Как определить рак кожи на ранней стадии какие анализы крови сдать

Рак кожи является злокачественным заболеванием кожных покровов. Данная форма опухолевого процесса считается одной из самых распространенных в мире. До сих пор специалистами в области онкологии не установлены точные причины возникновения патологического очага. Как и многие другие онкологические новообразования, рак кожи относится к полиэтиологичным заболеваниям. Выделяют предрасполагающие факторы и предраковые заболевания, наличие которых увеличивает возможность развития опухолевого процесса кожи. В зависимости от стадии и вида рака подбирается соответствующее лечение. Заподозрить наличие рака кожи можно самостоятельно, проводя осмотры кожных покровов, уделяя особое внимание невусам. Прогноз для жизни и заболевания при выявленной опухоли кожной поверхности также зависит от формы и стадии процесса. В соответствии с международной классификацией болезней (МКБ-10) рак кожи имеет код С43-С44.

Причины развития заболевания

В настоящее время нет однозначного ответа на вопрос от чего бывает рак кожи. Как и многие другие онкологические заболевания, опухоль кожи считается полиэтиологичной патологией. Существует несколько предрасполагающих факторов, наличие которых увеличивает риск возникновения опухолевого очага. К ним относятся:

Чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу. Подобная ситуация возникает при длительном и частом нахождении под солнечными лучами, посещении солярия, работы на улице. Жители Южных регионов находятся в группе риска развития рака кожи.
Наличие светлой кожи. Недостаток выработки меланина увеличивает возможность возникновения опухоли кожных покровов.
Ожог кожи. Высокая степень ожога сопровождается рубцеванием кожных покровов. Этот процесс способствует возникновению скрытого канцерогенеза.
Облучение. Воздействие радиоактивных, ионизирующих лучей обладает пагубным воздействием на кожные покровы. Увеличивается риск образования лучевого дерматита.
Наличие контакта кожи с токсическими веществами. К данной группе канцерогенов относятся мышьяк, алюминий, титан, никель и другие тяжелые металлы.
Иммунодефицит. Состояния, при которых происходит снижение защитных функций организма, предрасполагают к формированию опухолевого очага.
Возраст. Наиболее часто опухолевый процесс кожи поражает людей, чей возраст старше 50 лет.
Сопутствующие системные заболевания. Врачи выделяют группу патологий, при которых риск развития рака кожи значительно увеличивается. К их числу относятся системная красная волчанка, лейкоз, хронические заболевания кожных покровов.
Наследственность. Наличие опухоли кожи у предыдущих поколений родственников не является основным фактором риска. Однако отягощенная наследственность в совокупности с другими предрасполагающими состояниями увеличивает возможность развития рака кожных покровов.
Нанесение татуировок. В данном случае имеется два фактора риска. Это нарушение целостности кожи и введение краски с канцерогенными веществами. Дешевые чернила для тату могут содержать в себе примеси алюминия, титана, мышьяка.
Большое количество невусов. Врачи призывают следить за состоянием родинок и при малейших изменениях обращаться к специалистам. Травматизация невусов повышает возможность развития рака кожных покровов.
Чрезмерное употребление алкоголя, курение. Хроническая интоксикация оказывает пагубное воздействие на организм в целом. На этом фоне риск формирования опухолевого процесса увеличивается в несколько раз.
Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием нитратов.

Врачи-онкологи выделяют несколько предраковых состояний, наличие которых существенно увеличивает риск развития рака кожных покровов. К ним относятся:

Пигментная ксеродерма.
Болезнь Боуэна.
Болезнь Педжета.
Гиперкератоз.
Кожный рог.
Лучевая болезнь в поздней стадии.
Дерматиты и дерматозы.

Врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.

Каждый год на территории России регистрируется 9000 случаев впервые выявленной меланомы. Это агрессивная злокачественная опухоль является причиной летального исхода 40% пациентов. Подобная статистика свидетельствует о том, что население страны недостаточно осведомлено о симптомах меланомы. В результате обращение к врачу происходит на поздних стадиях, когда лечение считается малоэффективным.

Врачи Юсуповской больницы определяют локализацию меланомы и назначают соответствующее стадии развития опухоли лечение. Индивидуальный подход к проблеме каждого пациента позволяет снизить количество летальных исходов. Вовремя обнаруженная опухоль характеризуется благоприятным прогнозом для выздоровления. Чем позже выявлена меланома, тем длительнее будет процесс лечения. Его успешность зависит от многих факторов. Основными способами лечения меланомы являются операция, лучевая и химиотерапия. В зависимости от состояния проводится симптоматическая терапия.

Предположить наличие рака кожи можно самостоятельно в домашних условиях. Врачи рекомендуют регулярно осматривать кожные покровы, особенно невусы, на предмет появления патологических образований.

Симптомы и признаки

Клиническая картина развития рака кожи зависит от его вида. Зачастую первые признаки опухоли принимаются за другие кожные заболевания. От этого происходит несвоевременное обращение к врачу и распространение злокачественного процесса. Общими признаками для всех типов рака кожи являются:

Появление на коже пятна или уплотнения небольшого размера. Цвет образования может быть розоватым, серо-желтым. Примечательно отличие окраса новообразования от родинок и веснушек.
Неровная форма и ассиметричные контуры патологического очага.
Появление зуда, незначительного дискомфорта в области опухолевого процесса. Данным симптом появляется спустя некоторые время после образования рака.
Прогрессирующий рост новообразования.
Наличие усталости, слабость, резкий упадок сил.
Снижение аппетита, вследствие чего происходит резкая потеря веса.
По мере развития рака происходит поражение регионарных лимфоузлов.

При появлении любого из вышеперечисленных признаков рекомендуется обратиться за медицинской помощью. В зависимости от вида рака кожи выделяют следующие симптомы:

1. Базалиома. Относится к самой распространенной форме опухоли кожных покровов. Характеризуется благоприятным прогнозом при выявлении на начальной стадии. Появляется в виде узелка, безболезненного при пальпации. Он имеет серовато-розовый цвет. Поверхность узелка, как правило, гладкая. Возможно образование чешуек. По мере распространения опухолевого процесса увеличивается пораженная зона. Новообразование покрывается кровянистой пленкой. Преимущественной локализацией базальноклеточного рака является лицо, шея, область рук. Существенного изменения состояния базалиома не вызывает. Это является причиной позднего обращения за медицинской помощью.

2. Плоскоклеточный рак. На раннем этапе имеет вид плотного узелка красного или коричневого цвета. Опухоль данного вида склонна к быстрому распаду, в связи с чем по мере прогрессирования процесса образуется язва. Ее края неоднородны, язва часто кровоточит. Плоскоклеточный рак быстро прорастает в близлежащие ткани. При выявлении на поздней стадии возможно метастазирование в регионарные лимфатические узлы или органы.

3. Меланома. Относится к агрессивному типу опухоли. Наиболее часто меланома возникает на месте травмированного невуса, который увеличивается в размере, меняет окрас и приобретает неровные контуры. Характерной особенностью данного вида рака являются ассиметричная форма образования, а также склонность к кровоточивости. Злокачественное новообразование зудит, увеличивается в размере. По мере развития процесса опухоль превращается в язву. Меланома быстро прогрессирует и часто дает метастазы.

4. Аденокарцинома. На начальной стадии развития выглядит как плотный узелок. Локализуется чаще всего в области подмышечной впадины, под грудью. С развитием опухолевого процесса происходит прорастание аденокарциномы в близлежащие ткани. Опухоль данного вида выявляется крайне редко и характеризуется медленным ростом.

В зависимости от типа клеток, из которых формируется опухоль, выделяют несколько основных видов рака кожи. Определение строения опухоли необходимо для уточнения диагноза и проведения соответствующего лечения. Кроме того, от типа онкологического очага зависит скорость его распространения и дальнейший прогноз. Онкологи выделяют следующие разновидности рака кожи:

1. Базальноклеточный (базалиома). Базальноклеточная карцинома относится к самой распространенной форме рака кожи. Она берет свое начало из базальных клеток эпителия. Базалиома характеризуется медленным, внезапным развитием и относительно благоприятным течением. В отличие от остальных типов рака кожи, она редко дает метастазы. Базальноклеточная карцинома, как правило, локализуется в области крыльев носа, переносицы, надбровья, верхней губы и носогубной складки. Редким расположением данного типа рака считается шея и уши. Выделят несколько форм базальноклеточного рака:

Существует множество специфических и общих методов диагностики рака кожи, включая анализ поверхностных образований и исследование глубоких метастазов. В каждом конкретном случае онколог, дерматолог или другой специалист, заподозривший рак, назначает строго индивидуальную программу обследования.

Кроме наличия самой опухоли, врачу необходимо определить тип злокачественного новообразования, поскольку это сильно влияет на скорость и направленность распространения процесса. Следующей задачей является получение информации о вовлечённости окружающих тканей в патологический процесс, наличии метастазов (выпускников) опухоли в соседних и удалённых от источника опухоли органах.

Для создания полной картины происходящего привлекаются врачи онкологи, лаборанты, иммунологи, функционалисты, рентгенологи и радиологи, а также профильные специалисты поражённых органов (офтальмологи, гинекологи и т.д.)

Врачебный осмотр новообразований кожи

Онколог и дерматолог обладают огромным опытом в этом вопросе, и могут практически сразу заподозрить рак кожи на основании визуальных данных. Кроме этого – в диагностике рака кожи важны этапы развития процесса, поэтому врач должен подробно расспросить пациента о самом образовании, его изменениях и сопутствующих проявлениях заболевания.

общая слабость, повышенная утомляемость (атония, синдром менеджера и т.п.), иммунодефицит;
потеря массы тела, не связанная с диетами или эндокринологическими заболеваниями;
снижение гемоглобина, проявляющееся бледностью и одышкой;
депрессия.

После опроса производится полный осмотр тела пациента. Не удивляйтесь, если при очаге, локализованном в районе бровей, вас попросят полностью раздеться. Врач должен обследовать поверхностные лимфоузлы, т.к. это помогает определить распространённость процесса. Кроме этого осматриваются слизистые поверхности, а также пальпируется печень, половые органы и молочные железы. Это связано с тем, что меланома (самая агрессивная опухоль кожи) активно метастазирует по лимфатическим и кровеносным путям.

Исследование кожных элементов проводится при помощи лупы, или специального прибора – дерматоскопа. Врач оценивает количество, цвет, консистенцию, расположение элементов для определения предварительного диагноза.

Светодиодный дерматоскоп – относительно новое приспособление. Даёт качественное изображение, и снижает вероятность врачебной ошибки при дифференциальной диагностики различных кожных образований. Позволяет определить природу опухоли на самых ранних (бессимптомных) стадиях процесса. Кроме того полученные снимки сохраняются в памяти прибора, что может помочь при дальнейшем ведении заболевания, и повышает личную ответственность лечащего врача. Само исследование абсолютно безболезненно.

Определение клеточного состава подозрительных участков тканей

Биопсия – изъятие (скусывание) небольшого участка ткани. Если для того, чтобы добраться до источника предполагаемой опухоли, используется зонд (игла) – это пункционная биопсия.

Предполагаемую меланому на биопсию не исследуют, поскольку эта опухоль слишком быстро реагирует на любую механическую травму или соскоб.

Термография кожных покровов

Существует прибор, фиксирующий инфракрасное (тепловое) излучение с поверхности кожи. Цветовое отображение позволяет достаточно точно определить участки, поражённые раком кожи. Особенно эффективно данное исследование при меланоме кожи, раке молочных желез, а также злокачественных новообразованиях щитовидной железы.

Рентгенологические методы диагностики

Ежегодное рентгеновское обследование позволяет обнаружить метастазы рака кожи в отдалённые органы, что позволяет в ряде случаев сохранить или продлить жизнь таким больным.

Компьютерная томография, МРТ, сонография позволяют обнаружить глубокие поражения органов (например – печени), создать пространственную картину распространения опухоли. Данные исследования обязательно назначаются при опухолях кожи, склонных к метастазированию – меланоме и плоскоклеточной форме рака кожи.

Эндоскопический метод

Служит для нахождения и биопсии отдалённых метастазов рака кожи в полых органах – желудке, пищеводе, кишечнике, трахее, плевральной полости и брюшине.

Радиоиммунологическое исследование организма

Метод использует данные исследования содержания моноклональных антител. Служит для ранней диагностики различных опухолей. Используется для конкретизации спорных клинических случаев.

Общие лабораторные исследования

Сдаются стандартные анализы – кровь, моча, кал. Это позволяет обнаружить системные воспалительные процессы, происходящие в организме. Скрытая кровь в любом из анализов – важный симптом, говорящий в пользу злокачественного поражения органов. Снижение гемоглобина также указывает на скрытое кровотечение. Биохимические исследования эффективны для обнаружения метастазов в печени.

Ранняя диагностика позволяет полностью излечить даже самую опасную разновидность рака кожи. При любом подозрительном образовании на коже, или при изменении привычных элементов – обращайтесь к онкологу.

Эксперты-онкологи не устают повторять: рак можно победить, если выявить его на ранней стадии и обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Другими словами, врага нужно знать в лицо и не бояться узнавать о его сильных и слабых сторонах. Потому поговорим об одном из самых распространенных в России видов злокачественных новообразований — раке кожи.

Рак кожи — каков прогноз?

Поскольку рак кожи распространен во многих странах мира (в том числе в Австралии, Бразилии, США и Швейцарии), медицинские специалисты уделяют особое внимание разработке и внедрению новых методов диагностики и лечения этой болезни. Помимо традиционных способов борьбы с опухолями — хирургических операций, лучевой терапии и химиотерапии — ученые ищут более эффективные и менее опасные для здоровья пути победить рак. Появляется все больше публикаций, посвященных виротерапии (лечению рака с помощью вирусов) и иммунотерапии (использованию вакцин с фрагментами опухоли, которые стимулируют защитные силы организма).

Ситуация в России остается тревожной: зачастую пациенты попросту игнорируют первые симптомы рака кожи и обращаются в больницу с запущенной стадией опухоли, когда гарантии выздоровления быть не может. Так при 4-ой стадии меланомы, даже при условии правильного лечения, лишь 1 из 10-ти пациентов живет дольше 5-ти лет. А ведь в отличие от новообразований, расположенных внутри тела, рак кожи почти всегда на виду.

Появление любого злокачественного новообразования — следствие сбоя в работе организма: в норме иммунная система уничтожает дефектные клетки до того, как они приступают к бесконтрольному делению. Если же по каким-то причинам защитные механизмы не срабатывают, опухоль увеличивается в размерах и становится неуязвимой для биологически активных веществ и клеток-киллеров.

В случае с раком кожи наиболее опасными факторами внешней среды, повышающим вероятность развития опухоли, являются ультрафиолетовое и ионизирующее облучение, а также воздействие агрессивных химических веществ. Поэтому такие злокачественные опухоли часто выявляются у людей, которые имели контакт с радиацией или работали в химической промышленности. Эксперты отмечают, что рак кожи нередко провоцируется посещением солярия: мода на бронзовый загар привела к значительному увеличению частоты появления злокачественных новообразований у женщин (в США именно по этой причине ежегодно выявляется более 170 тысяч новых случаев рака).

Любая разновидность злокачественных опухолей вначале проявляется локально — в месте поражения, а затем, при отсутствии лечения, сказывается на самочувствии больного в целом. В случае с раком кожи соотношение между местными и общими симптомами — в пользу местных: до поздних стадий заболевания окружающие могут не подозревать, что человек болен.

Местные симптомы рака кожи заметны невооруженным глазом: это может быть ранка, которая не заживает на протяжении нескольких недель, пятно, постепенно увеличивающееся в размерах, или родинка, которая изменила форму или цвет. В зависимости от вида опухоли рост новообразования бывает медленным или быстрым, но в любом случае изменение кожных покровов прогрессирует. В пораженной области часто наблюдается покраснение, зуд, боль, кровотечение или шелушение. Важно знать, что рак кожи способен развиться, в том числе и на слизистых оболочках — во рту или в полости носа, а также под волосами на голове.

Общие симптомы проявляются при любых видах рака одинаково: снижением аппетита, хронической усталостью, потерей веса, периодическими эпизодами беспричинного повышения температуры до субфебрильных значений (около 37,5°С). Подобные жалобы должны насторожить не только больного, но и его родных — откладывать визит к врачу в таких случаях категорически не рекомендуется.

Под раком кожи подразумевается сразу несколько онкологических заболеваний, имеющих разное происхождение, специфичные симптомы и прогноз. Такие опухоли, как базалиома, плоскоклеточный рак кожи и меланома диагностируются статистически чаще прочих, но нельзя забывать, что существуют и другие новообразования. Достоверно установить диагноз способен только онколог-дерматолог.

Базалиома — самый распространенный вид рака кожи, который развивается из клеток эпидермиса. Опухоль выглядит как небольшой припухший узелок, под поверхностью которого видна сеть кровеносных сосудов. По мере роста новообразование может изъязвляться и кровоточить. Чаще базалиома возникает на коже лица, иногда — на волосистой части кожи головы. Обычно болезнь развивается медленно и не дает метастазов, поэтому прогноз для больных — благоприятный.
Плоскоклеточный рак кожи также иногда называют грибовидным, из-за специфического внешнего вида опухоли. Она представляет собой крупное (до нескольких сантиметров в диаметре) образование, похожее на бородавку на тонкой ножке. В 95% случаев располагается на нижней губе, но также нередко обнаруживается во рту, особенно у людей, которые носят зубные протезы. Поверхность опухоли может покрываться роговыми чешуйками, а при прикосновениях — легко повреждается. Этот рак способен проникать в глубокие слои кожи и с током крови переноситься по телу к другим органам и тканям.
Меланома — опухоль, которая развивается из пигментированных клеток крови, меланоцитов. Как правило, развивается на месте родинок или веснушек, представляющих собой скопление пигмента. Меланома склонна к быстрому агрессивному росту и способна образовывать метастазы (отдаленные опухоли) на ранних стадиях. Поэтому так важно следить за внешним видом родинок: если одна из них изменила форму, цвет или выглядит припухшей, необходимо срочно обратиться к врачу.

Врачи, специализирующиеся на диагностике рака кожи, имеют впечатляющий арсенал диагностических методик, позволяющих подтвердить или опровергнуть диагноз, а также классифицировать опухоль.

Осмотр — самый очевидный и простой способ заподозрить наличие новообразования. Если вы волнуетесь, что у вас развивается рак кожи, — покажите необычный участок тела доктору. Он сравнит подозрительную родинку или язвочку с другими скоплениями пигментных клеток. Если будут основания для беспокойства, врач назначит дополнительные методы диагностики.

Лабораторные методы. Человеческий глаз не всегда способен отличить рак кожи от доброкачественной опухоли или другого неопасного для здоровья образования. Поэтому для более точной диагностики онкологи и дерматологи используют дерматоскоп — прибор, позволяющий разглядеть структуру новообразования детально, в поляризованном свете. Для окончательного подтверждения природы опухоли используется биопсия, при которой врач при помощи иглы, пинцета или скальпеля забирает небольшой участок ткани пациента из пораженной области, чтобы в условиях лаборатории изучить его под микроскопом. Сейчас популярность набирает конфокальная лазерная сканирующая микроскопия, которая не требует травматизации кожи: это особенно важно, когда опухоль расположена на открытых участках тела.

Инструментальные методы. Ультразвук и томография необходимы, чтобы оценить размер опухоли и выявить возможные метастазы. Самым надежным видом уточняющего диагностического обследования при раке кожи является позитронно-эмиссионная томография: при ней в организм человека вводится радиофармпрепарат, который накапливается в опухолевых клетках и во время сканирования позволяет врачу увидеть участки тела, пораженные раком. Они отображаются на томограмме как светящиеся пятна.

Четыре имени мужчин, наиболее склонных к предательству и двуличию

Как Анатолий Вассерман выглядел в молодости? — фото

Живущие в Крыму украинцы рассказали в ООН о жизни на полуострове

🧙‍♀ Гороскоп на сегодня, 9 июля, для всех знаков зодиака

Как узнать имя будущего мужа по дате рождения

Утомленная солнцем Нетребко перепутала фильтры в фотошопе

🧙‍♀ Гороскоп на сегодня, 10 июля, для всех знаков зодиака

Польский генерал выругался, сравнивая танки своей армии с российскими Т-72

🧙‍♀ Гороскоп на сегодня, 11 июля, для всех знаков зодиака

Рак — не приговор. Ученые ежегодно разрабатывают новые методы борьбы с онкологией. Многие виды опухолей можно обнаружить на начальных стадиях, когда они легче поддаются лечению. Но для этого нужно знать, когда и какие исследования проходить.

Онкологические заболевания проходят четыре стадии развития, в зависимости от распространения на другие участки тела. Развитие опухоли зависит от ее характера и срока лечения с момента установки диагноза. Помните, что чем больше участков тела поражено, тем эту болезнь труднее лечить. Для выявления онкологического заболевания на ранних стадиях существует процедура скрининга.

По мнению онколога, большинство онкологических заболеваний, диагностируемых на ранней стадии, могут быть полностью излечены. В настоящее время высококурабельными онкологическими заболеваниями являются гормоночувствительная опухоль молочной железы, рак предстательной железы, лимфомы, герминогенные опухоли. Благодаря прогрессу в молекулярной генетике и иммунологии хорошо поддаются лечению меланома, рак легкого.

У некоторых женщин существует семейный анамнез онкологических заболеваний — рак яичников, рак молочной железы у ближайших кровных родственников, либо случаи рака предстательной железы. В случае отягощенного семейного анамнеза и уже выявленной мутации в генах под названием BRCA процедуры должны начинаться гораздо раньше, а обследоваться нужно два раза в год. Но к счастью, наследуемых онкологических заболеваний менее десяти процентов.

Важную роль играет наличие заболеваний у родственников. Если в вашей семье у кого-то был рак, расскажите об этом своему врачу. Возможно, вам нужно проходить процедуры скрининга чаще, чем это рекомендуется пациентам без семейного анамнеза.

Рак молочной железы

Для определения самого часто встречающегося рака — рака молочной железы — в России советуют проводить маммографию раз в два года. В мировых рекомендациях выполнять маммографию советуют с 40 лет ежегодно.

Рак кишечника

Для выявления образований толстого кишечника и прямой кишки в возрасте от 40 лет нужно сдать анализ кала на скрытую кровь. Его проводят один раз в два года. Американское общество клинической онкологии рекомендует проходить всем пациентам колоноскопию после 50 лет. В возрасте от 65 лет исследования проводят ежегодно.

Рак легких

Для выявления рака легкого пациентам проводят рентгенографию каждые полгода. Заядлым курильщикам необходимо делать низкодозную компьютерную томографию.

Рак шейки матки

Жидкостная цитология — это анализ для выявления рака шейки матки на ранней стадии. Скрининг этого заболевания исследователи Финляндии рекомендуют проходить раз в пять лет. Минздрав России рекомендует женщинам обследоваться с 18 лет для выявления злокачественных образований шейки матки. По мировым рекомендациям необходимо посещать гинеколога для выполнения пап-теста на выявление онкоцитологии. Делать это необходимо через три года от начала половой жизни.

Рак кожи

Меланома характеризуется резко контрастирующими пятнами на определенных участках кожи. При раннем выявлении меланомы проводить самообследование необходимо каждые три месяца.

Рак горла

Исследователи выявляют рак горла с помощью ларингоскопии — обследования гортани с помощью инструмента-зеркала, а также компьютерной томографии. Ларингоскопию можно делать раз в год.

• Немотивируемое похудение — когда пациент теряет в весе без каких-либо диет.

• Пальпируемые образования, опухоли, появление крови в кале.

• Боль, которая долгое время не поддается лечению.

Онкологи советуют женщинам заниматься самообследованием уже с 25 лет — например, пальпировать молочные железы во время принятия душа. Гинеколог на приеме тоже должен пальпировать молочные железы, чтобы убедиться в отсутствии опухолевых образований. Самообследование позволяет заподозрить ту или иную опухоль, которая может носить и доброкачественный характер.

Большинство онкологических заболеваний можно избежать. Для этого нужно снизить факторы развития онкологических заболеваний. Они определены Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

В число факторов риска входят:

• Низкая физическая активность.

• Курение. Это основной фактор рака легких, опухоли головы и шеи, опухоли желудочно-кишечного тракта.

• Алкоголь. Напитки с содержанием спиртного — тоже фактор риска. Для многих людей безопасных доз алкоголя не существует.

Основными группами риска считаются возрастные группы от 40 лет.

Врачи напоминают регулярно проводить обследования, тогда вы минимизируете риск обнаружения онкозаболеваний на поздних стадиях.

Если вы заметили на коже необычное образование в виде узелка, язвы или пятна, или существующая родинка стала увеличиваться в размерах, изменила цвет или на ней появились изъязвления, следует срочно обратиться за консультацией к врачу-дерматологу.

Ранняя диагностика рака кожи и своевременное адекватное лечение в большинстве случаев является гарантией благоприятного исхода заболевания и сохранения жизни больному.

При визуальном осмотре специалист внимательно исследует образования на коже, анализирует их размер, форму, цвет, текстуру.

Проводится пальпация предполагаемого первичного опухолевого очага и окружающих мягких тканей, а также пальпация регионарных лимфоузлов.

Дерматоскопия

Подозрительное образование подвергается дальнейшему изучению с помощью лупы или микроскопа. Эта совершенно безболезненная процедура, которая называется дерматоскопия, позволяет специалисту исследовать с помощью многократного увеличения морфологические структуры, невидимые невооруженным глазом. Если результаты исследования покажутся врачу подозрительными с точки зрения онкологии, будет назначено дальнейшее исследование. В большинстве случаев предварительный диагноз, поставленный специалистом при дерматоскопии, подтверждается дальнейшими исследованиями.

Биохимический анализ крови

Что касается онкомаркеров – белковых соединений, которые могли бы позволить продиагностировать патологический процесс на раннем этапе – для рака кожи они пока не выявлены.

Биопсия, цитологическое и гистологическое исследование

Биопсия является основным методом диагностики рака кожи. Процедура заключается в отборе биологического материала с поверхности подозрительных образований (язвочек, эрозий). Биопсия может проводиться несколькими способами, при этом место для взятия пункции предварительно обезболивают. Биопсия может быть проведена:

- путем срезания скальпелем (лезвием) участка опухоли или всего новообразования,
- специальной иглой, отделяя кусочек опухолевой ткани из очага поражения,
- в процессе операции по удалению очага опухоли вместе с окружающими тканями.

При необходимости показана также биопсия лимфатического узла. Полученный в процессе биопсии биологический материал направляют на цитологическое и гистологическое исследования. Данные анализы обладают высокой точностью и позволяют окончательно установить диагноз.

Цитологическое исследование позволяет определить строение и форму клеток опухоли и выявить атипичные клетки. Такие клетки обладают ядрами большего размера и более темного цвета; они не выполняют свою функцию, при этом активно делятся. Исследование позволяет сделать вывод о степени злокачественности новообразования, а также определить вид рака.

При гистологическом исследовании также определяется наличие или отсутствие атипичных (раковых) клеток. При обнаружении атипичных клеток определяется их происхождение (плоские, базальные, железистые, меланоциты), выявляется степень дифференцировки, что дает возможность определить, насколько агрессивно протекает заболевание.

Результаты цитологического и гистологического анализов позволяют узнать основные характеристики опухоли, определить, к какому виду терапии более всего чувствительна опухоль, и назначить адекватное лечение.

Радиоизотопное исследование

Радиоизотопное исследование или позитронно-эмиссионная томография – современный метод обследования, позволяющий определить места скопления раковых клеток. Кроме того, метод позволяет обнаруживать микроопухоли и отдаленных единичных метастаз. Недостатком метода является то, что для него требуется сложное и дорогостоящее оборудование, которое есть не в каждом медицинском центре.

Дополнительные диагностические исследования при раке кожи

На поздних стадиях рака кожи после постановки диагноза для уточнения данных о протекании заболевания врачи прибегают к дополнительным методам исследования. Полученная в результате дополнительных диагностических мероприятий информация облегчает разработку программы лечения. После прохождения курса основного лечения диагностические мероприятия используются для наблюдения за результатами лечения.

Дополнительные методы диагностики:

- УЗИ первичного опухолевого очага для анализа его толщины и глубины инвазии,
- УЗИ регионарных лимфатических узлов,
- УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства (здесь с большей вероятностью могут быть обнаружены метастазы),
- контрастная урография,
- рентгенография грудной клетки,
- сцинтиграфия скелета,
- КТ, МРТ головного мозга.