Где можно удалить гемангиому ребенку лазером

Врач дерматовенеролог, врач-косметолог, врач-миколог, врач-подолог

Врач дерматовенеролог, врач-косметолог, врач-трихолог, врач-подолог

Врач-дерматовенеролог, врач-трихолог, врач-миколог, врач-косметолог, врач-подолог

Врач дерматовенеролог, врач-косметолог, врач-трихолог, врач-подолог

Врач-дерматовенеролог, врач-трихолог, врач-миколог, врач-косметолог, врач-подолог

Врач дерматовенеролог, врач-косметолог, врач-миколог, врач-подолог

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Гемангиома – это доброкачественная опухоль, происходящая из сосудистых клеток. Она может располагаться в любых тканях, но чаще всего – на кожных покровах. Патология иногда доставляет выраженный психологический дискомфорт, так как нарушает эстетику кожи.

Причины и разновидности гемангиомы

До сегодняшнего дня точной причины появления гемангиом не установлено. Как правило, они имеют врожденный характер или развиваются в первые месяцы жизни. В будущем – увеличиваются или регрессируют. Основными провоцирующими факторами являются:

родовой травматизм;
многоплодная беременность;
возраст матери свыше 40 лет;
недоношенность;
любые изменения уровня эстрогенов в крови;
воздействие токсических веществ (доказана роль никотина и этилового спирта).

Выделяют следующие типы доброкачественного новообразования:

Простая. Имеет красный или багровый окрас, распространяется преимущественно по поверхности кожи, подкожные ткани не затрагивает.
Кавернозная. Образуется под кожей и может вовлекать крупные сосуды, подкожно-жировую клетчатку и мягкие ткани. Внешне напоминает гематому.
Комбинированная. Представляет из себя сочетание кавернозной и простой форм. Имеет надкожную и подкожную части.
Смешанная. Является наиболее опасными в плане частоты развития осложнений и изменения внешнего вида кожи. Может поражать не только венозные и артериальные сосуды и подкожную клетчатку, но и соединительную ткань, внутренние органы.

Гемангиомы могут длительное время не проявлять себя, а затем спонтанно начать увеличиваться в размерах или уменьшаться. При обратном развитии опухоль никогда не исчезает полностью, в любом случае остаются небольшие изменения на коже.

Показания к удалению гемангиомы лазером

Удаление гемангиомы – единственный способ решения проблемы. Одним из эффективных вариантов терапии является применение лазера. С его помощью можно провести устранение простой или кавернозной доброкачественной опухоли, при условии, что она располагается на поверхности кожи или не захватывает глубокие мягкие ткани.

Если своевременно не начать лечение заболевания, значительно возрастает риск развития осложнений (особенно при диаметре опухоли свыше 3 см):

кровотечение (в том числе массивное);
тромбофлебит (образование кровяных сгустков в венах);
нарушение свертываемости крови;
грубое рубцевание (при самостоятельном регрессе).

Противопоказания к лечению гемангиомы лазером

Удаление гемангиомы лазером противопоказано при:

Особенности удаления гемангиомы

При первом посещении врач проводит обследование и собирает анамнез. Он оценивает:

темпы роста образования;
размеры (глубину и степень распространенности на коже).

Затем специалист подтверждает диагноз. Если имеются сомнения относительно доброкачественности опухоли, могут быть привлечены дополнительные специалисты или лабораторно-инструментальные исследования.

Также врач подробно расспросит об аллергических реакциях на введение анестетиков в прошлом.

Затем начинается выполнение самой процедуры. Ее ход можно представить следующим образом:

Обезболивание. Местная анестезия позволяет полностью устранить любые болезненные ощущения в процессе воздействия лазера.
Обработка антисептиком (с целью снижения риска инфекционных осложнений).
Удаление опухоли. Поочередно лазер устраняет все патологически измененные ткани. Методика не требует захвата здоровой кожи, что также предотвращает образование рубцов или шрамов.
Повторная обработка антисептиком.
Наложение асептической повязки или пластыря.

Чтобы избавиться от гемангиомы окончательно, повязку рекомендуется носить несколько дней. Она исключает воздействие факторов внешней среды и ускоряет восстановление целостности кожи. Реабилитация может занять от 5 до 14 суток. В первые 1-3 дня возможно появление дискомфорта: зуд или жжение, легкое покалывание в зоне вмешательства.

Преимущества процедуры

Главными достоинствами удаления любых гемангиом лазером являются:

Удаление любых гемангиом лазером в Москве

Наименование услуги	Цена (руб.)*
Консультация дерматовенеролога по акции	1 000 руб.
Консультация дерматовенеролога (первичная)	1 950 руб.
Консультация дерматовенеролога (повторная)	1 700 руб.

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Различные типы ангиом (из которых наиболее часто встречаются сосудистые гемангиомы) представляют из себя сосудистые новообразования, имеющие характер доброкачественных сосудистых опухолей. Существует несколько типов сосудистых гемангиом:

Доброкачественная опухоль, которая возникает при разрастании сосудов, капилляров и вен, поражающая ткани кожи и подкожных слоев жировой ткани. Выделяется синюшным оттенком пятна на коже и иногда может давать неприятные ощущения при прощупывании. При отсутствии лечения лазером достаточно быстро разрастается, увеличивая глубину поражения ткани.

Пятно, появляющееся на теле после 30 лет, которое имеет вид красного узелка. Это заболевание, аналогичное по природе варикозу, при котором расширяются подкожные капилляры и начинают просвечивать через верхний слой кожи. Со временем количество таких узелков на коже увеличивается.

Заполненная кровью полость, чаще всего появляется на губах у лиц старшего возраста. Без лечения может разрастаться в размерах.

Красное пятно, которое чаще всего появляется у младенцев. Вызывается оно разрастанием капилляров в верхних слоях кожи. При неглубоком расположении пораженных капилляров может проходить само без постороннего вмешательства с ростом малыша. Большинство гемангиом рассасываются до 5 летнего возраста ребенка. В случае глубокого поражения ткани, образование может оставить следы на коже в виде повышенной пигментации или утолщения кожи. Лечение стоит проводить только остаточных явлений от капиллярной гемангиомы, одним из самых эффективных методов которого является метод лазерной коагуляции.

Опухоль, которая имеет вид подкожного узелка. Кожа вокруг ангионевромы приобретает синюшный вид, опухоль сама болезненна при прощупывании. Чаще всего возникает на руках, под ногтями, подошвах, ушах и лице. Данный вид опухоли отлично поддается лечению и редко приводит к осложнениям.

Существующие гемангиомы очень плохо поддаются медикаментозному лечению. Любой препарат для получения эффекта должен воздействовать на пораженную ткань в течении продолжительного времени, чего очень трудно добиться в реальной жизни, когда опухоль находится на видном участке кожи.

Самым эффективным и действенным методом удаления гемангиом является метод лазерной коагуляции. Он основан на способности лазерного луча воздействовать на капилляры на глубине до 4 мм, при этом не травмируя внешнюю поверхность кожи. Лазерный импульс со специально настроенной длиной волны воздействует на капилляр и нагревает его. При этом происходит заваривание поврежденного капилляра, после чего тот перестает функционировать, а окружающие ткани не нагреваются и не травмируются. Флеболог обрабатывает лазером только места поврежденных капилляров, что делает данную процедуру точечной. Лазер не травмирует внешний слой кожи, что делает возможным удаление гемангиом на губах, лице и шее. Также лазер может удалить верхний слой кожи, если он является пораженным. После удаления поверхности гемангиомы, кожа регенерирует и зарастает уже здоровой кожей.

Количество процедур определяется глубиной поражения ткани. Обычно достаточно одной процедуры, но иногда могут потребоваться несколько процедур, при глубоком расположении поврежденных сосудов.

Некоторые виды гемангиом исчезают сразу после обработки их лазером, другие могут заметно темнеть и постепенно исчезать. Полный эффект после удаления гемангиомы лазером достигается после 3 -4 недель с момента проведения операции.

Лазерный луч имеет проникающие свойства. Поэтому лазером можно обрабатывать капилляры, находящиеся на глубине до 4 мм, при этом не травмируя поверхность кожи. Метод лазерного удаления гемангиом на лице и шее является практически единственным возможным способом. При этом процедура не имеет противопоказаний и дает 100% гарантию положительного результата.

Процедура проводится без анестезии, но при очень слабой мощности излучения для того, чтобы не травмировать верхний слой кожи. Поэтому для пациента данная процедура практически безболезненна. Вы будете чувствовать только легкое покалывание от лазерного луча.

операция лазером позволяет полностью избавиться от гемангиомы за одну — две процедуры.
лазерное удаление опухоли является полностью бесконтактным способом т.к. поврежденная ткань обрабатывается лазерным лучом.
Удаление гемангиом лазером возможно на лице и шее, где другие методы лечения невозможны.
при точечном воздействии на обрабатываемый участок лазерным лучом происходит обеззараживание кожи, что исключает возможность воспаления.
при удалении гемангиом лазером отсутствуют побочные эффекты.

Гемангиома – это доброкачественная сосудистая опухоль, которая развивается из ткани кровеносных сосудов.

Надо отметить, что это часто встречающееся заболевание в детском возрасте. Так, среди всех опухолей мягких тканей у детей на долю гемангиом приходится около 50%, а среди заболеваний детского возраста они составляют от 3 до 8 % от всей выявляемой патологии у новорожденных.

Каковы предпосылки возникновения гемангиомы?

Существуют ряд гипотез, согласно которым возникновение гемангиом связывают с нарушением развития сосудистой системы во внутриутробном развитии плода. На сегодняшний день не представляется возможным ответить на вопрос: на каком именно этапе эмбриогенеза, т. е. закладки и развития сосудов, создаются предпосылки для появления гемангиомы.

Кроме того, определить какой именно фактор, ответственен за эти нарушения, также представляется проблематичным. Это могут быть как внешние причины, такие как, неблагоприятная экологическая обстановка, соли тяжелых металлов, радиация, повышенная солнечная инсоляция, вредности на производстве, вредные привычки и т. д.), а также болезни родителей, генетические поломки (отягощенная наследственность), заболевания во время беременности и соответственно прием некоторых лекарственных препаратов и т. д.

Чем и насколько она опасна гемангиома?

Несмотря на свою доброкачественность гемангиомы в подавляющем большинстве случаев обладают бурным, прогрессирующим ростом. Разрастаясь, они разрушают окружающие ткани. Они растут как вширь, так и вглубь, прорастая в подкожно жировую клетчатку мышцы, фасции, сосудисто-нервные пучки и т. д.

Даже точечные, небольшие по размерам опухоли у новорожденных могут достигать больших размеров, занимая иногда половину лица, обширную часть тела или конечности.

У недоношенных детей гемангиомы растут 2-3 раза быстрее, чем у доношенных.

При расположении опухоли на веках, ушных раковинах, носу, слизистой оболочке полости рта в результате роста опухоли могут нарушаться важнейшие функции организма, какими являются зрение, слух, дыхание.

Нерешенной на сегодняшний день остается проблема прогнозирования дальнейшего роста опухолей в целом и гемангиом в частности. Непредсказуемость роста и определяет тактику лечения при этом виде патологии.

В каком возрасте гемангиома возникает чаще всего?

В 90% наблюдений гемангиомы обнаруживаются уже при рождении ребенка и в первые дни жизни. Значительно реже в более поздние сроки.

Где чаще всего располагаются гемангиомы?

Излюбленной локализацией гемангиом – является область головы и шеи, а также области мягких тканей, отличающиеся усиленным кровоснабжением (область промежности, половые органы, молочные железы).

Намного реже гемангиома может развиваться во внутренних органах: печени, мозге, легких, костях.

Какие виды гемангиом бывают и какие из них наиболее опасны

Гемангиомы бывают следующих видов. Это:

Простая гемангиома – находится на поверхности кожи
Кавернозная – располагается под кожей
Комбинированная – имеет подкожную и кожную части
Смешанная – состоит из различных тканей (гемлимфангиома, ангиокератома, ангиофиброма и т. п.)

О степени опасности опухоли можно судить только при сопоставлении многих составляющих, какими является вид, расположение гемангиомы, степень доношенности, возраст ребенка, характер роста и т. д.

Во всех случаях гемангиомы требуют лечения?

Широкое обсуждение вопроса о спонтанной регрессии гемангиом, а также наблюдения за большими группами больных с изучением отдаленных результатов позволили большинству ученых-практиков отказаться от выжидательной тактики.

Если исчезающая гемангиома оставляет после себя следы, существуют ли способы их окончательно вывести?

Конечно. Это и хирургическое иссечение, радиоволновая хирургия, лазерохирургия, криогенное лечение и т. д. Но дело том, что все они являются инвазивными и оставляют после себя в той или иной степени дефекты кожи в виде рубцов. Поэтому, ранее выявление и адекватное лечение гемангиом способствует более выгодным с косметической точки зрения результатам.

Какие методы лечения гемангиом существуют?

На сегодняшний день существует порядка 60 различных методов лечения гемангиом, применяемых как изолировано, так и в сочетании друг с другом.

Правильный выбор метода лечения, должен основываться на всесторонней оценке каждого конкретного случая с учетом всех клинических характеристик новообразования и возраста больного.

Какие новые методы появились и какие считаются наиболее эффективными?

Методы основанные на воздействии на опухоль лазерного излучения, ультразвука, сверхвысокочастотного электромагнитного поля.

Но выбор метода лечения прежде всего должен быть продиктован индивидуальными особенностями в каждом конкретном случае.

От чего зависит выбор метода лечения гемангиом?

Клинические критерии к выбору различных видов лечения гемангиом:

Вид гемангиомы
Локализация
Площадь опухоли
Возраст детей
Сочетанное поражение различных анатомических областей
Отсутствие эффекта от других способов лечения
Кровотечение из гемангиомы
Изъязвления в области сосудистой опухоли

Существует ли риск рецидива после курса лечения?

Да, такой риск существует. Поэтому в мировой практике и в нашей клинике в частности существует система диспансеризации детей с гемангиомами. При малейших признаках возобновившегося роста опухоли сразу должно проводится соответствующее лечение.

Может ли гемангиома передаваться по наследству?

Генетическая предрасположенность как один из факторов развития гемангиом не отрицается. Однако убедительных научных данных, указывающих на роль определенного гена, ответственного за развитие заболевания, на сегодняшний день не выявлено.

Гемангиомы и винные пятна – распространенные явления у детей. Они появляются из-за неправильного развития кровеносных сосудов, расположенных близко к коже. Если не бороться с этими проблемами, то последствия могут быть разными.

Во-первых, сосудистое образование может увеличиваться по площади.
Во-вторых, оно может увеличиваться в объеме, становиться возвышенным над окружающими тканями, а значит, его легко травмировать.
В-третьих, если ребенок уже ходит в детский сад или школу, косметологический дефект может затруднять общение со сверстниками и стать причиной комплексов.

Что такое гемангиома?

Что такое винное пятно?

Что необходимо делать родителям при обнаружении гемангиомы или винного пятна у ребенка?

Необходимо как можно быстрее обращаться за диагностической помощью. Родители должны обратиться не только к педиатру, а вовлечь в процесс диагностики смежных специалистов: сосудистого хирурга, невролога, и если новообразование находится вблизи глаз, то еще и офтальмолога, чтобы исключить патологию глазного дна. Также подключается врач дерматокосметолог.

Существуют врожденные и приобретенные пороки развития кожи. У детей распространены дисплазии (неправильное развитие сосудов) и гемангиомы (опухоли, развивающиеся из кровеносных сосудов). Частота встречаемости у детей до 10%. У девочек данная проблема встречается чаще, чем у мальчиков.

В чем суть лазерного лечения гемангиом и винных пятен в ЛИНЛАЙН?

Если при лечении сосудистой патологии высокотемпературными методами высок риск образования рубца, то при лазерном лечении этот риск отсутствует. Поэтому нет необходимости применять наблюдательную тактику: ждать, что образование регрессирует самостоятельно.

С какого возраста можно проводить процедуру лечения гемангиом?

К нам обращаются с младенцами от 1 месяца. Процедура абсолютно безопасна. Обезболевания не требуется.

Каков реабилитационный период после лечения гемангиомы?

Легкое покраснение проходит в течение получаса. Ограничений нет: место обработки можно мочить, носить обычную одежду и т.д.

От чего зависит успех лечения гемангиом?

Все зависит от локализации, размеров и применяемой техники лечения. Гемангиому или винное пятно диаметром 5 мм намного проще убрать, чем 2-3 см. Чем раньше обращаются за помощью, тем более благоприятен прогноз. Кроме того, младенца можно запеленать и провести лечение, не травмируя психику ребенка.

Дмитрий Захаров, врач-дерматокосметолог клиники ЛИНЛАЙН:

Удаление ангиомы — малоинвазивная процедура устранения очаговых сосудистых расширений кожных покровов путем оперативного вмешательства. Задача ориентирована на восстановление функционирования поврежденного участка. Методика иссечения подбирается индивидуально зависимо от типа, размера новообразования. Удаление гемангиомы назначают медицинские специалисты: косметолог, дерматолог, терапевт, ангиолог, хирург, онколог. Диагностика включает осмотр, пальпацию, сбор анамнеза.

Важно знать! Ангиома или красная родинка возникает вследствие аномального формирования клеточной стенки венозных, артериальных трубок. Различают врожденные, приобретенные формы. Последние обусловлены механическим повреждением кожи, дисфункцией внутренних органов. Являются одним из внешних признаков цирроза печени.

Стоимость услуг

Наименование процедуры	Цена
Удаление точечной кавернозной гемангиомы на теле более 1 см	3000 руб.
Удаление точечной кавернозной гемангиомы на теле до 1 см в диаметре	1800 руб.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Доктор проводит дифференциальный анализ, определяя разновидность патологии. Изучает структуру, консистенцию, размер, наличие бледного специфического пятна при нажатии. Задает вопросы о времени появления, течении, замеченных изменениях. Из инструментальных исследований рекомендуется термография, термометрия. Клинические анализы сдаются для выявления осложнений, контроля эффективности лечения. Операция по удалению гемангиомы проводится при наличии отклонений работы сосудистой системы, угрозы злокачественного перерождения, эстетического дискомфорта.

Плоские, объемные образования до 4 см вырезаются при помощи физико-механических способов. Задействует волновые, термические методики. Электрокоагуляция подразумевает срезание, прижигание узла электроножом. Криодеструкция, замораживание жидким азотом, вызывающим некроз, отслойку. Лазер вызывает свёртывание, усыхание, послойное снятие. Термическое воздействие останавливает кровотечение, предотвращает попадание бактерий. Хирургическое удаление гемангиомы корректно при онкогенном риске, прорастании глубоких слоев дермы.

Приводим сравнительную таблицу цен на данную процедуру клиник г. Москвы*.

*В соответствии с Федеральным законом о рекламе, мы не указываем название клиник.

Показания удаления ангиом

Гемангиома кожи — это образование доброкачественной природы, возникшее вследствие деформации, сращения одного или нескольких сосудов различного типа. Внешне проявляется в виде узла, бляшки, плетения розового, бордового цвета. Различаются проявляющимися признаками, особенностями поражения.

Обычные	Гладкое алое пятно, исчезает при нажатии. Затрагивает новорожденных, прогрессирует до семи лет, после эволюционирует, наступает выздоровление. Продолжает существовать в 25% случаев.
Капиллярные, детские	Выпуклые красные, багровые папулы.
Бактериальные	Сращение капилляров, вызванное бактерией. Переносчики бартонелы кошки, вши.
Паукообразные	Напоминают сетку, бледнеют при надавливании. Возникают у женщин вследствие повышения репродуктивного гормона, эстрогена, на фоне беременности, приема противозачаточных препаратов. Встречаются при печеночном циррозе.
Кавернозные	Растут в толще кожи головы, шеи. Проявляются бледным, малиновым отеком.
Телеангиоэктазии	Извилистые плетения похожи на звезду, включают мелкие сосуды. Чаще локализуются на лице.

Доставляют психоэмоциональный дискомфорт, склонны к малигнизации. Раковое перерождение происходит под сопутствующим влиянием: канцерогенов табака, алкоголя, гормонального сбоя, повреждений. Удаление гемангиомы лазером полноценное лечение, исключающие оставление шрамов. Подходит для устранения дефектов эпителиальной оболочки лицевой зоны.

Доказано что! 45% злокачественных процессов обусловлено сосудистой аномалией. Патология чаще поражает верхнюю часть тела.

Внешние воздействие оказывающие травматическое действие опасно инфицирование, кровотечением, атрофией ткани. Профилактическая консультация оградит от осложнений. Удаление ангиомы показано при эстетическом дискомфорте, онкогенном риске, хроническом трении, сдирании. Срочно обратитесь в клинику, если увидели изменения:

Резкое увеличение, смена окраски, контуров.
Гнойные, серозные, кровянистые выделения.
Боль, зуд, шелушение.
Узелок обрастает волосами.
Элемент окружается новыми точечными высыпаниями.
Слабость, головокружение, снижение веса.
Восприимчивость к инфекциям обусловленная иммунной дисфункцией.

Гемангиома у детей является самой распространенной доброкачественной опухолью. Она является образованием из сосудистой ткани, чаще встречается у девочек. Несмотря на свою доброкачественность гемангиома способна к интенсивному(порой агрессивному) росту, при котором происходит повреждение кожи и органов (глаза, слуховой аппарат и т.д.) Также сосудистая опухоль может осложняться кровотечением и инфицированием, то есть изъязвлением. Поэтому лечение гемангиомы у детей должно быть незамедлительным.

Причины

Точная причина возникновения сосудистой опухоли у ребенка пока неизвестна. Главной версией является эмбриональная теория. Нарушение развития сосудов происходит в период эмбриогенеза. Это может быть связано с заболеваниями матери во время беременности (ОРВИ, грипп) или с приемом определенных лекарственных средств. Данная теория остается наиболее актуальной, так как гемангиома появляется в раннем возрасте.

Еще одна теория – гормональная. По статистике сосудистое образование возникает чаще среди девочек.

Классификация

В зависимости от морфологии гемангиома бывает нескольких видов:

Инфантильная (младенческая) гемангиома;
Комбинированная гемангиома;
врожденная гемангиома (RICH, NICH, PICH).

Инфантильная (младенческая) гемангиома состоит из капилляров. Она умеренно возвышается над поверхностью кожи ( то есть имеет умеренную элевацию), может быть плоской. Имеет алый, багровый или синюшный цвет. При надавливании на поверхность образования бледнеет.

Комбинированная гемангиома состоит из патологических сосудистых образований, которые представлены как на поверхности кожи, так и в глубоких слоях дермы, подкожно-жировой клетчатки. При надавливании кожа бледнеет.

Врожденные гемангиомы – это особенный вид. Ребенок рождается сразу с сосудистой опухолью больших размеров. Имеет красный, темно-бардовый цвет с белым центром. Встречается данный вид довольно редко. Врожденные гемангиомы (RICH, NICH, PICH):

RICH - акроним термина rapidly involuting congenital hemangioma (быстро инволюционирующая врожденная).
NICH - non-involuting congenital hemangiomas (неинволюционирующие врожденные).
PICH - partially involuting congenital hemangioma (частично инволюционирующая врожденная).

Также существует классификация по темпу роста:

быстрый рост;
медленный;
отсутствие роста.

Клиническая картина

Гемангиома у детей появляется практически сразу после рождения или в первый год жизни и может локализоваться в самых разнообразных местах. В это время ее рост наиболее интенсивный. Затем она перестает увеличиваться.

Наиболее частая локализация образования:

голова;
половые органы;
ротовая полость;
слизистые оболочки.

Размер новообразования может быть от 1 мм до 15 см и более. По мере роста происходит разрушение соседних органов. Цвет опухоли у ребенка бывает от темно-синего цвета до красного. При надавливании сосудистое пятно бледнеет. На ощупь поверхность гемангиомы у детей имеет более высокую температуру, чем окружающие ее ткани.

При повреждении начинает интенсивно кровоточить, кровотечение остановить бывает очень сложно. Так как наиболее часто поражается голова, а именно лицо, то гемангиома – это серьезный косметический дефект.

Обследование

Анамнез жизни ребенка.
Общий анализ крови без изменений. Если гемангиома у детей кровоточит, то может наблюдаться анемия.
Общий анализ мочи без изменений.
Обязательно обследование свертывающей способности крови (АЧТВ, МНО) при больших гемангиомах.
Проводится УЗИ новообразования с целью изучения глубины, структуры поражения.

Обязательна консультация педиатра, детского хирурга. В зависимости от локализации может потребоваться осмотр детского гинеколога, уролога, отоларинголога, офтальмолога, челюстно-лицевого хирурга.

Лечение

Метод лечения зависит от следующих факторов:

возраст ребенка,
локализация образования (места расположения),
размер,
тенденция к росту;
форма;
материалы, которые имеются в распоряжении у хирурга.

Раннему удалению (в первые месяца жизни) подлежат гемангиомы у детей, расположенные на лице или в аногенитальной области, суставах и т.д., имеющие тенденцию к быстрому росту. Методы удаления:

местная терапия;
лазерное лечение;
терапия бета-блокатором (медикаментозное лечение)
простое хирургическое удаление (при неэффективности других способов).

Лечение должно удовлетворять косметические принципы. Для решения вопроса о том, как лечить данное заболевание, необходимо обратиться к врачу. Гемангиома может изъязвляться и инфицироваться, что иногда приводит к серьезным последствиям.

Тимолол (арутимол) является неселективным блокатором бета-адренорецепторов с незначительной симпатомиметической активностью. По результатам научных работ, проведенных зарубежными авторами, доказан эффект от применения тимолола, как препарата, влияющего на инволюцию младенческих гемангиом.

При данном способе гемангиому у детей убирают с помощью лазера. Он постепенно коагулирует сосуды, убирает слои опухоли. Данный метод является безопасным бескровным.

Данный метод имеет ряд противопоказаний:

злокачественное заболевание;
фотодерматит;
эпилепсия;
беременность;
сахарный диабет;
инфекционные заболевания.

Ингибиция (снижение) роста гемангиомы у детей происходит минимум по 4 механизмам: вазоконстрикция, ингибиция ангио- или васкулогенеза, индукция апоптоза и привлечение в гемангиому эндотелиальных клеток-предшественников. Бета-адренэргические рецепторы экспрессируются на эндотелиальных клетках гемангиом, которые в избытке находятся при пролиферативной фазе младенческих гемангиом.

Сосудистый тонус является результатом комплекса взаимодействий различных хемокинов и их соединения с рецепторами на поверхности эндотелиоцитов. Несколько исследований продемонстрировали, что активация бета-адренэргических рецепторов приводит к вазодилятации. Использование бета-блокаторов для уменьшения проявления адреналин-опосредованной активации бета-рецепторов привело к сужению сосудов, что в свою очередь привело к снижению кровотока внутри гемангиомы. Часто в течение нескольких дней или даже часов бета-блокатор клинически может вызывать заметное изменение цвета, а также плотности гемангиомы.

Активация бета-адренэргических рецепторов ведет к увеличению высвобождения VEGF, что запускает и ангио- и васкулогенез. Ингибиция этих рецепторов бета-блокаторами приводит к снижению продукции VEGF, тем самым ограничивая пролиферацию клеток сосудов и вероятность полностью прекращая рост.

Бета-адренэргичекие рецепторы также играют роль в апоптозе. Блокада бета-рецепторов показала индукцию апоптоза в культуре эндотелиальных клеток, что вносит свой вклад в эффективность бета блокаторов при лечении гемангиом у детей. Дополнительно новейшие публикации сообщают, что бета-блокаторы могут также запускать инволюцию младенческой гемангиомы через регуляцию ренин-ангиотензиновой системы. Бета-блокаторы могут снижать миграцию эндотелиальных клеток-предшественников, что предотвращает миграцию в зоны, предрасположенные к развитию гемангиомы.

Хирургический метод терапии используется довольно редко. Это связано с тем, что в крупных городах (в том числе в Москве) существует большое разнообразие методик с помощью которых можно удалить сосудистое образование. Современные возможности позволяет достичь лучших косметических результатов. Хирургический метод оправдан при расположении гемангиомы у детей на закрытых участках тела, когда дифференцировка опухоли завершилась.

Заключение

Благодаря современным технологиям избавиться от данной проблемы можно быстро и безболезненно. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу, для исключения возникновения осложнений (изъязвление или инфицирование).

Запись на консультацию и лазерное лечение в ДГКБ святого Владимира по телефону:

Читайте также: