Арахноидальная ликворная киста задней черепной ямки вариант развития отзывы

На главную
Болезни
Лекарства
Питание
Красота
Дети
Здоровье
Термины

Здравствуйте, Павел.
Вряд ли арахноидальная киста является причиной приступов.

Здравствуйте, Анастасия.
Не все поддается лечению, к сожалению. Я уже писала здесь, что операция на головном мозге в некоторых случаях (имеется в виду анатомическое расположение опухоли) связана с колоссальным риском, и потому ее делают лишь тогда, когда терять уже нечего, когда однозначно без операции человек обречен. Вот почему предписано наблюдение - если киста проявит склонность к росту, придется идти на риск.
Медикаментозная терапия, видимо, неэффективна в данном случае, а принимать что попало только для самоуспокоения, что лечение идет, не слишком разумно.
Насчет сказанного врачами, что молодой человек станет овощем - очень сомневаюсь. Если они так действительно сказали, то лучше подыскать других врачей.

Здравствуйте, Сайдимханов.
Методы лечения кисты описываются в статье - если не помогает консервативное лечение, возможно, показана операция. Но принимает решение о возможности ее проведения только врач, причем тот, который имеет возможность консультировать вас очно.

Здравствуйте. Обращаться нужно к неврологу, и раз киста ни при чем, нужно найти то, что служит причиной таких симптомов.

Добрый день, Мария.
К сожалению, может оказаться и так, что эффективного лечения вашего заболевания пока не существует. В тяжелых случаях назначается операция, но поскольку она связана с рисками, то ее делают тогда, когда не делать нельзя. Думаю, вам стоит съездить на консультацию в Москву, в специализирован ный неврологический центр, и проконсультиров аться со специалистом.

Добрый день Надежда!
В феврале этого года нашему сыны сделали МРТ и обнаружили кисту 7 х 4 см.
У него немного выворачивало левую ногу и руку, были расширены зрачки.
Провели лечение в платной клинике, состояние здорово улучшилось.
На сегодняшний день ситуация следующая.
С 7 ноября 2016 стали наблюдаться судороги в паховой зоне правой ноги.
23.11.2016 консультировали сь у врача-нейрохиру рга самарской областной клинической больнице, им. В.Д.Середавина. Дополнительно сделали компьютерную томографию головного мозга. По мнению нейрохирурга киста напряжена. Было предложено медикаментозное лечение с последующим операционным вмешательством в виде установки шунта. 5 декабря 2016 года назначена встреча с зав. отделением нейрохирургии клинической больнице, им. В.Д.Середавина для принятия решения о необходимости проведения операции(шунтир ования).
Прошу Вас дать рекомендации о необходимости выполнения операции и возможных вариантов.
В данный момент принимаем назначенные препараты. судороги не наблюдаются.

Добрый день Надежда!
В феврале этого года нашему сыны сделали МРТ и обнаружили кисту 7 х 4 см.
У него немного выворачивало левую ногу и руку, были расширены зрачки.
Провели лечение в платной клинике, состояние здорово улучшилось.
На сегодняшний день ситуация следующая.
С 7 ноября 2016 стали наблюдаться судороги в паховой зоне правой ноги.
23.11.2016 консультировались у врача-нейрохирурга самарской областной клинической больнице, им. В.Д.Середавина. Дополнительно сделали компьютерную томографию головного мозга. По мнению нейрохирурга киста напряжена. Было предложено медикаментозное лечение с последующим операционным вмешательством в виде установки шунта. 5 декабря 2016 года назначена встреча с зав. отделением нейрохирургии клинической больнице, им. В.Д.Середавина для принятия решения о необходимости проведения операции(шунтирования).
Прошу Вас дать рекомендации о необходимости выполнения операции и возможных вариантов.
В данный момент принимаем назначенные препараты. судороги не наблюдаются.

Добрый день, Дмитрий.
Лечение, предложенное вашему сыну, выглядит обоснованным на основании той информации, которую вы предоставили. Ничего более конкретного я вам сказать не смогу - дистанционно, по интернету давать какие бы то ни было рекомендации и комментировать лечение, назначенное врачами, имеющими возможность наблюдать полную клиническую картину и изучать результаты обследования, попросту невозможно. Полагаю, они знают что делают, и лечение будет успешным.

Арахноидальная киста (ликворная) — доброкачественная полость, заполненная спинномозговой жидкостью. Формируется пузырь в оболочках мозга из клеток паутинной ткани. Иногда такое образование не проявляется, оно не подвержено росту, и не влияет на состояние пациента.

Иногда арахноидальное образование не проявляется, оно не подвержено росту, и не влияет на состояние пациента.

Но при прогрессии патологии отмечается воздействие на оболочки головного мозга. Постепенно ликворная киста сдавливает ткани, что приводит к возникновению симптомов со стороны нервной системы.

Виды опухолей

Арахноидальные кисты головного мозга классифицируют по нескольким параметрам. Исходя из вида и подвида врачи выбирают необходимый способы лечения.

По типу строения:

Простая ликворная киста. Полость образования выстилается клетками из подпаутинной оболочки. Они продуцируют цереброспинальную жидкость, но не разрастаются в другие части тканей.
Сложная ликворная киста. Формируется по типу простой полости, но включает в себя и другие участки органа. Сложные образования способны к быстрому разрастанию.

Первичные или врождённые (аномальные процессы в период внутриутробного формирования).
Вторичные или приобретённые (следствие ударов, сотрясений, воспалительных процессов, кровоизлияний в церебральных тканях).

По клиническому типу:

Подразделяется на прогрессирующую и замершую.

Прогрессирующая ликворная киста. Характеризуется увеличением полости и содержимого. Неврологические проявления постепенно нарастают, что существенно влияет на качество жизни пациента.
Замершая ликворная киста. Рост полости исключается. Часто имеет скрытое течение, поэтому определяется в редких случаях при прохождении инструментальной диагностики.

По типу локализации (подвиды):

Причины возникновения арахноидальной кисты

Арахноидальная киста первичного типа развивается на фоне генетических врождённых патологий, а также при изменении тканей головного мозга вследствие недостатка кислорода. В группу риска по росту ретроцеребеллярной арахноидальной кисты головного мозга у плода попадают беременные, которые болеют различными инфекционными заболеваниями. Развитие опухоли в субарахноидальном пространстве отмечается при употреблении беременной матерью антибиотиков, некоторых групп лекарственных препаратов или алкоголя.

Причины формирования вторичной нижней ретроцеребеллярной арахноидальной кисты:

синдром Морфана;
паралич;
неправильная работа нейронов;
механические повреждения;
разрывы тканей при оперативном вмешательстве.

Приобретённые образования встречаются при арахноидите. Серозное воспаление паутинной области может быть вызвано бактериальным заражением. В таких случаях патогенное содержимое негативно влияет на сосуды и орган, вызывая нарушение в психическом состоянии.

Симптомы

Чем может быть опасна опухоль? Какие нарушения она способна вызвать при увеличении?

Если образование не нормального размера, у пациента могут проявляться головные боли.

При увеличении ликвора, содержащегося в арахноидальной кисте левой височной доли или других её видов, происходит дополнительная нагрузка на нервную систему. Внутричерепные объёмные образования сдавливают ткани и сосуды, что приводит к повышенному давлению. Неврологические проявления зависят от формы опухоли. Если она не нормального размера, у пациента могут проявляться цефалгии — головные боли. Киста височной доли в головном мозге приводит к сильным болям, периодическому головокружению, в ушах проявляется шум.

При увеличении ликвора происходит дополнительная нагрузка на нервную систему.

Сильное сдавление мозга делает симптоматику ярко выраженной. Наряду с болями появляется тошнота, рвота, на глазные яблоки действует давление. В конечностях снижается мышечный тонус, пациент страдает от обмороков. У детей появляются галлюцинации, а психическое развитие сильно задерживается.

При арахноидальной кисте в задней черепной ямке отмечается прямая зависимость ухудшения интеллекта от сдавления лобных долей. Их активность понижается, что отражается в поведенческом типе человека.

Арахноидальная киста в задней черепной ямке.

При длительной церебральной компрессии и угнетении нервных импульсов развиваются необратимые дегенеративные процессы мозга. Возможный разрыв опухоли повышает риск летального исхода.

Диагностика

Для уточнения диагноза и подтверждения наличия арахноидальной кисты головного мозга проводится несколько видов исследований.

МРТ и КТ являются самыми точными инструментами диагностики.

МРТ. Применяется в качестве информативной диагностики для определения всех видов опухолей. Во время магнитно-резонансной томографии уточняют тип и локализацию кисты, а также уровень её негативного влияния на оболочки мозга.
КТ. Метод является аналогом МРТ. Для диагностики применяют специальное контрастное вещество, которое накапливается в полости или стенках опухоли. С помощью компьютерной томографии легко узнать, является ли арахноидальное образование злокачественным.
УЗИ. Ультразвук и допплеровское исследование оценивают состояние сосудов (сужение, изменение проницаемости) и силу кровотока.

Контроль артериального давления позволяет определить гипертензивный синдром, а также частоту скачков давления. В стационарных условиях это делают с помощью специального аппарата. Все показатели записываются и фиксируются, далее специалист определяет отклонение от нормы.

Красной стрелкой обозначена зона сдавления спинного мозга с явлениями миелопатии, желтой стрелкой — сформировавшаяся внутримозговая киста спинного мозга (сирингомиелитическая киста).

При арахноидальной кисте спинного мозга отмечаются схожие симптомы. У больного может проявляться паралич, судороги и головная боль. Во время диагностики врачу важно исключить или подтвердить диагноз. При периневральной арахноидальной кисте потребуется другой тип консервативного лечения или оперативного вмешательства.

Особенности терапии

Лечение при замершей опухоли не требуется. Но для дальнейшего контроля над полостью с ликворным содержимым потребуется регулярная консультация невропатолога. Один раз в 12 месяцев рекомендовано проводить МРТ, чтобы вовремя определить тенденцию к росту.

С помощью консервативного лечения врач устраняет причину появления арахноидальной опухоли. Если у больного был инсульт, ему необходимо пройти реабилитационный курс. Для этого принимают препараты, улучшающие кровообращение в головном мозге. Бактериальное поражение устраняется противомикробными препаратами.

Обычно принимают лекарства для снятия неврологических симптомов.

При прогрессирующей арахноидальной кисте пациент постоянно принимает лекарства для снятия неврологических симптомов. Общая поддержка организма требует приёма витаминных комплексов и иммуномодуляторов. Для рассасывания спаек применяют рассасывающие препараты. У некоторых пациентов остановить рост опухоли удаётся с помощью консервативной терапии. Если она не даёт результата, потребуется радикальное лечение.

Существует несколько методик по устранению арахноидальной кисты. Специалисты устанавливают метод оперативного вмешательства в зависимости от типа, её размеров, индивидуальных особенностей организма и состояния пациента.

Существует несколько оперативных методик по устранению новообразования.

Проводится через вскрытие черепной коробки в случае кровоизлияния и разрыва опухоли. Метод имеет высокий уровень травматизма, но позволяет полностью удалить её со стенками.

В кости черепа через фрезерное отверстие вводится игла, по которой вытягивают содержимое полости. Её стенки спадают, а врач соединяет их с другими отделами мозга.

Через прокол в черепе устанавливают дренажную трубку, из которой вытекает жидкость. При такой операции повышается риск инфицирования тканей мозга.

Профилактические мероприятия

Врождённые арахноидальные кисты можно предупредить с помощью корректного ведения беременности и исключения вредных факторов на плод.

При приобретённых опухолях важно своевременно лечить травмы, воспаления сосудов и церебральные нарушения.

Доброкачественная опухоль, которая появляется в области задней черепной ямки, – это кистозное полостное тело, которое состоит из упругой, эластичной капсулы, внутри которой находится некоторой количество серозного или гнойного вещества. Такая арахноидальная киста задней черепной ямки формируется из специально сформированных клеток, на появление которых оказывает влияние наличие ликворной жидкости между защитными оболочками головного мозга, а также паутинная оболочка.

Виды арахноидальной кисты черепной ямки

Согласно многим медицинским исследованиям и диагностикам такого недуга, арахноидальная киста задней черепной ямки может быть двух видов: приобретенной и врожденной.

Врожденные опухоли образуются по причинам:

врожденных патологий;
генетически обусловленных изменений тканей головного мозга;
из-за перенесенных недугов;
инфекционных воспалений серого вещества в процессе эмбрионального развития ребенка.

Нередко опухоли арахноидальной кисты в ЗЧЯ 1 см могут формироваться по причине приема матерью во время беременности антибиотиков или вредных веществ, вроде табака или алкоголя.

Приобретенные же арахноидальные кисты средней черепной ямки слева формируются преимущественно по причине перенесенных воспалений тканей паутинной оболочки или мозжечка. Опухоли вторичного типа, как правило, медленно растут и развиваются. Однако в некоторых случаях, если они воспаляются или заражаются бактериями, ткани таких капсул могут крайне патогенно влиять на головной мозг. Например, они могут провоцировать появление осложнений и соматических заболеваний.

Большинство опухолей вторичного типа появляется по причине:

синдрома Морфана;
приобретенных параличей;
нарушений функционирования нервных клеток в головном мозге;
механических повреждений и разрывов тканей головного мозга при проведении побочных операций и устранении других образований в сером веществе или защитных оболочках.

Особенности симптоматики опухоли у мужчин и женщин

Согласно статистическим исследованиям проблемы кистозных формирований в тканях мозга, арахноидальная киста задней черепной ямки чаще всего регистрируется в организме мужчины. Объяснение такому явлению медикам установиться и выяснить не удалось.

У мужчин опухоль способна гораздо быстрее расти и увеличиваться в размерах, а также с большей вероятностью поражать соседние участки тканей. Женские же арахноидальные кисты ЗЧЯ растут в несколько медленном темпе. Они не всегда провоцируют осложнения, могут длительное время находиться в спокойном состоянии и не вызывать осложнений.

В случае с арахноидальной кистой черепной ямки симптомы и общая картина болезни имеет свои отличительные характеристики и особенности. Большинство других доброкачественных опухолей проявляет симптомы по мере своего патогенного роста и влияния на ткани. Опухоли в головном мозге, как правило, проявляют признаки своего наличия только тогда, когда вырастают до больших и критических размеров.

То есть, даже если опухоль и является опасной и патогенной, в маленьких объемах она, скорее всего, не будет чем-либо выражаться. Однако, если киста увеличивается, избежать головных болей и более сложных и опасных признаков заболевания не удастся. Большие арахноидальные кисты ЗЧЯ головного мозга, как правило, могут провоцировать множественные поражения тканей головного мозга, а также нарушения целостности тканей паутинной оболочки. Из-за этого в списке первичных признаков недуга значатся такие проблемы, как параличи, склерозы, треморы, отклонения зрения и слуха.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Причины выраженной симптоматики арахноидальной опухоли ЗЧЯ

Причины появления такой кисты мы уже обговорили. Стоит сказать только то, что нередко скорость роста и патогенность арахноидальной кисты задней черепной ямки у детей зависят от первопричины ее появления.

Симптомы врожденных кист являются менее выраженными и опасными. Арахноидальная киста задней черепной ямки — что это? В нормальном состоянии и с небольшим объемом ликвора в капсуле врожденная опухоль может развиваться на протяжении длительного периода времени и не причинять ребенку никакого дискомфорта. Однако, если же киста появилась приобретенным образом из-за воспалений или бактериальных заражений, у пациента могут диагностировать следующие неочевидные симптомы арахноидальной кисты задней черепной ямки:

Поражения тканей мозга. По причине воспаленных и больших опухолей ткани головного мозга могут постепенно отекать и набирать жидкость. Такой сценарий приводит ко множественным поражениям тканей спинного и головного мозга.
Нервные нарушения. Из-за кистозного тела в черепной ямке пациент может страдать нервными нарушениями, невротическими заболеваниями.
Проблемы с органами чувств. Нарушения целостности тканей головного мозга из-за опухоли приводит к разрушениям и деформациям мозолистого тела. Подобное влечет за собой появление таких тяжелых симптомов как нарушение зрения, слуха, деформация черепно-мозговой коробки в месте прикрепления опухоли.
Воспаление коры мозга. Если опухоль сформировалась по причине механических повреждений или деформаций тканей головного мозга, вполне вероятно, что такое образование будет развиваться крайне быстро. Это значит, что образование заденет соседние участки кожи и спровоцирует множественный некроз и воспаление тканей коры.

Симптоматические признаки арахноидальной опухоли черепной ямки отличаются от симптомов других доброкачественных образований в головном мозге. В некоторых случаях пациент может вообще не испытывать никаких подозрительных ощущений. Однако такие случаи могут регистрироваться только на ранних стадиях роста опухоли и то, очень редко.

Арахноидальная киста задней черепной ямки у ребенка

Как уже говорилось ранее, врожденные опухоли такого типа могут также развиваться и в организме ребенка. Важно сказать о том, что чаще всего появление кисты вызывает воспалительное поражение тканей головного мозга или же родовые травмы, если при потугах малыш крайне тяжело рождался и на некоторое время остановился в процессе своего выхода из плаценты. Максимально опасными и сложными являются заболевания венерического и вирусного типа у матери, которые она перенесла во время беременности или на ранних сроках формирования плода.

Первые месяцы развития ребенка являются основополагающими, поскольку именно в это время у ребенка закладываются основные органы и процессы, формируются ткани головного мозга и остальных органов. Если в этот период мать болела менингитом, сложным гриппом, венерическим недугом или СПИДом, вирус через кровь может проникнуть в тело малыша и вызвать множественные деформации и патологии развития головного мозга. В дальнейшем эти патологии превращаются в арахноидальную кисту задней черепной ямки или более серьезные заболевания.

Стоит отметить, что доброкачественная киста черепной ямки у ребенка может развиваться крайне медленно и не без проявления патогенных симптомов. После родов доктор должен осмотреть состояние опухоли и понять темпы ее роста и развития. Если кистозное тело не воспаляется и не увеличивается слишком быстро, его можно лечить консервативным путем — не удалять до определенного момента.

Если же арахноидальная киста задней черепной ямки:

крайне быстро увеличивается и растет;
оказывает патогенное влияние на ткани головного мозга;
вызывает деформации

…принимается решение об оперативном устранении такого образования вместе со всеми его соединительными элементами и образованиями.

Важно сказать, что детские головные опухоли, как правило, быстрее и проще поддаются лечению арахноидальной кисты задней черепной ямки. А если они задевают небольшую площадь мозга, то могут в дальнейшем никак не влиять на интеллектуальное и физическое развитие малыша.

Как производится терапия арахноидальной кисты черепной ямки?

Оперативное устранение опухоли осуществляют только в том случае, если опухоль крайне быстро увеличивается в размерах и вызывает появление болезненных и патогенных симптомов. Для того чтобы правильно диагностировать кисту и понять принципы ее появления и развития, доктор обязан произвести многоплановую и качественную диагностику аномального тела с помощью МРТ сканирования. Также необходимо проверить наличие других побочных врожденных или хронических заболеваний, способных оказывать влияние на рост опухоли и процесс ее лечения.

Важно отметить, что в процессе начала лечения арахноидальной кисты в ЗЧЯ для доктора крайне важно убедиться в том, что пациент не болен венерическими инфекциями и не является переносчиком вирусных инфекций скрытого типа. Оба эти фактора могут крайне негативно сказываться на росте и развитии опухоли и приводить к появлению множества осложнений и рецидива болезни после полного излечения и устранения капсулы. Комплексная диагностика строго обязательна.

Добрый день помогите пож советом мне 56 лет четыре года назад была травма головы, неделю пропил фезам боль прошла через год боль возобнавилась сделал МРТ заключение наруж гидроцефалия. 23.11.2016 сделал МРТ в другом месте. Постоянная головная боль, звон.

Необходмо пройти курс медикаментозного лечения у невролога.

Спасибо, от души, удачи Вам в вашем нелегком труде.

Юлия писал(а):
Добрый день, мою дочь 9 лет периодически мучали боли в висках (особенно при переутомлении), 2 раза были обмороки с интервалом в 6 мес. Сегодня прошли МРТ и была выявлена арахноидальная киста ЗЧЯ размер 10х10х9 мм. Подскажите, это очень серьезно? Это может корректироваться медикаментозно или все-таки нужна операция. Спасиб

Юлия писал(а):
Добрый день, мою дочь 9 лет периодически мучали боли в висках (особенно при переутомлении), 2 раза были обмороки с интервалом в 6 мес. Сегодня прошли МРТ и была выявлена арахноидальная киста ЗЧЯ размер 10х10х9 мм. Подскажите, это очень серьезно? Это может корректироваться медикаментозно или все-таки нужна операция. Спасибо.

Рентгенологи часто описывают как кисту расширенную большую затылочную цистерну, что является вариантом нормы и не оперируется. Для более детального ответа необходимо уточнить расположение кисты либо показать снимки.

Добрый день, мою дочь 9 лет периодически мучали боли в висках (особенно при переутомлении), 2 раза были обмороки с интервалом в 6 мес. Сегодня прошли МРТ и была выявлена арахноидальная киста ЗЧЯ размер 10х10х9 мм. Подскажите, это очень серьезно? Это может корректироваться медикаментозно или все-таки нужна операция. Спасибо.

Спасибо за ответ. В заключении написано: "левая миндалина мозжечка опущена в большое затылочное отверстие до 3мм, правая до 3мм. По м/п щели мозжечка арахноидная киста до 10х10х9 мм". И в конце: "МР признаки низкого расположения миндалин мозжечка; умеренного расширения боковых желудочков; арахноидальной кисты ЗЧЯ". Все остальные показатели в норме. С большим уважением.

Лечитесь у невролога, снимки повторите через 6 месяцев. При ухудшении состояния обратитесь повторно к нейрохирургу.

Юлия писал(а):
Добрый вечер, ребенку 11 лет заключение КТ Арахноидальная киста правой латеральной щели (мальформация, дубликатура арахноидальной оболочки), размерами до 54 мм, объемом около 100 мл, с латеральной дислокацией срединных структур в лево до 6 мм, ассиметрия боковых желудочков мозга; патологических изменений в ткани головного мозга не выявлено.

1. Можно ли вылечить без операции?

2. После удаления не возникнет ли новая киста и вообще какие осложнения могут быть после операции?

3. Можно жить с таким диагнозом, если из симптомов только падает зрение и не значительные головные боли.

Здравствуйте.
1. Без операции вылечить нельзя.
2. Существует несколько методик оперативного лечения, каждая из которых имеет свои особенности и осложения.
3. Жить можно, но риск очень большой дальнейшего ухудшения состояния девочки. Вам лучше обратиться к нейрохирургу и настаивать на операции.

Скажите пожалуйста, поставили диагноз при МРТ. картина арахноидальная ликворная киста 8,5*7,3*8,3. компримирующая прилежащие отделы левых лобной, теменной и височной долей. Левый боковой желудочек умеренно сужен. правый компенсаторно расширен во всех отделах. Кистовидно расширены сосудистые сплетения заднего рога правого бокового желудочка. 3ий и 4ый желудочки расширены. Основная цистерна расширена с формированием ликворной кисты 2,0*1,9*3,5 остальные базальные цистерны не изменены.Середин. структуры локально смещены вправо в лобной области до 0,5см. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Миндалины мозжечка расположены обычно.Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.

Последний год мучают постоянно тошнота, слабость, головокружение, пол года назад потерял сознание, был на тренировке(кардио фитнес) начались судороги, потерял сознание и не мог говорить около 30 минут.

Скажите пожалуйста, насколько опасен данный диагноз и обязательна (насколько срочно) нужна операция.Спасибо

Надо смотреть снимки. Эл. почта: nurbii17@mail.ru

Скажите пожалуйста, насколько опасен данный диагноз и обязательна (насколько срочно) нужна операция.Спасибо

Надо смотреть снимки. Эл. почта: nurbii17@mail.ru

Скорее всего нужна операция и чем быстрее, тем лучше.

Скажите пожалуйста, насколько опасен данный диагноз и обязательна (насколько срочно) нужна операция.Спасибо

Надо смотреть снимки. Эл. почта: nurbii17@mail.ru

Скорее всего нужна операция и чем быстрее, тем лучше.

Мне 33 года. В недавнем прошлом (3 месяца) была стрессовая ситуация. В последствии появились незначительные головокружения и тяжесть головы в затылке. Неврологом была направлена на МРТ головы.

Заключение следующее - на серии МР томограмм взвешенных по т1 и т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Гемисферы г.мозга и иозжечка сформированы симметрично. Срединные структуры не смещены. В области полюса правой лобной доли определяется докальное кистозное расширение субарахноидального пространства с ликворными характерисьиками сигнала,толщиной до 1.6 см на протяжении 6.0x4.5см,компромитирущее прилежащие отделы мозга,без признаков перифокальной их реакции. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигураций,симметричны,III IV желудочки не изменены. Умеренно расширена четверохолмная цистерна,остальные базальные цистерны не изменены. Определяется нормальная циркуляция спинномозоовой жидкости. Турецкое седло и гипофиз не увеличены,ткань гипофиза имеет обычный сигнал.параселлярные структуры имеют обычное расположерие.хиазмальная область без изменений.шишковидная железа не увеличена,структура неоднородная за счет мелкокистозной трансформации. Мосто-мозжечковые углы симметричны,без патологических изменений. Внутр.слуховые проходы обычной ширины с обеих сторон.вне вышеуказанной зоны субарахноидальное пространство и борозды не расширены. Миндалены мозжечка расположены над большим затылочным отверстием. Краниовертебральный переход -без особенностей.

Вопрос: 1. Требуется ли оперативное лечение кисты?

2. Связаны ли головокружение с кистой?

3. Нужно ли проводить МРТ с контрастирование для уточнения диагноза?

1. На данный момент операция не требуется, но показано проведение МРТ через 3-6 месяцев или при ухудшении самочувствия (появление головной боли, тошноты со рвотой, каких-либо приступов с потерей сознания) для оценки динамики изменения размеров кистозного образования (возможно, это гидрома, нужно самому снимки смотреть);
2. Головокружение с кистой скорее всего не связано;
3. Нужно провести МР/КТ ангиографию для изучения строения сосудистой системы головного мозга и шеи, триплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга для определения характеристик мозгового кровотока.
4. Желательно выполнить МРТ шейного отдела позвоночника.

Скажите пожалуйста, насколько опасен данный диагноз и обязательна (насколько срочно) нужна операция.Спасибо

Надо смотреть снимки. Эл. почта: nurbii17@mail.ru

Скорее всего нужна операция и чем быстрее, тем лучше.

Вопрос: 1. Требуется ли оперативное лечение кисты?

2. Связаны ли головокружение с кистой?

3. Нужно ли проводить МРТ с контрастирование для уточнения диагноза?

2. Головокружение с кистой скорее всего не связано;

3. Нужно провести МР/КТ ангиографию для изучения строения сосудистой системы головного мозга и шеи, триплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга для определения характеристик мозгового кровотока.

4. Желательно выполнить МРТ шейного отдела позвоночника.

Петр Викторович, большое спасибо за ответ!

Здравствуйте. Моему сыну 8 лет и 10 мес. 2.12.2017 года прошли МРТ-диагностику 1,5 Тесла.
Насерии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 ВИ, а ттак же сиспользовнаием импульсной последовательности FLAIR, в трех взаимно перпендикулярных проекциях, визуализированы суб- субпратенториальные структуры головного мознаю
На данных МР томограммах кора, белое вещество, борозды и извилины головного мозга,базальные структуры, ствол мозга, развиты правильно, имеют нормальную интенсивность МР сигнала, дифференциация на серое и белое вещество головного мозга удовлетворительная.
На дпнных МР томограммах в задней черепной ямке ретроцеребеллярно сагиттально определяется кистозное образование, имеющее внутренние перегородки, с МР сигналами, сходными с сигналами от ликвора, максимальными размерами 1,0х1,1х1,5см (арахноидальная ликворная киста).
Субарахноидальные структуры головного мозга не смещены.
На данных МР томограммах боковые желудочки головного мозга асимметричны (D >S), не расширены, обычной конфигурации.
III-й и IV-й желудочки мозга не расширены.
Базальные цистерны головного мозга не расширены.
Суппаселлярная цистерна умеренно расширена.
Хиазмальная область без особенностей.
Гипофиз расположен обычно,ткань гипофеза имеет обычный сигнал.
На данных МР томограммах глазные яблоки симметричны, расположены обычно, по форме и размерам не именены, убедительных данных за наличие явных патологических изменений, очагов патологических изменений МР сирнала в их проекции не выявлено.
Зрительные нервы симметричны, не расширены ,ход зрительных нервов прямолинейный.Ретробульбарная клетчатка без видимых структурных изменений, сосуды и слезные железы неизменены, в ее проекции потологических образований не выявлено. Глазные мышцы с обеих сторон в размерах не увеличены, симметричны. Каналы зрительных нервов не расширены.
На данных МР томограммах кора, белое вещество, борозды и извилины мозжечка, развиты правильно, имеют нормальную интенсивность МР сигнала, без видимых патологических изменений и обьемных образований, дифференциация на серое и белое вещество мозжечка удовлетворительная.
Миндалины мозжечка расположены обычно, без признаков вклинения.
Мостомозжечковые углы, а также слуховой и вестибулярный нерв с обеих сторон(VIII пара черепно-мозговых нервов) без видимых паталогических изменений.
На данных МР томограммах верхнечелюстные пазухи, клетки решетчатого лабиринта, основная и лобная пазухи воздушны, без убедительных признаков патологических изменений и обьемных образований.
Определяется гипертрофия лимфоидной ткани свода глотки.

Заключение: МР признаки латеровентрикулоасимметрии. Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста.

Елена писал(а):
Скажите пожалуйста что делать и куда бежать?? Я так понимю , что это очень серьезно. и можно ли жить с таким диагнозом? Заранее спасибо .

Здравствуйте. Судя по описанным размерам и локализации образования, речь идёт не о кисте, а о расширенной большой затылочной цистерне (в норме есть у всех людей). Если нет жалоб, то можно ничего не делать. Если есть жалобы (боль в затылке, головокружение, тошнота со рвотой, нарушении координации, шаткость походки и пр.), то показать ребёнка неврологу и сделать триплексное сканирование сосудов шеи и гололвного мозга, стволовые вызванные потенциалы.

Скажите пожалуйста что делать и куда бежать?? Я так понимю , что это очень серьезно. и можно ли жить с таким диагнозом? Заранее спасибо .

Пётр Викторович, большое спасибо Вам за ответ!

Читайте также: