Гипофиз что это такое и удаляют ли его если в нем киста

Исчезает половое желание.

Головокружения, неврозы, расстройства мелкой моторики.

Нормализуют обмен веществ отвары из душицы, череды.

Возможные последствия и осложнения

Отсутствие лечения кисты на гипофизе головного мозга может привести к приобретению ей злокачественного характера. Другая редкая, но имеющая тяжелые последствия, опасность – в разрыве стенок кисты, проникновении жидкости в гипофиз, развитию острого сепсиса.

У женщин кисты препятствуют наступлению беременности.

Рост и развитие образования вызывает изменения гормонального баланса, нарушает работу многих систем органов: мочеполовой, нервной, эндокринной. Опасно оно возможной потерей зрения. У женщин кисты в гипофизе и вызываемые ей изменения гормонального баланса препятствуют наступлению беременности.

Кистозная опухоль гипофиза обнаруживается чаще всего случайно при исследовании причин и симптомов других патологий. В течение долгого времени она может никак себя не проявлять. Со временем начинает страдать зрение, нервная система, исчезает половое влечение. Для лечения применяются медикаментозные, хирургические методы, народная медицина.

Гипофиз – железа внутренней секреции, расположенная у основания головного мозга. Она выделяет в кровь более 10 видов гормонов, которые регулируют обменные процессы в организме. Нестабильная работа нижнего мозгового придатка способна спровоцировать сбой в функционировании органов и систем. Появление в ней кисты чаще всего на самочувствие не влияет, но при нарушении продуцирования гормонов в ряде случаев вызывает негативное воздействие на работу надпочечников, щитовидную железу и мочеполовую систему.

Характеристика заболевания

Киста гипофиза головного мозга – доброкачественное полостное образование с гелеобразным ликвором внутри. Обычно опухоль имеет округлую форму, состоит из одной камеры, оболочка плотная и гладкая. Секреторная жидкость, которой заполнена киста, может содержать кровяные и гнойные примеси в зависимости от причин ее возникновения. Длительное время развивается бессимптомно, редко проявляется слабыми изменениями в самочувствии.

Согласно медицинской статистике, патология чаще всего затрагивает молодых людей, 77% из которых мужчины. Насколько это заболевание распространено – неизвестно, так как обнаружить его можно случайно во время медицинского обследования.

• Мелкая и крупная. Не меняется или увеличивается под воздействием внешних факторов (инфекций, травм, сосудистых нарушений).
• Арахноидальная. В полости содержатся клетки, вырабатывающие ликвор.
• Коллоидная. Внутри кисты гипофиза содержится жидкость повышенной вязкости.
• Киста кармана Ратке. Возникает в период внутриутробного развития и может состоять из нескольких полостей.

Киста, которая не растет, никак себя не проявляет и особой опасности для жизни не представляет, поэтому человек может до конца своих дней не подозревать о её существовании в своей голове. Всего 10% образований отрицательно сказываются на здоровье, но, когда ее размеры стремительно увеличиваются, больному требуется терапевтическое, а порой и хирургическое лечение.

В 80% случаев прогноз заболевания положительный, и не всегда требует медицинского вмешательства.

Причины образования

Определить начало заболевания практически невозможно. В связи с этим, точные причины возникновения новообразования медицине до сих пор найти не удалось. Известны лишь провоцирующие факторы, способные в некоторых ситуациях вызвать развитие кисты в гипофизе головного мозга:

• наследственная предрасположенность;
• гипоксия головного мозга;
• черепно-мозговые травмы;
• инфекционно-воспалительные процессы в оболочке головного мозга;
• радиационное облучение.

Патология может появиться на фоне проведенной нейрохирургической операции.

Вышеперечисленные состояния повышают вероятность развития опухоли, но точной причиной не являются.

Симптомы

Не увеличивающаяся киста гипофиза головного мозга дает симптомы лишь в 5% случаев. Если она растет, оболочка начинает давить на окружающие ткани, что провоцирует нарушение кровообращения, вызывающее сбои в работе мозга. Сначала нарушается процесс выработки гормонов, в результате чего больной начинает испытывать патологические состояния:

Если киста продолжает расти, к первичным проявлениям присоединяются:

• гипертоническая болезнь;
• сахарный диабет;
• признаки расстройства нервной системы;
• эпилепсия.

Все симптомы у разных людей зависят от расположения опухоли и имеют различную степень проявления. У взрослых пациентов избыточная выработка гормона пролактина нередко вызывает бесплодие.

Микрокиста размером до 1 см не вызывает никаких неприятных ощущений у больного.

Методы диагностики

В медицинских справочниках доброкачественная киста гипофиза имеет специальный код МКБ D35.2. Точная постановка диагноза возможна только после тщательного обследования пациента. Подтверждают наличие новообразования в области гипофиза с помощью стационарных и поликлинических мероприятий:

• МРТ или компьютерная томография головного мозга – использование контрастных веществ в процессе исследования позволяет с высокой точностью определить размеры и локализацию опухоли.
• Рентген черепа – менее эффективный способ, так как способен различить только образование, склонное к росту.
• Анализ крови – указывает на состояние гормонального фона больного.

Для выявления симптомов церебрального давления требуется также промежуточная консультация офтальмолога, который проведет осмотр глазного дна. Исследование крови на наличие гормонов дает представление, в какой части гипофиза расположилась опухоль.

Гипофизная недостаточность у детей определяется задержкой роста и отсутствием гормональных изменений в период полового созревания.

Лечение

Выбор методики лечения зависит от вида кисты, ее размера, состояния больного:

• Терапевтический. Назначается при поражении аденогипофиза, вырабатывающего 95% всех гормонов в организме человека. Для уменьшения размеров опухоли и гормонозамещения назначаются лекарственные препараты.
• Хирургический. Операция по удалению кисты показана в том случае, если консервативная терапия не дала положительных результатов. Процедуру проводят под общим наркозом в течение нескольких часов, после чего больному требуется длительная реабилитация.
• Гомеопатический. Подбирается в индивидуальном порядке, имеет сложную и длительную схему приема. Данная методика помогает остановить рост образования, но избавить от осложнений не способна.
• Народная медицина. Травяные отвары и настойки используют в качестве улучшения обмена веществ при стабильном состоянии и отсутствии противопоказаний.
• Лучевая терапия. Проводится крайне редко тем пациентам, у которых есть противопоказания к хирургической операции: возраст, сердечная недостаточность, астма, а также при перерождении кисты в злокачественную опухоль. Но этот метод малоэффективен.

Незначительные размеры кисты подлежат выжидательной тактике. Регулярное обследование больного и прием гормональных средств в 20% случаев стабилизируют его состояние до конца жизни.

Кистозное образование гипофиза у новорожденных детей подлежит длительному наблюдению. Небольшое доброкачественное образование часто рассасывается самостоятельно в течение первого года жизни. Операцию проводят только при больших размерах опухоли с помощью шунтирования и эндоскопических процедур.

Лечить опухоль необходимо в тех случаях, если она имеет тенденцию к росту, провоцируя неврологические и системные расстройства.

Киста гипофиза при беременности

Зачатие ребенка при высоком уровне некоторых видов гормонов невозможно. Но медицине известны случаи, когда у беременных женщин обнаруживается киста гипофиза. В такой ситуации рост новообразования останавливается на протяжении всего периода вынашивания малыша. Лечение назначают уже после родов. Зависит оно от того, как патология сказывается на самочувствии молодой мамы.

Чтобы забеременеть с кистой гипофиза, женщине подбирают терапию, направленную на стабилизацию функционирования железы.

Осложнения

Большой размер кисты гипофиза головного мозга способен вызвать:

• Гипотиреоз (нарушение работы щитовидной железы).
• Дисфункцию половых желез (у мужчин слабеет потенция и ухудшается качество спермогенеза, женщины страдают от бесплодия).
• Несахарный диабет (приводит к сильному обезвоживанию организма и как правило, вызывает раннее старение).
• Цервикальную гипертензию (в полости черепа создается давление, в результате чего больной может потерять зрение, а при отеке мозга возможен летальный исход).
• Геморрагический инсульт – кровоизлияния в головном мозге в результате разрыва оболочки.

Главная опасность образования – его перерождение в злокачественную опухоль, но данное осложнение отмечается редко.

Киста гипофиза представляет собой объемное образование, которое при разрастании может нарушать работу этого отдела головного мозга. Как следствие возникают расстройства в работе эндокринной системы, гормональный дисбаланс, сбои процессов метаболизма. Кистозная полость ограничена плотными стенками, заполнена жидким содержимым. Диаметр варьируется в пределах 2-40 мм. В большинстве случаев образование не ассоциируется с опухолевыми процессами, является результатом врожденного нарушения развития ЦНС или следствием родовой травмы.

Характеристика патологии

Гипофиз – функционально значимый отдел мозга, несмотря на малые размеры (высота – 3-7 мм, ширина – 10-17 мм). Питуитарная железа управляет деятельностью эндокринной системы. Кистозное образование, не опасное по природе, с учетом локализации в области гипофиза может негативно влиять на состояние здоровья человека.

Киста гипофиза – это такое объемное образование, которое состоит из плотных стенок и жидкого содержимого, отличается тенденцией к росту, что может негативно отражаться на функционировании этого отдела головного мозга. Чаще выявляется у пациентов молодого возраста (20-30 лет). Патология больше распространена среди женщин. В зависимости от локализации выделяют виды:

1. Киста кармана Ратке находится в пространстве, которое разделяет доли гипофиза – переднюю и заднюю.
2. Киста аденогипофиза (передней доли питуитарной железы) головного мозга.
3. Киста нейрогипофиза (задней доли питуитарной железы).

Капсула может формироваться из реснитчатого (мерцательного), плоского, секреторного (продуцирует слизистый секрет) эпителия. С учетом морфологического строения стенки кистозного новообразования выделяют арахноидальную (стенки сформированы из арахноидальной мембраны) и коллоидную (стенки сформированы нейроэпителиальной или эндодермальной тканью) кисту гипофиза. Содержимое арахноидального образования чаще – цереброспинальная жидкость, коллоидного – совокупность гликозаминогликанов, белков, гликопротеидов.

В отличие от аденомы и микроаденомы гипофиза киста является капсулой с жидким содержимым. Стенки кистозного образования состоят из нормальной ткани. Аденомы и микроаденомы представляют собой новообразования, которые формируются из перерожденных, чужеродных для организма клеток. Аденомы чаще склонны к неконтролируемому росту.

Причины возникновения заболевания

Точные причины возникновения не установлены. Чаще появление кисты в гипофизе головного мозга связывают с нарушением внутриутробного развития в период вынашивания плода. Причинами аномалий развития чаще являются:

• Наследственная предрасположенность.
• Заболевания, перенесенные матерью в период беременности.
• Неблагоприятные факторы, воздействующие на плод (плохая экологическая обстановка, интоксикации, ионизирующее облучение).

Иногда под воздействием неблагоприятных факторов (перенесенные инфекции ЦНС – менингит, энцефалит, черепно-мозговые травмы, аденома гипофиза в анамнезе) киста может сформироваться у взрослых людей. Обычно образования растут медленно. При увеличении размеров они могут сдавливать черепные нервы или функционально значимые структуры мозга, что приводит к изменению неврологического статуса.

Симптоматика

Киста гипофиза длительное время может протекать бессимптомно. Бессимптомное течение отмечается у 33-85% пациентов. Нередко кистозные образования в области питуитарной железы выявляются случайно в ходе диагностического обследования (МРТ, КТ), назначенного по другому поводу (черепно-мозговые травмы, инсульты). Симптомы появляются, если киста гипофиза увеличивается в размере, сдавливает окружающие структуры головного мозга. Основные признаки:

1. Зрительная дисфункция (выпадение полей зрения, появление посторонних предметов в поле обзора) – 67% случаев.
2. Боль в зоне головы – 60% случаев.
3. Тошнота, сопровождающаяся приступами рвоты.
4. Изменение поведения, психо-эмоциональные расстройства.
5. Эпилептические приступы (редко).
6. Повышенная утомляемость.

Киста в гипофизе часто становится причиной гормональных нарушений. Компрессия, которой подвергаются ткани питуитарной железы, провоцирует усиление или уменьшение выработки гормонов. Патологический процесс сопровождается признаками:

1. Задержка полового развития в детском возрасте.
2. Замедление или ускорение роста.
3. Расстройство менструального цикла у женщин.
4. Гиперпролактинемия (аменорея – отсутствие месячных, галакторея – выделение молока из молочных желез вне периода вскармливания, бесплодие) – 38% случаев.
5. Эректильная дисфункция у мужчин – 50% случаев.
6. Гипогликемия – снижение уровня глюкозы в крови.
7. Гипотония – понижение значений артериального давления.
8. Несахарный диабет (повышенное образование мочи, неутолимая жажда).
9. Резкое изменение значений массы тела (чаще в сторону увеличения).
10. Нарушение чувствительности (повышенная восприимчивость к холоду, расстройство терморегуляции).
11. Сухость кожных покровов.

Если киста гипофиза, выявленная у взрослых и детей, не проявляется симптомами, не влияет на функции головного мозга, она не требует лечения. Насколько опасна и нуждается ли в лечении киста гипофиза, определит лечащий врач с учетом ее размеров и влияния на работу головного мозга.

Диагностика

Большое значение имеет дифференциальная диагностика в отношении других эндокринных и неврологических заболеваний. В ходе исследования кисту дифференцируют от аденомы гипофиза. Кисту гипофиза чаще обнаруживают в ходе исследования МРТ или КТ. Вспомогательные инструментальные методы:

• Рентгенография (исследование костных структур черепа).
• Ангиография (исследование кровеносной системы, снабжающей мозг).
• Офтальмоскопия (для выявления нарушений зрительной функции и их причин).

Анализ крови показывает уровень гормонов, которые вырабатывает питуитарная железа и управляемые ею железы внутренней секреции. Рекомендованы консультации невролога (определяется неврологический статус) и кардиолога (исследуется состояние сердечно-сосудистой системы), офтальмолога.

Методы лечения

Если кистозное образования отличается малыми размерами и не проявляет себя, терапия не требуется. Консервативное лечение кист, которые провоцируют ухудшение качества жизни пациента, обычно малоэффективно. Приоритетный метод лечения кисты гипофиза, течение которой сопровождается нарушением функций головного мозга и появлением выраженной неврологической симптоматики – оперативное вмешательство с целью резекции (удаления) объемного образования.

Операция по удалению кисты гипофиза выполняется трансназальным (через носовые ходы) или транскраниальным (через лобный отдел черепа) доступом. В первом случае делают разрез в слизистой оболочке в области заднего отдела носовой перегородки. Хирург получает доступ к кистозному образованию через клиновидную кость и клиновидную пазуху.

Обычно используется эндоскопическое оборудование, при помощи которого осуществляется контроль над хирургическими манипуляциями. Хирург видит изображение области оперативного вмешательства на мониторе. Операции транскраниальным доступом проводятся редко. Показаны в случаях, когда кистозное образование отличается большими размерами и невозможно произвести удаление кисты через носовые ходы.

После удаления кисты, образовавшейся на гипофизе, ее отправляют на гистологический анализ с целью исключения онкологического процесса. Врач может назначить курс лучевой терапии в случаях, когда выявляются кистозные полости большого диаметра или течение заболевания носит рецидивирующий характер. После оперативного вмешательства состояние пациентов значительно улучшается:

• Исчезает боль в зоне головы (82% случаев).
• Восстанавливается зрительная функция (70% случаев).
• Нормализуется менструальный цикл (65% женщин).

Неврологическая симптоматика устраняется в 70% случаев. После операции выполняется тест на уровень гормонов, по результатам которого врач назначает временную или пожизненную терапию гормональными препаратами. Программа лечения разрабатывается с учетом характера и степени выраженности функциональных нарушений в работе питуитарной железы.

При наличии противопоказаний к оперативному вмешательству при больших размерах кистозного образования, развитии масс-эффекта и неврологической симптоматики проводится терапия стероидными препаратами в высоких дозах. Если диаметр кистозного образования не превышает 10 мм, отсутствуют клинические признаки патологии, показано наблюдение.

Прогноз и возможные последствия

Неблагоприятные последствия хирургического лечения кисты головного мозга, образовавшейся на гипофизе, встречаются относительно редко. Обычно послеоперационные нарушения связаны с развитием сахарного диабета (4% случаев), вторичной инфекции (4% случаев), ринореи – обильное выделение слизистого субстрата из носовых ходов (7% случаев).

Прогноз относительно благоприятный – в большинстве случаев (около 80%) операция приводит к избавлению от проявлений патологии. Если крупную кисту не лечить, могут развиваться осложнения – утрата зрения, судорожный синдром, гормональный дисбаланс, повышение значений внутричерепного давления.

Киста гипофиза – объемное образование, которое чаще является врожденной патологией развития мозга. Реже кистозная полость образуется в результате перенесенных инфекций, травм в зоне головы, нейрохирургических вмешательств. Чаще протекает бессимптомно. В случае появления выраженной неврологической симптоматики обычно проводят хирургическое удаление.

Доброкачественное образование на тканях гипофиза – это полостное образование в виде небольшой капсулы, стенки которого состоят из плотного вещества. Внутри такая киста гипофиза содержит небольшое количество серозной жидкости практически без наличия патогенных инородных примесей и гноя.

Немного о гипофизе

Гипофиз является одним из самых главных и важных отделов головного мозга человека. В этой части коры происходит выработка наиболее основных гормональных компонентов, которые необходимы для осуществления жизненно важных процессов в организме. Важно отметить, что гормоны, которые вырабатывает гипофиз, нужны также для того, чтобы регулировать и контролировать работу эндокринной системы, а также настраивать обменные процессы внутри организма в зависимости от гормональных ритмов.

Обычная доброкачественная киста гипофиза головного мозга регистрируется чаще всего у представителей молодого поколения и у мужчин. Феномен такой аномальной тенденции медики до сих пор не могут разгадать и понять. Важно сказать, что нередко опухоль описываемого типа может вырастать без определенных причин, что сильно усложняет процесс диагностики и лечения кисты головного мозга.

Согласно многим проведенным исследованиям, из всего количества кистозных образований в гипофизе только 5-6% могут провоцировать появление болезненных симптомов. Остальные формы кисты на гипофизе существуют на протяжении многих лет бессимптомно.

Какие причины появления кисты гипофиза?

Выявить точные причины, в отличие от симптомов кисты гипофиза головного мозга, еще не удалось. Такое положение дел связано с тем, что область головного мозга, которая отвечает за регулировку выработки гормонов, является достаточно сложным механизмом. К тому же, она расположена в такой зоне, которую сложно диагностировать с помощью процедуры МРТ или томографии.

Медики сегодня могут предложить несколько наиболее распространенных причин появления кисты Ратке гипофиза. Все они были выявлены при осмотрах и лечении пациентов с таким типом доброкачественного заболевания. Итак, причины развития кист мозга таковы:

• Генетические предпосылки. Доброкачественная киста возле гипофиза может возникать по причине генетической предрасположенности или наследственных предпосылок. Важно отметить, что точных причин и условий, при которых у ребенка в процессе эмбрионального развития начинают формироваться симптомы кисты гипофиза описываемого типа, установить не удалось.
• Травмирование тканей коры мозга. Киста в гипофизе формируется также из-за механических повреждений тканей головного мозга. Падения, ушибы, непрофессионально проведенные операции, а также серьезные осложненные недуги с воспалениями могут сказаться на целостности тканей гипофиза и привести к тому, что на его теле начинает расти доброкачественная опухоль.
• Острые заболевания в прошлом. Доброкачественное полостное образование киста кармана Ратке гипофиза появляется на тканях гипофиза также по причине перенесенных осложненных воспалительных заболеваний. Наиболее сложными и опасными такими заболеваниями принято считать энцефалит и гидроцефалию.

Максимально удачным способом вовремя определить болезнь и предотвратить последствия кисты гипофиза будет своевременное посещение доктора для профилактической МРТ диагностики. Медицинская практика подчеркивает, что в более чем 89% случаев пациента удается полностью излечить, если он обращается к врачу вовремя.

Какие симптомы у кисты гипофиза?

Как уже было сказано ранее, симптоматическая картина кисты мозга такого типа слаба и практически не характеризуется большим количеством болезненных признаков. Однако, согласно многим исследованиям, запущенная или воспаленная коллоидная киста гипофиза может вызывать появление следующих симптомов:

ВАЖНО ЗНАТЬ!

• Головные мигрени. В процессе роста и патогенного давления на ткани коры головного мозга доброкачественная опухоль может провоцировать появление аномальных головных болей, которые появляются ночью или в период стрессовых напряжений.
• Ухудшения работы органов чувств. К таким последствиям киста гипофиза головного мозга приводит, когда становится достаточно крупной. Из-за увеличенных опухолей могут повреждаться соседние области коры головного мозга, по причине чего у пациента с таким диагнозом нередко регистрируют ухудшение зрения или слуха.

Головная боль при таких кистозных образованиях может усиливаться, если пациент выполняет сложные физические нагрузки, перенапрягается на работе или сильно устает. Нарушения зрения связаны с повреждениями тканей гипофиза, по причине чего возникают симптоматические признаки боковой слепоты, которые при росте и воспалении капсулы могут привести к полной потере зрения.

Нарушения гормонального фона, которые тоже может спровоцировать доброкачественная опухоль гипофиза, могут быть самыми разнообразными и оказывать воздействие на различные системы человеческого организма. Если киста гипофиза головного мозга рассосалась – это еще не значит, что заболевание полностью устранилось и не вызвало осложнений. В результате повреждения тканей гипофиза у больного чаще всего может диагностироваться ухудшение выработки определенной группы гормонов. У женщин такой недуг может спровоцировать репродуктивную дисфункцию или развитие гинекологических заболеваний.

Какие бывают осложнения доброкачественной опухоли гипофиза?

В связи с тем, что киста редко проявляет признаки своего наличия, у многих пациентов со временем могут диагностировать различные осложнения. Киста гипофиза головного мозга — что это такое? Среди наиболее распространенных и часто диагностируемых осложнений кисты гипофиза головного мозга можно выделить такие:

• Сахарный диабет. Из-за нарушений выработки гормонов пациенты с запущенной кистой гипофиза могут страдать начальными формами сахарного диабета или иметь признаки лояльности к глюкозе в крови.
• Нарушения функций надпочечников. Развитая и воспаленная опухоль провоцирует массовое поражение тканей коры головного мозга. Из-за этого у пациента обнаруживают недостаточность работы надпочечников и слабую выработку необходимых для слаженной работы организма гормонов.
• Развитие гинекологических заболеваний. Гинекологические проблемы у женщин, серьезные воспалительные заболевания репродуктивной системы также связаны с повреждениями тканей гипофиза кистой доброкачественного вида. У мужчин такие недуги могут привести к половой дисфункции и массовым поражениям мочеполовой системы.

Общие нарушения продуцирования гормонов и дисфункция коры головного мозга могут привести к появлению более общих симптомов и лечение кисты гипофиза головного мозга в таком случае откладывать также нельзя. Проявляются общие симптомы в виде постоянной аномальной жажды, сухости в ротовой полости, частых позывов к мочеиспусканию, сонливости.

Нередко у пациентов с такой проблемой наблюдается необъяснимая усталость, потеря аппетита или набор лишнего веса. В некоторых случаях могут развиться фоновые бактериальные заболевания и поражения кожи в зоне половых органов или малого таза. Выражаться симптоматика осложнений может как единичными признаками, так и в комплексе с другими, что и происходит чаще всего.

Максимально опасными осложнениями лечения кисты гипофиза считается утрата способности беременеть у женщин и половая дисфункция и импотенция у мужчин.

Киста гипофиза и диагностика

Важно отметить тот факт, что все выше упомянутые симптоматические признаки и характерные особенности заболевания зависят напрямую от индивидуальных эндокринных или генетических особенностей пациента.

Нередко бывает так, что маленькая и недавно сформированная киста в гипофизе вызывает у человека появление более агрессивных и ярко выраженных симптомов своего наличия, нежели опухоль большого воспаленного типа у другого пациента. На особенности роста, развития и лечения кисты гипофиза головного мозга могут влиять множество факторов и критериев, большую часть из которых сложно отследить. В этом и заключается сложность своевременной диагностики и прогресса в изучении данного типа недуга.

Максимально эффективным и действенным способом диагностики такого кистозного заболевания, которое также предшествует лечению народными средствами кисты в гипофизе, является томография головы.

Важно отметить, что с помощью современных технологий аналитики кистозных тел в человеческом организме медики имеют возможность не только выявить место прикрепления и размеры опухоли. Возможности нынешней медицины позволяют врачам детально проанализировать темпы роста опухоли, понять особенности патогенного вмешательства и произвести максимально точное и успешное отсечение капсулы, дабы предупредить развитие осложнений и исключить вероятность рецидива. При грамотному подходу к диагностике прогноз для пациента с кистой мозга оптимистичен.