5 нок при кисте почки


5 НОК — препарат, который обладает антимикробным, противовоспалительным и бактерицидным действием.

Его широко применяют в нефрологии и в урологии, действующим компонентом считается нитроксолин.

Его с успехом используют в терапии циститов, пиелонефритов и других болезней урологического характера.

Поскольку таблетки классифицируются как антибиотик широкого спектра действия, их эффективность не ставится докторами под сомнение.

Состав и фармакологическое действие


Обладает широким сектором воздействия, классифицируется как антибиотик, оказывает комплексное влияние на организм:

  • купирует процесс воспаления в тканях;
  • препятствует размножению бактерий.

Нитроксолин оказывает противомикробное действие за счет влияния на мембрану и ДНК бактерии. Он припасует размножению болезнетворных микроорганизмов. 5 НОК эффективен в отношении:

  • некоторых грибов;
  • грамположительных анаэробных микроорганизмов;
  • грамотрицательных анаэробных бактерий.

В урологии препарат применяют в рамках:

  • проведения профилактических процедур;
  • основного противомикробного лечения.

Стоит отметить неплохую переносимость лекарства, его высокую эффективность и токсичность. Нитроксолин выводится из организма почками, он не в полной мере метаболизируются, за процесс выведения основного вещества отвечают почки.

Таблетки используют в педиатрии, но назначают их только при наличии крайней необходимости. Если есть возможность использовать другой медикамент, то ему отдается предпочтение, в силу высокой токсичности нитроксолина и его влияния на почки.

Помимо нитроксолина, в состав 5 НОК, входят и другие вещества: кукурузный крахмал, тальк и т. д. Но эти компоненты считаются вспомогательными и никакой лечебной функции не выполняют.

Форма выпуска

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, они покрыты оболочкой, имеют средний размер, разделительную полосу и ярко-оранжевый цвет.

Показания к применению


Препарат назначают при различных заболеваниях, как и в случае с другими антибиотиками, важно определить чувствительность бактерий к нитроксолину, как активному веществу.

Делается это с помощью специального анализа, но в большинстве случаев, результатов не дожидаются, а сразу выписывают препарат, подразумевая его высокую эффективность.

Основные показания к использованию:

  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • простатит;
  • эпидидимит;
  • карцинома простаты;
  • другие заболевания почек или мочевыводящих путей.

5 НОК нередко прописывают в рамках профилактической антибактериальной терапии, после проведения:

  • сложных хирургических вмешательств на почках;
  • диагностических процедур.

Пункция или лапароскопия — могут выступать в качестве показания к назначению лекарственного средства. Курс антибиотиков необходим, поскольку он поможет избежать потенциального инфицирования.

Препарат может быть прописан и при грибковом типе воспаления, при условии, что цистит или пиелонефрит вызван чувствительными к нитроксолину микроорганизмами.

Противопоказания к использованию


Медикамент имеет ряд противопоказания и не назначается при наличии следующих заболевания или состояний:

  • почечная недостаточность, нарушение функциональной способности почек;
  • индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к действующему веществу;
  • тяжелой формы печеночная недостаточность или нарушение функциональных способностей органа;
  • период лактации и время вынашивания ребенка;
  • детский возраст (относительно).

Не рекомендуется выписывать препарат лицам пожилого возраста, поскольку велик риск развития нежелательных побочных эффектов.

Поскольку препарат оказывает токсическое действие на почки и снижает их работу, приводит к задержке креатинина, то его не назначают при проблемах с почками, снижении их функции.

Процесс выведения нитроксолина напрямую связан с работой этих органов, если наблюдается задержка жидкости в организме, анурия, олигурия, то назначать 5 НОК не рекомендуется.

Антибиотики широкого спектра действия несовместимы с алкоголем. Их совместное применение негативным образом скажется на состоянии человека. По этой причине при проведении антибактериальной терапии от алкоголя лучше отказаться.

Способ применения и курс лечения

Существует несколько схем приема медикамента, механизм определяется в индивидуальном порядке, как и допустимая доза.

Но существуют определенные правила, которые урологи и нефрологи соблюдают при назначении таблеток 5 НОК. Схема дозировок для назначения лекарственного средства: 200 мг по 4 раза в день— оптимальна для взрослых.

Если есть проблемы с почками, но при этом с мочой выводиться не меньше 20 мг креатинина в минуту, то допустимо назначение медикамента в дозировке 100 мг. Лечение проводится под контролем врача. Средняя продолжительность курса составляет 4 недели.

5 НОК не назначают, в силу высокой токсичности, а также по причине того, что препарат может нанести здоровью матери или ребенка непоправимый вред.

Антибиотик не применяют и в период лактации у женщин. Но если препарат был назначен в силу определенных причин, лактацию прекращают, а малыша переводят на искусственное вскармливание.

Суточная доза для ребенка 5 лет варьируется в пределах от 200 до 400 мг, ее разделяют на 4 приема. Суточная доза нитроксолина для ребенка 3–5 лет составляет 200 мг, ее разделяют на 4 приема.

Опасность передозировки

Случаев передозировки выявлено не было. Клинических данных по поводу действий при возникновении подозрения на передозировку нет.

Допустимо проведение детоксикационных процедур: внутривенных капельниц с введением физиологического раствора, промывания желудка. Форсированный диурез применяют при наличии показаний и только в том случае, если у больного нет патологий почек.

Взаимодействие с другими препаратами

Несмотря на высокую токсичность, 5 НОК может входить в состав комплексной терапии, но только при наличии необходимости.

Не рекомендуется одновременно назначать медикамент с производными оксихинолина, это может привести к повышению токсичности препарата и возникновению нежелательных побочных эффектов.

Побочные эффекты


Таблетки имеют ряд побочных эффектов, которые возникают нечасто. В большинстве случаев при повышении дозы, наличии гиперчувствительности, несоблюдении правил приема.

При проведении курса лечения на длительной основе могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • нарушение функции печени, тошнота, рвота, отказ от пищи, вплоть до развития анорексии;
  • полинейропатия, головная боль, нарушение координации движений, головокружение, тахикардия;
  • увеличение уровня концентрации мочевой кислоты в урине.

Условия и срок хранения

Хранят вдали от лучей солнца и источников тепла. Годен к использованию на протяжении 5 лет.

Аналогичные средства

Основным и главным аналогом, который к тому же считается структурным, является Нитроксолин, препарат в форме таблеток, приблизительно с такой же характеристикой.

Средняя цена в аптеках

Стоимость препарата составляет в среднем 240 руб, за флакон из стекла с количеством таблеток в объеме 50 шт.

Отзывы докторов

Лечение антибиотиками всегда должно проходить под контролем врача. По этой причине так важно знать, что именно думают доктора о препарате 5 НОК.

Не так давно столкнулся с проблемой лечения хронического простатит у пациента, который до этого уже проходил через антибактериальную терапию. Назначил ему 5 НОК (хотя таблетки в практике использую нечасто). Через 2 недели анализы нормализовались, а основные признаки заболевания ушли. Продлил терапию до 6 месяцев с проведением перерывов в 2 недели, после прохождении курса. Результат порадовал, пациент находится на стадии ремиссии.

Данилов С. П. Уролог

В клинической практике 5 НОК не использую, причина в том, что препарат часто назначают в совокупности с другими антибиотиками. Такое лечение лишено всякого смысла, поскольку 5 НОК классифицируется, как антибиотик широкого спектра действия. Препарат старый, нет клинических подтверждений его эффективности. Отдаю предпочтение современным медикаментам.

Искоростинский Е. В. Уролог

Уросептик высокой степени эффективности, применяется при лечении заболеваний почек и мочевыделительной системы. Пациентам его назначал, но на данный момент отдаю предпочтение другим, более современным медикаментам. Использую только в профилактических целях.

Недошкуло К. Т. Нефролог

Мнение больных

Пациенты, принимавшие 5 НОК отмечают его эффективность, неплохую переносимость и редкое возникновение побочных эффектов и по этому оставляют положительные отзывы о нем. Но всем больным препарат был назначен врачом.

Очень хорошее лекарственное средство, которое я использовала для лечения пиелонефрита. Приступ болезни носил острый характер, пришлось обратиться к урологу (нефролога в поликлинике нет), он выписал 5 НОК и рассказал, как его принимать. Пила таблетки 4 недели, хотя лучше стала себя чувствовать уже после 2 дня лечения.

Инна Германенко

Лечила с помощью таблеток цистит, до этого принимала Монурель, но эффекта не заметила никакого. Только 7 дней зря мучилась от болей. Врач выписал препарат и сказал, что при его использовании могут возникнуть нежелательные побочные эффекты. Но ничего не было! Перенесла терапию хорошо и уже через 2 дня вышла на работу, а таблетки пила 4 недели.

Ирина Козина

Валерия Исаева

5 НОК— хороший препарат, который оказывает мощное противовоспалительное и противомикробное действие. Его часто назначают для лечения заболеваний урологического и нефрологического характера.

Препарат помогает при пиелонефрите, цистите и других заболеваниях мочевыделительной системы. Но его использование желательно согласовать с врачом.

Лекарство 5-нок представляет собой эффективное противомикробное средство, которое назначают при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей.


Состав и действие

Активным веществом лекарства выступает нитроксолин в количестве 50 мг.

Список вспомогательных элементов содержит:

  • моногидрат лактозы;
  • гидрофосфат кальция;
  • диоксид кремния коллоидный;
  • кросповидон;
  • очищенный тальк;
  • повидон К25;
  • стеарат магния.

Лекарство обладает противомикробным свойством, поэтому его относят к антибиотикам широкого спектра действия.

Медикамент не обладает свойствами диуретика (мочегонного).

Форма выпуска

Средство выпускают в таблетках, которые имеют оранжевый цвет и круглую двояковыпуклую форму. Сверху таблетки покрыты гладкой блестящей оболочкой.


Упаковка представлена пластиковым флаконом, в котором находится 50 таблеток. Флакон помещен в картонную коробку.

Фармакологическая группа

Таблетки являются антибактериальным средством, производным 8-оксихинолина. Обладают свойствами уроантисептика. На латинском название таблеток 5-NOK.

Фармакологические свойства препарата 5 нок

Обладают высокой эффективностью в борьбе с возбудителями инфекций.

Лекарство отличается широким спектром действия и способно избирательно подавлять синтез ДНК болезнетворной бактерии. В результате этого микроорганизмы деактивируются.

К активному веществу лекарства обладают чувствительностью следующие микроорганизмы:

  • грампозитивные бактерии (стафилококки, энтерококки, стрептококки, сенная палочка, коринебактерии);
  • грамотрицательные бактерии (сальмонеллы, протей, клебсиелла, шигелла, энтеробактер, эшерихия коли, гемофильная палочка, гонококк);
  • некоторые другие виды болезнетворных микроорганизмов (микоплазма, трихомонада, уреаплазма, палочка Коха);
  • грибы (дерматофиты, плесневые грибы, кандиды).


Активное всасывание препарата происходит в кишечнике. Максимальный уровень концентрации в плазме крови выявляется после 2 часов с момента принятия таблетки.

Трансформация нитроксолина осуществляется в печени. Вывод большого количества вещества происходит через почки вместе с мочой. Небольшой процент выводится печенью.

Показания к применению 5 нок

Таблетки назначают при хронических и острых инфекциях органов мочеполовой системы. Часто лекарство оказывается эффективным в тех случаях, когда другие антибактериальные лекарства не дают нужного результата. В списке диагнозов, при которых применяют нитроксолин:

  • цистит;
  • эпидидимит;
  • уретрит;
  • молочница у женщин;
  • пиелонефрит;
  • простатит, аденома или карцинома простаты у мужчин (при инфекционном осложнении).











В качестве профилактики антибиотик назначают для предупреждения инфекционных осложнений при хирургических операциях и диагностических процедурах.

Кроме этого, встречаются рекомендации для лечения прыщей и других болезней с применением данного лекарства.

Под термином цистит предполагают воспаление мочевого пузыря. Часто возбудителем этого заболевания выступает бактерия эшерихия коли, которая проявляет чувствительность к активному веществу нитроксолину. Прием таблеток в большинстве случаев проходит по стандартной схеме.

Пиелонефрит — заболевание воспалительного характера, при котором очаг расположен в канальцевой системе почек. Большая часть случаев этой болезни возникает по причине активной жизнедеятельности болезнетворных бактерий (вирусный пиелонефрит встречается редко). Острый, хронический и рецидивирующий тип заболевания устраняется при использовании антибактериальных средств.

Уретрит — воспалительный процесс, локализованный в уретре. В случае бактериального генеза уретрит (как и другие инфекции мочеполовой системы) эффективно устраняется нитроксолином.

Боли в почках могут возникать в результате развития многих заболеваний. При этом не во всех случаях необходимы антибиотики. Начинать принимать таблетки нужно только после диагностики и рекомендаций врача.









Как принимать

Самостоятельный прием медикаментов этой группы категорически запрещен. В каждом случае врач будет принимать решение с учетом особенностей клинической картины.

  1. Взрослым и подросткам старше 12 лет часто назначают прием медикамента 4 раза в сутки по 2 таблетки.
  2. Детям 5-12 лет в качестве терапевтической дозы назначают 200-400 мг в сутки. Этот объем делят на 4 приема.
  3. Детям от 3 до 5 лет суточную дозировку рассчитывают по следующей формуле: 20 мг/кг веса. Получившийся объем разделяют на 4 равные части.

В инструкции нет данных о времени принятия таблеток, поэтому лекарство можно применять до или после еды.

Длительность лечения составляет около 2-3 недель. При необходимости курс повторяют после небольшого перерыва.


Противопоказания при применении препарата 5 нок

Перед приемом антибактериального препарата следует ознакомиться с инструкцией на наличие противопоказаний. В их списке:

  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • катаракта;
  • гиперчувствительность к компонентам состава;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • период беременности и лактации;
  • детский возраст 0-3 года.

Побочные действия

Большинство пациентов хорошо переносят лечение данным антибиотиком и не отмечают выраженных побочных действий. Между тем в некоторых случаях возможны следующие негативные реакции организма.

  1. Центральная нервная система отвечает появлением одного или нескольких симптомов: головные боли, атаксия, полиневропатия или парестезия.
  2. Со стороны пищеварительного тракта некоторые пациенты жалуются на тошноту и рвоту. Возможна увеличенная активность печеночных трансаминаз.
  3. В сердечно-сосудистой системе возможно развитие тахикардии.
  4. В случае гиперчувствительности к препарату развивается аллергия, проявляющаяся кожной сыпью.
  5. В числе прочих побочных явлений: высокая концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови, развитие тромбоцитопении.











Передозировка

Достоверной информации о случаях передозировки нет. Несмотря на это в рамках антибактериальной терапии важным требованием является соблюдение рекомендованной дозы.

Можно ли принимать при беременности и лактации

На ранних сроках беременности и в 3-м триместре лекарство принимать не следует. В период лактации следует прекратить кормление на курс лечения.

Применение в детском возрасте

Детям до 3 лет лекарственное средство не назначают. Дети 5-12 лет могут принимать препарат по назначению врача в уменьшенной дозировке. Подросткам старше 12 лет часто выписывают прием лекарства по стандартной схеме.

Особые указания

Во время приема лекарственных средств на основе нитроксолина моча приобретает яркий желто-оранжевый цвет. Такое проявление считается допустимым.







Длительный прием таблеток возможен только при регулярном контроле функции почек.

Почечная недостаточность в тяжелой форме является противопоказанием к применению таблеток. При нарушениях функций почек в легкой и средней степени прием возможен при постоянном контроле врача. При клиренсе более 20 мм/мин рекомендуется принимать половину стандартной дозы.

При печеночной недостаточности тяжелой степени медикамент запрещен к приему.

Антибактериальный препарат категорически не рекомендуется совмещать с алкоголем, так как возможно проявление выраженных побочных явлений.


Лекарственное взаимодействие

При комплексной терапии важно учитывать совместимость препаратов. Объясняется это особенностями влияния активных компонентов на действие других лекарств. Если принимать препарат совместно:

  1. С антацидами, в составе которых присутствует магний, скорость абсорбции нитроксолина снижается.
  2. С Канефроном и Уролесаном: лекарства эффективно дополняют друг друга.
  3. С тетрациклинами: действие нитроксолина и тетрациклинов усиливается. Такое сочетание нежелательно или требуется тщательный подбор дозировки.
  4. С налидиксовой кислотой: терапевтический эффект налидиксовой кислоты сокращается.
  5. С нитрофуранами (в том числе с Фурадонином): совместный прием этих препаратов запрещен по причине возникновения нейротоксического эффекта.
  6. С гидроксихинолинами: такое сочетание запрещено.









Аналоги

Аналогичный состав или действие имеется у следующих лекарственных средств:

  • Уроксолин;
  • 5-Нитрокс;
  • Нитроксолин;
  • Амизолид;
  • Монурал;
  • Палин;
  • Урофосфабол;
  • Нолицин.

Среди этих медикаментов есть как дорогие, так и дешевые варианты от российских и зарубежных производителей.

Сроки и условия хранения

Антибактериальное средство нужно хранить в темном и сухом месте с температурным режимом +15 Сº — +25 Cº. При выполнении этого требования срок хранения составляет 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Лекарства этой фармакологической группы отпускают только по рецепту врача.

Стоимость препарата в аптеках Москвы варьируется от 190 руб. до 240 руб.

Одна таблетка препарата 5-НОК включает 50 мг нитроксолина.

Дополнительные вещества: моногидрат лактозы, гидрофосфат кальция, кукурузный крахмал, диоксид кремния коллоидный, тальк, повидон К25, стеарат магния, кросповидон.

Состав оболочки: повидон К25, камедь акации, сахароза, натрия кармеллоза, тальк, диоксид кремния коллоидный, крахмал кукурузный, диоксид титана, карбонат кальция, желтый краситель.

Форма выпуска

Оранжевые двояковыпуклые таблетки круглой формы, блестящие.

50 таблеток во флаконе — один флакон в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Антибактериальное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Имеет широкий спектр воздействия на инфекционные агенты. Избирательно подавляет биосинтез бактериальной ДНК, создает комплексы с металлосодержащими энзимами микробной клетки.

  • грампозитивные микроорганизмы родов Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Corynebacterium, а также на Bacillus subtilis;
  • грамнегативные микроорганизмы родов Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Enterobacter, а также на Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae;
  • другие микроорганизмы — Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Ureaplasma urealyticum.

Также эффективен в отношении ряда грибов (плесневые грибы, дерматофиты, кандиды).

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется из кишечника. Наибольшая концентрация в плазме достигается спустя примерно 2 часа после употребления внутрь.

Нитроксолин трансформируется в печени. Выделяется преимущественно с мочой в первоначальном виде и незначительно с желчью. Отмечается высокое содержание конъюгированного и неконъюгированного лекарства в моче.

Показания к применению 5-НОК

Острые, хронические и часто рецидивирующие инфекции мочеполовых путей, от чего таблетки 5-НОК хорошо помогает, являются одной из наиболее распространенных проблем среди населения. Ниже перечислены показания к применению (от чего лекарство) 5-НОК:

  • эпидидимит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • уретрит;
  • инфицированная карциномаили аденома простаты;
  • предупреждение послеоперационных инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах на органах мочеполового тракта, а также при лечебных и диагностических манипуляциях;
  • предупреждение рецидивирующих инфекций органов мочеполового тракта.

Противопоказания

  • катаракта;
  • тяжелая недостаточность работы почек или печени;
  • возраст менее 3 лет;
  • беременность или лактация;
  • гиперчувствительность к составляющим препарата или хинолинам.

Побочные действия

  • Расстройства со стороны пищеварения: рвотаили тошнота(можно предотвратить приемом средства во время еды), увеличения уровня печеночных трансаминаз.
  • Расстройства со стороны кровообращения: тахикардия.
  • Расстройства со стороны нервной деятельности: головная боль, атаксия, полиневропатия, парестезии.
  • Аллергические реакции: сыпь на коже.
  • Другие реакции: повышение концентрации мочевой кислотыв плазме, тромбоцитопения.

Инструкция по применению 5-НОК (Способ и дозировка)

Лекарство необходимо принимать до приема пищи.

Таблетки 5-НОК, инструкция по применению

Обычная дозировка для взрослых равна 400 мг в день (в том числе при цистите), по 2 таблетки 5-НОК четырежды в день. Наибольшая доза равна 800 мг в день. Указанные дозировки применимы и для приема 5-НОК при цистите.

Средняя доза для пациентов детского возраста от 5 лет назначается из расчета 200-400 мг в день, которые делятся на 4 приема; а для пациентов 3-5 лет – из расчета 200 мг в день, которые делятся на 4 приема.

Средняя продолжительность цикла лечения составляет 15-30 дней, в случае необходимости лечение продолжают прерывистыми циклами (по 15 дней в месяц).

Пациентам с умеренной недостаточностью работы почек или печени препарат рекомендуется применять в 50%-ой от указанной суточной дозировки – по 1 таблетке четыре раза в день.

Передозировка

Нет достоверных сообщений о случаях острой интоксикации препаратом.

Взаимодействие

При совместном использовании нитроксолина с тетрациклинами выявляется суммирование их эффектов, а с Леворином и Нистатином — потенцирование действия.

При совместном применении с антацидами, содержащими магний, абсорбция нитроксолина замедляется.

Нитроксолин ослабляет терапевтический эффект налидиксовой кислоты.

Чтобы предупредить нейротоксический эффект, запрещено сочетать прием нитроксолина с нитрофуранами.

Препарат не следует использовать вместе с лекарствами, которые включают гидроксихинолины.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

При применении лекарства у пациентов с нарушенной работой почек из-за возможного накопления нитроксолина в организме необходим регулярный врачебный контроль.

Запрещено назначать курсы терапии длительностью свыше 4 недель без исследования функции почек и печени.

На фоне терапии нитроксолином моча может окрашиваться в интенсивный оранжевый цвет.

Читайте также: