Что означает повышенные лимфоциты в крови у женщины при онкологии

Нельзя однозначно сказать, каким будет анализ крови при злокачественных заболеваниях.

Это зависит от того, какой вид опухоли развивается, кроме того, рассматривается ее локализация и характер протекания болезни. Немаловажное значение имеют и индивидуальные особенности организма каждого человека.

Но все же можно выделить некоторые общие отличительные особенности результатов исследования крови, которые помогут опытному доктору заподозрить развитие злокачественного процесса.

Согласно расшифровке анализа крови, при онкологии изменяется качественный состав и количественное значение лейкоцитов.

Лейкоцитами называют белые клетки крови, которые принимают участие в иммунной защите организма от вирусной, бактериальной, паразитарной инфекции.

В клиническом анализе крови при раковых заболеваниях обычно происходит значительное увеличение количества лейкоцитов.

Характерной особенностью развития именно злокачественного процесса является повышение уровня лейкоцитов в крови за счет их молодых форм.

В большинстве случаев общий анализ крови при онкологии определяет повышенное СОЭ – скорости оседания эритроцитов.

Данный показатель является косвенной характеристикой содержания белков плазмы крови.

Врача должен насторожить тот факт, что применение антибактериального или противовоспалительного лечения не приводит к снижению значения этого показателя крови.

Еще одним важным показателем крови, снижение значения которого может указывать на развитие злокачественного процесса, является гемоглобин.

Гемоглобин – особый белок в составе эритроцитов крови, который отвечает за транспортировку кислорода из легких к органам и тканям, и углекислого газа обратно. Врача должно насторожить понижение гемоглобина в крови при отсутствии у пациента кровопотери (при объемных операциях, травмах, обильных менструациях).

Важно, если при этом человек нормально питается и ведет обычный образ жизни.

Наиболее значительно и быстро происходит снижение гемоглобина при развитии рака кишечника и желудка.

При некоторых видах лейкоза, раке печени кроме снижения СОЭ наблюдается уменьшение количества тромбоцитов, повышается показатель свертываемости крови.

Анализ крови при онкологическом заболевании толстого кишечника определяет анемию по причине скрытого кровотечения.

В таком случае это является ранним симптомом злокачественной опухоли. При метастазирующей опухоли снижение гемоглобина в крови (анемия) часто развивается в результате вторичного поражения костного мозга (органа кроветворения).

Наиболее значительно повышается количество лейкоцитов при лейкозах – злокачественных заболеваниях системы кроветворения. В зависимости от вида лейкоза в анализе крови могут обнаружиться лимфобласты (предшественники лимфоцитов) и миелобласты (предшественники нейтрофилов).

При онкологии количество лимфоцитов, лейкоцитов повышается так и понижается. Если количество лимфоцитов ниже необходимого, это говорит о том, что органы, отвечающие за выработку лимфоцитов, повреждены, что не исключает рак костного мозга.

Когда же количество лейкоцитов, лимфоцитов выше нормы, это указывает на злокачественную опухоль, так как лейкоциты борются с вырабатываемыми антителами.

Изменение количества лимфоцитов в крови у женщин является отражением текущего аутоиммунного или инфекционного процесса.

Что такое лимфоциты
Группы лимфоцитов
Если значение лимфоцитов повышенное
Норма лимфоцитов в крови
Симптомы лимфоцитоза
Причины
Почему повышаются при беременности
Диагностика
Какие патологии сопровождает лимфоцитоз
Что входит в лечение
Меры профилактики

Что такое лимфоциты

Лимфоцитами называют белые клетки крови, которые относятся к группе лейкоцитов. Они уничтожают поражённые клетки организма опухолью, вирусами, инфекцией или мутацией.

Элементы крови отвечают за иммунитет и иммунную память. При развитии внутри организма патологических процессов наблюдается повышение выработки костным мозгом белых клеток крови. Показатель выше нормы является основанием для подозрения лимфоцитоза. Спровоцировать его могут инфекционные и неинфекционные заболевания.

Основные функции белых клеток:

выявление чужеродных тел;
выработка антител;
организация атак, нападения и уничтожение инородного тела;
запоминание информации о патогенных клетках, передача её следующему поколению.

Образуются лимфоциты в костном мозге. Их синтез отмечается также в вилочковой железе, лимфоузлах. Продолжительность жизни белых клеток определяется широким диапазоном – от одного месяца до года. Избранные клетки существуют на протяжении всей жизни человека.

У женщин после 35-40 лет в организме происходит самоуничтожение вилочковой железы, которая является главным источником синтеза белых клеток. Это приводит к прекращению выработки Т-лимфоцитов. Предсказать реакцию иммунной системы на такие изменения невозможно. Нередко наблюдаются такие последствия, как прекращение синтеза атипичных клеток или неадекватная реакция на патогены.

Если значение лимфоцитов повышенное

При существенном повышении показателя диагностируется абсолютный лимфоцитоз. Если цифры лишь немного превышают нормативное значение, определяют относительный лимфоцитоз.

После получения данных анализов людей с повышенным числом лимфоцитов направляют на дополнительные исследования для постановки точного диагноза. Отклонение от нормы может быть связано не только с присутствием в организме инфекции или вируса. Избыток белых телец наблюдается при бронхиальной астме, болезни эндокринной системы, продолжительных стрессах и даже при несбалансированном питании. Задача врача заключается в выявлении истинного источника сбоя синтеза лимфоцитов.

Норма лимфоцитов в крови

Значение лимфоцитов не зависит от полового признака, наблюдаются лишь небольшие расхождения. Нормой для взрослого человека считается показатель – 19-38% от общего количества лейкоцитов.

Лимфоциты циркулируют в тканях (до 98%) и кровотоке (до 2%).

Норма лимфоцитов по возрастному признаку
У новорожденных	31
В 1 месяц	56
В 2 года	59
В 4 года	50
В 6 лет	42
В 10 лет	38
С 16 лет и взрослые	20-40

Японские ведущие специалисты выявили следующую закономерность. Показатели лимфоцитов у обоих полов меняются с возрастом. После 40 лет у женщин наблюдается увеличение числа белых клеток (показатель достигает верхнего уровня нормы). При этом у зрелых мужчин значение приближено к низшим границам нормы.

Симптомы лимфоцитоза

Зачастую на начальном этапе развития лимфоцитоза патология протекает без клинических проявлений. Жалобы пациентов преимущественно касаются присутствия инфекции, то есть провоцирующего фактора. По мере осложнения ситуации симптоматика даёт о себе знать более выраженно.

Признаки повышения уровня белых клеток в крови:

патологии верхних дыхательных путей;
увеличение лимфатических узлов, печени, селезёнки;
гиперемия слизистой рта, раздражение слизистой носа;
физическая слабость;
нарушение работы кишечника (диарея, запоры), тошнота;
резкое повышение/понижение температуры тела в сопровождении с истощением, ознобом;
сильное увеличение миндалин на фоне повышенной температуры тела до 40 градусов;
дестабилизация нервной системы, быстрая утомляемость, нарушение сна;
у детей наблюдается приступообразная рвота.

Причины

Повышение лимфоцитов возникает по разным причинам. Среди основных провоцирующих факторов:

продолжительные физические нагрузки;
нервное перенапряжение, стрессы, дестабилизация психоэмоционального настроения;
острые вирусные инфекции;
самопроизвольное перераспределение клеток, которые отвечают за работу иммунной системы;
последствия таких патологий, как скарлатина, ветряная оспа, вирусный гепатит С, краснуха, корь;
интоксикация организма (в острый период и при хронической форме) при отравлении такими токсинами, как мышьяк, дисульфид углерода, свинец;
наркотическая зависимость;
передозировка анальгетиками;
авитаминоз, СПИД.

У женщин уровень белых клеток повышается также при нарушении гормонального фона, что характерно для беременности, менструации, климакса и менопаузы. Спровоцировать активную выработку лимфоцитов костным мозгом могут гинекологические патологии, а также болезни надпочечников.

Почему повышаются при беременности

Клиническую картину беременности раскрывает анализ крови. Наряду с лейкоцитами контролируются другие важные показатели. Если существенное изменение уровня лейкоцитов настораживают врачей, то с белыми клетками ситуация обстоит иначе.

При беременности показатель лимфоцитов может меняться, что обусловлено серьёзными преобразованиями в организме. Увеличение значения связывают с нарушениями защитной функции и нехваткой сил, энергии. Это приводит к активной выработки костным мозгом белых клеток. Нормой считается повышение значения на 10%.

Снижение показателя связывают с реакцией организма на плод, который для лимфоцитов является инородным, практически враждебным телом. Объясняется это тем, что эмбрион содержит отцовские антигены. Природа сама создаёт защиту этому телу путём снижения количества белых клеток на 15-20%. И это также считается нормой.

В некоторых случаях белые кровяные клетки могут блокировать и уничтожить зародыш.

Диагностика

Лимфоцитоз диагностируется по данным исследования крови. Направление на анализ выдаёт терапевт после первичного осмотра пациента. Диагноз ставят с учётом совпадения следующих факторов:

высокий уровень лимфоцитов + повышенное значение лейкоцитов;
одновременное повышение белых клеток крови и эритроцитов;
избыточная доля лимфоцитов + высокий показатель тромбоцитов;
дисбаланс между низкими показателями белых клеток и лейкоцитов;
признаки вирусной и бактериальной инфекций;
развитие лейкопении на фоне вирусной патологии или туберкулёза.

Для получения достоверных результатов исследования крови, нужно правильно подготовиться и провести процедуру. Анализ сдают не позже 12 дня на голодный желудок. Минимум за час забора биоматериала запрещается курить. Женщинам отложить визит в клинику стоит во время менструации (запланировать поход в лабораторию следует через 4-5 дней после окончания месячных).

За 2 дня до сдачи анализа крови из меню исключают солёную, жирную и жареную пищу. Ограничения распространяются также на алкоголь.

Перед сдачей биоматериала в течение 8 часов не стоит принимать лекарственные средства. Непосредственно перед заходом в лабораторию нужно успокоиться и провести в умиротворённой обстановке 15-20 минут.

Для проведения качественной диагностики пациенту зачастую назначают сдачу не только крови на лабораторное исследование, но и мочи. Если в первом случае выявляются небольшие отклонения от нормы, то их не принимают, как сигнал о патологическом процессе в организме. В моче повышенное количество лимфоцитов является признаком вирусного или инфекционного заболевания. Также повышенное значение белых телец в моче может указывать на следующие нарушения:

камни в почках;
гломерулонефрит;
цистит;
пиелонефрит;
люпус-нефрит;
тубулоинтерстициальный нефрит;
отторжение почечного трансплантата.

Какие патологии сопровождает лимфоцитоз

Повышенное значение белых кровяных клеток наблюдается при следующих инфекциях:

герпесвирусная (касается только 6-го типа);
Эпштейн-Барр;
аденовирусная;
бактериальная (касается туберкулёза, сифилиса, коклюша);
цитомегаловирусная;
вирусный гепатит;
протозойные инвазии (малярия, токсоплазмоз);
детские заболевания (эпидемический паротит, корь, краснуха и пр.).

Что входит в лечение

Основное лечение лимфоцитоза направлено на устранение причин заболевания. Достаточно пройти противовирусную или антибактериальную терапию, уровень лимфоцитов сам придёт в норму.

Повышение лимфоцитов напрямую связано с патологическими процессами в организме. Поэтому первостепенной задачей является искоренение провоцирующих факторов.

Адекватное лечение можно назначить только после качественной диагностики. Получив подтверждение о природе происхождения патологии, пациенту рекомендуют определённые препараты. Это могут быть антибиотики, противовоспалительные средства, противовирусные медикаменты. После окончания терапии проводится повторная сдача анализов для контроля уровня лимфоцитов.

При выявлении новообразований пациенту рекомендуется пройти курс химиотерапии. Также возможно назначение хирургической операции по пересадке костного мозга.

Для стабилизации количества белых клеток рекомендуются следующие меры:

снятие интоксикации при отравлении;
соблюдение диетического стола, богатого белками;
отмена фармакологических препаратов, которые провоцируют повышение белых клеток крови;
приём средств для укрепления защитных функций организма (поливитамины, настойка элеутерококка, женьшеня и пр.).

Меры профилактики

Пересмотреть рацион питания. В нём должен просматриваться баланс полезных витаминов, макро и микроэлементов. Предпочтение при выборе продуктов для меню отдавать свежим овощам и фруктам (до 70%), нежирным сортам мяса, морепродуктам, производным молока.
При выборе диет отдавать предпочтение белковой.
Больше проводить времени на свежем воздухе. В выходные дни устраивать вылазки на природу.
Ежедневно выполнять простейший комплекс упражнений. Посещать спортзал, заняться пробежкой, ходьбой или другим видом спорта.
Для укрепления иммунной системы рекомендуется употреблять витаминный комплекс. В нём обязательно должны быть цинк и аскорбиновая кислота.
Соблюдать питьевой режим (не менее 2-х л в день). В течение дня кроме очищенной жидкости употреблять чай зелёных сортов.
Отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение и пр.).
Своевременно обращаться за врачебной помощью в случае возникновения проблем со здоровьем.
Проводить ежегодные профилактические осмотры у специалистов. Конкретизировать состояние здоровья путём сдачи анализов.

Общая концепция профилактических мер сводится к соблюдению правил здорового образа жизни.

Лимфоциты: как они работают

Костный мозг постоянно производит клетки, которые созревают и становятся лимфоцитами. Некоторые попадут в кровь, но большинство отправляются в лимфатическую систему. Лимфатическая система — это группа тканей и органов, таких как селезенка, миндалины и лимфатические узлы, которые защищают организм от инфекции. Около 25% новых лимфоцитов остаются в костном мозге и становятся В-клетками. Остальные 75% отправляются в тимус и становятся Т-клетками. Существуют разные виды В-клеток и Т-клеток. Они включают:

В-лимфоциты и Т-лимфоциты работают вместе, чтобы бороться с инфекцией.

Лимфоциты при беременности

После зачатия организм женщины претерпевает значительные перестройки, влияющие на все системы и органы. Развивающийся ребёнок в организме будущей матери представлен частично чужеродным генетическим материалом от отца. Для того чтобы иммунитет женщины не проявлял защитных и отторгающих реакций происходит резкое снижение числа защитных клеток, в первую очередь лимфоцитов. Что и обуславливает то, что лимфоциты понижены при беременности.

Важно: снижение рассматриваемого критерия на десятки единиц (более 10 %) указывает на патологическое состояние и иммунодефицит, требующее дополнительных методов диагностики с последующей коррекцией.

В первом триместре допускается незначительное повышение показателя (на несколько единиц), однако, подобная картина в дальнейшем может являться признаком инфекционного заражения. В этом случае будущей маме следует пройти дополнительное обследование и установить точную причину изменения величины иммунных клеток.

Роли В-клеток и Т-клеток

В-лимфоциты распознают антигены и становятся плазматическими клетками, которые вырабатывают антитела для борьбы с ними. Существует также три типа Т-лимфоцитов, и каждый играет свою роль. Они включают:

цитотоксические Т-клетки;
вспомогательные Т-клетки;
регуляторные Т-клетки.

Если проявляются симптомы инфекции и подозрения на нарушение состава крови, общее количество лимфоцитов может увеличиваться или уменьшаться.

Количество лимфоцитов, которое является слишком высоким или слишком низким, может быть признаком болезни.

Анализ крови: уровень лимфоцитов

Самое простое – это определение уровня лимфоцитов в периферической крови. Для этого проводится общий анализ. Есть несколько вещей, которые могут повлиять на результаты анализа крови. Возможен лимфоцитоз (или наоборот, низкие лимфоциты), если:

недавно была инфекция;
проводилась химиотерапия или лучевая терапия;
выполнялась стероидная терапия;
выявлен ВИЧ;
недавно была операция;
женщина беременна;
организм находится в стрессе.

Результаты также зависят от:

возраста;
пола;
наследственности;
как высоко над уровнем моря живет пациент.

Нормальное количество белых клеток у взрослого составляет 4,5–10,0 на 109, что составляет примерно 1% общего объема крови. Лимфоциты в норме составляют 0,8-5,0 на 109, или 18-45% от общего числа лейкоцитов. Критические значения для снижения лейкоцитов составляют менее 2,5 на 109, а критические значения для лимфоцитов – это менее 0,8 на 109. Общее количество лейкоцитов критично, если это более 30 на 109, а для лимфоцитов – более 5,0 на 109.

Все о лимфоцитах у детей

В детском возрасте диапазон лимфоцитов весьма широк. Он составляет от 30 до 70% всей лейкоцитарной формулы. Дело в том, что у ребенка только формируется собственный иммунитет, а организм малыша знакомится с окружающей действительностью.

Возраст	Норма лимфоцитов	Удельный вес в лейкоцитарной формуле
С рождения до 1 года	2 – 11*10 9 клеток на литр крови	45 – 70 %
1 – 2 года	3 – 9,5 *10 9 клеток на литр крови	37 – 60 %
2 – 4 года	2 – 8 *10 9 клеток на литр крови	33 – 50 %
4 – 8 лет	1,5 – 6,8 *10 9 клеток на литр крови	30 – 50 %
8 – 16 лет	1,2 – 6,5*10 9 клеток на литр крови	30 – 45 %

У детей активно работают все органы, занимающиеся образованием лимфоцитов. К 30 – 40 годам вилочковая железа исчезает, ее функции принимают другие органы, состоящие из лимфоидной ткани.

Повышены лимфоциты в крови: что это значит?

Лимфоцитоз определяется как количество лимфоцитов в периферической крови, превышающее среднее значение для пациентов на 10-20% и более. Поскольку количество лимфоцитов меняется с возрастом, диагноз должен быть установлен с использованием нормальных диапазонов по возрасту. У взрослых абсолютное количество лимфоцитов, превышающее 5000 на микролитр, обычно считается лимфоцитозом.

В зависимости от общего количества лейкоцитов повышение процентного содержания лимфоцитов может отражать:

истинный лимфоцитоз (высокий WBC);
нейтропению (лимфоцитов много на фоне снижения других лейкоцитов).

Следовательно, диагноз лимфоцитоза должен основываться на подсчете абсолютного количества лимфоцитов.

Причины лейкоцитоза у мужчин и женщин

Лимфоцитоз очень распространен, но это не заболевание, а реакция организма на происходящие в нем процессы.

Причины неопухолевого лимфоцитоза включают:

острые вирусные заболевания (цитомегаловирусная инфекция, заражение вирусом Эбштейна-Барр);
хронические вирусные инфекции (гепатит А, В или С);
хронические микробные инфекции (туберкулез, бруцеллез, сифилис);
простейшие инфекции (токсоплазмоз);
редко острые бактериальные инфекции (B. pertussis).

Лимфоцитоз также может быть связан с:

лекарственными реакциями;
заболеваниями соединительной ткани;
тиреотоксикозом и болезнью Аддисона;
длительным воспалением, например, артритом;
тяжелой травмой или операцией;
удалением селезенки;
некоторыми видами рака, такими как лейкемия или лимфома.

Лимфоцитоз у женщин может также возникать во время беременности, как признак инфекции или гормонального сдвига. Высокий уровень лимфоцитов в крови указывает на то, что тело имеет дело с инфекцией или другими воспалительными заболеваниями. Чаще всего временно высокое количество лимфоцитов является нормальным эффектом работы иммунной системы. Врач может назначить специальные диагностические тесты, чтобы помочь определить причину лимфоцитоза. Эти тесты могут включать помимо общего анализа другие лабораторные тесты для исключения инфекций или исследования других тканей тела, такие как биопсия костного мозга и анализ крови под микроскопом.

Пониженные лимфоциты

Понижение количества лимфоцитов называют лимфопенией. Значительное отклонение от нормы в меньшую сторону может свидетельствовать о наличии в организме пациентки целого ряда патологий. К тому же, ввиду пониженного содержания в организме лимфоцитарных клеток, увеличивается вероятность его заражения инфекционными заболеваниями. При значительной лимфопении организм является практически беззащитным перед разного рода инфекциями.

Пониженные лимфоциты в анализе требуют более детального обследования организма

Количество лимфоцитарных клеток снижается вследствие развития в организме следующих патологий:

анемия;
злокачественные новообразования;
ВИЧ-инфекция;
патологии иммунной системы наследственного характера;
недуги инфекционного характера, находящиеся на первых стадиях своего развития;
заболевания лимфоузлов;
тяжелые интоксикации;
перенесенное лучевое воздействие или химиотерапия.

При наличии отклонений в лимфоцитарной формуле по результатам клинического анализа крови пациент направляется на дополнительное лабораторное обследование. Подобная диагностика позволяет выявить основное заболевание и начать своевременное лечение.

В большинстве случаев лимфопения характеризуется бессимптомным течением. Иногда подобное состояние может проявляться следующим образом:

общая слабость;
выпадение волос;
кожные высыпания и экзема;
побледнение кожи, приобретение желтушного оттенка;
наличие гнойного поражения кожных покровов;
уменьшение миндалин и лимфоузлов в размерах;
повышенная температура тела.

Специфическая терапия данного состояния отсутствует, поскольку речь идет не об отдельном заболевании, а о симптоме. Поэтому для нормализации уровня лимфоцитов необходимо бороться с первопричиной их понижения.

Чаще всего лечение сводится к следующим процедурам:

Если причиной лимфопении является прием определенных лекарственных средств, то их заменяют аналогами, не вызывающими понижения уровня лимфоцитов.
При отравлении осуществляется терапия по устранению интоксикации.
В случае инфекционно-воспалительных поражений проводится медикаментозная терапия, направленная на ликвидацию патологического очага.
Прием средств для повышения местного иммунитета.
Соблюдение белковой диеты.

Как диагностируется лимфоцитоз?

Ваш врач диагностирует лимфоцитоз с помощью анализа крови, который называется полным (развернутым) анализом крови с подсчетом, как процентного соотношения клеток, так и их абсолютного числа. Этот тест показывает общее увеличение лейкоцитов с большим, чем обычно, количеством лимфоцитов.

Ваш врач может использовать другие диагностические анализы крови, такие как тест, называемый проточной цитометрией, чтобы увидеть, являются ли лимфоциты клональными (что наблюдается при заболевании, называемом хроническим лимфолейкозом). Тестирование может также включать биопсию костного мозга, чтобы помочь определить основную причину лимфоцитоза. Врачи полагаются на историю болезни, текущие симптомы, список лекарств и медицинский осмотр, чтобы помочь определить основную причину лимфоцитоза.

Функции

Синтез антител;
Распознавание чужеродных агентов и их последующее уничтожение;
Ликвидация собственных клеток, являющихся неполноценными или мутантами;
Осуществление иммунной памяти – клетки запоминают ряд агентов и не дают им развиваться. На этом принципе базируются прививки.

Лимфоциты способствуют отторжению трансплантата, что играет не лучшую роль в организме. Еще одна функция, которая не всегда помогает человеку, – повышение чувствительности к посторонним агентам.

Какие осложнения связаны с лимфоцитозом?

Лимфоцитоз сообщает врачу, что у человека есть инфекция или серьезное заболевание. Во многих случаях лимфоцитоз просто означает, что тело борется с вирусной инфекцией.

В некоторых случаях лимфоцитоз у мужчин или у женщин является одним из первых признаков некоторых видов рака крови, включая хронический лимфолейкоз (ХЛЛ), который является наиболее распространенным типом лейкемии, наблюдаемой у взрослых. Дальнейшие тесты обычно необходимы, чтобы исключить другие медицинские условия и поставить точный диагноз причины лимфоцитоза.

У пациента без очевидной причины лимфоцитоза (например, признаков или симптомов вирусной инфекции или аллергии) наиболее целесообразно просто повторить полный анализ крови через несколько дней, чтобы подтвердить, что лимфоцитоз действительно присутствует.

Если при повторном тестировании выявляется лимфоцитоз, следующим шагом является тщательный анализ оставшейся части крови на наличие других патологий и периферический мазок на наличие лимфоцитов, эритроцитов и морфологии тромбоцитов.

В частности, важно оценить внешний вид лимфоцитов. Лимфоцитоз со спектром морфологии лимфоцитов (например, мелкие зрелые формы, атипичные формы, пролимфоциты, иммунобласты и т.д.) предполагает реактивный процесс. Наоборот, мономорфное появление лимфоидной популяции (бласты, зрелые лимфоциты) предполагает опухолевое поражение.

Кроме того, важно искать любое из следующих состояний в связи с лимфоцитозом: нейтропения, эозинофилия, моноцитопения, анемия или тромбоцитопения.

При каких состояниях возможен лимфоцитоз?

Обычно лимфоцитоз типичен для болезней, имеющих острое начало, предполагающее инфекционный процесс, а также поражения коллагена, такие как ревматоидный артрит или полимиозит. Возможен лимфоцитоз на фоне желудочно-кишечных расстройств, таких как спру, язвенный колит и болезнь Крона, солидных опухолей, саркоидоза.

Лимфоцитоз может подтверждать туберкулез, риккетсии или простейших паразитов, побочное действие лекарств, наличие хронической инфекции, потери веса, лихорадки и ночных потов.

Физическое обследование может выявить у мужчин или женщин с лимфоцитозом:

чихание, кашель, лихорадку, фарингит;
аденопатию (увеличение лимфоузлов), особенно шейных, эпитрохлеарных;
спленомегалию или увеличение селезенки;
сыпь.

Если лимфоцитоз сохраняется, необходимо обследование пациента на наличие хронических инфекционных, аутоиммунных или гематологических нарушений.

Парецкая Алена, врач, медицинский обозреватель

(49 голос., средний: 4,73 из 5)

Защита организма человека от заражённых и раковых клеток – задача лимфоцитов. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой – универсальный лабораторный диагностический метод. Такие критерии как число и соотношение форменных элементов крови, первыми реагируют на инфекционное заражение, патологическое воздействие лекарственных препаратов и развитие опухоли.

Лимфоцитоз – повышенное содержание лимфоцитов в крови у женщин. Данное состояние всегда относят к патологическому, требующему оказания медицинской помощи. Причины лимфоцитоза различны и определять их может только лечащий врач.

1 Лимфоциты – защита от чужеродных клеток
2 Как образуются лимфоциты?
3 Как определить количество лимфоцитов?
4 Норма лимфоцитов и варианты их повышения
5 Что это значит,если у женщин повышены лимфоциты в крови?
- 5.1 Причины относительного лимфоцитоза
- 5.2 Причины абсолютного лимфоцитоза
- 5.3 Лимфоцитоз при беременности

Лимфоциты – защита от чужеродных клеток

Под чужеродными клетками следует понимать не только микроорганизмы, которые не входят в состав нормальной микрофлоры тела человека. Термин охватывает собственные клетки организма, заражённые внутриклеточными паразитическими вирусами, бактериями или грибками, а также мутировавшие до раковых клетки.

Механизм защиты основан на непосредственном уничтожении инфекционных агентов иммунными клетками (цитотоксические Т-лимфоциты и натуральные киллеры) и опосредственном угнетении их жизнедеятельности, включая ядовитые токсины (В-лимфоциты).

Как образуются лимфоциты?

В системном кровотоке человека циркулируют малые иммунные клетки (Т- и В-лимфоциты) с оформленным ядром в неактивной форме. Количество Т-клеток достигает 80 %, а В-клеток не более 15 % от общего числа лимфоцитов. Оставшаяся часть приходится на нулевые клетки.

Отдельно выделяют субпопуляцию лимфоцитов, названную естественными киллерами. Они представлены сравнительно крупными клетками с зернистой цитоплазмой и ядром. Характерный признак – наличие электроноплотных гранул, посаженных на поверхность цитоплазматической мембраны.

Органы, в которых образуются и дифференцируются иммунные клетки: костный мозг, тимус, лимфатические узлы, селезёнка, миндалины и пейеровы бляшки (лимфатическая ткань, примыкающая к слизистым покровам подвздошной кишки).

Как определить количество лимфоцитов?

Для получения информации о соотношении клеточных элементов достаточно сдать кровь на общий анализ крови. В некоторых лабораториях в результатах анализа указывается общее число лейкоцитов, без количественного содержания каждого из видов. В этом случае целесообразна постановка лейкоцитарной формулы, в которой отдельно описывается количество всех клеток из субпопуляции лейкоцитов.

Сроки исследования не превышают 24 часов, не считая дня сбора биоматериала. В качестве биоматериала для анализа выступает кровь (венозная или капиллярная). Собранную кровь центрифугируют и отделяют сыворотку для исследования.

Норма лимфоцитов и варианты их повышения

Нормальные значения должны подбираться специалистом с учётом возраста женщины, фазы менструального цикла или беременности. Максимальный уровень лимфоцитов отмечается у маленьких девочек до 1 года. Так, их величина может достигать 60-75 % от суммарного числа всех лейкоцитов. Подобное соотношение иммунных клеток необходимо для расширения границ пределов эффективности гуморального и клеточного иммунитета.

В возрасте от 1 года и до 10 лет в анализе крови в норме регистрируется не более 50-55 % лимфоцитов от общего числа лейкоцитов. Пубертатный период характеризуется снижением рассматриваемого критерия до 30-45 %. После установления гормонального равновесия (после 16 лет) для женщин норма лимфоцитов находится в пределах от 20 до 35 %.

Различают незначительные (не имеющие диагностической значимости) и значительные повышения рассматриваемого критерия. Превышение нормы менее чем на 10 единиц, при отсутствии сопутствующих изменений других лабораторных критериев, может являться вариантом физиологической нормы.

Например, если у женщины в результатах анализа указано 42 % лимфоцитов, то врач назначает повторный анализ крови через 1-3 суток без дополнительных методов исследований. Подобный результат может быть причиной неправильной подготовкой пациентки к сбору биоматериала или суточными колебаниями всех элементов крови. следует отметить, что данные анализа, в которых лимфоциты составляют 39 при норме 37 %, не имеют диагностической ценности.

Однако если у женщины обнаружено 52 % лимфоцитов, то это является достаточным поводом для назначения дополнительных методов диагностики.

Что это значит,если у женщин повышены лимфоциты в крови?

Повышенный уровень лимфоцитов в крови у женщин (лимфоцитоз) подразделяется на:

относительный – уровень лейкоцитов остаётся в норме, увеличивается лишь число субпопуляции лимфоцитов относительно всех иммунных клеток;
абсолютный – значительно увеличивается абсолютное число лимфоцитов, нередко сопровождается повышением также уровня других субпопуляций лейкоцитов.

Например, концентрация нейтрофилов возрастает при обширных повреждениях тканей внутренних органов (ожог, инфаркт, панкреонекроз, рак). Моноциты преимущественно реагируют на бактериальное заражение, сифилис и онкологию, а эозинофилы – на воздействие аллергена и глистную инвазию. Абсолютная величина базофилов увеличивается крайне редко, как правило, на терминальной стадии онкологической патологии или при истинной полицитемии.

Повышенные лимфоциты в крови у женщин на фоне нормального содержания других иммунных клеток могут быть признаком:

Причины абсолютного повышения лимфоцитов в анализе крови у женщин:

вирусная инфекция. Особенно выражен абсолютный лимфоцитоз при гепатите, вирусе Эпштейна-Барра или цитомегаловирусной инфекции;
коклюш. Возбудитель (коккобациллы Борде-Жангу) поражает дыхательные пути человека. Инфекция крайне опасна для детей до двух лет;
патологии лимфатической системы, сопровождающиеся неестественным избыточным депонированием иммунных клеток в органах (селезёнка, печень, лимфаузлы). Относят к группе злокачественных онкологических заболеваний;
токсоплазмоз. Инфекция крайне опасна для беременных женщин. Если во время беременности происходит заражение плода в утробе матери, то, как правило, ребёнок погибает при рождении. Выжившие дети страдают тяжёлыми патологиями, например, олигофрения или патологии центральной нервной системы. Опасность инфекции заключается в возможном длительном бессимптомном протекании (скрытая форма);
туберкулёз. Возбудитель – палочка Коха. Согласно статистическим данным ВОЗ в год фиксируется более 10 млн новых случаев заражения. Достижения современной медицины и науки позволили разработать эффективные методы диагностики и лечения. Большое значение имеет степень распространённости возбудителя. Поэтому своевременная диагностика приобретает важнейшее значение для благоприятного исхода заболевания.

В норме у беременной женщины в анализе крови должно обнаруживаться уменьшение числа лимфоцитов. Подобная тактика защищает развивающийся плод от иммунной системы будущей мамы. В противном случае иммунитет начнёт активизировать все защитные механизмы в отношении чужеродного отцовского биоматериала. Именно поэтому беременным женщинам следует обращать особое внимание на величину лимфоцитов в крови. Стандартные значения для беременных отличаются от женщин, которые не в положении.

Важно уделять особое внимание даже незначительным отклонениям от нормы беременным дамам. Для выявления точной причины врач назначает пациентке дополнительное диагностическое обследование.

Читайте также: