Рак легких по биопсии можно определить

Виды биопсии

Биопсия дает 100% точность определения заболевания. Назначается она, если при рентгенографии или компьютерной диагностике обнаружены подозрительные пятна или сгустки в легких и прилегающих органах.

При подозрительных изменениях в легких вблизи бронхов используют биопсию с помощью бронхоскопа. Он представляет собой тонкую трубку, которая во время процедуры вводится через рот или нос внутрь дыхательных путей. Этот способ позволяет визуально оценить степень заболевания и взять образец ткани из любой точки органа.

Длительность процедуры не превышает часа. Но после нее пациент обычно остается под наблюдением врача в течение нескольких часов. Возможны неприятные ощущения в виде сухости во рту и першения в горле. Смягчающие рассасывающие леденцы помогут избавиться от неприятных симптомов.

При близком прилегании подозрительного участка к поверхности грудной клетки процедура проводится специальной тонкой иглой. Контроль проникновения производится с помощью рентгена, КТ или ультразвукового оборудования. Применяется местная анестезия.

Процедура делается в положении сидя или лежа. При этом пациент должен сохранять полную неподвижность.

Для введения иглы делается разрез около 4 мм. Забирается часть ткани, необходимая для исследования, а рана зажимается и накрывается повязкой. Длительность биопсии не более часа. Требуется послеоперационная рентгенография для контроля ущерба, нанесенного органу. Пациент находится под наблюдением врача еще несколько часов.

Пункционную биопсию называют чрескожной или трансторакальной аспирационной

Биопсия с минимальным вмешательством делается с помощью дорогостоящей специальной аппаратуры. Щуп вводится через микроскопический разрез. Щадящее действие облегчает послеоперационный период при возможности точной диагностики тканей.

Операция под общим наркозом проводится при необходимости изъятия большой части органа. Анализ извлеченной ткани позволяет определить не только раковые клетки, но и осложнения в виде саркомы и ревматоидных заболеваний легких.

Период реабилитации после операции требует времени. Поэтому, врачи используют открытый способ биопсии, только в случае, когда остальные методы неэффективны.

Как подготовиться к биопсии

Назначенная биопсия требует от пациента не только психологической подготовки, но и физической.

Отказ от воды и пищи в течение 12 часов перед процедурой
Отказ от противовоспалительных и кроворазжижающих средств за 2 недели до операции
Проведение анализа крови на свертываемость
Возможен прием успокоительных препаратов по рекомендации врача.

Проведение забора ткани требует документального согласия пациента. Врач обязан предупредить о возможных рисках и последствиях процедуры. Биопсия не проводится без согласия пациента.

О чем расскажут результаты

Изъятый материал исследуется под микроскопом. Специалист определит состояние клеток органа и наличие или отсутствие патологических отклонений.

Отклонением от нормы считается:

Наличие грибковой инфекции
Раковые клетки
Воспалительный процесс
Фиброз тканей легкого
Доброкачественные изменения ткани.

По результатам анализа возможно построить концепцию лечения и прогнозировать дальнейшее развитие болезни.

Последствия и риск при биопсии

Послеоперационные последствия биопсии при раке легких могут вызвать небольшой пневмоторакс. Для контроля проводится обязательная рентгенография, и принимаются необходимые лечебные мероприятия. Признаками пневмоторакса могут быть одышка, сбои сердечного ритма и изменения цвета кожи из-за недостаточного поступления кислорода. Чаще всего это явление проходит без врачебного вмешательства. Но бывают случаи, когда требуется введение дренажной трубки или интенсивная терапия.

Мнение, бытующее в народе о том, что биопсия дает толчок развитию раковых клеток в легких, не имеет научных доказательств и статистических данных, подтверждающих это.

Противопоказания

Перечень причин, которые могут заставить отказаться от биопсии при раке легких, довольно невелик:

Гипертония легких
Недостаточное содержание кислорода в крови (гипоксия)
Киста легких
Эмфизема легких
Несворачиваемость крови
Тяжелые заболевания сердечнососудистой системы
Беременность.

Индивидуальные показания к проведению операции могут отличаться от общепринятых правил. Врач, с согласия пациента, может назначить анализ при наличии легких противопоказаний, если это поможет поставить правильный диагноз и повысить шансы на выздоровление.

Рак лёгких - смертельное заболевание, которым чаще всего болеют курильщики. Эффективное лечение возможно, если рак обнаружили на ранних стадиях. При диагностике часто используется биопсия. В этой статье мы рассмотрим, когда необходима биопсия легких, какие виды процедур имеются и чего ожидать до, во время и после.

Биопсия легких - это форма медицинской операции. Она заключается в удалении тканей или наростов из легких.

Существуют различные причины, по которым врач может порекомендовать биопсию. Каждый случай индивидуален, не всегда процедура подходит для диагностики конкретного пациента.

Беспокойство перед биопсией - нормальное состояние для пациента. Понимание, как проходит процедура, какие есть риски и преимущества, поможет человеку почувствовать себя комфортнее.

Виды биопсии

Типы биопсии различаются тем, что происходит во время процедуры.

Когда аномальная ткань развивается вблизи грудной стенки, специалист проводит биопсию с помощью иглы, чтобы взять эту ткань.

В данном случае не требуется общая анестезия или длительное пребывание в больнице. Врач вводит иглу в легкое через кожу, используя либо рентгеновский снимок, либо компьютерный томограф для навигации.

Процедура может длиться до 1 часа. не рекомендуется есть за 8 часов до назначенного времени.

К открытой биопсии обращаются при необходимости полностью или частично удалить опухоль. Операция проводится хирургом под общим наркозом, поскольку нужно вскрыть грудную полость для извлечения ткани.

Данная процедура предназначена для забора образца легочной ткани, находящейся вблизи дыхательных путей. Специалист вводит в легкие через нос или рот устройство, называемое бронхоскопом. Продолжительность может быть до часа.

Показания к биопсии легких

Врач часто рекомендует проводить биопсию после того, как во время компьютерной томографии или рентгена грудной клетки будут выявлены патологии в грудной клетке.

Если при биопсии обнаруживается раковая опухоль в легких, результаты помогают определить стадию рака и лечение. Также она вносит ясность в диагностику неракового заболевания. Например, выявить инфекцию или выяснить, почему жидкость собирается в легком становится легче.

Подготовка к процедуре биопсии

Как подготовиться к биопсии легких зависит от типа процедуры.

При беременности некоторые процедуры противопоказаны. Это связано с тем, что для их проведения требуется сканирование, которое может привести к облучению. Такая доза радиации потенциально угрожает плоду.

Помимо беременности важную роль играет и такой фактор, как аллергия. Всё это необходимо обсудить с лечащим врачом.

Время восстановления после биопсии также зависит от конкретного медицинского случая. Если человеку требуется общий наркоз, его положат в больницу. При местном обезболивании пациент может быть свободен, как только артериальное давление и пульс стабилизируются. После процедуры проводят скрининг, чтобы исключить осложнения.

Риски биопсии

Все инвазивные процедуры несут определенный риск.

Биопсия легких, которая проводится иглой, связана с риском коллапса легких. Когда специалист вводит иглу в легкие, это может создать зазор, в который попадает воздух. Через несколько часов после процедуры назначают рентген, чтобы проверить наличие воздуха. Место, куда была введена игла, остается чувствительным течение нескольких дней после процедуры.

После бронхоскопии некоторое время болит горло. Полоскание соленой водой или таблетки для горла помогут снять неприятные ощущения.

Открытая биопсия легких требует госпитализации на несколько дней. Здесь всё зависит от количества тканей легких, которые удаляет хирург.

Если после биопсии легких появились следующие симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

Заболевание, носящее название рак легких, считается одним из наиболее опаснейших. И дело даже не в том, что жизнь пациента может угаснуть в считанные месяцы. А кроме этого, быстро развивающиеся злокачественные клетки переносятся с кровяным потоком к другим органам, тем самым поражая практически весь организм.

Диагностика рака легких – дело совсем не простое, поскольку на ранних стадиях, его определить практически невозможно. Все дело в том, что чаще всего в данный период времени врачами-практиками выставляется совершенно другие диагнозы, например, такие как пневмония, туберкулез или астма. А злокачественные новообразования продолжают прогрессировать.

Поэтому любому пациенту следует запомнить, что если была диагностирована пневмония и после курсового лечения состояние стабилизировалось, но в течение месяца появились снова те же симптомы заболевания, то необходимо настаивать на проведении дополнительных исследований, А не стараться излечить недуг тем же самым путем, с учетом того, что прописанный антибиотик, оказавший эффект при лечении заболевания может быть повторно использован, только по истечении 3 календарных месяцев.

В противном случае вырабатывается устойчивый иммунитет к данному препарату и в последствии при его использовании можно не получить ни каких результатов.

Основные методы диагностики рака легких на ранних стадиях развития

Для того чтобы выявить злокачественные новообразования в легких на самых ранних стадиях, следует подключить все известные на сегодняшний момент способы выявления данного заболевания. Рассмотрим следующие:

Рентгенографический снимок. Это метод один из самых распространенных при ранней диагностики рака легкого. Хотелось бы отметить, что на снимке можно заметить не четкость, размытость и неоднородность контуров новообразования. Для того чтобы определить данным способом наличие раковой опухоли и поставить правильный диагноз, с момента появления данного заболевания должно пройти около 126 календарных дней.
Магниторезонансная томография. Выявление злокачественной опухоли в тканях легких на ранних стадиях таким способом дает наиболее точную информацию о состоянии плевральной жидкости, состоянии сосудов легочных тканей и степени заражения данным процессом смежных органов.
Исследование при помощи бронхоскопии. Данное исследование более эффективное, чем обычная рентгенография. Поскольку основывается оно на непосредственном введении специальной гибкой трубки со встроенным объективом в бронх. И таким образом обследуется бронхи при развитии раковой опухоли можно наблюдать сужение и изъявление, стенки его смещаются в сторону и поддаются деформации.
Еще один наиболее достоверный диагностический способ определения развития злокачественной опухоли – это исследование мокроты на цитологию. Важным условием является форма ее сбора, она производится только в моменты глубокого откашливания. В тех случаях, когда мокрота отходит скудно или вообще наличие мучительного кашля является сухим, то ее забор производится во время бронхоскопии. Данным методом обследования можно не только выявить развитие раковой опухоли, но и предсказать ее появление на несколько лет вперед, поскольку материал, предоставляемый на исследование может содержать клетки, которые склонны к мутации.
Ранняя диагностика рака может определиться и по лабораторным исследованиям крови пациента. На развитие онкологического заболевания могут указывать следующие показатели:повышенный уровень белка, обнаружение в крови онкомаркеров – это РАЭ (злокачественные новообразования в органах дыхательных путей), NCE (развитие мелкоклеточного рака).
Метод пункционной биопсии. Возможность его проведения основывается на близком расположении пораженного участка органа по отношению к грудной клетке. Проведение данной процедуры возможно только при одновременном проведении ультразвукового исследования либо компьютерной томографии. Взятая пункция подлежит детальному исследованию под микроскопом. При раке легких, можно определить не только этап развития поражения, но и его тип.
Торакоцентез. Известен в медицине как плевральная пункция. Пациенту делают прокол и выкачивают жидкость, скопившуюся между плевральной областью и легочной тканью. Данная процедура проводится с целью уменьшения имеющегося болевого синдрома и устранения одышки, но если отдать данный материал на исследование, то с легкостью можно выявить отклонения от нормы при онкологии. К ним следует отнести следующие показатели: завышенные показатели лейкоцитов, присутствие высокого количества патологических клеток, ферментативный уровень LHD приобретает отметки высокий и очень высокий.

Также, рак легкого определяется с помощью дифференциальной диагностики (ДИФ). Выявление центрального рака легкого происходит по следующим показателям:

на рентгенографическом снимке заметен неоднородный плотный сегмент,
в случаях полного закупоривания бронха на снимке виден ателектаз,
при ранней диагностике заметно сужение бронхов по объему.

Развитие рака по периферическому типу диагностируется по несколько иным показателям:

появление затененных участков, видимых на рентгеновском снимке, в виде овальной формы с выявленными неровными краями,
если имеется явное поражение лимфоузлов, то на снимке будет прослеживаться дорожка, отходящая от зоны поражения к основанию легкого.

Еще одним действенным способом диагностики является обследование на рак легких при помощи ПЭТ (позитронно-эмиссионной томографии).

Данный вид обследования относится к одному из наиболее точных, то есть уверенность в постановке диагноза лежит в промежутке от 90 до 99%. Он основывается на использовании камеры специально типа и радиоактивном индикаторе, которые равномерно поступает во время проведения обследования в периферическою вену. Именно он проходит через весь обследуемый организм и способен к накоплению в очаге поражения.

Поскольку раковые клетки в несколько десятков раз активнее здоровых клеток, то именно они, в первую очередь захватят всю радиоактивную глюкозу. И в следствие этого, все опухолевые ткани становятся заметнее на позитронно-эмиссионных томографах.

Только при полном обследовании, сочетая все известные выше перечисленные методики по обнаружению рака, можно его диагностировать на ранних стадиях. Именно это позволяет человеку сохранить его жизнь и полностью избавиться от губительного недуга.

В тех случаях, когда развитие заболевания по некоторым причинам не было выявлено на ранних его стадиях, например:

нежелание обратиться к лечащему врачу,
страх прохождения диагностических процедур,
неправильное трактование клинической картины заболевания, особенно в следствие имеющейся наследственности.

Все эти факторы, к сожалению, возможны при современном темпе жизни человечества. Когда больному человеку регламентируют определенное количество времени, для посещения медицинского специалиста, а им в свою очередь отводят четкие рамки на прием одного пациента, что в среднем составляет не более 15 минут.

Нужно знать, что самые правдивые на сегодняшний момент показания дает лучевая диагностика рака легкого. Именно эта характеристика обследования способна дать все необходимые для лечащего врача показания.

И в связи с полученными данными специалист будет способен назначить оптимальный индивидуальный курс по излечению от недуга.

Кроме того, каждому пациенту следует помнить о том, когда незамедлительно стоит настаивать на обследовании, все дело в том, что диагностировать рак легких на поздних стадиях можно самостоятельно полагаясь на следующие симптомы

наличие частого влажного кашля с отходящей мокротой желто-зеленого цвета,
мокрота часто наделена присутствием кровавых сгустков,
частая утомляемость организма (даже при незначительных нагрузках),
постоянное присутствие болевых ощущений в области грудной клетки (особенно в состоянии покоя),
проявление одышки (даже при незначительной нагрузке на организм).

При всех проявлениях выше указанной симптоматики рак легких диагностируется с легкостью, используя один или два контрольных метода, которые были перечислены ранее.

Так же следует помнить о том, что при любом безосновательном обращении пациента прибегнуть к исследованию под названием лапароскопия специалист в праве ответить отказом.

Поскольку данный приравнивается к микрохирургии и дает показатели равные 99%. Данная диагностика является своего рода операцией, поэтому прежде чем прибегнуть к данному варианту, нужно оценить следующие показатели:

возраст больного,
его реакцию на местный наркоз,
показатели сердечно-сосудистой системы,
данные других более безболезненных процедур по определению развития данного заболевания,
использованная курсотерапия и ее показатели в динамике.

Безусловно, любой легочный онкологический процесс на поздних стадиях развития может диагностировать любой метод выше описанной диагностики. Но для положительного исхода развивающихся событий его следует обнаружить как можно ранее, поэтому, если пациент находится в группе риска, а именно:

имеет наследственную предрасположенность к заболеванию,
не отличается пассивностью к табакокурению,
в следствие должностных обязанностей, пребывает в местах, обозначенных для курильщиков,
страдает хронической формой бронхитов и пневмоний,
работает с канцерогенными веществами (характерно для химиков, лаборантов и судебных медицинских экспертов).

Врачам следует обратить на них обособленное внимание, даже при незначительных проявлениях отклонений.

Важно помнить, что рак легких – это коварное заболевание, а его диагностика, особенно на ранних этапах очень затруднительна. Поэтому важное значение имеет комплексный подход к диагностике и своевременное обращение на свое здоровье.

Биопсия легких – это диагностическая процедура, позволяющая выявить заболевание респираторной системы. Причем этот метод самый достоверный, если необходимо подтвердить диагноз на клеточном уровне.

Да, некоторые заболевания (воспаление легких, например) возможно с высокой вероятностью диагностировать с помощью компьютерной томографии. Но вот выявленная опухоль, например, не позволяет точно утверждать о ее типе.

А это важно, поскольку тип опухоли определяет стратегию лечения. Визуально, с помощью томографии тип опухоли установить не удастся. Для этой цели требуется исследовать ее клетки, которые должны быть взяты в виде образца ткани из патологически измененного участка.

Взятие образца ткани происходит прижизненно. Так пишут потому, что приходится делать срез небольшого кусочка ткани. Естественно при обезболивании.

Что такое биопсия легких

Биопсия легких – это диагностическая процедура, основанная на прижизненном заборе небольших образцов тканей легкого из патологически измененных участков. Взятые во время биопсии образцы подлежат цитологическому, гистологическому, иммуногистохимическому и бактериологическому исследованию.

Результативность и специфичность у биопсии легких выше, чем у других методов исследования, однако эта методика относится к хирургическим манипуляциям, поэтому проводится только в хирургическом отделении по строгим показаниям.

Справочно. Показания к проведению биопсии легкого включают: подозрения на рак легких, длительный кашель неясной этиологии, сопровождающийся снижением массы тела и периодическим повышением температуры тела до субфебрильных цифр.

Больно ли делать биопсию легких

Все виды биопсии всегда проводятся под местным обезболиванием или общей анестезией (в зависимости от вида проводимой биопсии). Поэтому болевых ощущений во время процедуры пациент не испытывает.

Также в самой легочной ткани отсутствуют болевые рецепторы. Дискомфорт во время выполнения биопсии легких может быть связан с:

проколом биопсийной иглой кожи, мышц, подкожно-жировой клетчатки и плевры при пункционной биопсии легкого (трансторакальная биопсия легкого);
введением эндоскопической трубки при трансбронхиальной биопсии легкого.

Справочно. После процедуры пациент может в течение нескольких дней испытывать невыраженный дискомфорт в том месте, из которого брали материал для биопсии.

Что показывает биопсия легких

Биопсия легких проводится с целью получения материала для дальнейшего исследования цитологическим, гистохимическим и другим методом.

Важно. Материал для исследования берется из нескольких патологических участков.

Для полноценного исследования необходимо не менее 5 образцов, взятых из разных участков. Брать один большой кусок материала из одного участка нельзя, поскольку это сводит информативность исследования, практически, к нулю.

При изучении взятых при биопсии образцов можно:

выявить наличие атипичных клеток, характерных для злокачественных новообразований;
полностью оценить клеточный состав исследуемого образования;
провести дифференциальную диагностику между злокачественными и доброкачественными новообразованиями;
оценить риски ракового перерождения образования;
установить стадию заболевания (при диагностике рака легкого).

При диагностике туберкулеза дополнительно проводят бактериологическое исследование и посев на чувствительность микобактерий туберкулеза к антибиотикам.

Когда проводится биопсия легкого

Биопсия легких выполняется при:

подозрении на рак (биопсия легкого при раке является наиболее достоверным и информативным методом исследования);
наличии в легких округлого образования неуточненной природы;
подозрении на наличие метастатических очагов в легких;
выявлении множественных шаровидных теней в легких при рентгенологическом исследовании;
туберкулезе (биопсия легких при туберкулезе показана при сочетании симптомов заболевания с отрицательными бактериологическими анализами).

Причиной появления округлых образований в легких могут быть доброкачественные и злокачественные новообразования, саркоидоз легких, наличие абсцессов в легком, туберкулезные очаги, фиброзирующий альвеолит, затяжная пневмония.

Чрезбронхиальная биопсия легкого проводится при наличии центрально расположенных образований, к которым имеется доступ со стороны бронхиальной системы.

Открытую биопсию легких (во время торакотомии) или пункционную биопсию проводят при наличии периферических образований в легких.

Справочно. Биопсия легких показана при неинформативности других методов исследования. В качестве единственного метода исследования биопсию легких не используют.

Следует отметить, что биопсия легких также не относится к скрининговым методикам исследования и не может применяться как первичный метод диагностики.

Виды биопсии легких

В связи с этим, сама биопсия может проводиться при помощи различных методик. Как делать биопсию легких в каждом конкретном случае решает врач.

Справочно. Выбор методики будет зависеть от расположения исследуемого образования, тяжести состояния больного, количества объема образования, предполагаемого диагноза, наличия противопоказаний к биопсии легкого.

Важно также наличие сопутствующих заболеваний у пациента, которые могут помешать выполнению биопсии (инфекционные заболевания, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушения свертываемости крови).

В зависимости от способа забора материала для дальнейшего исследования существует несколько видов биопсии.

Иначе этот вид называют чрезбронхиальная биопсия. Ее особенностью является то, что забор материала производится через трахею и бронхи во время выполнения бронхоскопии.

Справочно. Трансбронхиальную биопсию обычно выполняют под местным обезболиванием.

У этого вида биопсии легких есть и другие названия:

пункциальная,
прицельная чрезкожная под рентген-контролем.

Справочно. Забор материала выполняется специальной трепанационной или аспирационной иглой после прокола грудной клетки. Прокол грудной клетки и введение иглы контролируется при помощи УЗИ или рентгена.

После того, как игла вводится в патологический очаг, проводится его трепанация или аспирационный забор материала. Пункционную биопсию чаще всего проводят при наличии в легких поверхностных образований, сопровождающихся кашлем.

В этом виде забор материалов для исследования выполняется во время проведения торакоскопических операций.

После небольшого разреза, в плевральную полость вводится эндоскоп, позволяющий осмотреть патологический очаг. Затем, при помощи специальных щипцов производится забор биологического материала.

Другое название – интраоперационная биопсия. Выполняется во время проведения торакотомического оперативного вмешательства и вскрытия грудной клетки.

В таком случае, хирург напрямую осматривает патологический очаг и производит забор материала. В большинстве случаев, во время открытой биопсии проводится полное удаление очага, с его последующим гистологическим изучением.

Противопоказания к проведению биопсии легких

Выполнение биопсии легких противопоказано при наличии у пациента:

легочной эмфиземы,
кист в легких,
легочной гипертензии,
гипоксии любой природы,
тяжелой анемии,
нарушений свертываемости крови и высокого риска развития кровотечения,
декомпенсированной хронической сердечной недостаточности,
тяжелых нарушений сердечного ритма,
острого приступа бронхиальной астмы,
шоковых состояний любой природы.

Биопсия легких – подготовка

Справочно. Поскольку биопсия легких относится к хирургическим манипуляциям, перед ее проведением пациент должен пройти обследование.

Первичная подготовка к биопсии легких включает в себя сдачу общего и биохимического анализа крови, коагулограммы (анализ на свертываемость крови), рентгенографического исследования легких в двух проекциях, ЭКГ.

Также по показаниям пациенту может быть назначено рентгенографическое исследование с контрастированием, КТ или МРТ.

После проведения полного обследования и исключения у пациента противопоказаний к процедуре, ему дают подписать согласие на выполнение биопсии легких и проводят короткий инструктаж по подготовке к исследованию.

При трансбронхиальной, торакоскопической или открытой биопсии последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 12-14 часов до биопсии легких.

Это ограничение связано с тем, что при наличии пищи в желудке возрастает риск развития аспирационной пневмонии или асфиксии рвотными массами.

Трансторакальную пункционную биопсию могут проводить через 8-10 часов после легкого ужина (при условии, что биопсия выполняется под местной анестезией).

Перед процедурой пациенту вводят успокоительное, противокашлевое средство и анестетик (или дают наркоз).

Как делается биопсия легких

Справочно. Перед выполнением биопсии пациенту проводят местную анестезию или дают наркоз (в зависимости от методики, по которой будет проводиться биопсия легких).

Перед выполнением бронхоскопии (трансбронхиальная биопсия) врач проводит местное обезболивание слизистой носа и ротовой полости при помощи спреев с анестетиками.

После того, как начнет действовать анестетик, врач вводит эндоскопическую трубку с камерой в дыхательные пути пациента. После визуализации патологического участка, при помощи специальных щипчиков проводится забор материала для исследования.

Перед пункционной биопсией выполняют местное послойное обезболивание (кожа, подкожно жировая клетчатка, мышечная ткань и плевра). За счет введения анестетика процедура биопсии безболезненная, дискомфорт пациент может испытывать только во время непосредственно обезболивания.

После того, как подействует анестезия врач вводит специальную иглу (при этом, проводится биопсия легких под контролем КТ, рентгена или УЗИ), при помощи которой забирает необходимое для исследования количество материала.

Справочно. Открытую биопсию выполняют только во время запланированного хирургического вмешательства на легких. При этом, врач иссекает патологический участок и, как правило, полностью удаляет подозрительное новообразование.

В дальнейшем, удаленные при операции ткани отправляют на гистологическое, цитологическое и иммуногистохимическое исследование.

Для проведения торакоскопической биопсии легких используют специальное устройство с мини камерой на конце – торакоскоп. Забор материала производится специальными щипцами (как и при бронхоскопии) после визуализации и осмотра патологического участка. Для проведения торакоскопии в межреберном промежутке (максимально близко к исследуемой области) выполняют небольшой разрез (1-2 сантиметра).

Для получения наиболее достоверных результатов биопсия должна проводиться только после тщательного обследования пациента. То есть, врач, проводящий биопсию, должен иметь максимально полную информацию о локализации патологического образования, его размерах, предполагаемой структуре и глубине.

Важно. Материал при биопсии берется минимум из пяти участков. При заборе ткани только из 1-2 участков исследование не может считаться достоверным.

Толщина полученных образцов должна быть более 5 миллиметров. Материал должен быть взят как из центра патологического образования, так и из его краев, и на границе перехода в нормальную ткань.

Биопсия легких – результаты

Результаты исследования, как правило, можно получить через 3-5 дней. При необходимости проведения расширенного исследования, время ожидания результатов может затянуться до двух недель.

При трактовке результатов биопсии, врач основывается не только на самом гистологическом исследовании, но и на результатах других методов диагностики. Не следует пытаться самостоятельно расшифровать результаты биопсии и пытаться подобрать себе лечение. Назначать лечение должен только специалист.

Справочно. Нормой при трактовке результатов биопсии считается отсутствие в исследуемом материале опухолевых атипичных клеток, грибков, бактерий, вирусов, фиброзных тканей, воспалительных инфильтратов и грануляций.

При нахождении опухолевых клеток, в заключении указывается гистологический тип новообразования и стадия опухолевого процесса.

Биопсия легкого – последствия

Чаще всего, после биопсии легких у пациента могут наблюдаться тупые ноющие боли в месте забора биологического материала. Это явление не является осложнением и проходит самостоятельно через несколько дней.

К осложнениям биопсии легких относят:

развитие закрытого пневмоторакса, требующего дренирования плевральной полости;
легочное кровотечение.

Крайне редким осложнением биопсии является развитие флегмоны (после выполнения трансторакальной биопсии).

Справочно. Для своевременного выявления осложнений биопсии, через 2-3 часа после процедуры рекомендовано выполнение контрольного рентгенологического снимка органов грудной клетки. Поскольку осложнения после биопсии легких требуют медицинской помощи, пациент минимум в течение суток после процедуры должен находиться в стационаре.

О развитии осложнений может свидетельствовать бледность кожи, появление цианоза лица, развитие одышки, частый пульс, повышенная потливость и беспокойство, обморок.

Биопсия легкого – цена

Цены на биопсию легких могут варьировать 2000 до 10000 рублей и зависят от методик
процедуры и дальнейшего метода исследования полученных образцов.

Важно. Проводится исследование в хирургическом отделении, оснащенном специальным эндоскопическим оборудованием.

Читайте также: