Можно ли париться после удаления меланомы

Статьи про здоровье и методы лечения болезней

  • 1 Можно ли ходить в баню при простуде: советы врачей
  • 2 Влияние на организм человека
  • 3 Лечение заболеваний
  • 4 Как же быть при температуре?
  • 5 Советы и рекомендации
  • 6 Веник как средство лечения простуды
  • 7 Растирание в бане при простуде
  • 8 Можно ли ходить в баню при меланоме
    • 8.1 Популярные статьи:

Можно ли ходить в баню при простуде: советы врачей


Влияние на организм человека

В парилки ходят для профилактики некоторых заболеваний, в том числе и простуды. Хорошо распаренный кожный покров очищается и избавляется от омертвевших клеток, повышается кровообращение и улучшаются обменные процессы организма, пропариваются внутренние органы и суставы. Так все-таки, можно ли ходить в баню при простуде? Доказано, что люди, которые часто парятся, реже болеют.

Лечение заболеваний

Есть утверждение, что баня во время простуды противопоказана. Это не совсем так. Баня – это великолепное профилактическое оружие против заболеваний. Простуда является вирусным заболеванием, а эти микроорганизмы боятся высоких температур. Также во время пребывания в бане в организме человека увеличивается количество лейкоцитов почти на 20%. Ведь именно они борются с микробами. Поэтому и существует высказывание о том, что баня лечит простуду.

Усиленное кровообращение активизирует огромное количество капилляров и мелких сосудов, выводит из мышц молочную кислоту. Часто простудные заболевания сопровождаются болями в суставах. Благодаря своему действию на организм человека парилка увеличивает приток полезных веществ к суставам, и боль перестает о себе напоминать.

Еще одним аргументом, который склоняет в пользу положительного ответа на вопрос о том, можно ли ходить в баню при простуде, является статистика. Те люди, которые посещают парилки, болеют реже в 4 раза. Она будет эффективна и в том случае, когда вас мучает обычный насморк. Если полежать на горячей полке, хорошо пропарится, подышать специально приготовленным раствором с содержанием масел или отваров из мяты, эвкалипта, календулы или можжевельника, то сразу становится намного легче. Так что при простуде можно в баню.

Как же быть при температуре?

Если у вас высокая температура, то вам ходить в баню категорически запрещено. Так как это может принести только вред и плачевные последствия. Далеко не всегда посещение парилки при заболеваниях оказывает плодотворное действие на организм. Баня является отличным вариантом лечения только в начале развития заболевания. Также ее можно использовать во время восстановительного периода уже после выздоровления.

При гипертонии от похода в парную тоже нужно отказаться. А такие заболевания, как аллергия, пневмония, астма или другие заболевания дыхательной системы могут появиться неожиданно и даже в тяжелой форме. Нередко простуда сопровождается головной болью, а парилка может спровоцировать усугубление этого симптома, также добавится и головокружение.

Советы и рекомендации

Для того чтобы поход в парилку был максимально безопасным и не усугубил ваше самочувствие, при простуде следует придерживаться нескольких правил:

    При посещении парной нельзя мочить голову. Желательно надеть войлочную шапочку, которая обезопасит голову от перегревания. Не следует мгновенно по приходу в баню садиться на самую высокую полку – организм нужно медленно подготовить к повышению температуры. Время пребывания в парной следует ограничить. После окончания мероприятия необходимо отдохнуть в предбаннике, пока организм не остынет. В перерывах между забегами в парилку необходимо компенсировать запас потерянной жидкости. В этих целях идеально подойдет травяной чай с малиной или смородиной.

Веник как средство лечения простуды

Например, березовый веник хорошо успокаивает мышцы и суставы, из липы – целебно воздействует на дыхательную и нервную систему. Из пихты и сосны – играет роль дезинфицирующего средства. А веник из эвкалипта оказывает прекрасное действие на верхние дыхательные пути. Это поддержит ваш организм и поможет его очистить, а также увеличит потоотделение.

Растирание в бане при простуде

В начале заболевания нужно хорошенько пропотеть в парилке. Поэтому можно провести растирание уже разогретого тела средствами, которые усиливают потоотделение. Самым эффективным считается смесь из меда и поваренной или морской соли в равном количестве. Такая процедура эффективна при кашле и насморке. Также для очищения организма можно делать растирку махровым полотенцем, который нужно пропитать соленым раствором. Полотенце следует слегка отжать и растирать тело, пока оно не станет красным.

А при использовании специальных смесей с маслами попрощаться с болезнью можно будет гораздо быстрее. Но не нужно забывать: при затяжной простуде от парилки лучше отказаться – риск усилить заболевание слишком велик. А вот баня при простуде без температуры – лучший помощник вашему организму.

Для профилактики простудных заболеваний в парную нужно ходить регулярно и находиться там не меньше 20-30 минут. Тогда вашему организму не будут страшны никакие заболевания и недуги. Задумываясь о том, можно ли ходить в баню при простуде, важно прислушиваться к собственному организму и учитывать его индивидуальные особенности.

Можно ли ходить в баню при меланоме

На главную карта сайта написать письмо версия для печати


Другие новообазования кожи

Неопухолевые заболевания кожи

Лекарcтвенные средства в дерматологии

Средства ухода за кожей

Запись на прием

Пресса о заболеваниях кожи

Здравствуйте, месяц назад удалил родинку. После исследования сказали что все спокойно это фиброэпидермальный невус. Удаляли электрокоагуляцией, но преварительно родинку срезали ножничками и сдали материал на анализ. После этого все прижгли так что уже месяц никак корка не отвалится. А вопрос такой. Что такое фиброэпидермальный невус и насколько он меланомоопасен.

Вопрос # 1394 | Тема: Невусы (родинки) | 21.04.2009, Сергей Москва

Здравствуйте, Игорь Петрович. Очень прошу вас ответить на мой вопрос. Пару недель назад маме сделали операцию на спине_удаление меланомы 2 на 1.5см (pT1N0M0;эпителиоидно-клеточный вариант). Дело в том, что рядом с этой чёрной меланомой распологается ещё и Белое пятно такого же размера. Его не удаляли. Стоит ли? Может ли это тоже быть меланомой?

Вопрос # 1396 | Тема: Меланома | 21.04.2009, Вика Москва, Россия

Здравствуйте Игорь Петрович! У моей дочери 18 лет обнаружили пегментное заболевание кожи. Пишу Вам полную расшифровку справки: Пигментное заболевание кожи ст1 АрTiaMo.(что это значит)Пожалуйста ответьте и дальше: УЗИ подмышечных л\узлов без очаговой патологии. РДS N37939-41 от 02.04.09 — узловая пигментн. melanomac, эпит. тип., 3 ур по Кларку, поБрисл1м(л)непонятно. 26.03.09 — широкое иссечение кожи передней грудной стенки с опух. ОАКО> 25/03/09 Нв-140, Еr-4.4, У. п-0.94, Тr-352, L-7, 0, П-4, С-70, L-24, (непон)М-2, СОЭ-9, Б\Х кр от 25.03.09-о бел-68, глюк-4.5, амел-6.2, шоч(непонятно или что то подобное)5.2, креат-0, 06, АСАТ-55, Алат-76, О бил-12.8 и + консультация у иммунолога и все лечение. Игорь Петрович, пожалуйста ответьте, дочь у нас одна, мы с мужем сходим с ума Спасибо Ждем с нетерпением. СПАСИБО ЕЩЕ РАЗ! Насколько это опасно, может ли совсем исчезнуть эта болезнь. Спасибо

Вопрос # 1378 | Тема: Меланома | 12.04.2009, Щетинина Елена Воронежская обл. г.Борисоглебск

У Вашей дочери была меланома на самой раней стадии. которую радикально удалили.

Может ли гемангиома, появившаяся во взрослом возрасте перерасти в меланому? Сейчас она овальная, около 5-7мм, и имеет больше размер, чем было пару месяцев назад, над кожей возвышается на 3-4 мм. За месяц увеличилась! Может это и не гемангиома? Цвет красный и похожа на кусочек малины, а недавно на ней появились чешуйки!

Вопрос # 1382 | Тема: Другие болезни кожи | 12.04.2009, Вита Украина

Гемангиома не перерождается в меланому.

Здравствуйте, Игорь Петрович! У моей мамы, 69лет, меланома было иссечение очага на большом пальце прав. руки, ч/з 2 года — операция по удалению лимфоузлов, потом 2г. лечение реафероном, и ч/з год обнаружены метастазы в легких прошли 1 курс химиотерапии, были на консультации в НИИ им. Герцена у химиотерапевта(лечение проходим по месту жит. в подмосковье)она нам рекомендовала между курсами(3курса с перерывом 1мес.)применять реаферон, но местный онколог сказала, что нельзя применять 2 сильных препарата. Прошу дать рекомендацию о метадах совместного лечения, т. к. боимся упустить возможность. спасибо!

Вопрос # 1384 | Тема: Меланома | 12.04.2009, Екатерина Ногинск

Недавно удалили меланому. Гистология показала, что она поверхностная, ткани не затронуты. Врач сказал, что дополнительного лечения не требуется, только наблюдение. Правильно ли это?

Вопрос # 1381 | Тема: Без темы | 12.04.2009, Валентина Украина

Здраствуйте У меня есть небольшое красное пятно приблизительно 5мм диаметра. Но нет ни ассиметрии ни зуда ни жжения ни кровотечения, нет также воспалительного венчика, нет изминения форми. Пятно симмтрическое красного цвета с черной точкой всередине Что ето такое

Вопрос # 1385 | Тема: Другие болезни кожи | 12.04.2009, Юрий Рудченко Петербург

Здравствуйте. У моего отца 48 лет диагноз-пигментная меланома спины, рТ3b pN0 pM0, ст. II, клин. гр. IIа. Его прооперировали-меланома толщиной 2 см. назначили лаферон 3млн. ед., 3 р. в неделю целый год. Скажите правильное ли это лечение, чего ждать и на что можна надеяться. Заранее спасибо огромное.

Вопрос # 1386 | Тема: Иммунотерапия | 12.04.2009, Валя Украина

Адьвантная иммунотерапия возможна. хоть и не является стандартом лечения.

Здравствуйте! Мне 33года, мне 2 года назад поставили диагноз-базалиома. Было 2 элемента, кот. выжгли лазером. Но через 2 года у меня появились еще несколько таких-же элементов. Что сделать чтобы предотвратить развитие новых и нужно ли их снова убирать лазером, насколько это эффективно? Спасибо.

Вопрос # 1370 | Тема: Рак кожи | 08.04.2009, Ольга СПб

Добрый день! Скажите пожалуйста, можно ли посещать сауну/баню при поставленном диагнозе "меланома" и проведенной впоследствии операции по удалению лимфатического узла? Не вредно ли воздействие высоких температур? Большое спасибо за ответ!

Вопрос # 1377 | Тема: Без темы | 08.04.2009, Ольга Москва

Сауну и баню посещать не протвопоказано.

О вредном воздействии ультрафиолетовых лучей на кожу известно, наверное, каждому: они ускоряют процесс старения кожи, а злоупотребление солнцем приводит к истощению ее защитных механизмов. Кожа грубеет, становится плотной, высыхает, покрывается морщинками. При тяжелых ожогах нарушается терморегуляция, что, в свою очередь, приводит к солнечному удару.

Предотвратить рак кожи легче, чем его лечить. Здесь Вы найдете советы, которые могут Вам помочь предотвратить вредное влияние солнца на кожу во время отпуска, спортивных занятий, работы на открытом воздухе.

Австралийские дерматологи утверждают, что во время профилактического осмотра кожных покровов необходимо уделять особое внимание небольшим выпуклым красным пятнам круглой и овальной формы.

25.05.2015 — Сын (19 лет) травмировал родинку до крови 20 дней назад, сейчас она зажила. Какой вариант удаления нам. читать

08.09.2014 — 18 августа 2014 года моей маме 77 лет удалили меланому на голени ноги поверхностно — распространяющуюся. читать

30.08.2012 — Добрый день! Месяц назад удалили родинку черного цвета в Центре профилактической медицины. Удаляли. читать

Научная программа в Национальном медицинском исследовательском радиологическом центре

Медицинский радиологический научный центр МЗ РФ

Посвященный диагностике и профилактике злокачественных образований кожи.

Design, programming, content & promotion by A4 Design.

Дорогие врачи, пожалуйста, ответьте на мои вопросы:

диагноз поверхн. - распростр. меланома с регрессивной зоной 1б стадия (T2NOMO) Сlark III,толщина средн.- 1,25мм.(max.1,5мм)
удалены два сторожевых Лимфоузла. они без метостаз . (Операция - Июль 2003)

- Возможна ли беременность при данном диагнозе?
Влияет ли по вашему мнению беременность на прогноз,
Ухудшает ли она его?
Мой лечащий врач после 3-х лет контроля сказал что каких-либо противопоказаний к беременности у меня уже нет. Во многих источниках и от некоторых врачей здесь я получала информацию о том, что беременность не влияет на прогноз, но рекомендуется некоторое время после иссечения первичной опухоли подождать (от 2 до 3 лет) так как на этот время приходиться самое большое кол-во рецидивов. Но это здесь (Германия). Очень бы хотелось узнать мнение отечественных специалистов по этому вопросу. Что вы советуете своим пациентам в похожих ситуациях?

- Пожалуйста скажите какое влияние оказывает на прогноз:
Тип меланомы, присутствие/отсутствие изъявления, регрессия и профилактическая лимфаденэктомия?

Большое спасибо за ваши ответы и здоровья

Пожалуйста не оставляйте мой вопрос без внимания
Очень бы хотелось услышать мнение специалистов

Хотя прошло уже 4 года после операции
Я все равно живу как на пороховой бочке
ужасно боюсь рецидивов

Пока Специалисты молчат (а главный Специалист в небольшом отпуске), озвучу общеизвестные основные вещи.
При глубине инвазии до 4 мм по Бреслоу, достаточным считается 5-летний срок наблюдения. Больше 4 мм - 10 лет. Хотя известны случаи и более поздного рецидивирования, но они крайне маловероятны.

Со стадией 1б жить "как на пороховой бочке", наверно, излишне. Прогноз при этой стадии благоприятный, тем более если идёт 4-ый год ремиссии.

". какое влияние оказывает на прогноз:
Тип меланомы, присутствие/отсутствие изъявления, регрессия и профилактическая лимфаденэктомия?"
Тип меланомы - не влияет. Если, например, меланома узелковая, то у неё большая скоростью вертикального роста, но в прогнозе это уже учтено глубиной инвазии;
изъязвление U+ - влияет (свидетельствует о большей активности), но опять же это учитывается при TNM-стадировании, и, соответственно, при прогнозе;
регрессия - влияет (ухудшая стадирование TNM).
Профилактическая лимфаденэктомия - в одном исследовании, отчёт о ктотором мне попадался, пришли к выводу, что практически без влияния. Но оно касалось третьих стадий с разными буквами. При 1-ой стадии её вообще, вроде, не делают?
Но - в Вашем случае, полагаю, с Вашей первой стадией и четвёртым годом ремиссии, всё это чисто академический интерес.
А вот по беременности - это к врачам, это вопрос серьёзный.
Удачи!

Большое спасибо за ответ ТИМ


Я живу уже 5 лет в Германии (сама с Украины)
И могу только сказать о мнении здешних врачей
Здесь врачи считают что беременность не ухудшает прогноз, но т к прогноз к сожалению не 100% а только (80-90%) рекомендуют после хирургического лечения - обождать
(некоторые 3-года, а некоторые 5 лет) В последние 10 лет здесь было проведено много исследований на эту тему.
После 3-х лет мне было разрешено как беременнеть так и принимать любые гормональные препараты. До этого не рекомендовали.


Очень бы хотелось услышать мнения специалистов на эту тему. На этом сайте много опытных врачей .


Спасибо за этот сайт что он есть. Здесь очень много полезной информации и к сожалению много трагичной. Спасибо врачам которые находят время помочь нам в нашей беде! После прочтения сообщений на форуме потеряла сон и аппетит.

  • Recent Entries
  • Archive
  • Friends
  • Profile
  • Memories

Sep. 26th, 2014

Вчера ко мне на прием пришел пациент. Был у меня около года назад с образованием на коже, по клинической и дерматоскопической картине я предположил раннюю меланому кожи, и направил его на дополнительное, положенное в таких случаях, исследование: эксцизионную биопсию . Гистологическое исследование подтвердило диагноз: меланома, стадия 1а. Хорошая стадия с благоприятным прогнозом: прогрессирование заболевания при этой стадии развивается менее, чем в 10% случаев.

Тем не менее, пациенту был рекомендован стандартный алгоритм наблюдение, потому как 10% - это все-таки отнюдь не ноль. Появился только сейчас, спустя год. Возможно, обстоятельства помешали, возможно еще что-то, быть может, успокоился, что стадия ранняя и риск низкий - не знаю, да и не суть важно.
Но УЗИ-картира крайне подозрительна на метастазы в регионарные лимфоузлы. Будем дальше разбираться, если опять не пропадет. Судя по УЗИ-картине (объему поражения), и по моему опыту, этим метастазам месяца 3-4, может 6. То есть, при соблюдении алгоритма наблюдения, теоретически можно их было выявить еще на прошлом и позапрошлом обследовании. Если бы они были.
В общем, не выходит у меня из головы молодой человек, все маюсь, думаю, может я где-то чего-то недообъяснил, может, надо было напугать его сильнее еще в начале.

Некоторое время назад мне еще в личку пришло сообщение с просьбой написать, как вести себя дальше, что делать после удаления меланомы. Похоже, пост таки надо написать.

Меланома - это агрессивная опухоль. При том, что прогноз при этом заболевании сильно зависит от стадии, на которой меланома была выявлено, от того, насколько своевременным и правильным было первое лечение, развиться продолжение, прогрессия, заболевания может всегда. И при 1-й стадии, и при 2-й, и при 3-й. Вероятность просто разная.
В связи с этим, прогностически различают стадии с низким риском, промежуточным, высоким и очень высоким.
К стадиям с низким риском прогрессирования относятся стадии 1а и 1b. Это ситуации, когда у пациента имеется только первичная опухоль небольшой толщины, риск метастазирования которой менее 15%. Низкий, но не нулевой.
Стадии с промежуточным прогнозом - это стадия 2a и 2 2b, меланома кожи толщиной 2-4 мм, выживаемость 50-65%.
Стадии с высоким риском - IIC и III - меланома, толщиной более 4 мм и меланома с метастазами в регионарные лимфоузлы.
Ну и стадии с очень высоким риском (риск умереть более 80%) - стадия IV, с наличием отдаленных метастазов.

После первичного лечения всем, независимо от стадии и степени риска, показано наблюдение. Наблюдение проводится по следующему алгоритму: один раз в три месяца на протяжении первых двух лет после операции, далее - один раз в полгода на протяжении еще двух лет, до достижения пятилетнего срока после операции. Далее - один раз в год. В некоторых странах считается, что ежегодное наблюдение должно проводиться пожизненно, в некоторых - что его можно прекратить через 10 лет.
Какие именно исследования должны включаться в контроль - тут мнения несколько расходятся. В одних странах это просто осмотры онколога, пальпация периферических лимфоузлов и дополнительные исследования по показаниям. В других - интсрументальные исследования с применением методов визуализации: УЗИ, рентгенологических исследований, иных по показаниям.
Например, американские рекомендации на сегодняшний день выглядят следующим образом:


В России в большинстве медицинских центров в рамках контрольных обследований при любой стадии всем пациентам принято выполнять УЗИ периферических лимфоузлов, органов брюшной полости, забрюшинного пространства, рентгенографию органов грудной клетки, в этом все отличие.

Что еще нужно больным, перенесшим меланому кожи?
Да, в общем-то, ничего особенно:

1. Самостоятельно следить за собственной кожей. Примерно у 1-5% больных, у которых была меланома кожи, возникает со временем еще одна. А иногда и не одна. Поэтому изменение размера, цвета, формы любого, существовавшего ранее пигментного образования - повод обратиться к врачу. Появление нового - тоже.
2. Овладеть правилами самообследования кожных покровов и лимфоузлов.

3. Не загорать, использовать солнцезащитные кремы.
4. Решать какие-то иные медицинские проблемы (планирование беременности, например, или появление каких-то новых жалоб, симптомов) с привлечением не только профильного специалиста по проблеме (гинеколога, невролога, и т.д.), но и онколога.

Часто спрашивают, нужно ли принимать какие-то витамины, имууномодуляторы, мазать голову птичьим пометом, носить шапочку из фольги? Ответ: нет никаких средств, эффективность которых была бы доказана в отношении улучшения прогноза при меланоме. Кроме стандартной адьювантной терапии, показанной в определенных случаях, да и там есть нюансы. Все остальное - шарлатанство, если предлагается кем-то, или собственный бред, если принимается самостоятельно.

Нужен ли какой-то особый образ жизни? Я не всегда понимаю, что подразумевают под этим вопросом, но нет, никакой особый (кроме ограничения солнца, соблюдения режима наблюдения и определенной внимательности, но не фобии, к своему состоянию) режим не нужен. Обычный образ жизни, желательно умеренный спорт, желательно избавиться от вредных привычек. В общем, то, что называют здоровым образом жизни.

Нужно ли ограничение какой-то пищи, мяса, еще чего-то? Красное месо вообще рекомендуется употреблять умеренно, но связи с меланомой тут нет. Специально для снижения риска никаких диет не предусмотрено, никакие диеты не эффективны.

Можно ли путешествовать, летать на самолетах, ездить на поездах, водить автомобиль? Да на здоровье.

Можно ли заниматься экстремальными видами спорта? Нет данных, но никаких явных причин, почему бы было нельзя, я не вижу. Опять же, касается пациентов без проявления заболевания.

Можно ли бани, сауны? Мне неизвестны какие-то серьезные данные, которые говорили бы о том, что в нормальных количествах это приносило бы вред. Естественно, это касается тех пациентов, у которых нет проявлений заболевания, излеченных.

Можно ли заниматься йогой? То же самое, что в предыдущем пункте.

Пожалуй, все вопросы, которые вспомнил, перечислил. В общем и целом, после удаления меланомы следует жить нормальной жизнью, не пытаться дополнительно лечиться средствами "народной медицины", не растить в себе фобии, а если они появляются, лечить их у психиатра, но и не пренебрегать рекомендациями по контрольным обследованием - последние могут своевременно выявить прогрессирование заболевания и позволить своевременно же начать лечение.

Дата создания: Октябрь 24, 2017

Дата изменения: Декабрь 21, 2017

Жизнь после удаления меланомы

После удаления меланомы пациент подвержен риску рецидива заболевания. Также возможно образование новых опухолей. Меланома, развившаяся после удаления родинки, подлежит обследованию и как можно более оперативному удалению.


У некоторых людей после операции меланомы опухоль может быть полностью уничтожена. Однако всегда будет сохраняться риск рецидива заболевания.

У других пациентов меланома может оказаться неоперабельной, и в этом случае нужно быть готовым к проведению иммунотерапии, таргет-терапии, использованию химиопрепаратов и других методов лечения, направленных на сдерживание опухолевого роста и увеличение продолжительности жизни.

Научиться жить с раком нелегко, поскольку человек вынужден полностью менять свой образ жизни. В этом случае очень важно разработать вместе с врачом такой план:

  • Ориентировочный график необходимых обследований и тестов.
  • Расписание исследований, которые могут понадобиться, например, скрининг других типов опухолей и раннее выявление возможных осложнений.
  • Список возможных побочных эффектов лечения.
  • На что нужно обращать особое внимание и когда обращаться к врачу.
  • Индивидуально подобранная диета и частота приема пищи.
  • Режим физической активности и перечень возможных ограничений.

Что делать после радикального удаления меланомы?

По завершении терапии врачи по-прежнему будут внимательно наблюдать за пациентом. Наряду с риском развития рецидива меланомы, могут возникнуть и другие осложнения. Послеоперационный мониторинг за состоянием пациента будет включать:

  • регулярный осмотр кожи и состояния лимфатических узлов – самостоятельно и врачом;
  • в зависимости от стадии заболевания могут понадобиться контрольные инструментальные исследования (рентген, ПЭТ, КТ и др.);
  • в ряде случаев для предотвращения рецидива меланомы кожи могут применяться методики с использованием лучевой терапии (местное облучение зоны опухолевого дефекта), а также протоколы с применением иммунных препаратов.

В некоторых случаях после оперативного лечения меланомы для предотвращения местного рецидива опухоли используются протоколы с применением облучения зоны опухолевого дефекта. Такой подход хоть и не гарантирует снижения частоты отдалённого метастазирования, но, по статистике, уменьшает вероятность развития местного рецидива.

В последнее время активно внедряются в практику методики с применением радиотерапии с модулированной интенсивностью, что позволяет максимально фокусировать облучение с минимальным повреждением здоровых тканей.

Использование стереотаксической радиохирургии при метастатической меланоме даёт возможность облучать непосредственно ткань вторичной опухоли, что ограничивает темпы её злокачественного роста.

Наблюдение после иссечения меланомы

Частота проведения контрольных осмотров зависит от стадии опухолевого процесса. После иссечения меланомы на ранних стадиях физикальный осмотр проводится каждые 6–12 месяцев в течение нескольких лет. При отсутствии тревожных симптомов периоды между визитами к врачу могут быть продлены. И, наоборот, при наличии у пациента большого количества родинок частота осмотров может быть увеличена.

Для более толстых меланом или тех, которые были распространены за пределы кожи, типичный график осмотров может включать физикальные обследования каждые 3–6 месяцев в течение нескольких лет, после чего визиты к врачу могут стать реже.

Жизнь после удаления меланомы должна включать тщательный самоконтроль. Для самостоятельного обследования кожных покровов разработан алгоритм ABCDE:

A Asymmetry. Асимметрия Отсутствие симметрии родинок является предупреждающим сигналом.
B Border. Граница Доброкачественное родимое пятно, в отличие от меланом, имеет гладкие границы. Края меланомы, как правило, неравномерны, они могут быть зубчатыми или зазубренными.
C Color. Цвет Большинство доброкачественных образований имеет однородный цвет, чаще коричневых тонов. Предупредительным сигналом является изменение окраски или смена оттенка родинки.
D Diameter. Диаметр Доброкачественные родинки обычно имеют меньший диаметр, чем злокачественные. Меланомы, как правило, имеют больший диаметр, чем ластик на кончике карандаша (¼ дюйма или 6 мм).
E Evolving. Развитие Доброкачественные родинки выглядят одинаково в течение долгого времени. Любое изменение (по размеру, форме, цвету, высоте или другому признаку) или появление каких-либо новых симптомов (кровотечение, зуд, корочка) представляет опасность.

Есть целый ряд рекомендаций, которые позволят снизить риск рецидива меланомы или её прогрессирование:

  • ограничить воздействие ультрафиолетовых лучей (солнце, солярий);
  • ежемесячное исследование кожных покровов (ABCDE);
  • полноценный рацион;
  • отказ от курения;
  • занятия физической культурой;
  • поддержание нормального веса.

До сих пор нет научных доказательств, что прием биологически активных добавок (БАД), в том числе витаминов, микроэлементов и растительных компонентов, помогает снизить риск развития рецидива или предотвратить появление метастазов после лечения меланомы. Однако в некоторых случаях эти добавки могут быть рекомендованы в качестве дополнения к пищевому рациону. В каждом случае, принимая решение по этому поводу, желательно проконсультироваться с врачом.

У пациентов с меланомой кожи после операции довольно часто возникают вопросы:

  • Возникнет ли рецидив после удаления родинки?
  • Каковы шансы, что меланома вернётся?
  • Как я буду знать, если рак вернётся?
  • Что я буду делать, если он вернётся?
  • Когда он вернётся?

В связи с этим лечение после удаления меланомы должно включать психологическую помощь специалистов и поддержку близких родственников. Многим из них следует помочь научиться жить с неопределенностью. Несмотря на отсутствие видимых признаков рецидива в данное время, пациенты должны понимать, что заболевание может возобновиться в любой момент.

Алгоритмы самоконтроля после операции по удалению меланомы

Фонд рака кожи (Skin Cancer Foundation) рекомендует проводить исследование кожных покровов каждый месяц. Особенно это касается пациентов, прошедших лечение по поводу меланомы. Такой подход дает возможность обнаружить рецидив и выявить минимальные изменения кожи на самых ранних этапах, тем самым увеличивая шансы на проведение своевременной терапии.

Для осмотра необходимы источник света, 2 зеркала, фен, 2 стула, схема тела, карандаш.

Этап 1 Нужно проверить лицо, особенно нос, губы, рот и уши (переднюю и заднюю их поверхность). Рекомендуется использовать одно или два зеркала, чтобы получить четкое представление о характере изменений. Этап 2 Тщательный осмотр кожи головы с использованием фена и зеркала для более тщательной визуализации каждой области. Этап 3 Внимательная проверка рук: ладоней и тыльных поверхностей, кожи между пальцами и под ногтями. Осмотр продолжать до запястья, чтобы рассмотреть переднюю и заднюю часть предплечья. Этап 4 Стоя перед зеркалом в полный рост, продолжить осмотр плечевой зоны, область локтей и всех поверхностей предплечий. Не забывать осмотреть подмышки. Этап 5 Далее надо сосредоточиться на шее, груди и туловище. Женщины должны поднимать грудь, чтобы осмотреть кожу под молочными железами. Этап 6 Стоя спиной к большому зеркалу, использовать ручное зеркало, чтобы осмотреть заднюю поверхность шеи, плеч, верхнюю часть спины и те части верхних конечностей, которые не удалось рассмотреть на предыдущих этапах. Этап 7 Используя оба зеркала, осмотреть нижнюю части спины, ягодиц и заднюю поверхность обеих ног. Этап 8 Осмотр проводится в положении сидя: каждую ногу по очереди установить на другой стул или кресло. Использовать ручное зеркало, для осмотра гениталий. Проверка передних и боковых поверхностей обеих ног, бедер и голеней, лодыжек, тыльных поверхностей стоп, кожи между пальцами и под ногтями. Тщательный осмотр подошв стоп и пяток.

Такое регулярное исследование кожных покровов позволит выявить патологические изменения на самых ранних этапах.

Развитие метастазов после удаления меланомы можно обнаружить после осмотра онколога и проведения специальных исследований (УЗИ, ПЭТ-КТ, МРТ). Вот почему после лечения меланомы крайне важным является регулярное наблюдение специалиста. При прогрессировании заболевания и появлении распространённых форм может возникнуть вопрос: сколько живут после удаления меланомы, осложнённой метастазами в другие органы? На сегодняшний день, с появлением новых прогрессивных методик, лечение метастатических форм меланомы позволяет значительно увеличить продолжительность и качество жизни.

Иммунотерапия метастатической меланомы с применением ингибиторов иммунных точек успешно используется при метастатической меланоме в случаях, когда опухоль не может быть удалена хирургическим способом.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.