сути, это в большинстве случаев только догадки. Ученые предполагают, что экология и генетические факторы в комплексе включают механику изменений, вызывая мутацию ДНК, в результате чего клетки начинают расти неправильно, растеривая функциональные особенности белых кровяных частиц в клетке. Причины изменений ДНК клеток относят к транслокации хромосом, эти изменения приводят к разрыву одной из хромосом и прикрепления к другой.

Другой возможной причиной специалисты называют воздействие радиации, которая увеличивает риск развития заболевания. В этот же список медики добавляют злоупотребление вредными привычками, к примеру, курение, или последствие приема химиотерапевтических препаратов.

Симптомы лейкоза

Симптоматика заболевания может отличаться в зависимости от типа лейкемии, и хроническая форма лейкоза изначально может совсем не распознаваться, но при развитии, когда заболевание начинает прогрессировать, появляются первые серьезные факторы. Эти проявления выражаются у детей и взрослых по-разному, но имеется и общая симптоматика:

  • Лихорадочное состояние.
  • Потливость во время сна.
  • Лимфоузлы увеличиваются, при нажатии чувствуется неприятные болевые ощущения.
  • Носовое и другие кровотечение, после которых остаются своеобразные голубоватые пятна.
  • Частые заболевания инфекционного характера.

Лейкоз есть заболевание онкологического характера, которое поражает как взрослых людей, так и детей, причем начиная с раннего возраста. Статистика показывает, что с каждым годом число заболевших детей лейкемией растет, по самым различным причинам. Чаще всего проявление заболевания наблюдается у деток от 2 до 5 лет, в этот период организм ребенка наиболее подвержен нарушениям. У детей появление заболевания можно заметить по следующим проявлениям:

  • Увеличение числа лейкоцитов. Лейкоциты, вернее их число, дает информацию относительно состояния иммунной системы ребенка. Резкое увеличение количества лейкоцитов говорит о снижении функций иммунитета, что в свою очередь сказывается на качестве защитного барьера в отношении противостояния инфекционным и грибковым заболеваниям.
  • Понеженный гемоглобин. Гемоглобин является веществом, понижение которого провоцирует появления ряда изменений в поведении ребенка: быстрое утомление, малыш ощущает болезненность в мышцах, наблюдается вялость, апатия.
  • Уменьшение числа тромбоцитов. Проявление сказывается на частоте появлений различных кровотечений, которые утомляют ребенка, обессиливают его организм.

Перечисленные симптомы можно выявить путем сдачи анализов, что и требуют специалисты проделывать время от времени, это поможет диагностировать заболевание на ранней стадии. Имеется еще ряд симптомов, которые косвенно свидетельствуют на развитии лейкемии у ребенка.

  • Болезненные ощущения, вызванные болезнью костей. Болезнь, развиваясь, расползается по всему организму, включая в костную ткань, поражая которую проникает в кость. Это сказывается на количестве кальция, дефицит которого приводит к истончению костей, делает их хрупкими, а сама ситуация вызывает нестерпимые болевые ощущения.
  • Образование метастазов. Метастазы являются распространителями возбудителя заболевания, с помощью крови они могут проникать практически во все органы, поражая их структуру.
  • Видоизменение лимфоузлов. Оседание бластных клеток в системе организма приводит к увеличению мест лимфоузлов, нажатие в местах их расположения сопровождаются болезненными ощущениями.

Так как заболевание лейкемией у взрослых имеет несколько различных по проявлению форм, симптомы также могут отличаться в проявлениях. Специалисты разделяют заболевание на хроническую форму и острую, когда лейкоз особенно беспокоит больных. При хронической лейкемии больной может чувствовать быструю утомляемость, постоянную слабость, недомогание. Также заметна апатия, отсутствие аппетита, что впоследствии проявляется в снижении веса, причем происходит это резко, скачком и за короткий срок.

Нередки случаи, когда наблюдается увеличение внутренних органов, печенки и селезенки, это проявление очень свойственно именно этому заболеванию. Также могут часто беспокоить различные инфекционные болезни, диагностирование которых усложняется, особенно при определении тяжести поражения органов. Характерным проявлением у взрослых болезни является нарушение функций и целостности костного мозга. Дополняет список симптомов, свойственных лейкозу у взрослых наличие постоянных кровотечений, болей в конечностях, плохой сон и частые прыжки температуры тела, в сторону увеличения без видимых на то причин.

Высыпания при лейкозах

Изменение кожного покрова под воздействием лейкоза могут проявляться в виде неспецифического или специфических высыпаний. Специфические видоизменения проявляются в виде экстрамедуллярных очагов кроветворений в слоях кожи, что по своей сути переходят в злокачественные пролиферации. Неспецифические изменения проявляются на фоне воздействия токсических веществ на кожу.

При специфических изменениях дермы наблюдается появление бляшечно-инфильтративных высыпаний, наличие узловатостей, папулезных образований. Выясняя причину проявлений с помощью исследований, диагноз подтверждается при обнаружении инфильтратов, которые могут отличаться в зависимости от формы лейкоза.

Для неспецифических изменений свойственным является проявление зуда, симптома, который может развиваться и прогрессировать гораздо раньше, чем само заболевание. Попутно на коже могут появиться различные типы сыпей.

Заболевание может долго утаивать себя и развиваться без проявления некоторых симптомов, поэтому нередко сыпь, как один из факторов, указывающих на наличие лейкоза, может появиться при наличии других спутников: увеличение лимфоузлов, изменения в крови. Виновата ли генетическая особенность, или влияние других факторов, но точных объяснений, почему заболевание появляется, у медиков нет, имеется только ряд предположений, которые частично объясняют это явление.

Причиной проявления лейкемии на коже в виде специфических новообразований является инфильтрация участков дермы гемопоэтическими клетками злокачественного ряда. Поражение могут иметь различный вид: опухоли, узловатости на поверхности, инфильтраты. Локализация новообразований может располагаться на любом из участков кожи, это может иметь вид как одного или нескольких элементов, так и разрастаясь наподобие колоний. Для точности диагностирования причин и категории образований проводится исследование иммунных маркеров, которые объяснят происхождение инфильтрата.

Нетипичные высыпания на коже более свойственны миелолейкозу, заболеванию при котором на дерме четко проявляются пруриго, по типу булл, участков некроза. Такие проявления могут сопровождаться эктодермозом, образованием васкулитов, что объясняет прогрессирование заболевания.

Лимфолейкоз, особенно хроническая форма заболевания чаще всего проявляется в зрелом возрасте, и у мужчины болезнь диагностируют в два раза чаще, в сравнении с женщинами. Неспецифическая сыпь как симптом при лимфолейкозе явление частое, особенно в виде пигментно- атрофических изменения, экзематозного и экссудативно-пемфигоидных проявлениях, а также гемморогическом и уртикарно-пруригинозном поражении участков. Неспецифические сыпи нередко сочетаются с лимфаденопатией, сопутствующим заболеванием.

Последствия химиотерапии, отражаемые на участках дермы больных лейкемией, явление частое, что дополнительно создает проблему дифференциально-диагностического характера. Развитие заболеваний разделены условно на 4 группы:

  • Остаточные проявления в виде побочных эффектов после использования с целью лечения специфических препаратов: некрозы в местах проведения инъекций, некрозы как последствие лечения блиомецином на пальцах, индуцированный псориаз как результат применения интерферонов.
  • Изменение генеза не свойствнного по типичности проявлений: пигментация диффузного или очагового характера, акральная эритрема.
  • Гиперчувствительная реакция: макуло-папулезная экзантема, полиморфная эритема, крапивница.
  • Последствия после использования цитотоксических медикаментов: выпадение волос, онихолиз, муциты.

Также различные проявления на коже могут проявляться как результат пересадки костного мозга в процессе трансплантации. Эти проявления отображаются как макулопапулезная экзантема в острой форме или изменения склеродермиформного характера и лихенизация в хронической.


    2 минут на чтение


Лимфома представляет собой опасный патологический процесс, поражающий лимфатическую систему человека. Одним из характерных признаков при лимфоме является зуд. Пациент страдает от внезапно появляющегося дискомфорта и не всегда связывает его с серьезной патологией.

Как правило, появление жжения и зуда на поверхности кожи связывают с неврологическими и психическими расстройствами. Важно понимать, какие симптомы патологии характерны для начальных стадий и в каком случае необходимо обратиться к специалистам.

Бывает ли зуд и высыпания

Онкологическое заболевание поражает лимфатическую систему человека. Жжение при лимфоме возникает не сразу. По мере прогрессирования патологического процесса у пациента повышается температура тела, возникают внезапные приливы жара и повышенная потливость.

В результате выделения специфических веществ из пораженных узлов на поверхность кожи, возникает реакция, вызывающая зуд. Взрослый человек или ребенок (заболевание часто диагностируется у детей до 12 лет), начинается чесаться, без видимой на то причины.

Распространенными признаками развития лимфомы является:

  • резкая беспричинная потеря массы тела;
  • повышенная утомляемость и слабость;
  • нарушается аппетит, общее самочувствие подавленное.


    • Онкогематология

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 6 декабря 2019 г.

Важно отметить, что при раке крови отсутствуют высыпания. Именно это дает повод специалисту провести дифференциальную диагностику для определения точной причины зуда.

Существует также ряд специфических симптомов. У подавляющего большинства пациентов с лимфомой наблюдаются следующие признаки:

  • Появление на поверхности кожи припухлостей (это лимфоузлы, локализующиеся в области затылка, шеи, подмышечных впадинах, в паховой зоне). Они хорошо прощупываются, но абсолютно безболезненные.
  • Возникновение кашля хронического типа и нарушение процессы дыхания – одышка. Человек не может нормально сделать вдох и полностью выдохнуть воздух. Связано это с тем, что злокачественные клетки поразили лимфатические узлы, располагающиеся в области грудины (плевра и легочные структуры).
  • Болезненные ощущения в области спины, живота, диспепсические расстройства. Большая часть всей лимфатической системы организма располагается в брыжейке, поэтому при развитии болезни в первую очередь страдает пищеварительный тракт.

Помимо этого, у человека может развиться анемия и поражение костных структур. Симптомы злокачественного заболевания возникают крайне медленно, нарастая постепенно на протяжении нескольких месяцев.

Возможно, причина кроется в другом. Существует множество патологий, не связанных с опухолью, проявляющихся зудом на коже. Это может быть аллергическая реакция, не сопровождающаяся сыпью на коже, инфекционное поражение внутренних органов.

В любом случае при возникновении признаков нарушений в состоянии здоровья, нужно обратиться к специалисту. На осмотре врач сможет дать оценку клиническим проявлениям и назначит диагностические мероприятия. Чем раньше будет обнаружен патологический процесс, тем больше вероятность благоприятного исхода.

Лейкемия, или рак клеток крови, вызывает тонкие и практически незаметные симптомы по всему телу. Вы обязательно должны проверить эти верные признаки болезни.

Что такое лейкемия?

Это рак крови и костного мозга – злокачественное заболевание, которое вызывает ненормальный рост определенных клеток крови. По мере того как нездоровые клетки вытесняют здоровые, функции крови начинают давать сбой, и вы можете заметить физические симптомы. Заболевание может быстро прогрессировать, если у вас такой тип, как острый лейкоз. Либо же оно будет развиваться медленно и ухудшаться с течением времени, если у вас хронический лейкоз. Но независимо от того, какой тип присутствует, если вы заметили некоторые из этих тонких признаков лейкемии, обратитесь к врачу для оценки состояния.

Усталость и слабость


Это наиболее распространенные симптомы для всех видов лейкемии, и они часто вызваны анемией (дефицитом красных кровяных телец), что только усугубляет физическое истощение. Как в хронической, так и в острой стадии болезни может возникнуть диапазон от незначительной до крайней усталости и физической слабости, но во всех случаях эти симптомы только ухудшаются с течением времени. Проблема в том, что лейкемия подкрадывается незаметно. А на усталость и слабость часто не обращают внимания, так как это общий признак многих заболеваний, к тому же может появиться из-за отсутствия нормального отдыха.

Сбивчивое дыхание


Поскольку пациенты становятся слабее и испытывают усталость, они также могут чувствовать одышку, причиной которой является анемия или, в более редких случаях, новообразования в грудной клетке. В таких случаях больной начинает тяжело дышать и может быстро запыхаться. Даже прогулка по комнате может даваться с трудом.

Чрезмерные и самопроизвольные кровоподтеки


Необъяснимые ушибы без каких-либо физических травм могут быть признаком лейкемии. Такие необычные кровоподтеки появляются из-за низкого количества тромбоцитов, то есть проблем со свертываемостью крови. Они появляются спонтанно, как будто бы из неоткуда. Это может быть где угодно, но чаще всего кровоподтеки видны на руках и ногах.

Необычные кровотечения


Подобно кровоподтекам, кровотечения из носа, десен, кишечника, легких или головы могут быть признаками дефицита тромбоцитов и проблем со свертываемостью крови, которые могут указывать на острые формы лейкемии.

Петехии


Это маленькие красные пятна под кожей, вызванные кровоподтеками. Вы можете даже не заметить эти пятен из-за их размеров, безболезненности, и размещения на нижних конечностях, но они также указывают на низкое количество тромбоцитов. Петехии обычно встречаются вокруг лодыжек, поскольку сила тяжести приводит к накоплению жидкости в нижней части ног в течение всего дня.

Опухание и увеличение десен


Хотя увеличение размера десны, также известное как гиперплазия, как правило, появляется только у небольшого количества пациентов с острой формой лейкоза, это один из наиболее очевидных признаков болезни. Если у пациента лейкемия, врачи всегда проверяют его рот, чтобы увидеть, увеличился ли размер десен. Они могут выглядеть опухшими, и пациенты почти всегда чувствуют странную тяжесть во рту.

Ощущение тяжести или раздутости в желудке


Одним из признаков хронической, а иногда и острой формы лейкемии, является увеличение селезенки, что может привести к потере аппетита. У вас может быть то, что называется ранним насыщением. Пациенты едят немного пищи, но они быстро чувствуют сытость, поскольку селезенка давит на живот.

Дискомфорт или боль в верхней левой части живота


Увеличение селезенки, вызванное лейкозом, иногда приводит к абдоминальному дискомфорту или даже острой боли. У пациентов с хронических лейкозом даже может отмирать часть селезенки. Это приводит к острой боли в животе. Поскольку селезенка находится в верхней левой части живота, дискомфорт будет чувствоваться именно там.

Лихорадка или озноб


Лихорадка или озноб не являются наиболее распространенными симптомами. Как правило, их нет в четверти случаев острого лейкоза, и почти никогда – в хронических случаях. Тем не менее лихорадка и озноб указывают на инфекцию и ослабленную иммунную систему, что также может быть связано с лейкемией.

Ночная потливость


Потливость ночью часто вызвана инфекциями, которые могут быть связаны с лейкемией. Вы можете просыпаться утром в пропитанной потом пижаме и в такой же постели. В любом случае такое состояние - повод для обследования.

Головные боли


Хотя и не всегда, но частые головные боли могут быть признаком лейкемии, связанной с анемией. Кроме того, это может быть опасным для жизни в случае кровотечения в голове.

Чрезмерная бледность


Как и в случае с головными болями, усталостью и одышкой, необычная бледность может быть признаком анемии при острых и хронических формах лейкемии. Если пациент выглядит очень бледным, значит, болезнь прогрессирует. Больные в таких случаях практически всегда чувствуют чрезвычайную усталость. Если уровень красных клеток крови очень низкий, пациент будет тяжело дышать, даже переходя из одной комнаты в другую.

Боль в костях


Боль в костях появляется сравнительно редко, но часто это явный признак как хронической, так и острой формы лейкемии. Лейкозные клетки создаются внутри костного мозга, так что если вы чувствуете легкую или сильную боль в костях, то лучше будет обратиться к врачу.

Увеличение лимфатических узлов


Проверьте свою шею, подмышки и паховые участки. В лимфатических узлах часто возникает безболезненная припухлость. В период инфекций для этих желез вполне нормально увеличиваться или уменьшаться в размерах, но если лимфатические узлы увеличиваются и продолжают расти, то это может быть признаком лейкемии или лимфомы.

Сыпь на коже


Примерно у 20% больных лейкемией может появиться сыпь на коже, которая попадает в одну из двух категорий. Это лейкемия кожи или сыпь, вызванная синдромом Свита, который обычно ассоциируется с лейкозом. Лейкемия кожи почти всегда проявляется так, как будто внутри нее начинают образоваться комки. Со временем они начинают расти. Синдром высыпаний Свита, с другой стороны, похож на аллергическую реакцию. Но хотя кожные высыпания бывают всех форм и размеров, если они связаны с лейкемией, то имеют одно общее свойство: они будут продолжать расти и распространяться.

Частые и повторяющиеся инфекции

Если у вас появилась инфекция, которая не исчезает независимо от того, какое количество антибиотиков прописывает врач, возможно, нужно сделать полный анализ крови, чтобы проверить наличие аномалий в уровне белых клеток крови, гемоглобина и тромбоцитов. Аномальный уровень белых кровяных клеток приводит к нарушению иммунной системы, чем можно объяснить частые инфекции, а также чувство, как будто у вас начинается грипп или простуда. В сочетании с другими признаками, такими как усталость и кровоподтеки, этого может быть достаточно, чтобы отправиться к врачу. Лейкемия всегда появляется неожиданно и является неприятным сюрпризом для пациентов.

Поскольку признаки лейкемии могут быть бессимптомными или общими для многих болезней, очень важно пройти обследование, сделать анализ крови и биопсию костного мозга, что поможет диагностировать точный тип лейкемии и найти оптимальное лечение.

Читайте также: