Мать и дитя удаление кисты

Удаление кисты бартолиновой железы – хирургическое вмешательство для лечения измененной железы репродуктивных органов женщины. Киста железы встречается в 4% гинекологических патологий. Удаление кисты бартолиновой железы – крайняя мера. Чаще всего проводят медикаментозное лечение или дренирование кисты.

Краткое описание патологии

Бартолиновая железа – парный орган, расположенный в нижней части преддверия влагалища и обеспечивающий нормальное совершение коитуса. Железа состоит из тела и выводного протока. Железистая ткань продуцирует белковый секрет, который по протоку выделяется в область влагалища, увлажняя его и обеспечивая смазку для полового акта.

В норме железа не больше горошины, но при внедрении инфекционного агента (гонококков, стафилококков, хламидий, кандид и др.) происходит воспалительный процесс, проток закрывается и секрет скапливается в полости железы.

Показания для проведения операции

Удаление кисты бартолиновой железы назначают при:

хроническом бартолините;
скоплении в полости железы гнойного отделяемого;
перерождении тканей железы;
риске возникновения сепсиса;
отсутствии эффекта медикаментозного лечения;
дискомфорт при ходьбе и половой жизни.

Удаление кисты бартолиновой железы необходимо, чтобы исключить инфицирование всего организма при длительном существовании очага и рецидива патологии.

Удаление кисты бартолиновой железы проводят двумя методами:

экстирпация – вылущивание всей железы;
марсупиализация – операция с сохранением функции железы и созданием функционирующего протока.

Операция по удалению кисты проводится одним из этих методов, а решение о выборе техники принимает хирург по согласованию с пациентом.

Удаление кисты бартолиновой железы проводят в условиях малой операционной. Пациентка располагается в гинекологическом кресле, под общим или местным наркозом проводят удаление кисты бартолиновой железы:

в слизистой делается овальный надрез;
симметрично ему проводят вскрытие бартолиновой железы;
полость очищается от содержимого и промывается;
края овального окна в железе подшиваются к слизистой, оставляя открытой полость железы;
регулярно проводится обработка раневой поверхности и дезинфекция полости.

Недостатком операции по удалению кисты является:

риск инфицирования при несоблюдении правил санации в постоперационный период;
вероятность рецидива бартолинита.

Если удаление кисты бартолиновой железы методом марсупиализации выполняют прямым надрезом, то риски рецидива увеличиваются и составляют более 10%. Операция по удалению кисты длится около 1/2 часа, заживает без образования деформирующего шрама, и функции железы сохраняются.

Удаление кисты бартолиновой железы полностью (экстирпация) имеет важное преимущество перед техникой марсупиализации. Полное удаление кисты бартолиновой железы исключает рецидив патологии, но имеет несколько недостатков:

отсутствие железы может привести к дискомфорту при коитусе;
существует риск массированного кровотечения из-за близкого к операционному полю расположения крупного венозного сплетения;
на месте шва может образоваться грубый рубец;
пациент длительное время находится в состоянии общего наркоза;
в области оперативного вмешательства могут образоваться гематомы, замедляющие процесс восстановления.

В процессе операции проводят разрез над кистой и вылущивают ее скальпелем или изогнутыми ножницами. После удаления железы накладывают легирующие швы на сосуды, чтобы избежать кровотечения и, начиная со дна ложа кисты, ушивают ее с помощью погружных швов. На слизистую также накладывают шов. В течение 3-4 дней рану обрабатывают раствором антисептика.

Пациентки, прошедшие операции по удалению кисты бартолиновой железы, отмечают дискомфорт, умеренные болевые ощущения, гиперемию или гематомы, кровянистые выделения и длительный – более 1,5-2 недель, период реабилитации. Отзывы различны, из-за индивидуальных особенностей пациенток. Но все без исключения призывают вовремя лечить бартолинит, не доводя патологию до необходимости оперативного вмешательства.

Услуга	Цена, руб.
Удаление кисты влагалища	15000
Деструкция наботовых кист шейки матки	3500
Рассечение спайки влагалища	3500
Удаление кисты гартнерова хода или кисты влагалища (без стоимости наркоза)	4800
Вскрытие кист шейки матки и влагалища (1 образование)	530
Эксцизия наботиевых кист радиоволновым методом	4100
Удаление новообразований влагалища	3500

Пн-Пт 08:30-21:00

Cб 08:30-21:00

Вс 08:30-21:00

Пн-Пт 00:00-24:00

Cб 00:00-24:00

Вс 00:00-24:00

Крупнейший клинический госпиталь Лапино “Мать и дитя” оказывает все виды медицинской помощи в пригороде столицы. Пациентам доступна современная диагностика, консервативная терапия, оперативное лечение, профилактика заболеваний. Пациентам доступна современная диагностика, консервативная терапия, оперативное лечение, профилактика заболеваний.

35000 Удаление кист влагалища
Смотреть прайс-лист клиники →

Пн-Пт 09:00-21:00

Cб 09:00-21:00

Вс 09:00-21:00

Медицинский центр "СМ-Клиника" в Солнечногорске — это многопрофильное медучреждение, которое предоставляет клиентам широкий спектр услуг по всем медицинским направлениям. Главное направление работы персонала — использование передовых технологий, аппаратуры от ведущих производителей медтехники и инноваций для диагностирования и лечения заболеваний.

3500 Деструкция наботовых кист шейки матки
от 15000 Удаление перегородки, доброкачественных новообразований, кист влагалища, устранение рубцов, стеноза влагалища
Смотреть прайс-лист клиники →

Пн-Пт 08:00-21:00

Cб 09:00-17:00

Вс 09:00-17:00

Медицинский центр "НЕ БОЛИТ" в Красногорске входит в крупную сеть Андреевских больниц, занимается лечебно-диагностическими услугами. В штате клиники врачи высшей и первой категории квалификации, кандидаты наук в области медицины, опытные детские и взрослые специалисты.

Киста яичника — это образование в виде пузыря, заполненное содержимым, которое может возникать внутри яичника или на его поверхности. Существует 2 вида кист яичников:

Функциональные (фолликулярные и лютеиновые): образуются из естественных структур яичника – фолликула и желтого тела.
Нефункциональные: эндометриоидные, параовариальные и истинные опухоли, которые напоминают по структуре кисту.

Причины кист яичников

Основные причины появления кист в женском организме – нарушение работы гормональной системы и хронические воспалительные процессы внутренних половых органов. Образование кист связано и с менструальным циклом, созреванием яйцеклетки и овуляцией, работой яичников. Для каждого вида кист характерны свои возрастные периоды, однако в последние годы с данным диагнозом сталкивается все больше женщин самого разного возраста, его провоцирует стресс, неблагоприятная экология, невнимательное отношение к здоровью и половой жизни.

Симптомы кист яичников

Нарушение менструального цикла;
Длительные или хронические боли во время менструального цикла;
Боли внизу живота, в области поясницы, по бокам;
Боли во время полового акта и после него;
Боли во время мочеиспускания и дефекации;
Вагинальные боли, внеплановые кровотечения;
Бесплодие;
Острая боль внизу живота и повышение температуры могут сигнализировать о разрыве кисты – незамедлительно вызывайте Скорую медицинскую помощь – необходимо экстренное проведение операции.

Диагностика кист яичника

Гинекологический осмотр;
Трансвагинальное и абдоминальное ультразвуковое исследование (УЗИ);
Анализ онкомаркеров; уровня гормонов, гемоглобина и состояния свертывающей системы крови (по показаниям);
Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) (по показаниям);
Диагностическая лапароскопия – по показаниям.

На основании результатов проведенного обследования, врач рекомендует индивидуально созданную программу эффективного лечения, которое может включать медикаментозную терапию, физиотерапию, проведение операции по удалению кист, либо комплекс лечебных мероприятий, направленный на скорейшее выздоровление женщины. Выбор тактики лечения зависит прежде всего от типа кисты – функциональная или нефункциональная, затем от выраженности симптомов, уровня онкогенного риска, возраста, желания сохранить репродуктивную функцию.

Лечение кист яичника

Гормональная терапия;
Физиотерапия;
Иглорефлексотерапия;
Гомеопатия;
Бальнеотерапия;
Лапароскопическое удаление кист с сохранением здоровой ткани яичника (кистэктомия);
Лапароскопическая клиновидная (частичная) резекция яичника;
Лапароскопическая или лапаротомическая резекция, или удаление яичника (овариоэктомия);
Экстренная хирургия при перекруте и разрыве кисты.

Как такое могло случиться, что практически у всех на виду ребенок превращался в маугли?

КНИГА И ЖИЗНЬ: ЦВЕТЫ НА ЧЕРДАКЕ

История девочки Саши (имя изменено) стала шоком для многих. И для меня, хотя за 20 лет работы журналистом я много печальных детских судеб повидала. Но это ужасающая по степени цинизма ситуация.

Схожесть литературного и реального сценария поражает. Четверо детей. Богатая и религиозная семья.

В реальной истории наших дней чердаком девочки Саши стала больничная палата роскошного медицинского центра. Две кровати, два стула, тумбочки и шкаф. Родители исправно платили за услуги клиники около 1 000 000 рублей в месяц.

Плюс зарплату круглосуточным, сменяющим друг друга няням (около 150 000 каждой). И первые 5 лет такая ситуация всех как будто устраивала.

В реальной истории наших дней чердаком девочки Саши стала больничная палата роскошного медицинского центра. Фото: youtube.com

Семья:

НАШЛИ МЕСТО НА КЛАДБИЩЕ ДЛЯ ЖИВОЙ ДОЧКИ

Буквально через пару дней Максимова вернулась в клинику, сказала, что девочка задыхается и она очень боится за ее жизнь. Попросила госпитализировать, но сама не легла, все-таки дома еще трое детей, вместо себя оформила няню. Были основания для госпитализации или нет, но девочку в ПМЦ приняли. Больше она за пределы клиники никогда не выходила.

- А почему врачам она не верит?

- Она никому не верит, только всяким старцам, пророкам, игуменьям. Все время ездит к ним за советом. Последние годы Таня вообще мало с кем общается.

Сами родители в палате у дочки появлялись очень редко. Отец не приходил годами, при этом не забывая оплачивать счета. Мать - один-два раза в месяц. На последний день рождения к ребенку пришел только дедушка.

- Они зависят от Зинкина и Максимовой финансово?

- Насколько я знаю, нет. Если только в психологическом плане, может, боятся их.

Религия:

СТОЯТ У АЛТАРЯ, НИ С КЕМ НЕ ОБЩАЮТСЯ

- На службы и причастия приезжают. Стоят в первых рядах у алтаря. Потом уезжают, мало с кем общаются. Жертвуют много на храм, у нас сейчас реконструкция. Мальчики тоже всегда с ней, - рассказала работница церковной лавки. - Приличная семья.

Это максимум, что удалось узнать.

Мама Саши Татьяна Максимова (в кожаных штанах) общается с врачами, которые в очередной раз пытаются убедить ее в том, что дочь абсолютно здорова. Фото: youtube.com

Общество:

НИКТО НЕ СМОГ УГОВОрИТЬ РОДИТЕЛЕЙ ЗАБРАТЬ РЕБЕНКА

Родители могут сходить с ума как угодно. Они живые люди. Они даже имеют юридическое право отказаться от своего ребенка. Но ведь существуют правовые нормы и институты по охране прав детей.

В Семейном кодексе РФ прописано, что право на жизнь в семье - главное и основное право ребенка (статья 54). И если родители его не могут реализовать, то это ложится на плечи государства. Но никак не медклиники или врачей, которые фактически заменили Саше семью.

- В обычной российской больнице, если ребенка не забирают родители, что происходит? Вызывают полицию, они приезжают с инспектором, забирают ребенка как оставшегося без попечения родителей, - говорит адвокат Мари Давтян. - Потом иск о лишении родительских прав.

- Тут такая ловушка оказалась для перинатального центра, которую они никак не могли разрешить, - говорит источник, близкий к делу. - Так получилось, что сразу ребенка не забрали, родители убедили каким-то образом подержать девочку в больнице. Месяц она живет, два, три, год… В какой-то момент руководство стало беспокоиться. Они же не сообщили о брошенной девочке сразу. Был шанс уговорить родителей забрать малышку. Но те ни в какую.

Из официальных сообщений пресс-службы клиники:

Дальше подробно расписано, куда обращался медцентр. Их юристы даже ходили в районный Гагаринский суд, который предписал родителям забрать ребенка (нонсенс, а не решение, таких никто никогда раньше не встречал). А потом - к судебным приставам.

Из всех комментариев уполномоченных лиц можно сделать вывод, что все это время они пытались уговорить родителей забрать дочь (официальная версия - ждали, пока родители выполнят решения Гагаринского суда).

- Но никто не смог, - говорит наш источник. - Отец не в состоянии повлиять на собственную жену, хотя мог заставить всех вокруг делать то, что ему нужно. И сам тоже не забирал. А Татьяна, явно несчастная и не совсем здоровая женщина, вбившая себе в голову смертельные болезни, свела с ума всех.

По факту реальные юридические действия начались только после общественного резонанса. Уже в спешном порядке подан иск в суд об ограничении родительских прав.

Игорь Комиссаров уже отошел от дел.

- Говорят, что вы уволились из-за этой истории?

- У меня нет объективных оснований связывать свое увольнение с моим контролем за ходом и результатами расследования какого-либо из конкретных уголовных дел. В тот период у меня на контроле таких случаев было даже не 2 и не 10, гораздо больше. Контроль за расследованием уголовных дел о тяжких и особо тяжких преступлениях, выявление причин и обстоятельств уже предполагает возможное противодействие и негативные итоги такого противодействия. Но у каждого приличного человека есть выбор, как поступить в той или иной ситуации. И я свой выбор давно сделал.

Наших современных мужчин никогда не заставишь обследоваться у врача, особенно сходить на прием к урологу на профилактический осмотр, для того, чтобы исключить скрытую патологию. Мужчины обращаются только в том случае, если невыносимая боль ограничивает жизнедеятельность, и нарушается их обычный образ жизни.

Сейчас мы обсудим заболевание, которое достаточно часто встречается у представителей сильного пола - сперматоцеле.

Как появляется сперматоцеле?

Сперматоцеле мужчин составляет в структуре болезней органов мошонки около 7%. Гораздо чаще семенные кисты встречаются на аутопсии. Потому что большая часть из них – бессимптомные. Если они имеют небольшие размеры, не вызывают боли и не влияют на фертильность, то мужчина не обращается к врачу и не лечится. Соответственно, при жизни патология не диагностируется вообще. Таким образом, реальная распространенность болезни намного выше, чем это фиксирует медицинская статистика.

Киста образовывается в одной из областей придатка - головке, хвосте придатка вследствие патологии оттока и застоя секрета, который вырабатывается придатками. Данный секрет необходим для созревания и полноценного движения мужских половых клеток. Это заболевание доброкачественное и чаще возникает в пубертатном возрасте или у мужчин после 40-45 лет.

Сперматоцеле может развиться внутриутробно и носить врожденный характер, так и быть приобретенным. Если оно носит врожденный характер, то это обусловлено нарушением в период эмбриогенеза формирования органов половой системы. Чаще всего кисты маленького размера и заполненные светлой жидкостью. Сперматоцеле развивается из различных эмбриологических зачатков.

Приобретенный сперматоцеле мужчин развивается в результате перенесенных воспалительных заболеваний половых органов, таких как орхит, везикулит т.д., а также травм мошонки механического происхождения. За счет этого происходит обструкция протоков и прекращается выделение семенной жидкости, именно это и является пусковым фактором развития кисты.

Наибольшее клиническое значение имеет киста придатка яичка. Её появление часто обусловлено травмой или воспалением. Такая этиология наблюдается не менее чем у 40% всех пациентов. Иногда повреждения очень незначительные. Тем не менее, они всё равно приводят к формированию семенной кисты.

Распространенность сперматоцеле за последние годы значительно уменьшилось. Сами кисты, к тому уже, стали гораздо меньше по размеру. Урологи связывают этот факт с внедрением в клиническую практику антибиотиков, которые начали использовать для лечения гнойных орхитов и орхоэпидидимитов (в том числе гонококкового происхождения).

Симптомы сперматоцеле

Какие же симптомы беспокоят пациента при данном заболевании? Чаще всего, данная патология протекает бессимптомно, особенно если киста маленького размера. Иногда сами мужчины прощупывают некие образования в области мошонки. При увеличении кисты пациенты начинают предъявлять такие жалобы: болезненность, увеличение в размерах мошонки, неприятные ощущения во время активных движений, а также при половых отношениях.

В подавляющем большинстве случаев клинических признаков заболевания нет. Зачем, в таком случае, человек приходит к врачу? Основные поводы для обращения к специалисту:

пальпируемое образование мошонки, которое вызывает у мужчины страх опухолевого новообразования;
крупная киста иногда приводит к болезненности во время ходьбы или секса;
сперматоцеле на ножке может заполняться спермой после эякуляции, что провоцирует болевой синдром.

На приеме врач осматривает пациента и пальпирует мошонку. Он определяет плотное опухолевидное образование. Оно имеет овоидную или шаровидную форму. Структура мягкая и эластичная. Внутри содержится жидкость, что определяется по флюктуации (шум всплеска). Похожие объективные симптомы отмечаются при воспалительных процессах, например, эпидидимите. Однако любое воспаление сопровождается болью. Тогда как пальпация семенной кисты не вызывает у мужчины неприятных ощущений.

В подавляющем большинстве случаев сперматоцеле не опасно. Это состояние не влияет ни на фертильность, ни на эрекцию, ни на гормональный профиль. Поэтому, если сперматоцеле не мешает мужчине, образование не удаляют.

Единственное, чем может быть опасно заболевание – оно маскирует другие опухоли яичка. В наиболее неблагоприятном случае оно может стать причиной несвоевременной диагностики рака. На злокачественные опухоли яичка приходится около 2% всех новообразований у мужчин. Его появление часто обнаруживается на ранних стадиях за счет того, что пациент выявляет объемное образование в мошонке и обращается к врачу. Но если такое образование уже существует, и пациент к нему привык, это снижает настороженность, что может обернуться поздним обращением к специалисту.

На фоне сперматоцеле часто обнаруживаются сопутствующие патологии. Однако прямой связи между ними нет. Вероятно, проблема состоит лишь в общности причин возникновения семенной кисты и других патологических процессов.

Иногда кисты остаются стабильными в течение всей жизни. Но в некоторых случаях они продолжают увеличиваться в размерах. Тогда рано или поздно они станут причиной симптомов. Вероятность возникновения болевого синдрома коррелирует с размером сперматоцеле.

Так, одно из исследований показало, что при наличии кистозного образования менее 1 см на боль в мошонке жалуются всего 6% мужчин. У остальных 94% патология протекала без симптомов. При размере от 1 до 2 см на боль жаловались уже 23% мужчин. При диаметре сперматоцеле от 2 см свыше 70% отмечали болевой синдром. Наконец, при размере от 3 см на боль жалуются все без исключения пациенты.

Диагностика сперматоцеле

Диагностика основывается на осмотре и пальпации органов мужской репродуктивной системы, УЗИ и диафаноскопии. Врач уролог при пальпации может определить: само образование, его консистенцию, и болезненность этого образования.

Для уточнения данного диагноза применяют и инструментальные методы. УЗИ - самый известный, информативный и доступный метод исследования при данном заболевании. С его помощью можно точно определить, где расположена киста: головка, хвост придатка или семенной канатик, точные её размеры и диаметр.

На УЗИ сперматоцеле представляет собой полость. Её стенки образованы соединительнотканным компонентом. Полость связана с придатком яичка. Внутри находится цилиндрический эпителий. Киста всегда заполнена жидкостью. Она близкая по составу к транссудату (невоспалительная водянистая жидкость). Внутри определяются сперматозоиды, жировые тельца, лейкоциты, клетки эпителия. Реакция этой жидкости щелочная. На УЗИ можно обнаружить перегородки, хотя они есть не всегда.

В большинстве случаев сперматоцеле выявляется случайно. Пациент не имеет жалоб, связанных с этой патологией. Образование выявляют в проекции придатка. Реже оно появляется собственно в паренхиме яичка. Стандартный размер случайно выявляемых кист – около 1 см в диаметре. Форма – округлая или овальная. Симптомы обычно появляются, только когда киста разрастается до 2 см и более.

Диафаноскопия помогает дифференцировать сперматоцеле с опухолевидным образованием. При сперматоцеле органы свободно пропускают лучи света, в отличие от других заболеваний, например, при опухолях. Для того, чтобы исключить опухолевое образование применяют КТ и МРТ.

У многих пациентов обнаруживаются сопутствующие патологические процессы. В 60% случаев выявляют воспалительный процесс в предстательной железе. У 40% больных одновременно выявляют варикоцеле – расширение вен мошонки. У пациентов проводят оценку репродуктивной функции. Для этого сдается спермограмма. В эякуляте подсчитывается количество сперматозоидов, оценивается их подвижность и морфологическое строение. Наибольшее значение имеет состояние репродуктивной системы у мужчин от 19 до 35 лет. Именно в этом возрасте большинство людей стремятся зачать ребенка.

Используются такие исследования:

анализы крови на гормоны (тестостерон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон);
УЗИ органов мошонки для выявления признаков возможной орхопатии.

В большинстве случаев у мужчин со сперматоцеле репродуктивная функция сохранена. Уровень гормонов соответствует возрастным нормам. Признаки орхопатии не наблюдаются на УЗИ.

Исключение составляют больные с сопутствующим варикоцеле. Установлено, что у тех, кто страдает сперматоцеле, расширение вен мошонки встречается чаще, чем в среднем в популяции. У некоторых мужчин снижается количество сперматозоидов в эякуляте. Отмечается и уменьшение подвижности спермиев.

Проблемы наблюдаются и у тех, кто страдает сопутствующим простатитом. У них уменьшается количество спермы в результате обструктивных процессов (нарушается отток в уретру секрета предстательной железы и яичек).

Лечение сперматоцеле

При сперматоцеле, лечение в основном зависит от симптомокомплекса, также от размеров самой кисты.

Если отсутствуют объективные признаки заболевания и размеры кисты маленькие, то в основном врачи склоняются к выжидательной тактике и мониторируют состояние пациента в динамике, потому что данная киста не угрожает витальным функциям пациента и репродуктивной функции, а также не приносит неприятных ощущений и не ограничивает нормальную жизнедеятельность.

Если же мошонка увеличена, болезненна, на УЗИ диагностике киста имеет большой диаметра, то единственным способом коррекции состояния является оперативное вмешательство.

Лечение проводится хирургическими методами. Основные показания:

боль;
нарушение качества жизни;
желание пациента избавиться от семенной кисты.

В большинстве случаев проводится вылущивание семенной кисты. Реже проводят резекцию (частичное удаление) яичка.

Сперматоцелэктомия

Применяют сперматоцелэктомию - это хирургическое вмешательство, оно производится с применением оптической техники через небольшой разрез кожи, в результате производиться вылущивание кисты. После такого оперативного вмешательства сохраняется целостность яичка и пациент в будущем сможет зачать детей. Для оптимального лечения сперматоцеле, операция, вышеуказанная, применяется чаще, чем другие.

Операция в её классическом варианте проводится следующим образом:

Врач выполняет местную инфильтрационную или проводниковую анестезию. В первом случае анестетики вводятся непосредственно в ту зону, которая подлежит вмешательству. Проводниковая анестезия предполагает блокаду нервов и сплетений.
Хирург рассекает кожу и мясистую оболочку. Длина разреза в среднем 5 см. Яичко фиксируется на передней поверхности мошонки.
Доктор рассекает оболочки.
Обнажает яичко и выводит его в рану.
Рассекает оболочку непосредственно над кистой, чтобы открыть её.
Стараясь не вскрыть образование, проводится её вылущивание. Некоторые ткани при этом раздвигаются тупым способом, иногда приходится делать дополнительные надрезы.
Образование извлекают и отправляют на гистологическое исследование.
Оболочку сшивают кетгутом.
Проводят остановку крови.
Ушивают оболочку яичка и погружают его обратно в мошонку.

После завершения всех манипуляций мошонка фиксируется при помощи давящей повязки в несколько приподнятой позиции. В течение 2-3 дней пациент принимает обезболивающие средства.

Вместо сперматоцелэктомии также возможно провести игольчатую аспирацию и склеротерапию. Первый метод проводится в основном под контролем УЗИ, выполняют пункцию более выступающего участка с использованием специального устройства, в виде иглы.

Склеротерапия

Процедура подразумевает под собой удаление жидкого содержимого из кисты, после чего делается инъекция раствором склерозанта вместо жидкого её содержимого. После этой процедуры выполняют массаж мошонки, для равномерного распространения препарата по мошонке.

Сперматоцеле лечат при помощи пункции. Однако это лишь временное лечение. Если откачать жидкость, то она вскоре наберется снова. Чтобы этого не случилось, внутрь образования вводятся склерозирующие вещества. Они приводят к склеиванию стенок полостного образования.

Внимание! Хотя склеротерапия более щадящая, не требует выполнения разрезов, она представляет опасность для мужской фертильности. Поэтому процедуру проводят только тем пациентам, кто точно уверен, что в будущем у него не возникнет желания зачать ребенка. Склерозант иногда вызывает химический эпидидимит, что может обернуться обструкцией придатков.

Склеротерапия тоже имеет высокую частоту рецидивов. Хотя риск намного меньше, чем при выполнении пункции.

Если данную патологию не лечить при данных симптомах, или не вовремя обратиться за медицинской помощью, то это может закончиться нагноением и разрывом семенной кисты.

Прогноз

После применения сперматоцелэктомии прогноз благоприятный, дефект постепенно исчезает, а детородная функция не нарушена, чего нельзя сказать о других методах, после которых часто происходят рецидивы. Именно поэтому эти методы используются в наше время крайне редко.

При естественном течении заболевания оно обычно не прогрессирует. Сперматоцеле имеет стабильные размеры. Если симптомов патология не дает, с высокой вероятностью они не появятся в будущем. Но у некоторых мужчин болезнь прогрессирует. При росте кисты, лучше удалять её до достижения 20 мм. В этом случае часто можно обойтись малоинвазивными методами, без хирургической операции. Делают склерозирование. В некоторых клиниках применяют диатермокоагуляцию – аналогичную по своей сути процедуру, только полость внутри кисты склеивается не за счет вводимого внутрь химического вещества, а посредством повреждения стенок (поврежденные ткани впоследствии срастаются).

Чтобы удалить крупные кисты, а также для получения надежного результата (исключения рецидива) лучше делать хирургическую операцию. Она более травматична, требует несколько недель восстановления. Зато этот метод лечения надежный. Однажды удаленная киста не рецидивирует никогда.

Если мужчину не беспокоят симптомы, и киста не увеличивается в размерах, то лечиться нет необходимости. Это образование не влияет на сперматогенез или движение спермы по семявыносящим протокам. Сперматоцеле не вызывает мужское бесплодие и не ухудшает эрекцию даже при крупных полостных образованиях.

Главное в медицине, это не лечение, а профилактика заболевания. Для этого необходимо исключить причины возникновения заболевания, а именно: травмы мошонки, вовремя лечить воспалительные заболевания, и конечно проводить самообследование, регулярно проходить профилактические осмотры у врача.

Надежные методы профилактики травматизма не разработаны. А вот защититься от воспалительных заболеваний – вполне реально. Меры первичной профилактики:

уменьшение числа половых контактов с разными партнерами, особенно случайных;
использование презервативов;
защита мошонки от переохлаждений, перегреваний и других повреждающих факторов, которые могут спровоцировать воспаление;
вакцинация от эпидемического паротита (это инфекционное заболевание может осложниться орхитом);
своевременное выявление и санация всех гнойных очагов в организме.

Вторичная профилактика заключается в регулярном профилактическом обследовании на половые инфекции. Стоит хотя бы раз в несколько лет показываться врачу-урологу для осмотра, пальпации мошонки, пальцевого ректального исследования предстательной железы.

Читайте также: