Опухоль доброкачественная головного мозга симптомы сколько живут после операции


    5 минут на чтение


Доброкачественная опухоль мозга – это образование, растущее из нервной, сосудистой, железистой ткани, не склонное к метастазированию. Она медленно растет и не проникает в соседние ткани. Опухоль может находиться в головном мозге всю жизнь, не создавая угрозы для жизни.

  1. Описание
  2. Причины
  3. Виды
    1. Менингиома
    2. Шваннома
    3. Аденома гипофиза
    4. Краниофарингиома
    5. Гемангиобластома
    6. Папиллома
    7. Кисты
  4. Симптомы
  5. Методы диагностики
    1. Инструментальные методы
    2. Функциональные методы
    3. Лабораторные исследования
  6. Лечение
    1. Хирургические способы
    2. Консервативное лечение
    3. Реабилитация
  7. Осложнения болезни
  8. Прогноз
  9. Склонность к озлокачествлению
  10. Профилактика

Описание

Опухоли, находясь в полости черепа, сдавливают окружающие ткани. Если они небольшого размера, функции мозга не нарушаются. Образования опасны при достижении определенного размера или при нахождении возле центров дыхания и сердцебиения.

Причины

Причина, достоверно вызывающая рак мозга, не выявлена. Известно, что заболевание возникает под воздействием нескольких факторов. К ним относят травмы головы и перенесенные оперативные вмешательства на мозге.

Привести к раку может работа на химическом производстве, частое обследование головы с помощью рентгеновских лучей. Изучается влияние электромагнитных полей, излучаемых телефоном.

К факторам, увеличивающим вероятность развития болезни, относят возраст более 50-55 лет, наличие опухолей и близких родственников. На заболевание влияют резкие гормональные изменения – период беременности, климакс.

Опухоль имеет такие типы: менингиома, шваннома, опухоль гипофиза, гемангиобластома, краниофарингиома, папиллома, ангиома. Они растут из ткани мозга или других структур, которые находятся в полости черепа (нервов, артерий, вен).

Менингиома — самая распространенная опухоль, возникающая из оболочек головного или спинного мозга. Она растет из арахноидальной оболочки и может быть спаяна с ней. Образование имеет вид узла или подковы. Образование может быть одиночным, или иметь несколько очагов роста по ходу спинного мозга.

Если опухоль расположена на основании черепа, она захватывает нервы и сосуды. Это значительно затрудняет ее лечение. Особенность новообразования является склонность к рецидиву с метастазированием после оперативного лечения.

Шваннома растет из нервных клеток, которые оплетают нервные окончания. Образование медленно растет, но при достижении большого размера приводят к потере слуха. Они составляют около 10% всех доброкачественных новообразований.

Самые частые опухоли этой локализации является аденома, состоящая из железистых клеток. Она продуцирует гормоны, что проявляется нарушениями в эндокринной системе.

Краниофарингиома чаще встречается в детском возрасте и растет в области гипофиза из эмбриональных клеток. Она занимает 1-4% от всех доброкачественных образований.

Гемангиобластома растет из сосудистой ткани и напоминает кисту. Они занимают не более 2% от общего количества патологии.

К наиболее редким опухолям относится от хориоидная папиллома. Она возникает в детском возрасте и проявляется тошнотой, рвотой, повышенным артериальным давлением. Ее выявляют у детей, которые младше 3 лет.

Со временем она нарушает циркуляцию ликвора и проявляется внутричерепной гипертензией (тошнотой, рвотой, головной болью). Опухоль занимает менее 1% всех случаев.

Также к опухолям относят эпидермальные и дермоидные кисты, растущие из клеток эпителия. Они не относятся к опухолям, но вызывают подобные признаки.

Все опухоли, перечисленные выше, лечат оперативным путем.

Симптомы

На развитие симптомов болезни влияет локализация образования. Если маленькая опухоль расположена возле жизненно важных центров, она сразу проявляется. Новообразования, залегающие в глубоких слоях, даже имея большие размеры, могут не выявляться на ранних стадиях.


    • Центральная нервная система

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 3 декабря 2019 г.

Симптомы неспецифические и их не всегда относят признаком опухоли. Чаще всего это: общее недомогание, слабость, головная боль. Далее появляются такие признаки:

  • тошнота или рвота;
  • нарушение движений в конечностях;
  • нарушение чувствительности;
  • снижение ментальных характеристик;
  • головные боли.

Головная боль локальная, а не разлитая. Она возникает в той части головы, где расположена опухоль (височная часть, затылок). Может сопровождаться шумом в голове. Если опухоль затрагивает мозжечок или ликворовыводящие пути, нарушается координация и возникает внутричерепная гипертензия.

Также беспокоит изменение функции коры мозга: нарушается мышление, логика, меняется личность. Со стороны органов чувств снижается зрение, слух, кожная чувствительность. Тошнота и рвота связаны с повышением внутричерепного давления.

После рвоты облегчение не наступает. Среди двигательных нарушений преобладают парезы и параличи. Опухоль может быть причиной судорожной готовности

Методы диагностики

Для диагностики патологии используют инструментальные исследования и анализы биологических жидкостей (крови, мочи, ликвора).

Методы определяют локализацию новообразования, его контуры и размеры. Стандартом при подозрении на опухоль является проведение КТ, МРТ, рентгенографии. По показаниям выполняют магнитно-резонансную спектроскопию, позитронно-эмиссионную томографию. Также используют электроэнцефалографию, доплерографию сосудов.

К информативным методам при онкозаболеваниях относят контрастную ангиографию. Окрашивающее вещество (контраст) вводят внутривенно. По мере его распределения по сосудистой сети можно оценить, кровоснабжается ли опухоль.

При опухолях также исследуют глазное дно, вестибулярный аппарат, слух, вкус и обоняние. При осмотре сосудов глазного дна можно косвенно сказать о состоянии внутричерепного давления.

Комплекс обследования также включает лабораторные анализы крови. Их проводят для выявления сопутствующей патологии и перед оперативным вмешательством.

Еще одним способом является исследование спинномозговой жидкости. Она позволяет оценить величину внутричерепного давления, примеси крови, наличие раковых клеток.

Лечение

Терапия болезни бывает хирургической и консервативной. Чаще их применяют комплексно – медикаментозные препараты вводят для подготовки к операции и в период восстановления.

Основной метод лечения — оперативное вмешательство посредством краниотомии. После оперативного лечения используют лучевую терапию. Ее могут проводить дистанционно, протонным методом или с помощью радиохирургии. Химиотерапия для лечения доброкачественных опухолей нецелесообразна.

Наиболее эффективной считают протонную терапию. Она уничтожает атипичные клетки и не повреждает окружающие ткани.

После такого лечения не наблюдают осложнений, а больной может сразу вернуться к прежнему образу жизни. При данном способе доза облучения значительно меньше, чем при других методах. Он снижает рецидив болезни практически в два раза.

Оперативную терапию всегда сочетают с приемом лекарственных препаратов. По показаниям назначают кортикостероиды, обезболивающие и седативные средства. Кортикостероиды используют с целью снятия отека. Их могут вводить перорально (Преднизолон) или парентерально (Дексаметазон). Дозу увеличивают постепенно и также медленно снижают.

С целью обезболивания применяют ненаркотические средства (Кеторол, Анальгин). При выраженном болевом синдроме, после операции вводят наркотические анальгетики (Трамадол). Они позволяют снизить вероятность послеоперационных осложнений.

Комплекс восстановительных мероприятий включает лечебную физкультуру, занятия в бассейне, массаж. Для профилактики внутричерепной гипертензии на длительное время назначают диуретики. При правильном уходе за больным период реабилитации короткий.

Осложнения болезни

Доброкачественные образования опасны тем, что приводят к необратимым изменениям ткани головного мозга, внутричерепной гипертензии, эпилептическим припадкам.

В редких случаях они перерождаются в злокачественные и врастают в окружающие ткани. После оперативного вмешательства возможны кровотечения, развитие судорожных приступов, потеря функции мозга.

Прогноз

Судить о течении заболевания можно только после полного обследования. Выявленная опухоль головного мозга не всегда представляет опасность для жизни.

При своевременном оперативном лечении выживаемость составляет более 90% взрослых и 70% детей отмечают улучшение. Прогноз выживаемости в пожилом возрасте составляет около 65%.

Склонность к озлокачествлению

Доброкачественные опухоли головного мозга практически никогда не озлокачествляются, поэтому прогноз благоприятный.

В 1-3% случаев возможно перерождение в злокачественное новообразование. Поэтому важно следить за динамикой роста кист, доброкачественных опухолей.

Профилактика

Методов, которые защищают от возникновения новообразований головного мозга, нет. Важно придерживаться общих рекомендаций: заниматься спортом 2-3 раза в неделю, отказаться от вредных привычек, своевременно лечить хронические заболевания.

При наличии нескольких предрасполагающих факторов, отягощенной наследственности необходимо проходить профилактические осмотры 1 раз в год.

В заключение нужно сказать, что все виды доброкачественных образований, которые известны, поддаются лечению. При своевременной терапии устраняются все симптомы и последствия болезни.

Вопрос лечения опухоли головного мозга зависит от множества факторов: возраста, пола, наличия сопутствующих заболеваний у пациента и т.п. Называть четкие причины и давать точные прогнозы специалисты берутся весьма редко из-за недостаточной изученности этого явления.

Основные признаки, вызывающие подозрения наличия у больного новообразований выражаются в повышении внутричерепного давления из-за роста опухоли и воздействия ее на иные органы. Часто появляется потеря равновесия и ориентации, головокружение, болезненные спонтанные рвотные позывы. По статистике чаще страдают от рака мозга женщины зрелого возраста.

Причины возникновения, симптомы и последствия онкологии у людей

  • нарушение по мере старения организма процессов обмена веществ, снижение иммунной функции, плохая наследственность;
  • экологические воздействия извне.

Наиболее яркими симптомами онкологии в головном мозге принято считать:

  • частые позывы к рвоте, тошнота;
  • тяжелые головокружения и головные боли;
  • зрительные и слуховые галлюцинации;
  • нарушения интеллекта, изменение характера, эмоциональной сферы;
  • рассеянность, потеря пространственной и временной ориентации;
  • сбой координации;
  • нарушение гормональной сферы или замедление ее развития;
  • вегетативные расстройства;
  • повреждение письма;
  • нарушение речи и слуха;
  • припадки и судороги;
  • несоблюдение координации движений;
  • повреждение механизмов запоминания;
  • нарушение или расстройство восприимчивости.

Для доброкачественных и злокачественных новообразований характерна сходная симптоматика. Поэтому нужно своевременно распознать заболевание и классифицировать его. Без медицинской помощи откладывание похода к онкологу может обернуться такими последствиями:


  1. резко снижается продолжительность жизни больного в связи с трансформацией в злокачественную опухоль доброкачественной;
  2. вероятность послеоперационных осложнений;
  3. открытие кровотечений после операции или непосредственно в процессе ее проведения;
  4. из-за сдавливания структур головного мозга в тканях органа происходят необратимые процессы.

Предлагаем посмотреть видео о причинах и симптомах опухоли головного мозга:

Сколько с ней живут: прогнозы для пациента

Опухоли различаются по способу и причине образования, расположению и сочленению с другими тканями и системами, степени развития, иных характеристиках. Если новообразование с четкой локализацией, то извлечение его без серьезных повреждений для пациента имеет много шансов на успех. В случае наличия метастатических очагов и внедрения их в сосуды, нервные волокна, костную ткань клеток лечение опухоли не будет иметь подобной эффективности, а прогнозы значительно печальнее.


  • объем и длительность лечения;
  • наличие метастазирования, их распространенность и тип;
  • локализация и размер новообразования;
  • стадия болезни;
  • степень злокачественности опухоли;
  • вид клеток новообразования;
  • возраст и пол больного;
  • индивидуальные особенности пациента.

Состояние больного напрямую связано с самочувствием организма:

  • степень раковой интоксикации;
  • аномалии генетического статуса;
  • состояние иммунной системы;
  • потеря тела в массе;
  • наличие и степень тяжести сопутствующих патологий.

Для молодых людей до 45 лет при своевременном обнаружении опухолей врачи прочат от 5 лет жизни, а для зрелого населения от 65 лет – до 2-3 лет.

В зависимости от стадии ракового новообразования прогнозы следующие:

Степень Симптомы и характер протекания заболевания Прогноз
I В силу расположения опухоли внутри черепа без веских причин обследования на онкологию практически не проводятся, что осложняет лечение в будущем. Максимально благоприятные
II Несмотря на медленное развитие опухоли, есть угроза проникновения в соседние ткани. Шансы выздороветь весьма велики. Оперативное вмешательство на данной стадии развитие опухоли не исключают, но проведенная операция существенно улучшает качество жизни и продлевает ее.
III Явное проявление симптомов онкологии мозга. Шансы снижаются до 30-40% за счет сложности оперативного вмешательства.
IV Рост опухоли очень быстрый с поражением соседних органов и тканей. Серьезный и неутешительный.

В определенный период доброкачественные новообразования прекращают расти, а также не повреждают соседние клетки или ткани. На снимках МРТ и КТ отображаются с четкими контурами. Вероятность превращения в злокачественную опухоль минимальная. Кроме опухолей встречаются кисты, обладающие сходным поведением, последствиями и признаками. Наиболее распространенные доброкачественные новообразования и прогнозы приведены в таблице ниже.

Название опухоли Описание Прогноз
Папиллома хориоидного сплетения Встречается менее, чем у 1 % среди всех зафиксированных кист. Наблюдается преимущественно у детей от 1 до 3 года жизни. Выражается в нарушении циркуляции мозгового и спинного ликвора. Эффективность лечения очень низкая из-за малой изученности заболевания. Прогнозы очень неточные.
Краниофарингиома Группу риска составляют дети младшего возраста. Заболевание выражается в образовании опухоли из эмбриональных клеток. Прогнозы весьма благоприятные.
Гемангиобластома Образование опухоли на сосудистых тканях в головном или спинном мозге в форме кист. Частота встречаемости менее 2%. Низкая степень изученности, но существует определенная опасность жизни.
Аденома гипофиза Рост гипофиза как следствие увеличения активности клеток из-за разрастания железы. Частота выявления у пациентов до 10%. Развитие новообразования влияет на соседние органы, ткани, зрительный нерв в том числе.
Краниофарингиома Развивается опухоль, содержащая холестерол – мутноватую жидкость. Встречается у 10% больных. При своевременном выявлении может устраняться путем использования хирургии.
Акустическая неврома или шваннома Образовывается из нервных волокон с последующим поражением слухового аппарата. Чаще всего наблюдается у мужчин от 60-70 лет, когда оперативное вмешательство несет больше рисков, чем пользы.
Менингиома Развивается из твердых тканей оболочки спинного и головного мозга. Встречается у 20-30 % от общего количества пациентов с опухолью мозга. Если своевременно не начать лечение, то высока вероятность перерастания опухоли в злокачественную.

Рассмотрим, в каких случаях опухоль является неоперабельной и сколько с ней живут, а также прогнозы при болезни 3, 4 и 5 стадии при различных диагнозах.

Наиболее распространенными злокачественными опухолями считаются диагнозы приведенные в таблице.

В каких случаях делают операцию и что ждет после удаления новообразования?

Проведение операции на III-IV стадиях заболевания производится крайне редко. Их необходимость оправдывается только устранением частей опухоли для снижения у пациента болевых ощущений.

При невозможности удалить новообразование посредством операции могут применяться методы криохирургии: замораживания жидким азотом пораженных участков ткани. После операции продолжительность жизни пациента зависит от успешности хирургического вмешательства, типа опухоли и стадии ее развития, используемых реабилитационных мероприятий. В среднем такие пациенты живут примерно еще до 5 лет.

Можно ли вылечить данную болезнь?


На сегодня рак головного мозга лечится только на ранних стадиях, когда новообразование обладает четкими границами и не пустило в соседние ткани или органы метастаз. Другие методы несут высокую степень опасности для пациента, поскольку малейшая ошибка нейрохирурга или вовлеченность ответственных за жизненно важные функции участков мозга может обернуться трагедией.

Новейшими разработками в борьбе с опухолью головного мозга пользуются японские медики. У них на вооружении имеются экспериментальные разработки воздействия на пораженные клетки атомарным водородом. Исследования этой отрасли продолжается уже более 10 лет и отмечаются положительные тенденции при воздействии на клетки нервной ткани, пораженные онкологией.

Значительное уменьшение размеров новообразования фиксируется после 5 месяцев воздействия на опухоль с последующим ее полным исчезновением. Результаты экспериментов зафиксированы на рентгеновских снимках подопытной пациентки.

Исследования свернулись из-за риска смерти пациентов по причине сворачивания белка от таких температур. Японцы вместо нагретой воды пользуются атомарным водородом. Искусственная гиперемия в этом случае для человеческого организма опасности не несет.

Рак головного мозга – это сложное и опасное заболевание. Поскольку поражается головной мозг, существенно возрастает риск осложнений и ухудшения качества жизни. Эффективность лечения новообразований в головном мозге напрямую зависит от стадии и степени развития опухоли. Точных прогнозов и ответов на вопросы о лечении рака на сегодня нет.

У детей, молодых людей, зрелых и пожилых, независимо от их образа жизни, онкологи выявляют рак головного мозга. Сколько живут с этим заболеванием. Прогноз зависит от гистологического типа опухоли и стадии патологического процесса.

Онкологи Юсуповской больницы диагностируют опухоли головного мозга с помощью современных методов нейровизуализации. Ранняя диагностика позволяет существенно продлить срок жизни пациента. Лечение больных раком головного мозга проводят с помощью инновационных оперативных вмешательств, щадящих методик лучевой терапии, новейших химиотерапевтических препаратов, зарегистрированных в РФ. Они обладают высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов. В рамках научных исследований лекарственных средств, которые проводятся на базе клиники онкологии, пациенты имеют возможность лечиться новыми химиотерапевтическими препаратами, безопасность которых доказана предыдущими исследованиями.


Причины

Прогноз при анапластической астроцитоме головного мозга давать сложно. Выживаемость пациентов не превышает четырёх лет и не увеличивается даже после проведения операции. При стандартном лечении наиболее частой формой опухоли мозга – глиобластомы –выживаемость составляет 4%. Терапия с применением генетически модифицированного полиовируса позволила увеличить трёхлетнюю выживаемость больных этой формой рака до 21%.

Опухоль головного мозга является одним из самых серьезных диагнозов в современной медицине. Данная форма рака одинаково может поразить важный орган, как мужчин, так и женщин, вне зависимости от возраста, поэтому при малейших подозрениях и симптомах, которые могут указывать на это заболевание, следует обращаться к специалистам. Эксперты рекомендую обращать внимание на частые головные боли, проблемы со зрением и координацией, неоднократные потери сознания, изменения в поведении.

Нейрохирурги утверждают, что опухоль головного мозга отражается на психике, душевном состоянии и индивидуальности человека. Доброкачественные новообразования длительное время протекают бессимптомно. Злокачественная опухоль может стремительно развиваться, проявляться агрессивно и быстро привести к летальному исходу.

Причин опухоли головного мозга много:

  • Стремительное деление мозговых клеток;
  • Отягощённая наследственность;
  • Облучение высокими дозами радиации (опухоли могут образовываться спустя 15-20 лет с момента облучения).

Учёные доказали связь черепно-мозговых травм с возможностью отдалённого формирования оболочечно-сосудистых опухолей. Частота новообразований головного мозга находится в прямой зависимости от возраста пациента. До семи лет опухоли головного мозга встречаются значительно чаще, чем в период от 7 и до 14 летнего возраста. После 14 лет частота новообразований мозга снова возрастает. Максимум случаев заболевания приходится на пятидесятилетний возраст. Затем риск образования опухолей мозга уменьшается.

Учёные установили взаимосвязь гистологического типа новообразования и возраста пациента:

  • У детей и юношей чаще возникает медуллобластома и астроцитома мозжечка, краниофарингиома и эпендимома, спонгиобластома ствола мозга;
  • От 20 и вплоть до 50 лет преимущественно встречаются менингиомы, глиомы больших полушарий, аденомы гипофиза;
  • Начиная с 45 лет чаще встречаются глиомы больших полушарий, менингиомы, невриномы слухового нерва, метастатические поражения головного мозга;
  • При достижении в структуре опухолей головного мозга преобладают глиобластомы, метастатические опухоли, невриномы.

Внутримозговые новообразования, а также их злокачественные формы в 2-2,3 раза чаще диагностируются у мужчин. Доброкачественные опухоли более характерны для женщин.

Первые симптомы

Большинство новообразований головного мозга длительное время протекает бессимптомно или имеющиеся признаки не позволяют заподозрить наличие объёмного образования в черепной коробке. Онкологи Юсуповской больницы рекомендуют обращаться за специализированной медицинской помощью при наличии следующих симптомов:

  • Частых и продолжительных головных болей, нередко появляющихся в местах развития опухоли, сопровождающихся тошнотой и рвотой;
  • Потери координации, слабости, неспособности удерживать равновесие;
  • Проблем со зрением и повышенной светочувствительности;
  • Появлением внезапных приступов, напоминающих эпилептические.

Родственникам следует организовать консультацию нейрохирурга при наличии у пациента странных изменений в привычном поведении, необоснованной агрессии. С походом к специалисту в случае проявления подобных симптомов лучше не затягивать. Если опухоль головного мозга диагностирована на ранней стадии развития, когда симптомы невыраженные, пациенты живут намного дольше. Когда выявлен рак головного мозга 4 степени, прогноз для жизни неутешительный.

Локализация новообразований зачастую обусловливается их биологической природой. В больших полушариях мозга нейрохирурги чаще находят злокачественные глиомы, а в стволе мозга и мозжечке – доброкачественные новообразования.

Классифицируют опухоли головного мозга по степени зрелости их клеток и гистологическому признаку:

  • К зрелым опухолям относятся астроцитомы, эпендимомы, олигодендроглиомы;
  • Недозрелые новообразования представлены астробластомы, ганглиобластомы, олигодендроглиобластомы;
  • В группу совершенно незрелых новообразований входят медуллобластомы, спонгиобластомы, мультиформные опухоли.

Опухоли головного подразделяют на различные группы по гистогенезу (развитию тканей):

  • Новообразования нейроэктодермального или глиального ряда (астроцитомы, невриномы, медуллобластомы, пинеобластомы);
  • Оболочечно-сосудистые опухоли – развиваются из арахноидэндотелия мозговых оболочек и стенок сосудов (ангиомы, менингиомы, хордомы, фибросаркомы, остеомы);
  • Опухоли хиазмально-селлярной локализации – гипофиза, произрастающие из передней доли аденогипофиза, и краниофарингиомы;
  • Бидермальные новообразования, которые состоят из элементов-производных двух зародышевых листков;
  • Гетеротопические опухоли (хондромы, дермоиды, эпидермоиды, липомы, пиратемы).

В 1% случаев опухолей головного мозга определяются системные новообразования – множественный менингиоматоз, множественный нейрофиброматоз и множественный ангиоретикуломатоз. Метастазы в головной мозг (прогноз неблагоприятный) находят у 5% пациентов, а новообразования, которые врастают в полость черепа (саркомы, гломусные опухоли) – в 1,8% случаев. На данный момент по гистологическим и гистохимическим признакам выделяют порядка 90 различных опухолей нервной системы. По локализации опухоли головного мозга на супратенториальные новообразования, расположенные в передней и средней черепных ямках и субтенториальные, локализованные в задней черепной ямке.

Прогноз

Продолжительность жизни больного опухолью головного мозга определяет степень доброкачественности новообразования и стадии рака головного мозга. При доброкачественных опухолях очень часто онкологи Юсуповской больницы добиваются полного излечения. Продолжительность жизни или срок от окончания терапии до возобновления продолженного роста, которое потребует оперативного лечения, превышает 5 лет. Если характер опухоли полу доброкачественный, можно говорить о продолжительность жизни или временном интервале до продолженного роста новообразования от 3 и до 5 лет.

В случае относительно злокачественного характера опухоли пациенты живут 2-3 года. При злокачественной опухоли средний период жизни от 4 месяцев и до года, хотя известны и исключения. Глиобластома является не только самой агрессивной, но и одной из самых распространённых опухолей мозга. Онкологи выявляют до 52% первичных новообразований в этом органе. Для борьбы с заболеванием применяют химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое лечение. При этом пациенты редко живут дольше 15-20 месяцев после установки диагноза.

Продолжительность жизни зависит и от начала лечения, возможности провести весь возможный комплекс терапевтических процедур. Если лечение начато на ранних стадиях с применением инновационных методик оперативных вмешательств, лучевой и химиотерапии, пятилетняя выживаемость составляет около 80%. В остальных случаях прогноз не превышает 20-30%.

Сколько живут после операции опухоли головного мозга? Оперативные вмешательства существенно улучшают прогноз выживаемости пациентов. Операции наиболее эффективные на начальных стадиях заболевания. При появлении первых симптомов болезни обращайтесь в Юсуповскую больницу.

Когда обращаться к врачу

Выделяются 2 группы симптомов опухоли головного мозга – общемозговые и очаговые. Из общемозговых симптомов у 90% пациентов встречается головная боль. Причиной её возникновения является раздражение опухолью рецепторов мозговых оболочек. По мере роста происходит растяжение стенок желудочков, в дальнейшем – сдавление опухолью ствола мозга и мозговых сосудов. Боль глубинная, распирающая и разрывающая голову пациента. В самом начале заболевания боль приступообразная. По мере прогрессирования новообразования она становится все более длительной, интенсивность нарастает. Боль усиливается ночью и при физической нагрузке – при дефекации, кашле, повороте или кивании головой.

Кроме распространённых головных болей, которые заметны на 3-4 стадиях заболевания и возникают как результат повышения внутричерепного давления, врачи выделяют местные головные боли. Они возникают по причине раздражения мозговой оболочки, внутримозговых и оболочечных сосудов, стенок крупных сосудов головного мозга, появление различных изменений в костях черепа. Местные боли сверлящие, пульсирующие или дёргающие. Местные головные боли при опухоли мозга неврологи выделяют из общего болевого фона механически путём пальпации черепа, лица. Пациентам предлагают напрячься, покашлять или подпрыгнуть. При таких действиях головная боль усиливается.

У 50% пациентов, страдающих опухолью головного мозга, возникает рвота. Она появляется быстро, не связана с приёмом или характером пищи, отрыжкой, тошнотой, болями в области живота. Зачастую рвота сопутствует приступу головной боли, начинаясь на его пике. Иногда рвота возникает утром при повороте головы. Её причина – раздражения рвотного центра при внутричерепной гипертензии. При опухолях продолговатого мозга, IV желудочка, червя мозжечка, полушария мозжечка, рвота является очаговым и ранним симптомом.

В триаду ведущих симптомов опухоли головного мозга входят застойные соски зрительных нервов. Их офтальмологи определяют у 75-81% заболевших опухолью головного мозга. Застойные соски двусторонние, чаще развиваются при субтенториальных опухолях, реже – при супратенториальных.

Головокружение обнаруживается у 50% пациентов с опухолью головного мозга. Оно развивается как по причине застойных явлений в лабиринте, так вследствие поражения вестибулярных стволовых центров, височной или же лобной доли больших полушарий мозга. Головокружение зачастую сопровождается тошнотой. Пациент может потерять равновесие.

У 60-90% пациентов с опухолью головного мозга врачи определяют психические расстройства. Могут иметь место нарушения сознания:

  • Оглушённость;
  • Кома;
  • Аспонтанность;
  • Эмоциональные нарушения;
  • Расстройства памяти.

К общемозговым симптомам опухоли мозга относят эпилептические припадки. Они возникают при локализации патологического процесса в задней черепной ямке. Местные симптомы зависят от типа опухоли головного мозга. При опухолях лобной доли неврологи определяют следующие местные признаки заболевания:

  • Местные односторонние головные боли;
  • Эпилептические припадки;
  • Психические расстройства (пациент плохо ориентируется в окружающей обстановке, совершает абсолютно немотивированные поступки, неадекватно весел, шутлив).

Ранним проявлением болезни может быть центральный парез лицевого нерва, хватательный рефлекс на противоположной новообразованию стороне. К более поздним симптомам относится первичная атрофия зрительного нерва на стороне опухоли, застойные явления в другом глазу, экзофтальм на стороне, где обнаружена опухоль, менингеальные признаки, лобная атаксия. Если выявлена опухоль лобной доли головного мозга, прогноз зависит от её гистологического строения и стадии заболевания.

Проявлением опухоли теменной доли головного мозга является нарушение чувствительности (сложных форм и глубокого мышечного чувства), схемы тела, астереогноз. При левосторонней локализации опухоли развивается апраксия (нарушение целенаправленных движений и действий при сохранности составляющих их элементарных движений), нарушение способности письма, чтения, счёта, явления амнестической афазии (у пациентов возникают трудности называния предметов). Двигательные расстройства бывают при подкорковой локализации опухоли.

Для опухолей височной области мозга характерны следующие признаки:

  • обонятельные и вкусовые расстройства;
  • зрительные и слуховые галлюцинации;
  • общие эпилептические припадки;
  • гемианопсия (двухсторонняя слепота в половине поля зрения) при очагах в задних отделах доли;
  • расстройства со стороны тройничного и глазодвигательного нервов.

При левосторонней локализации опухоли у правшей развивается сенсорная афазия (пациент всё слышит, но не может понять содержания слов). Для этой локализации типично раннее появление общемозговых симптомов.

Опухоли мозжечка проявляются головными болями, сопровождающимися рвотой. Важнейшими очаговыми проявлениями являются расстройство координации, мышечная гипотония, нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты). При росте опухоли из червя наблюдается двусторонняя симптоматика:

  • Преимущественное нарушение статической координации;
  • Повышение внутричерепного давления;
  • Приступы сильной головной боли и рвота при изменениях положения головы;
  • Нарушение дыхания и сердечно-сосудистой деятельности.

Прогноз в этом случае неблагоприятный. Выделяют четыре стадии рака головного мозга. Если опухоль ограничена, говорят о первой стадии болезни. Дальнейшие стадии устанавливаются в зависимости от площади поражения. Четвёртая стадия означает расширенный рак с метастазами. Прогноз крайне неблагоприятный.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.