Симптомы рака головного мозга на последних стадиях

Рак мозга – внутричерепное новообразование, которое развивается в любом участке головного мозга и проявляется следующими клиническими синдромами: психическими изменениями, очаговой неврологической симптоматикой, эпилептическими припадками и общемозговыми признаками. Выраженность каждого синдрома зависит от стадии и размеров опухоли.

1 стадия

Рак 1 степени головного мозга практически не выдает себя. Скорость развития симптоматики зависит от типа опухоли – глиобластома, менингиома или астроцитома – каждая развивается по-своему.

Первые признаки – общемозговые симптомы. Это неспецифические признаки, по которым невозможно определить наличие рака: общемозговая симптоматика проявляется при инсульте, энцефалите, гриппе.

Головная боль. Опухоль – это объемное новообразование. Увеличиваясь, внутри черепа повышается давление. Это приводит к гипертензивному синдрому. Характеристики головной боли: ноющая, пульсирующая, сильная. Цефалгию трудно устранить ненаркотическими обезболивающими (Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак).
Рвота. Она не связана с приемом пищи, так как имеет центральный механизм. Из-за повышенного внутричерепного давления раздражаются рвотные центры среднего мозга. Слабое раздражение проявляется тошнотой, сильное – рвотой. Из-за высокого внутричерепного давления больного может вырвать от взгляда на еду или воду. Рвотный рефлекс также срабатывает, когда в ротовую полость попадает любой предмет, в особенности на корень языка.
Головокружение. Гипертензивный синдром приводит к давлению на мозжечок. Нарушается деятельность вестибулярной системы, из-за чего возникает головокружение, которое сопровождается непроизвольным движением глаз (нистагм).

Также рак мозга на ранних стадиях проявляется неспецифическими симптомами:

нарушение сна;
снижение аппетита;
эмоциональная лабильность, раздражительность, вспышки агрессии;
рассеянность, снижение памяти и трудоспособности.

По таким симптомам рак мозга на ранней стадии определить без инструментальных методов невозможно. Часто больной ссылается на отравление, усталость или стресс.

Очаговая неврологическая симптоматика, эпилептические припадки и психические расстройства на начальной стадии почти не проявляются, или проявляются эпизодично.

Распознать раннюю стадию можно при помощи нейровизуализации – компьютерной и магнитно-резонансной томографии. На изображениях проявится очаг.

Когда пациент узнает диагноз, у него возникают классические этапы борьбы со стрессом:

Длительность каждого этапа определяется личностной зрелостью, работой с психотерапевтом и психологической поддержкой близких людей. Родственникам следует помочь больному: от этого частично зависит исход рака. Чем быстрее пациент перейдет к стадии принятия, тем легче сам больной будет переносить 2,3 и 4 стадию рака.

2 стадия

Рост опухоли на второй стадии проявляется общемозговыми симптомами и очаговой неврологической симптоматикой.

Очаговые дефицитарные признаки полностью зависят от локализации новообразования. Однако, несмотря на расположение опухоли, неврологические симптомы разделяются на такие группы:

Нарушение чувствительности. Появляется, когда рак локализуется преимущественно в теменной области. Синдром проявляется снижением тактильного, болевого или температурного восприятия. Интересный случай: если опухоль находится в области правой теменной доли, больной не ощущает схему левой стороны тела.
Нарушение памяти. Возникает, если рак располагается в лимбической системе или в области височной коры. Нарушается кратко- и долговременная память.
Снижение мышечной силы. Локализация новообразования определяет следующие типы нарушения мышечной силы: гемиплегия, моноплегия, диплегия или тетраплегия.
Нарушение восприятия и формирования речи. Афазия возникает, если рак локализуется в верхней части височной коры или нижней лобной извилине.
Утрата навыков письма, чтения и арифметического счета.
Нарушение вегетативной регуляции. Проявляется колебаниями артериального давления, потливостью, одышкой, головокружением.

3 стадия

Третья стадия – это плавное продолжение второй. Клиническая картина нарастает, снижается качество жизни больного. Это вынуждает его обратиться к неврологу или терапевту. Как и прежне, клиника состоит из общемозговых и очаговых неврологических симптомов.

На третьей стадии могут появиться эпилептические припадки. Это помогает врачу определиться с диагнозом и направить пациента на компьютерную томографию головного мозга. Если эпилептических припадков нет – диагностика затрудняется.

4 стадия

Последняя стадия рака головного мозга – это манифест клинической картины. Она включает общемозговые симптомы, очаговые неврологические признаки, эпилептические припадки и психические расстройства. Рвота при раке мозга 4 степени появляется от простого раздражителя – взгляда на еду или питье.

Локализация опухоли в височной или затылочной коре вызывает галлюцинации. Обычно это простые извращения восприятия – фотопсии или акоазмы. Больной видит вспышки света или отдельные звуки, напоминающие шум листьев дерева или двигатель мотоцикла.

Локализация опухоли в лобной доле провоцируют изменения личности и эмоционально-волевой сферы. Снижается интеллект, память, рассеивается внимание. Изменения психической сферы зависит от того, в каком полушарии выросла опухоль.

Если это левая лобная доля – возникают преимущественно психотические расстройства по типу бреда преследования, ущерба или ревности. При поражении правой лобной доли возникает преимущественно апатия, эмоциональная уплощенность, снижается мотивация. Такие больные ничего не хотят делать, их не интересует окружающий мир, теряются прежние хобби и увлечения, пропадает желание лечиться.

Терминальная стадия, кроме психотических и личностных нарушений, сопровождается невротическими расстройствами. Возникает депрессия, тревожное возбуждение, агрессивное поведение, суицидальное поведение.

Лечение рака мозга 4 стадии происходит в хосписной службе. Хоспис – это направление в медицине, помогающее смертельно больным. Задача специалистов – обеспечить спокойную смерть пациентам и максимально уменьшить страдания путем введения наркотических анальгетиков.

Сколько живут пациенты с раком мозга? Прогноз зависит от того, на каком этапе поставлен диагноз. Так, это опухоль диагностировали на 1-2 стадии, средняя продолжительность жизни больных – 4-5 лет. При диагностике на 3-4 стадии – 1-2 года.

Прогноз также зависит от типа опухоли. При глиобластоме, наиболее агрессивной форме новообразования мозга, средняя продолжительность жизни – от 6 месяцев до 1,5 года.

Как умирают – смерть наступает от нескольких причин:

Кахексия. Это сильное истощение организма, при котором полностью исчерпываются адаптационные и резервные ресурсы. Масса пациента критически снижена, наблюдается выраженная слабость и обезвоживание. Все физиологические процессы угасают.
Дислокационный синдром. Из-за механического давления и внутричерепной гипертензии ствол мозга смещается. Резкое смещение повреждает стволовые отделы головного мозга, отвечающие за дыхательный акт, сердцебиение и сосудистый тонус. Сначала это проявляется патологическим типом дыхания по типу Чейна-Стокса или Биота, при которых дыхательные акты чередуются с 30 секундными апноэ. Поражение центра, регулирующего сердечно-сосудистой деятельности, сопровождается нарушением ритма, снижением артериального давления. В результате кровь сначала не насыщается кислородом, накапливается углекислый газ, а потом перестает качаться по сосудам организма.

Типы опухоли мозга 4 стадии: классификация
Симптомы рака мозга 4 стадии
Диагностика опухоли мозга
Лечение
Какие факторы влияют на выживаемость?
Прогноз выживаемости

Все типы рака принято классифицировать по стадиям, в зависимости от того, насколько сильно опухоль успела распространиться. Стадии опухоли мозга разнятся по признакам:

чаще всего, первая стадия рака соответствует новообразованию, которое находится в пределах одного органа,
вторая — распространению на близлежащие (регионарные) лимфоузлы,
третья — распространению на соседние органы.

Эти стадии опухоли головного мозга существенно отличаются от четвёртой. Рак на последней стадии называют метастатическим, потому что при нем обнаруживаются отдаленные метастазы в различных частях тела. Такие опухоли практически не поддаются лечению, прогноз в большинстве случаев неблагоприятен, врач может лишь замедлить прогрессирование и продлить жизнь пациента.

При опухолях головного мозга выделяют степени злокачественности. Наиболее значимый признак, по которому опухоль относят к той или иной степени злокачественности — микроскопическое строение клеток. Существуют 4 критерия:

В зависимости от наличия этих признаков, выделяют 4 степени злокачественности:

I степень — они растут медленно, никогда не врастают в окружающие ткани.
II степень — клетки обладают одним из четырех признаков злокачественности, как правило, атипией. Такие опухоли растут медленно, но могут прорастать в окружающую ткань.
III степень — присутствуют два признака злокачественности, но не некроз. Такие типы рака ведут себя как полноценные злокачественные опухоли. Они достаточно быстро растут и распространяются в окружающую здоровую ткань.
IV степень — присутствуют 3 или все 4 признака, обязательно включая некроз. Это наиболее агрессивные и смертоносные опухоли.

Типы опухоли мозга 4 стадии: классификация

Глиобластома может развиваться самостоятельно или на месте доброкачественной опухоли.

Симптомы рака мозга 4 стадии

Глиобластома очень быстро растет и сдавливает ткань головного мозга, из-за этого возникают симптомы:

Постоянная головная боль.
Судорожные припадки.
Тошнота и рвота.
Нарушение мышления, познавательных способностей.
Ухудшение зрения, двоение в глазах.
Изменение личности, частые перепады настроения.
Беспокойное поведение.
Потери сознания.

Поначалу эти проявления выражены не сильно, но глиобластома быстро растет, и они тоже нарастают. Симптомы рака мозга последней стадии напоминают признаки других заболеваний, поэтому установить правильный диагноз можно только после тщательного обследования.

Диагностика опухоли мозга

Опухоли головного мозга лучше всего выявляет МРТ. В диагностике четвертой степени/стадии рака важную роль играют такие исследования, как:

Компьютерная и позитронно-эмиссионная томография. Они помогают обнаружить метастазы в других частях тела. Также при помощи них можно обнаружить первичный очаг и отличить первичную опухоль мозга от метастатической.
Биопсия — процедура, когда врач получает фрагмент опухолевой ткани и отправляет на исследование в лабораторию. Получить материал можно при помощи иглы под контролем КТ или МРТ, либо во время операции. Биопсия, которую проводят с помощью иглы, называется стереотаксической. Для того чтобы ее выполнить, в черепе нужно просверлить отверстие.

Лечение

Лечение опухолей головного мозга 4 стадии — сложная задача. Чаще всего оно носит паллиативный характер и направлено на продление жизни пациента.

Удалить опухоль целиком чаще всего невозможно. Во время операции хирург стремится убрать как можно большую ее часть. Доказано, что удаление более 98% объема опухоли помогает сильно продлить жизнь пациента. К сожалению, это возможно не всегда, из-за неудобного расположения очага, сильного прорастания в окружающие ткани, близкого соседства по отношению к жизненно важным нервным центрам.

Даже если хирургу удалось полностью удалить глиобластому, позже может произойти рецидив из-за оставшихся в организме раковых клеток. Для того чтобы этого не допустить, обычно после операции проводят курс лучевой терапии. После частичного удаления опухоли лучевая терапия уничтожает часть оставшихся раковых клеток, тем самым продлевая жизнь больного.

Агрессивные опухоли мозга устойчивы к большинству химиопрепаратов. Но хорошие результаты показывает добавление к курсу лучевой терапии темозоломида. Считается, что он повышает чувствительность раковых клеток к облучению.

Проводится таргетная терапия препаратом бевацизумабом. Он блокирует образование в опухоли новых сосудов, тем самым лишая ее кислорода и питательных веществ. Таргетная терапия помогает бороться с симптомами, но не влияет на выживаемость.

Какие факторы влияют на выживаемость?

Прогноз при раке мозга выстраивается с учетом некоторых факторов:

Возраст пациента.
Размеры и расположение опухоли.
Степень нарушения тех или иных нервных функций, насколько сильно это сказывается на качестве жизни.
Тип опухоли.
Степень злокачественности.
Наличие в опухолевых клетках определенных мутаций.
Возможность удалить всю опухоль или хотя бы ее большую часть хирургическим путем.
Распространение опухолевых клеток в другие отделы нервной системы и другие части тела.

Прогноз выживаемости

В целом, успех лечения зависит от стадии рака головного мозга. Прогноз при мультиформной глиобластоме неблагоприятный. Обычно пациенты с таким диагнозом живут не более года. Однако, известны случаи, когда жизнь больных удавалось продлевать на более длительный срок.

Одной из сложнейших патологий, в отношении точного механизма появления и лечения которой ученые до сих пор спорят, является опухоль головного мозга. Ее симптомы на первых стадиях развития схожи с признаками других болезней ЦНС и внутренних органов.

Со временем признаки обретают более специфический характер, позволяют диагностировать заболевание и часто превращают жизнь больного в ад.

Виды опухоли

Исследователями разработана достаточно большая классификация новообразований в зависимости от самых разных факторов.

Гистологические, структурные характеристики, особенности протекания заболевания позволяют выделять две группы новообразований: доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные опухоли не способны к делению, растут медленно, не проникают в другие ткани. По своей структуре напоминают те клетки, из которых произошли, частично сохраняют их функции. Такие опухоли можно удалить посредством операции, при этом рецидив появляется крайне редко. Тем не менее, доброкачественные новообразования в мозге очень опасны. Они ведут к сдавливанию сосудов, появлению отеков, застоев венозной крови, при этом их расположение не всегда дает возможность их удалить.

Новообразования злокачественного характера состоят из клеток, которые очень быстро делятся. Опухоли стремительно растут, образуя при этом целые очаги и проникая в соседние ткани. Чаще всего у злокачественных образований нет четких границ. Они плохо поддаются лечению, в том числе, хирургическому, и склонны к рецидиву.

Расположение позволяет говорить о 3 видах опухолей. Внутримозговые обнаруживаются в самом веществе мозга. Внемозговые появляются в оболочке и нервных тканях. Внутрижелудочковые – в мозговых желудочках.

В диагностике и определении болезней по МКБ-10 также выделяют заболевания в зависимости от точной локации опухоли, например, в лобных долях, мозжечке.

Первичные новообразования появляются в результате изменений, происходящих в головном мозге. Они поражают кости черепа, серое вещество, сосуды. Среди первичных опухолей выделяют несколько подвидов:

Астроцитома. Мутируют клетки мозга – астроциты. Опухоль является видом глиомы, часто носит доброкачественный характер.
Медуллобластома. Является другим видом глиомы. Новообразования появляются в задней черепной ямке, растут в результате мутации эмбриональных клеток. На эту опухоль приходится 20% всех поражений мозга. Часто именно она возникает у детей разного возраста, от младенцев до подростков.
Олигодендроглиома. Изменениям подвергаются олигодендроциты.
Смешанные глиомы. Мутация происходит и в астроцитах, и в олигодендроцитах. В 50% первичных опухолей обнаруживается именно эта форма.
Менингиомы. Изменяются клетки оболочки. Чаще является доброкачественной, но бывает и злокачественная.
Лимфомы. Заболевание возникает в лимфососудах мозга.
Гипофизарные аденомы. Связаны с поражением гипофиза, развиваются преимущественно у женщин. В редких случаях могут носить злокачественный характер.
Эпендимома. Изменяются клетки, участвующие в синтезе спинномозговой жидкости.

Вторичные новообразования проявляются метастазами из других органов.

Причины

Точные причины, почему возникает и развивается рак головного мозга, не установлены. Определены только факторы, которые с высокой долей вероятности способствуют его появлению.

По статистике, большую роль играет наследственность. Если в семье был человек, которого поразил рак, то, вероятно, в следующем поколении или через поколение появится кто-то еще, кто станет жертвой этой болезни.

Вторым важным и частым фактором является длительное нахождение в зоне радиации. Негативное воздействие имеет работа с такими химическими элементами, как свинец, ртуть, винилхлорид, длительное использование лекарственных препаратов. К мутации здоровых клеток приводит курение, употребление наркотических средств, алкоголя, генно-модифицированных продуктов. Часто фактором, вызывающим онкологию, становятся черепно-мозговые травмы.

По статистике, опухоль мозга часто возникает у людей старше 65 лет, мужчин, детей дошкольного или младшего школьного возраста. Поражает она тех, кто длительное время проводит с мобильным телефоном, спит с ним, использует аппарат с низкой зарядкой. Раковые клетки появляются часто после пересадки органов или использования химиотерапии для удаления опухолей в других частях организма.

Симптомы

Признаки опухоли головного мозга на ранних стадиях часто можно спутать с симптомами других патологий, например, сотрясения мозга или инсульта. Порой их путают и с признаками болезней внутренних органов. Особенностью, которая указывает на онкологию, является то, что эти ранние симптомы не проходят, и их интенсивность постоянно нарастает. Только на более поздних этапах появляется специфическая симптоматика, указывающая на вероятное появление рака головного мозга.

Опухоль мозга – крайне опасное и тяжелое заболевание, которое возникает вследствие патологического деления клеток в тканях органа. Образование, сдавливающее структуры головного мозга, может носить как злокачественный, так и доброкачественный характер. Наша статья расскажет о том, как определить опухоль головного мозга.

Общая характеристика заболевания
Симптомы онкологии
Стадии патологии и методы диагностики

Общая характеристика заболевания

Данная патология способна развиться у людей любой возрастной категории, бывают случаи формирования новообразований головного мозга у детей, порой они имеют врожденный характер. Однако чаще опухоли развиваются у взрослых людей, у ребенка такая патология диагностируется довольно редко. Рак мозга бывает вторичным, который образовался путем метастазирования из соседних органов, и первичным, образованным непосредственно в клетках мозга. Причем в 60 % случаев опухоль головного мозга у детей и взрослых вторичная.

При любых новообразованиях, сформированных в структурах головного мозга, происходит сдавливание тканей и формирование повышенного интракраниального давления. Получается, что даже опухоли, носящие доброкачественный характер, достигая определенных размеров, могут привести к тяжелым последствиям и даже смертельному исходу.

Учитывая данную специфику заболевания, необходимо обращать внимание на начальные признаки опухоли головного мозга. Чаще всего патология развивается у:

представителей мужского пола;
больных, перенесших трансплантацию органов;
людей, имеющих ВИЧ-инфекцию;
больных, перенесших химиотерапию.

Однако это не значит, что другие категории населения гарантированно не заболеют. Женщины, хотя и реже, чем мужчины, также подвержены этой патологии. Чаще всего рак головного мозга у женщин возникает в результате метастазирования онкологических клеток из области молочных желез.

Наряду с онкологией нередко образуются и ОГМ, носящие доброкачественный характер. Точные причины, по которым могут проявляться данные образования, до сих пор неизвестны. Патология, которая носит доброкачественный характер, отличается медленным развитием, отсутствием метастазирования. Как распознать нераковые образования в начале их развития?

Основная опасность этого заболевания кроется в определенном давлении, оказываемом опухолью на соседние ткани, приводящем к тяжелым последствиям.

При отсутствии лечения на начальных этапах доброкачественные опухоли далее могут трансформироваться в раковые новообразования. Чтобы избежать данного развития событий, важно обнаружить симптомы опухоли головного мозга на ранних стадиях. Ниже перечислены те синдромы, какие помогут определить начало заболевания:

беспричинное головокружение;
головная боль;
рассеянное внимание;
судорожные проявления;
частая рвота;
нарушенная двигательная координация;
галлюцинации;
снижение качества зрения, слуха;
снижение чувствительности;
расстройство памяти.

Симптомы онкологии

Если новообразование в голове стремительно увеличивается, не имеет точной границы, проникает в близрасположенные ткани, то оно является злокачественным. Опасность данного заболевания кроется в том, что первые признаки рака головного мозга определить довольно сложно. Часто симптомы и признаки опухоли мозга проявляются лишь на поздних стадиях, на первых же порах они незначительны, поэтому многие на них не обращают должного внимания.

Ранние симптомы рака головного мозга появляются в следующем:

длительная, непроходящая головная боль. Обычно начальные симптомы рака мозга вначале заболевания проявляются болью, которая беспокоит больного по ночам и ранним утром. Это имеет связь с тем, что развивается отек мозговых оболочек. Данные признаки не уменьшаются от употребления обезболивающих препаратов;
симптомы расстройства ЖКТ, особенно по утрам. При раке головного мозга на ранней стадии рвота не приносит облечения человеку, часто в ней присутствует желчь;
невозможность сосредоточиться и запомнить информацию.

Симптомы на ранних стадиях чаще всего слабо выражены, однако иногда могут возникать судорожные явления, сопровождающиеся потерей сознания, иногда у больного на некоторое время пропадает дыхание. При прогрессировании заболевания признаки рака мозга могут выражаться следующим образом:

посредством общемозговых симптомов. Обычно они проявляются угнетенностью сознания. Сначала больной страдает сонливостью, затем он начинает спать по несколько суток, даже не вставая для еды. У него отсутствует понимание того, где он находится, кто его окружает. Головная боль носит постоянный характер, наиболее сильной она становится по утрам, после приема мочегонных средств боль немного сходит;
когда опухоль головного мозга располагается в участке, отвечающем за движения, то ее симптомы связываются с развитием парезов, при которых частично сохраняется двигательная функция, или параличей, полностью обездвиживающих больного. Чаще всего при опухоли головного мозга симптомы в виде паралича проявляются с одной стороны тела;
нередко карцинома проявляется галлюциногенным синдромом. Когда образование располагается в области виска, то у больного возникают слуховые галлюцинации, при ее нахождении в затылочной зоне – зрительные, переднем участке лобной области – обонятельные;
при раке головного мозга нередко происходит потеря слуха, которая приводит к глухоте;
часто наблюдается утрата зрения, двоение предметов в глазах, искажается их размер, форма. Человек не в состоянии узнать знакомый предмет, понять текст;
вегетативные нарушения проявляются головокружениями, излишней потливостью, обмороками, ощущениями холода или жара. Больной становится более агрессивным, не ладит с окружающими, плохо соображает, у него нарушается координация движений, восприятие;
если опухоль у взрослого располагается в районе гипофиза, то больной страдает гормональными нарушениями.

Стадии патологии и методы диагностики

Нередко перечисленные симптомы путают с возникновением инсульта, однако опухоли головного мозга у взрослых характеризуются тем, что симптомы не отображаются все сразу, наблюдается стадийность.

При раке головного мозга симптомы различаются в зависимости от стадии заболевания. Рак головного мозга имеет 4 степени развития:

При первой – опухоль растет медленно, не распространяется на соседние области. Если новообразование расположено поверхностно, то самостоятельное обнаружение рака головного мозга на ранней стадии невозможно, поскольку не возникает каких-либо тяжелых клинических проявлений. На этом этапе можно обнаружить онкологию лишь на МРТ с использованием красящего вещества.
При второй – новообразование характеризуется медленным ростом, поражает близрасположенные ткани. По мере роста и изменения тканей происходит поражение более глубоких слоев мозга, нарушается кровеносная система, спаиваются рядом расположенные структуры. Человек резко худеет, у него расстраивается координация, повышается температура.
Третья – характеризуется быстрым ростом опухоли, поражением соседних областей. Когда новообразование затрагивает полностью мозговую оболочку, то оно уже не подлежит удалению. Обычно при этом страдают от метастазирования печень, легкие, желудок. В это время нарушается сознание, развивается эпилепсия, возникают галлюцинации, сильная головная боль, рвота, изменяется поведение, появляется асимметричность лица;
При четвертой – происходит быстрое развитие глиобластомы, поражающей с большой скоростью соседние ткани. Когда у опухоли отсутствуют границы, появляется тканевый некроз, кровотечения. Это говорит о том, что новообразование уже нельзя удалить, оно прогрессирует крайне быстро.

Первые признаки опухоли головного мозга не должны быть проигнорированы, человек нуждается в неврологическом и общем терапевтическом осмотре, который поможет поставить диагноз.

Если у лечащего врача имеется подозрение на метастазирование, то больному назначается осмотр офтальмолога, отоневролога. Офтальмолог поможет оценить остроту зрения, состояние зрительных нервов, повышение внутричерепного давления. Определить стадии и степень заболевания поможет своевременная диагностика, которая включает в себя:

Опрос больного, помогающий выяснить, были ли раковые заболевания в роду, условия труда и др.
Консультацию невролога.
ЭЭГ.
ПЭТ.
КТ.
МРТ.

Наиболее информативными, особенно на ранних стадиях, являются компьютерные методы диагностики, при помощи которых возможна визуализация опухолевого очага, оценка точного его размера, что необходимо для проведения хирургического лечения. Поставить точный диагноз помогут также пункционная биопсия, вирусологическое, гормональное обследования.

При раке головного мозга симптомы на ранних стадиях определить не всегда возможно. Наиболее часто рак головного мозга, как и доброкачественные образования, обнаруживается на последней стадии, что значительно ухудшает прогноз на выживаемость. Чтобы остановить заболевание на ранней стадии, необходимо прислушиваться к тем сигналам, которые посылает организм, и при появлении первых симптомов как можно раньше обратиться к специалисту.

Читайте также: