Боли в печени при раке груди

Чтобы ответить на вопрос болит ли грудь при раке, необходимо разобраться с физиологическими процессами, которые происходят в организме во время развития опухоли. Боль — является защитной реакцией организма человека, и основной сигнальной системой, свидетельствующей об опасном повреждении тканей. На начальных этапах развития новообразования появляется дискомфорт в области груди, обусловленный увеличением объёма опухолевой массы и сдавлением окружающих тканей. Позднее ощущение дискомфорта переходит в малозначительные болевые ощущения. На этом этапе новообразование начинает свой экспансивный рост — оно разрушает окружающие здоровые ткани, отравляет их продуктами своей жизнедеятельности, вызывая асептическое (стерильное, не связанное с микроорганизмами) воспаление. Болевые ощущения могут быть различной интенсивности и продолжительности, возникать во время физической нагрузки или во время покоя. На поздних этапах, особенно при распространении рака на грудную стенку с прорастанием нервных окончаний, боли носят нестерпимый характер. Какими бывают болевые ощущения при карциноме молочной железы, причины возникновения и способы лечения недуга – рассмотрим в данной статье.

Причины болевого синдрома

• Из-за увеличения размеров раковой опухоли поражается и изменяется кожный покров, на котором образовываются раны и язвочки. Болевые ощущения варьируются от слабой интенсивности до умеренной.
• В результате поражения организма метастазами, появляется дискомфорт в затрагиваемых раковыми клетками органах, нарушается их функциональность.
• Болевой синдром может возникнуть в результате лечебных процедур. Это объясняется ответной реакцией ослабленного организма на облучение или гормональные препараты — опухолевая ткань разрушается, а грудь болит. Дискомфорт может возникать во время химиотерапии и восстановительного периода.

Характеристика болей при разных формах рака груди

В онкологии различают несколько видов болей, возникновение которых требует диагностики.

Характер болевого синдрома	Описание	Продолжительность	Купирование боли
Постоянный	Ноющая боль различной интенсивности. Возникает в любое время суток, не зависит от мышечной активности.	Ежедневная неугасающая боль.	Медикаментозное лечение - обезболивающие препараты.
Пронизывающий	Спонтанное болевое ощущение (триггерная боль), которое возникает во время физической нагрузки.	Продолжительность боли варьируется от 20 до 40 минут.	Не поддается лечению обыкновенными обезболивающими препаратами. Требует применение сильнодействующих лекарственных средств.
Острый	Возникает в результате оперативного вмешательства, как последствие заживления раневой поверхности.	Период длительности болевого ощущения варьируется от нескольких минут до суток.	Купируется обезболивающими препаратами группы НПВС.

Известно, что проявление боли при раке груди на первых стадиях наблюдается крайне редко, поэтому при выявлении рака груди особое внимание уделяют другим симптомам – появлению уплотнений и ямочек, деформации груди и изменением формы сосков. По мере поражения близлежащих органов и тканей, болевые ощущения нарастают. Обычно неприятные ощущения появляются на 2 стадии рака. При несвоевременном лечении, на 3 и 4 стадиях рака груди болевые ощущения приобретают постоянных характер и проявляются не только в области груди, но и в пораженных метастазами органах и системах.

Болевой синдром при метастазах рака молочной железы

Поражение лимфатических узлов и распространение патогенных клеток через кровяное русло способствует их проникновению в костную систему организма. В результате попадания атипичных клеток, функционирование костей нарушается, что приводит к переломам, которые наиболее распространены в тазовой области и в грудной клетке. Боли при раке молочной железы отличаются повышенной интенсивностью. Патологическому воздействию подвергаются кости и суставы, которые имеют интенсивное кровообращение. Поэтому болевые ощущения локализуются в плечевых, бедренных, тазовых и черепных костях.

Раковые клетки поражают головной мозг, вызывая вторичное злокачественное образование. В 80% случаев раковая опухоль развивается в теменной части и характеризуется появлением мигреней. При поражении головного мозга на первых стадиях пациенты жалуются на непостоянную боль, интенсивность которой зависит от положения головы. Однако с усугублением течения заболевания боль становиться сильной и постоянной.

На первых этапах поражения метастазами печени болевые симптомы отсутствуют, когда патологическое проявление приобретает разрушительный характер, печень увеличивается в размерах (гепатогемалия) и появляется болевой синдром. Боли имеют постоянный, ноющий характер.

Лёгкие один из самых хорошо кровоснабжаемых органов, поэтому метастазы в лёгких развиваются быстро, но практически бессимптомно. При интенсивном разрастании раковой опухоли проявляется дискомфорт в области грудной клетки. Болевые ощущения усиливаются по мере поражения лёгких, а характер их может быть как постоянный, так и временный.

Лечение

Для того чтобы избавиться от болевого синдрома при раке груди следует незамедлительно начать медикаментозное лечение, включающее приём противоопухолевых, иммуностимулирующих и обезболивающих препаратов. Для купирования боли назначаются следующие виды препаратов:

• Наркотические анальгетики – Морфин, Трамадол, Промедол;
• Препараты НПВС – Кетопрофен, Ибупрофен, Нимесулид.

Группа препаратов НПВС обладает не только обезболивающим эффектом, но и проявляет противовоспалительное и жаропонижающее свойства. Принимать препараты следует только под контролем врача; также следует помнить, что входящие в состав вещества негативно влияют на слизистую оболочку желудка, что приводит к обострению гастрита или появлению язвы желудка.

Наркотические анальгетики следует использовать в указанной дозировке. К сожалению, данные препараты вызывают физиологическую и психологическую зависимость, поэтому принимать их при раке груди следует под наблюдением специалиста.

• Что такое метастазы рака в печень?
• Откуда раковые клетки метастазируют в печень?
• Почему многие опухоли метастазируют в печень?
• Как проявляются метастазы рака в печень? При каких симптомах нужно обратиться к врачу?
• Как диагностируют метастазы рака в печень?
• Как лечат метастазы в печени?
• Восстановление печени после удаления метастаза
• Какие могут возникать осложнения? Когда нужны экстренные меры?
• Каковы прогнозы при метастазах рака в печень?
• Где лечить метастазы печени в России?

Что такое метастазы рака в печень?

Если опухоль изначально развивается из печеночной ткани, возникает первичный рак печени. Метастатический рак называют вторичным — он всегда происходит из других органов. Большинство злокачественных опухолей печени — вторичный рак.

Мне поставили метастазы в печени с первичным очагом в кишечнике. Очень надеялся, что успеем пролечить кишечник, но не успели — я долго тянул с бумагами в другой клинике. Так вот, когда они обнаружились — у меня, естественно, опустились руки, и я уже мысленно представил себе оставшиеся недели. Благо, в современное обезболивание я верю, а в то, что с поражениями в печени можно выжить — не верилось. Так оно и было бы, если бы я не попал к доктору Пылёву. Он нашёл выход. И это меня спасло.

Не помню точное название операции — оно очень длинное, с какими-то индексами, но, по сути, как Андрей Львович объяснил мне на пальцах — на моё счастье, три очага образовались в одной доле печени. На моё несчастье — в той что больше, а значит, важнее. Просто взять и отрезать её нельзя. Оставшийся кусок не выдержит нагрузки.
Решение состояло из двух операций. Первая — он как-то перенаправил кровоток в печени таким образом, чтобы меньшая часть печени получала больше крови чем та, что больше. За счет этого, малая доля начала расти! И значит, стала принимать на себя всё больше нагрузки. Чуть меньше чем через месяц она уже была такого размера, которого хватает на почти нормальную работу печени как органа.
Второй операцией он удалил заражённую долю. И малая теперь работает в одиночку, но адаптируется к нагрузкам.
Не думал, конечно, что мне в жизни придётся обо всём этом узнать, а тем более испытать на себе. Но, как сказал доктор, ещё недавно такие операции не проводились совсем. Вот уже прошло полгода после первоначального диагноза. Я думаю, их у меня не было бы, если бы не моя удача — попасть к этим докторам.
Хватит ли вообще каких-то слов, чтобы выразить благодарность от меня и детей? Не думаю. Но всё равно, спасибо им.

Откуда раковые клетки метастазируют в печень?

Метастатический рак печени часто происходит из легких, желудка, толстой и прямой кишки, молочных желез, пищевода, поджелудочной железы.

При раке легких, желудка и колоректальном раке метастазы в печени обнаруживаются в 50% случаев, при раке груди, меланоме — в 30% случаев.

Редко в печень метастазируют злокачественные опухоли матки и яичников, глотки, полости рта, мочевого пузыря, почек. Метастазы в печени при раке головного мозга практически не встречаются.

Почему многие опухоли метастазируют в печень?

Печень — один из самых больших органов. Она выполняет важные функции: очищает кровь от токсинов, вырабатывает желчь, производит разные белки, ферменты, хранит запасы гликогена, который является источником энергии.

Через печень проходит огромное количество крови — примерно 1,5 литра в минуту. Около 30–35% крови поступает по артериям, остальные 70–75% — по воротной вене от кишечника. Внутри печени находятся особые синусоидные капилляры (синусоиды), в которых кровоток замедляется, артериальная кровь смешивается с венозной, вместе они возвращаются к сердцу по нижней полой вене.

Такая особенная система кровоснабжения печени способствует распространению раковых клеток.

До определенного момента материнская опухоль и иммунитет сдерживают рост метастазов. Мигрировавшие раковые клетки либо неактивны, либо размножаются очень медленно. Затем начинается их бурный рост. Ученым до конца не известно, почему это происходит. По мере того как раковых клеток в метастазе становится больше, они начинают вырабатывать факторы роста, которые стимулируют рост новых сосудов, питающих опухоль.

Как проявляются метастазы рака в печень? При каких симптомах нужно обратиться к врачу?

На ранних стадиях, как и при многих злокачественных опухолях, метастазы рака в печени никак себя не проявляют. Со временем очаги увеличиваются, начинают мешать кровотоку и оттоку желчи. Работа печени нарушается, возникают различные симптомы:

Такие расстройства встречаются не только при раке печени. Конечно, нет поводов для паники, если из этого списка вас беспокоит только слабость, повышенная температура и вздутие живота.

Самые грозные симптомы, которые должны стать поводом для немедленного визита к врачу: упорная рвота: более 1 дня, более 2-х раз в день, рвота с кровью, быстрая необъяснимая потеря веса, стул черного цвета, сильное увеличение живота, желтуха.

Метастазы в любом органе, в том числе в печени, могут стать причиной постоянных мучительных болей.

Как диагностируют метастазы рака в печень?

Обследование может включать разные исследования и анализы:

• УЗИ печени — простой и доступный метод диагностики, его часто используют для скрининга. Но он не всегда помогает найти метастазы и получить о них нужную информацию.
• Методы визуализации: мультиспиральная КТ, МРТ, ПЭТ, ангиография (исследование, во время которого в сосуды вводят контрастное вещество). Помогают не только обнаружить метастазы в печени, но и оценить их размеры, количество, расположение, характер роста, обнаружить нагноение и распад, распространение в соседние ткани и органы.
• Зачастую для того чтобы назначить эффективное лечение, врачу нужно знать, какое строение опухолевая ткань имеет на микроскопическом уровне, насколько сильно раковые клетки отличаются от нормальных. Для этого проводят биопсию: фрагмент опухолевой ткани получают при помощи иглы (тонкоигольная аспирационная биопсия) или специального инструмента — трепана (кор-биопсия, трепанобиопсия). Процедуру проводят под контролем УЗИ.
• Анализы крови, в частности, на уровень печеночных ферментов, помогают понять, насколько сильно нарушена работа печени.

Зачастую во время обследования сначала выявляют метастазы в печени, а затем начинают искать первичную опухоль. Задачу облегчает биопсия: зная, как выглядят под микроскопом раковые клетки, врач может понять, из какого органа они происходят.

Как лечат метастазы в печени?

Тактика лечения будет зависеть от некоторых факторов:

• Количество метастазов: являются ли они одиночными или множественными.
• Тип рака.
• Выраженность нарушений работы печени и других органов.

Основные методы лечения — те же, что и при других онкологических заболеваниях. Одиночные метастазы (или несколько небольших) можно удалить хирургическим путем. Проводят долевую, сегментарную, атипичную резекцию (удаление части органа).

Назначают курсы химиотерапии, лучевой терапии.

Врачи Европейской онкологической клиники применяют современный метод лечения метастатического рака печени, который часто практикуется в зарубежных клиниках — чрескожную чреспеченочную радиочастотную аблацию (РЧА).

3C — уменьшение метастазов после радиочастотной аблации (РЧА)

3D — результат терапии через 6 месяцев

Во время процедуры в метастаз вводят специальную иглу-электрод и подают через неё радиоволны, которые уничтожают раковые клетки. В итоге происходит контролируемый асептический некроз опухоли без повреждения окружающих здоровых тканей. Это позволяет значительно повысить выживаемость и снизить риск рецидива.

РЧА уникальна тем, что её можно применять повторно, если в печени выявлены новые метастазы. Методику успешно применяют при первичном раке печени, когда одновременно имеется цирроз и высокий риск печеночной недостаточности.

Например, мы смогли добиться стойкой ремиссии и, возможно, полного выздоровления у одной пациентки, у которой был диагностирован рак молочной железы с одиночными метастазами в печени. Врачи Европейской онкологической клиники выполнили радикальную мастэктомию и долевую резекцию печени, которые были дополнены курсом химиотерапии.

Также хороший результат был достигнут у пациента с раком толстой кишки и пятью небольшими метастазами в разных долях печени. Мы выполнили резекцию (удалили часть кишки), провели курс химиотерапии и радиочастотную аблацию печени.

Лечение метастазов рака в печень имеет некоторые сложности. Например, метастатический рак часто не реагирует на препараты, которые помогали против первичной опухоли. Приходится подбирать оптимальную терапию, комбинировать разные виды лечения. Плохо реагируют метастазы в печени и на системную химию. Наилучший эффект дает введение препаратов в печеночную артерию.

Химиопрепараты помогают замедлить рост метастазов, уменьшить их количество, продлить жизнь больного и избавить от мучительных симптомов. На ранних стадиях курс химиотерапии снижает риск метастазирования. В случаях, когда это необходимо, врачи Европейской онкологической клиники применяют имплантируемые венозные и артериальные порт-системы, регионарную инфузию химиопрепаратов внутриартериально.

Лучевая терапия при метастазах рака в печень помогает избавиться от боли, но не увеличивает продолжительность жизни.

Эмболизация — перспективный метод лечения метастазов в печени и других злокачественных опухолей, который применяется в отделении интервенционной онкологии и эндоваскулярной хирургии в Европейской онкологической клинике. Суть метода состоит в том, что в сосуд, питающий опухоль, вводят специальный препарат, который нарушает приток крови.

Во время химиоэмболизации достигается двойной эффект. Микросферы перекрывают кровоток, лишая опухоль необходимых веществ, а выделяющийся химиопрепарат атакует опухолевые клетки.

В Европейской онкологической клинике доступны все существующие препараты для химиоэмболизации.

Восстановление печени после удаления метастаза

Если после хирургического лечения по поводу метастазов в печени при 4 стадии рака в органе больше не обнаруживаются раковые клетки, врач порекомендует делать снимки (УЗИ, КТ или МРТ) и сдавать анализы (на уровень альфа-фетопротеина, веществ, которые характеризуют функцию печени) раз в 3–6 месяцев в течение первых двух лет, затем — раз в 6–12 месяцев. Это помогает вовремя обнаружить рецидив или возможные побочные эффекты лечения.

Ускорить восстановление печени и всего организма помогает здоровая диета, физическая активность в соответствии с рекомендациями врача.

Какие могут возникать осложнения? Когда нужны экстренные меры?

Опухоль в печени может сдавить воротную вену, нижнюю полую вену, желчные протоки. В последнем случае нарушается отток желчи. Содержащийся в ней токсичный продукт распада гемоглобина — билирубин — начинает поступать в кровь. Кожа, склеры и слизистые оболочки окрашиваются в желтый цвет — возникает механическая желтуха. Это состояние опасно тем, что билирубин токсичен для головного мозга и других органов, сильное повышение его уровня может привести к гибели. Кроме того, из-за механической желтухи невозможно выполнить операцию и провести курс химиотерапии.

Отток желчи восстанавливают хирургическим путем, под контролем УЗИ (пункционная холангиография) или рентгенотелевидения. Дренирование бывает двух видов:

1. Наружное — желчь выводится наружу.
2. Наружно-внутреннее: часть желчи выводится наружу, часть — в просвет кишечника.

Если опухоль сдавливает несколько желчных протоков в разных частях печени, устанавливают несколько дренажей. Врачи Европейской онкологической клиники применяют современный метод одномоментного стентирования. При этом наружный дренаж оставляют всего на 1–2 дня, либо можно обойтись вовсе без него.

Каковы прогнозы при метастазах рака в печень?

Если метастазы имеются не только в печени, но и в других частях тела, например, метастазы в печени и костях, прогноз ухудшается. Но и при этом возможно хирургическое лечение.

Врачи Европейской клиники имеют большой опыт в комбинированном лечении метастазов в печени. Благодаря этому мы можем существенно продлевать жизнь пациентов. Самые лучшие результаты удается получать, когда в печень метастазирует рак толстой кишки. У нас разработаны четкие критерии, руководствуясь которыми, иногда мы можем воздержаться от хирургического лечения, если очаги обнаружены в обеих долях печени. В таких случаях лечение начинается с курса химиотерапии.

Если метастазы в печени возникли при опухоли легкого, поджелудочной железы, желудка и др., удаление части печени как самостоятельный метод лечения малоэффективно, но оно может хорошо работать в сочетании с химиотерапией.

Если одновременно имеются метастазы в печени и лимфатических узлах, это существенно ухудшает прогноз. Пятилетняя выживаемость снижается примерно в два раза. Но и в этом случае все еще возможно лечение.

Где лечить метастазы печени в России?

Мы считаем, что помочь можно всегда, и поэтому беремся за лечение пациентов с онкологическими заболеваниями на любой стадии. Наши доктора имеют большой опыт, проводят сложные инвазивные процедуры и хирургические вмешательства, химиотерапию по международным протоколам. Мы знаем, как помочь.

[1] The prognostic value of tumor cells blood circulation after liver surgery for cancer lesions — Patiutko IuI, Tupitsyn NN, Sagaĭdak IV, Podluzhnyĭ DV, Pylev AL, Zabezhinskiĭ DA. — Khirurgiia (Mosk). 2011;(6): 22–6.

[2] Surgical and combined treatment of multiple and bilobar metastatic affection of the liver. — Patiutko IuI, Sagaĭdak IV, Pylev AL, Podluzhnyĭ DV. — Khirurgiia (Mosk). 2005;(6): 15–9.

[3] Современные подходы к лечению метастазов колоректального рака в печени — А. Л. Пылёв, И. В. Сагайдак, А. Г. Котельников, Д. В. Подлужный, А. Н. Поляков, Патютко Ю.И. — Вестник хирургической гастроэнтерологии — Номер: 4 Год: 2008 Страницы: 14–28.

[4] Десятилетняя выживаемость больных злокачественными опухолями печени после хирургического лечения — Ю. И. Патютко, А. Л. Пылёв, И. В. Сагайдак, А. Г. Котельников, Д. В. Подлужный, М. Г. Агафонова. — Анналы хирургической гепатологии 2010.

[5] Surgical and combined treatment of patients with metastatic liver and lymph nodes invasion by colorectal cancer — Patiutko IuI, Pylev AL, Sagaĭdak IV, Poliakov AN, Chuchuev ES, Abgarian MG, Shishkina NA. — Khirurgiia (Mosk). 2010;(7): 49–54.

Фиброаденоматоз – разновидность диффузной мастопатии. Это заболевание молочной железы очень распространено среди женщин всего земного шара. Мастопатия имеет доброкачественную природу, но иногда всё же встречаются случаи её преобразования в раковую опухоль. Статистика показывает, что озлокачествление встречается в 5 – 7% случаев. Если женщина уделяет должное внимание своему здоровью и минимум 1 раз в месяц проводит пальпацию молочной железы, тогда признаки неблагополучия она сможет определить самостоятельно. При фиброаденоматозе уплотнённый узел словно плавает в тканях груди и не спаян с ними. Болезненных ощущений при пальпации обычно не возникает.

Однако отсутствие боли при фиброаденоматозе не является правилом, иногда такой симптом присутствует. Если же новообразование малигнизируется, то практически всегда имеются болевые ощущения, и узел не меняет своего положения при ощупывании, т.к. уплотнение спаивается с тканями поражённой железы.

Механизм развития мастопатии при заболеваниях печени

Если печень и желчный пузырь у женщины поражены патологическим процессом, очень часто развивается дисфункция молочной железы. Связано это с тем, что печень ответственна за метаболизм всех половых гормонов. Здоровый орган разрушает эстрогены, поддерживая их нормальную концентрацию в организме. Больная же печень не может в полной мере выполнять вышеуказанную функцию, что и приводит к дисбалансу биологически активных веществ. При диагностике гепатитов и хронических холециститов в раннем возрасте процесс утилизации эстрогенов в организме замедляется. Это приводит к тому, что концентрация эстрогенов резко повышается в крови, что напрямую связано с развитием мастопатии в виде разрастания соединительной ткани.

Второй механизм мастопатии на фоне патологии печени – это нарушение синтеза транспортных белков, которые связывают гормонов. В таком состоянии они не могут проявлять биологической активности. Если же транспортных белков не хватает, то организм постоянно находится в состоянии гормональной стимуляции. У женщин это в первую очередь эстрогенное влияние, поэтому создается фон для развития мастопатия.

Поэтому при установленном диагнозе гепатита, желчнокаменной болезни, хронического холецистита врачи рекомендуют время от времени делать биохимический анализ крови для определения концентрации гормонов. Своевременное выявление эндокринного неблагополучия позволит вовремя принять меры реагирования и не допустить развития условий, при которых риск эстрогензависимых (мастопатия, миома матки, эндометриоидная болезнь, гиперплазия внутреннего маточного слоя) заболеваний повышен.

Наиболее частые заболевания печени, приводящие к мастопатии

Фиброаденоматоз при заболеваниях печени диагностируется достаточно часто, обычно у женщин старше 30-летнего возраста. Именно поэтому представительницы слабого пола старше 30 лет при наличии факторов риска (ожирение, сахарный диабет, злоупотребление жирной и жареной пищей, отягощенная наследственность) должны ежегодно проходить осмотр не только у гинеколога, но и у гастроэнтеролога. Чаще всего к фиброаденоматозу вследствие поражения печени приводят:

1. Гепатит – воспалительное заболевание печеночной ткани.

2. Хроническая форма холецистита – воспаления стенок желчного пузыря.

3. Желчнокаменная болезнь – сгущение желчи с образованием конкрементов.

4. Жировая дистрофия – образование капелек жира внутри печеночной клетки, которые настолько значительны, что приводят к нарушению работы органа из-за сдавления внутриклеточных структур (митохондрий, рибосом и др.).

5. Цирроз печени – трансформация печеночных клеток в узлы соединительной ткани, которые вообще не способны выполнять ни одной функции, присущей этому органу.

Все эти заболевания оказывают влияние на гормональный фон, а именно приводят к дисфункции половых гормонов (гиперэстрогении). В результате они патологически действуют на железистую ткань, приводя к разрастанию соединительнотканных волокон и возникновению патологических очагов в женской груди.

Клинические проявления мастопатии

Фиброаденоматоз при заболеваниях печени не отличается от мастопатии, вызванной другими причинными факторами. Основными симптомами заболевания являются:

2. Чувство жжения и увеличения в объёме молочной железы.

3. Хорошо прощупываемые новообразования узловой формы в железе или диффузное уплотнение ее структуры.

4. Патологические выделения из сосков. Секрет может выделяться как с одного соска, так и с двух одновременно.

Женщины обращаются к врачу именно после появления дискомфорта или боли в железе. При этом боль они чаще характеризуют как ноющую. Некоторые отмечают ощущения распирания в груди. В редких случаях может диагностироваться иррадиации боли в другие части тела: область шеи, лопаток или в верхнюю конечность. Распространённая боль носит неврологический характер, т.к. появляется она из-за механического сдавления разросшейся тканью нервных окончаний молочной железы. Также диагностируются онемение тканей груди или, наоборот, их повышенная чувствительность. Достаточно часто женщины говорят о головных болях, причиной которых является изменение сосудистого тонуса церебральных (мозговых) артерий на фоне гиперэстрогении.

В клинической практике нередким является и тот факт, что представительницы прекрасного пола не обращают внимания на боль и распирание в груди, объясняя эти симптомы предменструальным синдромом (ПМС). А ведь действительно, практически все вышеуказанные симптомы свидетельствуют о ПМС. Однако отличительной чертой является то, что при предменструальном синдроме помимо боли и набухания молочной железы специфически нарушается психологический статус пациенток. Они всегда отмечают беспричинные перемены настроения, депрессии, стрессы и повышенную плаксивость.

Среди клинических проявлений, которые можно выявить даже самостоятельно, отмечают:

1. Постоянство состояния лимфатических узлов – их размер при фиброаденоматозе при заболеваниях печени не изменяется, ощупывание оказывается безболезненным.

2. Выделения из сосков, которые имеют прозрачный или белый цвет, иногда секрет может быть желтоватым или серым. Если же в секрете обнаруживаются прожилки крови, это может свидетельствовать о малигнизации патологического очага. Секрет из соска может выделяться самостоятельно либо при нажатии на ареолу.

3. Состояния кожи груди ареолярной зоны. Неизменным оно оказывается при мастопатии. При раке же появляется такой признак, как лимонная корка. Однако его отсутствие вовсе не говорит об отсутствии злокачественной опухоли.

Фиброаденоматоз при заболеваниях печени сочетается с симптомами фонового заболевания. К ним относят:

1. Боль, которая появляется либо в эпигастирии, либо в правом подреберье. Эпигастрий – это область под мечевидным отростком грудины (соответствует анатомической зоне желудка). Часто наблюдается распространение боли в плечо, ключицу или правую лопатку. Болевой синдром усиливается при неправильном питании (употребление жареных, острых, жирных продуктов), при стрессе, переохлаждении организма, после чрезмерной физической нагрузки или перенесённой инфекции.

2. Диспепсический синдром – вздутие живота, нарушение стула (понос или запор), тошнота, рвота.

3. Горький прикус во рту.

4. Потеря аппетита.

5. Боль в мышцах и суставах.

6. Общая слабость и сонливость.

7. Жёлтый оттенок кожи и склер.

8. Потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс.

10. Кровоточивость слизистой оболочки полости носа и рта.

11. Появление гематом на коже.

12. Увеличение в объёме печени, а иногда и селезёнки.

Особенности лечения

Прежде чем назначить эффективный курс лечения , врачи всегда ищут первопричину заболевания. В данном случае – это больная печень. Помимо терапии, направленной на оздоровление тканей молочной железы, гинеколог направляет свою пациентку на приём к гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог в свою очередь назначает препараты для лечения поражённого органа.

При заболевании печени мастопатия характеризуется не только симптомами, возникающими в молочной железы, но и другими проявлениями практически во всех органах и системах. Симптоматика поражённой печени обычно усиливается при неправильном питании, поэтому при лечении фиброаденоматоза при заболеваниях печени большое значение имеет здоровый образ жизни и диетотерапия. При данном диагнозе должно быть полностью исключено курение и употребление алкогольных напитков.

Что касается молочной железы, врачи назначают гормональные препараты. Они позволяют нормализовать уровень гормонов в организме. Из гормональных препаратов чаще всего назначают:

· Комбинированные препараты на основе эстрогена и гестагена.

· Аналоги гормона гонадолиберина.

Преимущество приёма гормональных препаратов состоит в том, что они:

· Уменьшают размеры узлов в молочной железе.

· Оказывают профилактическое действие, т.е. уменьшают риск развития онкологии.

· Эффективно нормализует гормональный статус женщины.

Благодаря приёму гормональных средств увеличивается концентрация сниженных гормонов, и снижается концентрация повышенных. Чтобы установить точную концентрацию биологически активных веществ, предварительно необходимо обязательно сдать анализ крови на гормоны.

Фиброаденоматоз при заболеваниях печени лечат комплексно. Кроме гормонов назначают и другие лекарственные средства:

1. Противовоспалительные средства.

2. Витамины группы А, В, С, Е, Р.

Витаминотерапия способствует улучшению обменных процессов во всех структурах организма, поэтому косвенно нормализует гормональный фон. Витамины также оказывают антиоксидантный эффект, способствуют правильному росту эпителиальных клеток. Приём поливитаминов положительно влияет на нервную систему и иммунитет, устраняя предпосылки развития многих патологий.

Антибиотики показаны только в том случае, если мастопатия сопровождается воспалительными явлениями. Воспаление может развиться при травме органа, запущенных случаях венерических заболеваний и абсцессах.

В исключительных случаях фиброаденоматоз лечат хирургическим методом. Операция показана при быстром разрастании патологических очагов и при подозрении на злокачественную опухоль. Операционное вмешательство также показано в случае неэффективности правильного (!) медикаментозного лечения. Операция – это секторальная резекция (удаляется часть тканей с патологическим очагом), под местной или общей анестезией.

Иногда врачи расширяют курс лечения, назначая фитотерапию, мази на основе натуральных растительных компонентов и продуктов пчеловодства, компрессы, витаминотерапию, терапию антиоксидантами и специальными пластырями.

В любом случае, если был выявлен даже небольшой узел, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Только специалист может точно поставить диагноз и назначить правильное лечение. Кроме этого ранняя диагностика заболевания значительно снижает возможность озлокачествления патологического очага.

MABUSTEN - МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности. Свидетельство о регистрации : СГР № RU.77.99.88.003.E.002004.05.16

БЮЛЛЕТЕНЬ от - BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ