Альбумин низкий при раке печени

Альбумин человеческий применяется в онкологии для лечения пациентов со злокачественными новообразованиями различной локализации. В Юсуповской больнице работают профессора и врачи высшей категории. Для диагностики заболеваний используют современные аппараты ведущих производителей европейских стран, США и Японии. Онкологи применяют только эффективные препараты, обладающие минимальным спектром побочных эффектов, которые зарегистрированы в РФ.


Показания и противопоказания к применению альбумина

Лекарство альбумин поддерживает онкотическое давление в крови, увеличивает объём циркулирующей крови, повышает артериальное давление. После введения раствора альбумина для инфузий тканевая жидкость переходит в кровеносное русло, организм обеспечивается белками. Выпускается в виде раствора 100 мг/мл в бутылке для крови и кровезаменителей ёмкостью 100 мл, 10% раствора по 100мл, 5% раствора по 100мл, 20% раствора по 50мл и 10% раствора по 200мл. Альбумин в таблетках фармацевтические фирмы не выпускают.

Согласно инструкции по применению альбумина препарат назначают при наличии следующих показаний:

  • злокачественные опухоли;
  • операционный и травматический шок;
  • ожоговая болезнь, сопровождающаяся потерей жидкой части крови;
  • снижение количества протеинов и альбуминов;
  • язвенная болезнь;
  • острый панкреатит;
  • нарушение проходимости желудочно-кишечного анастомоза;
  • отёк мозг;
  • дистрофия;
  • длительные нагноительные процессы;
  • нефропатический синдром.

Противопоказаниями к введению альбумина является выраженная артериальная гипертензия, тяжёлая сердечная недостаточность, продолжающееся внутреннее кровотечение. Альбумин при циррозе печени является источником белкового питания.

Механизм действия альбумина

Препарат альбумин получают путём фракционирования человеческой плазмы. 5% альбумин обладает таким же онкотическим давлением, создаваемым высокомолекулярными компонентами раствора, как и плазма. Раствор альбумина (20%) обладает повышенным онкотическим давлением. Вводят альбумин внутривенно -капельно.

При внутривенном введении препарата повышается онкотическое давление внутри сосудов, что способствует увеличению объёма циркулирующей крови. У некоторых пациентов увеличение объема плазмы сохраняется в течение нескольких часов. Альбумин также является транспортным белком, который связывает и переносит в сосудистом русле ферменты, гормоны, и лекарственные препараты. Человеческий сывороточный альбумин улучшает аминокислотный состав крови.

Побочные действия и передозировка лекарства альбумин

Белок альбумин вводят внутривенно со скоростью 50-60 капель (3мл) в одну минуту по 100-500 мл. Иногда после ведения препарата у пациентов повышается температура тела, появляется боль в пояснице. В этом случае инфузию прекращают и проводят симптоматическую терапию. Бывает ли аллергия на сывороточный альбумин? Иногда у пациентов, которым вводился нормальный человеческий альбумин, развивается крапивница.

Если скорость введения и доза альбумина чрезмерно высокие или не соответствуют параметрам кровообращения пациента, может повыситься объём циркулирующей жидкости и развиться характерные для этого состояния симптомы перегрузки сердечно-сосудистой системы: одышка, головная боль, набухание яремных вен. Иногда повышается артериальное или центральное венозное давление, развивается отёк лёгких. При появлении первых симптомов перегрузки сердечно-сосудистой системы медицинская сестра немедленно прекращает введение препарата и ставит в известность врача. Он устанавливает постоянный контроль параметров кровообращения. По показаниям проводит симптоматическую терапию.

Позвоните по телефону Юсуповской больницы и запишитесь на приём. Врачи клиники при наличии показаний и отсутствии противопоказаний назначают альбумин. Отзывы о введении препарата положительные. Медицинский персонал соблюдает инструкцию по применению белка альбумина.

Печень — орган, приспособленный к высоким нагрузкам. Ежеминутно через него прокачивается до 1,5 л крови. Заболевания печени возникают при серьезном инфицировании организма, стабильно нездоровом образе жизни, патологиях других жизненно важных органов. Диагностика печеночных заболеваний достаточно сложна и, как правило, требует большого количества лабораторных исследований.

В списке анализов, показанных при подозрении на заболевания печени, на первом месте стоит биохимическое исследование крови. Оно позволяет выявить цирроз и гепатиты. В частных случаях врач может назначить иммунологические анализы, анализы на онкомаркеры и гистологические исследования.

Биохимический анализ при заболеваниях печени: показатели и нормы

Анализ крови на биохимию — основное лабораторное исследование, помимо анализов мочи и кала, которое помогает диагностировать цирроз печени, гепатиты, нарушения обмена веществ. На основании этого исследования могут быть назначены дополнительные тесты на онкомаркеры.

Рассмотрим каждый из определяемых в ходе исследования показателей.

В печени синтезируется целый ряд необходимых для нормальной работы организма ферментов. Тесты на ферменты печени могут входить в состав биохимического анализа крови или проводиться отдельно в случае выявления серьезных отклонений от нормы (референсных значений). При диагностике необходимо учитывать общую клиническую картину, поскольку исследуемые показатели могут свидетельствовать о патологиях других органов — например сердца.

Аспартат-аминотрансфераза (АсАт) — фермент, участвующий в обмене аминокислот. Референсные значения:

  • дети младшего возраста — 36 Ед/л;
  • девочки 12–17 лет — 25 Ед/л;
  • мальчики 12–17 лет — 29 Ед/л;
  • мужчины — 37 Ед/л;
  • женщины — 31 Ед/л.

Превышение нормы наблюдается при повреждениях клеток печени (гепатоцитов) или сердечной мышцы. При высоких концентрациях АсАт в течение нескольких дней и/или резком повышении числа ферментов требуется срочная госпитализация с целью выявления некротических очагов, которые могут оказаться даже следствием инфаркта миокарда. У беременных женщин возможно незначительное превышение нормы без каких-либо патологий.

Аланин-аминотрансфераза (АлАт) участвует в образовании глюкозы из белков и жиров. Нормальные показатели:

  • новорожденные — 5–43 Ед/л;
  • дети до 1 года — 5–50 Ед/л;
  • дети до 15 лет — 5–42 Ед/л;
  • мужчины до 65 лет — 7–50 Ед/л;
  • женщины до 65 лет — 5–44 Ед/л;
  • пожилые люди после 65 лет — 5–45 Ед/л.

Границы нормы достаточно широки, в разные дни показатель может варьироваться в пределах 10–30%. При серьезных патологиях печени значение превышает норму в несколько раз.

Щелочная фосфатаза (ЩФ) . Участвует в реакциях отщепления остатка фосфорной кислоты от ее органических соединений. Содержится преимущественно в печени и костях. Норма в крови:

  • для женщин — до 240 Ед/л;
  • для мужчин — до 270 Ед/л.

Повышенный показатель может свидетельствовать, помимо заболеваний костной системы, о раке или туберкулезе печени, циррозе, инфекционном гепатите.

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ). Требуется для реакций гликолиза (высвобождения энергии в результате расщепления глюкозы). Норма варьируется в зависимости от возраста:

  • дети первого года жизни — до 2000 Ед/л;
  • до 2 лет — 430 Ед/л;
  • от 2 до 12 лет — 295 Ед/л;
  • подростки и взрослые — 250 Ед/л.

Превышение нормы может наблюдаться при повреждении клеток печени.

Глутаматдегидрогеназа (ГДГ) . Участница обмена аминокислот. Отклонения от нормы наблюдаются при тяжелых поражениях печени и желчевыводящих путей, острых интоксикациях.

  • в первый месяц жизни — не более 6,6 Ед/л;
  • 1–6 месяцев — не более 4,3 Ед/л;
  • 6–12 месяцев — не более 3,5 Ед/л;
  • 1–2 года — не более 2,8 Ед/л;
  • 2–3 года — не более 2,6 Ед/л;
  • 3–15 лет — не более 3,2 Ед/л;
  • юноши и мужчины — не более 4 Ед/л;
  • девушки и женщины — не более 3 Ед/л.

Сорбитолдегидрогеназа (СДГ) . Специфичный фермент, обнаружение которого в крови свидетельствует об остром поражении печени (гепатитах разной этиологии, циррозе). В совокупности с показателями других ферментов помогает в диагностике заболевания.

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) . Содержится в печени и поджелудочной железе, активно выбрасывается в кровь при патологиях печени и алкогольных интоксикациях. После отказа от алкоголя при отсутствии печеночных патологий уровень ГГТ нормализуется через месяц.

  • первые полгода жизни — не более 185 Ед/л;
  • до 1 года — не более 34 Ед/л;
  • 1–3 года — не более 18 Ед/л;
  • 3–6 лет — не более 23 Ед/л;
  • 6–12 лет — не более 17 Ед/л;
  • юноши до 17 лет — не более 45 Ед/л;
  • девушки до 17 лет — не более 33 Ед/л;
  • мужчины — 10–71 Ед/л;
  • женщины — 6–42 Ед/л.

Фруктозо-монофосфат-альдолаза (ФМФА). В норме может быть обнаружена в крови в следовых количествах. Повышение ФМФА характерно для острых гепатитов и профессиональных интоксикаций работников вредных производств.

Любой фермент — это белковая молекула, ускоряющая одну конкретную биохимическую реакцию в организме при определенной температуре и кислотности среды. По совокупности данных анализа на ферменты можно судить о нарушениях обмена веществ, связанных с теми или иными патологиями. Анализ на ферменты является весьма информативным методом диагностики состояния печени.

Помимо уровня ферментов для диагностики патологий печени большое значение имеют и другие биохимические показатели крови.

Общий белок . В норме концентрация общего белка в крови составляет 66–83 г/л. Печень активно синтезирует различные белковые молекулы, поэтому отклонения от нормы могут возникать при неправильной работе печеночных клеток — гепатоцитов.

Альбумин . Основной белок плазмы крови, синтезируется в печени. Концентрация у взрослого здорового человека в норме составляет 65–85 г/л. Пониженный уровень может свидетельствовать о циррозе, гепатите, опухоли печени или наличии метастазов в органе.

Билирубин . Желтый пигмент, продукт распада гемоглобина. Общий билирубин в крови в норме колеблется в пределах 3,4–17,1 мкмоль/л, прямой — 0–7,9 мкмоль/л, непрямой — до 19 мкмоль/л. Превышение нормы может указывать на патологические процессы в печени.

Холестерин и его фракции . Может поступать в организм как с пищей, так и синтезироваться клетками печени. Нормальные показатели холестерина в зависимости от возраста и пола могут колебаться в пределах 2,9–7,85 ммоль/л. Отклонения от нормы наблюдаются при целом ряде заболеваний, в том числе повышение значений типично для страдающих алкоголизмом и циррозом печени.

Триглицериды . Аналогично холестерину поступают в кровь в результате пищеварительных процессов или синтезируются в печени. Нормальные показатели сильно варьируются в зависимости от пола и возраста. Предельные значения лежат в интервале 0,34–2,71 ммоль/л. Повышенный уровень триглицеридов может отмечаться при циррозе или вирусном гепатите. Пониженный уровень может быть связан с недостаточностью питания и различными внепеченочными патологиями.

Аммиак . Образуется при распаде аминокислот и обнаруживается в крови при нарушении печеночного метаболизма вследствие тяжелых поражений печени.

  • для детей в первые дни жизни — 64–207 мкмоль/л;
  • до двух недель — 56–92 мкмоль/л;
  • далее до подросткового возраста — 21–50 мкмоль/л;
  • у подростков и взрослых — 11–32 мкмоль/л.

Железо . Острые гепатиты сопровождаются повышением уровня железа в крови, циррозы печени — снижением.

  • у детей в первый год жизни — 7,16–17,9 мкмоль/л;
  • в период 1–14 лет — 8,95–21,48 мкмоль/л;
  • у взрослых женщин — 8,95–30,43 мкмоль/л;
  • у взрослых мужчин — 11,64–30,43 мкмоль/л.

Мочевина . Нормальные показатели мочевины в крови:

  • в первый месяц жизни — 1,4–4,3 ммоль/л;
  • до 18 лет — 1,8–6,4 ммоль/л;
  • до 60 лет — 2,1–7,1 ммоль/л;
  • после 60 лет — 2,9–8,2 ммоль/л.

О проблемах с печенью свидетельствует сниженный уровень мочевины, это бывает при циррозе, острой печеночной дистрофии, печеночной коме, гепатитах.

Анализы на белки, жиры и электролиты позволяют уточнить диагноз в случае подозрений на заболевания печени.

Протромбин — это белок, который вырабатывается в печени и является предшественником тромбина, необходимого для образования тромбов. Протромбиновый индекс отражает состояние системы свертывания крови и самой печени (в отношении синтеза белков). Наиболее современным и информативным является протромбиновый индекс по Квику. Референсные значения составляют 78–142%. Повышение уровня протромбина может наблюдаться при злокачественных опухолях печени, понижение отмечается при приеме некоторых лекарственных средств (например, гепарина), дефиците витамина К, а также в силу наследственных факторов.

Болезни печени провоцируют целый комплекс изменений в биохимии крови, причем их направленность зависит от вида патологии. Не существует патологий печени, которые влияли бы только на один параметр. Однако одни значения меняются больше, другие меньше, и при оценке тестов врач ориентируется на наиболее выраженные сдвиги и на взаимные пропорции отдельных показателей.

К аутоиммунным поражениям печени относятся аутоиммунный гепатит, билиарный цирроз, склерозирующий холангит. Лабораторными маркерами этих заболеваний являются АМА (антимитохондриальные антитела), SMA (антитела к гладкой мускулатуре), anti-LKM1 (аутоантитела к микросомам печени и почек 1 типа), ANA (антинуклеарные антитела).

Результаты исследования оформляются в титрах. Титры содержания АМА, РСА, SMA и anti-LKM1 в крови в норме должны быть менее 1:40, титр АNA — до 1:160. В небольших количествах данные антитела могут присутствовать и у здоровых людей.

Повышенный титр АМА наблюдается при вирусном или аутоиммунном гепатите, а также онкологических заболеваниях и инфекционном мононуклеозе. В 70% случаев SMA растет при аутоиммунном или вирусном гепатите, злокачественных новообразованиях. Концентрация LKM1-антител высока при аутоиммунном гепатите, реже при вирусных гепатитах С и D. Однако результат может быть некорректен, если пациент принимал фенобарбитал, тиенам, карбамазепин и другие противосудорожные препараты.

Маркерами рака печени являются АФП (альфа-фетопротеин), РЭА (раково-эмбриональный антиген), ферритин . АФП специфичен для первичной гепатокарциномы, его концентрация в сыворотке крови повышается также при наличии метастазов в печень при раковых заболеваниях других органов. Различить эти два случая позволяет тест на РЭА, этот антиген появляется в крови в повышенных концентрациях именно при метастатическом поражении печени. Повышенный ферритин характерен для карциномы печени и метастазах в печень: у 76% всех пациентов с метастазами опухолей в печени его концентрация превышает 400 мкг/л.

АФП может повышаться при циррозе печени, РЭА — при гепатитах, ферритин — при повреждениях и распаде клеток печени. Поэтому для диагностики раковых заболеваний печени требуется соотносить все три показателя.

  • АФП для мужчин и небеременных женщин — 0,5–5,5 МЕ/мл. У беременных женщин АФП может колебаться в норме в пределах 0,5–250 МЕ/мл, планомерно нарастая и достигая своего максимума перед родами.
  • РЭА — до 5,5 нг/мл.
  • Ферритин у женщин — 13–150 мкг/л; у мужчин — 30–400 мкг/л.

Пациенту при получении результатов анализа на онкомаркеры не стоит паниковать, диагностика рака печени проводится на основании полной клинической картины. Возможно, потребуется гистологический анализ.

До недавнего времени гистологический анализ мог проводиться только инвазивно, с микроскопическим исследованием забранных тканей. Однако уже существуют патентованные методы, позволяющие получить более полную информацию расчетным путем. Хотя они не являются по своей сути гистологическими, их высокая информативность, сопоставимая только с гистологией, относит их к этому разряду исследований.

  • Традиционная биопсия . Метод пункционного забора тканей печени через межреберное пространство для дальнейшего исследования. Отличается высокой информативностью в отношении тяжелых заболеваний печени. Недостаток метода состоит в том, что берется небольшая часть ткани, которая может не быть затронута патологическими процессами. Кроме того, биопсия имеет противопоказания и не может проводиться часто.
  • FIBROTEST® . Комплекс расчетных тестов, по информативности сопоставимый с биопсией. Неинвазивный метод, основанный на данных исследований крови и анамнезе. Позволяет получить точную количественную и качественную оценку фиброза и некровоспалительных печеночных изменений на любых стадиях независимо от локализации. Исключена возможность ошибки при локальном исследовании материала методом биопсии.
  • FIBROMAX® . Дополнительный комплекс расчетных тестов к FIBROTEST®. Позволяет определить степень стеатоза любой этимологии.
    Современная медицина в целом следует тенденции снижения инвазивности, поэтому FIBROTEST® и FIBROMAX® — будущее в диагностике печеночных патологий.

Решив обратиться к врачу с симптомами патологий печени, следует знать обо всем спектре исследований, которые вам могут назначить. Их количество сильно сократится при раннем обращении за медицинской помощью.

Альбумин - это главный белок организма. Он составляет более 65 % от всех белков плазмы крови. Вырабатываясь в клетках печени, он выделяется в кровяное русло, чтобы дальше выполнять свои функции. Альбумин является своеобразным индикатором заболеваний печени и почек. Именно его снижение в первую очередь заметно в анализе крови.

В этой статье мы выясним, какие заболевания скрываются за фразой "понижен альбумин", а также как с ними бороться.


Нормальная концентрация в крови

Содержание альбумина в организме изменяется с возрастом человека:

  • до 14 лет — З8–54 г/л;
  • 14-60 лет — З5-50 г/л;
  • старше 60 лет — З4-48 г/л.

Помимо альбумина, в крови также есть белок глобулин. Его количество чуть меньше, чем количество альбумина. Именно эти две фракции входят в общий состав белка в организме.

Состояние, когда альбумин понижен в крови, называется гипоальбуминемией. Как правило, в то же время наблюдается увеличение уровня глобулинов. Такой симптом получил название диспротеинемии.

Основные функции

Для полного понимания, что происходит в организме человека, когда понижены альбумины, необходимо выяснить роль этой белковой структуры. Основные ее функции представлены ниже:

  • Регуляция осмотического давления, за счет чего кровь течет по сосудистому руслу, не попадая в клетки. Это предотвращает их отек и разрушение. Также это не дает проникать жидкости в ткани.
  • Резерв энергии в организме. При недостаточном поступлении углеводов и истощении жиров альбумины разрушаются для энергетических потребностей организма.
  • Часть веществ способна перемещаться в крови лишь при связывании с альбуминами. Это жирные кислоты, витамины, некоторые гормоны, антибиотики.
  • Поддержание кислотно-основного баланса.
  • Уменьшение негативного влияния свободных радикалов на организм.


Причины снижения уровня

Все причины пониженного альбумина в крови можно разделить на несколько групп:

  • связанные с недостаточным поступлением белка;
  • возникающие вследствие нарушения его всасывания;
  • при недостаточном синтезе белка;
  • повышенной потребности в альбуминах;
  • чрезмерной потере белка.

Недостаточное поступление белка в организм возникает, как правило, при слишком строгих диетах и голодании. Также эта проблема характерна для вегетарианцев, так как наибольшее количество белка содержится в мясе.

Нарушение всасывания альбумина происходит при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, энтерит) или при недостаточности ферментов, переваривающих белок (панкреатит, врожденная недостаточность трипсина).

Повышение потребности в альбуминах возникает при беременности.

Снижение белкового синтеза происходит при тяжелых заболеваниях печени на фоне развития печеночной недостаточности. Это возможно при гепатитах различной этиологии, алкогольном циррозе, первичном билиарном циррозе (генетической патологии).

Слишком сильная потеря белка возможна в нескольких случаях:

  • чрезмерное выделение альбуминов с мочой при повышении проницаемости капилляров почек (гломерулонефрит);
  • при чрезмерном выделении белка почечными канальцами (синдром Фанкони).

Транзиторное снижение уровня белка

Все перечисленные выше состояния, когда понижен альбумин, характеризуются своей продолжительностью. Большинство из них требует длительного лечения. Но бывают случаи, когда уровень белка снижается кратковременно и быстро возвращается в норму после устранения причины. При этих состояниях снижение альбуминов связано с усиленным их распадом. К таким болезням можно отнести:

  • острые и хронические инфекционные заболевания;
  • большая кровопотеря;
  • серьезные травмы;
  • ожоги большой площади;
  • воспалительные болезни кожных покровов;
  • обширные раны;
  • сердечная недостаточность с развитием отеков;
  • снижение поступления кислорода к тканям (гипоксия).

Симптомы

Основным признаком того, что альбумин понижен, является развитие отеков. Существует несколько критериев, которые помогают отличить отеки при сниженном количестве белка от тех, что развиваются при сердечной недостаточности. Для первых характерно появление, начиная сверху: под глазами, на лице, потом на руках, туловище и в последнюю очередь на ногах. Они появляются утром, сразу после пробуждения. Кожа над отеками на ощупь теплая, розового цвета.

Сердечные отеки появляются под конец дня. На начальных стадиях они развиваются на ногах, лишь в редких случаях доходят до лица. Кожа над ними холодная, цианотическая.


Помимо отеков, возникают симптомы, характерные для основного течения гипоальбуминемии. Так как чаще всего причиной того, что альбумины в крови понижены является болезнь почек, то именно о ней дальше и пойдет речь.

Гломерулонефрит - это патология почек аутоиммунного характера. При ней возникает чрезмерная потеря белка в организме вследствие повышенной проницаемости канальцев почечных капилляров. Снижение уровня альбуминов в крови при этой патологии является одной из составляющих нефротического синдрома. Также для этого синдрома характерно:

  • увеличение уровня холестерина в крови;
  • массивные отеки по всему телу;
  • диспротеинемия;
  • незначительные примеси крови в моче.

Диагностика

Для определения пониженных альбуминов диагностику начинают с подробной беседы. Доктор выясняет жалобы пациента, как долго он считает себя больным, как развивались симптомы. Также нужно выяснить, какие заболевания были у ближайших родственников, так как некоторые причины того, что альбумин понижен, носят наследственный характер.


После беседы с пациентом врач приступает к объективному обследованию. При диагностике гипоальбуминемии особенно важно проверить наличие отеков. Для этого врач надавливает большим пальцем на кожу передней поверхности голени так, чтобы палец прикоснулся к кости. Потом медленно его убирает. Если на коже осталась ямка, значит, отеки есть.

Среди лабораторных методов наиболее важным является биохимический анализ крови. Для повышения эффективности исследования уровень альбуминов определяют вместе с глобулинами и, конечно, общим белком. Снижение уровня альбумина ниже 35 г/л свидетельствует о гипоальбуминемии.

Также обязательными являются общий анализ мочи и анализ на определение суточного белка. Наличие последнего в моче называется протеинурией. Это явный признак патологии почек.

Немедикаментозное лечение

Терапия причин пониженного альбумина может проводиться при помощи лекарств, а также немедикаментозными методами.


Последние должны включать изменения в рационе питания. Это подразумевает употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество белка. Это такие продукты, как:

  • говядина;
  • грибы;
  • куриные яйца;
  • творог;
  • твердый сыр;
  • морепродукты;
  • рыба;
  • бобовые;
  • картофель.

Если диагностированы воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, в рацион включают продукты, защищающие слизистую оболочку желудка и кишечника. Это молочнокислые продукты, семена льна.

Медикаментозное лечение

Если состояние, при котором понижен альбумин, наблюдается продолжительное время или сопровождается отеками, нужно обязательно обратиться к лечащему врачу. Он назначит дополнительные методы обследования и соответствующую медикаментозную терапию. Как правило, выбор группы препарата зависит от причины снижения альбуминов.


Так, при поражении почек и печени аутоиммунного характера назначают глюкокортикоиды и цитостатики. Они угнетают иммунную реакцию и выработку антител, направленных против клеток собственного организма.

При наличии вирусного гепатита назначают противовирусные препараты, гепатопротекторы.

Если больной страдает от инфекции, ему ставят капельницы с раствором электролитов для восстановления водно-щелочного баланса.

При массивной кровопотере возможно переливание цельной крови и плазмы.

Помимо устранения причины сниженного альбумина, назначаются медикаменты, способные уменьшить выраженность отечного синдрома. Для этого используют диуретики. Они увеличивают диурез, способствуя повышению выделения жидкости с почками.

Профилактика

Пониженный альбумин - это серьезный синдром, требующий кропотливой диагностики и лечения. Поэтому намного легче предотвратить его развитие, чем вылечить. Для этого нужно принять следующие меры:

  • своевременно лечить инфекционные процессы, аутоиммунные заболевания;
  • следить за своей диетой, чтобы в ней содержалось достаточное количество белка;
  • регулярно (минимум 1 раз в год) проходить медицинское обследование, сдавая биохимический анализ крови на определение уровня белка.


Если придерживаться этих простых правил, можно значительно сократить риск развития гипоальбуминемии.

Сывороточный альбумин синтезируется в печени и составляет большую часть среди всех сывороточных белков.

Альбумин, содержащийся в крови человека, называется человеческий сывороточный альбумин. Он составляет около 55 % от всех белков, содержащихся в плазме крови. Нормальный уровень сывороточного альбумина у взрослых по медицинским нормам составляет от 32 до 50 г/л. Однако эти нормы вызывают сомнение — почему увидим дальше. Полезно знать, что повышает и понижает альбумина в крови. Так лабораторные эксперименты показали, что приём ретинола (витамин А) повышает сывороточный альбумин.
А голодания и оптимально-калорийное питание понижают уровень альбумина, активно его расходуя. Повышенный выше нормы альбумин эффективно снижает фенофибрат, который также мощно стимулирует PPAR гамма.

Ссылки на исследования и источники:


Выше уже упоминалось, что по медицинским нормам сывороточный альбумин для взрослого человека составляет от 32 до 50 г/л. Однако (как видно на графике слева) снижение уровня альбумина в крови даже в пределах нормы по данным Национального Института старения (Мэриленд, США) и Университета медицинских наук (Япония, Сига) может быть независимым фактором риска смертности от всех причин среди пожилых людей и маркером старения. Такие данные получены на основании исследования в течение 5 лет мужчин и женщин из США в возрасте от 71 года и старше в одном исследовании, а также на основании другого исследования в течение 12 лет 1840 мужчин и женщин из Японии в возрасте 60-74 лет. Значения альбумина у мужчин ниже 41 г/л и у женщин ниже 38 г/л уже значительно повышают риск смертности и слабости, а наиболее оптимальный альбумин в крови 43 — 50 г/л.

Ссылки на исследования:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8089886
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18179493

Слишком высокий альбумин (выше 50 г/л) — тоже плохо, так как при таком высоком альбумине в крови по некоторым данным, может страдать транспорт витамина Б12 в мозг из-за снижения мегалина, а это может приводить к ухудшению когнитивных функций мозга — читать подробно.

Ссылка на исследование:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3032793

Снижение уровня альбумина может быть связано с голоданием, дистрофией, ухудшением функции печени, с энтероколитами, панкреатитом, с применением лекарств (вальпроевая кислота, ибупрофен, изониазид, нитрофураны, преднизолон, контрацептивы). Однако по данным Национального Института Старения (США), изучавшего 14862630 мужчин и женщин в возрасте от 71 года и старше (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8089886), а также по данным 2008 года от Университета Медицинских Наук Сига (Япония), изучавшего 1840 пациентов, низкий альбумин в крови в пределах нормы (ниже 43 г/л) связан с потерей активности в пожилом возрасте. Также низкий в нормальных значениях альбумин в крови (ниже 43 г/л) является независимым фактором риска смертности от сердечнососудистых заболеваний и риска смертности от всех причин. По данным исследований — это связано с антиоксидантным действием сывороточного альбумина на ЛПНП. При более низком уровне альбумина ЛПНП быстрее окисляются, повышая риск атеросклероза. Также более низкий альбумин может быть индикатором плохого питания и потери мышечной массы при старческой саркопении. Пониженный сывороточный альбумин также может быть индикатором хронического и острого воспаления.

Рекомендуемое значение сывороточный альбумин 43 — 50 г/л

Меня часто спрашивают, где я сдаю анализы. Раньше я сдавал некоторые анализы через поликлинику. Но сейчас это стало проблемно. Я живу в Москве. В Москве хорошая лаборатория по соотношению цена-качество на мой взгляд — ДНКОМ — ссылка на лабораторию ДНКОМ. Я не сдаю анализы в непроверенных лабораториях, так как некоторые виды анализов в них делают крайне некорректно. Если у Вас возникнут вопросы по лаборатории ДНКом, то вы можете их задать напрямую директору ДНКом и получить оперативный ответ — Диалог с Андреем Исаевым — директором ДНКом

Предлагаем Вам оформить почтовую подписку на самые новые и актуальные новости, которые появляются в науке, а также новости нашей научно-просветительской группы, чтобы ничего не упустить.

Рекомендуем ещё почитать следующие статьи:

Будем благодарны, если после прочтения статьи вы оставите свои комментарии. Ваше мнение очень важно для того, чтобы материал блога был более информативным, понятным и интересным. Перед тем, как оставить свой комментарий, прочитайте Политику конфиденциальности

  1. Юрий Толоков07.08.2017 в 15:15

Дмитрий! Такой вопрос. Сдал анализы: альбумин — 52, гомоцистеин — 9, б12 — 436, alt — 12, общий билирубин -21. Я вижу две проблемы: либо б12, либо печень. Может что-то еще, подскажите. 49 лет, схема 8 (соблюдаю 7 месяцев). Мясо ем 1 раз в неделю. Спасибо.

  1. Дмитрий Веремеенко08.08.2017 в 02:08

Нужно проколоть курс уколов витамина Б12 по 500 мгк 10 уколов ежедневно по уколу
за АЛТ следить. Заниматься бегом трусцой 3 раза в неделю по 30 минут минимум и кушать брокколи, обязательно похудеть — для печени.
Если АЛТ будет ниже 12, то бить тревогу. Лучше если он будет повышаться немного

Дмитрий, добрый день! Альбумин — 42, 9 Имеет ли смысл напрягаться и что-то предпринимать для улучшения показателя? Возраст 54.

  1. Дмитрий Веремеенко05.04.2018 в 20:26

Чаще всего развод. В Инвитро можете сдавать еще. В Хронолабе.

У дочери 22 года — альбумин -56, АСТ -10,6, холестерин зашкаливает -8,8, ЛПНП -5,6. Ферритин-23, инсулин -14,4, гликированный -5,1, креатинин -73, ТТГ — 2,2, пролактин повышен, мочевая кислота -188.
Врачи говорят все в порядке, кроме холестерина (
Ищем причину онемения ноги.
Все остальные анализы постепенно сдаст. Но итак все пугает. За что хвататься и как действовать?
Страховка в АО Медицины, а толку..(

  1. Дмитрий Веремеенко04.10.2018 в 00:55

Заняться бегом и поменять питание

здравствуйте дмитрий ! как поднять альбумин-у меня 40 и алт -у меня 11

  1. Дмитрий Веремеенко29.12.2018 в 21:51

ЗАняться бегом трусцой 150 минут в неделю

Дмитрий! А если альбумин выше, например, 52 надо опускать и как это сделать? Спасибо.

  1. Дмитрий Веремеенко19.01.2019 в 23:06

Альбумин 36.7 скажите пожалуйста.есть повод переживать? Мне 25 лет.

  1. Admin_nestarenieRU19.06.2019 в 11:21

Вам стоит заняться бегом трусцой 150 минут в неделю.

Альбумин 80 , 44 года, давление норма, 10мг эналаприл в день. Что делать? Увеличить до 20мг?

Добрый вечер. Мне 73 г.
АлАТ 16. Холестерин 7.07. Холестерин — ЛПВП ( по Фридвальду) 4.83. Холестерин не — ЛПВП 5.4
Коэффициент атерогенности 3.2.
Альбумин 28.7. Бета- глабулин 13.5.
Гамма — глабулин 19.9.
СЗ компонент комплемента 0.69.
С4 компонент комплемента 0.14.
Edw ( шир. Распред. Эритроцитов) 15.4.
Анализы инвитро.
Основной диагноз : заболевание Шогрена.

Будем благодарны, если после прочтения статьи вы оставите свои комментарии. Ваше мнение очень важно для того, чтобы материал блога был более информативным, понятным и интересным. Перед тем, как оставить свой комментарий, прочитайте Политику конфиденциальности

Страницы и ответы в комментариях данного ресурса не представляют собой медицинскую услугу, а вопросы и комментарии пользователей оцениваются с точки зрения анализируемой в статьях информации и представляют собой деперсонализированные выводы из анализируемых публикаций — не представляют собой клинические рекомендации.

  • Я ндекс.Кошелек 410012847316235
  • Карта в Сбере ( рубли ): 4817 7602 3256 2458 (МАЙЯВИ Ч.)
  • PayPal[email protected]





  • Всё началось в 2005 году, когда учёными было замечено, что один из видов млекопитающих никогда функционально не стареет — это был "голый землекоп".
  • До 2005 года люди поиском таких животных просто не занимались. С детства каждый из нас привык к мысли, что всех живых существ в этом мире ожидают старость и смерть. Многие годы мы принимали старение за норму и не замечали, что вокруг живёт много животных, которые функционально не стареют, имеют высокую продолжительность жизни и умирают функционально молодыми: голый землекоп, летучая мышь, гренландский кит, крокодил, азиатский слон, галапагосская черепаха, акула, карп и морской окунь, гидра, морской ёж, моллюск арктика исландика, многие виды птиц.
  • Именно после 2005 года в возможность остановить процесс функционального старения человека, радикально увеличить продолжительность жизни поверили многие учёные геронтологи.

Читайте также: