Рак кожи операция лазером


Лечение базалиомы или базальноклеточной карциномы это наиболее простая терапия в онкологии. Это немеланоцитарный рак кожи, развивающийся из базальных клеток эпидермиса (т.е. эпителиальная опухоль). Базалиома является самой распространённой опухолью кожи. При этом однозначно не причисляется к злокачественным новообразованиям из-за медленного роста и почти что отсутствующего процесса метастазирования. Несмотря на это, большинство онкологов уверены, что к доброкачественным этот тип онкологического процесса относить нельзя. При такой значительной частоте возникновения прогноз для пациентов с базалиомой очень благоприятный, за исключением случаев, когда обнаруженная базальноклеточная опухоль не лечится полноценно и своевременно.

Наиболее высокоэффективное в РФ удаление базалиомы хирургическим путем (MOHS) и с помощью лучевой терапии можем предложить именно мы.

Что вы получаете, обращаясь за лечением к нам:

Симптомы базалиомы


Диагностика базальноклеточного рака

Первым этапом диагностики базалиомы является тщательный осмотр всех кожных покровов. Это необходимо для выявления других потенциально опасных очагов на коже, за которыми впоследствии пациент должен внимательно следить и проходить периодическое обследование у онкодерматолога.

После взятия материала, образец ткани отправляют на гистологическое исследование для определения типа опухолевой ткани. При базалиоме выделяют два основных гистологических типа опухоли: недифференцированная и дифференцированная.

Методы лечения и сравнение их эффективности

В абсолютном большинстве случаев при постановке диагноза базальноклеточная карцинома рекомендовано хирургическое лечение. Самыми распространёнными типами хирургических вмешательств, применяемых при базалиоме, являются: электродиссекция и кюретаж, эксцизионная хирургия, криохирургия и микрографическая дерматохирургия по MOHS.

Наиболее часто применяется эксцизионная хирургия. Суть данного метода заключается в простом иссечении кусочка кожи, содержащего опухоль. Удаление происходит с соотношением сторон 3 к 1. Частота рецидива при данном методе составляет 10,1%. Одним из неприятных последствий данного метода, несмотря на его немалую эффективность, будет послеоперационный рубец.


Криодеструкция или криохирургия также эффективна. Частота рецидивов при данном методе – 7,5%. Наравне с этим, криохирургическое вмешательство не оставляет выраженных косметических дефектов. Важно отметить, что техника криодеструкции требует большого опыта выполняющего её хирурга. Без должных навыков выполнения данной операции возможны не только косметические дефекты, но также и неполное излечение, и значительный риск рецидива.

Однозначно лучшим методом хирургического лечения признана микрографическая дерматохирургия по MOHS. Преимущество MOHS – микроскопический контроль процесса удаления. Опухоль удаляется послойно и каждый новый срез проходит гистологическое исследование непосредственно во время операции. Это гарантирует удаление всех раковых клеток опухоли. Частота рецидивов при применении микрографической дерматохирургии по MOHS составляет 1%. Данный показатель недостижим при применении любых других методов лечения.

В России техникой удаления рака кожи по MOHS владеет доктор Дмитрий Кушкин. Право выполнять эти дерматохирургические вмешательства даёт специальный сертификат, выдающийся после обучения методу MOHS под руководством опытных онкодерматологов. Доктор Кушкин проходил обучение в Израиле и на данный момент является единственным в России специалистом, официально оперирующим рак кожи по методу MOHS.

Цены на удаление базалиомы

Таким методом как MOHS удалять базалиому наиболее дорого, от 200 тысяч, но в Израиле это вдвое дороже. Стоит ли идти на такие расходы — конечно. Если вы серьезно относитесь к своему здоровью. Все прочие методы редко показаны, а многие вовсе не используются в развитых странах. Стоимость удаления базалиомы лазером низкая — 20-30 тысяч, но вероятность рецидива в десятки раз выше, чем при операции MOHS.

Услуги
Стоимость (руб.)
Удаление базалиомы методом MOHSот 200 000 рублей
Удаление базалиомы лазером20 000-30 000 рублей

Удаление базалиомы лазером

За счет привлекательной цены и тому, что такие предложения сыпятся со всех сторон, удаление лазером заманчиво и кажется неопытному пациенту современным решением, и такая техника стоит во многих клиниках, поэтому такой метод удаления предлагается в России часто, но это нужно скорее клинике, а не пациенту. Если вам предлагают такую методику, то, как правило, это больше бизнес, чем лечение.

Нехирургические методы лечения базалиомы


Лечение базалиомы такими методами, как лучевая терапия, фотодинамическая терапия и лекарственная терапия применяется довольно редко.

Лучевая терапия

Например, лучевая терапия является методом выбора при лечении распространённой базалиомы, удаление которой хирургически может быть небезопасным и нецелесообразным. Радиолог Нидаль Салим практикует удаление базалиомы для наших пациентов.

Стоимость удаления базалиомы таким способом наиболее дорогая, но рассчитывается исходя из ее размера и локализации.

Фотодинамическая терапия

Она применяется при рецидиве опухоли, сопровождающемся атрофией ткани и формированием рубца. Также, этот метод актуален для пациентов в возрасте, которым противопоказано хирургическое вмешательство или в случаях, когда оперативное лечение может оказаться чрезвычайно сложным или размера поражения или сложного расположения опухоли. Но в России такой метод стараются предлагать всем пациентам, так как клиника приобретает такой аппарат и его нужно окупать и эксплуатировать. Пациенту стоит недоверчиво относится к таким предложениям. Масса российско-советских докторов считает такую терапию показанной в том или ином случае, и навязывают ее.

Для лекарственной терапии существуют особые показания, которые определяются врачом в особых клинических случаях.

Отзывы пациентов

Виктория Токарева
Мне лазерным ножом удалили родинку на лице, как и предполагалось, когда сделали гистологический анализ, это оказалась базалиома. Уже два раза мне удаляли небольшую базалиому лазером, она все растет и растет. Пришлось пойти к хирургу Кушкину, он оценил патологический край и позвал на операцию, сделали. повторное иссечение опухоли, но теперь методом МОХС, когда слой за слоем убирают клетки опухоли. Как сказал доктор, теперь вероятность рецидива крайне мала.

Павел Самсонов
Когда мне сказал знакомый врач, что родинка, появившаяся у меня на теле, это какое-то образование, то я серьезно напрягся. Врач рекомендовал обратится только к серьезному специалисту, а не подходить к этому легкомысленно, что я и сделал с помощью интернета. После изучения разных сайтов, а особенно израильских, я обратился в Медис, где мне и организовали все отменно. Оказалось, что это базалиома, ее и удалили качественно.

Базалиома – опасность онкологического заболевания

Опухоль, которая возникает из-за атипичного роста базальных клеток эпидермиса, называется базалиомой. Её характерная особенность заключается в том, что она растёт не в оболочке или капсуле, а произвольно проникая в соседние здоровые ткани, и разрушая их.

  • Базалиома – опасность онкологического заболевания
  • Техника лазерного удаления опухолей: как это работает
  • Показания и противопоказания: когда используют лазер
  • Преимущества и недостатки методики
  • Техника подготовки и процесс удаления образования
  • Реабилитация после лазерного воздействия
  • Возможные осложнения после процедуры

Из-за того, что в клетках происходит сбой, они перестают нормально зарождаться, делиться и отмирать, вызывая появление различного рода образований на коже. Поэтому медики относят это новообразование к злокачественным. Однако, даже если озвучен такой диагноз, пациенту не стоит впадать в отчаяние. Среди всех опухолевых заболеваний злокачественного характера, базалиома имеет самый высокий процент выживаемости больных, а также самые лучшие прогнозы эффективности лечения. Во-первых, этот тип опухоли не даёт метастазов в находящиеся рядом органы и ткани, во-вторых, её рост обычно составляет всего лишь около 5 миллиметров в год. С такой скоростью развития, образование хорошо поддаётся лечению. Кроме того, базалиома имеет низкую вероятность возникновения рецидива.

Заболевание редко поражает молодых людей, значительно чаще его можно встретить у тех, кто пересёк пятидесятилетний рубеж. Мужчины в среднем чаще подвержены появлению этого типа опухолей, чем женщины.

Значительную опасность для больного базалиома может представлять, если она разрастается вглубь, и затрагивает соседние органы и ткани – оболочки мозга, зрительный и слуховой аппарат, костные структуры черепа. В таких случаях возможна даже смерть больного.

Почему у человека может развиться такое заболевание? На сегодняшний день, вопрос этиологии большинства онкологических болезней остаётся открытым. Учёные и медики говорят о том, что возможными факторами, провоцирующими развитие злокачественных опухолей на коже, являются некоторые свойства самой кожи, например, склонность к ожогам и появлению веснушек, а также образ жизни поражённого, например, злоупотребление естественным и искусственным загаром, частые и продолжительные контакты кожи с канцерогенными веществами, влияние ионизирующего облучения.

Техника лазерного удаления опухолей: как это работает

История появления лазерных технологий и использования их в медицинских целях начинается с конца 19-го века, когда впервые начали всерьёз изучаться медицинские свойства светового излучения в отношении человеческого организма, с целью их практического применения. Первым практиком “светолечения” стал датский медик Нильс Рюберг Финзен, который занимался лечением красной волчанки посредством облучения больных угольными дуговыми лампами. В 1903 году учёный получил Нобелевскую премию за свой вклад в медицину.

Уже в 20-х годах прошлого столетия Альберт Эйнштейн впервые разработал теорию о взаимодействии направленного излучения и вещества, которая подразумевала возможность разработки аппаратов для генерации электромагнитных волн, а также квантовых усилителей.

Его наработки, а также работы других учёных – Н. Басова, Ч. Таунса, А. Прохорова, дали возможность американскому инженеру Теодору Мейману в 1960-м году собрать первую в мире лазерную установку, которая позволяла проводить хирургические операции, а также некоторые косметические процедуры. Так, в первую очередь новое изобретение было опробовано для разрушения волосяных фолликулов в человеческой коже.

Уже на момент 1964 года было изобретено три типа лазера:

  • углеродный, или СО2-лазер;
  • аргоновый ионный с непрерывным излучением;
  • лазер на алюмоитриевом гранате с неодимовым легированием.

Между собой они отличались, в основном, длиной волны. Так, особенностью углеродного лазера является длина волнового излучения 10600 нм, за счёт чего его хорошо поглощает водная среда. На его основании был изобретён лазерный скальпель.

Только в 1967 году метод лазерной хирургии был впервые применён для лечения раковых заболеваний кожи. Профессор Эндре Местер проводил некоторые опыты с участием поражённых онкологическими болезнями, а с 1971 года начал лечение больных с незаживающими кожными язвами.

Суть метода заключается в использовании луча света, который проходит через специальную систему зеркал, и пронизывает рабочую среду.

На сегодняшний день, в медицине используется два типа лазерной деструкции новообразований – с введением фотосенсибилизаторов (фотодинамическая терапия), а также без них. Второй способ реже практикуется в современных медицинских учреждениях из-за того, что без фотосенсибилизирующих средств сложнее достигнуть нужной глубины воздействия луча и полностью удалить образование.

Кроме того, такой метод опасен высокой вероятностью возникновения рецидива опухоли. Базосквамозная, склерозирующая и язвенная более 2 сантиметров в диаметре базалиома вообще обладает устойчивостью к лазерной терапии без фотодинамической терапии.

Процедура обычно проводится с использованием углеродного лазера. Воздействие лазерного луча определённой длины приводит к удалению заражённой ткани, при этом здоровые клетки затрагиваются только минимально.

Показания и противопоказания: когда используют лазер

Назначение процедуры происходит при наличии у пациента диагностированной базалиомы на коже. Внешне это новообразование похоже на бородавку или родинку, а, по мере развития, её поверхность может покрываться незаживающей язвой характерного ярко-малинового цвета, ранкой или плёнкой.

  1. Узловая: наиболее часто встречающийся тип, который выглядит как объёмная родинка, возвышающаяся над кожей. Через тонкий кожный покров хорошо просматривается сосудистая сетка, а в случаях, когда кожная оболочка лопается, рана покрывается корочкой.
  2. Поверхностная: в основном, локализуется на туловище или конечностях, и выглядит как красноватое пятно, незначительно приподнимающееся над кожей.
  3. Рубцовая: внешне и на ощупь напоминает рубцовую ткань, имеет телесный цвет.
  4. Язвенная: возникает в виде раны на коже, края которой приподнимаются над кожей валиком, а середина находится в ямке.

Лазерная методика удаления, в сочетании с фотодинамической терапией, эффективна для любых типов базалиом.

Кроме того, опухоль подлежит срочному удалению, если:

  • отмечается её рост более чем на 5-7 миллиметров за шесть месяцев;
  • она покрывается незаживающей язвой;
  • изменяется её окрас;
  • она постоянно подвергается механическому травмированию;
  • после пройденной процедуры лечения появляется рецидив.

Удаление базалиомы лазером не проводится при наличии у пациента таких противопоказаний:

  • сахарного диабета;
  • острых инфекционных и воспалительных процессов;
  • болезней сердечно-сосудистой системы;
  • у женщин – беременности или периода лактации.

Преимущества и недостатки методики

В целом, способ удаления опухоли лазером медики отмечают как эффективный, а по отзывам пациентов его можно определить как практически безболезненный. Среди других преимуществ лазерной деструкции – отсутствие контакта аппарата с раневой поверхностью, вследствие чего минимизируется вероятность попадания в рану инфекции. Лазерная процедура оставляет лишь незначительные шрамы или рубцы, особенно если образование имело небольшой размер. С его помощью можно безбоязненно проводить повторные курсы, если образуется рецидивирующая опухоль. Заживление кожи и реабилитация после процедуры происходит достаточно быстро.

Вероятность развития рецидива после лазерного удаления незначительно больше, чем после криодеструкции, и составляет примерно 8,2%.

Техника подготовки и процесс удаления образования

Как таковой специфической подготовки от пациента не требуется. Если доктор посчитает нужным, он направляет больного на сдачу некоторых анализов за 7-10 дней до планируемой процедуры.

Удаление лазером производится в условиях амбулатории, например, в поликлинике или в онкоцентре, и для его проведения нет необходимости определять пациента в стационар или открывать ему больничный лист.

Если базалиома расположена на голове или на лице, близко к волосам, их необходимо закрыть, чтобы не допустить воспламенения. Для защиты глаз от попадания лазера и выжигания сетчатки, пациенту предлагается надеть специальные защитные очки.

Пациент снимает все аксессуары и украшения, которые могут помешать доступу луча лазера к опухоли, и располагается на кушетке.

Обычно процесс не доставляет больному особого дискомфорта, однако при необходимости доктор может предложить местное обезболивание.

Если процедура проводится без применения сенсибилизирующих веществ, доктор протирает область работы антисептическими средствами и сразу приступает к обработке новообразования лазером. Аппарат оснащён специальной насадкой, которая и фокусирует луч на поражённое место. Действуя как высокоточный электронож, лазерный луч выжигает базалиому, одновременно коагуллируя все повреждённые кровеносные сосуды.

Контакт между поверхностью опухоли и насадкой прибора отсутствует. Когда луч попадает непосредственно на ткани опухоли, клетки в них резко начинают терять влагу, и буквально сгорают.

Деструкция лазером захватывает примерно 3-5 миллиметров здоровой кожи вокруг базалиомы, так как в ней могут содержаться невидимые глазу раковые клетки.

Для тех форм базалиом, которые проявляют высокую устойчивость к воздействию лазерного луча, применяется использование фотодинамической терапии. Перед тем, как подвергнуть поверхность опухоли лазерному разрушению, пациенту вводят специальные препараты, которые усиливают восприимчивость кожи к световому воздействию. Препараты могут вводиться инъекционно, или наноситься на поражённое место в виде мази. Интервал между нанесением вещества и началом процедуры составляет один или два часа.

Реабилитация после лазерного воздействия

Безусловно, уход после процедуры включает особую обработку повреждённой кожи – раневую поверхность необходимо каждый день промывать антисептиком, например, настойкой календулы или слабым раствором марганцовки, хотя бы 2 раза в сутки. Поверх можно накладывать стерильную марлевую повязку, чтобы не допустить попадания патогенных микроорганизмов в рану.

Пока поражённая кожа полностью не заживёт, рекомендуется избегать попадания на кожу прямых солнечных лучей, нельзя загорать в солярии, посещать бассейны, сауну, баню, купаться в открытых водоёмах.

Уже через 2-4 дня после лазерной деструкции, на месте опухоли появляется корочка, которая со временем отпадает сама. Процесс восстановления тканей завершается, в среднем, через 14-20 дней.

Что касается лазерного удаления с фотодинамической терапией, реабилитация происходит несколько по-другому. Вокруг раны может образоваться отёк, кожа начинает краснеть и шелушиться. Кроме того, присутствуют и болевые ощущения. Для их смягчения рекомендуется принимать противовоспалительные препараты типа Нимесила.

В первые 7-10 дней после деструкции с ФДТ необходимо не только избегать нахождения на открытом солнце – нельзя находится в помещениях с ярким электрическим освещением, а также сидеть перед компьютером или телевизором суммарно более, чем по 7 часов в сутки.

Процесс заживления в таком случае длится до месяца, и сопровождается кожным зудом. Облегчить неприятное ощущение помогают мази с содержанием дигоксина.

Возможные осложнения после процедуры

Лазерное лечение базалиомы относится к наиболее безвредным процедурам удаления раковых новообразований. После него крайне мала вероятность развития кровотечений. Из-за того, что удаление происходит бесконтактным способом, в процессе удаётся избежать инфицирования раны, поэтому после лазерного воздействия практически не возникают воспаления раневой поверхности.

Однако, если образование имеет достаточно большую глубины и обширную площадь, после его деструкции, вероятно, останется рубцовая ткань. Кроме того, место сведения базалиомы может временно потерять чувствительность. Спустя несколько месяцев чувствительность кожного покрова восстанавливается.

  • Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
  • 21 совет, как не купить несвежий продукт
  • Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
  • Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
  • Ученые заявили, что молодость можно продлить

Появление воспаления возможно только в случае, если в процессе деструкции, или после, во время заживления раны, не соблюдались правила асептики. Оно проявляется в виде покраснения кожных покровов вокруг корочки раны, в опухании и болезненности кожных покровов. В тяжёлых случаях могут даже развиваться симптомы лихорадки. При появлении таких симптомов необходимо обратиться к лечащему врачу – он выпишет специальную антибактериальную терапию.

Осуществление лазерного разрушения базалиомы – популярный метод, часто используемый для борьбы с этим злокачественным кожным образованием. Он менее болезненный, чем, к примеру, криодеструкция, а процесс реабилитации после него проходит несколько проще.

Современная медицина использует две разновидности лазерной деструкции – с применением фотосенсибилизирующих веществ, и без них. Первый метод считается более предпочтительным, так как показывает большую эффективность. Однако, если тип опухоли позволяет обойтись без ФТД, процедура проводится с использованием только лазерного аппарата, а её результативность целиком зависит от квалификации врача.

Удаление базалиомы – необходимая оперативная мера для устранения клеточного новообразования с пограничным онкологическим характером. Базальноклеточная опухоль является признаком рака кожи без распространения метастаз. Ее медленный темп роста опасен поздней диагностикой патологии, поэтому удалить базалиому рекомендуется сразу после обнаружения.

Описание и классификация новообразований

Базалиома происходит из базальных клеток эпидермиса. Ее второе название – базальноклеточная карцинома. Образование имеет несколько типовых форм:

  1. Узловая – светло-розовая округлая опухоль с углублением по центру. Для этого типа характерна плотная консистенция, маленький размер, локализация преимущественно на лице. Не имеет четких границ и легко кровоточит.
  2. Поверхностная – розового либо красного цвета тонкая бляшка, напоминающая псориаз. Ее гладкая поверхность с ровными приподнятыми краями чаще встречается на туловище, имеет доброкачественную природу.
  3. Морфеаформные – рубцеподобные уплотнения телесного либо светло-красного оттенка, не имеющие четких границ.

Базальноклеточная карцинома развивается в замедленном темпе. Это ее ключевой фактор опасности. Под небольшим размером кожного дефекта часто скрывается процесс поражения мышечной и костной ткани.


Волнянкина Татьяна Владимировна

Ведущий хирург высшей квалификации, член ОПРЭХ, ОСЭМ. Работает по таким направлениям: маммопластика, липосакция, абдоминопластика, блефаропластика, контурная и объемная пластика.


Самарцев Виктор Иванович

Ведущий хирург, врач высшей квалификации. Член общества Пластических, Реконструктивных и Эстетических хирургов России (ОПРЭХ). Работает по таким направлениям: маммопластика (увеличение груди), редукционная маммопластика (уменьшение груди), лечение (удаление) гинекомастии, блефаропластика (пластика век), отопластика (пластика ушей), абдоминопластика (пластика живота), липосакция (живота, бедер).


Варванович Маргарита Сергеевна

Челюстно-лицевой хирург. Стаж 20 лет.


Широкопояс Александр Сергеевич

Ведущий специалист в области эндоскопии, врач-эндоскопист первой категории, врач - гастроэнтеролог, колопроктолог, хирург первой категории, терапевт, кандидат медицинских наук.


Ракинцев Владислав Сергеевич


Северцев Алексей Николаевич


Чудаев Дмитрий Борисович

Онколог, врач-хирург отделения хирургии, ведущий хирург

Причины появления

Чаще базалиому обнаруживают пациенты старшего возраста, независимо от пола. Организм после 40 лет плохо справляется с нагрузкой внешней среды, подвержен патологическим изменениям. Среди явных причин формирования отклонений отмечают следующие факторы:

  • длительное воздействие солнечных лучей
  • влияние высоких температур
  • ионизирующее излучение
  • наследственная предрасположенность
  • действие на кожу канцерогенных веществ: смола, красители, мышьяк

Стоимость удаления базалиомы зависит от сложности каждого случая. Определяющим показателем является размер и метод иссечения, потребность в гистологическом анализе.

Плюсы и минусы методов удаления

Определение эффективности метода основывается на общем глубоком анализе состояния базалиомы. Удаление раковых клеток требует щепетильного отношения не только к внешней части, но и к внутренним мышечным волокнам, костям. Радикальное иссечение должно предусматривать послеоперационный план восстановления всех функций лица и тела с оптимальным сроком реабилитации. Известно несколько подходов в устранении базалиомы:

  1. Хирургическое иссечение – заключается в удалении пораженного участка с захватом здоровой области (до 0,5 см) и обязательный забор для определения маркера онкопатологии. Основное условие для операции – четкие границы и отсутствие риска для жизненно важных органов. Недостатком техники является достаточно большой рубец. В некоторых случаях практикуется пересадка кожи с другого участка.
  2. Криодеструкция – криогенное воздействие жидким азотом температурой до минус 196⁰С. Техника дает косметический эффект, низкую выраженность рубцевания. Хорошо сохраняет индивидуальный рельеф лицевой зоны, шеи. Однако, из-за риска рецидива (около 7,5%) при неполном устранении патологических клеток, криодеструкция применяется только на 1 стадии заболевания.
  3. Лазер – выжигание лазерным лучом точной глубины проникновения. Недостаток лазерного действия – его нельзя применять на злокачественной опухоли, поэтому доброкачественность должна быть установлена до проведения манипуляции. Преимущество лазера состоит в атравматичности, исключении инфицирования, малом периоде заживления.
  4. Микрографическая дерматохирургия (метод MOHS) – последовательное иссечение слоев базалиомы с проверкой на гистологию каждого. Тщательный контроль позволяет удалить все патологические клетки, исключая возможность осложнений, повторного образования. Использование техники подходит для новообразований более 2 см в диаметре любой формы.

Наша клиника проводит эффективное и безболезненное удаление базалиомы под местной анестезией. Цена на услугу зависит от подходящего для вас метода. На консультации хирург предоставит полную информацию о подготовке и нужных анализах для первичного обследования новообразования. После устранения опухоли вам останется только следовать рекомендациям врача.

Показания и противопоказания к удалению

Назначение того или иного метода оперативного вмешательства зависит от типа патологии. Каждая процедура имеет свои тонкости, сильные и слабые стороны. По общему определению, удалить базалиому в обязательном порядке рекомендуют по следующим показаниям:

  • поверхностное расположение
  • первичное развитие
  • четкие очертания
  • локализация на туловище, конечностях

Согласно медицинским данным, базальноклеточный рак встречается у 60-80% больных раком кожи среди разных морфологических форм. При выборе конкретного метода учитывается место расположения базалиомы, степень ее проникновения в другие ткани и органы, общее состояние больного.

Как правило, удаление противопоказано на поздних стадиях онкологии. Чтобы оценить шансы на успешное устранение потребуется ряд лабораторных и диагностических мероприятий. Только после сбора анамнеза, дифференциальной диагностики, микроскопического изучения клеток врач может определить операбельность базалиомы и возможные риски.

Базалиома — опухоль из базального слоя эпителия кожи, одна из разновидностей рака кожи. Развивается из атипичных базальных клеток эпидермиса и фолликулярного эпителия. Поражает поверхностные клетки эпителия преимущественно на лице, шее и голове.

Подготовка

Перед тем, как направиться на операцию по удалению базалиомы необходима консультация у онколога. Для исключения схожих заболеваний проводится цитологическая диагностика мазка или соскоба опухоли.

Как таковой подготовки к операции базалиомы не требуется. Оперируемая область обезболивается местным анестетиком и обеззараживается.

Врачи хирурги


Стоимость приема 1500 ₽

Сосудистый хирург, флеболог, ангиолог


Стоимость приема 1500 ₽


Стоимость приема 2000 ₽

Противопоказания

Противопоказаний к проведению большинства методик удаления опухоли не имеется, за исключением удаления базалиомы кожи лазером:

  • беременность;
  • период лактации;
  • иные злокачественные образования;
  • низкая коагуляция крови;
  • обострение инфекционных заболеваний;
  • лихорадка;
  • заболевания щитовидной железы;
  • открытая рана в зоне проведения операции;
  • повышенная пигментация и чувствительность кожи к свету.

В таких случаях рекомендованы альтернативные методики.

Операции

  • криотерапия — удаление жидким азотом;
  • радиоволновое удаление базалиомы — воздействием высокочастотных радиоволн;
  • лазерное удаление базалиомы — с применением лазерного скальпеля;
  • хирургическим путем — удаление базалиомы и прилегающих тканей скальпелем с накладыванием швов, иногда с трансплантацией кожи (при удалении образований больших размеров).

Длительность операции составляет от 30 минут до нескольких часов, в зависимости от степени опухолевого процесса и выбранного метода лечения.

Период реабилитации

Реабилитационный период составляет 7-14 дней, в зависимости от восстановительных функций организма. После удаления образования ткани передаются на гистологическое исследование, а на месте операции формируется корочка. При хирургическом удалении накладываются швы, которые могут быть сняты уже на 5-7 сутки. Уход за раной заключается в поддержании ее в сухом и чистом виде.

Осложнения

Без своевременного удаления, образование может поражать большие участки кожи, а также хрящевые и костные ткани.

После операции место иссечения базалиомы рубцуется и вокруг него снижается чувствительность, которая восстанавливается в течение 12 месяцев.

Причины и симптомы

Причинами формирования базалиомы могут послужить:

  • длительное воздействие солнечных лучей;
  • радиоактивные излучения;
  • ожоги;
  • контакты в профессиональной деятельности с мышьяком, смолой, дегтярными веществами, сажей, маслами и красками;
  • возрастные изменения после 40 лет;
  • предрасположенность.

Главным симптомом является появление небольшого плоского или шаровидного прыщика, размером до 5 мм телесного или розового оттенка. Нарост медленно увеличивается до нескольких сантиметров, без дискомфортных ощущений. В центре папулы образуется серая корочка, после удаления которой появляется выемка, вновь заполняющаяся корочкой. Вокруг образования формируется плотный валик, который отчетливо видно при натягивании кожи.

Читайте также: