Как восстанавливается печень после удаления кисты

Хирургические мероприятия, направленные на вмешательство в печень, показаны при развитии рака, абсцессах, кистах, травмах и т.д. Главный вид операции это удаление опухоли, резекция и пересадка печени. Об особенностях оперирования, последствиях после него и осложнениях поговорим ниже.


Назначение печени

Печень это самая большая железа, ее относят к жизненно важным органам в организме человека, она размещена чуть ниже уровня брюха, справа, ближе к спине. Основная функция печени это нейтрализация токсинов, очистка крови и другие

При операции обычно идет удаление некоторых ее долей или сегментов, на которые делятся доли. Нормальный вес органа у взрослого человека это 1,2-1,8 кг, что зависит от массы тела и пола – мужчина или женщина. Оперирование на печени не редкость еще и потому, что она отличается хорошей регенерацией, то есть со временем потерянные клетки самостоятельно восстанавливаются.

Подробнее о печени и ее болезнях читайте здесь.

Оперативное хирургическое вмешательство проводят при:

  • Циррозе различного происхождения, в том числе с осложнением в виде портальной гипертензии.
  • Первичной и злокачественной опухолях и метастазах.
  • Доброкачественных новообразованиях, влияющих на функционал, например, гемангиоме, кисте,
  • Гнойных проявлениях из-за абсцесса, холангита
  • ЖКБ,
  • Ястрогенных повреждениях в желчевыводящих протоках,
  • Болезнях в сопряженных органах

Каких видов бывают операции на печени

Оперативное лечение выбирается исходя из заболевания. Наиболее частые патологии это развитие злокачественной опухоли, наличие абсцесса, цирроза из-за вирусного гепатита, желчнокаменной болезни, патологии поджелудочной железы.

Начнем обзор с самых простых манипуляций с печенью – взятия пункции и наложение шва. Пункция берется для гистологического обследования тканей. Место вторжения находится в подреберном пространстве справа. Пункция осуществляется при подозрении на раковую опухоль.

Наложение швов проводят после травм. При наложении шва, для избегания повреждения печени нитями, используются постепенно рассасывающиеся фибриновые пуговицы,

При небольшой кисте, средних стадиях цирроза, болезнях соседних органов, операция на печени называется резекцией. Это значит, что удалению подлежит лишь пораженная ее часть.

При проблеме с печенью, вызванной кистой, применяют операцию пункционного склерозирования. Ее суть во введении в область кисты иголки, через которую подается склерозирующий препарат. Еще один способ удаления кист это метод лапароскопии, когда пациента оперируют сквозь проколы в брюшной стенке. Преимуществом резекции методом лапароскопии является быстрое восстановление после операции, так как брюшная полость не вскрывается.

Характерной хирургией при абсцессе выступает операция пункционного дренирования. Тут также используется игла, но через нее удаляют гной, а затем промывают и дезинфицируют место абсцесса. Далее по результатам терапии может быть назначено более серьезное вмешательство.



Как выглядит живот при алкогольном циррозе

При камнях в желчном пузыре прибегают к операции лапароскопии, когда конкременты удаляются при помощи эндоскопа.

При проблемах с поджелудочной железой назначают панкреатодуоденальную резекцию. В этой случае иссекается сам орган и, при необходимости, еще часть двенадцатиперстной кишки.

Наиболее радикальная операция это резекция печени или ее полное удаление с заменой донорским органом. Такой вид хирургии назначают при обширном раке печени, когда злокачественное образование проникло настолько глубоко, что удалением отдельных печеночных долей не обойтись. Также резекция назначается при дисфункции, вызванной, например, затяжным циррозом. В результате нормальная ткань замещается соединительной, и орган теряет свой функционал.


Иногда дисфункция формируется на фоне частичного удаления некоторых долей печени. В таких условиях после операции не происходит полного восстановления функций, что грозит:

  • Асцитом, когда в брюхе накапливается жидкость,
  • Внутренними кровотечениями,
  • Обострением хронических патологий.

В отдельных случаях встречается комбинированная резекция печени и еще одного сопряженного органа. Это чревато тяжелым восстановлением после операции и инвалидностью.

Не каждый хирург способен провести объемную резекцию печени. Это ответственная работа, в которой необходимо учитывать вероятность кровотечения после операции, дополнительного инфицирования, осложнений при общем наркозе. После подобного вмешательства человеческий организм сильно подорван, и вызвать сложности в восстановлении может даже незначительная простуда.

На сегодняшний день существуют различные методы резекции:

  1. Классическое иссечение. Заключается в удалении скальпелем.
  2. При радиочастотной абляции в печень вводят специальную иглу, распространяющую радиочастотное излучение.
  3. Химиоэмболизация – ввод особых химических веществ, ведущих к отмиранию тканей.

К трансплантации прибегают в случаях обширных опухолей и объемных повреждениях тканей органа по разным причинам. В случае с раком, пересаживать печень целесообразно лишь, когда новообразование не задело сопряженную сосудистую систему.

При пересадке велик риск осложнений после операции. Существует вероятность занесения инфекции при удалении и трансплантации. Во время реабилитационного периода пациент находится под постоянным контролем врачей, так как есть шанс отторжения донорской печени и быстрой смерти в итоге.

Людям с пересаженной печенью предстоит длительно состоять на учете, так как после такой операции нередко наблюдается артериальное давление выше нормы (артериальная гипертензия), повышенный холестерин, появление сахарного диабета, почечная недостаточность.

Восстановление после операции

При оперировании на печени пациент некоторое время остается в больнице для наблюдения за его состоянием. При тяжелых операциях или пересадке это время бывает продолжительным. Однако лишь такой подход дает шансы на восстановление печеночного функционала и возвращение человека к нормальной жизни. Кроме этого, важно контролировать послеоперационные осложнения, способные привести к смерти пациента.

Одна из самых необходимых мер восстановительного периода это особая диета, с ограничениями, как по продуктам, так и по периодичности и объемам приема пищи. На ранних этапах после операции на печени питание происходит парентерально, то есть не через рот, а при помощи зонда или клизмы. Все продукты при этом должны быть жидкими. Переход на нормальное питание осуществляется постепенно в течение 5-10 дней.

При подборе пищи важно минимизировать количество употребляемого холестерина и других жиров. В первые дни после операции орган сильно ослаблен, а переработка жиров это наиболее трудоемкий процесс.

Приобщаться к физической активности после перенесенной операции на печени следует, как можно раньше, однако только после того, как разрешит врач. Обычно вставать разрешается уже через сутки, в последующие дни допускаются осторожные прогулки по палате.

В первые дни после оперирования боль вызывает каждый вдох, поэтому дыхание становится поверхностным, из-за чего пациент мало двигается. Такая ситуация грозит застоем в легких и пневмонией. Перед выпиской следует поинтересоваться у лечащего врача о допустимой дыхательной гимнастике и делать ее дома.

После выписки

Если нет осложнений, то выписка обычно происходит через 5-8 суток после операции на печени. Перед отправкой домой назначаются необходимые требования к питанию и препараты для завершения лечения.

Нередко в раннем этапе после выписки человека мучают периодические боли. Если это так, то необходимо обратиться в больницу для назначения адекватных обезболивающих препаратов.

После выписки возможны различные болевые ощущения, изменения самочувствия и т.д. Исходя из этого, нужно понимать, когда это является нормой, а когда требуется срочно вызывать скорую помощь и возвращаться в больницу. Симптомы риска:

  1. Повышение температуры выше 38 град.
  2. Покраснение раны, выделение из нее жидкости, повышенная температура в области шва,
  3. Прием пищи вызывает рвоту,
  4. Заметное пожелтение кожи, глазных белков, потемнение мочи,
  5. Болевые ощущения очень сильные и резкие, анальгетики не помогают от них избавиться,

Лапароскопия при операциях на печени

Это современный метод осуществления определенных видов хирургического вмешательства на внутренних органах с помощью небольших отверстий. Важный элемент оборудования это лапароскоп, представляющий собой трубку с камерой на конце. Изображение с видеокамеры поступает на монитор, благодаря чему хирург корректирует свои действия и направляет другие хирургические инструменты. Этот и другие методики операций на печени доступны в Клинической медсанчасти №1

Преимущества лапароскопии это малый травматизм, быстрое восстановление, меньший риск занесения инфекций, отсутствие глубоких рубцов и шрамов на теле.

Однако применять лапароскопию можно не всегда. При сложных операциях на печени, резекции, пересадке без вскрытия брюха не обойтись. Требования к хирургу, делающему лапароскопию выше, чем к его классическому коллеге, так как для владения лапароскопом требуется больший опыт. Возможными осложнения такой операции являются:

  • Случайные повреждения прямой кишки,
  • Ожоги электрическим током, из-за чего происходит прободение внутренних органов, заканчивающееся перитонитом,
  • Повышенные риски кровотечений, если нарушена свертываемость крови,

Резекция представляет собой тип хирургического вмешательства, при котором удаляется часть пораженной печени. В зависимости от тяжести болезни, врач может назначить не частичное, а полное удаление органа. Бывают случаи, когда без резекции спасает жизнь и без нее не обойтись в лечении. Процедура является сложным хирургическим вмешательством: она требует от хирурга максимальной концентрации. Стоимость резекции в России 30 000 — 75 000 руб. Цены на операцию также зависят от региона и уровня клиники, в Москве цена может достигать 120 000 руб. Стоимость операции за рубежом — от 4 000 долл.


Показания к резекции печени

Основными показаниями являются:

  1. Хирургическое вмешательство назначается при опухолях любого типа (доброкачественные, злокачественные). Новообразования могут располагаться вблизи печени, поражая ее определенные участки.
  2. Резекция показана при нарушении кровотока в околопеченочных венах. В данном случае орган плохо кровоснабжается.
  3. Процедура требуется при неправильном развитии печени (вследствие такой проблемы развиваются болезни).
  4. Операция назначается при механическом повреждении печеночных вен и тканей.
  5. Показанием является метастазирование, при котором поражается часть печени (или орган целиком).
  6. Резекция назначается в случае, если необходимо трансплантировать орган.
  7. Хирургическое вмешательство рекомендуется при обнаружении кисты.

Процедура назначается после комплексного обследования и постановки диагноза. Для выявления патологии пациенту нужно:

  • Сдать анализ мочи и крови.
  • Проведение печеночных проб обязательно.
  • Если подозревается онкологическая болезнь, требуется сдать анализы на онкомаркеры.
  • УЗИ позволяет оценить размеры печени, выявить аномалии развития.
  • Если необходимо, врач назначает пункцию. Берется фрагмент ткани паренхиматозного органа и обследуется на наличие злокачественных клеток. Если онкология подтверждается, назначается резекция.

  • атипичной;
  • типичной.

В процессе операции врач удаляет печень полностью или только ее часть. Хирург рассекает орган и проводит требуемые манипуляции. Кровоснабжение близлежащих органов и тканей не нарушается. При трансплантации необходимо полное удаление. Если в печени обнаруживаются метастазы, следует удалять определенную долю этого органа.

В зависимости от характера хирургического лечения, может быть назначена:

  • лапароскопия;
  • лапаротомия.

Чтобы провести резекцию методом лапароскопии, нужно сделать надрезы в брюшной полости, при этом они не должны быть большими. Через надрезы вводятся инструменты с датчиками. Таким образом, осуществляется хирургическое вмешательство. Лапаротомия является полостной операцией. В процессе процедуры врач разрезает обширный участок живота. Тип хирургического вмешательства подбирается с учетом особенностей болезни, ее клинической картины. Если необходима резекция небольших участков печени, врач рекомендует лапароскопию. Если нужно удалять большой участок печени, назначается лапаротомия: при таком вмешательстве риск кровопотери незначителен.


Важно знать о последствиях резекции. В редких случаях она приводит к внутреннему кровотечению. Если в вены попадает большое количество воздуха, они могут разорваться. Некоторые больные плохо реагируют на анестезию, что грозит остановкой сердца.

Проведение резекции

Если процедура была проведена грамотно, пациент быстро возвращается к привычной жизни. В восстановительный период необходимо соблюдать правила. Если пациенту назначается частичное удаление органа, он начинает нервничать и, возможно, планирует отказаться от процедуры.
Многие люди думают, что удаление части паренхиматозного органа грозит инвалидностью. На самом деле, печень имеет особую структуру. Ее ткани могут регенерироваться. После резекции сосуды органа нормально функционируют, в лимфатической системе не происходит отклонений. Благодаря регенеративным возможностям, хирурги могут проводить разные вмешательства на перенхиматозном органе.

  • Подготовка пациента

Перед тем как провести процедуру, нужно обследовать пациента. Сперва осуществляется пальпация, затем исследуется анализы. Помимо УЗИ, может потребоваться КТ. За несколько дней до операции надо отказаться от Аспирина и Алопидогрела. Прием данных лекарств может сказаться на ходе вмешательства.

  • Анестезия

Резекция проводится под общим наркозом. Анестезия, используемая при проведении процедуры, позволяет заблокировать боли, предотвратить осложнение — болевой шок. Резекция не может быть выполнена без общего наркоза. Вначале пациент засыпает, через некоторое время он просыпается.

  • Проведение операции

При пробуждении вводится обезболивающее. Количество надрезов зависит от типа процедуры. Врач может сделать несколько маленьких надрезов или один крупный. После удаления доли печени может потребоваться резекция мочевого пузыря. Врач должен удостовериться в том, что опухоль удалена полностью.


В процессе операции используются датчики, дренажные трубки. Последние позволяют вывести излишки крови и жидкости. После проведения оперативного вмешательства, накладываются швы. Первые 2 дня пациент находится в реанимации. К нему подключены датчики, с помощью которых контролируется АД. Врачи контролируют общее состояние больного, измеряют температуру. Операция длится от 3-х до 7-ми часов. Многое зависит от сложности патологии.

  • Пребывание в клинике

С реанимационного кабинета пациент переводится в общую палату. В стационаре нужно находиться неделю. Если в период восстановления возникли осложнения, требуется дольше находиться в больнице. Вначале пациент питается через капельницу, затем он самостоятельно принимает пищу. После резекции надо поменять катетер. Узкая трубка вводится в мочевой пузырь: через нее удаляется моча. В послеоперационный период необходимо применять обезболивающие.

Уход в домашних условиях

Следует менять повязку, учитывая рекомендации врача. Душ нельзя принимать до полного заживления раны. Обезболивающие используются по назначению доктора. По истечении месяца пациент сможет вернуться к нормальной жизни. Через 2 недели после выписки нужно будет посетить клинику. Чтобы период реабилитации не затягивался, необходимо соблюдать диету. Пациент должен отказаться от вредных привычек.

Нужно питаться несколько раз в день, порции должны быть маленькими. Лечебное питание позволяет уменьшить нагрузку на ЖКТ. В период восстановления не следует употреблять соленое, острое, жирное, маринованное. Стоит отказаться от спиртного. Нельзя курить. В рацион питания нужно включить отварной картофель, тыквенные запеканки, овсяную кашу; отварная свекла разрешена в умеренном количестве. В дальнейшем врач может пересмотреть рацион питания, внести нужные коррективы.

После резекции надо воздерживаться от занятий спортом. Противопоказан бег, силовые упражнения, различного рода прыжки. Важно сказать, что тренировки способны затянуть период реабилитации. Они повышают давление в брюшной полости, провоцируют нежелательные осложнения. Физические нагрузки в период реабилитации чреваты внутренним кровоизлиянием! Пациенту надо чаще бывать на воздухе. Возможно, врач посоветует дыхательные упражнения.

После резекции нарушается работа органов и систем, защитные силы организма ослабевают. В связи с этим, нужно соблюдать правила, которые помогут организму быстрее восстановиться. Врач может назначить лекарства для укрепления иммунитета. В таких средствах имеются антиоксиданты, ресвератрол.

Седативные препараты ускоряют реабилитацию, в частности, они помогают восстановить сон. Важно соблюдать дозировку лекарственных средств. В зависимости от типа патологии, врач может назначить химиотерапию. Процедура истощает организм, поэтому врач назначает дополнительные медикаменты. Карсил и Эссенциале являются гепатопротекторами: эти средства могут быть назначены в восстановительный период.

Также вы можете посмотреть видео, где схематично подробно рассказывают как оперируют.


  • Показания к проведению операции
  • Виды резекции
  • Подготовка к оперативному вмешательству
  • Наркоз
  • Что происходит в ходе операции?
  • Послеоперационный период и реабилитация
  • Возможные осложнения
  • Видео по теме

Резекция печени — это частичное ее удаление. Операция представляет собой неполную гепатэктомию, в ходе которой орган извлекают полностью. Резекцию выполняют 55% пациентов, которым необходимо хирургическое лечение заболеваний печени. В большинстве случаев у них диагностируют доброкачественные опухоли, кисты или абсцессы разного происхождения. Печень отличается высокой способностью к регенерации, а после удаления ее участка оставшаяся паренхима продолжает выполнять свои функции в полной мере. Именно поэтому удаление части печени не ухудшает качество жизни пациента, а при соблюдении всех рекомендаций можно быстро вернуться к привычному образу жизни.

Показания к проведению операции

Некоторые патологии печени можно вылечить без операции. К ним относятся гепатиты, гепатоз и другие заболевания инфекционного и незаразного происхождения. Показанием для хирургического вмешательства становится очаговое неизлечимое поражение участка печеночной ткани, при этом присутствует четкая граница со здоровой тканью. Наличие неповрежденной паренхимы — это обязательное условие для успешной операции. Вмешательство направлено не только на удаление патологического очага, но и на предупреждение его распространения на здоровые участки.

Резекцию печени назначают в следующих случаях:

  • доброкачественные новообразования (аденомы, гемангиомы и другое);
  • злокачественные опухоли, которые затрагивают паренхиму печени не полностью;
  • метастазы из отдаленных органов в печеночной паренхиме;
  • кисты в печени различного происхождения;
  • эхинококкоз — паразитарное заболевание, возбудитель которого (эхинококк) формирует специфические кисты в паренхиме;
  • камни в просвете печеночных желчевыводящих путей;
  • абсцессы — патологические полости, наполненные гноем;
  • болезнь Кароли — заболевание, при котором происходит расширение желчных путей по типу кисты;
  • травматические повреждения органа.

Другие причины (травмы, кисты, в том числе эхинококковые) менее опасны для пациента. После операции от патологического очага удается избавиться полностью. Проблема их диагностики состоит в том, что заболевания печени часто протекают бессимптомно. Поскольку ее паренхима не имеет болевых рецепторов, первые симптомы возникают только при значительном ее увеличении и давлении ткани на капсулу органа.

Виды резекции

Печень состоит из левой и правой долей, которые подразделяются на дольки. Такое строение является преимуществом при проведении операций, поскольку есть возможность удалить поврежденную дольку или долю с минимальным травмированием здоровых тканей и кровеносных сосудов. Печень связана функционально и анатомически с желчным пузырем. При некоторых патологиях может понадобиться и его полное удаление.

Операции на печени выполняются несколькими способами. Ранее удаление органа представляло собой полноценную полостную операцию с последующим наложением шва и длительным периодом реабилитации. Современная хирургия не отказывается от этого способа, но уже разработаны и другие, менее инвазивные методики.

Выделяют несколько методов резекции печени в зависимости от способа получения оперативного доступа:

  • полостная операция , в ходе которой делают разрез брюшной стенки скальпелем;
  • лапароскопическое вмешательство — для получения доступа достаточно нескольких небольших проколов, а участок печени отсекают радионожом;
  • химиоэмболизация — способ лечения злокачественных опухолей путем введения в печеночный сосуд цитостатиков и других препаратов, которые вызывают постепенную гибель раковых клеток (метод применяется только при онкологии на ранних стадиях);
  • алкоголизация — введение этанола в определенный участок печени, вследствие чего ее ткани разрушаются.

Для пациента предпочтительны малоинвазивные методики — те, которые проходят без разреза брюшной стенки. Эффективность и качество таких операций не менее высокое, а период восстановления длится гораздо меньше. Также можно существенно снизить риск развития осложнений в виде нагноения послеоперационных швов.

Печень анатомически состоит из 2-х долей: правой (большой) и левой (малой). Правая содержит две дополнительные доли: квадратную и хвостатую. Эти доли, в свою очередь, подразделяются на более мелкие составляющие и образуют 8 сегментов.

Операции по частичному удалению печени разделяют на 2 вида:

  • анатомические — проводятся с сохранением сегментарного строения органа;
  • атипичные — в их основе лежит не деление печени на сегменты, а особенности распространения патологического очага.

Каждая долька печени представляет собой самостоятельный участок. Они отделены друг от друга перемычками из соединительной ткани, имеют собственную систему кровообращения, оттока лимфы и желчи. Такое строение выгодно отличает печень паренхиматозных органов, поскольку позволяет удалить ее участок с минимальными потерями крови.

Анатомическая резекция печени — это предпочтительный вариант как для пациента, так и для хирурга. В ходе такой операции удаляются доли или сегменты, расположенные рядом, а остальная часть органа продолжает функционировать. В зависимости от того, какие участки необходимо удалить, выделяют несколько разновидностей анатомической резекции:

  • сегментэктомия — самый простой вариант, удаление одного сегмента;
  • секциоэктомия — резекция нескольких печеночных сегментов;
  • гемигепатэктомия — удаление печеночной доли;
  • мезогепатэктомия — операция по удалению долей или участков, которые находятся в центральной части органа;
  • расширенная гемигепатэктомия — резекция доли с прилегающим сегментом.

При атипичной резекции деление органа на сегменты не учитывается. В ходе операции удаляется участок паренхимы органа, в котором находится патологический очаг. Различают несколько способов вмешательства:

  • краевая резекция — удаление части органа у нижнего или верхнего края;
  • клиновидная —удаление участка на передней или верхней поверхности в виде клина;
  • плоскостная — извлечение части печени с ее диафрагмальной поверхности;
  • поперечная — извлечение участка паренхимы с боковых поверхностей.

Такие операции характеризуются более обильным кровотечением и нарушением функции отдельных сегментов. Однако даже если часть печени удалена, она может постепенно восстановиться при условии, что сохранены участки со здоровыми тканями.

Подготовка к оперативному вмешательству

Чтобы операция прошла без осложнений, стоит правильно подготовиться к ней и сдать все необходимые анализы. Они направлены не только на обнаружение патологического очага, но и на оценку готовности пациента к наркотизации.

В период подготовки к резекции печени проводят ряд исследований:

  • УЗИ брюшной полости;
  • МРТ или КТ печени для более детальной визуализации патологического очага;
  • ЭКГ для оценки работы сердечно-сосудистой системы;
  • ангиография печени — исследование печеночного кровотока с контрастным веществом;
  • при новообразованиях — биопсия с последующей микроскопией биоптата.

Также необходимо провести ряд лабораторных исследований:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови с оценкой активности печеночных ферментов;
  • тест на свертываемость крови;
  • анализы на вирусные инфекции;
  • онкологические маркеры.

За несколько дней до операции пациенту необходимо придерживаться специальной диеты. В этот период из рациона удаляются все продукты, которые оказывают нагрузку на печень и желчный пузырь, а также могут вызвать повышенное газообразование. В день, на который назначена процедура, принимать пищу запрещено.

Наркоз

Вид наркоза и средства для анестезии подбираются в зависимости от вида операции. Хирургическая резекция с рассечением брюшной стенки выполняется под общим наркозом, эндоскопическая — с эпидуральной анестезией. Малоинвазивные методики, в том числе химиоэмболизация и алкоголизация, проходят с местным обезболиванием. По желанию пациента могут быть использованы снотворные и седативные средства.

Что происходит в ходе операции?

Резекция печени может быть осуществлена несколькими способами. Метод проведения операции выбирается хирургом. Также имеет значение точный диагноз и возможности визуализировать патологический очаг в период подготовки к удалению участка печени.

Оперативный доступ получают путем рассечения брюшной стенки скальпелем. В ходе операции необходимо наложить лигатуры на сосуды и желчевыводящие протоки, то есть перевязать их и тем самым предотвратить истечение крови или желчи в брюшную полость. Сегмент или доля печени отсекается, далее проводится чистка растворами антисептиков. Брюшную стенку послойно сшивают, шов обрабатывают препаратами, которые содержат антибиотики. Их можно снимать на 10-й день после операции.

Получить доступ к печени можно разными способами, при этом не выполняя разрез брюшной стенки. Существует несколько методов:

  • при эндоскопической резекции выполняют 3—4 прокола или надреза по 2—3 см, через которые вводят приборы для визуализации и освещения, а также радионож;
  • при химиоэмболизации препараты вводят в сосуды, которые кровоснабжают печень — получить к ним доступ можно через катетеры, установленные на нижних или верхних конечностях;
  • при алкоголизации этанол вводят в нужный участок чрескожно, процедура проходит под контролем УЗИ.

Менее инвазивные методики не требуют длительной реабилитации, не сопровождаются массивными кровопотерями и снижают риск осложнений. Однако их проведение возможно не для всех пациентов. В некоторых случаях хирург предпочитает выполнить традиционную лапароскопию.

Послеоперационный период и реабилитация

Вне зависимости от способа проведения операции пациент не может сразу возвращаться к привычному образу жизни. Кроме того, что у него болит послеоперационная рана, его организм должен приспособиться к изменениям. Период реабилитации может продолжаться от недели до полугода и более. Существует несколько основных условий успешного восстановления после резекции печени:

  • щадящая диета с исключением жирных и калорийных продуктов, сладкого, газированных напитков и растворимого кофе;
  • отказ от вредных привычек;
  • нормированные физические нагрузки;
  • прием гепатопротекторов;
  • физиопроцедуры.

Больному необходимо регулярно проходить обследование в больнице. Врач должен оценить скорость регенерации органа, активность его ферментных систем и способность выполнять свои функции. Особенно в обследованиях нуждаются пациенты, которым часть печени была удалена из-за наличия новообразования.

Возможные осложнения

Все осложнения, которые могут возникнуть при резекции печени, делят на ранние и поздние. К первым относятся массивные кровепотери во время операции, нарушения сердечного ритма или другие реакции организма. В период реабилитации также могут развиваться осложнения:

  • кровотечения из лигированных сосудов в брюшную полость;
  • воспаление желчного пузыря или его протоков;
  • абсцессы печени при попадании гнойной микрофлоры;
  • гнойное воспаление при инфицирование раны;
  • нарушение работы пищеварительного тракта.

Хирургическое лечение — это единственный вариант при некоторых болезнях печени. Сколько живут пациенты после операции и насколько изменится качество их жизни, зависит от диагноза. Если резекцию выполняют для удаления кисты или другого доброкачественного новообразования, орган быстро восстанавливается без последствий. Опасность представляют злокачественные опухоли с метастазами — они требуют дальнейшего наблюдения.

Читайте также: