Киста щитовидной железы симптомы у женщин какие анализы назначают

Киста щитовидной железы – доброкачественное образование, представляющее собой полость, заполненную жидкостным компонентом. Обнаружение данной патологии достигает 10-20% среди взрослого населения. Поэтому становится весьма актуальным вопрос о причинах ее возникновения и возможных путях устранения проблемы с минимальными последствиями для пациента. Как обнаружить это заболевание и как его побороть расскажем в этой статье.

Обнаружение данной патологии достигает 10-20% среди взрослого населения.

Признаки и симптомы

В большинстве случаев киста щитовидной является случайной находкой при ультразвуковом исследовании (УЗИ) железы и никаким образом не беспокоит больного. Она может существовать довольно длительное время без каких-либо выраженных клинических проявлений.

При относительно больших размерах (более 3-5 см) патология может вызывать кашель, удушье, боль в результате механического сдавления окружающих структур. При этом образование будет прощупываться под кожей, а иногда и контурироваться при физикальном осмотре.

При относительно больших размерах патология может вызывать кашель, удушье.

Коллоидная киста в левой доле щитовидной железы вызывает сдавливание пищевода, что проявляется дискомфортом при глотании.

У некоторых пациентов крупная киста приводит к компрессии магистральных сосудов, проходящих вдоль боковых поверхностей органа (общая сонная артерия и внутренняя яремная вена). Клинически появляются слабость, головокружение, реже — потери сознания.

Еще более редким проявлением служит изменение голосового тембра. Такое возможно при быстром прогрессировании процесса.

Клинически появляются слабость, головокружение, реже — потери сознания.

При осмотре специалистом характерными признаками выявленного образования, указывающими на опухоль, являются: гладкая эластическая поверхность, округлая форма, отсутствие изменений со стороны лимфатических узлов.

Нарушение баланса щитовидных гормонов проявляется по-разному. При гиперфункции беспокоят учащенное сердцебиение, потеря веса, повышение артериального давления, тревожные состояния, чувства приливов, головной боли и т.д. При гипофункции – слабость, замедление физической и умственной работы, лишний вес, недостаточность различных органов и систем.

Причины возникновения

Точные причины формирования кист щитовидной железы до конца не установлены. Считается, что в силу определенных условий происходит гиперплазия (увеличение в размерах) нормальных фолликулов, из которых состоит основная ткань органа. В результате чего в нем накапливается излишняя жидкость (коллоид), содержащая тиреоидные гормоны.

Дефицит селена и йода могут слуэить причиной возникновения опухоли.

Спровоцировать коллоидные кисты в обеих долях могут следующие факторы:

недостаток поступления йода в организм;
воздействие извне различных физических и токсических веществ (радиация, ультрафиолет, химические яды и др.);
механическое нарушение целостности ткани щитовидной железы, например, в результате травмы, оперативного вмешательства;
наличие хронического воспалительного или аутоиммунного процесса (тиреоидита).

Также способствовать возникновению кистозных полостей могут длительное эмоциональное перенапряжение, общая интоксикация организма вследствие ожоговой болезни, нарушение в выработке гормона гипофиза (тиреотропного гормона, ТТГ), собственных гормонов щитовидной (Т3, Т4) и околощитовидной железы.

Не менее важную роль в патогенезе играют наследственные факторы и анатомические особенности строения.

Чем опасна киста щитовидной железы?

Опухоль щитовидной железы относится к очаговым изменениям органа и носит доброкачественный характер. При условиях отсутствия провоцирующих факторов и нормализации гормонального фона ее состояние остается стабильным, и не приносит вреда здоровью пациента.

Основной опасностью, которая может сопровождать болезнь, является возможность ее малигнизации (озлокачествление). Это довольно редкое явление, наблюдаемое чаще у женщин среднего возраста. При этом изменяется характер содержимого кисты, она приобретает неровные контуры, появляются пристеночные разрастания ткани, формируются признаки кистозно солидного образования с внутренним кровотоком. Коллоид становится неоднородным, содержит частички разрушенных клеток, кальцинаты.

На протяжении длительного времени температура тела без видимых на то причин.

Заподозрить процесс возможно при появлении субфебрильных цифр температуры тела без видимых на то причин, болевого синдрома в месте поражения, присоединении отека. Одними из первых реагируют лимфатические узлы подчелюстной области и шеи. Они становятся плотными, спаянными с окружающими тканями, болезненными при пальпации.

Обязательным является проведение пункционной биопсии пораженной ткани.

Виды патологий

Все кисты в щитовидной железе можно разделить на врожденные и приобретенные. Они встречаются, как в детском, так и в старшем возрасте. Врожденные кисты формируются из остатков эмбриональной ткани в процессе внутриутробного развития. Приобретенные являются всегда вторичными и возникают в течение жизни.

В зависимости от расположения различают срединные и боковые кистозные образования. Первые находятся по срединной линии шеи (как правило, в перешейке или рядом с ним), вторые – в одной из долей железы. С меньшей частотой выявляются кисты паращитовидной железы.

Доброкачественное образование, представляющее собой полость, заполненную жидкостным компонентом.

По характеру содержимого кисты делятся на простые и сложные. Простая представлена гомогенным однородным образованием, содержащим тиреоидный коллоид. Сложная отличается тем, что жидкость внутри нее является воспалительным экссудатом, кровью с фрагментами фибрина, тромба, кристаллов холестерина. Часто обнаруживаются участки соединительной и эпителиальной ткани.

Также кисты могут быть единичными или множественными (заболевание приобретает черты кистозного зоба щитовидной железы), с быстрым или медленным ростом.

Коллоидная киста щитовидки – наиболее часто встречаемая форма очаговой патологии органа. По сути представляет собой увеличенный более 1 см в диаметре фолликул. Содержит гомогенную коллоидную жидкость и в большинстве случаев остается бессимптомной.

Отличительной особенностью данного вида образований является возможность их спонтанного рассасывания и полного исчезновения.

Стадии развития

Принято различать три стадии формирования кисты: начальную, период активного роста и регрессии образования.

Стадии: начальная, период активного роста и регрессии образования.

Начальная стадия протекает незаметно для больного. По времени может растягиваться на несколько месяцев. При УЗИ в эту фазу обычно выявляется небольшое жидкостное включение до 1 см в диаметре.
На стадии роста кистозный узел щитовидной железы характеризуется постепенным увеличением размера, накапливанием жидкости внутри полости. Период занимает несколько лет. На данном этапе нарастают клинические проявления, возможны лабораторные отклонения.
Фаза регрессии наступает меньше, чем в половине случаев. Для нее характерно постепенное уменьшение кисты, на месте которой образуется участок фиброза. Рассасывание достигается при нормальной щитовидной функции.

Диагностика

Основным методом диагностики служит УЗИ.

При крупных размерах возможно пальпаторное определение изменений или даже визуальное, при котором будет видна деформация структур шеи в щитовидной области.

В сложных случаях иногда приходится использовать вспомогательные диагностические методы: сцинтиграфию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, тонкоигольную аспирационную пункционную биопсию.

Лечение

При наличии простой кисты малых или средних размеров особого лечения не требуется. Приоритетной является тактика наблюдения с периодичностью 2-3 раза в год. При появлении малейших жалоб рекомендовано проведение внеочередного обследования (УЗИ и контроль гормонов).

Повышенное внимание уделяют кистам в перешейке щитовидной железы, так как они склонны к малигнизации.

В случае быстрого роста, изменении структуры образования, наличии жалоб пациента рассматривается вопрос о ее хирургическом устранении. Наиболее простой методикой служит пункция кистозной полости под контролем УЗИ, ее дальнейшее дренирование и введение специальных препаратов, вызывающих склерозирование стенок.

Пункция кистозной полости под контролем УЗИ.

При труднодоступных местах расположения, больших размерах (чаще коллоидные кисты правой доли щитовидной железы) используют открытый доступ с целью иссечения очага.

Для предотвращения рецидива проводят медикаментозную коррекцию гормонального дисбаланса, недостатка йода.

Возможные осложнения

Частым осложнением простой кисты является присоединение бактериальной инфекции. При этом утолщаются стенки образования, инфильтрируются прилежащие ткани, внутри полости скапливается гной и воспалительный секрет, развивается деструктивная кистозная дегенерация, в процесс вовлекаются регионарные лимфоузлы. При внешнем осмотре отмечается покраснение кожных покровов, повышение температуры тела, общая слабость и другие симптомы интоксикации. В далеко зашедших случаях образуется свищевой ход, через который дренируется содержимое.

Также киста может осложняться в результате травматического воздействия, когда происходит надрыв или разрыв ее стенки. Самым грозным осложнением служит перерождение кисты в злокачественную опухоль.

Профилактика

Специфические меры профилактики кистозных образований щитовидки не разработаны, так как до конца не выяснены все причины их появления. Среди неспецифических рекомендаций наиболее важными являются: рациональное питание, витамины и минералы, контроль поступления йода в организм, щадящий режим пребывания под открытыми солнечными лучами. При соблюдении данных мер кистозные образования могут рассасываться.

При выявлении малейших изменений в структуре железы необходимо регулярно проходить осмотры у эндокринолога, своевременно исследовать функцию органа и выполнять рекомендации лечащего врача. В некоторых случаях целесообразна смена климата, вида работы (если она связана с постоянным облучением).

Вторичная профилактика направлена на выявление активного роста кист, признаков злокачественности опухолей и быстрого принятия соответствующих мер.

Таким образом, патология щитовидной железы – образование доброкачественной природы, требующее взвешенной тактики активного наблюдения, нормализации гормональных изменений в организме, а при необходимости рационального хирургического вмешательства.

Киста щитовидной железы — полостное образование в одной из самых важных желез человеческого организма — щитовидной, — это доброкачественная, очень маленькая опухоль, имеющая внутри коллоидное содержимое.

Чаще новообразования – доброкачественные и легко поддаются лечению (до 90%). Медицинская практика также знает случаи, когда новообразование исчезало без вмешательства врачей или народных методов лечения. Однако нельзя думать, что лечить щитовидку не надо, так как это может иметь негативные последствия.

Причины кисты щитовидной железы

Основной причиной появления образований является нарушение оттока секрета или коллоидной жидкости из фолликулов. Это приводит к накоплению жидкости внутри них и образованию полостей. Такая ситуация может возникать под влиянием множества факторов, поскольку щитовидная железа является очень чувствительным органом, реагирующим на любые нарушения гомеостаза.

Предпосылкой для образования полостей в железе является чрезмерный расход основных гормонов, вырабатываемых щитовидкой – тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4). Этому способствует чрезмерная психоэмоциональная нагрузка, чрезмерно выраженные изменения температуры тела. Это приводит к нарушению эластичности и образованию кист.

Иногда их может быть не одна, а несколько. Факторы, которые провоцируют возникновение кист заключаются в:

перерасходе гормонов ТЗ и Т4;
перенапряжении;
затяжном стрессе;
реабилитации после иных недугов;
термовоздействии (холод или чрезмерная жара увеличивают выработку гормонов и работа железы активизируется);
потере эластичности тканей;
йододефиците;
тиреоидите (воспалительный процесс);
плохой экологической обстановке;
интоксикации;
отравлении ядовитыми веществами;
травмах;
врожденных нарушениях;
генетической предрасположенности;
инфекционных процессах;
лучевой терапии.

Наличие кист обычно никак не влияет на функциональность железы. Нарушение работы возможно при развитии других заболеваний. Необычность данного недуга заключается в том, что кисты могут увеличиваться и исчезать самостоятельно без лечебной терапии. Годами появление таких образований не обнаруживается по причине отсутствия симптомов. Иногда кисту обнаруживают случайно при диагностике других заболеваний.

Не следует путать кисты и узлы, возникающие в щитовидной железе. Узлы имеют менее благоприятный прогноз – по статистике, у 20% пациентов, которым был диагностирован узел, развиваются злокачественные новообразования. Кистозные полости могут стать злокачественными в 7% случаев. Также высокую вероятность формирования раковой опухоли имеют полости более 4 см в диаметре.

По структурному строению киста может быть представлена в виде коллоидного узла. Первоначально они не демонстрируют никаких признаков, но при достижении размеров больше, чем 10 мм, начинают проявляться симптомы, связанные со сложностями при глотании, проявляются сдавливающие эффекты на другие органы. Выраженными признаками такой патологии щитовидки будут тяжелые притоки и наплывы жары, внезапные вспышки раздражения и плохого настроения, а так же повышенное содержание в крови гормонов – это симптом тиреотоксикоза.

Другим типом видоизменения в щитовидной железе будет формирование фолликулярной кисты, имеющей весьма плотную структуру. При существенном росте видны границы в ее образовании. Характерными симптомами будут клинические проявления патологии. Встречаются так же киста правой или левой части щитовидной железы, двухсторонняя или образование на перешейке щитовидки. Они легко диагностируются пальпацией даже при размерах около трех миллиметров. Дальнейший ее рост приводит к дискомфортному надавливанию в шейной области.

Множественные кисты щитовидной железы – явление, которое сложно назвать диагнозом. Это, скорее, заключение инструментальных исследований. Среди таковых — УЗИ. Подобное образование выявляется посредством специального ультразвукового сканирования. По статистике, это считается начальной патологической гиперплазии структуры ткани, патогенез недостаточности солей йода. Это – самый распространенный первый сигнал о развитии патологии в щитовидной железе. Самая частая причина болезни – йододефицит.

Злокачественные кисты щитовидной железы также называют раком. Их встречают очень редко, если сравнивать с аденокарциномами. Их сложно диагностировать, часто для этого назначают дополнительную биопсию.

Симптомы

Проблема в диагностике заболевания заключается в его симптоматике. На начальных стадиях никто не придает значения некой упругости и незначительной боли в области новообразования.

Одна из особенностей кисты щитовидки – волнообразное течение. То она растет, то вдруг исчезает и потом снова образуется. Когда киста достигает значительных размеров в щитовидной железе, больной начинает ощущать следующие симптомы:

изменение контуров шеи;
изменение размеров лимфатических узлов;
ощущение кома в горле;
першение в горле;
осиплость голоса;
изменение тембра;
при пальпации ощущается небольшое мягкое уплотнение в области щитовидной железы.

Симптомов этого заболевания очень много, но зависят они от стадии заболевания. То есть на каком этапе находится киста, и какого она размера. Если пациент вовремя не обратился к врачу и узлы начали увеличиваться в размерах, то вполне возможно, что изменение будут заметны невооруженным глазом. Ведь такого рода выпуклость изрядно выделяется в области гортани.

Чтобы не лишится щитовидки, необходимо вовремя обращаться за помощью к врачу сразу же после появления соответствующих симптомов.

В зависимости от места локализации патологического процесса различают:

Кисту левой доли щитовидной железы;
Кисту перешейка;
Кисту правой доли железы.

Левая доля щитовидной железы – lobus sinister в норме может иметь немного меньшие размеры, по сравнению с правой, это обусловлено анатомическим строением железы. Кисты могут развиться как на обеих долях, так и быть односторонними, например, с левой стороны. Киста левой доли щитовидной железы менее 1 сантиметра, как правило, подлежит динамическому наблюдению и не требует ни консервативного, ни тем более оперативного лечения.

При пальпаторном обследовании врач в левой доле прощупывает тугоэластичное, безболезненное образование, которое сдвигается во время глотания вместе с кожными покровами. С диагностической целью проводится пункция кисты. Если содержимое кисты кровянистого или темно-коричневого цвета, это свидетельствует о ее давнишнем существовании.

Такая патология встречается достаточно часто. Возможно, это связано с тем, что правая доля несколько превышает размерами левую. Такое строение заложено физиологически. Киста правой доли щитовидной железы в большинстве случаев обладает доброкачественным характером. До патологических размеров увеличивается она крайне редко.

Если своевременно не выявлено образование, оно может вырасти до 4-6 мм. Пациент в этом случае ощущает следующие признаки:

неприятное сдавливание в районе шеи;
затрудненное дыхание, глотание;
постоянный комок в гортани.

Чем опасна киста в щитовидной железе?

Чаще всего у женщин диагностируется киста щитовидной железы. Что это такое, мы выяснили, но опасно ли это заболевание? Своевременное и правильное лечение всегда приносит положительную динамику. Опасность вызывает первоначальная причина, ставшая источником развития новообразования. Ее может выяснить квалифицированный специалист, воспользовавшись современными методами обследования.

Кисты щитовидной железы могут подвергаться воспалению и нагноению. При этом появляется резкая боль в области шеи, высокая температура, симптомы интоксикации, увеличение и воспаление регионарных лимфоузлов.

Опасность представляют следующие причины:

тиреоидит;
гиперплазия железы;
инфекции;
дистрофические патологические процессы в фолликулах.

На основании исследования доктор определит, способна ли киста вызвать воспалительный процесс или нагноиться. Тем самым он заключит, опасна опухоль или нет.

Стоит обратить внимание на то, что в большинстве случаев, киста непросто не приносит беспокойства человеку, но и способна просто исчезнуть. Это относится только к небольшим образованиям, которые не предрасположены к увеличению.

Диагностика

Киста щитовидной железы – это сфера деятельности врача-эндокринолога. Определение патологии и точная постановка диагноза всегда основываются на результатах диагностического исследования. Первичный осмотр включает в себя сбор жалоб от пациента, пальпацию области щитовидной железы. Также проводится осмотр лимфатических узлов, позволяющий определить их размер и болезненность.

Однако для получения точной информации применяются исследования:

Для определения вида, объема и структуры, назначается УЗИ.
Чтоб узнать, какие клетки формируют кисту, применяется тонкоигольная биопсия.
Для выяснения возможной злокачественности опухоли, используют пневмографию.
Когда пациент жалуется на проблемы с горлом, прибегают также к помощи ларингоскопии для исследования гортани и бронхоскопии – для трахеи.
Отдельно проводятся анализы на уровень гормонов в крови, магнитно-резонансная томография и сцинтиграфия.

Для дальнейшей работы с кистами щитовидных желез берется пункция.

Как лечить кисту щитовидной железы

Лечение кист может быть разным, в зависимости от их характера и типа. Мелкие полости не требуют хирургического вмешательства. Терапия в таких случаях осуществляется медикаментозно. Также требуется регулярное обследование у врача, позволяющее проводить мониторинг изменения размеров образования, его содержимого, состояния стенок. Почти все кисты имеют доброкачественную форму и благоприятный прогноз, но нуждаются в периодическом ультразвуковом сканировании.

Маленькие кисты, которые не мешают работе щитовидной железы, могут быть купированы с помощью йодопрепаратов и йодсодержащей диеты.

В последнее время во врачебной практике все большее распространение получают препараты из лапчатки белой (Эндонорм), которые не только позволяют остановить рост кист, но в некоторых случаях запустить патологический процесс вспять вплоть до полного исчезновения новообразований.

В любом случае пересмотр рациона питания, соблюдение специальной диеты, а также увеличение количества потребляемого йода при лечении кист щитовидной железы считаются обязательными мерами предосторожности. Если же кистозное уплотнение в размерах превышает 1 см, врачами назначается проведение пункции и последующее введение в полость левой доли склерозанта.

Склерозирование кисты щитовидки способствует склеиванию стенок образования и замедлению ее роста. Однако, если после проведения рост кисты возобновляется, специалистами немедленно назначается хирургическое удаление.

После излечения кисты щитовидной железы необходимо проведение контрольных УЗИ 1 раз в год.

Операция

Удаление кисты щитовидной железы с помощью операции применяют при больших ее размерах, например, когда она затрудняет дыхание и проглатывание пищи либо для косметического эффекта. Заметим, что есть случаи, когда удаление кисты щитовидной железы делают по жизненным показаниям, пример – злокачественное течение этой болезни.

Для операционного лечения должны выявляться определенные показания:

Большой размер кисты.
Синдром сдавливания на близлежащие органы и кровеносные сосуды в шее.
Частое возникновение быстрых рецидивов, что бывает после пункционной процедуры.
Малигнизация.

Если показания налицо – необходимо удаление доли органа (гемиструмэктомия).

Определить, нужно ли удаление кисты щитовидной железы, может только эндокринолог. На сегодняшний день прогрессивные врачи стали отказываться от ранее популярных тотальных операций по поводу кист, аденом или узлов ШЖ.

Прогноз относительно дальнейшего роста новообразования напрямую зависит от результатов проведенного гистологического анализа. Обычно, применение медикаментозных препаратов в таких случаях не требуется. Вполне хватает соблюдения ограниченного рациона питания с включением в него следующих продуктов:

Морепродукты;
Блюда, содержащие йод.

Народные методы лечения

Кисту щитовидной железы лечат и при помощи народных средств. Но перед их применением желательно заручиться поддержкой врача.

Лечение народными средствами включает следующие рецепты:

Листья грецкого зеленого ореха необходимо настоять на спирту. На стакан сырья — 500 мл спирта. Средство выдерживается две недели. Трижды на день следует принимать по 5 капель. Употребление длится месяц.
Привязать к больной шее на несколько часов кору дуба, пока она свежая.
Настойка заманихи – смесь из 20 капель со 100 миллилитрами обычной кипяченой охлажденной воды. Употреблять дважды в день, курс – 30 суток. Заманиха славится своим иммуномодулирующим действием, она способна активизировать тонус, давать энергию.
Неплохо действуют лечебные компрессы на основе меда и свеклы. Свекла натирается на терке (желательно как можно более мелкой) и смешивается с медом в пропорции примерно 1/1. Полученную кашицу следует уложить на лист свежей капусты и приложить к горлу на всю ночь.
Существует и ряд рецептов соков, которые должны помочь справиться с этим заболеванием. В первую очередь это касается овощных соков. Можно принимать сок картошки, огурца или же свеклы. Главное условие: овощи должны быть свежими и не обработанными вредными веществами.

Методы профилактики

Снизить риск возникновения патологии можно, придерживаясь определенных правил:

Профилактика включает в себя, прежде всего, регулярный осмотр у эндокринолога. Он помогает диагностировать возникновение кисты на ранних этапах, ее рецидивы. Осмотр проводится с периодичностью 1 раз в год при отсутствии нарушений ранее.
Своевременно выявлять и лечить болезни щитовидной железы.
Дополнительно профилактические меры включают в себя обогащение рациона питания витаминно-минеральными комплексами, в состав которых входит йод.
Для предупреждения нарушений функционирования щитовидной железы следует ограничить нахождение под прямыми лучами солнца и любое другое воздействие излучения.

Периодическое посещение эндокринолога — это обязательное условие, позволяющее своевременно диагностировать и корректно лечить кисту щитовидной железы.

Киста щитовидной железы — это род опухоли, как правило, небольшой, который появляется в ткани органа эндокринной системы. Зачастую этим заболеванием болеют женщины. С возрастом риск заболевания только вырастает. Это связано с изменением обмена веществ и увеличением фолликулов. Для того, чтобы вовремя начать лечение, нужно как можно раньше обнаружить опухоль. А сделать это в самом начале не так-то просто. Существует ряд признаков, по которым обнаружить заболевание будет легче.

По внутренней классификации киста щитовидной железы считается доброкачественной опухолью и подразделяется на:

кисту;
увеличенный фолликул;
доброкачественная аденома
образование в виде фибромы.

Некоторые ученые-эндокринологи не делают разницы между перечисленными опухолями, а объединяют их в единую категорию. Внешне между ними не заметно разницы, кроме размера. А вот по строению и составу — различие существенное. Например, аденома состоит из клеток эпителия, а узел — это скопление фолликулов (мешочков), заполненных коллоидом.

Нормы

Увеличенное новообразование будет видно только в том случае, если размер превысит 1 сантиметр. При пальпации уплотнение такого размера тоже прощупывается. Киста щитовидной железы у женщин встречается в среднем в пять раз чаще, чем у мужчин. Научно доказано, что в случае недостатка йода у детей и женщин могут формироваться и пропадать образования в виде кисты.

Обнаружена прямая зависимость между гормональными изменениями в зависимости от фазы менструального цикла. Все органы эндокринной системы подвержены этим изменениям, в том числе — щитовидная железа. В некоторых случаях женщины могут испытывать стесненность в районе горла. Нет причин для волнения, если эти ощущения кратковременны и имеют одиночный характер, а в случае частого повторения и болезненных ощущений при этом, необходимо обратиться к врачу.

В нормальном состоянии щитовидная железа равномерна и не имеет ни выпуклостей, ни впадин. Ее размеры равны 18 мл, вычисления проводятся с помощью аппарата УЗИ. Далее используя формулу врач-эндокринолог подсчитывает конечный объем органа. В обычном состоянии щитовидка у женщин имеет до 4-х см в длину, 2-х см в ширину и до 1,5 см в толщину.

Причины появления кисты

Основанием для роста кисты является, некий сбой в обмене веществ, что в конечном итоге приводит к патологическим изменениям в эндокринной системе. Щитовидная железа представляет собой скопление миллионов фолликул, похожих на мешочки, заполненных коллоидом. Снаружи фолликулы находится кровеносные сосуды, которые доставляют клеткам питательные вещества, в том числе и йод, из-за недостатка которого возникают различные заболевания щитовидной железы. Внутри фолликула при помощи коллоида образуются гормоны, которые попадают затем в организм. При нарушениях в деятельности щитовидной железы, распад коллоида замедляется, он накапливается в фолликулах, увеличивая тем самым их в размерах.

Повлиять на изменения в щитовидной железе могут несколько факторов:

недостаток йода в организме;
заболевания щитовидной железы у близких родственников;
сильные стрессовые ситуации;
возраст старше 40-45 лет;
снижение иммунитета в результате затяжных болезней или длительного применения антибиотиков;
аутоиммунные болезни;
химиотерапия при онкологических заболеваниях;
кровоизлияния в результате травм;
воздействие повышенной радиации в детстве.

Признаки появления кисты

Симптомы кисты щитовидной железы у женщин появляются не сразу. Поначалу, пока размер фолликул не увеличился, и они не мешают кровеносной системе функционировать, можно не подозревать о ее наличии. Разрастаясь, киста доставляет определенный дискомфорт больному, болевые ощущения:

чувство першения и раздражения в глотке;
боль в районе щитовидной железы;
внезапное повышение температуры тела;
изменение голоса, его тембра;
боль в области головы и шеи;
небольшие уплотнения, узлы на щитовидке;
увеличенные лимфоузлы;
мышечный озноб;
небольшое изменение контуров шеи.

Размер кисты меньше сантиметра Размер кисты от 1-го до 3-х сантиметров Размер кисты от трех сантиметров
Нет неприятных и болезненных ощущений у пациента. При пальпации определяется самостоятельно. Внешние изменения, киста заметна и прощупывается.
Клинические симптомы не обнаруживаются. Немного изменяются контуры шеи, периодически возникают неприятные ощущения в глотке. На шее видны образования, появляется одышка.

Размер кисты меньше сантиметра	Размер кисты от 1-го до 3-х сантиметров	Размер кисты от трех сантиметров
Нет неприятных и болезненных ощущений у пациента.	При пальпации определяется самостоятельно.	Внешние изменения, киста заметна и прощупывается.
Клинические симптомы не обнаруживаются.	Немного изменяются контуры шеи, периодически возникают неприятные ощущения в глотке.	На шее видны образования, появляется одышка.

В самом начале заболевания вылечить кисту возможно без хирургического вмешательства (консервативным путем). Поэтому очень важно выявить заболевание вовремя, чтобы предотвратить его развитие. Женщинам нужно регулярно проверять щитовидную железу у врача-эндокринолога и следить за изменениями в состоянии здоровья.

Диагностика

Для точного определения диагноза, в большинстве случаев, больному назначают УЗИ. Ультразвук поможет точно определить размер и структуру очага опухоли, его точное местоположение. Это же исследование поможет выявить точную категорию опухоли и не перепутать кисту с коллоидным зобом или аденомой.
Точно понять содержимое новообразования поможет биопсия. Эта процедура проводится под местным наркозом и совершенно безболезненна. Пункция в этом случае нужна для раннего предупреждения образования злокачественных опухолей. Для этого тонкую иглу под контролем УЗИ вводят в кисту, чтобы взять на анализ ее содержимое. Если обнаружен гной, то проводят дополнительный анализ на наличие раковых клеток.

В некоторых случаях устраняют содержимое и проводят склеротерапию. Пункцию делают под контролем УЗИ и в ряде случаев это мероприятие заменяет хирургическое вмешательство. Чтобы определить размер токсичности, иногда используют изотопную сцинтиграфию. Дополнительной мерой является анализ на изменение гормонального фона, проверку уровня тиреоидных гормонов. Какое диагностическое мероприятие назначить определяет лечащий врач исходя из показаний. Все они служат для определения степени заболевания с целью точного назначения лечения.

Способы лечения кисты

Главное условие быстрого выздоровления — своевременное обращение к врачу. Нельзя игнорировать признаки заболевания и ставить диагноз самостоятельно. Лечение кисты можно проводить только, проконсультировавшись с врачом-эндокринологом или под его непосредственным наблюдением. Нельзя заниматься самолечением, самостоятельно назначать и покупать гормональные препараты.

При недостатке гормонов (или гипотиреозе), которые вырабатывает щитовидная железа, назначается лечение, включающее в себя прием синтетических гормонов. Тиреоидные гормоны — трийодтиронин, тироксин в некоторых случаях показывают неплохие результаты. При лечении гипотиреоза назначаются лекарства, повышающие пассивность щитовидной железы.

Такое лечение проводится на первых стадиях появления кисты, когда внешние признаки ограничены лишь косвенными проявлениями, такими как головная боль или озноб мышц. Болезненное состояние объясняется увеличением фолликулов и давлением их на кровеносные сосуды и нервные окончания, опоясывающие стенки фолликула. Очень важно выявить болезнь в этой стадии, чтобы можно было удалить кисту без операции.

В случае, когда в течение полугода прием лекарственных препаратов не принес положительной динамики, то кисту удаляют при помощи операции. Коллоидная киста подлежит удалению в случае, когда она достигает размера более трех сантиметров. Токсическую кисту нужно удалять при значительном отклонении от нормы, потому что они влияют на гормональный фон.

Эутиреоидные кисты обычно не удаляют, если их размеры не превышают 4-х см, потому что до этого размера она не нарушает основные функции организма. Изучено, что, перейдя этот размерный порог, эутиреоидная киста начинает сдавливать не только сеть кровеносных сосудов, но и располагающиеся поблизости пищевод и трахею. Крупные кисты этого вида мешают пациенту нормально дышать и есть.

Решение о хирургическом вмешательстве обязательно согласовывается с врачом. Бывают случаи, когда врач назначает операцию даже в том случае, когда киста еще не достигла максимального размера для операции. Такой вердикт выносится из-за увеличения влияния кисты на какой-то орган.

Более щадящий способ для удаления кисты — малоинвазивный способ. Это хирургические процедуры, которые предполагают меньшее вмешательство в организм, чем операции, проводимые открытым способом. К малоинвазивным процедурам относятся:

Лазерная коагуляция, которая проходит под анестезией. Операция длится около десяти минут и отличается высокой точностью. Рубцов после такого воздействия не остается.
Склеротизация — способ очищения полости кисты с помощью шприца с тончайшей иглой. Вместо коллоидного содержимого вводится спирт. Спустя две минуты, которых хватает для воздействия спирта на стенки кисты, он удаляется.

Обе процедуры проводятся с помощью эндоскопа для точного проведения операции.
Более кардинальным способом является полное или частичное удаление щитовидки методом струмэктомии. После операции назначается длительный курс гормональных препаратов.

Во всех перечисленных случаях предсказать выздоровление с помощью научных методов сможет лишь врач-эндокринолог. Располагая результатами анализов, только он сможет решить, надо ли применять народные методы лечения щитовидной железы. В случае самолечения, врач не сможет дать положительный объективный прогноз на выздоровление.

Возможные осложнения кисты и других образований:

Киста может воспаляться, при этом возможно нагноение. Появляется высокая температура, резкая боль.
Узлы и кисты оказывают влияние на близлежащие органы, сдавливая их.
Данные очаги могут образовывать злокачественные опухоли.

При необходимом лечении, назначенном лечащим эндокринологом, кисты пропадают без изменений и нарушений в организме. Важно проводить контрольные анализы по динамике, наблюдаться длительное время у врача-эндокринолога. Особенно уделить внимание железе нужно после хирургического вмешательства.
Если киста перерождается в злокачественную опухоль, то меры по ее устранению принимаются только врачом. По статистике на ранних стадиях заболевания процент эффективности лечения близок к 80.

Читайте также: