Дипломная профилактика рака молочной железы

Актуальность темы. Рак молочной железы (РМЖ) занимает первое место в структуре онкологической заболеваемости женского населения во всем мире [77].

В России РМЖ также является ведущей онкологической патологией и занимает первое место по показателям заболеваемости (20,5%) и смертности (16,9%) среди злокачественных заболеваний у женщин, причем пик приходится на возрастную группу 50–59 лет [71]. При этом, несмотря на успехи в лечении и улучшение качества диагностики, смертность от РМЖ остается высокой и составляет более 56% от общего количества заболевших [71].

Результаты лечения зависят от своевременного выявления и дифференциальной диагностики образований молочной железы (МЖ), оценки степени вовлечения в опухолевый процесс регионарных лимфоузлов [35]. Известно, что обнаружение опухоли размерами до 5 мм практически всегда ведет к полному излечению [2, 16, 50].

Органосохраняющие операции сегодня получают все большее распространение, в связи с этим особенно актуальна для хирургии проблема ранней и точной визуализации РМЖ и его действительной распространенности [43].

К сожалению, примерно у 30% больных с впервые выявленным РМЖ диагностируют III–IV стадию [13, 44]. По данным разных авторов, в России частота выявления запущенных форм РМЖ велика и составляет 25,4–25,5% [13], что обусловлено поздней диагностикой заболевания в связи с несвоевременным обращением пациентов, а также отсутствием эффективных методов диагностики ранних стадий РМЖ.

Поэтому в настоящее время одной из важнейших проблем маммологии остается поиск новых высокоспецифичных методов дооперационной дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных

образований МЖ [30, 123, 152,]. Общепринятым стандартом обследования пациенток с заболеваниями МЖ являются: клинический осмотр, рентгеновская маммография, ультразвуковое исследование (УЗИ), в случае необходимости — диагностическая пункция. Достоинства и недостатки этих методов хорошо изучены [68].

Так, по мнению большинства авторов, маммография не позволяет однозначно трактовать природу выявленного образования, обладает низкой информативностью в выявлении заболеваний у женщин молодого возраста с плотной тканью МЖ и на фоне отечно-инфильтративных и рубцовых изменений. Также существуют сложности в оценке поражения регионарных лимфатических узлов [6, 29, 38].

По данным K.L. Chakraborti et al. (2005), чувствительность рентгеновской маммографии составляет 60–95% в зависимости от возраста женщины, плотности МЖ, качества маммологического исследования и характера его интерпретации. До 35% всех инвазивных злокачественных опухолей не выявляют при маммографии в возрасте 40–49 лет по сравнению с 10% в 50–59 лет [30, 107].

УЗИ также имеет известные ограничения: субъективность интерпретации изображения, низкую информативность при жировой инволюции, сложности при оценке протоковой распространенности опухоли и при ретромаммарном расположении образований [17, 175, 207].

Однако известно, что магнитно-резонансная маммография (МР- маммография) является высокочувствительным, но не всегда специфичным методом диагностики заболеваний МЖ.

Перспективы развития МР-маммографии и, в первую очередь, повышение специфичности этого метода исследования связывают с внедрением в клиническую практику магнитно-резонансной спектроскопии (МР-спектроскопиии), а именно одновоксельной протонной МР- спектроскопии (SV?Н-МРС) — методики неинвазивного определения биохимического состава тканей МЖ [65, 78].

Первая работа, посвящённая возможностям SV?Н-МРС в дифференциальной диагностике образований МЖ, опубликована в 1998 году [201]. Затем последовал ряд других исследований, что свидетельствует о возрастающем интересе к методике [168, 174, 197]. При этом возможности SV?Н-МРС постоянно расширяются, но изучены недостаточно. До сих пор не определено место МР-спектроскопии в комплексном магнитно-резонансном (МР) обследовании женщин с новообразованиями МЖ.

Следует отметить, что на сегодняшний день не существует единого стандартного алгоритма комплексного лучевого обследования больных с подозрением на новообразования МЖ, не отработаны показания к проведению МР-маммографии и нет единых критериев оценки выявленных изменений.

Актуальность комплексного обследования МЖ с помощью магнитно- резонансной томографии (МРТ), включающей в себя МР-маммографию с динамическим контрастированием и МР-спектроскопию с детальным

описанием особенностей семиотики нормы и патологии, а также поиск объективных критериев оценки полученного изображения, не вызывают сомнений и являются одними из неизученных вопросов лучевой диагностики.

Эти аргументы и послужили основанием для планирования настоящего исследования.

Повышение качества диагностики опухолей молочной железы с помощью комплексного магнитно-резонансного исследования с использованием МР-маммографии с динамическим контрастированием и МР-спектроскопии.

1. Разработать методику и оптимизировать протокол проведения МР- маммографии и МР-спектроскопии для получения клинически значимых результатов.

2. На основе верифицированного материала изучить МР- маммографическую и МР-спектроскопическую семиотику новообразований МЖ. Сформулировать критерии дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований МЖ.

3. Оценить диагностические возможности (чувствительность, специфичность) различных методик МРТ в диагностике новообразований МЖ.

4. Определить показания к МР-маммографии и МР-спектроскопии у пациенток с новообразованиями МЖ.

Научная новизна работы

Разработана методика и оптимизирован протокол комплексного МР- исследования пациенток с новообразованиями МЖ, включающий МР- маммографию и МР-спектроскопию. Показано повышение диагностической эффективности методики с минимальными временными затратами.

Впервые сформулирована и систематизирована МР-семиотика новообразований МЖ, установлена корреляция результатов комплексного лучевого исследования включающего в себя МР-маммографию с динамическим контрастированием и МР-спектроскопию с морфологическими данными для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных изменений МЖ.

По результатам настоящей работы впервые в России сформулированы показания к выполнению МР-маммографии и МР-спектроскопии у пациенток с образованиями МЖ.

● Разработаная методика комплексного МР-обследования пациенток с новообразованиями МЖ на высокопольном МР-томографе с напряженностью поля 3 Тл позволяет снизить время исследования до 40 мин.

● Усовершенствованная методика SV?Н-МРС на высокопольном МР- томографе с напряженностью магнитного поля 3 Тл позволяет добиться более стабильных результатов и снизить шум в получаемом спектре на 30%.

● Сформулированы показания к выполнению пациентам комплексного МР-исследования МЖ.

● Определена целесообразность выполнения SV?Н-МРС в рутинном клиническом исследовании у пациенток с образованиями категорий BIRADS 3 и BIRADS 4.

Положения, выносимые на защиту

1. МР-маммография, выполненная на высокопольном МР-томографе с напряженностью поля 3 Тл, оснащенном специальной катушкой, позволяет детально и достоверно визуализировать все основные анатомические структуры МЖ, что определяет широкие возможности ее использования в клинической практике.

2. МР-маммография с динамическим контрастированием является высокоинформативным методом диагностики новообразований МЖ. Метод позволяет оценить структуру и степень васкуляризации новообразований,

проводить дифференциальную диагностику, выявлять мультифокальный и мультицентрический характер поражения, степень распространенности процесса.

3. SV?Н-МРС позволяет получить дополнительную информацию о биохимическом составе тканей МЖ, что повышает специфичность комплексного МР-исследования (до 98,3%) при образованиях BIRADS 3 и BIRADS 4 размером от 1 см.

База проведения научного исследования

Научное исследование проведено в отделе лучевой диагностики ГБОУ ВПО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава Росии, а также в отделе томографии ФГБУ РКНПК имени А.Л. Мясникова Минздрава России.

Пациенты проходили дальнейшее лечение в онкологическом диспансере №1 (Москва), в ГКБ №33 (Москва), РОНЦ имени Н.Н. Блохина РАМН.

Внедрение результатов работы

Результаты выполненного научного исследования внедрены в клиническую практику ГБОУ ВПО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России и в отделе томографии ФГБУ РКНПК имени А.Л. Мясникова Минздрава России.

Основные положения диссертационной работы доложены на следующих конгрессах:

Апробация работы состоялась 27 июня 2013 году на расширенном заседании кафедры лучевой диагностики ГБОУ ВПО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России.

Личный вклад автора

Автору принадлежит ведущая роль в выборе направления исследования, им лично поставлена цель и сформулированы задачи научной работы. Автором самостоятельно проведено комплексное МР-исследование всем пациентам, выполнен медико-статистический анализ полученных результатов, сформулированы выводы и рекомендации.

По теме диссертации опубликовано 13 печатных работ, в том числе три — в рецензируемых журналах, входящих в список ВАК.

Объем и структура диссертации

Диссертационная работа изложена на 149 страницах машинописного текста, состоит из введения, четырех глав, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа иллюстрирована 19 таблицами и 40 рисунками. Указатель литературы содержит 207 источников, из которых 75 отечественных и 132 зарубежных.

Данная работа защищена студентом на "отлично". В интернете в свободном доступе её нет, а купить можно только у нас, она уникальна!

Сейчас Вы можете получить этот труд, отправив нам заявку и оплатив заказ!

Если же Вам нужен любой другой вариант дипломной или курсовой, смело заказывайте его у нас. Наша команда авторов выполнит работу любой сложности своевременно и качественно.

Мы будем рады Вам помочь!

Тема: "Сестринский процесс при раке молочной железы"

Содержание

ВВЕДЕНИЕ
1. РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
1.1. Факторы риска заболевания раком молочной железы
1.2. Формы и стадии рака молочной железы
1.3. Патогенез, клиника, диагностика рака молочной железы
1.4. Лечение РМЖ, прогноз
1.5. Приемы самообследования молочных желез
2. СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
2.1. Сестринский процесс при раке молочной железы
2.2. Особенности сестринского ухода в предоперационном периоде при РМЖ
2.3.Сестринский уход в раннем послеоперационном периоде при РМЖ
2.4. Особенности сестринского ухода в позднем послеоперационном периоде при РМЖ
3. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ
3.1. Наблюдение из практики 1
3.2. Наблюдение из практики 2
3.3. Выводы
4.ЗАКЛЮЧЕНИЕ
5. ЛИТЕРАТУРА
6. ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ

Рак молочной железы – одна из самых частых форм злокачественных опухолей у женщин. Актуальность данной проблемы заключается в том, что по частоте эта локализация занимает первое место среди раковых заболеваний у женщин, по смертности второе. Мало того, в последнее время наблюдается все большее нарастание частоты рака молочной железы, что можно объяснить улучшением диагностики и учета, а также ростом медицинской культуры населения. 80% больных сами случайно обнаруживают у себя опухоль, которая почти в половине случаев, к сожалению, относится к уже распространенной стадии. Только 20% больных активно выявляют медицинские работники, зато в более ранней стадии.

Большинство активно выявленных больных приходится на индивидуальный профилактический осмотр врачами разных специальностей. Значительно меньшее число больных выявляют при проведении массовых профилактических осмотров.

От поликлинического врача не требуется установления точного диагноза заболевания молочной железы. Но врачи любой специальности - гинекологи, терапевты, хирурги, невропатологи, дерматологи и другие - должны проявлять онкологическую настороженность и по возможности осматривать во время приема больных молочные железы.

При подозрении на какую-либо патологию молочных желез врач должен направить больную к онкологу, который занимается дообследованием и установлением точного диагноза. Поэтому все врачи общелечебной направленности должны быть достаточно ознакомлены с патологией молочных желез.

Объект изучения: сестринский процесс.

Предмет исследования: сестринский процесс при раке молочной железы.

Цель исследования: изучение сестринского процесса при раке молочной железы.

Задачи:

Для достижения данной цели исследования необходимо изучить:

  • этиологию рака молочной железы;
  • особенности патогенеза на разных стадиях;
  • клиническую картину рака молочной железы;
  • методы диагностики, самодиагностики рака молочной железы;
  • принципы лечения рака молочной железы;
  • этапы сестринского процесса;
  • особенности ухода за пациентами с раком молочной железы в пред- и послеоперационный периоды;
  • клинические случаи из практики.

Методы исследования:

  • научно-теоретический анализ медицинской литературы по данной теме;
  • эмпирический - наблюдение, дополнительные методы исследования:
  • организационный метод;
  • субъективный метод клинического обследования пациента (сбор анамнеза);
  • объективные методы обследования пациента (физикальные, инструментальные, лабораторные);
  • биографические (анализ анамнестических сведений, изучение медицинской документации);
  • психодиагностический (беседа).

Почти пятьсот тысяч пациенток в год — таков печальный счёт смертей среди миллиона онкологических больных с диагнозом рак молочной железы. Остановить прививками, указами и химиотерапией рост заболеваемости невозможно. Лекарства не помогают. Неужели все так?

Ни в коем случае! Статистика гласит: женщины, проходящие регулярно профилактические осмотры, в 95% при обнаружении заболевания груди излечивались. Почему? Потому что ранние стадии злокачественной опухоли в молочной железе излечимы. Но проблема в том, что невелик процент занимающихся профилактикой рака. Более трети женщин из этого миллиона узнают страшный онкологический диагноз в возрасте до 40 лет, когда полны сил и планов на будущее.

Зачем нужна профилактика женской онкологии

Чаще всего от онкологии страдает женская грудь — молочная железа. Причина известна: гормональный статус органа воспринимает любой негатив — стрессы, радиацию, магнитные бури. Четверть пациенток с диагнозом РМЖ получают рак молочной железы по наследству.

Женская молочная железа имеет сложное строение: жировая и соединительная ткани, кровеносные сосуды, молочные доли, лимфатические протоки. Главная задача молочной железы — выработка грудного молока. При изменении генома клетки под воздействием гормонов и внешних причин появляется онкозаболевание, около двадцати разновидностей женского рака груди известны сегодня медицине.

Самое страшное — на первой и второй стадиях онкологическая болезнь не ощущается, никаких симптомов, боли. Как раз в то время, когда максимально качественно можно помочь, женщина просто не догадывается о заболевании груди. Вот почему необходима профилактика, поход к врачу абсолютно здоровой с виду дамы. Обнаружить онкологию раньше и помочь быстрее — цель профилактики болезней молочной железы.

Запущенные формы онкологии неизлечимы, метастазы разрастаются, разрушают организм, удаление груди становится трагедией, удаление лимфатических узлов может привести к ограничению подвижности, химиотерапия раздувает вены, ломаются ногти, выпадают волосы. Лечение онкозаболевания тяжёлое, никаких гарантий нет. А профилактика рака молочной железы, раннее обнаружение доброкачественных образований, своевременная терапия причислит женщину к 95-ти процентам, которые полностью излечиваются от страшного онкологического диагноза без ужасающих последствий.


Кто входит в группу риска заболевания раком

Проходить осмотр у гинеколога и маммолога нужно не реже двух раз в год. Абсолютно каждой женщине, и здоровой тоже. Многолетние наблюдения помогли создать список группы риска, предрасположенной к этому заболеванию. И если хотя бы один пункт имеет к вам отношение, это не повод задуматься, это призыв к обязательной встрече со специалистами.

В группе риска находятся женщины:

  • старше 35 лет
  • имеющие родственниц с диагнозом РМЖ
  • имеющие хронические заболевания матки, придатков, яичников, мочевого пузыря, прямой кишки; травмы и повреждения молочной железы
  • роженицы после 30-35 лет
  • не кормящие малыша грудью
  • с ранней менструацией
  • поздним климактерическим периодом
  • ежедневно испытывающие стрессы
  • начавшие резко набирать вес
  • имеющие вредные привычки: алкоголь, курение, канцерогены в питании


Ваше здоровье — в Ваших руках

Современная медицина делает ставку не на оперативное вмешательство и лечение грудных желез от онкологии, а на предупреждение болезни, профилактику заболевания. Для этого разработаны всевозможные методы и программы. Главным участником здесь должна стать сама женщина, без её непосредственного интереса к своему же здоровью ничего не получится.

Задача — не допустить развитие онкологической болезни, путём устранения причин её вызывающих. Существуют индивидуальные профилактические программы ЗОЖ, режим дня, плановые осмотры в медучреждениях.

Профилактикой являются — отказ от абортов, грамотное использование контрацептивов, рождение первого ребёнка в лучшие для этого годы, исключение скверных привычек, борьба с весом и другое.


Если вы в группе риска по раку груди, нужно добавить к правилам первичной профилактики самоосмотр. Делать это нужно ежемесячно в конце менструального цикла. Нужно помять грудь — нет ли уплотнений, проверить на отсутствие асимметрии, убедиться, что кожные покровы молочных желёз не имеют покраснений или язвочек. Изучите подмышки и ключицы — не увеличены ли лимфоузлы.

Более тщательно можно провести профилактический осмотр желез так: стоя надавите на правую грудь около подмышки тремя пальцами левой руки. Также проверьте на болевые ощущения левую. Сожмите сосок между пальцами, проверьте, не выделяется ли жидкость. Если хоть что-то насторожило, немедленно направляйтесь к маммологу.


Если при очередном обследовании было выявлено заболевание, злокачественное новообразование, пугаться не надо. В бой с болезнью вступит программа вторичной профилактики, её суть — раннее выявление и лечение начальных стадий онкологических заболеваний, предопухолевых состояний. Лечатся предвестники раковых заболеваний — мастопатия, фиброма и другие. Задача больной — постоянно контролировать своё состояние, принимать препараты, регулярно посещать маммолога, гинеколога, эндокринолога.

Обязательный пункт — комплексное профилактическое обследование организма на предмет новообразований. Это позволит обнаружить опухолевые клетки до того, как появится характерная симптоматика и принять опережающие действия курсового медикаментозного характера. Сегодня существует несколько эффективных диагностических обследований:

  • Маммография: скрининговое обследование груди с помощью специального аппарата.
  • УЗИ: обнаруживает новообразования размером менее трёх миллиметров. Способ диагностики безопасен, особо показан при постоянном приёме противозачаточных средств.

Самоконтроль и эффективное лечение на ранних стадиях предотвращают оперативные вмешательства. Заблаговременное выявление симптомов умножает шансы на излечение в три раза.


Первый этап — доклинический, второй клинический, третий включает противорецидивную профилактику. Его задача обнаружение рецидивов после проведения основного курса лечения. Это предупреждение метастазов, снижение смертности онкологических больных.

Важным пунктом третичной профилактики является выявление и устранение вторичных заболеваний. Сюда входят маммография, УЗИ молочных желез, диагностическая пункция тканей груди, анализы на онкомаркеры. Это диспансерное лечение, продляющее жизнь больным с приемлемым её качеством.


Как снизить риск заболевания раком молочной железы

Главный помощник в борьбе с любой болезнью — позитивный настрой и активная жизненная позиция. Растягивая мышцы лица в улыбку, вы заставляете организм получать положительные эмоции, он становится союзником. У улыбчивых людей вероятность появления рака ниже на 15-25%.

Казалось бы мелочь, но очень важная в предохранении организма от грудных болезней — бюстгальтер. Неправильно подобранная часть нижнего белья женщины становится фактором риска заболевания раком груди. Тщательно выбирайте размер и качество ткани, одежда не должна сжимать, раздражать, растирать или травмировать.

Существуют различные медикаменты, процедуры, уколы, таблетки, народные средства предохранения и борьбы с раковыми клетками. Профессиональные онкологи ВОЗ в целях профилактики разработали Памятку и буклет о мерах предотвращения рака молочных желез у женщин. В ней с помощью фото, схем, таблиц понятно разъясняется суть профилактики женской онкологии. Подробней остановимся на двух важных профилактических пунктах.


Обязательны для профилактики РМЖ ежедневные упражнения, укрепляющие мышцы груди. Начиная с обычных круговых движений согнутых в локтях рук, до планки, от правильной скандинавской ходьбы до лыжных прогулок. Можно отжиматься от пола, от дивана, от стены – кому что подойдёт. Перегрузок надо избегать, но обязательно нужно напрягаться чуть-чуть выше своих сил. Сильные грудные мышцы, поддерживающие молочную железу — качественная профилактическая помощь организму.

Отличной поддержкой будут всевозможные аэробные виды спорта, повышающие выносливость организма, дающие приток кислорода в ткани. Это должны быть ежедневные занятия по 30-60 минут. Сюда относятся бег трусцой, спортивная ходьба, плавание, велосипедные заезды (не прогулки). Организм в благодарность на здоровый образ жизни ответит здоровьем внутренних органов.


К активно-спортивному здоровому образу жизни нужно добавить рациональную диету. Она должна быть сбалансированной, разнообразной, содержать продукты, богатые витаминами. Но есть продукты, которые называют помощниками в профилактике рака молочной железы. Например, мощный антиоксидант — зелёный чай, который не даёт появляться раковым клеткам в организме. Чай нужно покупать качественный и правильно заваривать, разовые пакетики не подойдут.

Обязательны к употреблению овощи и фрукты, содержащие бета-каротин: морковь, тыква, персики, хурма. Витамин разрушает жировые клетки организма, снижая риск онкологических заболеваний на 17%. Противораковыми продуктами медициной признаны яблоки, черника, репчатый лук, брокколи, капуста белокочанная, помидоры, чеснок, свежие шампиньоны. Капуста до 75-ти процентов снижает риск заболеваний груди.

Сколько и каких продуктов есть женщине, подскажет врач. Питание, как и спорт, должны помогать организму, стать щитом, панцирем от вредного воздействия. Миллион раз слышим, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Да, профилактика — тяжёлая работа, но выздоровление, если пустить всё на самотёк, будет трудней. И справятся только те, кто не пренебрегал рекомендациями специалистов. Если вы не хотите попасть в ту половину, которая проиграла раку молочной железы, начинайте первичную профилактику онкологии и самоосмотр уже сегодня.

Процесс развития любого онкологического отклонения происходит по одинаковой схеме. Начало процесса – неконтролируемое организмом деление клеток органов и тканей, где происходит локализация новообразования. Раковые клетки носят злокачественный характер и меняют структуру настолько сильно, что без специальных медицинских тестов невозможно определить первоначальную структуру клетки. Рак – это появление новообразования злокачественного характера, при котором рост атипичных клеток повышен, он прорастает в органы и ткани. Идёт распространение раковых клеток по организму через лимфатическую систему и систему кровоснабжения. В случае метастазирования онкологии в жизненно важные органы может наступить смерть пациента. Запущенный онкологический процесс – всегда опасный.

Исходя из этого, происходит расчёт стадийности болезни. Первая стадия – прогноз на выздоровление и сохранение жизни приближен к 100%. Лечение на четвёртой стадии не даёт практического результата и призвано продлить жизнь и облегчить состояние. Хирургическое вмешательство нецелесообразно по причине глубокого повреждения метастазами всего организма без отношения к локальному месту произрастания опухоли. Статистика неумолимо подтверждает, насколько важна ранняя диагностика.


Развитие онкологических патологий – серьёзная проблема в современном обществе. Они возникают у детей и взрослых, у мужчин и женщин. Статистические показатели развития рака говорят: если брать в расчёт онкологию среди женщин, рак молочной железы – на лидирующих позициях. Это опасное заболевание, вовремя принятые медицинские меры спасут жизнь пациентки. Полагается соблюдать врачебные рекомендации по профилактическим мерам для сокращения риска развития этой патологии. Профилактика рака молочной железы – комплекс действий, направленных на минимизацию риска возникновения патологии и на своевременное обнаружение онкологии.

Особенности профилактики

Профилактика рака груди у женщин сокращает смертность. Она призвана уменьшить риск развития онкологи, а при ремиссии – рецидива болезни. Профилактика рака молочных желёз:

  • первичная;
  • вторичная;
  • третичная.

Профилактический комплекс мероприятий, призванных определить начальные процессы формирования злокачественных опухолей. Раннее выявление болезни – основной фактор простого и быстрого лечения в сравнении с запущенными стадиями.

Профилактические меры начальной группы:

  • здоровый образ жизни;
  • достаточная подвижность каждый день;
  • отсутствие вредных привычек и зависимостей;
  • физические упражнения, направленные на укрепление мышц груди;
  • борьба с проявлениями стресса;
  • снижение массы тела;
  • отказ от гормональных препаратов после наступления менопаузы;
  • потребление достаточного витаминного комплекса;
  • правильное питание;
  • правильно подобранные продукты;
  • регулярная самодиагностика.

Самодиагностика проводится регулярно перед наступлением месячных. Первые проявления рака замечаются при пальпации и визуальном осмотре груди. Диагностика предупреждает развитие патологических процессов. Памятка, выпущенная министерством здравоохранения, содержит перечень основных симптомов, на которые нужно обратить внимание, а также способы самостоятельного диагностирования патологии.


Для выполнения диагностики женщине нужно встать перед зеркалом и осмотреть область грудной клетки. Первичное внимание уделить форме груди, форме ореолы и соска. Поднять обе руки вверх, провести визуальный осмотр в таком положении. Произвести пальпацию груди, положив три пальца на область ореолы и совершать круговые движения по всей площади груди. На наличие выделений самодиагностика производится с помощью зажатия соска между указательным и большим пальцем руки. Повторить процедуру пальпации в положении лежа. Проверить область подмышек, где расположены лимфоузлы, на предмет их увеличения.

При обнаружении любых признаков проявления стоит обратиться к врачу. На рак могут указывать:

  • появление выделений крови или гноя из соска;
  • изменение формы груди;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • сухость кожи;
  • шелушение соска;
  • увеличение в районе лимфоузла;
  • уплотнения в молочной железе;
  • боль при пальпации в области груди.

Этот комплекс профилактических действий начинается при установлении в ходе самодиагностики признаков начала онкологии. Женщина должна обратиться к маммологу для проведения диагностических мероприятий под контролем дипломированных специалистов.

Женщине назначают ультразвуковое исследование и маммографию. Ультразвуковое исследование молочных желёз призвано установить наличие опухоли размером от 2,5 миллиметров. Процедура полностью безопасна, не влияет на жизненные процессы, не причиняет боли и нет необходимости в стационарном нахождении. Всё можно выполнить амбулаторно. В профилактических целях это исследование назначается при употреблении пациенткой гормональных препаратов, которые могут спровоцировать рост опухоли.


Маммография – скрининговое исследование молочных желёз на специальном рентгеновском оборудовании. Процедуру рекомендовано проходить раз в год женщинам старше 50 лет. Для молодых женщин назначается при явном наличии признаков онкологического процесса.

Вторичная профилактика включает прохождение обследований у маммолога, онколога и гинеколога. Дополнительные исследования назначаются по прямому назначению специалистов узкого профиля при наличии соответствующих показаний к ним.

Основная задача производимых действий при этом виде профилактики заключается в своевременном определении возникновения метастазирования. Диагностические мероприятия назначаются специалистом-онкологом при чётко разработанном плане лечения больного. Обязательно выполнять все предписанные клинические рекомендации лечащего врача. Онкологом могут быть назначены следующие виды диагностики:

  1. Анализ крови на онкомаркеры.
  2. Биопсия повреждённой ткани под контролем ультразвукового исследования.
  3. Биопсия повреждённой ткани под контролем магнитно-резонансной томографии.
  4. Биопсия повреждённой ткани под контролем маммографии.
  5. Иные исследования по усмотрению врача.

Для прохождения специальных диагностических процедур можно посетить онкологический диспансер. Это необходимая мера для наибольшей диагностической достоверности.

К сожалению, при современном уровне развития медицины невозможно полностью исключить риск развития онкологического процесса. Профилактика позволяет только минимизировать возможные риски. При постоянном проведении самодиагностики повышается шанс своевременного врачебного вмешательства, что повышает шансы на полное избавление от недуга.

Обследование у врача в обязательном порядке должны проходить женщины, уже проходившие лечение от рака молочной железы, и у которых болезнь находится в стадии ремиссии.

Частота профилактической диагностики зависит от времени после проведённого лечения. В первый год после онкологии проверка проводится раз в 4 месяца. Один раз в полгода на второй год. Затем раз в год.


Диета при профилактике

По статистике, соблюдение диеты – одно из ключевых правил профилактики онкологии молочной железы. Высокая калорийность продуктов при неумеренном употреблении их в пищу вызывает развитие опухолевых новообразований в организме человека. Дополнительно снижается уровень защиты организма, общее состояние здоровья, работа сердца и сосудов.

Приведённые выше утверждения подтверждаются статистически. Более 75% женщин, проходящих лечение от онкологии груди, страдает от повышенного веса. Статистика выживаемости в 10-летний период указывает на необходимость сохранения стройной фигуры. Правильно подобранная для пациента диета и строгое соблюдение предписаний по части продуктов обеспечат женщине возможность сохранить свою жизнь и здоровье.

Жиры продуцируют гормоны, сильно влияющие на рост опухоли. При повышенном содержании жиров гормонов вырабатывается больше – следовательно, повышается риск развития патологии.

Соблюдение диеты рекомендовано и для полноценного развития и восстановления деятельности иммунной системы человека, обеспечивающее общие защитные функции организма.

Диета включена в комплекс общеукрепляющих мер при проведении противоопухолевой терапии. Издаётся соответствующий буклет, в котором подробно расписываются основные принципы диетического питания, о которых мы сейчас и поговорим.

Принципы построения рациона в период проведения профилактических мероприятий заключаются в выполнении следующих рекомендаций:

  1. Рацион питания делится на 4-6 приёмов пищи с соблюдением режима приёма продуктов. Еда должна происходить примерно в одно и то же время.
  2. Сахар, его заменители, соли и иные специи должны быть дозированы либо по возможности исключены из рациона.
  3. Суточная норма употребления питьевой воды должна быть на уровне не ниже 2-х литров для полноценной работы почек по выведению из организма вредных химических элементов.
  4. Блюда должны быть свежими и употребляться непосредственно после приготовления.
  5. Рацион наполнен витаминизированными компонентами, такими как овощи и травы.
  6. Рацион должен содержать обилие клетчатки.
  7. Рацион гармоничен по принципу верного содержания белков, жиров и углеводов на 100 граммов продукта.


При низкотемпературных сезонах желательно регулярно употреблять мультивитаминные комплексы для поддержания работы организма.

При нахождении пациентки на диете присутствует прямой запрет на употребление списка продуктов:

  • алкогольные напитки;
  • продукты с высоким содержанием жира (жирное мясо или рыба, жирное молоко, сыр, майонез);
  • покупные полуфабрикаты;
  • напитки: крепкий чёрный чай, кофе, какао;
  • газированные напитки сладкие и пресные;
  • запрещено употреблять продукты типа быстрое питание (фаст-фуд);
  • фабричные соки из пакетов.

С осторожностью и дозировано употребляют:

  • яйца кур и перепёлок;
  • сливочное масло;
  • картофель;
  • кефир обезжиренный;
  • макаронные изделия;
  • мёд;
  • варенье;
  • зефир.

В перечень продуктов, рекомендованных к употреблению в период профилактики, относят:

  • нежирное мясо, к примеру, мясо курицы, кролика;
  • зелень (укроп, петрушка, лук, сельдерей);
  • овощи (свёкла, чеснок, капуста);
  • ягоды;
  • тыквенные семена;
  • семена подсолнуха;
  • нежирные кисломолочные продукты;


  • грибы;
  • морепродукты нежирные;
  • орехи;
  • каши (овсяная, перловая, гречневая);
  • отвары из трав, шиповника;
  • некрепкий чай;
  • некрепкий кофе;
  • горох;
  • чечевица.

При таком разнообразии компонентов не составляет труда составить правильный, питательный и вкусный набор блюд. Для перестройки на новый рацион организму не требуется много времени. Наоборот, возврат к старым пищевым привычкам окажется затруднителен.

Для закрепления эффекта диеты желательно постоянно поддерживать необходимый уровень физической активности.

Основы физических упражнений

Физические нагрузки в умеренных количествах благотворно влияют на жизнедеятельность организма. При регулярности занятий происходит выброс гормонов счастья (эндорфинов), что укрепляет моральное состояние женщины, необходимое для полноценной жизни. Вес тела остаётся в заданных пределах и не переходит в ожирение.

Помимо этого, спорт благоприятно сказывается на таких видах жизнедеятельности организма, как:

  • улучшение работы иммунитета;
  • нормализация сна;
  • выносливость;
  • снижение утомляемости;
  • укрепление мышечного тонуса;
  • укрепление скелета;
  • укрепление стенок сердечной мышцы.

Главное при занятиях спортом соблюдать меру и не перенапрягать организм, так как спорт в избыточных количествах влечёт вред. В целях профилактики рака груди рекомендованы регулярные легкоатлетические упражнения для насыщения организма кислородом.

К числу видов спорта, рекомендованных для профилактики, относятся:

  • бег трусцой;
  • велосипедные прогулки;
  • плавание;
  • йога;
  • фитнес.

Перед применением диеты и физических упражнений желательно проконсультироваться с врачом для достижения результата.

Читайте также: