При операции по поводу параовариальной кисты производится


  • 1. гонадотропины;
  • 2. эстрогены;
  • 3. гестогены;
  • 4. рилизинг-факторы.
  • 1. снижают содержание холестерина в крови;
  • 2. определяют развитие первичных и вторичных половых при¬знаков;
  • 3. повышают тонус матки;
  • 4. все перечисленное;
  • 5. ничего из перечисленного.
  • 1. инфантилизмом;
  • 2. ретродевиацией матки;
  • 3. высокой продукцией простагландинов;
  • 4. все перечисленное верно;
  • 5. ничем из перечисленного.
  • 1. безразличием к окружающей обстановке;
  • 2. зябкостью;
  • 3. снижением общего тонуса организма;
  • 4. всем перечисленным;
  • 5. ничем из перечисленного.
  • 1. с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом;
  • 2. с хроническим воспалительным процессом гениталий;
  • 3. с экстрагенитальными воспалительными заболеваниями (тон¬зиллит, пиелонефрит);
  • 4. все верно;
  • 5. все неверно.
  • 1. антибиотики;
  • 2. клион-Д;
  • 3. настой календулы;
  • 4. все перечисленное;
  • 5. ничего из перечисленного.
  • 1. антибиотикотерапия;
  • 2. электрофорез амидопирина;
  • 3. диадинамические токи;
  • 4. ультрафиолетовая эритемотерапия;
  • 5. амплипульсотерапия.
  • 1. поперечный надлобковый якорный;
  • 2. поперечный надлобковый по Пфанненштилю;
  • 3. поперечный интерилиальный по Черни;
  • 4. нижнесрединный от лона до пупка.
  • 1. вылущивание кисты;
  • 2. удаление придатков на стороне поражения;
  • 3. удаление яичника на стороне поражения;
  • 4. резекция яичника на стороне поражения.
  • 1. экстирпация матки с придатками;
  • 2. экстирпация матки без придатков;
  • 3. криодеструкция;
  • 4. электроконизация.
  • 1. показана немедленная операция;
  • 2. операцию можно провести в плановом порядке;
  • 3. возможно консервативное лечение больной;
  • 4. все перечисленное верно;
  • 5. все перечисленное неверно.
  • 1. желтое тело;
  • 2. фолликулярная киста яичника;
  • 3. киста желтого тела;
  • 4. все перечисленное;
  • 5. ничего из перечисленного.
  • 1. за 1-2 дня до начала менструации;
  • 2. сразу после менструации;
  • 3. на 12-14-й день;
  • 4. на 16-18-й день;
  • 5. на 20-22-й день.
  • 1. экскреторной урографии;
  • 2. ирригоскопии;
  • 3. ректороманоскопии;
  • 4. всего перечисленного;
  • 5. ничего из перечисленного.
  • 1. с момента установления диагноза;
  • 2. после установления менструальной функции;
  • 3. после замужества (в зависимости от времени планируемой беременности);
  • 4. только после родов.
  • 1. истмико-цервикальная недостаточность;
  • 2. внематочная беременность;
  • 3. привычный выкидыш;
  • 4. острая инфекция;
  • 5. тромбоз вен таза.
  • 1. аденомиоз;
  • 2. дисфункциональное кровотечение;
  • 3. рак эндометрия;
  • 4. субмукозная миома матки;
  • 5. рак шейки матки.
  • 1. хирургическая стерилизация;
  • 2. гормональная контрацепция;
  • 3. внутриматочная контрацепция;
  • 4. постинор;
  • 5. использование презерватива.
  • 1. клетками внутренней оболочки фолликула;
  • 2. желтым телом;
  • 3. корковым веществом надпочечника;
  • 4. все ответы правильные;
  • 5. все ответы неправильные.
  • 1. в яичнике (в интерстициальных клетках, строме);
  • 2. в сетчатой зоне коры надпочечников;
  • 3. все ответы верные;
  • 4. все ответы неверные.
  • 1. вегетососудистые;
  • 2. обменно-эндокринные;
  • 3. нервно-психические;
  • 4. все перечисленные;
  • 5. все ответы неверные.
  • 1. золотистым стафилококком
  • 2. грамотрицательной флорой
  • 3. анаэробами
  • 4. ассоциацией микроорганизмов
  • 5. ничем из перечисленного
  • 1. от степени микробной обсемененности матки;
  • 2. от реактивности организма;
  • 3. от вирулентности бактериальной флоры;
  • 4. от особенностей течения родов;
  • 5. все ответы правильные.
  • 1. флегмонозный;
  • 2. гангренозный;
  • 3. абсцедирующий;
  • 4. инфильтративно-гнойный;
  • 5. инфильтративный.
  • 1. пункция образования через задний влагалищный свод, опо¬рожнение гнойной полости и введение в нее антибиотиков;
  • 2. хирургическое лечение;
  • 3. терапия пирогеналом;
  • 4. терапия гоновакциной;
  • 5. электрофорез цинка по брюшно-крестцовой методике.
  • 1. в дни менструации;
  • 2. в первую неделю после прекращения менструации;
  • 3. в дни ожидаемой менструации;
  • 4. накануне менструации;
  • 5. не имеет значения.
  • 1. воронко-тазовая связка;
  • 2. собственная связка яичника;
  • 3. мезовариум;
  • 4. труба;
  • 5. круглая связка.
  • 1. предрак;
  • 2. начальная форма рака;
  • 3. фоновый процесс;
  • 4. дисгормональная гиперплазия.
  • 1. трубный аборт;
  • 2. нарушенная маточная беременность;
  • 3. апоплексия яичника;
  • 4. обострение воспалительного процесса придатков матки;
  • 5. все неверно.
  • 1. на уменьшение структурных изменений в малом тазу;
  • 2. на уменьшение сопутствующих эндокринных изменений;
  • 3. на уменьшение болевых ощущений;
  • 4. все верно;
  • 5. все неверно.
  • 1. генитальный герпес;
  • 2. карбункул;
  • 3. первичный сифилис;
  • 4. псориаз;
  • 5. крауроз.
  • 1. гормонопродуцирующая опухоль яичника;
  • 2. рак шейки матки;
  • 3. полип шейки матки;
  • 4. ювенильное маточное кровотечение;
  • 5. полипоз эндометрия.
  • 1. оральные контрацептивы;
  • 2. хирургическую стерилизацию;
  • 3. внутриматочную контрацепцию;
  • 4. механическую контрацепцию.
  • 1. блокируют рецепторы к окситоцину;
  • 2. прекращают (ослабляют) пролиферативные процессы в эндо¬метрии;
  • 3. вызывают секреторные изменения в эндометрии;
  • 4. все верно;
  • 5. все неверно.
  • 1. действием прогестерона яичника на центр терморегуляции в гипоталамусе;
  • 2. действием прогестерона, который снижает теплоотдачу;
  • 3. интенсификацией биохимических процессов в матке;
  • 4. все верно;
  • 5. все неверно.
  • 1. 4 месяцев;
  • 2. 5 месяцев;
  • 3. 6 месяцев;
  • 4. все верно;
  • 5. все неверно.
  • 1. лактостаз;
  • 2. трещины сосков;
  • 3. снижение иммунологической защиты организма;
  • 4. все перечисленное;
  • 5. ничто из перечисленного.
  • 1. урогенитальной инфекции;
  • 2. экстрагенитальной патологии;
  • 3. невосполненной кровопотери;
  • 4. продолжительности безводного промежутка;
  • 5. все ответы правильные.
  • 1. фонофореза с нафталанном;
  • 2. электрофореза йодистого калия;
  • 3. радоновых и йодобромных ванн;
  • 4. переменного магнитного поля низкой частоты;
  • 5. ультразвука в импульсном режиме.
  • 1. полижинакс;
  • 2. клион-Д;
  • 3. пимафуцин;
  • 4. все перечисленное;
  • 5. ничего из перечисленного.
  • 1. удаление придатков матки на стороне поражения;
  • 2. надвлагалищная ампутация матки с придатками и резекцией большого сальника;
  • 3. экстирпация матки с придатками;
  • 4. удаление матки с придатками с обеих сторон;
  • 5. надвлагалищная ампутация матки с придатками.
  • 1. при беременности;
  • 2. при подозрении на злокачественный процесс в области шей¬ки матки;
  • 3. при остром воспалительном процессе гениталий;
  • 4. при всем перечисленном;
  • 5. ни в одном из перечисленных случаев.
  • 1. удалением шейки матки;
  • 2. удалением параметральной клетчатки;
  • 3. удалением подвздошных лимфатических узлов;
  • 4. удалением верхней трети влагалища и всего лимфатического коллектора, окружающего матку.
  • 1. 6 часов;
  • 2. 12-24 часов;
  • 3. 3-5 суток;
  • 4. 10 суток.
  • 1. опухоли яичников;
  • 2. дисфункциональные кровотечения;
  • 3. врожденные аномалии;
  • 4. вульвовагинит;
  • 5. сальпингоофорит.
  • 1. аденомиоз;
  • 2. дисфункциональное маточное кровотечение;
  • 3. рак шейки матки;
  • 4. рак эндометрия;
  • 5. миома матки.

Система подготовки к тестам и средство для проверки своих знаний. Инструмент для тестирования студентов и школьников.

В гинекологической практике к наиболее распространенным заболеваниям органов женской репродуктивной системы относятся различные кистозные образования.


Причинами выступают расстройства гормонального фона, воспалительные процессы либо нарушения развития придатков яичника в эмбриональном периоде.

Среди всех доброкачественных опухолей женской половой сферы около 10% приходится на параовариальные кисты яичника. Заболевание возникает преимущественно у женщин в возрасте 20–40 лет, реже у подростков.

Что такое параовариальная киста

Параовариальная киста яичника представляет собой доброкачественное новообразование, формирующееся из придатков яичника (параовариума). Опухоль располагается на маточной связке, между яичником и маточной трубой.


Опухоль имеет одну камеру и развивается в результате скопления жидкости в параовариуме, который, в свою очередь, состоит из мелких нефункциональных канальцев, собирающихся в одну крупную протоку.

В отличие от других разновидностей кист, параовариальная имеет тонкую капсулу повышенной эластичности и прочности, увеличивается при скоплении большого количества жидкости, характеризуется медленным ростом.

Может возникать с обеих сторон либо с одной, при значительных размерах (более 8-9 см) оказывает повышенное давление на органы малого таза, вследствие чего развивается выраженная клиническая картина.

Опасность такого новообразования состоит в возможном разрыве капсулы, развитии гнойного процесса, а также в перекручивании ножки.

Параовариальная киста слева встречается достаточно редко, не провоцирует развитие симптоматического комплекса и практически не склонна к росту.

Такие новообразования выявляются только при прохождении профилактического обследования, включающего УЗИ органов малого таза. Параовариальная киста левого яичника может слегка увеличиваться, однако никогда не растет до опасных размеров.

Параовариальная киста правого яичника встречается у большинства пациенток, что связанно с особенностями системы кровоснабжения и иннервации правого органа.

Параовариальная киста справа – это опухолевое образование, характеризующееся медленным ростом, однако при отсутствии лечения со временем может достигать больших размеров и оказывать давление на окружающие органы. Опухоль придатка яичника склона к врастанию в ткани матки.

Причины развития новообразования

Основной причиной образования однокамерного образования из параовариума является нарушение формирования канальцев придатка яичников в период внутриутробного развития плода.

В результате у канальцев отсутствуют выводные протоки, поэтому выделяемая жидкость скапливается в придатках. Это приводит к образованию однокамерной паратубарной кисты.

Спровоцировать формирование параовариальной кисты, расположенной возле маточной трубы, могут следующие факторы риска:

  • расстройства гормонального фона, в частности заболевания эндокринной системы (гипертиреоз);
  • искусственное прерывание беременности;
  • нарушение развития фолликула;
  • преждевременное половое созревание.

Классификация

Киста маточной трубы бывает нескольких разновидностей:

  • подвижная паратубарная киста – данный вид отличается тонкой ножкой, менее крепкой капсулой, достигает огромных размеров и с легкостью перемещается;
  • неподвижные образования – данные серозные образования менее склоны к росту по сравнению с подвижными, но также могут достигать больших размеров и провоцировать развитие симптоматического комплекса.

Симптомы

Параовариальные образования незначительных размеров (до 2,5-3 см) не вызывают симптомов. При скоплении большого количества жидкости опухоли увеличиваются и, достигая более 5 см в диаметре, оказывают давление на близлежащие органы, провоцируя развитие клинической картины.

Симптомы проявляются в виде болезненных ощущений в боку и пояснично-крестцовой области, которые не зависят от менструального цикла.

Признаки развития новообразования

Первые признаки и симптомы параовариальной кисты проявляются следующим образом:

  • возникает периодическая болезненность в боку распирающего либо ноющего характера;
  • дискомфорт и боль в крестце;
  • расстройства мочеиспускания;
  • частые позывы к дефекации либо невозможность опорожнения кишечника;
  • при значительном росте происходит увеличение живота со стороны ее месторасположения;
  • нарушение менструации.

При развитии осложнений в виде разрыва стенок капсулы либо перекруте ее ножки развивается клиническая картина острого живота. При больших размерах опухоли без проведения лечения возникает бесплодие.

Диагностика

Паратубарная киста больших размеров выявляется на приеме гинеколога при пальпации нижней части живота.

Далее проводится инструментальная диагностика, позволяющая выявить опухоль в трубе матки, определить ее размеры, точное месторасположение и дифференцировать с другими разновидностями опухолей.

К основным диагностическим методам относятся:

  • ультразвуковое исследование (визуализируется на мониторе киста рядом с яичником);
  • лапароскопия (в ходе процедуры через переднюю стенку брюшины вводится специальная трубка, с помощью которой на экран выводится изображение; для исключения злокачественности выполняется биопсия).

Лечение

Параовариальная киста яичника незначительных размеров без клинических проявлений не нуждается в лечении, пациентки находятся под пристальным контролем гинеколога.

Данные разновидности кистозных образований не склоны к самостоятельному рассасыванию, поэтому при появлении симптомов и увеличении размеров опухоли проводится хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение малоэффективно и используется с целью нормализации гормонального фона либо лечения сопутствующих патологий. Оперативное удаление требуется перед планированием ЭКО и зачатия.

Лапароскопия – это малотравматичный современный метод, позволяющий с минимальными рисками произвести удаление параовариальной кисты. Операция производится следующим образом:

  • выполняются три небольших разреза внизу живота (не более 5 мм);
  • через надрезы вводятся инструменты для визуализации изображения; также с их помощью выполняется удаление параовариального образования яичника;
  • после хирургического вмешательства остаются малозаметные шрамы;
  • риски развития осложнений в виде занесения инфекции и развития кровотечения незначительны;
  • операция по устранению опухоли выполняется под общим наркозом.

Лечение параовариальной кисты проводится преимущественно оперативным способом. Однако в некоторых случаях требуется применение лекарственных препаратов для нормализации гормональной системы, устранения воспалительных процессов (Ибупрофен, Вольтарен) и уничтожения микробов.

Медикаменты используются при развитии клиники заболевания с целью ее устранения и предотвращения осложнений.

Лечение кисты яичника без операции предполагает использование рецептов народной медицины, которые улучшают функционирование органов мочеполовой сферы женщины, устраняют воспаление и способствуют замедлению прогрессирования опухоли в размерах.

Народные рецепты применяются только с разрешения лечащего врача.

При заболеваниях репродуктивных органов рекомендуется принимать отвары из корня одуванчика, травы матки боровой, красной щетки и зимолюбки.

Сушеные и измельченные растения заливают горячей водой и выдерживают на водяной бане до 15 минут, после чего настаивают под крышкой еще полчаса. Принимают отвары несколько раз в день, 1/3 стакана за 20 минут до приема пищи.

Эффективность гомеопатических средств на сегодняшний день не доказана, но такие препараты состоят из биологически активных веществ и используются для лечения многих заболеваний.

Выбор конкретного средства зависит от индивидуальных особенностей организма, размеров новообразования, выраженности симптомов. Гомеопатия назначается квалифицированным специалистом во избежание развития аллергических реакций и осложнений.

При сильных болях назначается Берберис 3, имеющий в составе алкалоиды. Апис используется для лечения гормонального дисбаланса в женском организме.

Профилактика и прогноз

Параовариальная киста яичника не несет опасности для женщины, она не склонна к малигнизации (перерастанию здоровых клеток в злокачественные). Опухолевые образования небольших размеров не причиняют дискомфорта и не оказывают влияния на репродуктивную систему.

После удаления новообразований прогноз благоприятный, осложнения, как правило, отсутствуют, женщина возвращается к привычному образу жизни. Репродуктивная функция сохраняется, и в дальнейшем возможно планирование беременности.

Профилактикой заболевания является регулярное посещение гинеколога для прохождения планового обследования: не реже одного раза в год.

Отзывы женщин об удалении кисты

Согласно отзывам пациенток, которые делятся своим опытом по удалению новообразований из параовариума, можно сделать выводы, что операция проводится в три этапа: в первый день проводится обследование и подготовка к операции, на второй день выполняется процедура, третий – осмотр и выписка.

Как утверждают женщины, параовариальные кисты больших размеров следует устранять своевременно. Такое лечение необходимо в особенности перед планированием в будущем зачать ребенка.

Особенности патологии при беременности и в период климакса

В период беременности паратубарная киста не оказывает негативного влияния на плод, но с развитием эмбриона происходит увеличение матки, которая начинает сдавливать опухоль.

В результате повышается риск перекрута ножки с последующим развитием сильных болей в нижней части живота. Такая ситуация требует срочного хирургического вмешательства.

У женщин в период менопаузы образования из параовариума чаще развиваются на фоне гормональной перестройки организма либо в результате перенесенных ранее инфекционных процессов мочеполовых органов. Патологический процесс способен усугубить климактерические симптомы.

Тактика лечения зависит от размеров новообразования, индивидуальных особенностей организма женщины и сопутствующих заболеваний.

Влияние патологии на возможность забеременеть

Данные серозные образования не влияют на функционирование репродуктивной системы женщины, поэтому способность к зачатию и вынашиванию здорового малыша сохраняется.

Несмотря на доброкачественность параовариальной опухоли, скопление большого количества жидкости способствует ее росту, что впоследствии вызывает неприятные симптомы, а без проведения лечебных мероприятий может стать причиной развития серьезных осложнений.

Регулярное посещение врача-гинеколога позволит своевременно выявить патологию и провести необходимое лечение.

Параовариальная киста — это новообразование доброкачественного характера, которое возникает и развивается в тканях, окружающих яичники. Киста имеет одну камеру, заполненную вязкой жидкостью. Чаще всего встречается у пациенток от 20 до 40 лет, активно ведущих половую жизнь, реже диагностируется у подростков.

Механизм развития и причины возникновения параовариальной кисты

Новообразование развивается из параофорона. Это рудиментарный орган в связке между маткой и яичником. Он состоит из протока и небольших канальцев, которые отходят от него. Параофорон участвует в формировании и развитии половой системы у девочек в эмбриональный период, после чего не выполняет каких-либо функций. К развитию кисты приводит нарушение дифференцировки тканей в организме эмбриона. Из-за этого в половозрелом возрасте в полости между тканями скапливается жидкость, и новообразование увеличивается. Большинство медиков склонны указывать на гормональный дисбаланс в качестве причины этого явления.


Вызвать сбой уровня гормонов могут:

  • преждевременное половое созревание;
  • сбои месячного цикла;
  • слишком длительные менструации без медицинского вмешательства;
  • сбои работы щитовидной железы;
  • множественные аборты;
  • хронические заболевания маточных труб и яичников;
  • вялотекущие воспаления и инфекции внутренних половых органов, спровоцированные венерическими инфекциями;
  • прием неправильно подобранных гормональных контрацептивов;
  • лишний вес;
  • слишком жесткие диеты и резкий сброс массы тела;
  • чрезмерное увлечение естественным и искусственным загаром;
  • неграмотное проведенные физиотерапевтические процедуры органов малого таза;
  • непосильные физические нагрузки;
  • частые длительные стрессы.

Симптомы заболевания

Кисты до 2,5 см. диаметром не причиняют женщине неприятных ощущений и вследствие этого часто долго не выявляются. При разрастании кисты свыше 2,5 см. клиническая картина смазанная, характерная для большинства гинекологических заболеваний. Параовариальная киста диаметром более 5 см. становится причиной болей и ощущения распирания внизу живота. Боль иррадиирует в бок и крестец. Интенсивность боли не зависит от месячных и овуляций. Боль многократно усиливается после физической работы и занятий спортом, нарастает и проходит спонтанно.

Большая киста сдавливает мочевой пузырь и кишечник. Это вызывает частые позывы к мочеиспусканию и дефекации. Оба процесса проходят с затруднениями и болями. При чрезмерно увеличенной кисте растет объем живота.

Признаком параовариальной кисты часто является аменорея и бесплодие. При состояниях, осложненных перекрутом ножки или разрывом капсулы наблюдается клиническая картина острого живота: резкие мучительные боли, напряжение брюшной стенки, сбой перистальтики кишечника. Такое состояние требует немедленной госпитализации и операции.

Диагностика параовариального новообразования

Для постановки предварительного диагноза достаточно осмотра в гинекологическом кресле и пальпации живота. Киста прощупывается как упругая округлость, неподвижная при нажатии. Для уточнения диагноза женщину направляют на трансвагинальное УЗИ. На мониторе параовариальная киста выглядит как однокамерное новообразование вне яичника, что отличает этот тип от других кист.

При наличии сомнений в типе новообразования назначается диагностическая лапароскопия. Эта процедура проводится в стационарных условиях под общим наркозом. Брюшную стенку прокалывают и вводят в прокол трубку, через которую подается углекислый газ для расширения пространства. Далее под брюшину помещают прибор в виде длинной тонкой трубки с камерой и светодиодом. Поворачивая эту камеру в нужном направлении, врач осматривает пораженный участок. Изображение выводится на монитор ПК в увеличенном формате. При небольших новообразованиях можно сразу же провести удаление параовариальной кисты. Если она очень большая, требуется отдельная операция.


Важно дифференцировать параовариальную кисту с аппендицитом, эндометритом, раковыми новообразованиями, внематочной беременностью и другими типами кист. Только после окончательного подтверждения диагноза назначается лечение.

Как лечить параовариальную кисту

Данное новообразование не рассасывается само по себе. Лечение параовариальной кисты без операции бессмысленно. Эффективно только хирургическое лечение параовариальной кисты.

Когда назначается операция

Хирургическое вмешательство необходимо при больших кистах, которые сильно давят на внутренние органы и мешают их полноценной работе. Врач выбирает выжидательную тактику в том случае, когда женщина не планирует беременность. Если желание зачать ребенка есть, операция необходима при любом размере кисты.

Подготовка к операции

Перед вмешательством женщину направляют на обследование:

  • анализ на свертываемость крови;
  • общий анализ мочи и крови;
  • проба на ВИЧ-инфекцию;
  • биохимический анализ;
  • исследование на гепатит;
  • тест мазка из влагалища на микрофлору;
  • кольпоскопия;
  • УЗИ параовариальной кисты;
  • флюорография;
  • ЭКГ.

Обследование необходимо для того, чтобы подтвердить отсутствие противопоказаний и обезопасить женщину от осложнений.

Противопоказания к удалению кисты

Операцию делать нельзя, если:

  • недавно были перенесены инфекционные заболевания;
  • диагностирована сердечная недостаточность;
  • наблюдается сильная гипертония;
  • вес пациентки критически высокий;
  • есть спайки и грыжи в брюшной полости;
  • в малом тазу найдены злокачественные новообразования.

Лапароскопия параовариальной кисты

По принципу эта операция схожа с диагностической лапароскопией. Необходима госпитализация и общий наркоз, который подбирается индивидуально. Ход операции аналогичен ходу диагностической лапароскопии. Отличие состоит в том, что при хирургической лапароскопии врач делает дополнительный прокол и вводит в него инструмент. С его помощью он аккуратно отсекает ножку кисты и извлекает ее тело наружу. После этого дополнительно осматривается яичник, чтобы исключить наличие других мелких новообразований. Далее газ спускается, проколы фиксируют шовным материалом или стягивающими пластырями.

Очень большие кисты прокалывают и спускают с помощью специального прибора. Это необходимо для более простого удаления — не нужно отсекать кисту и извлекать полностью. После вывода жидкости, в кисту заливается этиловый спирт, который вызывает склеротизацию патологических тканей. Длительность операции от 20 минут до нескольких часов, что зависит от объема и сложности вмешательства.

Преимущества операции — быстрое восстановление. Уже через пять дней женщина может вернуться к обычной работе и ритму жизни. Рубцы и шрамы на животе практически незаметны.

Лапаротомия параовариальной кисты

Эта операция параовариальной кисты необходима в ситуации, когда удалить нужно очень крупную кисту. Прокалывать такие новообразования можно не всегда. В ходе операции в нижней части живота делается длинный поперечный надрез, через который и осуществляется доступ. Операция занимает больше времени и требует длительного срока восстановления — более 10 дней.

Параовариальная киста во время беременности

Крайне желательно провериться на наличие кисты еще при планировании беременности.

После произведенной операции нужно выждать 6-12 месяцев и убедиться, что рецидивов нет. Если зачатие происходит при небольшом новообразовании, гормональные изменения могут вызвать его быстрый рост. Из-за увеличивающегося давления матки на кисты возможен перекрут ножки новообразования, нагноение и даже разрыв. Эти состояния требует срочного оперативного вмешательства. Это может негативно сказаться на плоде и даже потребовать прерывания беременности.

В редких случаях, когда гормональная перестройка не вызвала роста кисты, она не может повлиять на здоровье женщины и эмбриона. Тогда в послеродовом периоде показано срочное лечение.

Роды могут проходить естественно, но необходим строгий врачебный контроль. При родах высока вероятность разрыва или ущемления кисты. Разрыв вызывает обильную кровопотерю, что может стать причиной шокового состояния и даже летального исхода. Во избежание опасности многим пациенткам назначается кесарево сечение.

Прогноз и осложнения

Если операция проведена своевременно, яичники удается сохранить. Репродуктивная функция сохраняется. Планировать беременность можно через 4-5 месяцев после удаления параовариальной кисты.

Если лечение отсутствует, возникают осложнения.

  • Нагноение кисты и яичника, вызванное длительным воспалением. Состояние характеризуется резкими болями. Требуется срочное хирургическое вмешательство.
  • Разрыв кисты. Причинами разрыва могут быть травмы и слишком интенсивные физические нагрузки. Жидкость выливается в брюшную полость, что вызывает острое воспаление внутренних органов. У женщины падает артериальное давление, наблюдаются обмороки. Лечение возможно только хирургическим путем.
  • Перекрут ножки кисты. Новообразование поворачивается вокруг своей оси, из-за чего ножка перекручивается. Сжатие тканей приводит к тому, что сосуды перестают подавать кровь в нужном объеме, начинается некроз тканей. В этом состоянии боль в области крестца, поясницы и низа живот становится мучительной. В срочном порядке требуется операция по удалению кисты, пораженного яичника и окружающих тканей.
  • Аномалии анатомии фаллопиевых труб. Трубы деформируются под нагрузкой от увеличенного новообразования. Это приводит к затруднениям с зачатием, болям и дискомфорту.

Профилактика параовариальной кисты

Ключевой момент в профилактике кисты — регулярные посещения гинеколога и прохождение УЗИ. Это помогает выявить новообразование на ранних стадиях, когда заболевание протекает бессимптомно.

Следует избегать инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Для этого нужно соблюдать личную гигиену, носить хлопковое дышащее белье. Необходимо отказаться от незащищенных половых контактов с непроверенными партнерами.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Читайте также: