Удаляют ли кисту под местной анестезией

Дорогие читатели, мы подготовили для вас интересну


Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят

Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз


Желтый налет на зубах причины и способы устранения

Появление на зубах желтого налета всегда неприятно


Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости

Во время проведения операции по удалению (экстракц

Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива


Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это

Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи


Терапевтическим методом можно излечить небольшую кисту. Корневой канал пораженного зуба раскрывают и прочищают от микробов лекарственным средством. Затем специалист вводит в него препарат, который стимулирует рост здоровой ткани. Ставится временная пломба. После чего в течение определенного времени наблюдают за состоянием кисты. На все лечение может потребоваться до шести месяцев. Если она начала уменьшаться – лечение прошло удачно. В случае продолжения роста, ее необходимо удалять.

Как происходит удаление?

Цистотомия в стоматологии применяется уже давно. Операция позволяет полностью сохранить зуб. Для ее проведения специалист через корневой канал аккуратно убирает часть кисты. Она находится рядом с краем корня зуба, глубоко внутри мягких тканей. Поэтому канал приходится тщательно очистить, а затем и удалить нервы.

Когда доступ к кисте открыт, выкачивают всю жидкость из полости. Этот способ не может полностью избавить от бактерий, поэтому врач применяет антибактериальную мазь. После заполнения канала, ставится временная пломба.

Приблизительно через 6-7 дней пациент приходит на следующий прием, во время которого врач проверяет, все ли пораженные клетки удалены. Как правило, после этого ставят постоянную пломбу. Но, несмотря на эффективность такой операции, есть и случаи незаконченного лечения, после которого может возникнуть ремиссия.

Одна из самых распространенных операций по удалению кисты зуба – это цистэктомия. Такой способ более сложный по сравнению с цистотомией. К нему прибегают лишь в случае сильного осложнения, когда шансов сохранить зуб осталось мало. Вместе с удалением поврежденных тканей удаляется часть корня. После процедуры назначают противовоспалительную терапию и обезболивающие препараты.

В том случае, когда добавляется наличие свища, а цистэктомию проводить нельзя – вероятнее всего, необходимо удалять пораженный зуб совсем.

В случае обширного инфицирования мягких тканей, чтобы сохранить хотя бы часть зуба, назначают гемисекцию. Это полное удаление кисты зуба, а также корня. Обязательным условием для проведения гемисекции является то, чтобы в воспалительном процессе участвовал только один зуб.

С помощью рентгена обнаруживается пораженный корень. Если нет противопоказаний, процедуру проводят под общим наркозом, так как это достаточно больно. Когда корень и киста удалены, нужно заполнить образовавшуюся пустоту в костной ткани. Она может в скором времени зарасти тканью десны, чего нельзя допускать. Потому заполняют ее искусственным костным материалом и затем прикрывают защитной мембраной.

Чтобы организм не отверг искусственный материал, пациенту рекомендуют сначала сдать кровь. Ее используют в создании плазмы, которая будет служить базой будущему костному материалу.

Для того чтобы осуществить операцию, дантист отодвигает десну хирургическим путем. Она длится около двух часов. После окончания процедуры, зашивают десну так, чтобы она обхватила твердую ткань. Затем применяется длительное терапевтическое лечение. Оставшаяся часть зуба и ткани обязательно должны прижиться.

В результате чего пациенту сохраняют здоровый зуб, хоть и не полностью. В дальнейшем он может служить материалом для протезирования. Его можно производить только через месяц после проведения хирургического вмешательства.

Очень часто вышеперечисленные процедуры проводят одновременно с резекцией верхушки корня. Она позволяет хирургическим способом удалить кисту и пораженный материал, при этом сохраняя зуб.

Операция резекции включает в себя такие этапы, как:

  • Выкраивание надкостного лоскута.
  • Вычищение лунки зуба от грануляций.
  • Удаление верхушки корня.
  • Предоставление доступа к каналу.
  • Пломбирование.
  • Заполнение раны специальным препаратом.
  • Зашивание лоскута.

Распространенными последствиями удаления верхушки корня зуба считаются кровотечения, воспалительные процессы с травмой нервных волокон.

Удаление зуба при кисте

Когда перечисленные выше способы лечения не могут помочь, специалисту приходится производить удаление кисты вместе с зубом. Его производят только в случае, если воспаление сильно распространилось, возникли серьезные осложнения. Возможно проведение под общим наркозом.

Данный вид операции достаточно сложен в связи с возможными осложнениями. Для полного выздоровления потребуется больше времени. В челюсти могут остаться частицы зуба, что может привести к повторному воспалению и появлению новообразования. Если она сформировалась возле корня зуба мудрости – чаще всего, необходимо удаление.

Больно ли удалять кисту зуба?

Удаление кисты могут проводить под общим наркозом либо местной анестезией. За все время операции пациент не будет испытывать болевых ощущений. Они возникнут после нее. Это неизбежно, так как ткани челюсти сильно травмируются. Ко всему прочему происходит образование отека. Это нормальное явления после любого хирургического вмешательства. Само по себе лечение очень сложное, следовательно, отек не может пройти сразу же. Он может сохраняться около трех дней. Не стоит в это время употреблять слишком горячую, холодную пищу и алкоголь.

Врач обязательно назначит необходимые противомикробные препараты и антисептические растворы для промывания полости рта. Во избежание осложнений и уменьшения времени на восстановление необходимо строго выполнять все назначения дантиста. При соблюдении рекомендаций, происходит восстановление быстро, отечность и боли проходят совсем. Если возникают сильные боли, можно принимать анальгетики. Когда они долго не проходят – необходимо срочно обратиться к лечащему врачу во избежание осложнения.

Местная анестезия

Местную анестезию используют для проведения как простых, так и более сложных процедур. В область десны ставится укол. Обычно обезболивается и половина лица.

Все препараты для проведения анестезии в обязательном порядке проходят должный контроль. Данный вид анестезии используют также для лечения зубов у детей и беременных женщин.

В большинстве случаев, анестезия будет действовать еще некоторое время после окончания операции, часть лица будет неподвижна. Потребуется время, чтобы нервные окончания пришли в норму, поэтому лишние часы без боли принесут пользу.

Если местную анестезию по каким-то причинам использовать нельзя, прибегают к лечению под наркозом.

Общая анестезия

При условии отсутствия противопоказаний, специалист может проводить операцию под общим наркозом если у пациента:

  1. очень низкий болевой порог;
  2. боязнь хирургического вмешательства;
  3. непереносимость местных анестетиков;
  4. другие причины.

Для того чтобы ввести пациента в состояние наркоза, применяют специальную маску, или укол. Действует наркоз полностью на всю нервную систему.

Под общим наркозом могут проводиться операции и детям. Лечение беременных женщин под наркозом не допустимо.

Принимая во внимание последние достижения в области анестезиологии, повсеместную доступность, трудно сказать, что удаление кисты зуба – это больно. Если правильно выбрать анестетик, вы не обратите внимание, как быстро закончилась процедура.

Чем опасна киста?

  1. Флюс.
  2. Гнойные воспаления (абсцесс).
  3. Сепсис.
  4. Потеря зубов.
  5. Воспаление лимфоузлов.
  6. Остеомиелит.
  7. Хронический гайморит.
  8. Различные виды опухолей.

В связи с тем, какие осложнения были перечислены, можно сделать вывод, что любые патологии наносят определенный вред организму. Отдельные виды могут угрожать жизни пациента. Киста сначала разрушает один зуб, после этого постепенно переходит на следующие. Вместо того чтобы размышлять о необходимости удаления кисты, нужно срочно обратиться к специалисту.

Лапароскопия – это вид оперативного вмешательства, который предполагает минимальное повреждение кожных покровов. Но даже такая операция нуждается в эффективном обезболивании. Наркоз при лапароскопии яичника может осуществляться разными способами. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и сложности операции.


Подготовка к анестезии

Чтобы удаление кисты яичников прошло для женщины благополучно, а наркоз не вызвал побочных эффектов, следует придерживаться нескольких правил:

  • перед операцией обследуются все органы и системы. С этой целью проводят общий анализ крови, исследование мочи, проверяют функцию сердца при помощи электрокардиограммы;
  • если женщина принимает лекарства , она обязательно сообщает об этом анестезиологу и хирургу;
  • за день до операции по удалению кисты желудочно-кишечный тракт очищают при помощи клизм или слабительного;
  • минимум за 18 часов до хирургического вмешательства отменяют прием пищи, а в течение недели до этого придерживаются строгой диеты.

Если следовать этим рекомендациям, послеоперационный период пройдет благоприятно, а восстановление будет быстрым.

Под каким наркозом делают лапароскопию кисты яичника

Выбор вида наркоза при лапароскопии кисты яичника зависит от многих факторов:

  • объема хирургического вмешательства;
  • насколько неотложной является лапароскопия;
  • данных результатов анализов больной;
  • наличия сопутствующих патологий;
  • уровня артериального давления.

Выделяют два вида наркоза, которые используются при удалении кисты яичника:

  1. Общий наркоз , при котором у женщины полностью отсутствует сознание.
  2. Местная и эпидуральная анестезия , которая характеризуется сохраненным сознанием у больной.

Кратко о видах наркоза рассказано в следующем видео:

В зависимости от способа введения наркозного вещества в организм, выделяют несколько разновидностей общего наркоза при лапароскопии яичников:

  1. Эндотрахеальный – анестетик поступает в организм вследствие интубации трахеи.
  2. Ингаляционный – наркозное вещество вдыхается через специальную маску.
  3. Внутривенный – препарат для наркоза вводится через катетер в периферическую вену.
  4. Спинальный – препарат вводят под паутинную оболочку спинного мозга.

Особенность эндотрахеального общего наркоза при выполнении лапароскопии яичников – необходимость в интубации. Для этого анестезиолог вставляет трубку под контролем зрения в трахею больной. Наличие трубочки препятствует попаданию желудочного содержимого в легкие, а анестетик попадает прямо в дыхательные пути.


А это, в свою очередь, означает меньшее токсическое воздействие на организм во время лапароскопии.

Ингаляционный общий наркоз используется при лапароскопии яичников гораздо реже.

Медикаментозный сон при помощи внутривенного введения препаратов применяется при кратковременных операциях. А спинальный наркоз используют в неотложных ситуациях.

К помощи эпидуральной анестезии обращаются при запланированных вмешательствах, которые не должны занять большое количество времени. При удалении кисты яичника под эпидуральной анестезией препарат вводится в пространство возле твердой оболочки, которая окружает спинной мозг. Инъекция анестетика вызывает полную потерю чувствительности ниже места прокола.

Наибольшее преимущество эпидуральной анестезии перед общим наркозом при лапароскопии яичника – отсутствие влияния на центральную нервную систему. Анестетик действует строго на ограниченный участок тела.


Но есть у этого метода и ряд недостатков. При лапароскопии кисты яичника под местной анестезией может произойти попадание желудочных масс в дыхательные пути. Это связано с тем, что при проведении операции давление в брюшной полости повышается и содержимое желудка буквально выталкивается наверх.

Еще один недостаток эпидуральной анестезии – необходимость параллельной инъекции седативных препаратов. Из-за этого возможно нарушение дыхательной функции, что приводит к недостатку кислорода в крови.

Возможные последствия после анестезии

В наше время удаление кисты яичников стало практически рутинной операцией, а вероятность осложнений после наркоза минимальна. Но в редких случаях возникают такие неприятные последствия:

  • замедление сердцебиения;
  • аспирация содержимым желудочно-кишечного тракта;
  • пневмоторакс – попадание воздуха в полость, окружающую легкие;
  • нарушение тока крови в сосудах из-за закупорки тромбом;
  • аллергия на анестетик;
  • гнойное воспаление мягких тканей из-за неправильного введения анестетика;
  • угнетение дыхания.

При проведении эпидуральной анестезии у больных с нарушением свертываемости крови может образоваться гематома в позвоночном канале.

Заключение

В современной медицине наркоз при лапароскопии яичника никого не должен пугать. Ведь современные анестетики и новейшая аппаратура дают возможность ввести строго необходимую дозу наркозного вещества. А вред для здоровья женщины при правильно подобранной дозе практически равен нулю.

Лапароскопия – популярный малоинвазивный метод в хирургии, позволяющий проводить как диагностику внутренних органов, так и удаление конкрементов, опухолей. Преимущество метода заключается в том, что лапароскопия легче переносится пациентом в отличие от хирургического вмешательства.

Если предстоит малоинвазивная операция, то пациенту следует поинтересоваться – под каким наркозом делают лапароскопию. Это необходимо для того, чтобы заранее выяснить возможные противопоказания.


Сразу больного нельзя выписывать, так как он должен отойти от наркоза под присмотром врачей. Чтобы минимизировать риски инфицирования ран, в условиях стационара ставят антибиотики и наблюдают за самочувствием пациента. Лапароскопия перед полостной операцией имеет ряд преимуществ – легче переносится, практически не вызывает косметических дефектов, не оставляет шрамов.

Лапароскопический метод позволяет проводить манипуляции на органах малого таза, удалять кисты яичника, исследовать заболевания внутренних органов, гинекологические болезни.

Чтобы снизить риски побочных эффектов, возникающих в ходе седации, необходимо придерживаться следующих советов:

  1. Перед назначением лапароскопического исследования матки, придатков, доброкачественных образований и желчного пузыря, необходимо провести лабораторные анализы и пройти предварительное обследование и специалиста узкого профиля – гинеколога, гепатолога, эндокринолога.
  2. Хирург и анестезиолог должны обязательно провести беседу с пациентом, проконсультировать его о возможных рисках операции.
  3. За день до проведения манипуляции необходимо начать медикаментозную подготовку, принимая успокоительные средства.
  4. Если больной принимает лекарства, не совместимые с седацией или с проведением операции, их нужно преждевременно отменить.
  5. Рекомендуется провести диагностику организма, чтобы исключить противопоказания к введению наркоза.
  6. Сдать анализ крови, проверить все необходимые гематологические показатели.
  7. За неделю до начала лапароскопии пациент придерживается специальной диеты, а за сутки делает несколько очистительных клизм. Очищение кишечника повышает диагностическую точность.
  8. Манипуляцию проводят строго натощак, нельзя в день проведения лапароскопии пить или есть. После лапароскопии также некоторое время пищу не употребляют.
Правильная подготовка пациента и создание нужного психологического настроя существенно облегчит состояние, позволяя без проблем перенести лапароскопию.


Важный этап подготовки – налаживание работы желудочно-кишечного тракта. Соблюдать недельную диету жизненно необходимо, ведь это позволит провести эффективное исследование органов брюшной полости, снизит риски осложнений в виде образования спаек. Также обеспечит оптимальный доступ к внутренним органам.

Нужно исключить из рациона ряд продуктов, вызывающих сильное газообразование:

  • молочные продукты;
  • свежий черный хлеб;
  • бобовые;
  • картофель;
  • жирные сорта мяса и яйца;
  • капуста, сливы и яблоки.


Примерно за 5-7 дней после еды 3 раза в день принимают по 2 таблетки активированного угля. Рекомендуется составить рацион из кисломолочных продуктов с низким процентом жира, каш, бульонов и рыбы. Если пациент испытывает сильное нервное напряжение или боится операции, можно перед сном пить настойку валерианы или пустырника.

За двое суток до начала операции пациент начинает прием слабительный препаратов. Это необходимо для тщательной очистки кишечника. На обед едят жидкие каши, а вместо ужина пьют воду. За 17 часов до операции уже нельзя ничего есть и пить. Если пациента сильно мучит жажда, можно полоскать рот водой с лимонным соком. После операции также в первые сутки пациент ничего не ест.


Для многих пациентов является актуальным вопрос анестезии перед проведением операции. Больных пугают побочные эффекты, переносимость наркоза и действенность обезболивания.

Лапароскопию проводят с такими видами наркоза:

  1. Чаще всего делают общий наркоз. Его вводят внутривенно, через маску или интубационно. Это системный вид анестезии, полностью устраняющий чувствительность. Человек погружается в наркотический сон, у него полностью отсутствует сознание, пока действует доза введенного вещества. Плюс метода – нет необходимости проверять чувствительность у пациента на момент выполнения работы. После общего наркоза обязательно проверяют реакцию пациента, когда он начинает приходить в себя.
  2. Эпидуральная анестезия. Этот вид обезболивания предлагают обычно женщинам, которым предстоит проведение лапароскопии матки и придатков. Укол с действующим веществом вводят в спинномозговой канал на уровне поясничного отдела, что лишает чувствительности человека ниже пояса. Минусы эпидуральной анестезии – женщина пребывает в сознании, а значит, может испытывать сильный психологический дискомфорт, что негативно скажется на проведении диагностики, а хирургу придется более тщательно следить за ходом операции. Поэтому этот вариант для диагностики предлагают сделать реже. Данный вид анестезии применяют, если операции легкие.
  3. Местная анестезия не показана, хоть и относится к виду премедикации. При лапароскопии ее не используют, так как обезболивающий эффект распространяется только на подкожно-жировую клетчатку. Этот вид обезболивания проводится только для введения троакаров через кожу.


Киста гайморовой (верхнечелюстной) пазухи – довольно распространенная патология (по разным данным, встречается у 10% населения). Киста – это полостное образование, имеющее собственную стенку, которая отделяет ее от окружающих тканей. Киста может образоваться в любом паренхиматозном органе, а также в органах, имеющих железистую ткань. Ее также можно отнести к доброкачественным опухолям.

Кисты в гайморовой пазухе образуются в основном на фоне какого-либо воспалительного процесса (гайморита): происходит закупорка выводного протока слизистой железы, в результате слизь не имеет выхода наружу, а начинает скапливаться в полости железы. Со временем она увеличивается в размерах, стенка ее утолщается. Она может быть небольших размеров, занимать часть пазухи или полностью заполнить всю пазуху.

Довольно часто также образуются одонтогенные кисты. Корни 4-6 коренных зубов примыкают ко дну гайморовой пазухи, и даже могут выступать в ее просвет. При заболевании этих зубов в области верхушки корня также может образоваться киста.

В каких случаях кисту нужно оперировать?

Каких-либо специфических симптомов, присущих кисте гайморовой пазухи, не существует. В большинстве случаев эта патология вообще протекает бессимптомно. Чаще всего киста верхнечелюстной пазухи обнаруживается случайно, при подозрении на гайморит, когда назначают рентгеновское исследование.


киста гайморовой пазухи

Бессимптомную кисту трогать не нужно. Небольшая бессимптомная киста не представляет никакой опасности, может даже рассосаться самостоятельно. Если киста явилась причиной воспаления в зубном канале, после лечения проблемного зуба она также может редуцироваться.

Но иногда киста все же становится причиной различных симптомов и осложнений. Она может разрастись до довольно больших размеров, закрыть просвет всей пазухи, давить на стенки пазухи. Тогда чтобы избавиться от нее, прибегают к хирургическим методам. Никакие консервативные, а тем более народные средства здесь применять нецелесообразно – они не помогут. Физиолечение и тепловые процедуры в данном случае вообще противопоказано.

В каких же случаях предлагается кисту удалить:

  • Киста является причиной постоянной заложенности носа.
  • Постоянные головные боли, чувство давления и инородного тела в проекции пазухи.
  • Хронический синусит с частыми обострениями.
  • Давление в области глаза, двоение в глазах.
  • Отечность с одной стороны лица.
  • Нагноение кисты.

За рубежом предлагают оперировать все кисты, превышающие диаметр 1,5 см.

Обследование перед операцией

Сам факт наличия кисты обычно выявляется рентгенографией придаточных пазух носа. На снимке киста выглядит как затемнение в пазухе с четкими округлыми контурами. Но для уточнения диагноза, определения объема операции этого исследования недостаточно.


Дополнительно может быть назначено:

  1. Компьютерная томограмма придаточных пазух носа.
  2. Обследование полости носа и пазухи с помощью эндоскопа.
  3. Рентгеноконтрастное исследование пазух.
  4. Микробиологическое исследование отделяемого из пазухи при наличии воспаления.

Обычно за 2 недели до операции назначаются:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимический анализ.
  • Электрокардиография.
  • Кровь на свертываемость.
  • Флюорография.
  • Осмотр терапевта.
  • Осмотр стоматолога.

Противопоказания к операции


Любая операция – это всегда риск для организма, поэтому при некоторых состояниях врачи не возьмутся оперировать. Это:

  1. Любые острые инфекции в организме.
  2. Хронические заболевания сердца, сосудов, печени, почек в стадии декомпенсации.
  3. Тяжелое течение сахарного диабета.
  4. Нарушения свертываемости крови.
  5. Эпилепсия.
  6. Злокачественные образования.

Виды операций по удалению кисты гайморовой пазухи

Удаление кисты может проводиться несколькими способами:

  • Классическая гайморотомия с достаточно широким доступом в пазуху.
  • Эндоскопическая микрогайморотомия через прокол передней стенки пазухи (доступ в полости рта).
  • Эндоскопическое удаление кисты эндоназальным доступом.
  • Удаление кисты лазером.

Традиционная гайморотомия

Операция Калдвелл-Люка – наиболее распространенная методика классической гайморотомии, предполагает разрез и широкий доступ к пазухе. Проводится как под общим наркозом, так и под местной анестезией.

Положение пациента – лежа на спине. Выполняется разрез десны в преддверии рта, чуть ниже переходной складки верхней губы. Слизистая оболочка отсепаровывается. Далее хирург вскрывает костную стенку пазухи. Для этого используется долото или бур. Костными кусачками выкусывается отверстие в кости диаметром около 1,5 см.


С помощью различных инструментов (крючки, щипцы, ложка) производится прокол, а затем отсечение и удаление кисты из пазухи. Для нормального дренажа проделывается отверстие в стенке, разделяющей пазуху и полость носа. Через это отверстие в полость носа выводится конец тампона. Через сутки тампон удаляется.

Рана в области рта ушивается (только слизистая оболочка, отверстие в кости остается незакрытым).

Длительность операции – 40-60 минут. Недостатки:

  1. Операция травматична.
  2. Требует нахождения в стационаре не менее 7 дней (до снятия швов).
  3. Требует общей анестезии, при местной анестезии пациент испытывает выраженный дискомфорт.
  4. Большой перечень противопоказаний, подходит не всем.
  5. Длительный реабилитационный период (долго сохраняется отек щеки, онемение в области губы, десны, кровянистые выделения) – до 3-4 недель.
  6. Оставление костного дефекта в стенке пазухи не очень физиологично.

Из преимуществ данного метода можно отметить:

  • Его достаточную радикальность (широкий доступ позволяет адекватно провести ревизию пазухи и полностью удалить не только кисту, но и патологически измененную слизистую оболочку).
  • Нет необходимости в дорогостоящем оборудовании, может быть выполнена в любом отделении отоларингологии или челюстно-лицевой хирургии по полису ОМС.
  • Иногда – это единственный метод удаления больших кист.

Эндоскопическая операция по удалению кисты гайморовой пазухи

Эндоскопические методики завоевывают все большую популярность как у врачей, так и у пациентов. Для операций ЛОР – профиля разработаны специальные микроэндоскопы. Они представляют собой тонкий гибкий проводник с миникамерой, диаметр его позволяет проникать в очень узкие отверстия естественных соустий пазух из полости носа. Изображение внутреннего содержимого пазухи, многократно увеличенное, хирург может наблюдать на экране монитора.


С помощью таких же миниатюрных инструментов врач может проводить практически любые манипуляции в полости носа и в придаточных пазухах. Проводить эндоскоп в пазуху можно как эндоназально, так и через небольшой прокол в полости рта под нижней губой. Выбор зависит от размеров кисты, а также предпочтений хирурга.

В любом случае эндоскопическое удаление не предполагает больших разрезов, может проводиться в амбулаторных условиях, под местной анестезией. Срок реабилитации после таких операций занимает несколько дней.

Эндоназальное удаление кисты гайморовой пазухи

Положение пациента обычно – полулежа в кресле. Слизистая носа смазывается анесезирующим гелем, закапываются сосудосуживающие капли. Затем с помощью очень тонких игл проводится инфильтрационная анестезия раствором лидокаина или ультракаина. По желанию пациента может быть проведен кратковременный общий наркоз.

Эндоскоп вводится через средний или нижний носовой ход. Он может быть введен в пазуху или через естественное соустье (иногда его нужно предварительно расширить), или через прокол стенки в другом месте (там, где обычно делают пункцию при гайморите).

Эндоскоп вводится в пазуху. С помощью микроинструментов под визуальным контролем киста прокалывается, основание ее отсекается, и затем ее удаляют. Для удобства иногда используют два подхода: эндоскоп вводится через нос, а инструменты – через прокол во рту.

После извлечения кисты полость носа тампонируется, но обильных кровоточений обычно не наблюдается.

Минимум два часа пациент находится под наблюдением медперсонала, затем он может быть отпущен домой.

Микрогайморотомия

В области проекции передней стенки гайморовой пазухи (в преддверии рта) проводится аппликационная, а затем инфильтрационная анестезия, небольшой (не более 0,5 см) разрез слизистой. Буром или троакаром делается прокол диаметром не более 4-5 мм.

Через прокол в полость пазухи вводится эндоскоп и инструменты. Манипуляции производятся те же – прокол кисты, отсечение и удаление, ревизия пазухи. Вся операция длится 15-20 минут (при использовании общего наркоза – дольше).

Удаление кисты в носу лазером


Лазерное лечение очень привлекает пациентов, так как вызывает ассоциации с бескровностью, безболезненностью процедуры, а у некоторых – даже с неинвазивностью (многие ошибочно думают, что лечение лазером не предполагает никаких разрезов и проколов).

После операции

После классической гайморотомии пациент подлежит стационарному лечению до 2-х недель. Каждый день проводятся обработка полости носа и швов во рту, при необходимости – промывание пазухи антисептиком. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, обезболивающие, антигистаминные препараты, давящие повязки на область щеки для уменьшения отека, физиолечение (рассасывающие процедуры).


Швы снимаются через неделю. Полный период реабилитации составляет 3-4 недели.

После эндоскопического удаления кисты пациент может быть оставлен в стационаре на 2-3 дня, или же отпущен домой с последующим осмотром через сутки. Важно после любой гайморотомии соблюдать следующие правила:

  • Соблюдать тщательную гигиену полости носа и рта.
  • Полоскать рот после каждого приема пищи.
  • Не расковыривать корки в носу.
  • Промывать нос назначенными солевыми растворами.
  • Закапывать индифферентные масляные капли (персиковое, облепиховое масло).
  • В течение 2-х недель избегать посещения бани, сауны.
  • Ограничить тяжелые физические нагрузки и занятия спортом.
  • Не принимать горячую, острую пищу.
  • Временно отказаться от алкоголя.
  • Принимать назначенные препараты (возможно будут назначены антибиотики, антигистаминные препараты, гормональные спреи).

Возможно какое-то время будет сохраняться отек щеки и губы, чувство онемения и нарушения чувствительности, нарушение обоняния, затруднение носового дыхания, сукровичные выделения из носа. Эти явления временные и проходят (по отзывам пациентов) в сроки от 1 до 4-х недель. При эндоскопических вмешательствах этот срок намного меньше.

Основные осложнения после удаления кисты пазухи носа

Кроме этого, операция не дает гарантии, что киста не вырастет снова. Однако осложнения встречаются, к счастью, очень редко.

Удалять кисту под общим или под местным наркозом?


Как правило, это происходит из-за малой информированности о преимуществах и недостатках того и другого метода обезболивания. Конечно, выбор всегда остается за пациентом. Основные факты, которые должен знать пациент при выборе обезболивания:

  • Общий наркоз будет настоятельно рекомендован детям, пациентам эмоциональным, с низким порогом болевой чувствительности, а также лицам с указанием на аллергию к местным анестетикам.
  • Современные средства для местной анестезии очень эффективно убирают все болевые ощущения. По отзывам пациентов, перенесших удаление кисты методом микрогайморотомии, боли они практически не чувствовали.
  • Применение общего наркоза требует присутствия анестезиолога (что может удлинить время ожидания операции).
  • Общая анестезия увеличивает стоимость операции на 5-10 тыс. рублей.
  • Если операция под общим наркозом проводится амбулаторно, нужно позаботиться заранее о сопровождающем и о транспорте.
  • Общий наркоз – это всегда дополнительный риск для организма. Но преувеличивать его также не стоит. Современные средства для кратковременного наркоза позволяют перенести его достаточно хорошо (выбор их желательно обсудить заранее с анестезиологом).

Стоимость удаления кисты гайморовой пазухи

Классическая гайморотомия – от 10 тысяч рублей.

Эндоскопическая гайморотомия – от 15 до 30 тысяч рублей.

Видео: о кисте гайморовой пазухи и операции при ней

Читайте также: