Рак третья стадия сколько живут после операции

За последние несколько лет рак стал вторым по количеству летальных исходов диагнозом, уступая лишь сердечно-сосудистым заболеваниям. Эта онкологическая болезнь относится к типу патологий, которые поражают органы человека – желудок, кишечник, пищевод, печень, легкие, гортань, молочные железы, репродуктивную и костную систему. Различают 4 стадии ракового заболевания. Врачи определяют степень развития рака по размеру опухоли, области распространения первичного новообразования, наличию поражения лимфатических узлов и процессу метастазирования в организме пациента. Несмотря на уровень развития современной медицины, эта патология нередко достигает третьей стадии, при которой прогноз выживаемости зависит от многих показателей, включая и эмоциональное состояние самого пациента.

Содержание

Причины заболевания

Достоверные причины возникновения раковой опухоли не известны до сих пор. Существуют лишь теории, по которым факторами, влияющими на развитие опухоли, считаются:

  • генетическая предрасположенность;
  • несбалансированное питание и влияние канцерогенов, находящихся в продуктах питания;
  • злоупотребление алкоголем и курением;
  • бактериальные и вирусные инфекции в организме;
  • влияние научно-технического прогресса на здоровье человека (ядерное топливо, мобильные телефоны, микроволновые печи и т. п.).

Во многих случаях рак доходит до 3 степени из-за несвоевременного диагностирования заболевания и позднего обращения пациентов к врачу.

Симптомы 3 стадии рака

Заболевание начинается с возникновения в организме человека атипичных клеток, которые со временем размножаются и проникают в соседние ткани и органы. Для 3 стадии рака характерно проникновение пораженных клеток в лимфатические узлы. На этом этапе развития заболевания наблюдаются следующие общие характерные симптомы:

  • чувство постоянной усталости, слабости, повышенная сонливость;
  • ломота в суставах;
  • повышенное потоотделение во время сна;
  • ухудшение аппетита;
  • снижение массы тела;
  • повышение температуры;
  • головная боль (иногда возможна потеря сознания).

В зависимости от пораженного органа к вышеперечисленным симптомам могут добавиться сложности с мочеиспусканием, расстройство органов ЖКТ, затрудненное глотание, припухлость конечностей и лица, кровянистые выделения, увеличенные в размере и болезненные лимфоузлы. Пациент на этом этапе заболевания не может не заметить значительного ухудшения здоровья, поэтому, как правило, обращается за помощью к врачу. Продолжительность жизни на данной стадии ракового заболевания зависит от степени поражения организма.

Методы лечения

На третьей стадии заболевания происходит быстрое деление и распространение раковых клеток, диагностируется, так называемое, повышенное метастазирование. Процесс лечения достаточно сложный, и возможно появление серьезных осложнений. Для этой стадии используются следующие методы:

  • хирургическое вмешательство;
  • эндоскопия;
  • лучевая терапия;
  • химиотерапия;
  • гормонотерапия;
  • биологическая терапия.

Хирургическое вмешательство. Этот метод наиболее действенный для предотвращения дальнейшего развития рака. Несмотря на запущенную стадию заболевания, многие опухоли все равно являются операбельными. Для третьей стадии рака характерно наличие метастазов, которые невозможно полностью удалить. Поэтому обязательно назначаются в комплексе с проведением операции дополнительные методы лечения, такие как лучевая, химиотерапия и гормонотерапия.


Лучевая терапия. Данный вид эффективен при лечении опухолей, расположенных в глубоких слоях кожи. Это воздействие применяется в совокупности с хирургическим вмешательством и проводится до и после него. С ее помощью предотвращается проникновение раковых клеток в соседние здоровые ткани. Если хирургическое удаление опухоли по каким-либо показаниям невозможно, то с помощью лучевой терапии замедляется рост и размножение пораженных клеток.

Химиотерапия. Этот метод лечения основан на введении в кровь пациента специальных химических препаратов цитостатиков. Они уменьшают рост клеток и оказывают разрушающее воздействие на новообразование. Химиотерапия выступает вспомогательным методом к операционному лечению и проводится до или после него. Однако этот метод лечения агрессивно воздействует на организм, так как разрушает не только раковые, но и здоровые клетки, поэтому между курсами необходимо время отдыха на восстановление организма. Основные отрицательные эффекты химиотерапии: выпадение волос, нарушение сердечного ритма, расстройство пищеварения.

Рак 3 степени различных органов

Имеющиеся симптомы и осложнения от рака 3 стадии ухудшают качество жизни пациентов и снижают ее продолжительность. Существует понятие пятилетней выживаемости, по которому делаются дальнейшие прогнозы по эффективности проводимого лечения и возможности выздоровления пациента. Разберемся подробнее, что такое третья стадия рака и что это значит для разных органов человека.

Рак молочной железы

Для третьей стадии этого заболевания характерно наличие опухоли в самой железе и распространение атипичных клеток в близлежащих подмышечных и окологрудных лимфатических узлах. Как правило, для лечения этого вида рака применяется оперативное вмешательство (мастэктомия) с последующим проведением лучевой терапии. Помимо этого, может назначаться комплекс с химиотерапией, таргетной терапией и гормонотерапией. Эта стадия заболевания делится еще на три подстадии.

Стадия IIIА. Имеет в свою очередь один из трех сценариев течения:

  • опухоль до 2 см в диаметре, зараженные клетки проникли не более, чем в 9 лимфатических узлов;
  • опухоль имеет размер более 5 см, в лимфоузлах небольшие скопления атипичных клеток;
  • опухоль в диаметре больше 5 см и наблюдаются новые очаги болезни в окологрудных и подмышечных лимфоузлах.

Стадия IIIВ. Для нее характерно наличие новообразования любого размера, прорастание его в грудную клетку и близлежащие кожные покровы, распространение не более, чем на девять лимфатических узлов.

Стадия IIIC. Для нее должны соблюдаться следующие условия:

  • опухоль имеет любой размер, прорастает в стенки грудной клетки и кожу, при этом образуются язвы;
  • новообразование имеет метастазы в подключичных, подмышечных и окологрудных лимфоузлах.

Рак печени

Для этого органа характерно быстрое развитие болезни (за 3-4 месяца новообразование разрастается с первой до четвертой стадии), однако при 3 стадии не наблюдается поражения лимфатических узлов. Различают три подстадии рака печени:

  • IIIA (наличие нескольких новообразований, причем одно из них имеет размер более 5 см);
  • IIIB (прорастание опухоли в печеночную и воротную вену);
  • IIIC (состояние, при котором опухоль уже проросла в соседние органы, кроме желчного пузыря).

Сложность лечения рака печени заключается в отсутствии возможности проведения операции. Это может быть вызвано различными причинами (слишком большой размер опухоли, неудобное расположение новообразования, наличие нескольких очагов, расположенных по всему органу). Поэтому основные методы лечения при онкологии этого органа – химиотерапия, лучевая терапия, радиочастотная аблация (воздействие на опухоль токами высокой частоты), таргетная терапия. Зачастую под воздействием этих методов новообразование в печени уменьшается до операбельного размера.

Колоректальный рак

При третьей стадии рака кишечника опухоль прорастает в сами стенки кишки и распространяется на близлежащие лимфатические узлы. Основные симптомы:

  • дискомфорт в брюшной полости;
  • метеоризм;
  • задержка стула или диарея;
  • наличие крови в кале;
  • тошнота и рвота;
  • отсутствие аппетита и потеря веса.

Для данной стадии выделяют три подстадии:

  • IIIA (опухоль находится в мышечном слое кишки и проросла в 1-3 лимфоузла);
  • IIIB (новообразование распространилось на соседние органы и проросло на глубину всей толщины стенки кишки, также новообразование есть в соседних 1-3 лимфоузлах;
  • IIIC (раковое образование проросло через всю толщину стенки кишечника и распространилось в более, чем четырех лимфоузлах).

Распространенным способом лечения заболевания является операция с удалением части пораженного кишечника и последующее проведение химиотерапии или лучевой терапии для подавления остаточных атипичных клеток. При отсутствии возможности проведения хирургического вмешательства назначается комплексное лечение с чередованием лучевой и химиотерапии.

Рак желудка

При данном расположении опухоли и третьей стадии развития онкологического заболевания процент выживаемости увеличивается за счет проведения химиотерапии и хирургического удаления опухоли. После операции в 15 % случаев восстанавливается нормальная проходимость пищи по пищевому тракту.

Рак легкого

При 3 степени рака легкого наблюдается значительная по размерам опухоль, при этом могут также быть затронуты близлежащие узлы. Новообразование может распространиться и в диафрагму, трахею, перикард, сердце, пищевод, позвоночник. Помимо имеющейся опухоли новые образования могут появиться и в других долях легкого. При приемлемом размере раковой опухоли проводится операция по удалению части пораженного органа или всего легкого. Хирургический метод комбинируется с химиотерапией и лучевой терапией. При неоперабельной форме, когда раковые клетки глубоко проросли в ткани легкого и распространились в лимфоузлах, назначаются только лучевая и химиотерапия.

Рак простаты

Данное заболевание чаще диагностируется у мужчин в возрасте после 60 лет. Для третьей стадии характерно наличие новообразования в предстательной железе и распространенные патологические клетки в близлежащих тканях и органах, в частности в мочевом пузыре, кишечнике и семенных пузырьках. Из-за пожилого возраста операция бывает противопоказана, поэтому лечение назначается в зависимости от скорости развития под постоянным наблюдением врача. В более, чем 80 % случаев онкологическая патология простаты излечима.

Рак матки

При поражении этим заболеванием только шейки прогноз более благоприятный и пятилетняя выживаемость пациенток имеет показатель до 35 %. При раковом заболевании тканей самой матки процесс развития болезни стремительный, и атипичные клетки проникают в органы малого таза, поражая их и образуя свищи. При третьей стадии заболевания матки эффективен комбинированный способ лечения, при котором проводится лучевая терапия и операционное вмешательство.


Прогноз выживаемости

Эффективные результаты лечения и прогноз, сколько осталось жить пациенту, в первую очередь зависят от расположения опухоли и степени метастазирования. Полноценное выздоровление наблюдается лишь у одной трети пациентов даже при применении комплексного лечения. В зависимости от места локализации опухоли третьей стадии пятилетняя выживаемость пациентов имеет разные прогнозы для:

  • легкого – 12–25 %;
  • молочной железы – 50–70 %;
  • печени – 11–15 %;
  • поджелудочной железы – 18–20 %;
  • желудка – 15–35 %;
  • матки – 6–15 %;
  • колоректального рака – 35-90 %.

У некоторой части пациентов наблюдается полная ремиссия. Если же онкологическое заболевание не удается лечить, то с помощью различных методов можно избавиться от неприятных и болезненных симптомов и продлить жизнь пациента.

Рекомендации

Результат лечения во многом зависит не только от метода выбранного лечения, но и от настроя самого пациента на выздоровление. Продлить жизнь поможет соблюдение следующих правил:

  • постоянное посещение онколога;
  • укрепление иммунной системы;
  • соблюдение здорового образа жизни;
  • своевременное лечение всех сопутствующих заболеваний.


Если врач сообщает пациенту, что у него была диагностирована раковая опухоль, больной, безусловно, хочет точно знать об этапе развития патологического процесса и о прогнозе.


Многие боятся 3-4-й стадий, считая, что при этом у них не остается шансов на жизнь. Однако специалисты утверждают, что возможность излечения определяется множеством факторов. Бывают случаи, когда запущенный патологический процесс удается успешно побороть. А болезнь на раннем этапе, наоборот, заканчивается печально. В данной статье говорится о 3 стадии рака, его симптоматике и прогнозе.

Классификация злокачественных патологий

Как уже было сказано, шансы пациента с подобным недугом зависят от таких показателей, как состав опухоли, ее тип, расположение, размер, разновидность выявленных метастазов. Характеристики новообразования проводится с учетом трех компонентов:

  1. Распространение злокачественной патологии, ее величина и проникновение в близлежащие ткани.
  2. Наличие (отсутствие) метастазов в области лимфатических сосудов.
  3. Очаги рака в других органах.

Как развиваются новообразования?

Также существует другая классификация, согласно которой специалисты выделяют четыре этапа патологического процесса:

  1. Нулевая стадия онкологического заболевания. Такая опухоль характеризуется четким расположением и контуром. Она не проникает в другие органы и ткани. На данном этапе своевременное выявление недуга и адекватная терапия способствуют излечению подавляющего большинства пациентов.
  2. Стадия первая. Опухоль достигает довольно крупных размеров, но не поражает лимфатические железы. Очаги патологического процесса в других органах и тканях тела не обнаруживаются. Ввиду того что современные медицинские обследования позволяют выявить недуг на первой стадии, если пациент вовремя обращается за помощью, он может рассчитывать на хороший прогноз.
  3. Второй этап развития болезни. Новообразование увеличивается в размерах и распространяется на ткани лимфатических желез. Прогноз в данной ситуации зависит от состава опухолевого узла и особенностей его расположения. В целом, при условии своевременной диагностики и адекватной терапии шанс на полное излечение у большинства пациентов имеется.
  4. 3 стадия рака. На данном этапе новообразование стремительно растет и развивается. Оно проникает в ткани и органы, расположенные поблизости. Отдаленные очаги раковой патологии отсутствуют. Данное обстоятельство является благоприятным фактором. Однако в лимфатических железах обнаруживаются метастазы. Многие пациенты и их родственники задают специалистам следующий вопрос: при раке 3 стадии сколько живут больные? Однозначного ответа доктора дать не могут. Все зависит от конкретной ситуации. Прогноз определяется такими аспектами, как локализация недуга и общее состояние организма человека. В зависимости от этих условий, самочувствие пациента либо резко ухудшается, либо остается относительно стабильным на фоне терапии. На данном этапе полностью устранить патологию практически невозможно. Рак приобретает хроническое течение. Однако современные методы терапии позволяют улучшить состояние человека.


Характерная симптоматика

Известно, что злокачественное новообразование развивается в результате усиленного деления дефектных клеток. Ткани опухоли постепенно увеличиваются в объеме и затрагивают близко расположенные органы. Патологический процесс поражает лимфатические железы при раке 3 стадии. Прогноз на данном этапе, как правило, неблагоприятный. Продолжительность жизни пациента зависит от вреда, причиненного его организму новообразованием. К сожалению, многие люди обращаются к специалисту слишком поздно. Они не придают особого значения легкому недомоганию. На обследование больной приходит уже в том случае, когда недуг перешел в запущенную форму и появились характерные признаки патологии.


Симптомы рака 3 стадии обычно ярко выраженные. Они включают в себя:

  1. Обильное выделение пота в ночное время.
  2. Повышенную температуру.
  3. Потерю веса.
  4. Выраженную слабость.
  5. Болевые ощущения.

Дополнительные симптомы

Интенсивность проявлений на 3 стадии рака определяется размером новообразования и степенью развития патологического процесса в лимфатических железах. Сильный дискомфорт в области опухоли связан со сдавливанием близлежащих тканей и нервных окончаний. Кроме того, в зависимости от локализации патологии могут появляться другие признаки. Это расстройства деятельности органов ЖКТ и системы мочевыделения, тромбы, дискомфорт в области грудины, затрудненное глотание, припухлость конечностей и лица. В некоторых случаях больной периодически испытывает боль в голове, сонливость, иногда теряет сознание. Его голос становится хриплым, а лимфатические железы увеличиваются в размере, становятся плотными.

Методы терапии

Рак – это патологический процесс, который характеризуется довольно быстрым развитием. И так как нередко бывают случаи, когда обнаружить недуг на раннем этапе не представляется возможным, пациент обращается за врачебной помощью слишком поздно. Поэтому при лечении рака 3 стадии человек не может рассчитывать на полное выздоровление. Чтобы не допустить переход патологии в более тяжелую форму, специалисты применяют следующие методы терапии:

  1. Хирургическое вмешательство с удалением новообразования и близко расположенных лимфатических узлов.


Безусловно, выбор способов терапии определяется возрастом больного, состоянием его здоровья и особенностями развития патологии.

Прогноз при различных типах недуга

Опухоли матки и половых желез

При подобных недугах поражается эндометрий и ткани яичников. Наиболее часто они встречаются у женщин среднего и пожилого возраста. На 3 стадии рака данных органов возникает сильный дискомфорт в нижней части брюшины, наблюдается истечение крови из влагалища, в особенности после интимного контакта. Процесс мочевыделения затруднен, появляются расстройства органов ЖКТ. Обнаружить раковую патологию матки можно при помощи мазка, осмотра с использованием специального устройства и исследования клеток эндометрия. Лечение предполагает хирургическое вмешательство и процедуры лучевой терапии. При данном заболевании прогноз зависит от эффективности медицинских мероприятий. Как правило, от 30 до 50 процентов пациенток живет больше пяти лет. Новообразование половых желез обнаружить довольно сложно из-за размытой картины недуга. Его симптомы напоминают расстройства деятельности ЖКТ. Очаги раковой патологии на третьем этапе проникают в другие органы брюшины. Терапия заключается в операции и употреблении цитостатиков. Прогноз считается довольно неблагоприятным. Шанс на жизнь у пациенток равен примерно 40 %.

Опухоль желудка

Этот недуг поражает, как правило, лиц мужского пола. Заболеванию подвержены люди, имеющие пагубные пристрастия, то есть те, кто употребляет много спиртосодержащей продукции и курит. Средний возраст пациентов составляет от 50 до 70 лет. 3 стадия рака желудка характеризуется выраженным дискомфортом, приступами тошноты и рвоты с частицами крови.


Обнаружить данное заболевание можно при помощи рентгена, ультразвукового аппарата и процедуры ФГДС. Для установления точного диагноза специалисты проводят лабораторный анализ небольшого фрагмента органа. Как правило, пациентам назначается хирургическое вмешательство. Но даже после осуществления операции шанс на выживание у таких больных составляет от 20 до 40 процентов.

Раковая патология легких

Этот недуг является одним из самых тяжелых. Он, как правило, поражает лиц сильного пола, имеющих никотиновую зависимость. На последних этапах развития новообразования в легких размер опухоли достигает шести и более сантиметров.

Больные страдают от таких симптомов, как изнуряющий кашель с частицами крови, повышенная температура, выраженные болевые ощущения.


Обнаруживают патологию после осуществления рентгеновского исследования, МРТ и оценки состояния органов дыхания при помощи бронхоскопа. При этом недуге на 3 стадии рака выживаемость варьируется от 40 до 50 процентов (если пациенту было проведено хирургическое вмешательство). Если операция невозможна, прогноз составляет около 10 %.

Новообразование в печени

Данная патология, как правило, протекает в качестве осложнений другого вида онкологического заболевания. На третьей стадии оперативное вмешательство не проводится. Лечение способствует максимальному улучшению качества жизни и ее продлению. Больному назначаются цитостатики и процедуры лучевой терапии. Обычно пациенты с подобным диагнозом живут примерно полгода с момента обнаружения опухоли.

Новообразование в области кишечника

Этот тип онкологии отличается медленным прогрессированием. Очаги опухоли распространяются не только на ткани органа, но и на лимфатические железы, которые находятся в брюшной полости. Так как на начальных этапах болезнь не сопровождается ярко выраженной симптоматикой, пациенты обычно откладывают визит к доктору. Чаще всего встречается рак сигмовидной кишки. На 3 стадии признаки недуга следующие:

    Сильный дискомфорт в нижней части брюшины.


Очаги опухоли распространяются на близко расположенные органы. В качестве осложнений недуга можно назвать образование свищей, непроходимость, кровотечение и острый воспалительный процесс в области брюшины. Этот вид патологии считается довольно распространенным. Он возникает вследствие неправильного питания, злоупотребление спиртосодержащей продукцией, курения, большого количества жирных кушаний, солений и консервантов в рационе. Сколько живут с раком кишки 3 стадии? Специалисты утверждают, что хирургическое вмешательство и лучевая терапия дают шанс преодолеть пятилетний порог 40 процентам больных.

Стадирование опухолей

Врачи определяют стадию рака, ориентируясь на три параметра: размер и степень распространения первичной опухоли, наличие очагов в регионарных лимфатических узлах и наличие отдаленных метастазов. Эти показатели соответственно обозначаются буквами T, N и M, а сама классификация — TNM. Она достаточно подробна и позволяет учесть разные клинические варианты, но в то же время сложна. Поэтому часто пользуются другой классификацией, в соответствии с которой выделяют пять стадий:

Для врача важно точно установить стадию опухоли, потому что это помогает правильно определить прогноз и назначить эффективное лечение.
На 3 стадии многие злокачественные опухоли все еще операбельны. У некоторых пациентов можно добиться ремиссии, хотя пятилетняя выживаемость, конечно же, ниже, чем при стадиях 1 и 2.


Поговорим подробнее о третьей стадии некоторых типов рака.

Рак молочной железы 3 стадии

Если при раке молочной железы диагностирована третья стадия, это означает, что опухоль вторглась в окружающие ткани, мышцы, лимфатические узлы, но нет отдаленных метастазов.
Стадия IIIA (соблюдается одно из перечисленных условий):

  • небольшая опухоль (до 2 см) и раковые клетки в 4–9 близлежащих лимфоузлах;
  • опухоль более 5 см и небольшие (0,2–2 мм) скопления раковых клеток в лимфоузлах;
  • опухоль более 5 см и 1–3 очага в подмышечных, окологрудинных лимфоузлах.

Стадия IIIB: опухоль любого размера, которая прорастает в стенку грудной клетки, кожу, и распространяется не более чем в 9 близлежащих лимфоузлов.
Стадия IIIC (соблюдается одно из перечисленных условий):

  • опухоль любого размера, которая прорастает в стенку грудной клетки или кожу с образованием язв, распространяется более чем в 10 подмышечных лимфоузлов;
  • опухоль любого размера с метастазами в подключичных лимфоузлах;
  • опухоль любого размера, которая распространяется в подмышечные, окологрудинные лимфоузлы.

Лечебная тактика при раке молочной железы 3 стадии может быть очень разной, но, как правило, применяют комбинацию двух и более методов. Зачастую можно провести хирургическое вмешательство — мастэктомию — с последующим курсом лучевой терапии. Операция может быть дополнена химиотерапией, гормональной, таргетной терапией.

Немелкоклеточный рак легкого 3 стадии

Третья стадия рака легкого также делится на три подстадии.


Стадия IIIA (соблюдается одно из перечисленных условий):

  • опухоль менее 5 см, которая распространилась на внутригрудные лимфоузлы на одноименной стороне;
  • в одной доле легкого 2 и более опухолей, одна из которых имеет размеры 5–7 см;
  • рак, который распространился на стенку грудной клетки, близлежащие нервы, плевру, перикард;
  • опухоль менее 7 см, которая распространилась на диафрагму, средостение, сердце, крупный кровеносный сосуд, трахею, пищевод, нервы гортани, позвонки;
  • опухоли, распространяющиеся более чем на одну долю легкого, и очаги в близлежащих лимфатических узлах.

Стадия IIIB (соблюдается одно из перечисленных условий):

  • опухоль менее 5 см, которая распространилась на лимфоузлы в противоположной половине грудной клетки, в области шеи, под ключицей;
  • опухоль 5–7 см и очаги в лимфоузлах в центре грудной клетки;
  • опухоль любого размера, которая распространилась на лимфоузлы в центре грудной клетки, а также на стенку грудной клетки, диафрагму, плевру, перикард;
  • опухоль распространилась на лимфоузлы в центре грудной клетки, при этом она имеет диаметр более 7 см, или прорастает в сердце, трахею, пищевод, крупный сосуд.

Стадия IIIC (соблюдается одно из перечисленных условий):

  • опухоль диаметром 5–7 см, которая распространяется на нерв, перикард, при этом затронуты лимфоузлы в центре грудной клетки на противоположной стороне, лимфоузлы возле верхушки пораженного или здорового легкого, или надключичные лимфоузлы;
  • помимо основной опухоли диаметром 5–7 см есть несколько очагов в другой доле легкого;
  • опухоль больше 7 см, распространяется на диафрагму, средостение, сердце, крупный кровеносный сосуд, трахею, нерв, пищевод, позвонок, при этом затронуты лимфоузлы в центре грудной клетки на одноименной или противоположной стороне, лимфоузлы возле верхушки пораженного или здорового легкого, или надключичные лимфоузлы;
  • помимо опухоли более 7 см, есть хотя бы один очаг в другой доле легкого.

При операбельных опухолях назначают хирургическое лечение (удаление всего легкого или его части), которое может быть дополнено курсом адъювантной, неоадъювантной химиотерапии и лучевой терапии. При неоперабельном раке, который сильно пророс в соседние структуры и распространился в лимфатические узлы, химиотерапия и лучевая терапия становятся основными методами лечения.

Колоректальный рак 3 стадии

Третья стадия рака толстой и прямой кишки также делится на подстадии IIIA, IIIB и IIIC:

  • IIIA: опухоль проросла в подслизистый и мышечный слой кишки, раковые клетки распространились в 1–3 близлежащих лимфатических узла.
  • IIIB: опухоль проросла через всю толщу стенки кишки, возможно, вторглась в соседние органы, раковые клетки обнаруживаются в 1–3 ближайших лимфатических узлах.
  • IIIC: опухоль может иметь любые размеры, прорастать в стенку кишки на любую глубину, при этом рак распространился в 4 или более близлежащих лимфатических узла.


Стандартное лечение рака толстой кишки 3 стадии — хирургическое вмешательство (удаление части кишки и регионарных лимфоузлов) с последующим курсом химиотерапии. Обычно назначают одну из двух комбинаций химиопрепаратов:

  • FOLFOX: 5-фторурацил + оксалиплатин + лейковорин.
  • CapeOx: капецитабин + оксалиплатин.

Пациентам, которым противопоказана операция, назначают химиотерапию, лучевую терапию или их комбинацию.
При раке прямой кишки 3 стадии применяют хирургию, лучевую терапию и химиотерапию в разной последовательности. Чаще всего проводят курс химиолучевой терапии, затем один из вариантов хирургического вмешательства, затем снова курс химиотерапии, как правило, в течение 6 месяцев (FOLFOX или CapeOx).


Рак печени 3 стадии

Классификация рака печени по стадиям несколько отличается от других злокачественных опухолей. Рак печени 3 стадии не распространяется на лимфоузлы:

  • IIIA: в печени находится более одной опухоли, причем, одна из них имеет диаметр более 5 см.
  • IIIB: опухоль проросла в воротную или печеночную вену.
  • IIIC: опухоль проросла в соседние органы (но не в желчный пузырь), либо в висцеральную брюшину — тонкую пленку из соединительной ткани, которая обволакивает внутренние органы.

Рак печени 3 стадии, как правило, неоперабельный. Хирургическое вмешательство может быть невозможно по разным причинам:

  • Опухоль имеет слишком большие размеры, и ее нельзя безопасно удалить.
  • Опухоль имеет неудобное расположение, прорастает в кровеносный сосуд.
  • В печени находится несколько очагов, они распространены по всему органу.

В таких случаях проводят паллиативное лечение, которое может включать радио- и химиоэмболизацию, радиочастотную аблацию (уничтожение опухоли током высокой частоты с помощью электрода в виде иглы), лучевую, таргетную терапию, химиотерапию (чаще всего внутриартериальную, так как системная не очень эффективна), иммунотерапию. Иногда после лечения опухоль уменьшается настолько, что больного можно прооперировать: выполнить резекцию или трансплантацию печени.

Каковы прогнозы при раке 3 стадии?

Один из важнейших показателей, который определяет прогноз для онкологического больного — пятилетняя выживаемость. Он обозначает процент пациентов, которым удается сохранить жизнь в течение 5 лет с момента диагностики рака. Пятилетняя выживаемость сильно различается в зависимости от типа рака:

  • При раке молочной железы III стадии: 72%.
  • При немелкоклеточном раке легкого III стадии: 13–36%.
  • При колоректальном раке III стадии: 35–90%.
  • При раке печени III стадии: 11–31%.

У части пациентов возможна полная ремиссия. Но даже если рак невозможно вылечить, паллиативное лечение поможет продлить жизнь и избавиться от мучительных симптомов.

Читайте также: