Злокачественные родинки можно ли их удалять

У большинства людей на коже имеются пигментированные образования под названием родинки. В медицине их определяет термин невус. Злокачественные родинки могут переродиться из родинки уже существующей или появиться как новообразование вследствие определенных факторов. Какие факторы могут стать причиной развития меланомы, рассмотрим ниже.

Причины появления родинки

В основном родинки не являются опасными, и на протяжении жизни человека не вредят ему. Невус бывает на коже новорожденного или появляется из-за чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей. Гормональные и эмоциональные всплески влияют как на появление родимых пятен, так и на их исчезновение. На травмированной коже или подверженной радиации, рентгеновским излучениям могут появиться невусы.

Причины перерождения

Необходимо понять причины перерождения невуса, чтобы предупредить заболевание. Развитие злокачественной родинки из невусов составляет 30%, в остальных случаях они образуются самостоятельно, как раковые клетки. Поэтому в первую очередь важно поддерживать иммунную систему правильным питанием, положительными эмоциями, свежим воздухом и активным образом жизни. Сильный иммунитет — залог крепкого здоровья. Однако в дополнение стоит исключить все возможные риски перерождения родинки в злокачественную.

Долгое воздействие ультрафиолетового излучения на уже существующие невусы становится опасным. Солнцезащитные кремы на сегодняшний день зарекомендовали себя как провокаторы рака. Поэтому на теле невусы лучше защищать одеждой, лейкопластырем. Если невусы на лице, головной убор с широкими полями защитит их от прямого воздействия солнечных лучей. Любительницам солярия следует закрывать родимые пятна перед процедурой, чтобы снизить чувствительность.

Кожа с большим количеством родинок более склонна к развитию меланомы. Травмированная родинка способна стать злокачественной, поэтому выпуклые родинки, те, которые часто цепляются, закрывайте лейкопластырем. Перед тем как прикрепить пластырь, на саму родинку положите кусочек ваты. Родинки большого размера, превышающие 6 миллиметров, внимательно осматривайте, т. к. они находятся в высоком риске перерождения.

Симптомы меланомы

выпадают волоски с образования;
зуд;
неоднородный цвет;
кровоточивость;
язвочки на теле образования;
быстро растет;
асимметричная, со рваными краями;
потеря четкого контура;
шелушится кожа вокруг невуса;
новые образования вокруг родинки.

Как отличить невус от меланомы?

Чтобы распознать меланому, необходимо понимать признаки злокачественной родинки. Доброкачественные родинки имеют четкие границы. Контур у злокачественной размыт. Невус имеет гладкую поверхность, а меланома со рваными, неровными краями, несимметричная. Неопасная родинка однотонного светлого или коричневого цвета. Плохие родинки почти черного цвета, возможны черные вкрапления. Раковые родинки стремительно увеличиваются в размере. Нормальная скорость роста 1 миллиметр в год. Шелушение, язвочки, кровотечение свидетельствует о процессе озлокачествления. На теле может появиться бесцветное образование, похожее на бородавку. Если прозрачная родинка начинает быстро расти, это верный признак ее опасности.

Как определить в домашних условиях?

Самообследование необходимо проводить раз в полгода-год для выявления перерождения родинки или появления опасных образований на коже. Спина, задняя поверхность бедра, кожа головы тяжело осматривается с помощью зеркала, для этого лучше попросить близкого человека о помощи. Благодаря выше описанным различиям можно самостоятельно определить злокачественную родинку.

Как диагностируют в медицинском учреждении?

При наличии вышеописанных симптом стоит записаться к дерматологу или онкологу на обследование. С помощью дерматоскопа можно диагностировать заболевание. Если диагноз подтвержден и родинка оказалась злокачественной, необходимо провести рентген легких и компьютерную томографию для выявления метастаз. Биопсия проводится только после хирургического вмешательства, чтобы узнать характер новообразования. Частичное удаление или забор тканей с родинки способны привести к развитию или распространению меланомы.

Меланома у детей

У детей меланома встречается реже, чем у взрослых. Однако даже у ребенка может появиться такая болезнь. Поэтому осматривать тело ребенка очень важно. Если раковые родинки были обнаружены, следует обратиться к специалисту. Образования у детей могут появиться в любом возрасте. Различают ювенильную и истинную меланому. Ювенильная меланома имеет доброкачественное происхождение. Обычно локализуется на лице, шее и голове. Причины появления юношеской меланомы до конца не определены. Истинная недоброкачественная родинка появляется на теле ребенка и требует такого же лечения, как и у взрослых.

Что делать, лечение

Меланома является раком кожи. Лечение любого вида рака подразумевает переход на растительную пищу с высоким содержанием в ней хлорофилла, обильное питье. Необходимо провести глубокую очистку организма от шлаков, токсинов, паразитов, вирусов и грибков. Принимать биологически активные добавки, минералы и витамины, они способны укрепить иммунитет и помочь организму справиться с патологией.

Химиотерапия и лучевая терапия широко применяются в качестве уничтожения раковых клеток. Однако вместе с ними уничтожаются и другие клетки, которые необходимы для нормального функционирования организма. Чаще всего пациенты онкологических клиник, которые применяют подобное лечение, становятся их жертвами.

Когда нужно удалять

Не все родинки нужно удалять, скорее, безосновательное удаление способно стать опасным для жизни человека. К тому же, есть вероятность того, что удаленная родинка появится снова. В случае механического или химического повреждения можно обойтись оказанием первой помощи пострадавшему. Если родинка действительно имеет серьезную опасность, ее необходимо удалить.

Как удаляют: способы

В качестве удаления используют различные способы. Однако удаление не дает гарантий того, что рак снова не вернется, так как не устранена причина появления заболевания. Некоторые из видов удаления высокоопасны для жизни. Потому что подвергают организм общему ослабеванию, снижению защитных сил, а, значит, укрепляют позицию болезни в теле человека. Любое вмешательство должно проводиться только опытным специалистом в специальной клинике.

Криодеструкция. Криодеструкция проводится под местным обезболиванием, процедура кратковременна. С помощью жидкого азота или угольной кислоты замораживают новообразование, затем убирают омертвевшую плоть. После процедуры может появиться шрам.
Лазерное удаление. Лазерное выжигание подходит для кровоточивой родинки. Одновременно с выжиганием происходит запаивание сосудов. Такое удаление больше всего подходит для образований, расположенных на открытых участках тела, лице. Риск иметь шрам от лазера минимальный.
Радиоволновая терапия. После применения радиоволновой терапии остается рана, которая впоследствии быстро заживает. Шрамирование почти полностью исключено. Процедура подходит для некрупных образований.
Электротерапия. Электролечение применяется редко из-за ряда недостатков. Процедура довольно травматична и почти всегда оставляет на теле рубцы.
Хирургическое удаление. Опухоль удаляют с захватом кожи. Размер захвата зависит от стадии рака.

Вернуться к оглавлению

Последствия удаления

Размер удаленной меланомы влияет на внешний вид оперируемого участка. Так, например, чем больше было образование, тем выше риск появления шрама на месте удаления. Однако квалификация хирурга также имеет большое значение. Неопытный врач может оставить рубец там, где его по сути могло и не быть. Неполное удаление образования приводит к его повторному росту. Успех операции зависит от стадии болезни. Когда метастазы затронули другие жизненно важные органы и системы, одного удаления будет недостаточно. Как говорилось выше, рак — это заболевание, требующее комплексного подхода и оздоровления организма.

Профилактика перерождения

Придерживаться профилактических мер намного проще и безопаснее, чем подвергаться облучению и химиотерапии. Для того, чтобы предупредить развитие болезни необходимо:

защищать кожу от прямого воздействия солнечных лучей;
светлая кожа более чувствительна к солнцу, чем смуглая, к такой коже необходимо относиться очень внимательно;
не принимать солнечные ванны, когда солнце находится в зените;
не допускать солнечных ожогов;
не травмировать уже существующие родимые пятна;
не допускать контакта с кислотами, щелочами и другими сильнодействующими химическими компонентами;
не срезать и не отрывать родимые пятна самостоятельно;
употреблять различные свежие овощи, зелень и фрукты, особенно богатые витамином С;
проводить разгрузочные дни;
вести активный образ жизни;
отказаться от вредных привычек;
испытывать положительные эмоции;
употреблять пищевые добавки богаты омега-3, например, семечки льна;
проводить очистку организма.

Вернуться к оглавлению

Прогноз выживаемости

После удаления злокачественного образования необходимо регулярно наблюдаться у онколога во избежание рецидива. Прогноз ухудшается, если удалили образование на поздних стадиях с обнаружением метастаз, при поражении лимфатических узлов. Прогноз ухудшается, если толщина образования превышает 1 сантиметр. Женщины и дети имеют лучший прогноз, чем мужчины.

1 Сколько родинок может быть на теле человека?
2 Какой формы и цвета могут быть родинки, и как понять, что та или иная родинка опасна?
3 Почему происходит перерождение?
4 Если новообразование стало злокачественным единственный выход – удалять родинку?
5 Cледует ли безоговорочно удалять родинки неправильной формы?
6 Чтобы обезопасить себя, можно ли удалять все родинки без разбора?
7 Бывают родинки, которые постоянно задеваются одеждой и причиняют дискомфорт, а иногда – боль. Их нужно удалять?
8 А удаление по эстетическим показаниям всегда возможно?
9 То есть в салоне красоты априори нельзя удалять родинку?

Как и почему безобидная родинка может переродиться в опасную для жизни меланому? Как обнаружить и как защититься от этой угрозы? На эти и другие насущные вопросы, связанные с невусами, отвечает один из наиболее авторитетных специалистов, доктор медицинских наук Ольга Богомолец.

На протяжении жизни количество родинок на нашем теле может меняться как в большую, так и в меньшую сторону – само по себе это абсолютно нормальное явление, однако чем их больше, тем выше риск развития меланомы, т.е. злокачественного перерождения одной из родинок.

Изобилие родинок может объясняться наследственностью (синдром семейных диспластических невусов) либо воздействием солнечного излучения. Диспластические невусы (родинки с темным центром и светлыми краями) наиболее опасны – в этом случае риск развития меланомы возрастает сразу в 50 раз, а при наличии меланомы у прямого кровного родственника – в 100 раз!

Все родинки классифицированы, но это сотни названий. Стоит ли их запоминать. Главное – каждый человек, которому небезразлично свое здоровье, должен знать признаки перерождения родинок, периодически осматривать свое тело.

Аббревиатура	Пояснение
А (ассиметрия)	Доброкачественная родинка симметрична. Исключение – родимые пятна, которые появляются при рождении. Любое отклонение от симметрии должно насторожить.
К (края)	В норме – ровные. Признаки возможной перерождаемости: неровные, размытые края.
О (окраска)	Любое изменение цвета – сигнал к действию! Также в родинке могут появляться точки, полоски, вкрапления белого, серого, красного, коричневого или другого оттенка.
Р (размер)	Изменение размера родинки – также повод обратиться к врачу. В период полового созревания невус может слегка увеличиваться в размерах. В этом случае не стоит паниковать.
Д (динамика изменений)	Корочки, трещинки, кровоточивость родинки, возникшая сама по себе, являются признаками возможного перерождения.

Что касается цвета, то родинки и родимые пятна могут быть коричневыми, красными, белыми телесного цвета, покрытыми волосами, бугристыми и т.д. Но если родинка не видоизменяется, необходимости обращаться к врачу нет.

Стоит отметить, что большинство пациентов приходят на консультацию поздно. Именно поэтому такая высокая смертность: у людей отсутствует культура здоровья. Некоторые банально не знают признаков перерождения родинки. Другие – знают, но не понимают, куда обращаться. Третьи – знают, понимают, но боятся страшного диагноза.

Как я уже говорила, может сказаться наследственность, если в роду были случаи меланомы. Но основная причина перерождения – влияние ультрафиолета, его мутагенных волн. Согласно статистическим данным, если у человека было 3 солнечных ожога в детстве, то увеличивается риск развития меланомы во взрослом возрасте. Три и более солнечных ожогов во взрослом возрасте могут спровоцировать рак кожи.

Один из факторов риска – загар в солярии. В Европе запрещено посещать солярий лицам, которым не исполнилось 18 лет. Людям, относящимся к скандинавскому типу кожи (светловолосые, голубоглазые, зеленоглазые), пользоваться солярием жизненно опасно!

Самый главный способ профилактики и своевременного лечения рака кожи, в частности меланомы, – удаление опухоли. Поэтому чем раньше поставлен диагноз – тем больше шансов на выздоровление. Важно удалить злокачественное образование на ранней стадии развития меланомы – в пределах кожи, пока опухоль не пустила метастазы.

Родинку, которая имеет риск перерождения, абсолютно однозначно нужно удалять, но удалять не лазером, не коагуляцией, не криодеструкцией и ни в коем случае не в косметическом салоне! Только хирургическим путем!

Тело родинки отправляется на анализ, окончательный диагноз ставит патолог, то есть тот врач, который рассматривает опухоль под микроскопом. Часто задают вопрос: а не лучше ли сдать кусочек родинки на анализ, прежде чем удалять? Отвечаю: нет, поскольку меланому нельзя травмировать – это может привести к более быстрому метастазированию.

Есть пациенты, у которых все родинки выглядят атипично. Это родинки неправильной формы. Таких родинок на теле может быть 20, 30, 50. Но если они все атипичны – это нормально! В данном случае диагноз зависит от профессионализма врача. Ко мне приходил пациент с диагнозом 10 меланом! Человек уже практически приготовился умирать, а на самом деле – атипичные родинки. Конечно, мы опровергли такой диагноз.

Следует отметить, что существует также беспигментная форма меланомы, когда новообразование прозрачное, похожее на бородавку, которая стремительно увеличивается в размерах. Это первый звоночек: если новообразование растет, скорее всего, оно злокачественное.

У меня была пациентка, которой была удалена меланома. Спустя некоторое время она родила девочку и, пытаясь уберечь ребенка от меланомы, стала удалять ей все родинки! К 15 годам у девочки было 20 келоидных рубцов на теле!

Я с уверенностью могу сказать, что подобная профилактика бесполезна. Нужно удалять исключительно ту родинку, которая действительно таит в себе опасность. В конце концов, все родинки невозможно удалить.

Да, родинки, которые находятся в местах постоянной травматизации (область бюстгальтера, шеи, спины, половых органов, стоп) желательно удалять. Постоянное травмирование увеличивает риск перерождения доброкачественной родинки в злокачественную опухоль.

Прежде чем удалять, следует задаться вопросом: что останется на месте удаленной родинки? Удалить бесследно можно только маленькую родинку, выступающую над поверхностью кожи до 5 мм. В противном случае на месте удаленной родинки останется линейный рубец.

Также важно, чтобы эту процедуру проводил врач. При неправильном удалении 5-миллиметровой родинки в области груди или плеча у женщины могут остаться келоидные рубцы по 5 см в диаметре!

Объясню так: граница между косметологом и врачом-дерматологом проходит по базальной мембране. Это участок, который находится между эпидермисом и дермой. Эпидермис – поверхность кожи, где нет кровеносных сосудов.

А значит, косметолог должен заниматься пилингами, липодренажными процедурами, питать кожу кремами и т.д. Практически – работать со здоровой кожей, улучшая ее внешний вид. Процедуры, проходящие глубже эпидермиса (к ним, кстати, относится и популярная мезотерапия) – сфера врача-дерматолога.

Автор статьи:

Ольга Богомолец
доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач Украины, главный врач Института дерматологии и косметологии доктора Богомолец, координатор Европейской ассоциации лазерной дерматологии в Восточной Европе. Стаж работы – 23 года.

Константин Титов,
доктор медицинских наук, профессор, завкафедрой хирургии и онкологии Медицинского института РУДН; заведующий онкохирургическим отделением опухолей кожи и мягких тканей МКНЦ им. А.С. Логинова; зампредседателя Национальной академии дерматологов и онкологов

Родинка (невус) — пигментированные пятна или узелки, состоящие из скоплений меланоцитов (клеток, содержащих пигмент меланин). Родинки, или, как их правильно называть, невусы, есть у всех: у кого-то больше, у кого-то меньше. Они могут быть гладкие или бугристые, разной формы и цвета. Родинки, как созвездия, бывают рассыпаны на теле группами по несколько штук или встречаются поодиночке. Они меняются, появляются и исчезают с возрастом. В некоторых случаях родинки могут трансформироваться в меланому — неэпителиальную злокачественную опухоль.

Самые опасные родинки — большие, выпуклые, темного цвета?

Размер, выпуклость и интенсивность пигментации родинки не всегда указывают на риск развития меланомы. Опасность могут представлять и небольшие плоские родинки с неровными расплывающимися границами или неоднородные по цвету (например, одна сторона светлая, а другая — почти черная). Поэтому при обнаружении крупных невусов или каких-либо изменений родинки лучше показать врачу-дерматологу. Меланома может возникать и в темных, и в светлых родинках, поэтому обследовать у дерматолога нужно и пигментированные, и беспигментные образования.

Большое количество родинок на теле может привести к раку кожи?

Единого мнения о том, какое количество родинок следует считать безопасным, нет. До недавнего времени порогом, при котором возникала вероятность развития меланомы, считалось 50 и более родинок. Сегодня речь идет уже о 100 и более. Это так называемые родинки без счета, и человек с таким количеством невусов входит в группу риска. Однако таких людей немного.

В 75-80% случаев меланома возникает спонтанно. Так что большое количество невусов само по себе не считается проявлением меланомы и не говорит об обязательной предрасположенности кожи к раку. Но людям, имеющим много родинок, следует наиболее внимательно относиться к ним.

Можно ли удалять родинки?

Самостоятельно удалять родинки нельзя, как и обращаться за консультацией в салон красоты. Какие родинки и каким способом можно убрать, определяет только врач-дерматолог. Почему? Любое непрофессиональное удаление невусов может привести к осложнениям. На сегодняшний день существует несколько методов удаления. Для одних родинок вполне подойдет моментальное срезание при помощи тока высокой частоты, а для удаления других потребуется скальпель. В особых случаях специалисты применяют лазер или жидкий азот.

Новые родинки на теле — это тревожный сигнал?

Появление родинок на теле — это естественный процесс для многих людей. У одних они возникают спонтанно за короткое время, у других — в течение всей жизни. Также существуют врожденные родинки, которые проявляются в первые месяцы после рождения.

Как правило, родинки сами по себе вполне безопасны. Поэтому если они не доставляют дискомфорта, их цвет, размер или форма не меняются, то трогать их не стоит.

Как определить опасные родинки?

Существует специальный ABCDE-метод. Он был разработан для самостоятельного осмотра тела на предмет выявления странных родинок или новообразований. Латинские буквы в аббревиатуре обозначают пошаговый осмотр родинок по пяти параметрам:

Проверка родинок по ABCDE-методу:

А (asymmetry) — асимметрия сторон родинки (одна половина не симметрична другой);
В (border irregularity) — неровный край родинки;
С (color) — неодинаковый цвет на разных частях родинки;
D (diameter) –диаметр родинки более 6 мм (используйте линейку для осмотра);
E (elevation and/or evolution) — изменчивость родинки (меняла ли родинка за последнее время цвет и/или размер).

Наличие двух и более параметров из этого списка должно насторожить, и в таком случае лучше обратиться к врачу. Норма — когда цвет, размер и форма родинки не меняются.

В отличие от внутренних органов, кожа всегда на виду, это самый крупный орган нашего тела. Поэтому любые изменения можно заметить самостоятельно. Врачебный осмотр тем, кто находится в зоне риска (имеет бесчисленное количество родинок), рекомендуется проходить регулярно: раз в полгода-год.

Узнать больше о родинках и здоровье кожи можно с помощью игры-теста.

Откуда они берутся

На просторах Интернета можно встретить версию, что наши родинки изначально вырастают… из-за загара. Мол, человек рождается с чистой кожей, и со временем именно из-за солнца на ней появляются родинки.

- На самом деле образование родинок и их количество определяется в первую очередь наследственностью, - говорит врач-дерматоонколог Клиники кожных болезней, ассистент кафедры кожных болезней Сеченовского университета, кандидат медицинских наук Екатерина Вертиева. - То есть больше родинок будет у тех, у кого в роду - у мамы, папы, бабушки или дедушки много новообразований на коже.

Второй фактор — солнце. Под воздействием его лучей количество родинок увеличивается.

При этом в жизни человека есть несколько пиков, когда появляется большинство родинок. Такие всплески связаны с гормональными перестройками: в младшем возрасте (3 — 6 лет), подростковом и с 25 до 35 лет. У женщин возможны дополнительные пики во время беременности.

- Если на коже более ста родинок, то риск злокачественных новообразований действительно выше. Но не настолько, чтобы обладателям богатой россыпи родинок сразу бить тревогу. Логика проста: чем больше новообразований в принципе, тем выше вероятность, что среди них окажутся невусы со злокачественным потенциалом (как уберечься от опасности — см. далее).

БУДЬ В КУРСЕ

Что есть что

- Невус это медицинское название той же самой родинки, - поясняет Екатерина Вертиева. - По сути это доброкачественное новообразование кожи. Родинка состоит из пигментных клеток меланоцитов, которые вырабатывают красящий пигмент меланин (из-за него наша кожа темнеет при загаре. - Ред.) Родинка - скопление таких клеток-меланоцитов. Именно поэтому появление невусов связывают в том числе с пребыванием на солнце.

- Кератома - доброкачественное поверхностное образование на коже, которое никогда не может переродиться во что-то злокачественное. Кератомы возникают чаще в пожилом возрасте. Они состоят из клеток-кератиноцитов (это поверхностные клетки верхнего слоя кожи эпидермиса). Внешне кератома выглядит обычно как возвышающееся над поверхностью кожи образование коричневого оттенка. Кератомы часто покрываются корочкой, шелушатся. От них могут отваливаться кусочки, что пугает людей. На самом деле это естественный процесс слущивания. Пугаться не стоит, успокаивает врач.

На ножке и с волосками — чего от них ждать?

- Бывают родинки, которые как бы отходят от кожи, возвышаются над ней — это опасно?

- Смотрите: у нас есть поверхностные слои кожи, эпидермис, и глубокие слои, дерма. Обычные, классические темные родинки - это поверхностно залегающие, так называемые пограничные невусы. Они находятся в эпидермисе. Со временем некоторые поверхностные невусы абсолютно физиологично, то есть безопасно, естественным образом прорастают в глубокие слои кожи, дерму. И тогда начинают возвышаться над поверхностью кожи. Ничего страшного в этом нет.

Более того, со временем, примерно к 50 - 60 годам, дермальные невусы полностью теряют пигмент. Перестают быть коричневыми и приобретают цвет здоровой кожи. Это так называемая инволюция родинки. Все это абсолютно безопасно.

- А когда из родинки растут волоски? Говорят, это хороший знак, такие невусы точно безопасны, не переродятся в меланому.

- Вот это заблуждение. Из меланомы вполне могут расти волосы. Поэтому, если у невуса есть подозрительные признаки (см. далее), то волоски не повод успокоиться и не проверять родинку.

Кстати, выдергивать волосы из невуса врачи категорически не советуют, это лишняя травматизация. Можно только аккуратно срезать.

Феномен Мейерсона

Так называется состояние, когда вокруг родинки появилось покраснение, как бы воспаленный розовый венчик, поясняет наш эксперт. И успокаивает: как правило, это не опасно. Чаще всего феномен Мейерсона встречается у пациентов со склонностью к кожным заболеваниям: с экземой, атопическим дерматитом. Если есть неприятные ощущения, зуд, нужно обратиться к врачу. Обычно дерматологи для снятия таких симптомов назначают атопические кортикостериоды, с их помощью симптомы легко убираются.

- Если повредил родинку, течет кровь — нужно срочно попасть к врачу?

- Нужно, но не обязательно прямо в тот же день или назавтра, в срок до 7 дней вполне нормально. Не нужно пугаться, что после травмирования, даже с кровотечением, ваша родинка обязательно переродится во что-то нехорошее. Не верьте историям о бабушке, которая сковырнула родинку, та сразу дала метастазы в кровь, и быстро наступила смерть. Это миф. Если человек травмирует доброкачественную родинку, то с ней ничего страшного не случится. Неблагоприятные последствия наступают, если изначально это была меланома.

- Что сделать сразу после повреждения родинки, до похода к врачу?

- Обработать прозрачным антисептиком. Перекисью водорода, например. Только не мажьте фукорцином , йодом или зеленкой. Потому что врачу потом сложно будет проводить осмотр и оценку состояния вашей родинки из-за окраски этими веществами.

Как часто проверяться у врача

В Сети встречаются советы показывать свои родинки доктору каждые 6 - 12 месяцев.

- Если у человека 100 и больше невусов и ему советуют непременно каждые полгода или год посещать врача, то это все-таки перебор, - считает Екатерина Вертиева. - В большинстве случаев родинки ни во что плохое не переродятся. Но, чтобы быть уверенным в этом, важно один раз пройти полноценный осмотр у дерматолога, а еще лучше онкодерматолога. Чтобы специалист внимательно проверил все родинки и подтвердил, что ни одна из них не вызывает беспокойства. Либо указал те, которые потенциально могут быть опасны, и тогда уже рассказал, как часто за ними нужно наблюдать.

Если врач после осмотра говорит, что все родинки спокойны, то, как правило, рекомендуется показаться в следующий раз через 3 - 4 года. При этом никто не отменял самоосмотр.

ЭТО ПРИГОДИТСЯ

Золотое правило для самоосмотра

Это международный стандарт оценки родинок. Им можно пользоваться в качестве теста в домашних условиях. Родинка проверяется по критериям ABCDE.

А (asymmetry, асимметрия) — родинка стала асимметричной?

B (border, границы) — границы родинки стали неровными?

C (colour, цвет) — изменился ли цвет родинки: появилось несколько оттенков коричневого, черный, синий, розовый цвета?

D (diameter, диаметр) — родинка выросла более 6 мм в диаметре?

E (evolution, эволюция) - родинка в течение 4 — 6 месяцев интенсивно меняется (по форме, цвету, размеру)?

Удалить нельзя сохранить

- Есть три основания для удаления родинок, - рассказывает доктор Вертиева. - Косметическое удаление - если человеку просто не нравится, как выглядит родинка. Также мы рекомендуем удалять доброкачественные родинки, если они находятся в местах, где часто травмируются. Например, у мужчин в области бороды, у женщин в районе застежки бюстгальтера. Третий вариант - если мы видим подозрительные симптомы. В этих случаях врач проводит осмотр с помощью дерматоскопа (аппарат наподобие микроскопа. - Ред.). Если родинка вызывает беспокойство, делается удаление по медицинским показаниям.

- Какие сейчас есть способы удаления родинок?

- Используются лазер, радиоволновой метод, электрокоагуляция (прижигание невуса высокочастотным током) — этими способами родинку разрушают. А также хирургическое иссечение.

Если у пациента подозрительный невус, то нужно именно хирургическое удаление. Только в этом случае полноценно сохраняется ткань новообразования, и врачи-гистологи смогут дать достоверное заключение — есть ли в родинке злокачественные клетки.

В остальных случаях, когда родинка точно спокойна, наименее травматичны радиоволновой метод или лазер (коагуляция более грубый способ). После удаления невуса остается аккуратная ранка, ее нужно обрабатывать раствором марганцовки или фукорцином. Образуется корочка, которая отваливается в среднем через две недели. Мочить водой место ранки можно с 3 — 4 дня.

Настоятельно не рекомендую заниматься самолечением в домашних условиях и использовать чистотел для удаления новообразований. В лучшем случае данная методика приводит к химическому ожогу, а иногда и к более серьезным последствиям в случае злокачественного потенциала образования.

ВОПРОС В ТЕМУ

Можно ли загорать, если много родинок?

- Да, это не противопоказание для загара, - радует наш эксперт. - Главное, соблюдать правила безопасности: находиться на солнце до 11 утра и после 16.00. И пользоваться солнцезащитными средствами.

ПРОРЫВЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ

- Сейчас происходит самая настоящая революция в лечении меланомы, самого агрессивного рака кожи, - рассказывает Екатерина Вертиева. - Раньше применялась химиотерапия, которая была очень токсична и при этом продлевала жизнь пациентам лишь на пару месяцев. С начала 2010-х годов начали использовать таргетные препараты. Они бьют не по всем клеткам организма, как химиотерапия, а избирательно по специфическим мишеням. Эти препараты доступны в России по ОМС и продлевают нашим пациентам жизнь очень существенно. Сейчас главный тренд - изучение новых мишеней для борьбы с меланомой. А также иммунотерапия (метод, за который была вручена Нобелевская премия по медицине в этом году. - Ред.).

ПОЗДРАВЛЯЕМ!

Старейшей кафедре Сеченовского университета — 150 лет

27 мая кафедре кожных и венерических болезней им. В.А. Рахманова Сеченовского университета – 150 лет. Уже в первые годы своей работы кафедра была признана лучшей в Европе . За полуторавековую историю здесь был накоплен огромный опыт в преподавании науки дерматовенерологии. Сегодня известно около 2500 кожных и венерических заболеваний, рассказывают сотрудники кафедры. Наиболее часто встречаются псориаз, атопический дерматит, экзема и грибковые инфекции; в последние десятилетия идет устойчивый рост заболеваемости аллергодерматозами.

Заведующая кафедрой, профессор Ольга Олисова, перечисляет современные перспективные научные разработки сотрудников кафедры: совершенствование ранней диагностики лимфопролиферативных заболеваний кожи (Т-клеточные лимфомы) с помощью генетических маркеров; разработка аппаратных методов диагностики меланоцитарных неоплазий кожи; изучение патогенетических связей ВПЧ с развитием новообразований кожи методами молекулярно-генетической детекции ; разработка диагностических маркеров тяжелых буллезных дерматозов и орфанных заболеваний кожи (на примере мастоцитоза).

КСТАТИ

На кафедре кожных и венерических болезней Сеченовки создан уникальный муляжный музей, насчитывающий более 3000 восковых муляжей с изображениями различных кожных и венерических болезней. По качеству и количеству экспонатов муляжный музей является национальным сокровищем, не имеющих себе равных не только в России, но и во всем мире.

Читайте также: