Что такое рак матки и что такое рак шейки матки и как он проявляется
Онкологические заболевания являются достаточно актуальной проблемой на сегодняшний день. Очень много зафиксировано случаев обращений граждан в онкологический центр за помощью и диагностикой такого заболевания.
Онкология, к сожалению, может распространяться на любые органы, находящиеся в организме человека. Опухоли возникают в различных местах и могут начать свой рост куда угодно.
Рак матки встречается у женщин достаточно часто на сегодняшний день и согласно статистическим данным, такой вид онкологии является одним из часто встречаемых.
- Что такое рак матки?
- Статистика заболеваемости
- Виды рака матки
- Причины возникновения рака матки
- Методы диагностики болезни
- Симптомы рака матки у женщин
- Определение рака матки до менопаузы
- Проявление во время климакса
- Описание стадий рака матки и продолжительность жизни
- Метастазирование
- Скорость развития болезни
- Лечение рака матки
- Способы и методики лечения
- Оперативное вмешательство
- Радиотерапия
- Гормональная терапия
- Химиотерапия
- Последствия рака матки
- Отличия рака матки от миомы
- Профилактика возникновения рака матки
- Прогноз выживаемости пациентов
- Отзывы женщин
Что такое рак матки?
Такой вид опухоли представляет собой новообразование. Как известно, новообразования бывают злокачественного и доброкачественного характера.
Такая опухоль как рак матки можно отнести к числу злокачественных опухолей.
Образование такого новообразования зарождается, прежде всего, из тканей находящейся в матке, способных распространиться по всем частям организма.
Онкологическое заболевание относится к числу распространённых болезней и занимает четвёртое место после раковых заболеваний груди, кожного покрова и желудочно-кишечного тракта.
Статистика заболеваемости
Для того чтобы говорить о каком-либо онкологическом заболевании, безусловно, нельзя не отметить про статистические данные на основании которых можно сделать соответствующие выводы.
Как уже говорилось ранее, рак матки входит в десятку самых распространённых онкологических заболеваний и среди них занимает пятое место.
Безусловно, нельзя не отметить то, что возникновение данного заболевания, а также смертность по данной патологии значительно снизилась в последние годы.
Статистика показывает, что данная патология отмечается чаще в развитии у женщин, возрастная категория которых более 50 лет. Однако,по отзывам врачей, молодые девушки тоже подвержены такому заболеванию.
Ранее существовало мнение, что рак матки это одна из главных причин смерти от опухоли злокачественного типа. Случаи образования такой патологии сократились до 70 %.
Виды рака матки
Выделяется несколько морфологических разновидностей рака матки:
- Аденокарцинома;
- Плоскоклеточное новообразование;
- Рак железистоплоскоклеточного типа;
- Аденокарцинома светлоклеточного типа;
- Рак серозного типа;
- Муцинозный рак;
- Рак недифференцированного типа.
Причины возникновения рака матки
Безусловно, образованию рака матки способствую определенные причины и факторы, которые способны усугубить степень этого тяжелого заболевания.
Как таковой точной причины, в силу которой начинается развитие и рост новообразования на матке в современном мире не установлено и не изучено.
Исследования дали понять, что к факторам, способствующим к росту ракового образования, выделяют следующий ряд причин:
сахарный диабет;- курение;
- гипертония;
- СПИД;
- инфекция вируса папилломы человека;
- сбой месячных;
- заболевания венерического типа;
- половая жизнь в раннем возрасте;
- отсутствие возможности иметь детей;
- прием контрацептивов;
- роды в слишком молодом возрасте.
Одним из самых основных и, пожалуй, опасных факторов, способствующих образованию онкологического заболевания, является повышенная масса тела.
Очень важную роль в возникновении опухоли злокачественного характера играют также некоторые факты:
- эрозия;
- язвенные процессы
- эндометриоз матки
- рубцовые образования после проведения родах;
- воспалительные процессы.
Методы диагностики болезни
Диагностика – очень ответственный этап при любом виде онкологического заболевания. Очень важно диагностировать заболевание и этот процесс необходимо организовать грамотно.
Диагностика включает в себя:
Обычный осмотр врача.- При помощи гинекологических зеркал, врач способен заметить, что есть какие-либо изменения на внешний вид.
- В дальнейшем, пациентку необходимо отправить на УЗИ, которое позволит обнаружить и определить размеры и измененную структуру матки.Помимо этого, на исследовании ультразвукового типа определяется структуризация и толщина эндометрии.
- Часто используют методики выскабливания и анализ гистологии биологического материала для того чтобы определить дальнейшую судьбу и характер заболевания. Такая процедура проводится под общей анестезией в условиях пребывания в больнице.
Симптомы рака матки у женщин
Безусловно, симптоматика играет важную роль для определения данного заболевания.
Симптом это то, на что следует обращать предельное внимание, если пациент чувствует что происходит что-то не так. Крайне важно обращать особое внимание на свое здоровье женщины, возраст которых старше сорока лет.
К сожалению, рак относится к числу заболеваний, симптомы которых проявляются на последних стадиях.
Условно симптоматику можно подразделить на несколько видов:
Первый этап это признаки и симптоматика, которые проявляются до проявления менопаузы. Предположим, что женщина пребывает в периоде образования менопаузы. В такой период менструальный цикл сбивается и проявляется в виде выделений с кровью, которые со временем становятся по объему все меньше и меньше. В такой период стоит обратить предельное внимание на выделения. То есть если, ранее, они были редкими, а в дальнейшем вновь обильными, это первичный признак и симптом появления рака матки.- Также выделяют ещё признаки в период менопаузы. В случае, когда женщина уже дожила до климактерического периода, и менструальный цикл не проявлялся более двух месяцев, симптомами рака могут стать любые выделения с кровью и открытие кровотечения.
Исходя из возрастной категории и периода менопаузы, в виде симптомов могут проявляться:
- открытие кровотечения;
- боль после полового акта;
- боли в области промежностей;
- боли в области поясницы и нижней части живота;
- быстрая утомляемость и резкая потеря веса.
Как уже отмечалось ранее, есть симптоматика, дающая понять о наличии появления новообразования до наступления периода менопаузы.
Чаще всего, в такой период, выделения из влагалища уже нерегулярные и с каждым месяцем они появляются реже.
Именно в такой период, симптомами онкологического заболевания матки могут быть все выделения с кровью из влагалища.
В то время, когда у женщины уже начался период климакса, а именно менопаузы, также могут возникнуть симптомы, которым нужно уделить особое внимание.
Как правило, у женщины уже на протяжение нескольких месяцев отсутствуют месячные, симптомами рака могут быть выделения с кровью не взирая на то, с какой частотой они появляются, как долго и в каком объеме.
Описание стадий рака матки и продолжительность жизни
Различают всего четыре стадии рака матки:
- Первая — это опухоль, поражающая только лишь тело матки. Опухоль способна проникать на первичных стадиях до эндометрии, миометрии до половины глубины и до более чем половины глубины миометрии.
- Второй вид это — злокачественные клетки, которые обнаруживается непосредственно в шейки матки. Такой вид новообразования может проникнуть в тело матки и проникнуть в глубокие слои шейки.
- Третья опухоль способна к переходу на влагалище и на придатки, а также на лимфоузлы. Данный видо опухоли может порожать серозный слой матки наружного типа или же располагающихся рядом придатков, начать разрастание во влагалище, при метастазах переходить в тазовые лимфоузлы.
- Четвёртый вид рака матки с распространением метастазов проявляется в мочевом пузыре или же в зоне прямой кишки, а также начинает свое распространение в лёгкие, в печень, в кости и отдалённые лимфоузлы.
Помимо того, различаются степени дифференцировки клетки у новообразования.
Различают достаточно высокую степень по существованию клетки, а также низкодифференцированную степень. Вся суть в том, что чем больше выражается дифференцировка, тем медленнее осуществляется процесс роста новообразования.
Соответственно, вероятность метастазов уменьшается. Если рак низкодифференцированный, то прогноз в такой ситуации становится хуже.
Продолжительность жизни пациентов:
- На первичной стадии, когда новообразование только формируется и начинает заселяться в маточном теле, вероятность выздоровления пациента составляет около 80 – 90 %.
- На второй по счету стадии, рак начинает свое проникновение за пределы границы непосредственно самого тела матки и способствует затем затрагиванию и шейку. В такой ситуации, органы, располагающиеся рядом, не подлежат поражению.Выздоровление отмечается в 3 из 4 от всех случаев.
- На третьем этапе, когда процесс онкологии начинает распространение на придатки и непосредственно в область вагалища, около 40% могут выкарабкаться из этой ситуации.
- На четвёртом этапе, когда опухоль разрастается за пределы области таза, образование начинает проникать в кишечник и находящиеся в матке пузырные ткани. Процент выживаемость не больше 15 %.
Развитие рака матки по стадиям(фото)
Метастазирование
Метастазы начинают свой рост и, обычно, они проникают в лимфатические сосуды и узлы.
Пребывая на терминальной стадии, влияние оказывается и на венозную систему человека.
Изначально, поражение начинает разрастаться в области лимфоузлов и её структура. Как правило, это бывает в подвздошной и подчревной областях.
Крайне редко бывает так, что поражения охватывает другие органы.
Также метастазы разрастаются и на канал цервикального типа и, как уже говорилось ранее, за приделы маточного тела.
При способе гемотогенного типа, от чего метастазы начинаю проникать обычно в область непосредственно в область придаток.
Помимо этого поражается и зона влагалища, а в некоторых случаях и почки и печёночные, костные ткани.
Скорость развития болезни
Скорость роста и развития обусловлена, прежде всего, гистологическим типом возникновения. Помимо этого, нужно учитывать патологию, способность борьбы организма, грамотное лечение и возрастная категория пациента, психологический и духовный настрой пациента.
Как такового точного ответа получить не удастся и узнать за какой период времени раковое заболевание разовьется до конца.
Лечение рака матки
Безусловно, основа грамотного лечения заключается в хирургическом вмешательстве, а именно операции.
Операция подразумевает под собой удаление маточного тела в комплексе с яичниками.
Очень часто врачи назначают такая методология лечения и уже после операционного вмешательства, радиооблучения.
Радиооблучение или лучевая терапия позволяет снизить риск появления рецидива. Однако данный способ лечения не оказывает влияния на показатели выздоровления.
Также применяется химиотерапия. Этот способ востребован в терапии онкологии.
Кроме того, хорошие результаты были отмечены при терапии с помощью гормонов.
Необходимо определить подходящий метод терапии при учитывании определенных факторов. Профилактика является самой действенной мерой, позволяющей предупредить такое заболевание как рак матки.
Способы и методики лечения
Как уже отмечалось ранее, лечение возможно всестороннее и комплексное.
Очень часто врачи вынуждают соглашаться на операционный способ удаления опухоли, на радиооблучение, химиотерапию и терапию при помощи гормонов.
Вмешательство при помощи операции является распространённым видом лечения рака.
Данный вид лечения подразумевает операцию, которая предполагает удаление маточного тела и яичников.
Радиооблучение является также востребованным методом избавления от рака. Однако данный метод позволяет избавиться только лишь от рецидивов онкологии.
Такой вид облучения, к сожалению, не влияет на показатели выживаемости пациентов.
Как уже известно, гормоны это довольно таки сильный компонент, который помогает вылечить многие заболевания и способен также продлевать людям жизнь.
Для такого лечения применяются препараты Депостат, Фарлугал и другие.
Если метастазы активны, то лечение с помощью прогестагена неэффективно.
В данной ситуации назначают Золадек.
Очень часто лечение с помощью гормонов сочетает химиотерапию для достижения наилучшего эффекта.
Химиотерапия является достаточно распространённой методикой, которая позволяет в определенных случаях избавиться от рака.
Довольно часто применяется такую методологию лечения при обширном распространении роста опухоли.
Также при автономном характере новообразования, если метастазы в активном положении и начали свое распространение применяется химия.
Последствия рака матки
Стоит сразу же отметить, что рак матки является самым опасных патологических состояний. Если нет как таковой терапии, которая необходима в период лечения рака, то последствия роста образования, скорее всего, приведут к смертельному исходу.
Нередко, онкологи предлагают удалить матку совместно с придатками, с некоторой частью влагалища и шейкой матки.
Отличия рака матки от миомы
Миома — это процесс, представляющий собой увеличение и рост маточных тканей, которые образовываются впоследствии каких-то травматических факторов.
Этому могут поспособствовать частые аборты, выскабливание, воспалительные процессы мочеполовой системы и многое другое.
Стоит отметить, что рак матки и миома никакого отношения друг другу не имеют. Эти две патологии абсолютно разные и миома, ни в каких ситуациях не способна перерасти в рак.
Стоит также отметить, что онкология образуются в эпителиальном слое, доброкачественная гиперплазия находит себя в слое мышц.
Именно поэтому, любой пациент должен посещать врача гинеколога для обследования.
Профилактика возникновения рака матки
Для профилактики такого заболевания, необходимо избегать таких диагнозов как диабет, ожирение и бесплодие.
Иными словами нужно контролировать свою массу тела, лечить репродуктивные функции, если есть такая необходимость и избавляться от диабета, если он есть.
В современной медицине существует еще одна мера профилактики рака шейки матки — это прививка.
Прививка от рака шейки матки – это вакцина, которая предупреждает заражение опасным вирусом папилломы человека. Возникновение злокачественной опухоли провоцируют примерно 15 типов ВПЧ, из которых 16-й и 18-й типы – самые онкогенные.
Сама по себе она не может вызвать развитие заболевания или провоцировать его обострение, однако формирует устойчивый иммунитет ко всем онкогенным типам ВПЧ.
Следует отметить важность такого средства профилактики, ведь часто даже применение самых инновационных методик лечения злокачественной опухоли не дает желаемого результата, что приводит к летальному исходу.
Поэтому лучше предотвратить заболевание с помощью вакцинации, предупреждающей заражение, которую медики рекомендуют делать девочкам в возрасте от 12-ти лет.
Прогноз выживаемости пациентов
Как уже отмечалось ранее, на сколько процент выживаемости в первую очередь зависит от того фактора, на какой стадии было найдено раковое заболевание.
Чем раньше появиться повод и пациентка посетит врача и сможет диагностировать рак, тем больше шансов жить долго и победить рак.
Это говорит, прежде всего, о том, что необходимо регулярно посещать врача-гинеколога и сдавать требуемые анализы и обследования.
К тому же, врачи рекомендуют следить за физической формой, уделять внимание физическим нагрузкам и контролировать уровень сахара в крови.
Это онкологическое заболевание, при котором диагностируется злокачественное перерождение слизистой оболочки шейки матки. По частоте клинически выявленных случаев, рак шейки матки превосходит только рак молочных желез и рак эндометрия.
Основной зоной риска развития рака шейки матки являются женщины в возрасте между 40 и 55 годами. Но, за последнее время заболевание катастрофически молодеет. Все чаще РШМ (рак шейки матки) выявляют у пациенток моложе 30 лет. Есть еще одна проблема — несвоевременное диагностирование. Хоть заболевание достаточно легко выявить, в более чем половине случаев рак шейки матки находят уже на поздних стадиях. При подозрении на заболевание следует срочно обратиться к врачу-гинекологу.
Виды рака шейки матки
Основная классификация РШМ вытекает из типа тканей, пораженных опухолью. Самым верхним и защитным слоем является плоский эпителий. В этом случае можно говорить о следующих формах:
- Дисплазия (у нее может быть 3 степени) - предраковое состояние;
- Рак in situ. Так называют степень опухоли с минимальным прорастанием в другие слои;
- Плоскоклеточный рак матки.
Непосредственно у плоскоклеточного рака шейки могут проявляться следующие разновидности:
- Сосочковый;
- Бородавчатый;
- Ороговевающий;
- Неороговевающий;
- Лимфоэпителиомоподобный;
- Базалоидный;
- Плоскоклеточный переходный.
Опухоли, поразившие секретирующий эпителий называют аденокарциномами. Они могут быть:
- Эндометриоидными;
- Серозными;
- Светлоклеточными;
- Мезонефральными;
- Муцинозными.
Нередко процесс сопровождается образованием сопутствующих опухолей других этиологий:
- Нейроэндокринные и крупноклеточные карциномы;
- Карциноиды;
- Саркомы;
- Мелкоклеточный рак шейки матки.
Различают рак по месту расположения (влагалищная часть шейки и внутренняя часть). Помимо этого, выделяют несколько форм роста:
- Преинвазивная. В этом случае присваивается нулевая стадия. Злокачественный процесс развивается строго внутри эпителия;
- Микроинвазивная. Глубина поражения не превышает 0,5 см, без метастазов;
- Неинвазивная (1 стадия). Клетки рака шейки не имеют широкого распространения, прогрессирует очень медленно;
- Экзофитная. Самый часто встречающийся тип, при котором опухоль разрастается в просвете влагалища. Внешне напоминает вилок цветной капусты. Это 3 стадия (с поражением тканей влагалища). На 4 стадии могут наблюдаться метастазы в различные органы;
- Эндофитная. Опухоль разрастается скрытно в цервикальном канале. Заметной становится только на поздних стадиях распада опухоли, приводя к рыхлости и неровности шейки матки. Внешне определяется как кровоточащая язва, разрастающаяся вглубь тканей матки;
- Смешанная. Это довольно редкий вариант, поскольку предусматривает наличие сразу нескольких опухолей различных видов.
Причины
Основной угрозой возникновения рака шейки матки у женщин являются вирусы, приводящие к мутациям и перерождению здоровых клеток тканей в злокачественные образования. Фактором риска № 1 является вирус человеческой папилломы (ВПЧ). А ведь у данного вируса больше 100 разновидностей с различной степенью риска развития онкологии. Именно из-за этой особенности развивается свыше 90% случаев появления рака шейки матки. После попадания в организм, вирус ВПЧ может протекать в 3 формах:
- Бессимптомная форма;
- Субклиническая форма;
- Клиническая форма. В области гениталий расположены множественные или одиночные наросты (кондиломы и папилломы).
Самыми опасными и с высоким уровнем онкогенного риска являются штаммы ВПЧ, носящие маркеры 16, 18, 45 и 46. Средним уровнем риска развития раковых перерождений шейки матки являются штаммы 31, 33, 51, 52 и 58 типа.
Другие причины возникновения рака шейки матки:
- Предрасположенность. Если у женщин среди родственников были случаи рака шейки матки, то стоит крайне аккуратно относиться к своему здоровью и регулярно обследоваться;
- Вирусы — генитальный герпес, ВИЧ, хламидиоз, цитомегаловирус;
- Невылеченные или недолеченные до конца инфекции половой сферы;
- Болезни шейки матки, сопровождающиеся изменениями в тканях (эрозии, дисплазия, лейкоплакия);
- Наличие доброкачественных опухолей (миомы, фибромиомы), которые при долгосрочных неблагоприятных условиях могут переродиться в злокачественные,другие новообразования;
- Сильное ослабление иммунитета;
- Бесконтрольное воздействие на человека радиации, химические токсины;
- Частые аборты или выскабливания, а также осложнения, связанные с этими и другими хирургическими процедурами;
- Часто повторяющиеся беременности и роды;
- Микротравмы шейки или самой матки, а также цервикального канала;
- Раннее начало половой жизни;
- Смена партнеров чаще 2 — 3 раз за год;
- Долгосрочные стрессы;
- Бесконтрольный прием оральных комбинированных контрацептивов;
- Длительное курение или пристрастие к алкоголю;
- Наличие хронических воспалений в области малого таза без должного лечения. Другие хронические болезни, связанные с воспалительными процессами.
Симптомы
Основными и самыми тревожными симптомами являются:
- Непредвиденные и частые кровотечения (после визита к гинекологу, после половых актов, между нормальными месячными, в период климакса);
- Менструальные кровотечения по продолжительности длятся больше недели;
- Выделения с кровью, они могут иметь неприятный запах и сигнализировать о начале опухолевого распада;
- Гнойные выделения с резким и неприятным запахом;
- Продолжительные рези (низ живота и область матки);
- Боль, носящая спазматический характер. При этом часть боли может отдавать в поясницу;
- Излишняя сухость влагалища и болевые ощущения во время половых актов;
- Резкая потеря веса (от 10 до 15 кг за несколько недель). Этот симптом является безусловным и требует быстрого обращения к врачу;
- Постоянные запоры и боль во время опорожнения кишечника. Другие болезни, связанные с кишечником;
- Резкое учащение или наоборот, серьезные задержки в мочеиспускании. Это связано с разрастанием опухоли, которая сдавливает мочевой пузырь. В моче может присутствовать кровь;
- Постоянная сильная слабость;
- Излишне быстрая утомляемость;
- Слишком высокая потливость без видимых причин;
- Незначительное повышение температуры без признаков простуды (от 37°C до 37,8°C);
- Постоянная отечность конечностей. Особенно это касается ног и ступней;
Перечисленные выше симптомы не являются обязательным условием, но, их наличие может говорить и о других серьезных заболеваниях, в том числе и гинекологических или венерических. Поэтому, не стоит откладывать визит к врачу-гинекологу.
Диагностика
Диагностика рака шейки матки состоит из нескольких этапов:
- Обследование у гинеколога с целью выявления онкологии. Проходить его нужно 2 раза в год обязательно;
- Соскоб с поверхности шейки для проведения цитологического исследования (мазок по Папаниколау);
- Кольпоскопия. Обследование с использованием специального прибора, помогающего увеличить и приблизить изображение тканей шейки матки;
- Биопсия - при помощи этого микроинвазивного метода происходит взятие биоматериала для гистологического исследования;
- Процедура выскабливания цервикального канала. Нужна и проводится только в том случае, когда цитология показывает онкологию или дисплазию, а кольпоскопия ничего не выявляет;
- Пробы на тест Шиллера (с уксусом или йодом);
- Обследование органов малого таза при помощи УЗИ. Позволяет довольно точно выявить наличие или отсутствие опухолевых образований. Если УЗИ оказывается недостаточно для определения точного расположения и качества опухоли, то могут назначить МРТ тазовых органов.
При наличии сразу нескольких симптомов и серьезных подозрений на рак шейки матки, гинекологом могут назначаться и смежные обследования, касающиеся других органов на предмет обнаружения метастазов:
- УЗИ печени и почек;
- Исследование ультразвуком мочевого пузыря;
- Рентгенография легких. Так выявляют отдаленные метастазы в грудную клетку;
- Рентген толстой кишки (ирригоскопия);
- Назначение цистоскопии и ректоскопии. Данные обследования мочевого пузыря и прямой кишки позволяют выяснить наличие метастаз или опухолей, проникших в их стенки;
- Внутривенная урография. Рак шейки нередко сопровождается сдавливанием мочеточников и приводит к серьезным нарушениям в работе почек. Вплоть до развития атрофии почечных тканей или мочеточников. Этот метод позволяет выявить такие нарушения.
К каким врачам обращаться
Основным врачом, проводящим осмотры и назначающим лечение, является гинеколог. Если в процессе обнаружится рак, то дополнительно надо будет наблюдаться у онколога. Врачи другого профиля (терапевт, эндокринолог) посещаются по мере необходимости или в случаях обнаружения или развития других заболеваний.
Лечение
Способы лечения во многом зависят от степени развития заболевания. Здесь нужно помнить, что, хотя стадий рака всего 5 (включая нулевую), но у каждой из них есть по 2 — 3 степени сложности (категории А или B). Обозначение зависит от размера и дислокации опухоли:
- Стадия 1А1. (инвазивная стадия). Опухоль выявляется только при микроскопическом исследовании. Поражена область только шейки матки (без метастаз). Размеры не превышают 7 мм в объеме и 3 мм поражения в глубину эпителия. Лечением являются конизация (иссечение пораженных тканей) у молодых пациенток или традиционная гистерэктомия (удаление) матки у женщин после наступления менопаузы. При сопутствующем поражении лимфоузлов или кровеносных сосудов назначается лимфаденэктомия (удаляются лимфатические узлы) области таза. После проведения операции назначают лучевую терапию (может быть с химиотерапией или без);
- Стадия 1А2 (инвазивная стадия с осложнениями). Опухоль также невозможно обнаружить визуально, но при обнаружении выясняется, что ее размеры превышают 7 мм по ширине поражении и 3 мм в глубину. Лечением для пациенток детородного возраста становится иссечение шейки или ее конизация, а для пожилых - назначается гистерэктомия. Тазовая лимфаденэктомия проводится обязательно. При выявлении метастаз проводят химиотерапию и лучевую терапию;
- Стадия 1B Опухоль видна визуально, а ее размеры не превышают 4 см. Способа лечения может быть 2: хирургическое вмешательство с наружным облучением. В первом случае проводится радикальная гистерэктомия (удаление матки полностью с придатками и трубами) и двусторонняя овариоэктомия. Обязательно назначается и проводится тазовая лимфаденэктомия. В особо благоприятных случаях хирургическое лечение проводят с сохранением всех органов. Во втором случае проблема решается радиохирургическим способом. Сначала проводят брахитерапию, а через 1,5 — 2 месяца — непосредственно операцию;
- Стадии 1B2 — 5А. опухоль обнаруживается визуально, а ее размеры равны или чуть превышают 4 см. в такой ситуации возможны поражения опухолью влагалища, прямой кишки с мочевым пузырем. Самым оптимальным лечением является лучевая терапия и химиотерапия. ;
- Стадия 5B. Область поражения и общие размеры опухоли могут быть любыми. Также в этой стадии присутствуют отдаленные метастазы. На этой стадии проводится паллиативное лечение.
Наблюдение после лечения
Всем пациенткам, которым был диагностирован рак шейки матки и проводилось соответствующее лечение, необходимо регулярно посещать гинеколога и проходить необходимую инструментальную и лабораторную диагностику.
В течение 2 лет после лечения, каждые 3 месяца необходимо проводить анализ на цитограмму. Еще 3 года после этого мазок берется раз в полгода. Всю последующую жизнь цитограмма сдается ежегодно. Это необходимо для того, чтобы избежать рецидивов заболевания.
Для контроля над появлением или развитием метастаз, а также для их раннего обнаружения применяют МРТ, КТ и ПЭТ органов брюшной полости и области таза.
Профилактика
Самой эффективной профилактикой признана вакцинация от вируса папилломы (ВПЧ), как основного первоисточника развития рака. Ее можно делать с 9 — 11 лет, поскольку наивысшей эффективностью препараты обладают если прививка сделана до начала сексуальной жизни. А значит до заражения вирусом, который передается половым путем. Также есть смысл прививаться от этого вируса всем женщинам до 45 лет.
Самым изученным и эффективным средством иммунизации является вакцина Gardasil (Гардасил). Препарат эффективно защищает от вируса 4 года после вакцинации. Потом процедуру нужно повторять.
Читайте также: