Операция по удалению паховой грыжи и кисты семенного канатика

Удаление кисты семенного канатика у мальчика

Фуникулоцеле проявляется как паховая грыжа (припухлость в паху), а также как водянка оболочек яичка (увеличение мошонки), но, в отличие от водянки, киста пальпируется как отдельное образование не связанное с придатком или яичком. Главная опасность кисты семенного канатика - возможность резкого увеличения в объеме, воспалении кисты, разрыве кисты. Также, при длительном присутствии в организме, киста может привести к нарушениям развития яичка, понизив способность к оплодотворению. Хирургическое удаление кисты семенного канатика выполняется у детей старше одного года, обычно в возрасте 1,5 - 2 года. Дети младшей возрастной категории с кистой канатика постоянно находятся под наблюдением хирурга либо уролога-андролога до достижения ими двухлетнего возраста. У мальчиков старше 2 лет операция назначается в ближайшие сроки после установления диагноза. При остро возникшей кисте семенного канатика лечение проводится по срочным показаниям. При травматическом возникновении заболевания хирургическое вмешательство выполняется не раньше, чем через три месяца после травмы.

Учитывая тесную связь кисты с семявыносящим протоком и элементами семенного канатика у мальчиков, операция иссечения кисты требуют деликатной техники, микрохирургического инструментария и специальных навыков хирурга. В нашей клинике операция по иссечению кисты семенного канатика проводится опытным врачом, детским хирургом урологом-андрологом Никитским М.Н., который имеет большой опыт проведения подобных хирургических вмешательств. При проведении оперативного лечения хирург Центра использует оптическое увеличение и современный микрохирургический инструментарий. Операция требует всего 1 дня госпитализации. В день операции ребенок возвращается домой.

В клинике Медика Менте в Королеве маме или папе разрешено быть рядом с ребенком (даже в операционной) до момента его засыпания под наркозом. Потом вас попросят выйти из операционного зала. После операции малыша привезут в палату, где он проснется опять рядом с родителями. Вся хирургическая помощь оказывается за один день. Уже через несколько часов после выхода из наркоза ребенок в большинстве случаев чувствует себя хорошо и может покинуть стационар . узнать больше

Правильно и аккуратно проведенная операция позволяет удалить кисту семенного канатика, сделав шов настолько маленьким, что в дальнейшем не остается даже шрама. В этом хирургу помогает точная прецизионная техника, качественный микрохирургический инструментарий и применение бинокулярного микроскопа.

К сожалению, сегодня длина очереди, качество и скорость оказания медицинской помощи не всегда соответствуют требованиям и желаниям пациентов. Время ожидания плановой операции кисты семенного канатика в отделениях детской хирургии городских больниц Москвы и других регионов России может составлять несколько месяцев. В стационаре клиники МедикаМенте гибкий график и, как правило, мы стараемся предложить для операции максимально удобную для Вас дату . как записаться на лечение

Удаление паховой грыжи проводится хирургическим путем и направлено на восстановление анатомического расположения внутренних органов. Заболевание чаще встречается у мужчин из-за особенностей строения пахового канала, в котором проходит семенной канатик. Лечение необходимо начинать при появлении первых признаков патологии, чтобы избежать осложнении в виде ущемления и некроза грыжевого мешка.

Волнянкина Татьяна Владимировна

Ведущий хирург высшей квалификации, член ОПРЭХ, ОСЭМ. Работает по таким направлениям: маммопластика, липосакция, абдоминопластика, блефаропластика, контурная и объемная пластика.

Самарцев Виктор Иванович

Ведущий хирург, врач высшей квалификации. Член общества Пластических, Реконструктивных и Эстетических хирургов России (ОПРЭХ). Работает по таким направлениям: маммопластика (увеличение груди), редукционная маммопластика (уменьшение груди), лечение (удаление) гинекомастии, блефаропластика (пластика век), отопластика (пластика ушей), абдоминопластика (пластика живота), липосакция (живота, бедер).

Варванович Маргарита Сергеевна

Челюстно-лицевой хирург. Стаж 20 лет.

Широкопояс Александр Сергеевич

Ведущий специалист в области эндоскопии, врач-эндоскопист первой категории, врач - гастроэнтеролог, колопроктолог, хирург первой категории, терапевт, кандидат медицинских наук.

Ракинцев Владислав Сергеевич

Северцев Алексей Николаевич

Чудаев Дмитрий Борисович

Онколог, врач-хирург отделения хирургии, ведущий хирург

Причины появления паховой грыжи

Грыжа – это выпячивание через естественные анатомические отверстия или слабые места брюшной стенки брюшины и частей подвижных внутренних органов. В паховой области такими участками являются отверстия, через которые у мужчин проходит семенной канатик, а у женщин – круглая связка матки. Брюшина соскальзывает в отверстие, формирует грыжевой мешок. Его содержимым могут стать петли кишечника, сальник, а иногда и мочевой пузырь. Причинами формирования паховой грыжи могут быть:

врожденная слабость брюшной стенки
большие физические нагрузки и поднятие тяжестей
ожирение или возрастное снижение тонуса мышц
хронический кашель, запор или другое состояние, ведущее к увеличению внутрибрюшного давления
травмы живота или перенесенные операции

У женщин операция по удалению грыжи в паху может потребоваться после родов. Провоцирующим фактором в этом случае выступает беременность.

Для грыжи, содержимым которой является петля кишки, характерно каловое ущемление. Оно возникает при наполнении каловыми массами и сдавлении отводящей части кишки. Но для развития некроза требуется несколько суток, в отличие о других типов ущемления, которые развиваются стремительно.

Методы лечения

Консервативных способов лечения грыжи не существует, единственный способ – хирургическая операция по удалению – герниопластика . Цель вмешательства – вправить содержимое пахового грыжевого мешка и устранить дефект передней брюшной стенки.

Операция по удалению паховой грыжи у мужчин проводится открытым или лапароскопическим способом. В первом варианте вам под наркозом сделают небольшой разрез, через который вправят грыжу, а дефект закроют специальной синтетической сеткой или собственными тканями.

При лапароскопии вам не делают разрез на животе, а для помещения инструментов достаточно трех небольших проколов. Через них хирург вправит грыжу, укрепит грыжевые ворота при помощи сетки. Преимущества лапароскопического доступа – сокращение сроков восстановления. Вы сможете вернуться к повседневным делам через 3-5 дней.

Стоимость удаления паховой грыжи в Москве зависит от хирургической техники, используемых материалов и медикаментозных препаратов. Цена связана с продолжительностью пребывания в клинике после операции и особенностями ценовой политики учреждения.

Кому показано лечение и противопоказания к нему?

Удаление грыжи в паху у мужчин можно проводить при появлении первых симптомов заболевания. Мы рекомендуем проконсультироваться у хирурга, если вы заметили следующие симптомы:

выпячивание или припухлость в паховой области
опухоль увеличивается при кашле, чихании или натуживании
метеоризм, склонность к запорам
тупая или ноющая боль в паху при ходьбе, физических упражнениях
внезапная острая боль в районе грыжи

Заболевание может развиваться постепенно или остро. Оно опасно осложнениями, среди которых ущемление грыжи и некроз. При физических упражнениях могут смешаться мышцы передней брюшной стенки, перекрывать грыжевые ворота. Это приводит к ущемлению, нарушению питания в стенке кишечника, который стал содержимым грыжевого мешка . Состояние сопровождается острой нестерпимой болью и требует экстренной помощи.

Нельзя удалить паховую грыжу, если есть противопоказания к наркозу или анестезии. При обострении хронических заболеваний, остром воспалении плановая операция переносится.

Подготовка к удалению

Операция по удалению паховой грыжи проводится в плановом порядке. При осмотре врач проведет дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. Внешне на паховую грыжу похожи увеличенные лимфоузлы, варикоцеле и гидроцеле. Вам назначат анализы, которые входят в комплекс подготовки к вмешательству, выполнят УЗИ паховой области.

Если у вас двухсторонняя грыжа, удаление проводится для каждого образования отдельно с перерывом 1-2 месяца. За 3-5 дней вам необходимо соблюдать диету с преобладанием растительной пищи и кисломолочных продуктов. Если вы принимаете антикоагулянты, предупредите лечащего врача. Вам потребуется прекратить лечение на время подготовки к удалению грыжи.

Госпитализация происходит за день до операции. Вечером необходимо сбрить волосяной покров в паху. Утром вам проведут премедикацию . Удаление грыжевого выпячивания проходит строго натощак. Продолжительность вмешательства 30-60 минут. После окончания вас переведут в комфортную палату.

Современные техники герниопластики базируются на методике, предложенной в 1889 году E. Bassini. Недостаток способа послойного ушивания – сильное натяжение тканей, которое ведет к врезанию нитей и формированию новой грыжи. Использование синтетической сетки, которая снизила риски осложнений и рецидивов, началось с 1984 года.

Описание	Цена, руб.
Лапароскопическое удаление паховой грыжи (с сеткой)	35000 рублей
Хирургическое удаление паховой грыжи (с сеткой)	37000 рублей

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Восстановление и профилактика

После удаления паховой грыжи необходимо носить бандаж для профилактики рецидива. Вставать после герниоплатрики можно через 3 часа. Врач назначит антибиотики для профилактики инфекции, обезболивающие препараты. Для облегчения дефекации и предотвращения натуживания могут понадобиться мягкие слабительные.

Вернуться домой после удаления грыжевого дефекта можно через 3-5 дней. Нельзя в течение месяца поднимать больше 5 кг, выполнять тяжелые упражнения, курить. Питание должно быть направлено на профилактику запоров.

Киста семенного канатика (феникулоцеле) – мужская патология, объемное новообразование с жидкостным содержимым внутри. Причина недуга - незарощенный просвет вагинального отростка брюшины. Этот патологический канал служит путем, по которому жидкость из брюшной полости проникает в оболочки семенного канатика. Природа феникулоцеле сродни природе гидроцеле – водянки оболочек яичка, потому и их терапия проходит по похожему сценарию.

Опасность кисты семенного канатика

Как и гидроцеле, киста семенного канатика, грозит серьезными последствиями – например, может препятствовать нормальной эволюции яичка, что негативно отражается на мужской фертильности. Второе опасное осложнение - грыжа (паховая или пахово-мошоночная), внезапное ущемление которой обернуться атрофией органов или их частей, попавших в грыжевые ворота.

Руководитель центра, профессор, детский хирург уролог-андролог

Главный принцип работы нашего центра – высокий профессионализм, преданность своей профессии, человеческое участие и взаимопонимание между специалистами, маленькими пациентами и их родителями!

Виды кисты семенного канатика

Киста семенного канатика может быть сообщающейся (когда жидкость свободно перетекает из брюшной полости в полость новообразования и обратно) и изолированной.

В первом случае она может менять свои размеры на протяжении дня, а со временем, если просвет вагинального отростка брюшины будет увеличиваться, вовсе может перерасти в грыжу.

Изолированной киста семенного канатика становится из-за того, что просвет зарастает, а жидкость остается в полости новообразования. Если изоляция происходит из-за закупорки просвета (ее может спровоцировать, например, воспаление) - возникает изолированное остро возникшее феникулоцеле.

Механизм возникновения феникулоцеле и гидроцеле

В норме тестикулы вместе с влагалищным отростком брюшины, образующим их внешнюю оболочку, попадают в мошонку, опустившись через паховый канал, еще в то время, когда ребенок развивается в утробе матери.

Ко времени появления малыша на свет или, иногда, у новорожденного мальчика отверстие, соединяющее брюшную полость и оболочки яичка, должно зарасти.

Если же этого не происходит, через оставшийся проток брюшинная жидкость попадает в оболочки яичка (возникает гидроцеле) или в оболочки семенного канатика (возникает киста).

Признаки кисты семенного канатика

Внешние проявления кисты семенного канатика схожи с признаками гидроцеле или паховой грыжи - визуально заметны выпуклость в области паха либо временное вздутие правого или левого яичка. Часто утром мошонка становится меньше в размере, а к ночи заметно увеличивается.

Если же в районе паха у ребенка внезапно обнаружилось округлое либо яйцеобразное плотное выпячивание – это может быть признаком кисты семенного канатика или ущемленной паховой грыжи. Но при кисте мальчик не испытывает сильной боли – и этот симптом отличает одну патологию от другой.

Не тратьте свое драгоценное время - звоните!

Наши специалисты с радостью ответят на все интересующие вас вопросы

Диагностика кисты семенного канатика

Обнаружение опухоли в паху или изменение размеров мошонки ребенка – повод для экстренного визита к урологу-андрологу. Лишь узкий специалист имеет возможность диагностировать патологию и подобрать лечение, которой даст наилучший результат. При подозрении на кисту семенного канатика традиционно назначается ультразвуковое исследование, как наиболее точный метод диагностики. На УЗИ доктор в достаточной мере может оценить состояние органов мочеполовой системы.

Киста семенного канатика – это доброкачественное новообразование, с которым могут столкнуться мужчины разного возраста. Избежать появления опухоли не могут ни новорожденные, ни взрослые. Эта опухоль достаточно опасна, поскольку может провоцировать серьезные осложнения, например, бесплодие.

Доброкачественное новообразование, с которым сталкиваются мужчины разного возраста.

Виды и причины патологии

Существуют две разновидности кисты семенного канала. От того, к какому типу она относится, будет зависеть и причина ее появления. Врожденная патология связана с нарушениями, которые происходят в период эмбрионального развития. Ее появление может быть обусловлено пороком мочеиспускательной системы или других внутренних органов.

Фуникулоцеле — патология семенного канатика.

Повышенный риск развития уплотнений у грудничка относится к механическим травмам. Новорожденный столкнется с новообразованием, если в период вынашивания ребенка женщина ударялась животом, ранее искусственно прерывала беременность, у нее случались выкидыши или преждевременные роды. В этом случае полость появляется во время опущения яичек в мошонку.

Вторая группа причин патологии – приобретенная. Спровоцировать появление семенного бугорка могут факторы риска:

Следствие механических травм и ударов в области паха.

инфекционные заболевания мочеполовой серы (хронические);
механические травмы, удары в области мошонки;
воспалительные процессы в области органов малого таза, наружных половых органов;
ранее пациенту уже проводили операцию по удалению новообразований и в зоне яичек образовались рубцы;
мужчина (или ребенок) часто переохлаждается. Опасно застудить наружные половые органы;
играет роль генетическая предрасположенность к появлению доброкачественных опухолей;
в области паха происходит венозный застой;
мужчина ранее переболел заболеванием, передающимся при сексуальном контакте;
после 40 лет изменяется секреция половых желез. В этом случае жидкость может сгущаться, хуже отделяться, из-за чего заполняет полость.

Фуникулоцеле у детей

Кисты семенного канатика у новорожденного мальчика являются врожденными. По мере того, как происходит опущение яичек по паховому каналу, одновременно вниз спускается и отросток брюшины. Если процесс идет, как положено, то уже к наступлению родов или в первые месяцы жизни ребенка связующая часть зарастает и больше не соединяет яички с брюшиной.

Часто опухоль рассасывается самопроизвольно и не требует лечения.

При наличии факторов риска этот механизм нарушается, а у малыша возникает патология семенного канатика (левого или правого). При этом диагнозе врачи стремятся занять выжидательную позицию. Часто подобное новообразование рассасывается самопроизвольно и не требует лечения. В этом случае уже через год – два после появлении на свет опухоль исчезнет.

Если этого не произошло и уплотнение представляет угрозу для жизни или здоровья ребенка, врач принимает решение о назначении хирургического вмешательства. Это единственный способ удалить кистозную капсулу и предотвратить рецидив. У детей операцию стараются не назначать раньше 2 лет, если для этого нет особых показаний.

Симптомы

В большей части случаев фуникулоцеле протекает без каких-либо симптомов, по крайне мере на ранних этапах. Его можно обнаружить случайно, когда утолщение приобретает большие размеры. Оно представляет собой круглый плотный шарик, достаточно подвижный. Он не соединяется с прочими тканями и очень эластичный.

При ощупывании чувствуется круглый плотный шарик.

По мере роста опухоли она начинает давить на здоровые ткани и вызывает неприятные ощущения. Пациенты отмечают боли ноющего характера, которые локализуются в паховой зоне. Однако обычно они не доставляют сильного дискомфорта, поэтому пострадавший может не обращать на этот симптом внимания.

Если же новообразование не лечить, неприятные ощущения усиливаются. Боль становится постоянной, возникает чувство тяжести в паховой зоне. Пациенту неудобно сидеть, стоять. В дальнейшем, если киста семенного канатика и дальше увеличивается в диаметре, то происходит несоразмерное увеличение части мошонки. Она становится несимметричной.

Развитие осложнений

При отсутствии лечения развитие кистозного образования может привести к опасным последствиям. В список потенциальных осложнений входят:

самопроизвольный разрыв оболочек. Часто это происходит при ударе в зоне мошонки. Это приводит к тому, что содержимое проникает внутрь здоровых тканей и развивается интоксикация;
инфицирование или нагноение капсулы. Очаг воспаления приводит к повышению температуры, ухудшению самочувствия, повышает риск разрыва оболочек;
запущенные случаи провоцируют необратимые процессы, которые становятся причиной мужского бесплодия.

Диагностика

При появлении первых признаков пациенту следует обратиться к врачу. В этом случае выявляют опухоль на ранней стадии и быстро избавляются от нее. Чтобы поставить диагноз, врач проводит стандартный осмотр. Уплотнение относительно большого размера уже можно прощупать путем пальпации. Однако важно отличать доброкачественную капсулу от злокачественных образований, от паховой грыжи. У них есть специфические симптомы, которые не совпадают с признаками кисты семенного канатика.

Чтобы поставить точный диагноз, назначают следующие виды исследований:

УЗИ мошонки позволяет определить место локализации утолщения, примерную его структуру. При обследовании заметно, что внутри капсулы находится жидкое содержимое. Ультразвуковое исследование помогает установить, не затрагивает ли новообразование здоровые клетки или органы мочеполовой сферы;
МРТ – это альтернатива УЗИ. Томографию делают в тех случаях, когда есть подозрение на злокачественную структуру утолщения;
биопсия нужна для того, чтобы уточнить характер опухоли. С помощью иглы делают забор жидкости внутри полости и отправляют на гистологическое обследование. Биопсия определяет, присутствуют ли в содержимом раковые клетки;
диафаноскопия предусматривает просвечивание содержимого капсулы особыми лучами. Поскольку внутри оболочки содержится жидкость, исследование дает полную картину состояния пациента. Оно позволяет определить точные размеры кисты;
анализы мочи и крови нужны для того, чтобы установить или исключить очаг воспаления.

Методы лечения

Этот тип доброкачественных опухолей можно полностью вылечить только путем хирургического вмешательства. Для этого используют один из малотравматичных методов. Но крупные утолщения потребуют проведения полостной операции, период восстановления после которой длится достаточно долго.

Медикаментозные средства врач назначает, если обнаружен очаг воспаления или требуется устранить неприятные симптомы. Кроме того, препараты необходимы в реабилитационный период после проведения хирургического удаления капсулы.

Опухоль семенного канатика – это сложный тип кистозных полостей, который невозможно вылечить медикаментозно. Препараты, которые выписывает лечащий врач, предназначаются лишь для устранения болезненных симптомов. Но они не способны уменьшить размер капсулы или замедлить ее рост.

Медикаменты прописывают, когда пациент страдает от сильной боли, если в организме присутствует воспалительный очаг.

Единственный правильный метод лечения – это операция по удалению кисты семенного канатика. Ее назначают в тех случаях, когда полость уже превысила 2 – 3 см в диаметре, при сопутствующих осложнениях и риске развития бесплодия.

Операцию проводят при большом размере образования и при риске бесплодия.

Если новообразование выявили на ранней стадии, то используют малоинвазивные методы вмешательства. Лапароскопия предусматривает совершение точечных надрезов, через которые удаляют капсулу с ее содержимым. Этот тип манипуляции применяют при опухолях небольшого типа. После процедуры пациент восстанавливается быстро и вскоре может покинуть стационар.

Когда киста значительно увеличилась в размерах, потребуется классическая полостная операция с использованием скальпеля. Процесс заживления будет идти медленнее, поэтому пациенту придется задержаться в медицинском учреждении. Под контролем врачей он будет принимать прописанные препараты.

Любое хирургическое вмешательство в области мошонки предусматривает применение наркоза.

Врачи предупреждают мужчин, которые заподозрили у себя кисту, что нельзя использовать народные методы в ее лечении. Этот тип доброкачественных опухолей не поддается народной терапии. Она может лишь навредить. Если вам кто-то будет рекомендовать использовать какие-либо нестандартные рецепты, не делайте этого без врачебной консультации.

Доктор обязательно расскажет о том, что народные методы при этом диагнозе не помогают, а делают хуже. Поскольку в большинстве случаев рецепты предусматривают механическое воздействие на паховую область, они противопоказаны. Любое давление на эту зону спровоцирует самопроизвольный разрыв оболочек. А это, в свою очередь, приведет к появлению очага воспаления, сепсису, перитониту.

Фуникулоцеле само по себе не предусматривает соблюдения особой диеты. Однако после проведения хирургического вмешательства необходимо следовать правилам питания, которые разработал лечащий врач. Чаще всего принципы касаются дробного разделения пищи на несколько приемов в сутки. Кроме того, нужно есть только разрешенные продукты, список которых оговаривается индивидуально.

Алкоголь и фастфуд строго запрещается.

В период восстановления нельзя употреблять алкогольные напитки и вредные блюда. Также пациентам показано ограничение физической активности. В первые дни после операции существует риск расхождения швов, поэтому нельзя поднимать тяжести или перенапрягаться иным способом. Для успешного заживления требуется в следующие недели уменьшить нагрузку.

Период восстановления

Сразу после завершения оперативного вмешательства к паховой области прикладывают холод. Это помогает уменьшить отек тканей, снижает неприятные проявления. Физическая активность не допускается в первые дни, а в дальнейшем к нагрузкам нельзя приступать сразу же. Подождите до тех пор, пока лечащий врач этого не разрешит. Также в период реабилитации нужно использовать эластичные плавки. Они не позволят разойтись швам и помогут быстрее восстановиться.

Прогноз

Киста семенного канатика небольшого размера иногда рассасывается самопроизвольно. В основном это происходит при врожденном типе опухолей. В остальных случаях фуникулоцеле требует хирургического удаления. Если операцию провели тогда, когда киста еще незначительно увеличилась в размерах, прогноз очень благоприятный.

При своевременном лечении патологии прогноз благоприятный.

После процедуры пациенту требуется соблюдать предписания врача, чтобы исключить осложнения. В противном случае существует угроза начала кровотечения, расхождения швов, а также нагноения тканей и инфицирования. Если не соблюдать предписания, на месте шва может образоваться толстый рубец. Это, в свою очередь, увеличивает риск повторного появления кисты. Кроме того, это осложнение провоцирует нарушение оттока семенной жидкости. А это – одна из причин бесплодия.

При отсутствии осложнений и при условии правильной послеоперационной реабилитации пациент полностью восстанавливает половую функцию. Это происходит в 95% случаев.

Профилактика

Врожденные новообразования практически невозможно предотвратить. Беременной женщине нужно избегать механических травм в области живота. На этом меры профилактики заканчиваются. Приобретенные кисты семенного канатика у мужчин можно попытаться предотвратить, если соблюдать следующие правила:

Использовать средства контрацепции.

все сексуальные контакты должны быть защищены. Заболевания, передающиеся половым путем, провоцируют возникновение кисты;
область мошонки нужно беречь от механических травм, ударов;
если есть заболевания мочеполовой серы (например, инфекционные), их необходимо вылечить до перехода в хроническую форму;
избегайте переохлаждения в области половых органов;
регулярно посещайте врача, чтобы выявить утолщение на ранней стадии.

При первых симптомах фуникулоцеле нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза. Киста представляет потенциальную угрозу для мужского здоровья и иногда становится причиной бесплодия. Чтобы предотвратить развитие осложнений, новообразование удаляют хирургическим путем.

Киста семенного канатика у мужчин (фуникулоцеле) представляет собой болезнь органов мочеполовой системы с крайне редко проявляющимися симптомами. В международной классификации болезней (МКБ 10) присвоен код — N43.4.

Встречается у мужчин любого возраста, вплоть до младенцев. Параметры патологии, располагающейся, как правило, у левого яичка начинаются с трех миллиметров и заканчиваются десятью сантиметрами, что, в свою очередь, может быть опасно для здоровья.

С детальной структурой патологии можно ознакомиться на фото.

Киста семенного канатика у детей может появиться вследствие неправильного зарастания брюшинного отростка, проходящего через паховый канал, превращающегося в дальнейшем в семенной канатик. У новорожденных же может наблюдаться водянка семенного канатика, то есть патологическое скопление жидкости.

Киста семенного канатика у мальчика обычно выявляется с помощью УЗИ брюшной полости. В таком случае крайне не рекомендуется оставлять болезнь без присмотра специалистов, которые, при необходимости, назначают соответствующую терапию.

Разновидности и причины

Кистозное образование чаще всего наблюдается у грудничков до одного года. В зависимости от метода появления, фуникулоцеле у мальчиков встречаются двух видов:

врожденный;
приобретенный.

Врожденное образование появляется при внутриутробном нарушении и неправильном формировании брюшного отростка у младенцев и детей до одного года, что создает несколько не связанных между собой пазух. В дальнейшем данные пазухи справа или левого семенного канатика поражаются водянкой. Кроме того, заболевание может возникнуть вследствие преждевременных родов у матери новорожденного.

Приобретенная киста может возникнуть по следующим причинам:

переохлаждение;
повреждение мошонки;
воспаление;
образование водянки.

Водянка яичка или гидроцеле

Наблюдается блокировка семенным канатиком движения сперматозоидов, которые скапливаются в одном месте, растягивая стенки протока, что вызывает кистозное образование.

Вместе с вышеназванными факторами, существуют другие причины появления патологии:

нарушение оттока венозной крови;
наличие заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП);
генетическая склонность;
половое созревание;
паховая грыжа;
плохая личная гигиена;
тесная одежда.

Симптоматика

Симптоматика заболевания у мальчиков выражена слабо, зачастую его можно обнаружить только при плановом ультразвуковом исследовании (УЗИ) паховой области.

Обычно новообразование у ребенка не приносит никакого дискомфорта, однако его рост может вызывать такие симптомы, как:

тянущие ощущения в паху;
быстрый рост волос по всему телу;
повышение температуры и рвотные позывы;
болезненное мочеиспускание.

Опасность

Киста является доброкачественным новообразованием. В самых плохих вариантах течения и при отсутствии лечения, болезнь может стать причиной серьезных осложнений, таких как:

сбой в развитии, пораженного правого или левого яичка;
грыжа в паху;
бесплодие;
прорыв и высвобождение жидкости, накопленной в кистах, что приводит к воспалению.

Именно из-за тенденции кисты приводить к серьезным последствиям, рекомендуется уделять должное внимание состоянию здоровья как младенцев, так и взрослых мужчин. При появлении начальных признаков незамедлительно обратиться к врачу. Чем скорее начнется лечение, тем больше шансов, что оно пройдет без опасных осложнений.

Диагностика

Диагностикой болезни занимаются уролог-андролог и хирург. Клиническая картина схожа с другими заболеваниями, поэтому важно точно определить природу и причину патологии.

Диагностика начинается с визуального осмотра и опроса о:

симптомах;
наличия травы мошонки или яичек;
присутствии в анемнезе воспалительных заболеваний.

Если нет показаний к лечению, пациенту назначается только осмотр каждые полгода. Если киста семенного канатика в размерах превысила два сантиметра, а также имеет тенденцию к дальнейшему росту и превращению в злокачественную опухоль, то врач назначает соответствующую клинической картине терапию.

Лечение

Врачи не советуют лечить кисту у новорожденных и детей до третьего года жизни и предлагают некоторое время понаблюдать за ее состоянием, что поможет определить необходимость лечения.

Если киста не показывает тенденции к росту, то новорожденному назначается регулярный осмотр без сопутствующего лечения до третьего года жизни. В некоторых случаях, на протяжении первых трех лет патология проходит самостоятельно.

Знаменитый врач Комаровский считает, что следует занять выжидательную позицию и в течение двух лет следить за поведением образования. В случаях, когда оно увеличивается в размерах, то мальчик в три годика отправляется на удаление.

Патология у подростка или взрослого, наоборот, подталкивает к максимально оперативному лечению.

В зависимости от состояния и размеров фуникулоцеле, существует несколько вариантов лечения. Если образование только начало развиваться и не вызывает чувства дискомфорта, то может применяться медикаментозная терапия. При больших размерах кисты больного отправляют на операцию.

Применение средств народной медицины не является эффективным и, наоборот, может навредить здоровью ребенка. Помимо компрессов и мазей, приготовленных домашними умельцами, некоторые могут применять массаж, что может спровоцировать разрыв кистозного образования семенного канатика у грудничка, а впоследствии, и воспалительные процессы.

По этой причине крайне не рекомендуется использовать методы народной медицины.

Консервативное лечение фуникулоцеле основывается на регулярном применении медикаментов, нацеленных на рассасывание образования. Мальчикам назначаются средства для сужения сосудов, снижающие приток крови к пораженной кистой области.

При консервативном лечении специалисты рекомендуют:

прием витаминов;
активное времяпровождение, исключающее поднятие тяжестей;
ношение свободного белья.

Поскольку определить кисту чаще всего можно только при появлении симптомов, то медикаментозное лечение, призванное избавить от патологии на начальных этапах ее зарождения, применяется редко.

Удаление образования может проходить как под анестезией, так и под общим наркозом. Выбор того или иного варианта зависит от состояния и расположения кисты.

Сама операция проходит в следующем порядке:

выполнение кожного надреза;
максимально аккуратное иссечение тканей над образованием, так как случайное повреждение семенного протока или яичка может привести к водянке;
поиск патологии, накидывание на нее петли из шелка, удаление кисты;
зашивание разреза во избежание процесса рубцевания, что может отрицательно повлиять на дальнейшее здоровье.

После окончания операции на оперируемую область накладывается лед, удаленная опухоль отправляется на гистологический анализ, чтобы подтвердить ее доброкачественность.

Реабилитация после оперативного вмешательства очень важна, нужно избежать отрицательных результатов лечения. Врачи дают следующие рекомендации:

долгое время проводить в положении лежа;
исключить физические нагрузки;
носить специальное поддерживающее белье;
исключить употребление спиртных напитков.

Последствия невыполнения рекомендаций крайне плачевны и заключаются в появлении паховой грыжи, что требует еще одной операции.

Согласно статистике, послеоперационные осложнения редки, но встречаются. Наиболее частые последствия:

расхождение швов;
воспалительные процессы;
появление гематомы.

Реже, но не исключены:

сильные боли в оперируемом участке;
искажение тканей и рубцевание;
рецидив.

Фуникоцеле довольно коварное заболевание по той причине, что симптомы его во многом идентичны с рядом других. В связи с этим при нарушении работы половой системы и обнаружении первых неприятных ощущений в данной области, необходимо в незамедлительном порядке посетить врача для проведения диагностики, назначения лечения и ни в коем случае не заниматься самотерапией.

Читайте также: