Дыхательная гимнастика при раке молочной железы

Сегодня нет ни одного человека, который не слышал бы о йоге. Йогой занимается весь мир — от голливудских звезд до простых домохозяек. Эта система различных физических и ментальных упражнений возникла около 5000 лет назад в Индии для поддержания и улучшения физического и психического здоровья.

Уже двадцать лет во многих западных странах йога официально признана методом комплементарной (поддерживающей) терапии при раке и дополняет традиционное лечение разных видов рака, в том числе рака молочной железы.

Все больше научных исследований доказывают, что йога существенно улучшает физическое и психологическое состояние и качество жизни онкологических пациентов. Например, устраняет побочные эффекты от химиотерапии и облучения, снимает стресс, уменьшает усталость и депрессию, повышает иммунитет. Поэтому во многих странах в онкологических центрах и сообществах создаются классы йоги для тех, кто болен раком молочной железы и тех, кто пережил данное заболевание и находится в стадии излечения или ремиссии.

Что включает йога при раке молочной железы

Наиболее часто при лечении рака груди, так же, как и при других видах рака, используется такое направление йоги, как хатха-йога, в которую входят:

• пранаяма — особое диафрагмальное дыхание, уменьшающее эмоциональный стресс, вызванный хирургическим вмешательством, облучением и химиотерапией, и позволяющее контролировать физическую боль и негативные эмоции. Диафрагмальное дыхание может практиковать любой человек, независимо от возраста или физического состояния, и делать это где угодно, в том числе во время химиотерапии и других лечебно-диагностических процедур. Такое дыхание способствует очищению организма и насыщению его кислородом.
• асаны — позы, которые помогают снять физическое и психическое напряжение, улучшить самочувствие и сон. Асаны могут стать прекрасной альтернативой обычным физическим упражнениям., т.к. способны стимулировать естественную противоопухолевую защиту организма. Многие из них являются идеальными упражнениями для всего тела на любой стадии рака. После мастэктомии асаны помогают увеличить объем движений. И в целом — укрепить мышцы, улучшить кровоток и лимфоток в организме, работу внутренних органов.
• дхьяна — медитация (психологическая релаксация), которая уменьшает тревогу и обеспечивает психологическую релаксацию, прерывает бесконечные внутренние непродуктивные диалоги, избавляет от навязчивых мыслей. Во время медитации человек испытывает состояние гармонии и успокоения, что позволяет сохранить позитивный взгляд на жизнь и является мощным оружием в борьбе с раковым заболеванием.

Что знают об этом ученые и медики

Научные исследования давно показали, что йога может контролировать физические функции, такие как кровяное давление, частота сердечных сокращений, дыхание, обмен веществ, температура тела, деятельность мозга и другие функции. Это может привести к улучшению физического состояния и самочувствия.

Прекрасной иллюстрацией эффективности йоги при раке молочной железы стал доклад группы исследователей на последнем заседании Американского общества клинической онкологии в Чикаго. В докладе прозвучало, что занятия йогой помогают пациентам справиться с сильной усталостью — самым тяжелым побочным эффектом от лечения. В исследовании участвовало 410 больных раком, которые были разделены на две группы. В первой группе в дополнение к стандартной терапии проводились занятия йогой (дыхательная гимнастика и медитация в течение 4 недель), а во второй — была только стандартная терапия.

В группе, практиковавшей йогу, 72% женщин отметили значительное уменьшение утомляемости и улучшение качества сна. Кроме того, у них отмечалось увеличение количества белых клеток крови, благодаря чему эти пациентки успешно, без осложнений и существенных побочных реакций прошли весь курс лечения.

Государственным Институтом Онкологии США (NCI) были проведены исследования по воздействию йоги на женщин, больных раком молочной железы. В исследовании принимало участие 120 пациенток, половина из которых регулярно занимались йогой в течение двух месяцев основной терапии, а вторая половина женщин не получала никакого комплементарного (поддерживающего) лечения. Результаты исследований показали, что у женщин, практиковавших йогу, улучшалось самочувствие, повышалась активность, наблюдался прилив сил и полное отсутствие депрессивных настроений, а также они лучше переносили побочные эффекты лечения.

В мире уже проведены сотни подобных исследований, и каждое из них подтверждает тот факт, что йога является эффективным вспомогательным методом терапии рака молочной железы на любой стадии заболевания и, в отличие от других методов комплементарной медицины, (например, иглоукалывания), — абсолютно безопасным и доступным, независимо от состояния пациента.

Что нужно запомнить про йогу

• Йога является официально признанным методом комплементарной медицины и используется в качестве поддерживающей терапии для улучшения качества жизни и психического здоровья, в дополнение к стандартному лечению рака.
• Йога при раке молочной железы помогает успешно пройти все этапы основного лечения и полностью восстановиться после него.
• При всех стадиях заболевания, на любых этапах диагностики, лечения и в период ремиссии йога может значительно улучшить качество жизни — справиться со стрессом, тревогой и депрессией, уменьшить физическую боль, усталость и утомляемость, улучшить сон, снизить побочные эффекты от противоопухолевой терапии, сохранить социальную активность и работоспособность.
• Перед началом занятий йогой необходимо обсудить предполагаемую физическую нагрузку с врачом, особенно сразу после операции. Начинать заниматься йогой следует под руководством опытного квалифицированного специалиста (индивидуально или в группе).

Практика включает простые упражнения, доступные при любом уровне физической подготовки, восстанавливающие базовые позы, дыхательные и расслабляющие техники. Их можно выполнять после операции, при прохождении химиотерапии, лучевой терапии и других методах лечения.

Занятия будут проводиться в малых группах (до 6 человек) с учетом индивидуальных особенностей каждого участника.

Для участия необходимо зарегистрироваться на занятия по ссылке и пройти предварительную встречу-знакомство.

Это руководство для женщин, которые перенесли подмышечную лимфаденэктомию при лечении рака груди разработано Breast Tumour Group at the B.C. Cancer Agency, чтобы помочь Вам во время реабилитации после операции.

Какие упражнения стоит делать после лимфаденэктомии? Уже до того, как будет удален дренаж, вы можете начать осторожные движения плечом. Когда же дренаж будет удален, важно начать работать над полным восстановлением движения плеча.

Начальные послеоперационные упражнения (дни с 1-6)

• Поднять оба плеча вверх к ушам и затем опустить их вниз, расслабить.
• Свести лопатки вместе. Задержать, а затем расслабить.
• Выполнять осторожные круговые движения плечами вперед и вверх, а затем назад и вниз. Повторить вращения в противоположную сторону.

• Поднятие руки: Кисти рук сомкнуть вместе перед собой, локти отвести в стороны, поднимать руки вверх пока не почувствуете легкое натяжение. Задержаться в верхней точке, затем медленно вернуться в исходное положение.
• Лёжа на кровати или на полу согнутыми в локтях руками имитировать махи крыльев (руки скользят по поверхности).
• В положении стоя осторожно отвести руку с оперированной стороны назад пока не почувствуете дискомфорт. Во время прогулки старайтесь немного размахивать рукой.

Читайте также: Что такое рак молочной железы?

• Положить руку с оперированной стороны на противоположное плечо и осторожно нажать. Задержать на 5 секунд.
• Положить руку с оперированной стороны на противоположное согнутое колено и осторожно нажать. Задержать на 5 секунд.
• Выполнять эти упражнения в первую неделю после операции или до удаления дренаж, дважды в день, начиная с 3 повторений и постепенно увеличивая число повторений до 10-ти.
• Вы почувствуете некоторое тянущее и растягивающее чувство в области рубца во время выполнения этих упражнений.
• Медленные растягивающие упражнения наиболее эффективны если удерживать от 15 до 20 секунд.
• Во время выполнения упражнений дышите глубоко и часто.

Упражнения, которые можно выполнять, начиная с 7-10 дня после операции

• Поднять локти вверх, постараться соприкоснуться локтями вместе на уровне носа. Задержаться в этом положении 15 секунд.
• Потянуть локти назад, постараться дотронуться до поверхности кровати или пола. Задержаться в этом положении 30 секунд.

• Лежа на спине, держать трость или длинную палку двумя руками на ширине плеч. Согнуть колени, ступни плоско стоят на полу. Равномерно поднять палку над головой, стараясь коснуться пола. Затем согнуть локти и постараться опустить палку вниз за головой.
• Исходное положение стоя. Держать палку за бедрами и попытаться плавно поднять вверх до середины спины.

• Встать в дверной проем, рукам коснуться дверного косяка, поднять руки как можно выше, плавно скользя ладонями по дверному косяку.

Читайте также: 25 мифов о раке молочной железы

• Встать лицом к стене, локти согнуты, большие пальцы ног несколько см. не достают до стены. Поставить ладони на стену на уровне плеч. Обе руки плавно двигать вверх по стене пока не почувствуете некоторое растяжение или дискомфорт в месте операции. Ставьте метки карандашом для наблюдения прогресса.

• Размахивать двумя руками вперед и над головой как можно дальше
• Размахивать двумя руками в стороны и над головой как можно дальше
• Сомкнуть руки вместе и поднять их над головой. Согнуться на неоперированную сторону, чтобы растянуть грудную клетку и подмышечную впадину оперированной руки.

Для баланса и осанки, а так же чтобы оценить нормальный уровень движения, делайте упражнения одновременно обеими руками. Следите за осанкой и движениями в зеркале. Для поддержания хорошей осанки полезно иногда походить со сцепленными за спиной руками, сведя лопатки вместе.

Продолжайте делать эти упражнения до тех пор, пока амплитуда движений обеих рук не станет одинаковой. Это может занять от 2 до 3 месяцев. Подвижность плеча можно считать полностью восстановленной, когда вы через голову сможете дотронуться до противоположного уха без чувства натяжения подмышечной впадине.

Закрепление

В течение 4-6 недель после операции вы можете начать упражнения, с использованием нагрузки (0,5 до 1 кг ) (для этого можно использовать пластиковую бутылку, наполненную галькой или песком).

Некоторые физиотерапевты советуют поднимать до 2,5- 5 кг в течение 6 недель после операции.

Начните с разработки двуглавой мышцы (бицепса): удерживание веса в 0,5кг на вытянутой руке (ладонь вверх) в сторону и сгибая руку вверх к плечу. Для растяжения мускул трехглавой мышцы (трицепса), медленно опускайте руку с нагрузкой вниз.

Проделывайте 8-12 повторений как минимум дважды в неделю.

Во время выполнения упражнений с нагрузкой (более 5 кг ) или активности, где задействована верхняя часть тела (например, бег на лыжах, каноэ, байдарка, теннис или боулинг), используйте эластичный рукав на прооперированную руку (или забинтуйте ее эластичным бинтом)Важно подобрать утягивающий рукав по размеру.

Массаж ткани рубца

Приблизительно через месяц после операции, когда послеоперационный шрам затянется и уже не будет слишком чувствительным, следует начать ежедневный массаж ткани рубца кончиками пальцев. Используйте лосьон с алое или любой другой лосьон по вашему предпочтению. Делайте глубокие круговые движения подушечками пальцев вдоль рубца, чтобы размять ткань рубца.

Продолжайте массаж шрама в течение года, двух после операции, для предотвращения застоя мышц под рубцом.

Чтобы уменьшить риск развития необратимой лимфэдемы:

Поддерживайте свой идеальный вес (тучность – фактор риска развития лимфэдемы)

Нельзя измерять давление, а так же делать инъекции или вакцинации на прооперированной руке.

Содержите кожу чистой и избегайте ран, ожогов или инфекции на прооперированной руке.

Надевайте эластичный рукав, когда поднимаете тяжелый вес или выполняете силовые упражнения на верхнюю часть тела (лыжи, гребля, теннис).

ЗАЩИТА ОТ РАКА ЛЕГКОГО, ПЕЧЕНИ И ПИЩЕВОДА

В 2016 году в журнале Американской медицинской ассоциации было опубликовано крупное международное исследование. Ученые проанализировали образ жизни более чем 1 млн 400 тысяч мужчин и женщин из США и Европы . Учитывали возраст, пол, индекс массы тела, курение, физическую активность и - онкологические заболевания. Выяснилось: даже независимо от курения (!) заболеваемость разными видами рака оказывается ощутимо ниже среди тех, кто регулярно занимается физическими упражнениями. В частности, исследование показало, что благодаря физнагрузкам снижается риск заболеть:

- аденокарциномой пищевода (распространенная разновидность рака пищевода) - на 42%. То есть, условно, если из 100 человек, ведущих сидячий образ жизни, такая опухоль разовьется у 10-ти, то среди физически активных людей заболеют максимум 5 - 6;

- раком печени - на 27%,

- раком легкого (стоит на первом месте среди причин смертности у мужчин в России и многих странах мира) - на 26%,

- раком почки - на 23%.

ОПУХОЛЬ УМЕНЬШАЕТСЯ ВДВОЕ

В центре лечения рака, которым руководит доктор Ньютон, заметили, что физические занятия позволяют пациентам:

- укреплять кости (они сильно страдают, в частности, при гормональном лечении рака простаты и других онкозаболеваний);

- сохранять и даже наращивать мышечную массу, которая так же падает при лечении многих видов рака;

- поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы;

- улучшать сон, аппетит, снижать тревожность и уменьшать проявления депрессии.

Физнагрузки работают как лекарство против рака Фото: Алексей БУЛАТОВ

В ЧЕМ СЕКРЕТ?

- Научные исследования показали, что во время физнагрузок у нас в организме происходят буквально фантастические изменения в работе иммунной системы, - говорит профессор Ньютон. - У тех же мышей в опухолях после физических упражнений резко повышалась концентрация иммунных клеток-киллеров, уничтожающих раковые клетки. То есть, фактически получается, что благодаря физнагрузкам тело животного или человека создает собственное лекарство, убивающее рак!

Кроме того, физнагрузки в целом улучшают приток крови с иммунными клетками ко всем органам. А когда больной проходит курсы химио или лучевой терапии, то благодаря усилению кровотока улучшается доступ препаратов к опухолям и повышается эффективность лечения. Поэтому в австралийском центре лечения рака специально разработанные физические упражнения, как правило, назначаются пациентам непосредственно перед или сразу после сеанса химиотерапии либо облучения.

ВОПРОС-РЕБРОМ

Сколько и чем нужно заниматься?

Австралийские врачи, которые впервые ввели физнагрузки в состав методики лечения рака, подчеркивают: с больными должен работать врач-физиолог (в России аналогичные функции исполняет врач лечебной физкультуры). Специалист учитывает состояние суставов, мышц, сердечно-сосудистой системы, плотность костей и т. д. И обязательно - особенности действия препаратов. Например, химиотерапия нередко становится серьезной нагрузкой на сердце, поэтому дополнительные физнагрузки должны быть очень щадящими.

Что касается людей, не имеющих онкологического диагноза, то для профилактики рака нужны разумные физнагрузки, которые подбираются в зависимости от возраста человека, рассказал недавно заместитель министра здравоохранения России, кандидат медицинских наук, эксперт Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Олег Салагай.

- Людям от 18 до 64 лет рекомендуется не менее 150 минут умеренных физнагрузок в неделю, или по 30 минут 5 дней в неделю. Либо - не менее 75 минут высокоинтенсивных физнагрузок, то есть по 15 минут в день 5 дней в неделю.

Чтобы определить интенсивность физнагрузок, используйте формулу расчета оптимального пульса: 220 минус ваш возраст. Полученную цифру умножаем на 0,65 - это пульс при умеренной нагрузке; умножаем на 0,8 - пульс при интенсивной физнагрузке. Если выше — уже чрезмерная нагрузка, неблагоприятная для сосудов и сердца.

! Напомним: к аэробным физнагрузкам относятся, например, ходьба быстрым шагом, скандинавская ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде, катание на лыжах, коньках, игра в бадминтон, баскетбол, теннис и т. п.

Также нужны силовые упражнения для укрепления мышц. Это могут быть занятия на специальных тренажерах в спортзале либо силовые упражнения с собственным весом: отжимания, приседания, подтягивания.

- Для людей старше 65 лет физическая нагрузка должны быть более умеренной. И желательно, чтобы она сочеталась с каким-то приятным времяпрепровождением, - советует Олег Салагай. - Например, это может быть прогулка пешком или на велосипеде, работа по дому, запланированные упражнения в составе ежедневных тренировок. Рекомендуются те же 150 минут аэробной умеренной физической активности в неделю или, как минимум, 75 минут интенсивной физической активности в неделю. При этом обязательно нужно учитывать имеющиеся хронические заболевания, состояние сердечно-сосудистой системы и суставов. В идеале - подобрать упражнения с врачом лечебной физкультуры.

Людям старшего возраста, у которых есть проблемы с подвижностью, нужно стараться не менее 3 дней в неделю уделять внимание физическим упражнениям для улучшения равновесия и профилактики падений - это самые частые проблемы в пожилом возрасте, напоминает Салагай. Также не менее двух дней в неделю рекомендуются занятия, направленные на укрепление мышц (мышечная масса падает с возрастом).

В ТЕМУ

Сидячий образ жизни врачи считают одной из главных угроз для здоровья человечества сегодня. По научным данным до 25% рака груди и кишечника, 27% диабета и примерно 30% случаев ишемической болезни сердца связано с нехваткой физической активности, подчеркивает замминистра здравоохранения Олег Салагай.

p, blockquote 1,0,0,0,0 -->

Однако, более позднее научное сообщество признало, что физические упражнения кроме всего являются одним из самых сильных сигналов PGC 1-alpha, что является главным регулятором митохондриального биогенеза.

p, blockquote 2,0,0,0,0 -->

Защита митохондрий помогает снизить риск рака

PGC 1-alpha является транскрипционным коактиватором, который регулирует гены, вовлеченные в энергетический обмен. Этот белок взаимодействует с ядерным рецептором RRAR-y, что позволяет этому белку влиять на несколько транскрипционных факторов. Подобная связь обеспечивает взаимодействие между внешними физиологическими раздражителями и регуляцией митохондриального биогенеза, и является основным фактором регулирующим определение мышечного волокна. В исследованиях было показано, что этот белок может участвовать в контроле артериального давления, в регуляции клеточного гомеостаза холестерина и развитии ожирения.

p, blockquote 3,0,0,0,0 -->

• Активными формами кислорода и активными формами азота, которые образуются эндогенно в клетке в качестве побочных продуктов метаболизма, но активируются во время клеточного стресса.
• Сильным воздействием холода, связывая этот стимул с адаптивным термогенезом.
• Физическими упражнениями на выносливость, что, как показали недавние исследования, позволяет PGC 1-alpha определять метаболизм лактата. Такое воздействие предотвращает высокий уровень лактата у спортсменов и увеличивает использования лактата в качестве источника энергии.

Сегодня наука начинает склоняться к мнению, что митохондриальная дисфункция может быть основополагающим фундаментом развития большинства злокачественных опухолей. Поэтому возвращение к нормальному функционированию митохондрий с помощью, например, физических упражнений, или специальных диет, может быть одним из серьезных способов предотвратить развитие рака, либо остановить его распространение.

p, blockquote 4,0,0,0,0 -->

Исследования подтверждают пользу физических упражнений при онкологическом диагнозе

Документальный фильм “Упражнения и рак” производства австралийской радиовещательной корпорации обращает внимание на использование конкретных, целенаправленных упражнений для онкологических больных, получающих химио и лучевую терапию. Тренировки этих людей проходили в Научно-исследовательском институте спортивной медицины в г. Перт (Австралия).

p, blockquote 5,0,0,0,0 -->

p, blockquote 6,0,0,0,0 -->

Профессор Роберт Ньютон, директор этого института, наталкивает на осмысление применения физических упражнений при лечении рака. Зачатую, подобные физические нагрузки не практикуются, что, по наблюдению онкологов, обусловлено большой слабостью и болезненным состоянием пациентов.

p, blockquote 7,0,0,0,0 -->

В интересах повышения энергии и минимизации побочных эффектов и, чтобы предотвратить дальнейший физический спад, профессор Ньютон задает вопрос: «Если мы прописали индивидуальную программу физических занятий и наши пациенты смогли бы завершить её во время лечения рака, то что бы это изменило?”.

p, blockquote 8,0,0,0,0 -->

Как физическая нагрузка улучшает результаты лечения рака

В ходе исследования, которое освещено в документальном фильме, врачи спортивной медицины наблюдали за тем, как в положительную сторону изменилось самочувствие их пациентов. У 38 людей, которые регулярно занимались физическими упражнениями, в частности, было меньше тошноты и усталости.

p, blockquote 9,0,0,0,0 -->

p, blockquote 10,0,1,0,0 -->

Физическая нагрузка во время лечения рака также помогает пациентам поддерживать мышечную массу. Средний человек больной раком, отмечают ученые, теряет от 10 до 15% своей мышечной массы в зависимости от типа и продолжительности лекарственной терапии.

p, blockquote 11,0,0,0,0 -->

p, blockquote 12,0,0,0,0 -->

Физическая тренировка должна быть частью стандартного лечения рака

Подобная физическая нагрузка была также рекомендована Собществом Макмилан, которое было основано в 1911 году для поддержки людей с онкологическими диагнозами в Великобритании. Специалисты этого сообщества рекомендуют заниматься физическими упражнениями умеренной интенсивности в течение двух с половиной часов каждую неделю тем, кто проходит лечения рака.

p, blockquote 13,0,0,0,0 -->

Важно, чтобы вы могли восстановиться между сеансами тренировок. Упражнения вызывают повреждения мышечных волокон, что требует адекватного восстановления и, на самом деле, дает преимущества для здоровья. Физическая нагрузка является важной частью почти каждой программы лечения рака, ведь физические упражнения могут помочь вам преодолеть наиболее распространенные побочные эффекты при лечении:

p, blockquote 14,0,0,0,0 -->

• Уменьшить тревожность, депрессию, плохое настроение и стресс.
• Укрепить здоровье костей.
• Увеличить мышечную силу и расширить диапазон движения.
• Улучшить аппетит.
• Помочь вам хорошо спать.
• Поддержать здоровый вес.
• Предотвратить запор.
• Уменьшить усталость и улучшить энергетические уровни организма.
• Поддержать здоровье сердца и сосудов.

Европейские исследования подчеркивают значение физических упражнений для лечения рака

Профессор Ньютон и его команда нашли и другие результаты двух предыдущих европейских исследований, ориентированных на выявление достоинств физической нагрузки в лечении рака.

p, blockquote 15,0,0,0,0 -->

Первое исследование было опубликовано в 2013 году в Швеции, где описывалось изучение группы из 10 здоровых молодых мужчин с раком простаты, которые занимались ездой на велосипеде в течение 60 минут с нарастающей интенсивностью. У них брали кровь для анализа до начала и после тренировки. После инкубации сыворотки с раковыми клетками в течении 48 часов, исследователи отметили, что в 9 из 10 образцов крови был подавлен рост раковых клеток. А после инкубации на 96 часов было обнаружено 31% ингибирование роста раковых клеток.

p, blockquote 16,0,0,0,0 -->

Профессор Ньютон отмечает: «Сегодня можно сказать, что есть что-то системное, которое произведено во время тренировки. Мышцы, производят химические вещества, которые затем поступают ко всем частям тела, и эти вещества фактически разрушают опухолевые клетки.”

p, blockquote 17,0,0,0,0 -->

Другое исследование было проведено в Дании в начале 2016 года, с участием двух групп мышей со злокачественными опухолями. Одна группа животных получила неограниченный доступ к вращающемуся колесу, в то время как другой группе такой возможности не предоставили. Эксперимент был повторен в разных группах мышей на пяти различных опухолевых моделях, в том числе с клетками рака печени и рака легких, с теми же результатами: опухоль уменьшалась на 60% в группе мышей с физическими упражнениями по сравнению с мышами не практикующими физическую активность.

p, blockquote 18,0,0,0,0 -->

p, blockquote 19,0,0,0,0 -->
На фото – снижение объемов опухоли на 50-60% у мышей, бегавших по вращающимся колесу. Слева – опухоли пассивных мышей, справа – опухоли мышей, которые бегали по колесу.

Положительный эффект от физической нагрузки при раке молочной железы

p, blockquote 20,1,0,0,0 -->

Натали Мэтьюз выполняла свою индивидуальную программу физических упражнений в больнице до и после лечения рака. Она отметила, что изначально ее семья не была уверена, что тренировки это хорошая идея, но, в конце концов они, как и она, пришли к выводу, что физическая нагрузка дает много преимуществ.

p, blockquote 21,0,0,0,0 -->

p, blockquote 22,0,0,0,0 -->

В 2015 году исследование, опубликованное в журнале Национального института рака, показало, что аэробные упражнения замедляли рост опухоли рака молочной железы у мышей. В то же время эти упражнения делали опухоль более чувствительной к химиотерапии. Марк Dewhirst, профессор радиационной онкологии в университете Дьюка и соавтор этого исследования, потратил годы на то, чтобы увеличить поток кислорода к опухоли с целью повышения эффективности химиотерапии и воздействия лекарственных препаратов:

p, blockquote 23,0,0,0,0 -->

“Мы были действительно поражены этими выводами. Я провел большую часть последних 30 лет, пытаясь выяснить, как избавиться от гипоксии в опухоли, и посмотрел на много разных подходов — лекарства, гипертермия и манипуляции с метаболизмом. Но всё это работало не очень хорошо, а в некоторых случаях стало еще хуже. Таким образом, эти выводы по физическим аэробным тренировкам являются весьма обнадеживающими”.

p, blockquote 24,0,0,0,0 -->

С помощью кислорода можно усилить эффективность химиотерапии и радиационного облучения

Основываясь на предпосылке, что аэробные упражнения позволяют увеличить приток насыщенной кислородом крови к тканям организма, Dewhirst и его команда намеревались закрепить определенные физические нагрузки, как средство изменения гипоксии опухоли. После хирургической имплантации клеток рака молочной железы мышам исследователи обнаружили, что опухоли медленнее растут у тех мышей, которые имели доступ к вращающемуся колесу по сравнению с мышами, которые вели малоподвижный образ жизни.

p, blockquote 25,0,0,0,0 -->

Кроме того, плотность мелких кровеносных сосудов, питающих опухоли у физически активных мышей была примерно на 60% выше, чем у малоподвижных животных, делая опухоли менее гипоксическими. Потому воздействие химиотерапии было более эффективным.

p, blockquote 26,0,0,0,0 -->

Опираясь на полученные результаты, Ли Джонс, директор научно-исследовательской программы по кардио-онкологии в Центре Мемориал Слоун в Нью-Йорке и соавтор исследования, высказал свою точку зрения: “Появляется все больше работ, показывающих, что физические упражнения – это безопасный способ по улучшению качества жизни и уменьшению симптомов, таких как усталость в целом ряде типов опухолей, включая рак молочной железы. На основе этих результатов с мышами у нас сейчас запланировано исследование для проверки влияния физической активности на подавление роста опухоли и риска рецидива у людей.”

p, blockquote 27,0,0,0,0 -->

Регулярная физическая нагрузка может повысить выживаемость при раке предстательной железы

Мужчинам с диагнозом рака простаты также могут быть полезны физические упражнения, на основе выводов из исследования, проведенного Американским онкологическим сообществом в 2016 году. В этой научной работе было проанализировано состояние здоровья и образа жизни более 10000 мужчин в возрасте от 50 до 92 лет. Все эти люди имели диагноз локализованного рака простаты, который был им поставлен в период между 1992 и 2011 годом.

p, blockquote 28,0,0,0,0 -->

• Мужчины с высоким уровнем ежедневной физической активностью до диагностики у них рака простаты обладали на 30% меньшим шансом умереть, чем мужчины с меньшими физическими нагрузками.
• Мужчины с высоким уровнем физической активности обладали на 34% меньшим шансом умереть уже после диагностирования у них рака простаты, по сравнению с теми, кто меньше занимался физическими упражнениями.

В шведском исследовании от 2014 года, изучавшего влияние физических упражнений на мужчин с диагнозом рака простаты, было отмечено, что мужчины с активным образом жизни показывают гораздо лучшую выживаемость, чем те, кто вел малоподвижный образ жизни. Команда ученых проанализировала данные 4623 мужчин из Швеции с диагнозом ранней стадии рака простаты в период между 1997 и 2002 годом, включая данные о физической активности каждого участника и общего состояния здоровья до 2012 года.

p, blockquote 29,0,0,0,0 -->

Мужчины, которые ездили на велосипеде или ходили как минимум 20 минут в день после диагностики у них рака простаты, смогли показать снижение риска смерти от этого заболевания на 39% по сравнению с мужчинами, которые были менее активны. Кроме того, ежедневные физические упражнения снизили риск мужчин умереть от любой причины на 30%.

p, blockquote 30,0,0,1,0 -->

Мужчин, получающие лечение по поводу рака предстательной железы часто опираются на возможную эффективность анти-андрогенных препаратов, которые заставляет их становиться вялым, набирать вес и иногда испытывают потерю плотности костной ткани до степени развития остеопороза. В 2009 году команда исследователей спортивной медицины назначили три вида упражнений группе мужчин, проходящих лечение анти-андрогенной терапией.

p, blockquote 31,0,0,0,0 -->

Одна группа мужчин делала аэробные упражнения, вторая группа практиковала аэробные нагрузки вместе с силовыми тренировками, а третья группа занималась физическими нагрузками с элементами прыжков или скаканья через скакалку. В результате именно мужчины третьей группы показали улучшение минеральной плотности костей, в то время, как остальные группы потеряли около 3% этой плотности в течении 6 месяцев. Таком образом сочетание физической активности с ударной нагрузкой помогло ликвидировать потерю костной массы.

p, blockquote 32,0,0,0,0 -->

Большое исследование подчеркивает значение физической активности для снижения риска развития рака

Исследование от 2016 года, опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации, связало физические нагрузки с более низким риском развития рака в 13 из 26 изученных опухолей. Всего в исследовании изучался образ жизни более 1,44 млн. мужчин и женщин из Европы и США, ранее участвующих в других когортных проспективных исследованиях. Были учтены возраст, индекс массы тела, пол, данные самооценки, курение и наличие онкологических диагнозов.

p, blockquote 33,0,0,0,0 -->

Всего за 11 лет наблюдения за этими людьми было выявлено 186932 случая диагностирования злокачественной опухоли. Независимо от веса человека, или его истории курения, полученные данные свидетельствовали о существенном влиянии физической активности на риск развития рака. Оказалось, что регулярные физические упражнения снижали риск рака почек на 23%, рака легких на 26%, рака печени на 27% и аденокарциномы пищевода на 42%.

p, blockquote 34,0,0,0,0 -->

Регулярные физические упражнения также снижают риск рецидива рака

Доказательства, подтверждающие физическую нагрузку в качестве средства для снижения риска рецидива рака, представляются весьма впечатляющими. Например, предыдущие исследования показали, что пациенты с диагнозом рака молочной железы и рака толстой кишки, которые регулярно занимаются спортом, имеют на 50% меньший риск рецидива против тех людей, кто не занимается спортом.

p, blockquote 35,0,0,0,0 -->

Ученые, проводившие эти исследования отметили, что пациенты с онкологическим диагнозом были бы шоке, если бы знали, сколько пользы он могли бы получить вместе с практикой физических тренировок. Эта польза связана со скоростью восстановления и поддержания здоровья в долгосрочной перспективе, а также в снижении шансов на новое изнурительное лечение опухоли при рецидиве. Самым эффективным уровнем физической активности была определена еженедельная нагрузка в размере 3600 Ккал.

p, blockquote 36,0,0,0,0 -->

Если вы проходите лечение рака и планируете начать заниматься физическими упражнениями в первый раз, то желательно, чтобы вы проконсультировались с вашим лечащим врачом. Вы также можете найти рекомендации по лечебной физкультуре. Вам требуется инструктор по лечебной физкультуре, работающий с онкологическими больными, но не персональный тренер.

p, blockquote 37,0,0,0,0 -->

В заключении своего исследования Роберт Ньютон, профессор в Научно-исследовательском институте спортивной медицины в г. Перт сказал:

p, blockquote 38,0,0,0,0 -->

“Доказательства пользы физической активности сейчас настолько сильны, что больные раком заслужили это лекарство. Это очень мощное лекарство. Оно на самом деле увеличивает их выживание и не имеет побочных эффектов. Итак, что нам нужно сейчас, это … много медицинских работников, чтобы адаптировать физические упражнения и сделать их неотъемлемой составляющей общего лечения онкологического больного.”