Что такое копчиковая киста у ребенка

Воспалительные процессы в организме ребенка беспокоят родителей. Жалобы малыша на боль в нижней части спины, и появление уплотнения могут указывать на образование кисты копчика. У детей симптомы проявляются крайне редко, но всегда доставляют массу неудобств. Особенно, если ребенок не может самостоятельно указать на место локализации боли.


Диагностированная киста копчика (код по мкб 10) закладывается еще в эмбриональном периоде. Выяснить причину ее образования специалистам до сих пор не удается. Заболевание может протекать бессимптомно в течение всей жизни или давать о себе знать с рождения. Считается, что рост волосяного покрова у мужчин способствует обострению недуга. Но у детей киста проявляется также, несмотря на отсутствие гормональных изменений, способствующих появлению волос.

Интересный факт, что копчиковая киста формируется на месте зачатка хвоста, который исчез в процессе эволюции. На поверхности кожи между ягодичными складками имеются небольшие отверстия, покрытые эпителиальной тканью. Они необходимы для выхода жировых отложений и пота. Возникновение воспаления в организме ребенка способствует закупорке эпителиального хода и развитию гнойного процесса. Нагноение через время становится свищом, который перерастает в хроническую форму. Киста копчика – заболевание, которое может перейти в злокачественную опухоль, поэтому пренебрегать лечением нельзя.

У детей прогноз лечения в большинстве случаев благоприятный. Если взрослые не спешат на прием к врачу, то воспалительные процессы малышей заставляют родителей переживать. Чем раньше киста будет диагностирована, тем больше вероятность полного ее излечения.


Причины появления кисты копчика у детей

Патологическое образование хорошо просматривается и прощупывается при пальпации. Несмотря на то, что киста – это врожденная патология, существует ряд факторов, которые провоцируют развитие осложнений. Причины, вызывающие недуг:

  • ослабленный иммунитет;
  • механические травмы;
  • переохлаждение или перегрев организма ребенка;
  • наследственные факторы;
  • инфицирование копчикового отверстия;
  • воспаление фолликулов;
  • низкий уровень активности.

У подростков появление кисты случается чаще, чем у новорожденных и детей младшего школьного возраста. Несвоевременное лечение приводит к нагноению и нарушению работы внутренних органов.

Симптомы кисты копчика у детей

Чтобы вовремя распознать болезнь у ребенка, родители должны прислушиваться к жалобам малыша и обращать внимание на его поведение (если ребенок не умеет разговаривать). Симптомы, которые должны насторожить:

  • повышение температуры тела;
  • уплотнение над анальным отверстием;
  • выход экссудативной жидкости из отверстия на копчике;
  • шелушение и покраснение кожи.

Если ребенок не может сидеть ровно, плачет и пытается сменить положение в совокупности с вышеперечисленными жалобами, возможно развитие копчиковой кисты. На ранних стадиях может ощущаться инородный предмет и дискомфорт при ходьбе.

Лечение кисты копчика у детей


Воспалившийся свищ удаляется оперативным путем. Чем раньше будет проведены необходимые манипуляции, тем больше вероятность возникновения рецидивов. Диагностика проводится при помощи рентгенографии, ректороманоскопии и лабораторных исследований. Лечение проводится только до назначения плановой операции для снятия болезненных симптомов

При сильных болях врач может посоветовать парацетамол или ибупрофен, которые разрешены для приема самым маленьким детям. Взрослые препараты даже в маленькой дозировке могут нанести непоправимый вред растущему организму

Народная медицина успешно используется для лечения детских заболеваний, в том числе и кистозных образований в мягких тканях. Действенные способы:

Состав для нанесения компресса должен быть оговорен с лечащим врачом

Операция – единственный способ избавить ребенка от кисты. Процедура несложная. Ее длительность не более получаса. Спустя несколько дней ребенок будет выписан домой. Детям чаще назначают общую анестезию, чтобы не травмировать психику.


После иссечения капсулы с содержимым остается дренаж для выхода экссудата. Если отверстий несколько, крупные аномальные ходы полностью ушиваются. При сильном воспалении хирург удаляет часть кожи и смещает пораженное место до линии ягодиц.


Период реабилитации у детей длится от 2 недель до нескольких месяцев. Чтобы проблема не вернулась, врачи советуют прислушиваться к следующим рекомендациям:

  1. Соблюдение постельного режима.
  2. Ограничение физических нагрузок.
  3. Использование антисептических препаратов.
  4. Не сидеть на холодной поверхности и не перегреваться в жаркое время года.
  5. Гигиена межъягодичной зоны.
  6. Регулярный осмотр у педиатра.

Независимо от тяжести протекания заболевания, не нужно заниматься самолечением. При обнаружении воспаления копчиковой зоны у ребенка следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Киста копчика, патология, связанная с врожденным дефектом тканей в области крестцово-копчикового отдела. Доброкачественное образование находится в верхних слоях эпителия или глубоких слоях кожи. Оно сопровождается воспалением и образованием абсцесса. Болезнь диагностируют у детей и взрослых, чаще других от нее страдают подростки и молодые мужчины. Наиболее эффективный способ лечения патологии – хирургическое вмешательство.

Этиология заболевания у взрослых и детей


Предпосылки формирования копчиковой кисты закладываются на эмбриональной стадии развития. В подкожно-жировой клетчатке над межъягодичной складкой образуется узкий канал со стенками из эпителия. Полость не связана с копчиком и крестцом, она имеет наружный выходной канал, напоминающий воронку. Врожденная проблема может проявиться у младенца или не давать симптомов долгое время. Большинство людей не знают о существовании патологии, пока не произойдет воспаление под действием провоцирующих факторов. В основном киста копчика диагностируется у мужчин в возрасте до 30-35 лет. У женщин патология появляется в 4 раза реже.

Канал в подкожной клетчатке называют эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ). Он имеет одно или несколько отверстий, не отличающихся по размеру от пор. Через них наружу выводится пот и остатки эпителия. При закупорке наружных проходов содержимое канала застаивается, начинается размножение микроорганизмов. Процесс сопровождается нагноением. Другая причина развития воспаления — попадание инфекции извне при несоблюдении правил гигиены. Существует несколько видов заболевания, все они имеют общую этиологию:

  • Дермоидная киста копчика – представляет собой капсулу в толще дермы, наполненную остатками волос, фрагментами жировой ткани и кожи. Образование закладывается в период перинатального развития. Оно находится глубже, чем эпителиальный копчиковый ход, не превышающий длину 15 мм. У ребенка может быть заметно визуально в виде шишки в районе копчика или прощупывается при пальпации.
  • Пилонидальная киста (синус) – полость, в которой растет несколько волосков или целый пучок. Содержимое выглядывает из отверстий на коже. К патологии расположены мужчины, у которых много волос на теле. По МКБ пилонидальной кисте присвоен код L05, патологии с абсцессом L05.0.
  • Свищ – на стадии воспаления первичный ход переполняется экссудатом, требующим выхода. Под давлением он прорывается наружу. На поверхности появляется рана, из которой сочится гной. Из-за оставшегося внутри очага воспаления свищ не зарастает.


Основной причиной образования копчиковой кисты медики считают природный сбой при формировании тканей ребенка. Развитию недуга способствуют внешние факторы:

  • снижение иммунитета;
  • сидячая работа, малая физическая активность;
  • игнорирование правил личной гигиены;
  • травмы копчика;
  • переохлаждение;
  • обильный рост волос, часть которых внедряется вглубь эпидермиса;
  • нарушение обмена веществ.

При воспалении ЭКХ стенки канала расплавляются гноем. В патологический процесс вовлекается жировая клетчатка. При достижении значительных размеров происходит выход гноя с образованием вторичного отверстия.

Стадии патологии и клинические проявления


Болезнь долгое время может не беспокоить, она проявляется небольшим зудом в области копчика. Киста начинает воспаляться в подростковом периоде или позже. Отмечается чувство присутствия постороннего предмета в месте, где разрастается капсула. Начальная стадия проходит без симптомов, заставляющих обратить на нее внимание. Клиническая картина изменяется в острой стадии. Размеры образования увеличиваются, появляется сильная боль в районе крестца. Симптомами пилонидальной кисты копчика являются:

  • дискомфорт и боль, усиливающаяся при сидении, перемене позы;
  • несимметричный отек и покраснение в месте развития абсцесса, распространяющееся в обе стороны от межъягодичной складки;
  • зуд;
  • слабость, головная и мышечная боль в результате отравления токсинами;
  • выделение гнойного экссудата.

В острой стадии температура поднимается до 38-39°. Больной не всегда обращается к врачу, часто используется домашнее лечение. Принимаются обезболивающие препараты, мазь Вишневского, различные компрессы для вытяжения гноя. Перечисленные средства дают временное облегчение, но болезнь без адекватной терапии переходит в хроническую стадию. Формируется гнойный свищ, происходит рецидив абсцесса. Обращение к проктологу избавит от множества проблем.

Диагностика


Для установления диагноза следует обратиться к проктологу. Во время осмотра врач изучает клинические признаки патологии, собирает анамнез. Пилонидальная киста определяет по отверстиям, расположенным на серединной линии над ягодицами. Дермоидная капсула хорошо прощупывается при пальпации. Для исключения заболеваний со схожими симптомами (остеомиелита, парапроктита) проводится инструментальное обследование:

  • Ректороманоскопия – эндоскопическое обследование прямой кишки.
  • Рентгенография крестцово-копчикового отдела.
  • УЗИ для определения области поражения мягких тканей.
  • Зондирование свищевых каналов.

Обычно диагностика не вызывает затруднений благодаря характерным проявлениям кисты копчика.

Методы терапии

Если киста не имеет гнойных выделений, врач может ограничиться консервативным лечением. Оно включает:

Пациентам рекомендуются частые гигиенические процедуры с обязательным высушиванием кожи в проблемном районе.


Основной метод лечения – хирургический. В зависимости от состояния пациента назначается плановая или срочная операция. Консервативное лечение действует временно, оно не может исключить рецидивы патологии. Операция проводится на всех стадиях кисты. При раннем обращении будет затронуто меньше тканей. Удаление патологического образования происходит несколькими способами:

    Метод закрытой раны – подходит для иссечения кисты, неосложненной абсцессом, рубцовыми образованиями, тканевыми деформациями. Хирург удаляет кисту и свищевой канал. Рана ушивается до небольшого дренажного отверстия. Для заживления требуется 2-3 недели.


Радикальное лечение проходит под общей или местной анестезией. Операция может длиться от 30 до 60 минут. Кроме перечисленных способов хирургического вмешательства существуют варианты, когда вместо скальпеля используются более прогрессивные инструменты.

  • Синусэктомия – метод показан при хроническом воспалении эпителиального копчикового хода. Иссечение канала происходит подкожно с применением зонда и электрокоагуляции. Под действием высокочастотного тока прижигаются кровеносные сосуды, не требуется наложение швов. Удачный результат наблюдается в 90-93% случаев.
  • Использование радиоволн – иссечение происходит с минимальным травматизмом тканей, без кровотечения. Для операции применяется радиоволной нож. В процессе работы хирургов происходит обеззараживание полости. Выпаривание патологии снижает риск рецидива.
  • Лазер – луч прибора заменяет стальной скальпель. Операция отличается точностью, иссекаются только пораженные ткани, отсутствует кровотечение. После такого хирургического вмешательства пациенты быстрее восстанавливаются.

Применение любого операционного метода направлено на полную ликвидацию кистозного образования.

После операции пациентам рекомендуется минимум нагрузок на область копчика, нельзя сидеть и некоторое время спать на спине. В течение месяца ограничен подъем тяжестей. Пациенту требуется ежедневная перевязка и обработка антисептиками. Местно применяются мази, ускоряющие заживление, обладающие противомикробным действием. Чтобы исключить инфицирование раны выполняется ультрафиолетовое облучение. В качестве физиотерапии назначается УВЧ и микроволновая терапия.

В период заживления раны запрещается прием ванны. Гигиенические процедуры осуществляются под теплым душем. В течение 6 месяцев необходимо удалять волосы на копчике. Врач проводит еженедельный осмотр пациента, следит за процессом регенерации. В течение 2-3 месяцев придется воздержаться от посещения бассейна, сауны и бани.


Использование рецептов народной медицины при лечении кисты на копчике является дополнительной мерой. Компрессы и примочки помогают снять воспаление, после их использования рана будет меньше болеть. Для улучшения состояния применяются:

  • Быстро избавиться от нагноения помогает смесь березового дегтя и сливочного масла в пропорции 1:1. Состав на марлевой салфетке накладывается на область поражения и фиксируется пластырем.
  • Компресс из травы зверобоя – 2 столовые ложки сухого продукта заливают 250 мл воды и кипятят 10 минут. Воду сливают, а траву выкладывают на ткань. К больному месту компресс прикладывают горячим и закутывают теплой повязкой, чтобы дольше сохранить температуру.
  • Спиртовую настойку календулы или прополиса наливают на марлевый тампон и на 2-3 часа прикладывают к больному месту.
  • Полынь и подорожник – травы, обладающие выраженным противовоспалительным действием. Народные лекари советуют хорошо вымыть их и измельчить. Зеленую кашицу заворачивают в марлю и укладывают в область копчика на 3 часа.

Средства на спирту применяются с осторожностью, перед лечением необходимо сделать тест на отсутствие аллергии.

Возможные осложнения и последствия


При проведении лечения в недостаточном объеме на месте кисты появляются рецидивирующие множественные свищи и повторный абсцесс. Образуются сложные свищевые структуры, их отверстия выходят в паховые складки, промежность. Отсутствие терапии кисты приводит к возникновению осложнения в виде сепсиса, поражающего тазовые кости. Появляется мокнущая экзема, развивается хроническое воспаление клетчатки (парапроктит). Нарушается функционирование кишечника, инфекция может проникнуть в мочевой пузырь, репродуктивные органы. Существует опасность перерождения доброкачественного образования в злокачественную опухоль, плоскоклеточный рак.

Профилактические меры

Профилактикой развития воспалительных процессов в кисте является соблюдение простых правил:

  • ношение свободного белья из натуральных тканей;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • удаление волос на участке копчика;
  • умеренная физическая активность, перерывы на гимнастику при сидячей работе, частая перемена позы.

Изучив информацию о патологии, родители могут своевременно заметить образование на теле ребенка и обратиться в больницу. Чтобы предупредить развитие болезни заботьтесь о своем здоровье, избегайте переохлаждений, травм в области крестца.

Киста копчика — это заболевание, которое также имеет второе название — эпителиальный копчиковый ход. Данный недуг относится к врождённым порокам. По сути киста копчика является тем, что раньше было хвостом. А точнее, одной из частей хвоста. Доброкачественное новообразование представляет собой тоненькую состоящую из кожи трубку, которая ни коим образом не связана ни с самим копчиком, ни с крестцом.У мужчин этот недуг встречается в несколько раз чаще, чем у представительниц прекрасного пола. Заболевание является довольно распространённым.

Причины

Болезнь возникает из-за пороков развития хвостового отдела. Необратимые изменения происходят в эмбриональном периоде. Почему они имеют место быть — неизвестно.

В подавляющем большинстве случаев киста копчика протекает абсолютно бессимптомно. Порок никак не проявляет себя до тех пор, пока на него не окажут воздействие способствующие развитию воспалительного процесса факторы.

Некоторые специалисты считают, что одна из причин возникновения копчикового свища, — это обильный волосяной покров. Когда волос на теле слишком много, а межъягодичная складка является чрезмерно глубокой, волосы начинают расти по неправильной схеме. Врастая в кожу, они провоцируют развитие доброкачественного новообразования. Данное объяснение первопричин болезни более актуально для мужчин, а не для маленьких детей, которые, как правило, столь обильного волосяного покрова не имеют.

Существует ряд факторов, которые могут оказать положительное влияние на развитие кисты копчика. Эти факторы таковы:

  • плохая наследственность,
  • низкий уровень иммунной системы,
  • травмы, полученные механическим путём,
  • недостаточная двигательная активность,
  • переохлаждение организма.

Симптомы

Для того чтобы понять что у ребёнка развивается киста копчика, необходимо обратить внимание на его жалобы. В такой ситуации малыш может пожаловаться на:

  • повышение температуры тела,
  • болевые ощущения в месте, где находится копчик (боль настолько сильная, что малыш не может занять сидячее положение),
  • уплотнение в районе копчика, которое в момент прикосновения провоцирует возникновение серьёзных болевых ощущений,
  • горячее на ощупь место поражения.

Киста копчика может быть:

  • осложнённой и
  • не осложнённой.

Не осложнённая киста протекает без явных признаков. Осложнённая процессом гноения, наоборот, имеет весьма выраженные признаки. Диагностировать первую можно лишь случайно, проводя медицинское исследование по совершенно иному поводу.

Если врач знает все клинические проявления данного заболевания, он запросто сможет поставить правильный диагноз без проведения дополнительных лабораторных или инструментальных исследований. Если врачу не достаточно визуального осмотра, он может прибегнуть к использованию таких диагностических методов:

  • ректороманоскопия изондирование (эти методы позволяют исключить свищ копчика и остеомиелит),
  • рентгенография,
  • лабораторная диагностика (с её помощью можно выявить наличествующие в детском организме инфекционные недуги).

Осложнения

  • абсцесс копчиковой области,
  • флегмона (воспаление) копчиковой области.

Результатом этих состояний может быть формирование свища и перетекание первичного заболевания в хроническую форму. Если болезнь приобретёт острое течение, то в области копчика может образоваться множество рубцов.

Лечение

В данном случае родители мало чем могут помочь своему ребёнку. Самое главное, что они могут и должны сделать, — это обратиться за квалифицированной медицинской помощью в случае, если чадо озвучивает определённые жалобы. Не нужно пытаться разобраться в ситуации самостоятельно. Делать это необходимо исключительно совместно с доктором.

Симптоматическое лечение призвано избавить пациента от симптоматики. Поэтому, чтобы ребёнок не чувствовал боли, мама и папа должны контролировать приём лекарственных средств, назначенных врачом. И безусловно, родители должны оказать своему чаду, всяческую поддержку. Это далеко не самая серьёзная операция, однако даже она может отразиться на детской психике. Чтобы этого не произошло, родители всегда должны быть рядом. И до операции, и после неё.

В качестве лекарственной терапии врач может назначить своему маленькому пациенту следующие медицинские препараты:

  • антибиотики, имеющие широкий спектр действия,
  • средства, препятствующие развитию воспалительного процесса.

Для того чтобы избежать развития острого воспалительного процесса, врач назначает дату оперативного вмешательства. В ходе операции он вскрывает гнойник и выводит из кистозной капсулы её содержимое. Иногда доктора назначают радикальные операции, в ходе которых производится иссечение стенок кисты. Радикальная операция актуальна в случае, если нагноение повторилось после лекарственной терапии или дренажа.

В раннем возрасте, пока ребёнок не достиг четырнадцати лет, оперативное вмешательства рекомендуют производить под анестезией общего характера. Детям постарше операцию проводят под местной анестезией. Современное технологическое медицинское оборудование и передовые технологии позволяют уже спустя пару часов после хирургического вмешательства отпустить маленького пациента домой.

Профилактика

Чтобы избежать рецидива болезни, необходимо:

  • использовать депиляционные крема и иные методы эпиляции в отношении зоны, которая была прооперирована;
  • время от времени посещать хирурга и проктолога с профилактической целью;отдавать предпочтение щадящим, а не интенсивным физическим нагрузкам;
  • не пренебрегать правилами личной гигиены, используя для этого гипоаллергенные косметические средства.

Киста копчика – это врожденная патология, которая характеризуется наличием узкого канала в подкожной клетчатке. Другое название заболевания – эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ). Клинические признаки в основном связаны с воспалением кисты и окружающих ее тканей. Обычно это боль в крестцовой области, уплотнение и покраснение кожи. При отсутствии лечения возможны осложнения в виде абсцесса или образования вторичного гнойного свища.

Распространенность, определение и классификация

По статистике кисту копчика выявляют у 3–5% людей, не имеющих каких-либо жалоб. В основном это молодежь от 15 до 30 лет, причем в 2–4 раза чаще – мужчины. Отмечено, что данная патология с большей частотой диагностируется у кавказцев. Нередко эпителиальный копчиковый ход выявляют во время профилактического осмотра или случайно при обращении к врачу по другому поводу.

Киста копчика представляет собой узкий канал, который изнутри выстлан эпителиальными клетками. В складке между ягодицами она открывается одним или двумя-тремя первичными отверстиями. Если происходит закупорка последних, то содержимое кисты застаивается, что приводит к размножению микроорганизмов и воспалению. При отсутствии лечения процесс распространяется на окружающую клетчатку, формируется абсцесс.

В зависимости от клинической картины эпителиальный копчиковый ход может быть:

  • неосложненным,
  • осложненным.

Неосложненный вариант никак не проявляется. При осложненном течении присоединяется воспаление с соответствующими симптомами. В последнем случае процесс может протекать остро или хронически.

Причины

По мнению большинства специалистов, киста копчика – врожденная патология. Она вызвана нарушением эмбрионального развития с непропорциональным ростом позвоночника и спинного мозга. Установлена наследственная предрасположенность к данному заболеванию. В среднем 10¬–12% пациентов имеют близких родственников с подобной проблемой.

Некоторые специалисты высказывают мнение о кисте копчика как о приобретенной патологии. В этом случае механизм объясняется внедрением волос в подкожно-жировую клетчатку и впоследствии формированием свищевых ходов. Данный процесс вызван отрицательным давлением в межъягодичной складке, возникающем при длительной ходьбе и активной работе мышц.

Люди с кистой копчика обычно не имеют каких-либо симптомов в течение жизни. Однако при наличии определенных факторов и снижении иммунореактивности организма может развиться воспалительный процесс. Такими провоцирующими моментами являются:

  • хроническая травматизация крестцовой области (езда на мотоцикле, велосипеде);
  • повышенная потливость и избыточный волосяной покров в складке между ягодицами;
  • переохлаждение;
  • неправильная гигиена;
  • травмы кожи, царапины в крестцово-копчиковой области.

Симптомы

Неосложненная киста часто ничем себя не проявляет. Некоторые люди могут жаловаться на небольшой дискомфорт в области крестца, например, после поездки на велосипеде или в результате переохлаждения. Иногда появляются небольшие выделения и ощущение влаги в межъягодичной складке.

При наличии воспаления возникают следующие симптомы:

  • боль в крестцово-копчиковой области;
  • гнойные выделения из первичных отверстий;
  • покраснение, уплотнение кожного покрова между ягодицами.

Очень часто пациенты предполагают, что симптомы являются результатом травмы и не обращаются к врачу. При отсутствии лечения возможны осложнения в виде абсцесса или вторичного гнойного свища. В этом случае возможно повышение температуры тела и ухудшение общего самочувствия.

Иногда происходит самопроизвольное выздоровление с уменьшением симптомов. Однако инфекция остается, и заболевание переходит в хроническую форму. В этом случае симптомы мало выражены, отмечаются незначительные гнойные выделения, уплотнения и покраснения кожи нет. Заболевание протекает волнообразно, с периодами обострений и ремиссии. Длительное воспаление приводит к рубцовым изменениям окружающих тканей.

Диагностика

Лечением и диагностикой кисты копчика занимается хирург общей практики или проктолог. На приеме потребуется подробно описать длительность и характер симптомов, указать на возможные предрасполагающие факторы. После этого врач проведет наружный осмотр крестцово-копчиковой области с обязательной пальпацией участка воспаления. Ректальное пальцевое исследование необходимо для выявления сопутствующих патологий прямой кишки и оценки состояния анального сфинктера.

После наружного осмотра специалист назначит дополнительные обследования:

  • ультразвуковую диагностику;
  • фистулографию.

Наиболее простым и доступным методом является УЗИ. С его помощью определяют размеры, локализацию и структуру кисты, количество свищей, степень вовлеченности в воспалительный процесс окружающих тканей.

Фистулографию рекомендуют только в диагностически неясных случаях. Она нужна для уточнения хода свища, его разветвлений относительно прилежащих тканей и органов. Технически метод заключается во введении рентгеноконтрастного вещества (Урографин, Йодолипол) в свищ и последующем выполнении снимков.

Дифференцируют кисту копчика со следующими патологиями:

  • гнойными процессами кожи (гидраденит, пиодермия);
  • параректальным свищом;
  • пресакральной опухолью;
  • липомой;
  • остеомиелитом и др.

Лечение

Консервативная терапия показана при хроническом течении заболевания, как предварительная подготовка к хирургическому вмешательству. Она включает следующие мероприятия:

  • Гигиенические процедуры: частое мытье и тщательное высушивание крестца и промежности.
  • Бритье волос раз в 7-8 дней в зоне от начала межъягодичной складки и до ануса.

Вариантом лечения является криотермия или диатермокоагуляция стенок кисты. В последние годы все чаще практикуется лазерное удаление кисты. Преимуществом этого метода является малоинвазивность, короткий восстановительный период, минимальный риск осложнений. Однако такой тип лечения подходит только людям с неосложненным вариантом заболевания.

Хирургическое лечение показано при наличии острого воспаления (осложненная киста). Выбор метода зависит от выраженности клинических проявлений и степени распространения процесса на окружающие ткани. Применяют следующие методики:

  • иссечение кисты с ушиванием раны;
  • операция марсупиализации (удаление стенок кисты, свищевых ходов и рубцов);
  • подкожное иссечение образования.

Если процесс осложнился абсцессом, проводят двухэтапную операцию. Для этого сначала пунктируют гнойную полость и вскрывают ее, затем через пять-семь дней после уменьшения воспаления иссекают кисту.

В послеоперационном периоде рекомендуют местную обработку раневой поверхности антисептиками (повидон-йод, хлоргексидин). Хорошим эффектом обладают мази с бактерицидным и противовоспалительным действием (например, Левомеколь). Ускоряет репарацию (заживление тканей) Метилурацил. В комплекс лечения также включают физиотерапевтические процедуры: УФ-облучение, микроволновую терапию.

Рецидивы кисты копчика после хирургического лечения – относительно редкое явление. Обычно они возникают вследствие неполного удаления инфекционного очага или неправильной тактики терапии.

Профилактика и прогноз

Прогноз в отношении эпителиального копчикового хода благоприятный. При правильном и своевременном лечении наступает полное выздоровление.

На сегодняшний день не существует специфической профилактики данного заболевания. В основном профилактические меры направлены на укрепление иммунитета и предотвращение воспалительного процесса:

  • гигиенические мероприятия в складке между ягодицами и промежности (ежедневное мытье, присыпки и пр.);
  • исключить переохлаждение и травматизацию в области копчика и крестца;
  • лечение хронических патологий кишечника (геморрой, трещины заднего прохода) и обменных нарушений (диабет).

Особенно показаны профилактические мероприятия людям с уже выявленной кистой, но без клинических проявлений.

Читайте также: