Для диагностики рака щитовидной железы наиболее целесообразно провести

1. К новообразованиям АПУД - системы относятся

а) рак большой слюнной железы,

б) медуллярный рак щитовидной железы,

в) бронхиогенный рак,

2. Высокодифференцированный рак щитовидной железы метастазирует преимущественно

а) лимфогенным путем,

б) гематогенным путем,

г) всеми указанными выше путями.

3. Радиоизотопные исследования в клинической онкологии используются

а) для выявления первичной опухоли,

б) для определения распространенности злокачественного процесса,

в) для оценки функционального состояния некоторых внутренних органов,

г) правильные ответы только а) и б),

д) все ответы правильные.

4. Рак щитовидной железы характеризуется

а) повышенным накоплением радионуклида в опухоли,

б) пониженным накоплением радионуклида в опухоли,

в) нарушением распространения радиоактивного вещества по сосудам,

г) все ответы правильные,

д) правильные только ответы а) и б).

5. Радиофосфорный тест применяют для диагностики

а) поверхностных опухолей,

б) опухолей полостных органов, доступных для введения датчика,

в) только для опухолей, имеющих тропность к фосфору,

г) все ответы правильные,

д) правильные только ответы а) и б).

6. Радиоактивный йод применяют с целью диагностики опухолей

а) поджелудочной железы,

в) щитовидной железы,

г) все ответы правильные,

д) правильного ответа нет.

7. Радиоактивный йод может быть применен для выявления

а) первичной опухоли щитовидной железы,

б) метастазов рака щитовидной железы в легкие, печень,

в) метастазов рака щитовидной железы в кости,

г) правильные только ответы а) и б),

д) все ответы правильные.

8.Для диагностики метастатического поражения костей чаще всего используются

а) радиоактивный 32-Р,

б) радиоактивный 99- Sr ,

в) радиоактивный 90-Со,

г) радиоактивный 131- J ,

д) все ответы правильные.

9. Повышение уровня кальцитонина, определяемого радиоиммунологическим методом, характерно

а) для папиллярного рака щитовидной железы,

б) для фолликулярного рака щитовидной железы,

в) для недифференцированного рака щитовидной железы,

г) для медуллярного рака щитовидной железы,

д) все ответы правильные.

10. Заболеваемость раком щитовидной железы в СНГ за последние годы

б) остается на том же уровне,

11. К наиболее часто встречающимся морфологическим формам рака щитовидной железы относятся

а) папиллярная аденокарцинома,

б) фолликулярная аденокарцинома,

в) медуллярный рак,

г) недифференцированный рак.

12. Медуллярный рак щитовидной железы развивается

д) из любой вышеуказанной.

13. Частота высокодифференцированных аденокарцином щитовидной железы составляет

14. Частота медуллярного рака щитовидной железы составляет

15. Под понятием “скрытый” рак щитовидной железы подразумевают

а) наличие малых размеров опухоли в ткани щитовидной железы без клинических ее проявлений,

б) наличие метастазов рака щитовидной железы в лимфоузлы шеи без клинических признаков первичной опухоли,

в) наличие метастазов рака щитовидной железы в лимфоузлы шеи,

г) все ответы правильные.

16. Частота регионарного метастазирования рака щитовидной железы составляет

17. Наиболее часто метастазами рака щитовидной железы поражаются

а) лимфоузлы вдоль внутренней яремной вены,

18. Для медуллярного рака щитовидной железы характерно

а) наличие плотных “каменистых” узлов в щитовидной железе,

в) синдром Сиппла,

г) все перечисленное.

19. Этиологическими моментами в развитии рака щитовидной железы следует считать

а) наличие неопластических процессов в ткани щитовидной железы,

б) ионизирующее излучение,

в) длительную стимуляцию организма повышенным содержанием тиреотропного гормона,

г) все ответы правильные.

20. Минимальным объемом хирургического вмешательства при рака щитовидной железы следует считать

а) энуклеацию узла,

б) резекцию доли,

г) гемитиреоидэктомию с резекцией перешейка,

д) субтотальную резекцию щитовидной железы.

21. Показаниями для химиотерапии рака щитовидной железы могут быть

а) неоперабельная недифференцированная форма рака,

б) быстрорастущая рецидивная опухоль,

в) метастазы в отдаленные органы,

г) все перечисленное,

22. Химиотерапия наиболее эффективна

а) при папиллярном раке щитовидной железы,

б) при фолликулярном раке щитовидной железы,

в) при низкодифференцированном раке щитовидной железы,

г) эффективность не зависит от морфологической структуры опухоли.

23. У больного 55 лет медуллярный рак щитовидной железы T3N1M0. Ему наиболее целесообразно

а) выполнить тиреоидэктомию с фасциально-футлярным иссечением клетчатки шеи,

б) провести комбинированное лечение с предоперационной лучевой терапией на 1 этапе с последующей тиреоидэктомией с фасциально-футлярным иссечением клетчатки шеи,

в) провести комбинированное лечение с предоперационной лучевой терапией с последующим лечением радиоактивным йодом,

г) провести самостоятельный курс лучевой терапии по радикальной программе.

24.У больной 50 лет папиллярный рак щитовидной железы T2N0M0 с локализацией в правой доле. Ей следует

а) выполнить субтотальную резекцию щитовидной железы,

б) провести комбинированное лечение с предоперационной лучевой терапией,

в) провести комбинированное лечение с послеоперационной лучевой терапией,

г) провести самостоятельную лучевую терапию.

25. Наиболее эффективным препаратом при раке щитовидной железы является

26. Какой метод диагностики является наиболее информативным при подозрении на рак щитовидной железы

а) пункционная биопсия

б) сцинтиграфия железы

г) компьютерная томография

27. "Ранним" симптомом рака щитовидной железы является:

а) уплотнение и увеличение железы

б) боль при глотании

г) осиплость голоса

28. Рак щитовидной железы при пальпации обычно определяется в виде

а) плотного безболезненного узла

б) плотного болезненного узла

в) узла с размягчением в центральной части

г) диффузного уплотнения

29. Биохимический тест, позволяющий выявить рак из С-клеток:

а) определение уровня тироксина

б) определение уровня кальцитонина

в) определение уровня ТТГ

г) определение уровня Т3, Т4

30. Основным методом диагностики рака щитовидной железы является:

31. При загрудинном распространении рака щитовидной железы могут появиться все признаки, кроме:

а) набухания шейных вен

б) расстройства мозгового кровообращения

в) приступы удушья

г) синдром Горнера

32. Показанием к послеоперационной лучевой терапии является:

а) недостаточный радикализм операции

б) нарушение абластики при распространенном раке

в) недифференцированные формы рака

г) все перечисленное

33. К доброкачественным опухолям щитовидной железы относятся все, кроме:

а) фолликулярной аденомы

б) папиллярной аденомы

в) трабекулярной аденомы

г) фоллликулярной аденокарциномы

34. Наиболее частая локализация отдаленных метастазов при раке щитовидной железы:

в) головной мозг

35. Ранними симптомами рака щитовидной железы являются:

Тема: Заболевание щитовидной железы

и паращитовидных желез.

Симптомами эндокринной офтальмопатии являются:

1. периорбитальная пигментация и отечность век

2. * отечность век и двоение

3. двоение и сужение полей зрения

4. сужение полей зрения и периорбитальная пигментация

Основным методом диагностики структурных нарушений щитовидной железы является:

1. определение поглощения радиоактивного йода щитовидной железой

3. сканирование щитовидной железы

4. * ультразвуковое исследование

5. определение тиреоидных гормонов в крови

Для характеристики функции щитовидной железы более информативно:

1. сканирование щитовидной железы

2. * определение в крови Т3, Т4, ТТГ

4. определение в крови антител к тиреоглобулину

5. ультразвуковое исследование щитовидной железы

Наиболее информативным тестом для диагностики первичного гипотиреоза является:

1. определение в крови свободного тироксина

2. * определение в крови ТТГ

3. определение в крови антител к тиреоглобулину

4. проведение УЗИ щитовидной железы

5. сканирование щитовидной железы

Для аутоиммунного тиреоидита характерно:

1. наличие увеличения лимфатических шейных узлов

2. болезненность при пальпации щитовидной железы

3. * повышение титра антител к тиреоглобулину

4. ускоренное СОЭ

5. повышение температуры

К группе тиреостатиков относится:

Для гиперпаратиреоза в биохимическом анализе крови характерно:

1. снижение содержания калия

2. * повышение содержания кальция

3. снижение паратгормона

4. повышение содержания натрия

5. снижение содержания кальция

Для подострого тиреоидита не характерно:

1. повышение температуры

2. ускоренное СОЭ

3. выраженный болевой синдром

4. * повышение захвата йода щитовидной железой

При прогрессирующей эндокринной офтальмопатии необходимо назначить:

2. препараты йода

4. тиреоидные гормоны

Первым этапом биосинтеза тиреоидных гормонов является:

2. превращение йодидов в молекулярный йод

4. йодирование тирозина

5. резорбция тиреоглобулина

При тяжелом гипотиреозе у больных со стенокардией напряжения необходимо:

1. назначить препараты йода в комбинации с тиреоидными гормонами

2. * начать лечение малыми дозами тиреоидных препаратов

3. отказаться от лечения гипотиреоза

4. назначить большие дозы тиреоидных гормонов в комбинации с кардиальной терапией

При длительном некомпенсированном первичном гипотиреозе повышается в крови уровень:

Для диагностики рака щитовидной железы наиболее целесообразно провести:

1. сканирование щитовидной железы

2. УЗИ щитовидной железы

4. определение антител к тиреоглобулину

5. определение в крови содержания тиреоидных гормонов

Для лечения больных с подострым тиреоидитом рекомендуется назначить:

2. антибиотики с глюкокортикостероидами

4. мерказолил и глюкокортикостероиды

5. мерказолил и тиреоидные гормоны

При типичном диффузном токсическом зобе секреция тиротропного гормона:

Наиболее информативным дифференциально-диагностическим критерием тиротоксикоза и нейроциркуляторной дистонии является:

1. йодопоглотительная функция щитовидной железы

2. показатели основного обмена

3. белковосвязанный йод

4. * уровень трийодтиронина и тироксина в крови

5. содержание в крови холестерина

Какое лечение следует назначить пожилому больному с тяжелым гипотирозом?

1. направить в санаторий на бальнеологическое лечение

2. * начать лечение L-тироксином с малых доз

3. начать лечение с больших доз L-тироксина под прикрытием глюкокортикоидов

4. назначить мочегонные

5. откзаться от лечения гипотироза

Ошибочное назначение L-тироксина (без показаний) прежде всего вызывает:

1. нарушение менструального цикла

5. электролитные сдвиги

Что называется "холодным" узлом в щитовидной железе?

1. узел, который в повышенном количестве поглощает радиоактивный изотоп

2. узел, который поглощает радиоактивный изотоп после стимуляции тиреотропным гормоном

3. узел, который поглощает радиоактивный изотоп так же, как и окружающая ткань

4. эктопированная ткань щитовидной железы

5. * узел, который не поглощает изотоп

Абсолютным противопоказанием для применения мерказолила является:

3. аллергические реакции на йодистые препараты

5. старческий возраст

При тяжелом гипотиреозе в сочетании со стенокардией второго функционального класса надлежит:

1. отказаться от лечения гипотироза

2. назначить ТТГ

3. * начать лечение с малых доз тироксина

4. начать лечение с больших доз тироксина

5. назначить раствор Люголя

При первичном гипотирозе в крови обнаруживается:

1. * повышенный уровень ТТГ

2. пониженный уровень ТТГ

3. нормальный уровень ТТГ

4. ТТГ отсутствует

5. исследование ТТГ не имеет диагностической важности

Больная с диагнозом: диффузный токсический зоб 2-й ст. средней тяжести. Начато лечение мерказолилом по 10 мг 3 раза в день, обзидан 20 мг 3 раза в день, феназепам по 1 мг 2 раза в сутки. На фоне терапии состояние значительно улучшилось, однако развилась выраженная лейкопения. Назовите причину лейкопении:

1. прием феназепама

2. высокая доза обзидана

4. дальнейшее прогрессирование заболевания

5. ни одна из указанных причин

Признаком загрудинного зоба является:

1. * девиация трахеи на рентгенограмме

2. * расширение вен шеи

4. * одутловатость лица

Наличие зоба у значительного числа лиц, живущих в одной области, определяется как:

1. эпидемический зоб

2. * эндемический зоб

3. спорадический зоб

4. струмит де Кервена

5. диффузный токсический зоб

У больной после струмэктомии возникли судороги, симптом Хвостека, симптом Труссо. Какое осложнение у больной?

2. тиреотоксический криз

3. травма гортанных нервов

5. остаточные явления тиреотоксикоза

Для поражения сердца при диффузном токсическом зобе характерно:

1. постоянная синусовая тахикардия

2. частое развитие мерцания предсердий

3. снижение периферического сопротивления

4. формирование недостаточности кровообращения

5. * все перечисленное верно

Что характерно для гиперпаратиреоза?

1. низкий фосфор и нормальный кальций в крови

2. * низкий фосфор, высокий кальций

3. нормальный фосфор, низкий кальций

4. нормальный фосфор, нормальный кальций

5. высокий фосфор, низкий кальций

Какие гормоны регулируют фосфорно-кальциевый обмен в организме?

Статьи про здоровье и методы лечения болезней

• 1 Диагностика рака щитовидной железы
• 2 Клиническая картина
• 3 Диагностика
• 4 Рак щитовидной железы
• 5 Тиреоидиты
  • 5.1 Популярные статьи:

Диагностика рака щитовидной железы

Клиническая картина

Большая часть пациентов на первых этапах заболевания не предъявляет никаких жалоб. Возможно, кто-то обратит внимание на деформацию шеи, чувство комка в горле, затруднения при проглатывании пищи. Дифференцированные опухоли отличаются медленным развитием симптомов, которые способны развиваться по несколько лет. Недифференциальный рак характеризуется стремительным развитием опухолевого процесса, сопровождающийся болезненностью, дискомфортом, чувством сдавления в области шеи. Чуть позже появляются и нарастают симптомы поражения пищевода, сосудов шеи, трахеи, возвратных нервов: дисфагия, одышка, осиплость или изменение тембра голоса.

Диагностика

Симптомы, которые характерны для злокачественного образования, могут быть схожи с признаками болезней щитовидной железы. Чтобы дифференцировать диагноз, необходимо провести комплекс исследований. Диагностика рака щитовидной железы включает в себя обследование больного с применением новейшего оборудования и самых информативных методов.

Пальпация эффективна при злокачественном образовании, размеры которого превышают 0,8 см и локализуется в передних отделах щитовидной железы. Кроме того, при прощупывании у некоторых пациентов могут обнаружиться увеличенные лимфатические узлы. Исследование крови на кальцитонин и ТТГ. Повышение концентрации этих гормонов свидетельствует о неблагополучии. УЗИ в настоящее время занимает ведущее место в обследовании больных. Метод не создает лучевой нагрузки, неинвазивен, его высокая разрешающая способность позволяет визуализировать новообразования размерами 1-2 мм. Кроме того, этот способ позволяет определить структуру опухоли, ее контуры, локализацию. Стандартная спиральная КТ по своей разрешающей способности уступает УЗИ при обнаружении небольших образований. Но сегодня более эффективны многоспиральные компьютерные томографы с большим разрешением. КТ дает возможность получить информацию о первичной и метастатической опухоли. Магнитно-резонансная томография дает возможность отличить злокачественную опухоль от доброкачественной Позитронно-эмиссионная томография – перспективный метод визуализации, позволяющий получать информацию об изменениях на клеточно-молекулярном уровне. ПЭТ, совмещенная с КТ, используется для диагностики рецидивов и метастазов больных после радикального лечения. Радиоизотопная сцинтиграфия основана на различиях поглощения радионуклидов в злокачественном образовании. Процедура необходима для обнаружения оставленных тканей после операции и для ранней диагностики рецидивов. Рентгенография – в ряде случаев информацию можно получить при использовании традиционных методов исследования. Биопсия. Диагностика рака щитовидной железы с помощью биопсии – наиболее точный метод, который позволяет определить тип заболевания и выбрать эффективный метод терапии.

Диагноз устанавливается, основываясь на клинической картине, симптоматике и данных цитологического исследования. Уточнение стадии опухолевого процесса проводится с помощью различных методов визуализации, которые позволяют выявить гематогенные и лимфогенные метастазы. Уточняющие исследования (КТ и МРТ) производятся по показаниям с целью грамотного планирования хирургического вмешательства. В сложных случаях этапом, завершающим диагностику, является интраоперационное исследование на гистологию и цитологию.

+7 (495) 181-06-08 Создание и продвижение сайта —

Рак щитовидной железы

001. Наиболее часто при распространенном раке щитовидной железы отмечается:

А) уровень ТТГ в норме

Б) сниженный уровень ТТГ

В) повышенный уровень ТТГ

Правильный ответ: в

002. Медуллярный рак щитовидной железы развивается

А) из А-клеток-фолликулярных

Б) из В-клеток-клеток Ашкенази

В) из С-клеток-парафолликулярных

Г) из клеток Гюртля

Д) из плоскоклеточного эпителия

Правильный ответ: в

003. Для диагностики рака щитовидной железы наиболее целесообразно провести:

А) сканирование щитовидной железы

Б) УЗИ щитовидной железы

В) пункционную биопсию

Г) определение антител к тиреоглобулину

Д) определение в крови содержания тиреоидных гормонов

Правильный ответ: в

004. Медуллярный рак щитовидной железы характеризуется всем перечис-ленным, кроме

А) частого сочетания с феохромоцитомой, аденомой паращитовидных желез

Б) продуцирования кальцитонина

В) возможности секретировать АКТГ, серотонин, простагландины

Правильный ответ: г

005. Для папиллярного рака характерно все перечисленное, кроме

А) медленного роста

Б) частого метастазирования в лимфатические узлы

В) метастазирования в легкие

Г) более благоприятного течения по сравнению с другими формами рака щитовидной железы

Д) секреции кальцитонина

Правильный ответ: д

006. Для анапластического рака характерно все перечисленное, кроме

А) быстрого роста опухоли

Б) прорастания опухоли в близлежащие органы и ткани

В) быстрого метастазирования в отдаленные органы

Д) поглощения опухолью радиоизотопа

Правильный ответ: д

Тиреоидиты

001. Причиной острого бактериального тиреоидита является:

А) ангина, тонзиллит

Д) любая острая или хроническая инфекция

Правильный ответ: д

002. Наиболее часто при остром тиреоидите выявляют:

А) стафило-и стрептококки

Правильный ответ: а

003. Пути проникновения инфекции в щитовидную железу:

Г) все перечисленные

Правильный ответ: г

004. В патогенезе острого тиреоидита играет роль:

А) проникновение инфекции в щитовидную железу

Б) развитие острого воспаления в щитовидной железе

В) сохранность функции щитовидной железы

Г) все перечисленное

Д) ничего из перечисленного

Правильный ответ: б

005. Подострый тиреоидит (тиреоидит де Кервена) могут вызвать:

А) стафилококки, стрептококки

Правильный ответ: б

006. В патогенезе подострого тиреоидита играет роль:

А) проникновение инфекции в щитовидную железу

Б) развитие негнойного воспаления щитовидной железы, с болевым синдромом и наруше-нием функции

В) генетические и иммунные нарушения, которые приводят к развитию гранулематозного тиреоидита

Г) резкое повышение СОЭ до 60-80мм/час

Д) все перечисленное

Правильный ответ: б

007. Патогенетическую роль в развитии аутоиммунного тиреоидита играет все перечис-ленное, кроме:

А) повышения аутоантител к тиреоглобулину

Б) снижения Т-супрессоров

В) увеличения ЦИК

Г) повышения аутоантител к микросомальному антигену

Д) активации Т-хелперов

Правильный ответ: б

008. Гистологически для фиброзного тиреоидита характерно

А) фиброз с прорастанием капсулы, сосудов, нервов, окружающих тканей (кроме кожи)

Б) гигантоклеточные гранулы

В) инфильтрация полиморфоядерными лейкоцитами

Г) прорастание капсулы, лимфатических и кровеносных сосудов, спаянность с кожей

Д) инфильтрация лимфоцитами, плазматическими клетками, клетками Гюртле

Правильный ответ: а

009. Гистологическим изменением в щитовидной железе, характерным для подострого тиреоидита, является

А) фиброз, гиалиноз

Б) инфильтрация полиморфоядерными лимфоцитами

В) инфильтрация лимфоцитами, макрофагами, эозинофилами, образование гранулем и появление многоядерных клеток Гюртля-Ашкенази

Г) метаплазия клеток фолликулярного эпителия

Д) прорастание окружающих тканей

Правильный ответ: в

010. Аутоиммунный тиреоидит сочетается

А) с ревматоидным артритом

Б) с гемолитической аутоиммунной анемией

Г) с офтальмопатией

Д) со всеми перечисленными и другими аутоиммунными заболеваниями

Правильный ответ: д

011. В пользу аутоиммунного тиреоидита свидетельствует все перечисленное, кроме

А) относительного лимфоцитоза крови

Б) повышения в крови циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК)

В) снижения Т-супрессоров крови

Г) резкого ускорения СОЭ

Д) повышения иммуноглобулинов, особенно IgG или IgM

Правильный ответ: г

012. Для клиники подострого тиреоидита характерно

А) острое начало заболевания через 3-6 недель после перенесенного вирусно-го заболевания

Б) повышение температуры от субфебрильной до высокой, появление резкой болезнен-ности в области щитовидной железы, иррадиирующей в затылочную и височную области, в нижнюю челюсть

В) увеличение и уплотнение щитовидной железы, болезненность ее при паль-пации, симптомы тиреотоксикоза

Г) увеличение СОЭ до 60-80 при практически не измененной форму-ле крови, повышение Т3, Т4

Д) все перечисленное

Правильный ответ: д

013. Для аутоиммунного тиреоидита характерно

Г) чередование разных функциональных состояний

Д) ничего из перечисленного

Правильный ответ: г

014. Для аутоиммунного тиреоидита на сканограмме характерно:

А) отсутствие поглощения радиофармпрепарата

Г) неравномерное поглощение радиофармпрепарата

Д) ничего из перечисленного

Правильный ответ: г

015. Для клиники фиброзного тиреоидита характерно все перечисленное, кроме:

А) медленного постепенного развития заболевания

В) осиплости голоса вплоть до афонии

Г) затруднения дыхания, сухого кашля

Д) спаянности с кожей

Правильный ответ: д

016. Для аутоиммунного тиреоидита характерно:

А) увеличение шейных лимфатических узлов

Б) болезненность при пальпации щитовидной железы

В) повышение тигра антител к тиреоглобулину

Г) ускоренное СОЭ

Д) повышение температуры

017. Для подострого тиреоидита не характерно:

А) повышение температуры

Б) ускоренное СОЭ

В) выраженный болевой синдром

Г) повышение захвата йода щитовидной железой

Правильный ответ: г

018. Консистенция щитовидной железы при пальпации при фиброзном тиреоидите:

Б) неравномерно плотная

В) гладкая деревянисто-плотная

Д) пальпируются узлы

Правильный ответ: в

019. Клиника острого тиреоидита включает

А) острое начало заболевания с высокой температурой до 39-40С

Б) боль в щитовидной железе, иррадиирующую в челюсти, в ухо, в затылок, усиливаю-щуюся при глотании, движении шеи, пальпации

В) отек и гиперемию кожи над пораженным участком щитовидной железы, увеличение и болезненность региональных лимфоузлов

Д) все перечисленное

Правильный ответ: д

020. Функция щитовидной железы при остром тиреоидите, как правило:

Г) верно все перечисленное

Правильный ответ: в

Б) зоба Хасимото

В) аутоиммунного зоба

Г) лимфоцитарного тиреоидита

Д) лимфоматозного зоба

Правильный ответ: а

022. При аутоиммунном тиреоидите встречаются антитела:

А) к тиреоглобулину

Б) ко второму коллоидному антигену

В) к микросомальному антигену

Г) к митохондральному антигену

Д) ко всем перечисленным и другим антигенам щитовидной железы

Правильный ответ: д

023. При аутоиммунном тиреоидите тест захвата щитовидной железой:

В) в пределах нормы

Г) любой из перечисленных в зависимости от функционального состояния щитовидной железы

Правильный ответ: г

024. При пальпации щитовидная железа при фиброзном тиреоидите:

В) болезненна на ограниченном участке

Д) горячая на ощупь

Правильный ответ: б

025. Различают следующие стадии подострого тиреоидита:

А) раннюю (тиреотоксическую)

Б) переходную (эутиреоидную)

В) промежуточную (стадию временного гипотиреоза)

Г) восстановительную (нормализация функции)

Д) все перечисленные стадии

Правильный ответ: д

026. Синонимом фиброзного тиреоидита является:

Б) зоб Де Кервена

Г) аутоиммунный тиреоидит

Д) специфический тиреоидит

Правильный ответ: в

027. Диагноз острого тиреоидита ставится на основании:

А) острого начала заболевания с высокой температурой

Б) воспаления в области щитовидной железы, иногда с наличием флюктуации, но без повышения функции

В) нейтрофильного лейкоцитоза со сдвигом влево, ускорения СОЭ до 25-30 мм/час

Г) болезненности в области щитовидной железы с иррадиацией в нижнюю челюсть, в ухо, затылок

Д) всего перечисленного

Правильный ответ: д

028. Лабораторными показателями при подостром тиреоидите являются:

А) резкое ускорение СОЭ при нормальной формуле крови

Б) отсутствие поглощения 131J щитовидной железой при клинике тиреотоксикоза

В) повышение Т3, Т4, снижение ТТГ на ранней стадии заболевания

Г) все перечисленные

Д) повышение титра антител к тиреоглобулину и микросомальному антигену

Правильный ответ: г

029. Диагностика аутоиммунного тиреоидита основывается на всем перечисленном, кроме

А) неравномерной плотности щитовидной железы при пальпации

Б) медленного развития заболевания

В) наличия антител к ткани щитовидной железы

Г) наличия лимфоидно-плазматической инфильтрации при гистологическом или цитоло-гическом исследовании щитовидной железы

Д) наличия высокой температуры

Правильный ответ: д

030. Для подтверждения диагноза аутоиммунного тиреоидита необходимо провести все следующие исследования, за исключением

А) сканирования щитовидной железы

Б) пункционной биопсии щитовидной железы

В) исследования аутоантител к антигенам щитовидной железы

Г) исследования иммуноглобулинов

Д) рентгеноскопии грудной клетки

Правильный ответ: д

041. Диагноз аутоиммунного тиреоидита подтверждает все перечисленное, кроме

А) резкой болезненности щитовидной железы

Б) выявления повышения титра аутоантител к антигенам щитовидной железы

В) неравномерного поглощения радиофармпрепарата на сканограмме щитовидной железы

Г) наличия лимфоидной инфильтрации при гистологическом исследовании

Д) неравномерной плотности щитовидной железы при пальпации

Правильный ответ: а

042. Диагностика фиброзного тиреоидита основывается на всех перечис — ленных признаках, кроме

Б) отсутствия изменений функций щитовидной железы

В) отсутствия изменений периферической крови

Г) высокой температуры

Д) сдавления органов шеи

Правильный ответ: г

043. Лечение острого тиреоидита включает:

А) антибиотики широкого спектра, особенно влияющие на кокковую флору

В) компрессы, физиопроцедуры

Г) вскрытие абсцесса, дренаж, удаление нагноившейся доли

Д) все перечисленное

Правильный ответ: д

044. Исходом подострого тиреоидита является:

В) переход в хроническое течение

Г) атрофия щитовидной железы

Д) все перечисленное

Правильный ответ: д

045. Диспансерное наблюдение при подостром тиреоидите

А) в течение 6 мес

В) в течение 2 лет

Д) в течение 1 года

Правильный ответ: в

046. Для коррекции функции щитовидной железы применяют:

В) карбонат лития

Д) в зависимости от функционального состояния щитовидной железы

Правильный ответ: д

047. Показаниями к хирургическому лечению аутоиммунного тиреоидита являются:

А) большие размеры зоба

Б) сдавление органов шеи

В) наличие узлов

Г) метаплазия тиреоидного эпителия

Д) все перечисленные

Правильный ответ: д

048. Наиболее частым исходом фиброзного тиреоидита является:

Правильный ответ: б

049. Лечение фиброзного тиреоидита

Правильный ответ: б

050. Показанием к хирургическому лечению фиброзного тиреоидита служит:

А) сдавление трахеи

Б) нарушение дыхания

В) расстройства кровообращения в области шеи

Г) ускорение роста плотной щитовидной железы, спаянной с окружающими тканями

Д) все перечисленное

Правильный ответ: д

051. При подостром тиреоидите рекомендуется назначать: