Алфлутоп можно ли применять при онкологии
Всего страниц: 5
Страницы: 01 02 03 04 05
Должность: Старший научный сотрудник. Врач акушер – гинеколог, инфекционист.
27 сентября 2005 г.
Вопрос: Доктор, здравствуйте!
Посоветуйте, что мне делать.
Испытываю боли в левой ноге от стопы до паха (по передней стороне) и в поясничной области. Боль бывает по несколько суток не переставая. Проколола несколько курсов всевозможных обезболивающих – диклофенак, реоперин, кетерол и др. Пью всевозможные таблетки (кетерол, найз, финлепсин). Мне противопоказаны все физиопроцедуры и различные массажи, так как в 2002 году была прооперирована по поводу рака груди (Т2 N2 M0), прошла курс облучения, затем - операция в гинекологии и 4 курса химиотерапии (циклофосфан, вторурацил, доксорубицин). Третий год пью гормональный препарат Тамоксифен.
В июле была направлена на компьютерную томографию. Ниже привожу дословно заключение:
«На серии томограмм получено изображение L3-S1 позвонков.
Форма и соотношение позвонков не изменены. Определяется выстояние тканей межпозвонкового диска в сегментах L3-L4, L5-S1 за костные границы позвонков до 0,3-0,4 см кзади, с умеренной компрессией дурального мешка. Замыкательные пластины тел уплотнены, отмечается дефект верхней замыкательной пластинки тела L4 с внедрением ткани диска и участком склероза-хрящевая грыжа. Элементы дужек, суставных отростков не изменены. Просвет позвоночного канала не изменен. Дуральный мешок, дуральная клетчатка дифференцированы. Плотность содержимого дурального мешка не изменена. Дополнительных интраспинальных образований и включений не выявлено.
Лечащий врач предлагает операцию. Я отказываюсь. Сейчас прохожу курс лечения хондролоном (30 уколов через день).
В настоящее время нахожусь на лечении в стационаре. Там была направлена на консультацию к онкологу, который назначил мне обезболивающие Трамал и Кетанол и рекомендовал СРОЧНО пройти радиоизотопное сканирование скелета.
Сегодня я прошла радиоизотопное сканирование скелета. Дословно привожу ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
"Внутривенно введено 400 МБк Тс 99m пирофосфата.
Эквивалентная доза: в красном мозге - 3.76 мЗв, в гонодах - 1,4 мЗв, категория "АД"
Получено сцинтиграфическое изображение всех отделов скелета в передней и задней проекциях. Проведен визуальный анализ и компьютерная обработка накопления РФП в парных костях и рядом расположенных позвонках. Выявлены многочисленные очаги патологической гиперфиксации, расположенные в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника, в ребрах, костях таза, левом плечевом суставе, правой лопатке".
Имею заболевания: диабет, хронический бронхит, ИБС, сердечная недостаточность, гипертония, УЗИ печени показал и т.д.
Врач, которая проводила сканирование, сказала, что у меня метастазы по всему скелету!?
ПОСОВЕТУЙТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ? Какое леченин мне показано?
Ответ врача: Здравствуйте. Необходимо сказать, что только по описанию невозможно установить диагноз и определить тактику лечения. В данном случае необходимо подтверждение диагноза. Если действительно имеют место метастазы, важно выявить первичную опухоль. При наличии показаний проводится лечение. Как правило, это химиотерапия. К сожалению, без осмотра невозможно установить диагноз и рекомендовать лечение. Вам следует проконсультироваться с онкологом. В случае необходимости будет проведено обследование, назначено лечение или рекомендована консультация других специалистов.
Медицинские услуги в Москве:
13 июня 2005 г.
Вопрос: Помогите, пожалуйста, разобраться с ситуацией. Мне 37 лет.Результаты узи
ЩЗ: Контуры железы ровные, четкие, размеры перешейка 3 мм, размеры правой
доли:1,4х1,3х3,4, левой- 1,4х1,56х3,4. Эхогенность железы повышена,
эхоструктура неоднородная. Сосудистый рисунок не изменен. Выявлено
образование в левой доле размером 0,5х0,6х1,1 овальной формы. Контуры
четкие, анэхогенный ободок "halo", гиперэхогенный контур.
Эхогенность-гипоэхогенный, внутренняя структура солидная. Перинодальный тип
кровотока. Лимфатические узлы не изменены. Гормоны житовидной железы в
норме. Проблема том, что была у двух эндокринологов. Оба сказали, что узел
точно не онкологический и не нуждается в удалении. Один доктор решила этот
узел рассасывать, вторая считает, что это невозможно и нужно пить гормоны.
Но для того, чтобы понять, какая именно это доброкачественная опухоль(доктор
считала, что это только она), лучше сделать биопсию, причем не срочно, а
планово.Сделала биопсию у хирурга-эндокринолога, он еще до нее сразу сказал,
что я должна готовиться к операции, потому что он подозревает рак.
Результаты биопсии:"цитограмма пунктата характерна для
высокодифференцированного новообразования преимущественно фолликулярного
строения". Как я понимаю, прочитав кучу статей в интернете, это
действительно рак? Возможна ли при такой цитологии фолликулярная аденома?
Или это уже исключено? Возможны ли ошибки в результатах биопсии? Ведь прямо
противоположное получилось.Я очень волнуюсь, т.к врач-хируг в отпуске,
первые 2 врача , получается, ошибались,и мне нужно искать кого-то
четвертого? Или я неверно оценила результаты биопсии (я же не специалист)?
Помогите, пожалуйста, советом.
Ответ врача: Ситуация такая: большинство эндокринологов и эндокринных хирургов считают, что ОДИНОЧНЫЙ узел подлежит удалению независимо от его строения, т.к. одиночные узлы склонны к перерождению.
В Вашем случае - еще и с учетом результатов биопсиии- удалять.
1 мая 2005 г.
Вопрос: у моей мамы поставили рак тазобедренного сустава на основании рентгеновского снимка и только. Вопрос достаточно ли для определения диагноза одного только снимка.По каким еще признакам определяется рак.Сопутствует ли раку какие либо вегетативные нарушения как то температура, головокружение и т.п.
Ответ врача: Здравствуйте. Синдром малых признаков (слабость, головокружение и т.д.) в настоящее время не имеет большой диагностической ценности. По рентгеновскому снимку возможно установить наличие опухоли. Уточнить диагноз позволяет проведение дополнительного обследования. К сожалению, без осмотра невозможно установить диагноз и рекомендовать лечение. Вам следует проконсультироваться с онкологом.
9 апреля 2005 г.
Вопрос: Здравствуйте!
Моему сыну (7 лет 3 мес) поставили предварительный диагноз: злокачественное новообразование костей черепа и лица.
Результаты МР-томографии следующие.
При МР-томографии головного мозга с повторным сканированием после введения контрастного вещества (омнискан 5 мл в/в), получены изображения суб- и супратенториальных структур. В костях свода черепа в области сагиттального шва очаг деструкции 2х2,3х0,9 см. При этом кость увеличена в объеме, внутренняя и наружная замыкательные пластинки истончены, внутренняя частично разрушена. При контрастном усилении накопления препарата в пределах очага не отмечается. Инфильтрации окружающих мозговых структур, сагиттального синуса, подкожно-жировой клетчатки не обнаружено.
Топография срединных структур не нарушена.
Субарахноидальное пространство, желудочковая система, базальные цистерны не расширены, не деформированы. Боковые желудочки асимметричны, D>S, не расширены, III и IV не изменены. Отмечается асимметричное расширение височного рога левого бокового желудочка до 7-8 мм. Дополнительных образований, очагов с измененной интенсивностью сигнала в веществе мозга не обнаружено.
Селлярная область без дополнительных объемных образований.
Краниовертебральный переход не изменен.
Основная пазуха пневматизирована.
Дано заключение: МРТ - признаки новообразования теменных костей в области сагиттального шва. Для уточнения диагноза рекомендована пункционная биопсия.
Признаки асимметричного расширения левого бокового желудочка на уровне височного рога.
Врач, проводивший обследование, акцентировал, что необходимо СРОЧНО обследоваться в мед.учреждении, которое непосредственно занимается детскими опухолями костей черепа. Мы живем в г.Сургуте Тюменской области. Я в затруднении, не знаю куда обратиться. Посоветуйте, пожалуйста, где занимаются подобными проблемами. Хочется, чтобы мой ребенок попал в руки хороших специалистов.
Заранее благодарю, Наталья.
4 июня 2004 г.
Вопрос: Здравствуйте.Мой основной диагноз c-r левой молочной железы после комбинированного лечения в 2000-2001 г. В настоящее время- коксоартороз тазобедренных суставов. Назначили Алфлутоп. Можно ли применять его при онкологических заболеваниях?
Ответ врача: Здравствуйте. В противопоказания к Алфлутопу не входят онкологические заболевания, по этому, на мой взгляд, этот Вам не противопоказан.
Всего страниц: 5
Страницы: 01 02 03 04 05
Алфлутоп
Это хондропротектор I поколения, в составе которого содержится биоактивный концентрат, сделанный из морских организмов. Концентрат содержит комплекс активных веществ: хондроитин, аминокислоты, пептиды и микроэлементы (натрий, калий, кальция и др.).
Продукт запускает процессы регенерации в суставных и хрящевых тканях, облагораживает их питание, избавляет скованность суставов. Владеет умеренным антивосполительным и анальгезирующим действием.
Выпускается в форме раствора для инъекций.
Показания к применению:
- Остеохондроз.
- Артрозы.
- Спондилез.
Также применяется в составе полной терапии при воспалительных патологиях суставов. Продукт не назначают при персональной непереносимости компонентов, беременным и подкармливающим дамам, людям юнее 18 лет.
Людям, имеющим аллергию на морепродукты, использовать средство необходимо с особенной осторожностью и под серьезным наблюдением доктора.
Отпускается по рецепту.
Это хондропротектор II поколения, содержащий хондроитина сульфат натрия в качестве главенствующего работающего вещества (одна из форм материи, состоящая из фермионов или содержащая фермионы наряду с бозонами; обладает массой покоя, в отличие от некоторых типов полей, как например электромагнитное. “Вещество есть на).
Выпускается в форме растворов для инъекций.
Показания к применению:
- Артроз и остеоартроз периферических суставов.
- Дегенеративно — дистрофические поражения позвоночника: хондроз, остеохондроз, артроз, остеоартроз.
- Межпозвоночные грыжи.
- Травмы суставов и хрящей.
- Постоперационный период опосля хирургического вмешательства на сустав.
Продукт запрещён к внедрению при непереносимости компонентов, кровотечениях и склонности к кровотечениям, тромбофлебите, в период беременности и лактации, в возрасте до 18 лет.
Отпускается по рецепту.
Оба продукта относятся к группе хондропротекторов и удачно вылечивают таковые болезни как остеохондроз, артроз и остальные дегенеративные патологии суставов тела и позвоночника. У них есть и остальные сходства:
- Запускают восстановительные процессы в покоробленных тканях, облагораживают их питание, нормализуют кровоток в поражённой области.
- Выпускаются в виде растворов.
- Не используются для исцеления детей, беременных и подкармливающих дам.
- Владеют не лишь восстановительным, но и обезболивающим и антивосполительным действием. Так как при дегенеративных болезнях часто появляются мощная боль (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) и воспаление, то полный эффект средства способен заменить анальгетики и антивосполительные продукты.
- Облагораживают подвижность суставной сумки, наращивают размер движений.
- Отпускаются по рецепту.
Невзирая на то, что у отданных медпрепаратов имеется много сходств, у них также есть различия:
Назначить верное средство может лишь вылечивающий спец — ни в коем варианте нельзя назначать исцеление без помощи других.
Показания и противопоказания к применению
Продукт Алфлутоп достаточно нередко назначается во докторской практике. Пациентами, которым он рекомендован, стают пожилые люди с нездоровыми суставами, люди, которые перенесли травмы и переломы, мучащиеся приобретенными болезнями суставной ткани.
Что вылечивает Алфлутоп, для чего назначают уколы с сиим продуктам? Его действие обосновано функцией активных компонентов с присущими им броско выраженными антивосполительными и регенеративными качествами.
По аннотации фармацевтическое средство Алфлутоп назначается при остеоартрозе хоть какого генеза (первичном, вторичном) разной локализации. Это может быть артрозное поражение маленьких суставов. Посодействует лечущее средство при коксартрозе и гонартрозе. Алфлутоп назначается и при артрозе коленного сустава (1-го или 2-ух сразу).
Чрезвычайно нередко докторы прописывают Алфлутоп при остеохондрозе. К примеру, частота назначения продукта при остеохондрозе шейного отдела составляет практически 70 % всех вариантов.
Обрисовываемый продукт действен при спондилёзе.
Алфлутоп имеет ряд противопоказаний и ограничений в применении. Сюда относят:
- персональную непереносимость работающего и вспомогательных веществ, заходящих в раствор;
- реакции гиперчувствительности на фенол;
- наличие прогрессирующих приобретенных болезней;
- завышенный уровень СОЭ;
- вирусные болезни;
- детский возраст до 18 лет;
- беременность (все периоды);
- период лактации.
Можно ли колоть Алфлутоп при температуре? Ответ на этот вопросец конкретен – нет, нельзя. Высочайшая температура говорит о протекании в организме воспалительного процесса. Инъекции продукта могут усугубить ситуацию и привести к развитию отягощений.
Чем различаются продукты?
Оба медикамента назначаются при остеохондрозах разной этиологии, артритах и артрозах.
- Хондрогард может употребляться для стимуляции сращения костей опосля переломов. Разница меж этими продуктами заключается в том, что они относятся к двум поколениям и имеют разный состав.
- Алфлутоп — хондропротектор первой группы, его активное вещество представляет собой концентрат, добываемый из морских рыб. Его количество в разовой дозе составляет 100 мг. Работающий компонент содержит хондроитина сульфат, белки, аминокислоты и витамины. Их эффективность доказана положительными отзывами профессионалов.
Продукт Алфлутоп имеет вид раствора прозрачного или желтого цвета. Выпускается в особых шприцах объемом 2 мл, вводится с помощью инъекций. Делается отданный продукт в Румынии. Алфлутоп препятствует распаду хрящевых тканей, восстанавливает кровоснабжение и питание, запускает процессы регенерации. Антивосполительный эффект отданного фармацевтического продукта разъясняется способностью к понижению активности фермента гиалуронидазы. Постоянное введение Алфлутопа восстанавливает синтез гиалуроновой кислоты.
Курс исцеления продолжается около 20 дней (промежуток времени от восхода до заката Солнца), все зависит от степени тяжести болезни и предпосылки его появления. Повторное введение продукта может быть через 6 месяцев опосля завершения терапии.
Хондрогард — хондропротектор 2-оя поколения. Работающим веществом является хондроитина сульфат, которого в разовой дозе раствора содержится 100 мг. Его отличие от Алфлутопа в том, что активное вещество не имеет природного происхождения. Оно делается в лабораторных критериях и имеет широкий перечень противопоказаний.
Продукт выпускается в виде прозрачного или желтого раствора с соответствующим запахом спирта. Делается русскими лекарственными компаниями. Хондрогард:
- понижает интенсивность действий разрушения хрящевых тканей;
- ускоряет регенерацию;
- избавляет болевой синдром;
- восстанавливает подвижность суставов.
Отзывы пациентов и докторов свидетельствуют о том, что улучшение состояния наступает уже на 14 день введения Хондрогарда. Курс исцеления составляет 25–30 инъекций, которые ставятся через день. При необходимости его можно повторить через полгода.
Нездоровому нужно выбрать: ежели рекомендуются Алфлутоп или Хондрогард, какому средству дать предпочтение?
Алфлутоп
В состав продукта в качестве активной субстанции заходит биоактивный концентрат, который получают методом экстракции с следующей делипидезацией и депротеинизацией из маленьких морских рыб (черноморского мерланга, кильки, черноморского пузанка, черноморского анчоуса).
В нем находятся: дерматансульфат, мукополисахариды, креатана сульфат, гиалуроновая кислота, хондроитина сульфат, аминокислоты, полипептиды, ионы Mg, Cu, Fe, Zn, K и Na.
В качестве вспомогательных компонентов используются вода д/и и фенол.
Раствор для инъекционного введения 100 мкл/мл.
- Ампулы темного стекла вместимостью 1 мл, упаковка №10.
- Ампулы темного стекла вместимостью 2 мл, упаковка №5.
- Подготовительно заполненные веществом (2 мл) шприцы из бесцветного стекла с одноразовыми иглами вместимостью 2,25 мл, упаковка №5.
Раствор имеет вид прозрачной воды, бесцветной, желтой или желтоватой с карим цветом.
Хондропротективное. Алфлутоп — лечущее средство, регулирующее обмен веществ и содействующее восстановлению пораженной хрящевой ткани. Снимает боль и воспаление.
Понижает активность гиалуронидазы — фермента, играющего основную роль в стабилизации гиалуроновой кислоты и коллагена 2-оя типа и участвующего в разрушении межклеточного матрикса.
Уменьшает проницаемость капилляров, тормозит разрушение макромолекулярной структуры основного вещества соединительной ткани, провоцирует восстановительные процессы в рыхловатой волокнистой соединительной ткани и хрящевой ткани (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей) суставов.
Содержащиеся в вытяжке морских рыб протеогликаны обусловливают трофический эффект и увеличивают характеристики гидрофильности хряща (и, следовательно, его упруго-эластические характеристики), а также однородность костных тканей и высоту хряща.
Благодаря сиим свойствам Алфлутопа у пациента:
- миниатюризируется интенсивность боли ( движении, в состоянии покоя, при подъеме по лестнице);
- понижается местная припухлость;
- понижается выраженность контрактуры.
Применение продукта Алфлутоп дозволяет облегчить двигательную активность и повысить размер движений пораженного сустава. Также у нездоровых, получающих это лечущее средство понижается содержание сывороточных гликопротеинов серомукоидов и глобулина, фибриногена, числа лейкоцитов и С-реактивного белка в синовиальной воды.
По завершении полугодичного курса исцеления уровень гиалуроновой кислоты в синовиальной воды увеличивается в два раза. Антивосполительный эффект отмечается опосля недельки исцеления.
Уколы лечущее средства Алфлутоп назначают при дегенеративных ревматических болезнях суставов (показания к применению: остеохондроз (это (по данным разных авторов): Дегенеративно-дистрофическое мультифакториальное заболевание (в соответствии с МКБ код – M42 входит в группу 6 – деформирующих дорсопатий XIII класса болезней), артроз маленьких суставов, гонартроз, коксартроз), нарушениях окостенения (хондральных и эндохондральных), травматических дистозах, пародонтопатии (продукт применяется в качестве дополнения к основной терапии).
Противопоказаниями являются беременность, лактация, детский и подростковый возраст, аллергия на содержащиеся в лечущее средстве составляющие.
Побочные деяния продукта появляются в виде:
- слабенькой и кратковременной миалгии;
- зудящего дерматита, чувства жжения, покраснения в месте введения;
- кратковременного усиления суставной боли опосля введения раствора в сустав.
В редких вариантах (одна из нескольких редакций какого-либо произведения (литературного, музыкального и тому подобного) или официального документа; видоизменение какой-либо части произведения (разночтения отдельных) вероятны реакции гиперчувствительности.
В Спорт-Вики (Википедии научного бодибилдинга) указывается, что Алфлутоп предназначен для внутримышечного, паравертебрального, периартикулярного, внутрисуставного введения, а также для введения в болевые точки (при фибромиалгии).
При полиостеоартрозе и остеохондрозе курс исцеления рассчитан на 20 дней. Содержимое ампулы (1 мл) вводится глубоко в мускул один раз в день.
Ежели патологический процесс распространился на большие суставы, инъекции (способ введения в организм неких растворов (например, лекарственных средств) с помощью шприца и пустотелой иглы или впрыскиванием под высоким давлением (безыгольная инъекция)) следует делать в каждый пораженный сустав. Разовая доза 1-2 мл. Курс исцеления предугадывает 5-6 внутрисуставных инъекций, которые делают один раз в 3-4 дня.
Опосля того, как в сустав будет введена крайняя доза, Алфлутоп продолжают вводить внутримышечно еще 20 дней. Через полгода курс следует повторить.
При секвестрированной грыже позвоночника Алфлутоп назначается в качестве дополнения в основному исцелению (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела): применение хондропротекторов при этой патологии дозволяет предотвратить предстоящие дегенеративные конфигурации в дисках.
Медикаментозная терапия секвестрации грыжи проводится с применением:
- НПВП;
- диуретиков (эти средства назначают маленьким курсом (В навигации: Курс судна (обычно морского или воздушного, так как в вождении речных судов первостепенное значение имеет следование по фарватеру, при котором курс постоянно изменяется) — направление) для устранения лишней воды и понижения давления на позвоночный столб);
- анальгетиков(в ряде вариантов целенаправлено делать новокаиновую блокаду);
- витаминов группы В;
- миорелаксантов;
- продуктов, облагораживающих кровоснабжение и питание тканей около очага воспаления;
- антиконвульсантов.
В реальнее время Афлутоп часто назначают для исцеления осложненных секвестрацией пульпозного ядра грыж. Эффект от его внедрения приметен уже через недельку опосля начала курса. Содержащиеся в растворе натуральные вещества активизируют синтез хрящевой ткани и оказывают положительное влияние на однородность кости.
Как итог — у нездорового с секвестрированной грыжей миниатюризируется интенсивность боли, купируется очаг воспаления и возрастает подвижность позвонков.
Ежели же через 2-3 недельки исцеления положительная динамика отсутствует, принимается решение о необходимости проведения плановой операции.
Опосля прокола суставной сумки следует убедиться в том, что игла шприца размещена верно. Для этого нужно сделать попытку аспирировать синовиальную жидкость.
Но в большая части вариантов это довольно проблематично, так как заполняющая полость сустава жидкость из-за ее высочайшей вязкости может перекрыть плотными частичками кончик иглы.
В таковой ситуации судить о корректности размещения иглы в полости сустава можно только по относительной безболезненности и легкости введения продукта.
Ежели с аспирацией воды появляются трудности, не необходимо вращать иглу шприца, так как это может травмировать суставную сумку, внутрисуставные связки, хрящ или синовиальную оболочку. В итоге может развиться гемартроз.
В вариантах, когда эвакуация синовиальной воды (коммуна во Франции, находится в регионе Шампань — Арденны) не вызывает затруднений, ее следует удалить (очень вероятное количество). Благодаря этому понижается давление в полости сустава, уменьшаются болевые чувства (в т.ч. вызванные введением доп размера раствора (однородная (гомогенная) система, в состав которой входят молекулы (атомы, ионы) двух или более типов, причём доля частиц каждого типа может непрерывно меняться в определённых пределах) для инъекций) и облегчается выполнение инъекции.
С синовиальной жидкостью, не считая того, удаляются содержащиеся в ней брутальные вещества (в частности, протеазы), увеличивается концентрация активной субстанции лечущее средства в суставе и замедляется ее утечка по лимфатическим путям.
Лечущее средство необходимо вводить медлительно, не прилагая лишних усилий.
Ежели кончик иглы не упирается в плотные ткани снутри сустава, инъекция, как правило, малоболезненна или совершенно безболезненна. Очень огромное сопротивление при внедрении и/или интенсивная боли могут свидетельствовать о том, что игла не попала в полость сустава. В этом варианте ее следует немного потянуть на себя или, напротив, продвинуть немного поглубже.
В продаже можно отыскать мазь Алфлутоп. В пилюлях производитель продукт не выпускает.
Пилюли числятся наименее действенными, ежели ассоциировать их с веществом для инъекционного введения.
Это соединено с тем, что при пероральном приеме активные вещества продукта не могут попасть в патологический очаг в неизмененном виде и в нужной для заслуги терапевтического эффекта концентрации, так как подвергаются биотрансформации уже при прохождении через пищеварительный канал.
Что касается мази, то она является средством внешной терапии и применяется местно. Наносят ее на место проекции боли 2 или 3 раза в день. Курс исцеления составляет до 3-х месяцев.
У предрасположенных пациентов при передозировке могут развиваться реакции гиперчувствительности, время от времени томного течения.
В таковых ситуациях продукт отменяют. Предстоящие целительные мероприятия — симптоматические.
Фармацевтическое и другие виды взаимодействий Алфлутопа на нынешний день не установлены.
В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.
Риск развития реакций гиперчувствительности возрастает при непереносимости морепродуктов.
Состав
В состав препарата в качестве активной субстанции входит биоактивный концентрат, который получают путем экстракции с последующей делипидезацией и депротеинизацией из мелких морских рыб (черноморского мерланга, кильки, черноморского пузанка, черноморского анчоуса).
В нем присутствуют: дерматансульфат, мукополисахариды, креатана сульфат, гиалуроновая кислота, хондроитина сульфат, аминокислоты, полипептиды, ионы Mg, Cu, Fe, Zn, K и Na.
В качестве вспомогательных компонентов применяются вода д/и и фенол.
Форма выпуска
Раствор для инъекционного введения 100 мкл/мл.
- Ампулы темного стекла вместимостью 1 мл, упаковка №10.
- Ампулы темного стекла вместимостью 2 мл, упаковка №5.
- Предварительно наполненные раствором (2 мл) шприцы из бесцветного стекла с одноразовыми иглами вместимостью 2,25 мл, упаковка №5.
Раствор имеет вид прозрачной жидкости, бесцветной, желтоватой или желтой с коричневым оттенком.
Фармакологическое действие
Хондропротективное. Алфлутоп — лекарство, регулирующее обмен веществ и способствующее восстановлению пораженной хрящевой ткани. Снимает боль и воспаление.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Снижает активность гиалуронидазы — фермента, играющего главную роль в стабилизации гиалуроновой кислоты и коллагена второго типа и участвующего в разрушении межклеточного матрикса.
Уменьшает проницаемость капилляров, тормозит разрушение макромолекулярной структуры основного вещества соединительной ткани, стимулирует восстановительные процессы в рыхлой волокнистой соединительной ткани и хрящевой ткани суставов.
Содержащиеся в вытяжке морских рыб протеогликаны обусловливают трофический эффект и повышают показатели гидрофильности хряща (и, следовательно, его упруго-эластические свойства), а также однородность костных тканей и высоту хряща.
Благодаря этим свойствам Алфлутопа у пациента:
- уменьшается интенсивность боли ( движении, в состоянии покоя, при подъеме по лестнице);
- снижается местная припухлость;
- снижается выраженность контрактуры.
Применение препарата Алфлутоп позволяет облегчить двигательную активность и повысить объем движений пораженного сустава. Также у больных, получающих это лекарство снижается содержание сывороточных гликопротеинов серомукоидов и глобулина, фибриногена, числа лейкоцитов и С-реактивного белка в синовиальной жидкости.
По завершении полугодичного курса лечения уровень гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости повышается вдвое. Противовоспалительный эффект отмечается после недели лечения.
Показания к применению: от чего уколы Алфлутопа?
Уколы лекарства Алфлутоп назначают при дегенеративных ревматических заболеваниях суставов (показания к применению: остеохондроз, артроз мелких суставов, гонартроз, коксартроз), нарушениях окостенения (хондральных и эндохондральных), травматических дистозах, пародонтопатии (препарат применяется в качестве дополнения к основной терапии).
Противопоказания
Противопоказаниями являются беременность, лактация, детский и подростковый возраст, аллергия на содержащиеся в лекарстве компоненты.
Побочные действия
Побочные действия препарата проявляются в виде:
- слабой и кратковременной миалгии;
- зудящего дерматита, ощущения жжения, покраснения в месте введения;
- кратковременного усиления суставной боли после введения раствора в сустав.
В редких случаях возможны реакции гиперчувствительности.
Инструкция по применению Алфлутопа (Способ и дозировка)
Согласно инструкции по применению уколы Алфлутопа предназначены для внутримышечного, паравертебрального, периартикулярного, внутрисуставного введения, а также для введения в болевые точки (при фибромиалгии).
При полиостеоартрозе и остеохондрозе курс лечения рассчитан на 20 дней. Содержимое ампулы (1 мл) вводится глубоко в мышцу один раз в день.
Если патологический процесс распространился на крупные суставы, инъекции следует делать в каждый пораженный сустав. Разовая доза 1-2 мл. Курс лечения предусматривает 5-6 внутрисуставных инъекций, которые выполняют один раз в 3-4 дня.
После того, как в сустав будет введена последняя доза, Алфлутоп продолжают вводить внутримышечно еще 20 дней. Через полгода курс следует повторить.
При секвестрированной грыже позвоночника Алфлутоп назначается в качестве дополнения в основному лечению: применение хондропротекторов при этой патологии позволяет предотвратить дальнейшие дегенеративные изменения в дисках.
Медикаментозная терапия секвестрации грыжи проводится с применением:
- НПВП;
- диуретиков (эти средства назначают коротким курсом для устранения избыточной жидкости и снижения давления на позвоночный столб);
- анальгетиков(в ряде случаев целесообразно делать новокаиновую блокаду);
- витаминов группы В;
- миорелаксантов;
- препаратов, улучшающих кровоснабжение и питание тканей возле очага воспаления;
- антиконвульсантов.
В настоящее время Афлутоп нередко назначают для лечения осложненных секвестрацией пульпозного ядра грыж. Эффект от его применения заметен уже через неделю после начала курса. Содержащиеся в растворе натуральные вещества активизируют синтез хрящевой ткани и оказывают положительное влияние на однородность кости.
Как результат — у больного с секвестрированной грыжей уменьшается интенсивность боли, купируется очаг воспаления и увеличивается подвижность позвонков.
Если же через 2-3 недели лечения положительная динамика отсутствует, принимается решение о необходимости проведения плановой операции.
После прокола суставной сумки следует убедиться в том, что игла шприца расположена правильно. Для этого необходимо сделать попытку аспирировать синовиальную жидкость.
Однако в большинстве случаев это достаточно проблематично, поскольку заполняющая полость сустава жидкость из-за ее высокой вязкости может блокировать плотными частицами кончик иглы.
В такой ситуации судить о правильности расположения иглы в полости сустава можно лишь по относительной безболезненности и легкости введения препарата.
Если с аспирацией жидкости возникают трудности, не нужно вращать иглу шприца, поскольку это может травмировать суставную сумку, внутрисуставные связки, хрящ или синовиальную оболочку. В результате может развиться гемартроз.
В случаях, когда эвакуация синовиальной жидкости не вызывает затруднений, ее следует удалить (максимально возможное количество). Благодаря этому снижается давление в полости сустава, уменьшаются болевые ощущения (в т.ч. вызванные введением дополнительного объема раствора для инъекций) и облегчается выполнение инъекции.
С синовиальной жидкостью, кроме того, удаляются содержащиеся в ней агрессивные вещества (в частности, протеазы), повышается концентрация активной субстанции лекарства в суставе и замедляется ее утечка по лимфатическим путям.
Лекарство нужно вводить медленно, не прилагая чрезмерных усилий.
Если кончик иглы не упирается в плотные ткани внутри сустава, инъекция, как правило, малоболезненна или совсем безболезненна. Слишком большое сопротивление при введении и/или интенсивная боли могут свидетельствовать о том, что игла не попала в полость сустава. В этом случае ее следует немного потянуть на себя или, наоборот, продвинуть немного глубже.
В продаже можно найти мазь Алфлутоп. В таблетках производитель препарат не выпускает.
Таблетки считаются менее эффективными, если сравнивать их с раствором для инъекционного введения.
Это связано с тем, что при пероральном приеме активные вещества препарата не могут попасть в патологический очаг в неизмененном виде и в необходимой для достижения терапевтического эффекта концентрации, поскольку подвергаются биотрансформации уже при прохождении через пищеварительный канал.
Что касается мази, то она является средством наружной терапии и применяется местно. Наносят ее на место проекции боли 2 или 3 раза в день. Курс лечения составляет до трех месяцев.
Передозировка
У предрасположенных пациентов при передозировке могут развиваться реакции гиперчувствительности, иногда тяжелого течения.
В таких ситуациях препарат отменяют. Дальнейшие лечебные мероприятия — симптоматические.
Взаимодействие
Лекарственное и иные виды взаимодействий Алфлутопа на сегодняшний день не установлены.
Условия продажи
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.
Срок годности
Особые указания
Риск развития реакций гиперчувствительности возрастает при непереносимости морепродуктов.
Читайте также: