Достинекс и опухоль гипофиза

Гипофиз – часть головного мозга, отвечает за выработку одного из основных гормонов, пролактина. Частой проблемой гипофиза является образование доброкачественной опухоли передней доли гипофиза – пролактиномы.


Существует две разновидности опухоли – микроаденома гипофиза (микропролактинома) и макроаденома гипофиза (макпопролактинома). Микроаденома характеризуется размером в пределах 3 мм, макроаденома – размером более 10 мм. В редких случаях, макроаденома может переродиться в злокачественную форму. Пролактинома является причиной чрезмерно активной выработки гормона пролактина, что приводит к множеству проблем со здоровьем.

Чаще всего пролактинома встречается у женщин, намного реже – у мужчин. Стоит отметить, что симптомы пролактиномы у мужчин и женщин несколько отличаются. Но в любом случае, данная патология требует безотлагательного обследования и лечения. Подробнее рассмотрим женскую и мужскую симптоматику, а также методику лечения.

Пролактинома у женщин: симптомы

Симптомы пролактиномы у женщин характерны и ярко выражены:

  1. Бесплодие.
  2. Полное отсутствие менструального цикла (аменорея).
  3. Сбой в менструальном цикле, редкие менструации (олигоменорея).
  4. Отсутствие овуляции (ановуляция).
  5. Не связанное с рождением ребенка выделение молока из молочных желез.
  6. Чрезмерный рост волос в неподобающих для женщин местах (на лице, на груди).
  7. Боль и ощущение распирания в груди.
  8. Резкое снижение полового влечения.
  9. Резкий набор излишнего веса (ожирение).
  10. Остеопороз.
  11. Частичное нарушение сна, бессонница.
  12. Депрессия.
  13. Снижение остроты зрения.
  14. Регулярные и сильные головные боли.

Гипофиз отвечает за всю репродуктивную функцию женщины, а также влияет на работу множества органов и систем организма. Избыточная выработка пролактина способна привести к катастрофическим последствиям.


Пролактинома у мужчин: симптомы

Пролактинома у мужчин также весьма характерна, наличие опухоли гипофиза можно определить по следующим симптомам:

  1. Снижение потенции.
  2. Полное отсутствие полового влечения.
  3. Бесплодие.
  4. Нарушение функций яичек.
  5. Нехарактерное для мужчин увеличение молочных желез.
  6. Нехарактерные для мужчин выделения из молочных желез.
  7. Излишний вес, вплоть до ожирения.
  8. Остеопороз.
  9. Депрессия.
  10. Частичное нарушение сна, бессонница.
  11. Снижение остроты зрения.
  12. Регулярные и сильные головные боли.

У мужчин пролактинома вызывает не менее серьезные, чем у женщин, проблемы со здоровьем.


Диагностика и показания к лечению

Диагностика и лечение пролактиномы как у мужчин, так и у женщин одинакова. При ухудшении здоровья, при подозрении на опухоль гипофиза, в обязательном порядке необходима диагностика. Самостоятельное лечение даже при абсолютной уверенности в том, что имеется опухоль гипофиза, недопустимо! Лечение должно быть назначено только специалистом, после проведения тщательной диагностики. Порядок диагностики следующий:

  1. Консультация у эндокринолога, консультация у гинеколога (для женщин), консультация у андролога (для мужчин).
  2. Анализ крови на пролактин, анализ крови на процент открытия макропролактина.
  3. Анализ крови на гормоны щитовидной железы, гонадотропные гормоны гипофиза, тестостерон, эстрадиол (для женщин).
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ) в случае подозрения на опухоль гипофиза.
  5. Ультразвуковое исследование (УЗИ) матки и яичника (для женщин), предстательной железы (для мужчин).
  6. Консультация окулиста для определения макроопухоли гипофиза.
  7. Денситометрия костей в случае подозрения на остеопороз.

Отдельно необходимо уточнить насчет анализа на пролактин. Это самый важный анализ при постановке диагноза, поэтому к нему нужно подготовиться. Важно знать, что женщинам нужно сдавать анализ на пролактин в первую фазу менструального цикла (на 3-5 день)!

Забор крови производится из вены, делать это необходимо в утренние часы, натощак. За сутки до сдачи крови на пролактин, категорически запрещены сексуальные контакты, посещение сауны или бани, употребление алкоголя. За пару часов до забора крови необходимо отказаться от курения. Женщинам нужно быть крайне осторожными и не допускать травм груди перед анализом крови. Также желательно перенести забор крови на анализ пролактина после серьезного стресса. Соблюдение этих рекомендаций важно, поскольку любое нарушение правильного режима может стать причиной неточных результатов анализа.


Как правило, результат на анализ пролактина будет готов через 5-6 дней. Нормальным уровнем пролактина в сыворотке крови являются показатели от 110 до 550 мЕд/л у женщин и до 400 мЕд/л у мужчин. При превышении данных значений, можно говорить о наличии пролактиномы.

Лечение

Лечение пролактиномы в первую очередь направлено на нормализацию уровня пролактина в крови, уменьшение размера опухоли, восстановление способности к зачатию, восстановление менструального цикла у женщин.

Первичный метод лечения пролактиномы – это медикаментозные препараты. В большинстве случаев, грамотно подобранные лекарства и правильно установленная дозировка являются залогом нормализации работы гипофиза, а также активной помощью в уменьшении размеров макроаденома и микроаденома гипофиза.

Хирургическое вмешательство, направленное на удаление опухоли гипофиза, достаточно редкое явление, применяется в исключительных случаях. Операция может быть показана в том случае, если медикаментозное лечение не имеет должного эффекта, если есть индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также при увеличении размера микроаденомы или макроаденомы гипофиза.

Основная группа препаратов, направленная на лечение пролактиномы, — это агонисты дофамина. Действие таких препаратов напрямую направлено на снижение завышенного уровня пролактина в сыворотке крови. Также такие препараты помогают замедлить рост опухоли гипофиза, устранить клинические проявления пролактиномы.


Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
½ таблетки ½ таблетки

Результаты

При планомерном лечении качественным препаратом в правильной дозировке, происходит нормализация нарушенных функций организма. Например, большое количество семейных пар, которые не имели возможности родить детей по причине наличия у одного из супругов пролактиномы, после курса лечения стали счастливыми родителями.

К серьёзным минусам данной патологии относится вынужденный долгосрочный прием пролактино снижающего препарата, поскольку после прекращения лечения, у 98% пациентов вновь повышается уровень пролактина в крови. Для поддержания нормального пролактина, лечащим врачом подбирается оптимальная дозировка препарата. Чаще всего в качестве поддерживающей дозировки назначается четверть таблетки в неделю (в один прием).



Диагноз - микроаденома гипофиза, гиперпролактинемия. Тактика моего лечения. Как правильно сдать анализ на пролактин. Как покупать по более выгодной цене. Обновление: беременность и лактация при аденоме.

Назначение препаратов, а уж тем более гормональных – это удел врачей. Я же расскажу свою историю лечения для ознакомления тем людям, у кого такая же проблема - тем, кто не уверен стоит ли покупать данный препарат.

При аденоме гипофиза применяются препараты бромокриптина (старое поколение, пить необходимо ежедневно) и каберголина (новое поколение, вызывающее меньшее количество побочных эффектов, прием раз или два в неделю). Врач назначила гормональный препарат Достинекс, действующим веществом которого является каберголин.

Каберголин — это дофаминергическое производное спорыньи, характеризующееся сильной и продолжительной пролактинснижающей активностью. Препарат непосредственно стимулирует D2-дофаминовые рецепторы на поверхности лактотропных клеток гипофиза, таким образом ингибируя секрецию пролактина.


Ингибирование или подавление физиологической лактации

Дозировка препарата подбирается индивидуально в зависимости от уровня пролактина. Так как превышение нормы в моём случае было незначительным, назначили ¼ часть таблетки.

Таблетки продолговатые по форме, маленькие, есть одна рисочка для деления. Мне нужно было делить аж на 4 части, что было очень неудобно, и таблетка слегка крошилась.


Очередной анализ крови на содержание пролактина необходимо было сдать через месяц.


Советы как правильно сдать анализ на пролактин + подготовка:

  • Заранее уточните в лаборатории, на какой день менструального цикла необходимо сдавать анализ. В некоторых это 1-4 день, в других 3-5 день, в моей 3-7.
  • За день до сдачи исключите половую близость и другие факторы, которые могут вызвать стимуляцию сосков (например, тесная одежда). Не принимать горячую ванну, не ходить в баню и сауну, не принимать алкоголь. Также нужно избегать стрессов, так как пролактин на фоне стресса повышается и потому анализ может быть с большой погрешностью.
  • Накануне сдачи необходимо уменьшить физические нагрузки
  • Анализ сдается по правилам через три часа после пробуждения (у меня получалось 2,5, но показатели получились достоверными). Недостаток сна повышает уровень пролактина, поэтому нужно выспаться.
  • Сдавать натощак. Вечером перед сдачей не употреблять пищу, содержащую белок в большом количестве (мясо, бобовые).

Побочных эффектов достаточно много, со всем списком лучше ознакомится из инструкции

Достинекс в целом вызывает гипотензивный эффект у пациентов, получающих длительное лечение; постуральная артериальная гипотензия; периферический вазоспазм, потеря сознания, судороги в нижних конечностях; редко — слабость в мышцах, кожные реакции, например алопеция, зуд, сыпь; редко — аллергические кожные реакции, депрессия, нарушение сна; частота неизвестна — агрессия, гиперсексуальность, патологическое пристрастие к азартным играм, повышение либидо, головокружение/вертиго, головная боль; нечасто — парестезии; частота неизвестна — внезапное засыпание, обмороки, приливы, боль в животе, диспепсия, гастрит, тошнота; запор, рвота, боль в молочных железах, астения, повышенная утомляемость.

Ингибирование/угнетение лактации, фиброз легких. Со стороны органа зрения: нечасто — транзиторная гемианопсия; частота неизвестна — нарушение зрения.Постмаркетинговые наблюдения. Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакция гиперчувствительности.

Побочные эффекты препарата дозозависимы. Мне повезло, что терапевтическая дозировка была маленькой, поэтому побочных эффектов я не ощутила.

Противопоказания:

— повышенная чувствительность к каберголину или другим компонентам препарата, а также к любым алкалоидам спорыньи

— детский и подростковый возраст до 16 лет (безопасность и эффективность применения не установлены);


Цена за одну таблетку немаленькая, но, учитывая кратность приема, курс обходился сравнительно недорого. Препарат выпускается в двух формах: баночка на 2 либо 8 таблеток. Можно найти аптеку, в которой делят упаковку и продают таблетки поштучно. Так цена намного ниже.

Что мне нравится в этом препарате:

  • Оригинальный препарат (не генерик)
  • Зарубежный, хорошо зарекомендовавший себя производитель
  • Удобная частота приема (в моём случае раз в неделю)
  • Селективность (выборочность) действия, не влияет на уровень секреции других гормонов гипофиза

Минусы данного лекарственного средства:

  • Препарат гормональный, поэтому возможно возникновение многих побочных эффектов
  • При делении таблетка начинает крошиться, всего одна рисочка для деления
  • Цена

Рекомендовать или не рекомендовать гормональный препарат может только врач, скажу только, что в моём случае он снизил уровень пролактина до нормы и помог забеременеть на фоне микроаденомы гипофиза. А значит справился со своей задачей))

ОБНОВЛЕНИЕ.

Беременность при аденоме гипофиза протекала достаточно неплохо, но все врачи боялись моего диагноза, потому постоянно перенаправляли к другим врачам. Дали дополнительные направления, регулярно сдавала многочисленные анализы. Был обнаружен аутоиммунный тиреоидит легкой степени, который хорошо купировался лекарственной терапией. Ставили под вопрос возможность лактации.

Лактация при аденоме гипофиза. Я проконсультировалась со многими врачами и мы пришли к общему заключению, что лактация возможна. Кормила грудью до года, молока было достаточно, но гиперлактации не было (удалось с самого начала правильно наладить грудное вскармливание). Завершила постепенно, БЕЗ Достинекса.

На данный момент стою на учете эндокринолога, регулярно сдаю анализ на пролактин (последний раз был в пределах нормы), соответственно Достинекс не принимаю.


Пролактинома, опухоль гипофиза,это доброкачественная опухоль (называемая аденомой) гипофиза. Гипофизэто отдел головного мозга, который регулирует деятельность различных желез внутренней секрециищитовидной железы, надпочечников, яичников и яичек. В гипофизе образуется целый ряд гормонов, в том числе пролактин, фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ), адренокортикотропный гормон (АКТГ), тиреотропный гормон (ТТГ). С помощью этих гормонов гипофиз руководит отдельными эндокринными железами: АКТГ регулирует работу надпочечников, ТТГ регулирует работу щитовидной железы, ФСГ и ЛГ регулируют работу яичников.

Пролактинома является одним из самых распространенных видов опухолей гипофиза. Результаты обычной аутопсии, производимой после смерти человека, показали, что примерно у четверти (25%) населения есть небольшие опухоли гипофиза.

Пролактинсекретирующие аденомы (пролактиномы) – это самые распространенные гормонально-активные опухоли гипофиза. Пролактинома воспроизводит чрезмерное количество гормона пролактина. Пролактин является природным гормоном, который способствует нормальному процессу выработки молока у женщины. Пролактин стимулирует ткани молочной железы на увеличение во время беременности. После рождения ребенка уровень пролактина у матери падает до тех пор, пока она не начнет кормить ребенка грудью. Каждый раз, когда ребенок берет грудь, уровень пролактина повышается и способствует воспроизводству молока. В норме пролактин, ЛГ и ФСГ регулируют половую жизнь и размножение. У женщин они стимулируют образование женских половых гормонов – эстрогенов и созревание яйцеклетки, а также регулируют менструальный цикл. У мужчин эти гормоны стимулируют выработку мужского полового гормона – тестостерона, а также подвижность сперматозоидов.

Симптомы пролактиномы (опухоли гипофиза)

В результате повышенной концентрации уровня пролактина первым симптомом может быть нарушение ритма менструаций (олиго- или опсоменорея), вплоть до их полного прекращения (аменореи), поскольку повышенный уровень пролактина нарушает образование ФСГ и ЛГ, регулирующих менструальный цикл. По этой же причине может наблюдаться бесплодие, которое, следует отметить, достаточно успешно лечится. Пациенты часто страдают от головной боли. Кроме того, может быть выделение молока из молочных желез (галакторея), что является следствием физиологического (естественного) эффекта пролактина. Галакторея не является проявлением какого-либо заболевания молочных желез, например, рака. Риск развития рака молочных желез при ГГ не выше, чем при отсутствии гиперпролактинемии, но гормональный дисбаланс нередко приводит к мастопатии. У мужчин избыток пролактина приводит к уменьшению уровня тестостерона в крови, в результате чего снижается интерес к половой жизни (либидо), развивается импотенция и бесплодие или появляются признаки внутричерепного объемного образования . Галакторея для мужчин нехарактерна (поскольку клетки ацинусов молочных желез у мужчин не реагируют на пролактин). У некоторых женщин отмечается повышенный рост волос на лице и теле (гирсутизм). При больших размерах опухоли появляются симптомы вследствие давления опухоли на окружающие ткани, такие как головные боли и нарушения зрения.

Диагностика. Этиология

Гиперпролактинемия может быть обусловлена не только опухолью гипофиза, но и множеством других причин. Причины, приводящие к повышенной выработки пролактина, приведены ниже:

1. Заболевания, приводящие к нарушению функции гипоталамуса
а) инфекции (менингит, энцефалит и др.);
б) гранулематозные и инфильтративные процессы (саркоидоз, гистиоцитоз, туберкулез и др.);
в) опухоли (глиома, менингиома, краниофарингиома, герминома и др.);
г) травмы (разрыв ножки мозга, кровоизлияние в гипоталамус, блокада портальных сосудов, нейрохирургия, облучение и др.);
д) метаболические нарушения (цирроз печени, хроническая почечная недостаточность).

2. Поражение гипофиза
а) пролактинома (микро- или макроаденома);
б) смешанная соматототропно-пролактиновая аденома;
в) другие опухоли (соматотропинома, кортикотропинома, тиротропинома, гонадотропинома);
г) синдром пустого турецкого седла;
д) краниофарингиома;
е) гормональнонеактивная или"немая" аденома;
ж) интраселлярная герминома, менингиома, киста или киста кармана Ратке.

3. Другие заболевания
а) первичный гипотироз;
б) эктопированная секреция гормонов;
в) синдром поликистозных яичников;
г) хроническая почечная недостаточность;
д) цирроз печени;
е) повреждения грудной клетки: herpes zoster и др., стимуляция молочной железы.

4. Фармакологические препараты
а) блокаторы дофамина: сульпирид, метоклопрамид, домперидон, нейролептики, фенотиазиды;
б) антидепрессанты: имипрамин, амитриптилин, галоперидол;
в) блокаторы кальциевых каналов: верапамил;
г) адренергические ингибиторы: резерпин, a-метилдофа, альдомет, карбидофа, бензеразид;
д) эстрогены: беременность, прием противозачаточных средств, прием эстрогенов с лечебной целью;
е) блокаторы H2 рецепторов: циметидин;
ж) опиаты и кокаин;
з) тиролиберин.

Для исключения гипотиреоза, беременности и почечной недостаточности достаточно осмотра и простейших лабораторных исследований. Особое внимание обращают на лекарственный анамнез. Считается, что применение пероральных контрацептивов не увеличивает риск образования и роста пролактином.

Рекомендуется трижды измерить уровень пролактина в сыворотке в разные дни, чтобы исключить случайные или связанные со стрессом колебания уровня гормона. Концентрация пролактина более 200 нг/мл почти всегда свидетельствует о наличии пролактиномы (в норме у мужчин уровень пролактина менее 15 нг/мл, у женщин менее 20 нг/мл). Пролактиномы бывают различных размеров, но подавляющее большинство имеет диаметр менее 10 мм и называется микропролактиномами. Гораздо реже встречаются пролактиномы размером 10 мм и более, которые называются макропролактиномами. Симптомы пролактиномы зависят как от пола пациента, так и от размера опухоли. Уровень пролактина коррелирует с размерами опухоли, поэтому при микропролактиноме гиперпролактинемия может быть и не столь выраженной. Небольшое повышение уровня пролактина (до 30-50 нг/мл) может быть обусловлено как микропролактиномами, так и функциональными нарушениями гипоталамо-гипофизарной системы.
Для подтверждения опухоли гипофиза необходимо проведение МРТ гипофиза.

Лечение пролактиномы

Медикаментозное лечение пролактиномы – метод выбора для большинства больных с пролактиномами. Производные спорыньи (бромокриптин, лизурид и перголид) надежно подавляют секрецию пролактина, устраняют галакторею и восстанавливают функцию половых желез у большинства больных с гиперпролактинемией любой этиологии. Кроме того, бромокриптин и сходные с ним препараты вызывают обратное развитие пролактином у 60-80% больных (хотя обычно опухоли не исчезают полностью).

Таким образом, медикаментозное лечение либо позволяет избежать хирургического вмешательства, либо делает операцию менее сложной (за счет уменьшения крупных опухолей).

Лечение бромокриптином обычно начинают с низких доз: 1,25-2,5 мг/сут внутрь (с 1/2 таб. или 1 таб.), перед сном, во время еды (чтобы предотвратить тошноту и ортостатическую гипотонию). Дозу увеличивают на 1,25 или 2,5 мг каждые 3-4 сут до достижения желаемой суточной дозы (обычно 5-10 мг, в 2-3 приема во время еды). Некоторым больным требуются еще большие дозы. Это лечение способствуют уменьшению выделения пролактина опухолью, уровень которого в крови часто снижается до нормы уже через несколько недель после начала лечения. У женщин по мере нормализации пролактина восстанавливаются менструальный цикл и способность к зачатию. Беременность, кстати, может наступить достаточно быстро, поэтому, если вы не планируете в данное время рождение ребенка, вам следует обсудить с лечащим врачом наиболее подходящий способ контрацепции.


У мужчин вместе со снижением уровня пролактина возрастает уровень тестостерона, что нормализует качество половой жизни. На фоне приема парлодела почти все пролактиномы уменьшаются в размерах, причем возможно даже улучшение зрения. Каждые 2-3 года прием бромокриптина прерывают и оценивают необходимость продолжения терапии. У небольшого числа больных гиперпролактинемия исчезает через несколько лет после начала лечения.

Квинаголид (норпролак) отличается по строению от бромкриптина, вследствие чего хорошо переносится теми, у кого бромкриптин вызывает побочные явления. Норпролак принимают 1 раз в день на ночь.
Существует еще один препарат – каберголин (достинекс),особенность котрого состоит в том, что его принимают 1-2 раза в неделю.

Радикальные методы лечения опухоли гипофиза

В связи с эффективностью медикаментозного лечения при пролактиномах редко прибегают к операциям и лучевой терапии. Лишь небольшой части больных с макропролактиномами, у которых размер опухоли не уменьшается на фоне медикаментозного лечения, может понадобиться операция, особенно, если нет улучшения со стороны зрения. Следует отметить, что эта операция в настоящее время проводится через небольшой разрез около носовых пазух, так называемым транссфеноидальным доступом. Если же большая пролактинома неуклонно уменьшается в размерах в результате приема таблеток, то этот прием продолжается и в дальнейшем.

Иногда специалисты рекомендуют провести лучевую терапию, что позволяет прекратить прием лекарства. Эффект облучения развивается постепенно и проявляется полностью только через несколько лет, поэтому лучевую терапию не назначают молодым женщинам, желающим забеременеть (именно такие женщины преобладают среди больных с пролактиномами). При микропролактиномах чаще всего производят селективную транссфеноидальную аденомэктомию, однако у 20-50% больных на протяжении 5 лет после операции опухоль рецидивирует и возобновляется гиперпролактинемия. При макропролактиномах даже кратковременное первоначальное улучшение после операции наступает всего у 10-30% больных.

При проведении лучевой терапии или оперативном лечение возможно развитие недостаточности гипофиза, в результате которой развиваются вторичные надпочечниковая недостаточность и гипотиреоз и требуется назначение заместительной терапии – глюкокортикоидов при наличии надпочечниковой недостаточности, L-тироксина при наличии недостаточности щитовидной железы (гипотиреоза) и, возможно, половых гормонов (эстрогенов для женщин и тестостерона для мужчин) в качестве заместительной терапии.

Бромокриптин и беременность

На сегодняшний день нет данных о том, что применение бромокриптина до или во время беременности увеличивает частоту самопроизвольных абортов, мертворождений и аномалий развития плода. Если беременность установлена, бромокриптин обычно отменяют, поэтому возможно возобновление роста пролактиномы. Несмотря на то что избыток эстрогенов во время беременности вызывает гиперплазию лактотропных клеток аденогипофиза, клинически значимое усиление роста микропролактином наблюдается редко (у 3-5% больных). У беременных с макропролактиномами риск осложнений несколько выше. Если во время беременности происходит значительный рост опухоли, сопровождающийся головными болями и нарушениями зрения, прибегают к досрочному родоразрешению или возобновляют прием бромокриптина. Таким образом, женщины с микроаденомами при желании могут забеременеть, однако они должны знать, что существует риск (хоть и небольшой) ускорения роста опухоли во время беременности. Профилактическое облучение гипофиза перед зачатием при микроаденомах не рекомендуется; при крупных опухолях оно может оказаться бесполезным. Лучевая терапия не влияет на эффективность лечения бромокриптином.

У женщин, не желающих иметь детей, и у мужчин методом выбора может оказаться лучевая терапия или хирургическое вмешательство. Снижение полового влечения и импотенция у мужчин, обусловленные гиперпролактинемией, не всегда поддаются лечению тестостероном . Для нормализации уровня пролактина могут потребоваться лекарственные средства или другие методы. Диспансерное наблюдение эндокринолога таким больным требуется пожизненное.


Мне сделали МРТ гипофиза. Нашли микроаденому гипофиза.
Мне очень страшно!
Аденома может перерасти в злокачественную опухоль?
Забеременеть я смогу когда-нибудь?
Мне 35 лет. Ответить

А почему делали МРТ? Пролактин высокий? Еще какие отклонения? Месячные регулярные?
В принципе аденома лечится приемом препаратов спорыньи и даже на их фоне уходит, женщина беременеет

Эндокринолог назначил МРТ, т.к. Пролактин повышен (а я иду на ЭКО). В прошлом году пила Достинэкс 2 месяца, Пролактин сильно понизился, пить перестала, и Пролактин опять резко повысился. МРТ делали с контрастом.
Какие еще отклонения не знаю. Вообще у меня много всяких разных жалоб , но относятся ли они к данному диагнозу не знаю.

Я так поняла проблемы с пролактином давно. Яичники оперированы по какому поводу? Уже тогда были проблемы с пролактином? В эндокринном бесплодии бывают повиины чисто яичники, а бывает что все кроется в гипофиз/гипоталамус и нарушения идут оттуда. Это скорее ваш случай, раз есть микроаденома. Вы сдавали все гормоны? Почему нет яйцеклеток, это как определено? Месячные вы говорите идут и достаточно регулярно.
Автор, успокойтесь для начала.
С микроаденомой живут, беременеют и рожают. Грамотный врач должен подобрать дозу препарата и бросать нельзя, пока не наступит беременность. С остальными гормонами что? Гормоны ЩЗ сдавали? Тестостерон? У меня ощущение, что вы не обследованы как надо. У вас беременности вообще не наступали ни самостоятельные ни ЭКО? Ответить

У меня был повышен пролактин почти в 3 раза. Пила какое-то время достинекс, причем четвертинку, но бросила, тк на нем жутко болела голова. Сначала сдавала анализы на пролактин, потом бросила. Через какое-то время забеременела с первого же раза без предохранения (до этого не пробовали).
Месячные всегда шли по графику, сбоев никогда не было. Ответить

Беременность завершилась родами? Тогда у вас неплохие шансы. Корректируйте пролактин, при правильно подобранном лечении может и аденома уйдет, она же у вас микро. Ответить

Слышала недавно по телевизору онколог говорил, что если женщина беременеет, то новообразования начинают расти в десятикратном размере. Это утверждение относится только к злокачественным опухолям или к доброкачественным тоже? Микроаденома гипофиза начинает расти, если женщина беременеет ? Ответить

У меня повышен пролактин всю жизнь. При планировании первой беременности пила бромкрептин. Помог, родила первого ребенка. Через 9 лет решилась на второго, (делала МРТ, была аденома), пила Достинекс - от него было жуткое состояние и замершая на ранних сроках. В следующую попытку решила не рисковать - пила бромокрептин - в итоге родила второго ребенка. Больше не проверялась, но на фоне Фриске, Заворотнюк переживаю. надо бы сходить провериться и боюсь Ответить

Читайте также: