Дезинфекция после ракового больного

Как вы убираетесь, если в доме больной раком человек? Когда этот вопрос недавно возник, и мы были удивлены отсутствием подробных советов в Интернете. Уборка для онкобольного особенно важна, поскольку его иммунная система подавлена из-за различных медицинских процедур, которые они проходят, основной целью является инфекционный контроль. Мы должны поддерживать чистоту для здоровье в первую очередь, всё остальное не так важно.

Хорошая домашняя гигиена включает в себя различные задачи, которые мы выполняем для поддержания чистоты в наших домах, что имеет большое значение для предотвращения распространения инфекционных заболеваний. Эти процедуры включают в себя мытье рук, надлежащее хранение продуктов и методы приготовления пищи, правильные методы стирки, безопасную утилизацию человеческих и других отходов, контроль над переносимыми пылью аллергенами, уход за домашними животными и т. д.

Важная вещь, которую следует помнить, - это ежедневная уборка Практика ничем не отличается как для больных раком так и для пациентов с повышенным риском заражения, чем для других членов семьи. Разница в том, что если методы очистки не выполняются правильно, риск заражения повышаеться.

Разорвать цепочку инфекции

Микробы, как хорошие, так и плохие, постоянно заносятся в дом зараженными членами семьи или посетителями, зараженной пищей, домашними животными, а иногда и в воде или по воздуху. Существует цепочку событий, которая приводит к распространению инфекции из этих источников среди неинфицированных людей в домашних условиях. Разорвать эту цепь инфекции это основной способ предотвращения распространения микробов и достигается с помощью хороших методов очистки и гигиены.

Существует цепь событий, которая приводит к распространению инфекции из этих источников среди неинфицированных людей в домашних условиях. Разорвать эту цепь инфекции является ключевым способом предотвращения распространения микробов.

Источником микробов, конечно же, являются люди, домашние животные, загрязненная пища, воздух и вода. Держите зараженных людей подальше от здоровых людей, чтобы изолировать микробы. Будьте осторожны при утилизации отходов домашних животных. На кухне будьте осторожны при работе с сырыми продуктами. Аккуратно обращайтесь с подгузниками и загрязненными предметами. Очень важно, как микробы становятся доступными для распространения. Необходимо предотвращать попадание кала, рвоты или жидкости от ран, кашля или чихания на поверхности или руки. Безусловно, лучший способ распространения микробов - это руки, поверхности, соприкасающиеся с руками и пищевыми продуктами, грязные чистящие салфетки и другие чистящие средства, а также общие вещи. Методы ввода включают в себя рот, нос, глаза или открытые раны. Что касается восприимчивых людей, все находятся в опасности, но некоторые люди, такие как больные раком, более уязвимы для инфекции. Инфекция может передаваться непосредственно от человека к человеку или при контакте с оборудованием, поверхностями или немытыми руками. Самый простой способ разорвать цепь передачи инфекции - это предотвратить возникновение очередного звена.

Целевая гигиена

Если вы проводите уборку для больного раком, вы можете оказать наибольшее влияние на метод распространения инфекции. При разработке правильной гигиены для вашего дома, вы должны определить основные пути распространения микробов. Это говорит о том, что критической контрольной точкой для разрыва цепи инфекции (например, места, где гигиена является наиболее важной), являются руки. Все поверхности, соприкасающиеся с руками, поверхности, контактирующие с пищевыми продуктами, а также чистота и эффективность чистящих салфеток и других чистящих инструментов. Это и домашнее белье, туалеты, ванны, раковины и т. д. Основа пирамиды включает полы, стены, мебель и т. Д.

Критическая контрольная точка для разрыва цепи инфекции - руки.

Помимо тщательного мытья рук и обеспечения того, чтобы все члены семьи и посетители делали то же самое, вы должны ориентироваться на поверхности с частым прикосновением. Во время уборки особенно тщательно протирайте:

• дверные ручки,
• ручки шкафов,
• выключатели света,
• пульты телевизора, клавиатуры компьютера,
• телефоны,
• поручни и ручки для кранов,
• Подлокотники (непористые поверхности)
• туалетные ручки и др.

Следующими по важности являются туалеты, ванны, раковины, умывальники и т. д.

Как чистить с научной точки зрения

Ключевым моментом здесь является то, что надлежащая гигиена - это не раз в неделю. Глубокая чистка - должна быть неотъемлемой частью нашей повседневной жизни, где меры гигиены направлены на критические контрольные точки касания.

Во многих ситуациях, таких как мытье рук, гигиенически чистая поверхность может быть достигнута только с мылом и водой, но исследования показывают, что это эффективно, только если сопровождается тщательным ополаскиванием. Безводные дезинфицирующие средства для рук, такие как спиртовые салфетки или гели, являются последним средством для ситуаций, когда доступ к мылу и воде для мытья рук ограничен. Мыло и моющие средства являются неотъемлемой частью хорошей гигиены в доме. Их функция состоит в том, чтобы помочь удалить грязь с рук и поверхностей, когда мы натираем или чистим их, чтобы их было легче смыть.

Однако, если очистка поверхности выполнена неправильно, вытирая ее тканью и мылом или универсальным чистящим средством, можно будет просто перемещать микроорганизмы на поверхности, на чистящую ткань и руки и переносить почву на другие поверхности. Чистящие салфетки должны быть одноразовыми или часто заменяться и дезинфицироваться в белье. В ситуациях, когда присутствует активная инфекция (простуда, грипп, т. д.), Нам необходимо использовать дезинфицирующее средство или сухой пар, чтобы удалить микробы с критических поверхностей.

Дезинфицирующее средство - это продукт, который убивает микробы на поверхностях. Для дезинфекции вы должны сначала очистить загрязнение с поверхности (даже если она не выглядит грязной), затем распылить дезинфицирующее средство и дать ему поработать рекомендуемое время для уничтожения микробов (обычно от 3 до 10 минут в зависимости от дезинфицирующего средства). ). Затем вы должны протереть чистой тканью или промыть пресной водой. Все эти шаги не часто предпринимаются вместе, так как многие люди просто любят разбрызгивать и вытирать, а это в основном просто распространяет микробы вокруг. Вы можете добиться дезинфекции поверхностей с помощью сухого пара без моющих и дезинфицирующих средств, за секунды, а не минуты.

Упомянем и о чистоте самого уборочного оборудования. Регулярная замена вакуумных пакетов может помочь удержать аллергены в доме. Регулярное мытье и дезинфекция туалетных и чистящих щеток также важно для борьбы с инфекцией. Стирка чистящих тканей в воде при температуре 140 градусов с моющим средством и тщательная сушка обеспечат работу чистой ткани при чистке.

Экологичные варианты уборки

Многие люди сегодня считают, что воздействие химических веществ в целом представляет опасность для здоровья. Независимо от того, согласны мы с ними полностью или нет, нам следует максимально снизить концентрацию всех химических веществ в наших домах. Дезинфицирующие средства являются пестицидами и, следовательно, токсичными, и многие чувствительные люди, особенно люди с ослабленной иммунной системой, не могут регулярно переносить эти яды в своих домах.

Мы должны работать над тем, чтобы максимально снизить концентрацию всех химических веществ в наших домах.

Нужно сказать несколько слов летучих органических химических веществах или ЛОС. ЛОС - это газы, выделяемые различными химическими веществами, которые могут оказывать кратковременное и долгосрочное воздействие на здоровье. Органические химические вещества используются в качестве ингредиентов во многих бытовых продуктах, особенно в чистящих средствах. Все эти продукты выделяют органические соединения в воздух, когда вы их используете, и в меньшей степени, даже когда они хранятся. Хотя люди используют продукты, содержащие ЛОС, они могут подвергать себя и других воздействию очень высоких уровней загрязнения, а повышенные концентрации могут сохраняться в воздухе еще долго после завершения очистки. Исследования обнаружили, что уровень загрязнения в домах в два-пять раз выше, чем снаружи. Неблагоприятные последствия для здоровья включают раздражение глаз, носа и горла, головные боли; потеря координации и тошнота; повреждение печени, почек и центральной нервной системы; и некоторые виды рака.

Роль домработницы в оказании клининговых услуг

Несмотря на то, что правильная гигиена - это повседневная работа, уборка домработницей, безусловно, поможет облегчить бремя уборки дома. При поиске горничной или уборщицы составьте список того, что важно для вас, и проведите собеседование с компанией. Какие типы химикатов они используют и являются ли они нетоксичными и с низким содержанием ЛОС? Если бы они использовали самодельные зеленые чистящие средства, что бы они продезинфицировали или продезинфицировали? Они чистят свое оборудование? Как и как часто? Когда они убирают ваш дом, что именно они убирают? Они попадают в критические контрольные точки касания? Получают ли они достаточно салфеток на дом, чтобы часто менять салфетки? Используют ли они хорошие методы борьбы с инфекцией? Будут ли они воздерживаться от отправки вам каких-либо больных работников?

Специалисты по уборке должны носить перчатки и, при необходимости, защитные очки при уборке, особенно на кухнях и в ванных комнатах. [Они] также должны ожидать носить маски в определенных ситуациях. При уборке они должны использовать микрофибровые тряпки.

В последнее десятилетие микрофибра стала предпочтительной тканью для большей части индустрии чистоты. Микрофибра, изготовленная из синтетических материалов, как правило, полиэфирно-нейлоновой смеси, очень тонкая, на 1/100 диаметра человеческого волоса, и обладает высокой впитывающей способностью, что делает ее более эффективной, чем хлопок, при захвате и удалении грязи с поверхностей.

Работники здравоохранения знакомы со Стандартными мерами предосторожности - набором методов инфекционного контроля, предназначенных для предотвращения передачи заболеваний, которые могут быть приобретены при контакте с кровью, жидкостями организма, открытой кожей и слизистыми оболочками. Эти меры предосторожности предназначены для защиты, как пациента, так и лица, осуществляющего уход. Специалисты по уборке должны надеть перчатки и, при необходимости, защитные очки при уборке, особенно на кухнях и ванных комнатах. Специалисты по уборке должны также носить маски в определенных ситуациях, когда их об этом попросят. Даже если они думают, что они не больны, если это отвечает наилучшим интересам больного раком, они обязаны это делать.

Спасибо что были с нами.Возможно Вас ещё заинтересует вот эта статья:

При наблюдении за онкологическими больными большое значение имеет регулярное взвешивание, так как падение массы тела является одним из признаков прогрессирования болезни. В нашем патронажном центре вы можете воспользоваться услугой сиделки для онкологического больного.

Регулярное измерение температуры тела позволяет выявить предполагаемый распад опухоли, реакцию организма на облучение. Данные измерения массы тела и температуры должны быть зафиксированы в дневнике наблюдения.

При метастатических поражениях позвоночника, нередко возникающих при раке молочной железы или легких, назначают постельный режим и подкладывают под матрац деревянный щит во избежание патологических переломов костей.

При уходе за больными, страдающими неоперабельными формами рака легких, большое значение имеют пребывание на воздухе, неутомительные прогулки, частое проветривание помещения, так как больные с ограниченной дыхательной поверхностью легких нуждаются в притоке чистого воздуха.

Важен правильный режим питания. Больной должен получать пищу, богатую витаминами и белками, не менее 4—6 раз в день, причем следует обращать внимание на разнообразие и вкусовые качества блюд. Придерживаться каких-либо специальных диет не следует, нужно лишь избегать чрезмерно горячей или очень холодной, грубой, жареной или острой пищи.

Подопечного с запущенными формами рака желудка следует кормить более щадящей пищей (сметана, творог, отварная рыба, мясные бульоны, паровые котлеты, фрукты и овощи в размельченном или протертом виде и др.) Во время еды обязателен прием 1—2 столовых ложек 0,5—1 % раствора хлористоводородной кислоты.

Выраженная непроходимость твердой пищи у больных с неоперабельными формами рака кардиального отдела желудка и пищевода требует назначения калорийной и богатой витаминами жидкой пищи (смётана, сырые яйца, бульоны, жидкие каши, сладкий чай, жидкое овощное пюре и др.).

Иногда улучшению проходимости способствует следующая смесь: спирт-ректификат 96 % — 50 мл, глицерин — 150 мл (по одной столовой ложке перед едой). Прием указанной смеси можно комбинировать с назначением 0,1 % раствора атропина по 4—6 капель на столовую ложку воды за 15—20 минут до еды.

При угрозе полной непроходимости пищевода необходима госпитализация для паллиативной операции. Для больного, имеющего злокачественную опухоль пищевода, следует иметь поильник и кормить его только жидкой пищей. В этом случае часто приходится пользоваться тонким желудочным зондом, проводимым в желудок через нос.

Лечение кашля у онкологических больных заключается в устранении его причины, что не всегда возможно при распространенной злокачественной опухоли. Кашель можно облегчить, если устранить присоединившийся воспалительный процесс или заставить кашлевой центр головного мозга не реагировать на раздражение. При скоплении патологической жидкости в плевральной или брюшной полости ее удаление может существенно уменьшить проявления кашлевого рефлекса. Во всех случаях для подбора адекватного способа борьбы с кашлем целесообразно обратиться к врачу.

Основной симптом онкологических больных – слабость.

Помогите пациенту быть максимально активным в течение дня, это даст ему чувство независимости.

Контролируйте и оценивайте эффективность назначенного лечения, докладывайте врачу об изменениях в состоянии пациента,

• Оказывайте подопечному поддержку, внушайте ему чувство уверенности в своих силах.
• Помогайте больному в соблюдении правил личной гигиены, наблюдайте за состоянием кожи и ротовой полости, чтобы исключить возможные осложнения.
• Убеждайте пациента в необходимости принимать пищу и питье (пища должна быть по возможности высококалорийной), помогайте ему при приеме пищи.
• Не оставляйте подопечного без наблюдения при приеме горячей пищи или питья.
• Помогайте ему при посещении туалета, обеспечивая при этом достаточное уединение.
• Проявляйте дружеское участие, чтобы повысить самоуважение подопечного и способствовать проявлению интереса к жизни. Следует воодушевлять пациента, но не принуждать его.

Направьте свои усилия на то, чтобы предупредить возможные осложнения или неприятные ощущения, связанные с ограниченной подвижностью подопечного. Так, чтобы предотвратить вызывающую болевые ощущения контрактуру, следует проводить массаж конечностей и рекомендовать пациенту пассивные упражнения, а правильно зафиксированное положение слабых конечностей поможет предотвратить повреждение суставов.

Помощь при хроническом болевом синдроме

Хроническая боль продолжается в течение длительного времени. Человек, долгое время испытывающий боль, ведет себя иначе, чем тот, для которого боль – новое ощущение. Люди, долгое время терпящие боль, могут не стонать, не проявлять двигательного беспокойства, частота пульса и дыхания у них может быть обычной, однако сдержанное поведение больного не означает, что он не испытывает боли.

В большинстве случаев причиной хронических болей у пациентов являются объемные образования, которые изменяют структуру и функцию вовлеченных в болезненный процесс органов и тканей.

Но боль может вызываться и другими причинами. Например, дискомфорт в животе может быть следствием длительной задержки стула; суставная боль иметь причиной хронический артрит; боль за грудиной – быть проявлением заболеваний сердца и т.д. Говоря иными словами, пациент "имеет право" на обострение своих хронических и "приобретение" новых заболеваний, одним из симптомов которых может быть боль.

Часто боль является следствием перенесенной лучевой терапии или хирургического лечения. Это связано с травматизацией нервных волокон, их вовлечением в рубцовый процесс сдавлением при развившемся лимфостазе конечности и т.д.

Лечение хронической боли будет всегда успешным, если придерживаться нескольких обязательных правил:

• Если при хронической боли врач назначает обезболивающие препараты, то они должны применяться по рекомендуемой схеме.
• Хроническая боль требует регулярного, "по часам", употребления анальгетиков. Прием препаратов должен "опережать" усиление боли.
• Доза обезболивающего лекарства и интервалы между приемами подбираются таким образом, чтобы поддерживать устойчивую концентрацию в крови и избегать усиления болей в эти промежутки. При этом допустимая суточная доза лекарственных препаратов, конечно, не превышается.

Первоочередной задачей является ночное обезболивание, потому что плохо проведенная ночь неизбежно влечет за собой "плохой" день.

В течение 7 – 8-ми-часового сна в ночной период надо стремиться поддержать в крови больного концентрацию анальгетика, достаточную для блокирования болевых рецепторов. При необходимости это достигается приемом непосредственно перед сном несколько большей или двойной дозы обезболивающего препарата и/или комбинацией его с лекарством, обладающим успокаивающим эффектом, которое усилит и продлит действие анальгетика. Если нужно, ночью можно принять внеочередную дозу обезболивающего препарата.

Не надо будить пациента, если наступило время приема обезболивающего лекарства, а он спит. Пропущенная доза дается сразу после пробуждения; схема при этом может несколько сдвинуться.

Ряд препаратов в первые дни от начала приема могут вызывать усиление общей слабости, сонливость. В течение первых 4-5 дней от начала приема препаратов 3-й ступени могут развиться галлюцинации, некоторая спутанность сознания, появиться тошнота. Все эти симптомы кратковременны и с успехом подвергаются медикаментозной коррекции. В случае, если побочные эффекты не исчезают, врач может заменить анальгетик на другой из той же группы, пересчитав эквивалентную дозу.

При приеме некоторых препаратов обезболивания появляются или усугубляются запоры. Это, к сожалению, не является кратковременной проблемой. Оказывайте помощь.

Выводы об эффективности схемы обезболивания делаются не раньше, чем через 1-2 суток от начала ее применения. Для облегчения анализа эффективности обезболивания пациенту или Вам желательно регулярно вести дневниковые записи по схеме, где необходимо отмечать дату и время приема препарата, эффективность принятого средства. Такие записи помогают проводить коррекцию схемы обезболивания.

Применять таблетированные обезболивающие препараты, если врачом не указано иначе, надо после еды, чтобы свести до минимума их раздражающее действие на слизистую оболочку желудка. Если ваш пациент привык завтракать поздно, не надо откладывать из-за этого прием анальгетиков.

Надо предложить ему что-то перекусить и дать лекарство.– это должно стать правилом.

Инъекции лекарственных препаратов применяются лишь в случае, если прием через рот невозможен из-за тошноты, рвоты, нарушений глотания, а через прямую кишку – из-за обострения заболеваний прямой кишки или отказе больного от этого пути введения. Принцип применения "по часам" сохраняется.

В случае ректального приема необходимо особенно тщательно следить за регулярностью стула, так как наличие кала в прямой кишке затрудняет всасывание лекарственных препаратов.

Существуют и другие способы облегчения боли, которые можно и нужно применять наряду с медикаментозным обезболиванием. К ним относят:

• массаж рук и ног, всего тела, нежное поглаживание над эпицентром боли;
• холод или сухое тепло к болезненной области, что, наряду с массажем, способствует гашению болевой импульсации в спинном мозге ("теория ворот");
• максимальная физическая активность, обеспеченная приспособлениями для ухода за собой и удобно оборудованным домашним местом для интересных занятий и работы. Она препятствует "одеревенению" мышц, вызывающих боль, и подключает головной мозг к занятиям, отвлекающим его от анализа боли;
• общение с домашними животными, которые дают примеры безмятежности и одаривают безусловной любовью;
• творчество во всех его проявлениях, проявление своей неповторимой индивидуальности на радость людям;
• регулярное выполнение упражнений, направленных на расслабление мышц.

Для больных раком COVID-19 опаснее, чем для условно здоровых пациентов, отмечает онколог Владимир Моисеенко.

Петербургские онкоцентры в последнее время все чаще попадают в заголовки новостей, и инфоповоды обычно неприятные. Так, НМИЦ им. Петрова угодил в перечень учреждений, которые перепрофилируют под COVID-19. К счастью, в итоге российское правительство не включило медучреждение в этот список. А Петербургскому городскому онкоцентру пришлось по очереди закрыть на карантин два отделения.

— Владимир Михайлович, совсем недавно все волновались, что федеральный онкоцентр им. Петрова отдадут под COVID-19. А вашему медучреждению не грозит перепрофилирование?

— Нет, судя по распоряжениям правительства, наш центр пока не входит в перечень этих учреждений. Но все зависит от эпидемиологической ситуации. Коронавирус не так страшен, как чума или оспа, и пока мы наблюдаем 2-3-уровень уровень опасности. То есть инфекция достаточно контагиозна, но при контакте с зараженным заболевает один человек из 20 — то есть 5%. А при кори, например, идет 100%-ное заражение.

А вообще адаптация учреждений общего профиля под COVID-19 — это ломка системы. Персонал, как правило, недостаточно квалифицирован для того, чтобы иметь дело с инфекцией, а сами стационары не приспособлены под прием таких пациентов. Переоборудование же требует огромных трудозатрат и денежных вложений.

— Расскажите, как пандемия изменила ваши подходы к лечению пациентов?

— Мы действуем в соответствии с рекомендациями российских, европейских и северо-американских ученых. Часть операций переносим на 1,5-2 месяца — в основном, это доброкачественные образования и предопухолевые процессы. Ограничиваем и некоторые оперативные вмешательства, например, искусственную вентиляцию легких. Она всегда повреждает легочную ткань, что делает ее уязвимой перед инфекцией.

Также мы стали меньше использовать агрессивные методы — сочетание лучевой и химиотерапии, которое сопровождается глубокой иммунодепрессией. Но иногда лечим, как раньше — ведь детские опухоли излечимы, если действовать по плану и быстро. Лимфомы и герминогенные опухоли у взрослых тоже лечим, как обычно, ведь здесь важна интенсивность терапии. Но вообще риск для онкобольных умереть от вирусной инфекции намного выше, чем от рака, поэтому мы, по возможности, откладываем операцию до получения негативных тестов.

— Насколько коронавирус опасен для онкобольных?

- Итальянские врачи сообщают, что 20% всех умерших — это пациенты с онкологией. В китайском Ухане медики говорят о том, что смертность от коронавирусной инфекции у больных раком в пять раз выше, чем у условно здоровых пациентов.

Опаснее всего коронавирус для людей с раком легкого или с дессеминированным процессом с метастазами. Их иммунная система страдает очень сильно, они больше подвержены заражению, и COVID-19 протекает тяжело. То же касается и пациентов, которым проводят хирургическое лечение, предполагающее искусственную вентиляцию легких.

— Мишенью вируса в последнее время все чаще становятся медики…

— Да, заражение медперсонала — главная проблема, с которой сталкиваются онкоцентры по всему миру. Мы недавно общались с итальянскими и швейцарскими коллегами, все они говорят, что работать некому. Треть заболевает, треть уходит на карантин, остальные тянут всю нагрузку.

Некоторые наши сотрудники находятся в зонах особого риска — те, кто работает с амбулаторными пациентами, специалисты нашей вирусологической лаборатории, где проверяют тесты на COVID-19, анестезиологи и реаниматологи, которые выхаживают больных с пневмониями. Высокие риски заразиться у эндоскопистов, которые обследуют желудок или легкие пациента в то время, как он буквально дышит врачу в лицо. Нелегко и паталогоанатомам.

Среди сотрудников у нас уже четыре случая заражения, хотя для коллектива из 1500 человек это немного. Трое носителей, и только у одного инфекция протекает как тяжелое ОРВИ.

— Какие меры принимает центр, чтобы защитить сотрудников?

— Мы начали готовиться к новым условиям работы полтора месяца назад, разработали целый комплекс мероприятий. Медработники ежедневно проходят температурный контроль при входе и еженедельно сдают анализы на коронавирус. Отрабатываем сценарии различных внештатных ситуаций. Стараемся минимизировать личные контакты, даже ежедневные конференции у нас проходят в Zoom.

Колоссальные усилия прилагаются для того, чтобы обеспечить всех медиков средствами индивидуальной защиты. Иногда СИЗ просто нигде не купить, либо цены завышены в 7-10 раз. Раньше по 2,5 рубля маску покупали, сейчас — по 35. В основном, запасы удается пополнять лишь благодаря личным договоренностям и помощи спонсоров. Пока все есть: респираторы второго-третьего уровней, очки, колпаки, перчатки, дезинфицирующие растворы. Хватит где-то на месяц.

— Количество визитов пациентов в центр не уменьшилось?

— Мы пытаемся минимизировать риск заражения, в том числе уменьшив число визитов в центр. И современные технологии здесь оказались кстати. Расширен функционал колл-центра, мы запустили проект Личного кабинета пациента на официальном сайте Петербургского онкоцентра.

— А как проверяете пациентов на входе?

— Это один самых болезненных вопросов. Поскольку опыта нет ни у кого, мы пробуем разные схемы. Пытаемся совместить строгое соблюдение норм эпидемиологического контроля с комфортом для пациентов. Не всегда это получается, но мы быстро исправляем свои ошибки.

Ежедневно центр посещают от 600 до 800 человек, которые приезжают на амбулаторный прием и порядка 200 пациентов в отделения дневного стационара. Прибавьте к этому 60-80 госпитализирующихся пациентов и сопровождающих их лиц. Все должны пройти экспресс-тестирование на входе. Всем, кто ложится к нам на госпитализацию, мы делаем компьютерную томографию, ежедневно у 3-4 человек выявляем поражения тканей легких.

Каждые два часа проводится полная дезинфекция. Все эти мероприятия сказываются на пропускной способности, поэтому чтобы не создавать очереди, мы пересмотрели систему распределения номерков, переделали расписание приема специалистов амбулаторно-поликлинического отделения, в том числе продлив их работу.

Конечно, нагрузка на специалистов и оборудование огромная. Недавно центру подарили тепловизор, это нас спасает.

— Тестов хватает?

— Их Роспотребнадзор нам поставляет бесплатно, но нам нужно делать больше 200 тестов в день, а фактически не получается больше 180: тест-систем не хватает. А покупать самим — удовольствие не из дешевых, тесты, которые предлагают московские фирмы, стоят по 550 рублей.

Каждый день у нас 1-2 положительных теста. Мы отправляем их в центральную референсную лабораторию на проверку, а пациентов посылаем домой и сообщаем о них Роспотребнадзору.

— У вас уже несколько раз вводился карантин. Он стал тяжелым испытанием для медиков и пациентов?

— Да, у нас были 3 случая заражения коронавирусом. 3 апреля на карантин пришлось закрыть урологию: госпитализированный пациент скрыл от врачей, что контактировал с COVID-позитивной женой. После этого мы стали у всех пациентов брать документы с подписью о том, что они предоставляют нам достоверную информацию о своем здоровье и отсутствии контактов с коронавирусными больными. Чтобы они понимали, что им может грозить уголовная и административная ответственность.

13 апреля на карантин закрылось детское отделение — заболели ребенок и мама. Они сдавали тест по месту жительства, но к моменту госпитализации результата не было. Уже потом стало известно, что тесты положительные.

Карантин — это очень неприятно с организационной, медицинской и материальной точки зрения. К примеру, мы не имеем право кормить по ОМС медсотрудников — то есть должны искать внебюджетные средства либо спонсоров. Многие петербуржцы выразили желание помочь. Закупали воду, одноразовую посуду, на Пасху привезли подарки. ОНФ принимал участие в организации питания сотрудников. Мы всем очень благодарны.

— На ваш взгляд, стоит ли ожидать всплеска раковых заболеваний в городе через несколько месяцев, когда петербуржцы снова смогут проходить плановые осмотры и диспансеризацию? Ведь сейчас у них нет такой возможности.

— Нет, всплеска не будет, рак развивается не так быстро, и спустя пару месяцев сильного ухудшения ситуации не будет. Опухоль растет годами — рак толстой кишки или молочной железы в среднем лет восемь. Даже агрессивная опухоль развивается в течение года. Так что все не так уж страшно.