Выживаемость после лучевой терапии рака предстательной железы

Лучевая терапия при раке простаты — применение ионизирующего излучения в медицинских целях для замедления прогрессирования или искоренения злокачественного новообразования. Выделяют три основных варианта радиотерапии: чрескожную, низкодозную и высокодозную брахитерапию. Последствия лучевой терапии при раке предстательной железы зависят от опыта врача и состояния здоровья пациента.

Содержание

Механизм действия лучевой терапии

Основная цель радиотерапии — повреждение малигнизированных клеток ионизирующим излучением с минимальным влиянием на здоровые окружающие ткани. В клинической практике используют различные типы излучения от различных источников, например рентгеновское и гамма. Место опухоли визуализируется в виде трехмерной компьютерной модели из результатов компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Распределение лучей можно спланировать таким образом, чтобы минимальная доза (для рака простаты 74–80 Гр) достигалась во всей малигнизированной ткани с минимальным влиянием на чувствительные к радиации органы — мочевой пузырь и кишечник. Различают терапевтическую и паллиативную лучевую терапию. Последняя используется для облегчения симптомов, возникающих на терминальных стадиях. При раке простаты терапевтическая форма применяется в качестве альтернативы хирургии — радикальной простатэктомии.


Чрескожная лучевая терапия

Это основной вариант лечения локально-ограниченного рака предстательной железы всех групп риска. Облучение через кожу также называется внешней лучевой терапией и проводится амбулаторно без анестезии.

Конформная. При конформной чрескожной радиотерапии проводится трехмерное планирование выбранного объема облучения, что уменьшает риск развития поздних осложнений. Местоположение и объем радиации постоянно измеряются и корректируются при необходимости. Чтобы больше повредить опухоль и защитить здоровые ткани, общая доза также делится на несколько отдельных доз (фракций). Обычно используется 1,8–2,0 Гр пять дней в неделю, или 70 Гр — за 7–8 недель.

ДС модуляцией интенсивности. Другой вариант — радиотерапия с модуляцией интенсивности излучения, которая позволяет использовать более высокую разовую дозу. Она может применяться для сокращения продолжительности лечения (например, 74–80 Гр в 28 дозах по 2,5 Гр каждая) или при неэффективности предыдущей лучевой терапии. Преимущество метода заключается в более высокой дозе облучения с уменьшенными побочными эффектами. Облучение должно происходить с использованием методов визуализации.

Низкодозная и высокодозная брахитерапия

Брахитерапия — это контактная радиотерапия, при которой радионуклид (радиоактивный химический элемент) вводится непосредственно в предстательную железу. Введение радиоактивного вещества проводится во время амбулаторного или кратковременного пребывания в стационаре под спинальной анестезией — с помощью полых игл, которые проталкиваются в предстательную железу из промежности под контролем трансректального ультразвукового исследования.

Низкодозная

При низкодозной брахитерапии небольшие штифты, содержащие йод-125 или палладий-103, имплантируются в предстательную железу в качестве источника излучения. Возможна комбинация с чрескожной лучевой терапией. Наиболее частое показание — слабо увеличенная простата (максимально 60 мл) и незначительные симптомы (до 8 баллов по шкале IPSS). После трансуретральной резекции простаты низкодозная брахитерапия связана с более высоким риском развития последующего недержания мочи. Поэтому у пациентов из этой группы рекомендовано рассмотреть другие варианты терапии.

Высокодозная

При высокодозной брахитерапии применяется иридий-192, который вводится в предстательную железу с помощью игл. Чаще всего процедура комбинируется с чрескожной. Протонная терапия, использовавшаяся в недавнем прошлом, не является рутинной процедурой и в настоящее время не дает значимых для пациента преимуществ. Высокодозная брахитерапия в сочетании с чрескожной — основной вариант лечения для пациентов с локально ограниченным раком предстательной железы среднего и высокого профиля риска.

Лучевая терапия при локализованном раке простаты

Низкий риск

Чрескожная лучевая терапия — вариант для первичного лечения клинически локализованного рака простаты. Пациентов с такой опухолью следует облучать чрескожно с дозой не менее 70–72 Гр. Брахитерапия как единственная терапия рекомендуется для первичного лечения клинически локализованного рака простаты с низким профилем риском.

Средний риск

У таких пациентов рекомендуется сочетать чрескожную радиотерапию и гормональную терапию, но надежные научные данные отсутствуют. Пациенты должны получать более высокую дозу облучения (74–80 Гр). Также можно использовать неоадъювантную или адъювантную гормональную терапию, которую рекомендовано назначать краткосрочно — за 3 месяца до начала облучения плюс 3 месяца после процедуры.

Высокий риск

У пациентов с опухолью высокого риска неоадъювантную (за 6 месяцев до начала лучевой терапии) или адъювантную гормональную терапию следует проводить в течение не менее 2 лет в дополнение к облучению, что продлевает выживаемость. Пациенты с опухолью высокого риска не должны получать только брахитерапию: комбинация с чрескожной или гормональной должна проводиться только в рамках исследований.

Лучевая терапия при местно распространенном раке предстательной железы

В сочетании с гормональной терапией чрескожная — вариант первичного лечения местно распространенного рака предстательной железы. Комбинация превосходит монотерапию. Пациентов следует подробно информировать о преимуществах и недостатках этой комбинированной терапии, а также радикальной простатэктомии с лимфаденэктомией. Пациентов с местно распространенным раком предстательной железы необходимо чрескожно облучать не менее 74–80 Гр. В дополнение к чрескожной радиотерапии рекомендуется назначить гормональную терапию — адъювантную или неоадъювантную. Неоадъювантная гормональная терапия должна проводиться в течение 2–3 месяцев, адъювантная — не менее 2 лет; общая продолжительность должна быть не менее 2, лучше 3 года. Эффективность облучения лимфатических путей в малом тазе в дополнение к локальному облучению простаты при локально ограниченном раке предстательной железы со средним и высоким профилем риска еще не может быть окончательно оценена.


Осложнения радиотерапии

При правильном использовании ионизированные лучи и гамма-лучи обеспечивают эффективный и щадящий способ лечения рака. Излучение разрушает ядро раковой клетки, поэтому оно теряет способность делиться. В отличие от здоровых клеток раковые неспособны регенерировать сами, поэтому рост опухоли прекращается. Большое преимущество радиотерапии — местное применение. Ионизирующее излучение действует только там, где есть опухоли или метастазы. Затрагиваются только небольшие участки тела, что снижает риск развития серьезных побочных эффектов. Повреждение тканей при облучении может привести к осложнениям, частота которых, как и при радикальной простатэктомии (РПЭ), уменьшается с опытом лечащего врача и улучшенными методиками. В настоящее время не существует профилактического лечения с помощью медикаментозных средств.

Острые осложнения (в течение трех месяцев). Они встречаются редко. Исключение — брахитерапия, из-за которой у многих пациентов возникают временные проблемы с мочеиспусканием из-за вмешательства на предстательной железе. Тошнота — другой распространенный побочный эффект, с которым можно бороться с помощью сухого хлеба или хлебцев. Проснувшись, можно съесть кусочек поджаренного хлеба. Рекомендуется избегать неприятных запахов пищи и регулярно проветривать помещение, есть медленно и тщательно пережевывать пищу. Если в результате лечения возникает воспаление слизистой оболочки полости рта, можно отказаться от кислой, острой или горькой пищи и газированных напитков. При возникновении запора или диареи рекомендовано употреблять достаточное количество клетчатки и небольшое количество свежих фруктов. Эксперты советуют не употреблять витаминные препараты и пищевые добавки, поскольку большинство полезных веществ можно получить из сбалансированного рациона.

Поздние осложнения. Они встречаются чаще и из-за замедленного действия радиации все еще возможны через несколько лет:

  • воспаление мочевого пузыря (цистит);
  • примесь крови в моче (гематурия);
  • недержание (как правило, позывы из-за раздражения мочевого пузыря);
  • рубцевание;
  • проктит (воспаление прямой кишки);
  • диарея;
  • появление крови в стуле;
  • отек ног;
  • синдром хронической тазовой боли.

Даже если нет видимых изменений после процедур, облученная область тела может оставаться более чувствительной в долгосрочной перспективе. Рекомендуется учитывать возможные перемены при личной гигиене и работе с возможными раздражителями — солнцем, химическими веществами или механическими нагрузками. Особая форма питания не нужна. Рекомендуется избегать жирных и сладких продуктов, поскольку они часто вызывают дискомфорт, а также трудноусвояемых продуктов — фруктов с твердыми скорлупами, газообразующих овощей и мюсли.

Возможные последствия

Серьезные последствия лучевой терапии при раке простаты:

  • эректильная дисфункция: поражает примерно одинаковое количество пациентов через год после чрескожной лучевой терапии, брахитерапии и радикальной простатэктомии. В дополнение к повреждению нервов причиной также может быть психика (например, депрессивное настроение);
  • вторичные опухоли: радиационное воздействие на окружающие здоровые ткани также увеличивает риск развития вторичной злокачественной опухоли, особенно при раке прямой кишки и мочевого пузыря.

Как диагностируется рецидив

Радиотерапия при рецидиве

Если прогрессирование простатического специфического антигена, скорее всего, не связано с метастазами, спасательная простатэктомия (СПЭ) является вариантом лечения. Опухоль низкого риска, повышение уровня ПСА через 3 с лишним года и высокий уровень более 12 месяцев — показания для простатэктомии. Результаты СПЭ в отношении эректильной дисфункции и недержания мочи, однако, сравнительно хуже, чем при радикальной без предшествующей лучевой терапии. Спасательную простатэктомию следует проводить как можно раньше, и в связи с радиационными изменениями в ткани выполняться она должна только урологом, имеющим многолетний опыт.

В современном мире одной из наиболее часто встречающихся локализаций злокачественной опухоли у мужчин является рак предстательной железы различной степени тяжести, который является одной из распространенных причин смертности от рака. Данный вид злокачественных новообразований занимает второе место в структуре заболеваемости раком у мужчин в России (12,1 %), уступая только раку легкого, при этом среднегодовой темп прироста заболеваемости (8,45 %) является самым высоким среди всех злокачественных опухолей. В последние годы во всех онкологических медицинских заведениях России была внедрена программа ПСА-скрининга для простаты, благодаря которой появилась возможность диагностировать рак предстательной железы на начальных стадиях заболевания, что позволило значительно повысить процент выживаемости, предложить оптимальное лечение и добиться полного выздоровления пациентов с данным заболеванием. Лучевая терапия при раке предстательной железы является одним из основных и самых эффективных методов локального лечения злокачественной опухоли простаты. Последствия такой терапии поддаются лечению и возникают не всегда.


  1. Особенности терапии
  2. Когда используется
  3. Возможные последствия

Особенности терапии

К лучевой терапии простаты относятся внутритканевая брахитерапия имплантируемыми источниками с низкой мощностью дозы, внутритканевая брахитерапия источниками с высокой мощностью дозы, а также другие менее распространенные методики. Остановимся подробнее на особенностях лучевой терапии в борьбе с раком простаты и на степени тяжести последствий, которые может иметь это лечение для организма мужчины.

Лучевая терапия при раковых заболеваниях любой локализации может использоваться как основной метод борьбы с опухолью, так и быть частью других методик, которых в настоящее время разработано и опробовано достаточно много. Это лечение может использоваться в обеспечении быстрейшего выздоровления пациента, перенесшего операцию по удалению злокачественной опухоли предстательной железы, такую как простатэктомия.

Решение о применении лучевой терапии может принять только специалист после тщательной диагностики, изучения анамнеза и бесед с больным, учитывая уровень и динамику ПСА. Он же определяет, какое именно лечение, в данном случае облучение, будет наиболее эффективным для каждого конкретного пациента.

Внимательный подход к схеме лечения обусловлен в первую очередь тем, что лучевая терапия (облучение) при лечении любой злокачественной опухоли, в том числе и рака простаты, может иметь не только положительный эффект, но и вызвать многочисленные виды негативных последствий различной степени тяжести для ослабленного организма. Доза допустимого безопасного облучения для человека строго определена, но индивидуальную реакцию больного на такое лечение специалист предугадать не может.


Проводить лечение рака простаты необходимо только под контролем врача.

Проводить лечение рака простаты методом лучевой терапии можно только в стационаре, контролирует все лечащий врач – специалист в этой области, причем положительного эффекта можно добиться в результате проведения нескольких лечебных курсов с интервалом порядка полугода под контролем ПСА.

Задайте вопрос врачу-урологу!


Когда используется

Лучевая терапия при раке простаты может быть использована как основной метод воздействия на злокачественное образование, если болезнь была обнаружена на начальной степени развития. Первая и вторая стадии рака не всегда требуют хирургического вмешательства, но в этой степени болезни простатэктомия бывает максимально эффективной. При дальнейшем развитии опухоли, в третьей и четвертой степени, хирургическое лечение часто уже бывает невозможно или бесполезно. При этой клинической картине лучевая терапия способна остановить рост раковых клеток и разрастание метастазов. На этих стадиях данный метод терапии может быть эффективным дополнением к химиотерапии. Контроль осуществляется по динамике ПСА. В зависимости от размеров и формы опухоли оптимальные дозы радиационного воздействия специалист определяет строго индивидуально. Простатэктомия дополняется лучевой терапией после гистологического исследования новообразования предстательной железы.

Лучевая терапия назначается с большой осторожностью при распространении метастазов в костную ткань, поскольку может вызвать дополнительные осложнения. Несмотря на то что при применении данного метода значительно снижается болевой синдром, он сильно влияет на количество кровяных клеток. Снижение количества этих клеток далеко не единственный побочный эффект радиационного воздействия на человеческий организм. Высоких результатов в лечении рака простаты добились врачи Центра простаты Университетской больницы Арау в Швейцарии, показатели здесь лучшие в мире.

Перед назначением больному лучевой терапии врачу необходимо провести пробную диагностику для определения индивидуальной дозы радиационного воздействия и обозначить количество необходимых сеансов для того, чтобы лечение было не только эффективным, но и максимально безвредным, т. е. минимизировать случаи возникновения серьезных осложнений и степень негативного влияния на организм. Важен на этом этапе показатель ПСА. Также надо определить, нужна ли дополнительно какая-то операция.


Вид лучевой терапии определяет врач, исходя из предварительной диагностики состояния пациента.

В настоящее время онкологами используются различные виды лучевой терапии простаты, имеющие различное воздействие на злокачественное образование и последствия. Выделим основные из них:

  1. Дистанционная.
  2. Протонная.
  3. Брахитерапия.
  4. Контактная лучевая терапия.

Подходящую конкретному пациенту методику определяет лечащий врач по результатам проведенных предварительных исследований, в том числе ПСА, он делает назначение, при котором осложнения будут минимизированы, а также подбирает определенную диету, обеспечивающую полноценное питание ослабленного организма.

Возможные последствия

Любое лечение рака простаты влечет за собой последствия, иногда они незначительны, а порою доставляют массу неудобств пациенту.

  • Изменения в мочеиспускании.

Облучение может стать причиной такого осложнения, как некоторое раздражение и отек предстательной железы. Предстательная железа располагается рядом с уретрой (трубкой, которая соединяет мочевой пузырь с внешним миром). При отеке предстательной железы может создаваться давление на уретру, и возникают следующие последствия:

  1. Затрудненное начало мочеиспускания.
  2. Ослабление потока мочи при мочеиспускании.

Может возникать чувство невозможности терпеть позыв к мочеиспусканию; либо возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, которое провоцирует:

  1. Более частое мочеиспускание.
  2. Многократные подъемы ночью, чтобы помочиться.

Иногда больные после лучевой терапии замечают кровь в моче.

При наличии любого из перечисленных симптомов последствий больному необходимо срочно обращаться к лечащему врачу, который подберет препараты для их облегчения.

  • Жжение при мочеиспускании.

Облучение может оказывать раздражающее воздействие на мочевой пузырь и уретру (трубка, которая выводит мочу из мочевого пузыря и организма). Такое последствие встречается часто. Это может вызывать жжение при мочеиспускании. Подобное состояние называется цистит, случаи возникновения его после лучевой терапии предстательной железы встречаются с большой частотой. При возникновении цистита больному рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости. Дополнительное питье способствует увеличению содержания воды в моче и снижению раздражающего действия на уретру. При длительном течении цистита необходимо провести исследование мочи для выявления возможной инфекции мочевого пузыря. При обнаружении инфекции врач обычно назначает курс антибиотиков, а в случае ее отсутствия – препараты для уменьшения чувства жжения.


Диарея возникает при попадании толстого кишечника или толстой кишки в зону воздействия лучевой терапии.

  • Диарея.

Диарея возникает при попадании толстого кишечника или толстой кишки в зону воздействия лучевой терапии. Клетки кишечника делятся довольно быстро и в большей степени подвержены действию облучения. Вследствие этого могут возникнуть такие последствия, как спазмы в животе или диарея. Обычно этот эффект наблюдается через 10-14 сеансов лечения. У некоторых пациентов диарея появляется раньше, а некоторых она минует. Чтобы уменьшить негативное воздействие облучения на кишечник, врач обычно рекомендует пациенту выпивать по 3-4 стакана воды за 30 минут до каждого сеанса лечения, чтобы наполнить мочевой пузырь, а также питание по особой диете. Когда мочевой пузырь полон, он поддавливает кишечник и помогает сместить его из зоны лечения. Это должно помочь уменьшить спазмы в животе и диарею. Также очень важную роль в борьбе с диареей имеет правильное питание.

Диарея в сочетании с облучением может вызвать раздражение и болезненность кожи вокруг ануса. При появлении болезненности кожи следует отказаться от использования туалетной бумаги. В качестве замены можно воспользоваться детскими или другими мягкими влажными салфетками в качестве средства гигиены после дефекации.

  • Утомление.

Утомление является распространенным последствием, однако может проявляться у пациентов в различной степени. Стресс на фоне рака предстательной железы, ежедневные поездки для прохождения лечения, а также последствия воздействия облучения на здоровые клетки могут вызывать у больного чувство большей усталости. Обычно утомление появляется после 10 сеансов лечения. Может показаться, что оно усиливается к концу недели, но проходит после выходных. Утомление может сохраняться от нескольких недель до нескольких месяцев после окончания курса лечения. Активные мероприятия следует планировать на начало недели, когда ощущается прилив энергии. Больному рекомендуется придерживаться режима и вставать в одно и то же время 7 дней в неделю, вести активный образ жизни и по возможности делать зарядку. Важно не перегружать себя. При появлении признаков усталости следует запланировать периоды отдыха в течение дня. Важную роль в борьбе с утомлением играет правильное питание.

  • Эректильная дисфункция.

Обычно эректильную дисфункцию вызывает операция – простатэктомия, как осложнение сразу после лучевой терапии она встречается достаточно редко, но может развиться постепенно. Лечение данного осложнения бывает достаточно эффективным при применении различных лекарственных трав.

Случаи полного излечения пациентов с раком предстательной железы различной степени после лучевой терапии имеют тенденцию к увеличению. Отзывы больных, прошедших данное лечение, самые позитивные, осложнения после такого лечения относительно небольшие. Ни в коем случае нельзя пренебрегать помощью врача-онколога при самых первых проявлениях симптомов заболевания, регулярно выполнять контроль ПСА. При назначении курса лучевой терапии необходимо строго следовать врачебным рекомендациям, а в реабилитационном периоде помнить, что правильное питание, отказ от вредных привычек, регулярное посещение врача-онколога являются залогом полного излечения. Одних из высоких показателей в мире по лечению рака простаты добилась клиника Арау в Швейцарии.

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

Повторное развитие онкологической опухоли в предстательной железе у мужчин носит название рецидив рака простаты. Он имеет несколько видов, которые удается распознать по характерной симптоматике. Даже грамотно составленное лечение не всегда помогает предупредить появление рецидива. Вот почему даже после наступления ремиссии пациент должен регулярно посещать онколога и проходить диагностику, чтобы иметь возможность своевременно определить повторное развитие злокачественного новообразования в железистом органе.

Причины рецидива рака простаты


Возвращение к пагубным пристрастиям повышает риск вторичного возникновения недуга

По завершению лечения рака после облучения или радикальной простатэктомии может случиться рецидив заболевания. Об этом должен помнить каждый пациент, которому был поставлен данный диагноз.

Больше всего рискуют столкнуться с повторным развитием раковой опухоли мужчины, которые начали ее лечение на поздних стадиях. К этому моменту по организму расходятся метастазы, которые могут стать предпосылками для рецидива.

Затруднительно избегать такого развития событий пациентам, которые игнорируют рекомендации своего лечащего врача. Нередко мужчины после лечения не пытаются вести здоровый образ жизни, не желают отказываться от вредных привычек. По итогу результат терапии не закрепляется, а организм слабеет.

Специалисты выделяют следующие причины рецидива рака предстательной железы:

  • Инфильтрация злокачественных клеток в семенные пузырьки.
  • Классификация новообразования, равная 8-10 баллам по Глисону.
  • Неполное удаление опухоли.

Повлиять на появление рецидива может выбранный метод лечения рака.

Появления опухоли можно ожидать в послеоперационный период. Это значит, что рак возвращается спустя некоторое время после проведения операции по удалению злокачественного новообразования.

Вероятность возвращения рака после хирургического вмешательства составляет около 53% в первые 10 лет после удаления опухоли.

Несколько лет назад специалисты могли диагностировать опухоль с помощью ректального обследования прямой кишки. Сейчас же для выявления данного процесса применяются современные методики, предусматривающие использование инновационных технологий. Чаще всего послеоперационный рецидив обнаруживается благодаря результатам биопсии. К помощи данной диагностики принято прибегать в случае появления у больного следующих симптомов:

  1. Учащенные позывы в туалет в ночное время суток.
  2. Болезненные ощущения в заднем проходе и нижней части живота.
  3. Боли в области позвоночника.
  4. Расстройство мочеиспускания.
  5. Слабая струя во время опорожнения мочевого пузыря.

Наряду с этими симптомами у мужчины уменьшается вес тела без весомых на то причин, появляется хроническая усталость. Это могут быть клинические проявления рецидива рака простаты, с которыми обязательно нужно показаться специалисту.


Даже современные методы порой не эффективны

После лучевой терапии вероятность рецидива рака простаты более высока, чем после хирургического вмешательства. Всего существует три основных класса повторного развития новообразования, которые отличаются друг от друга своей локализацией:

  1. Местный рецидив. Опухоль растет в том месте, в котором происходило облучение пораженных раком тканей. Также она может развиваться в ложе железистого органа.
  2. Биохимический рецидив. Патология выявляется в ходе повышения уровня ПСА.
  3. Системный рецидив. Злокачественное новообразование перестает быть локализованным.

Исходя из вышеуказанной информации, можно сделать вывод, что даже правильное лечение не всегда позволяет мужчине справиться с опасным заболеванием и достичь выздоровления.

Основные традиционные методы лечения рака простаты

Рецидив онкологии предстательной железы является опасным состоянием, которое нуждается в своевременной диагностике и правильном лечении. В противном случае повторное развитие злокачественной опухоли может привести к серьезным осложнениям и летальному исходу.

Существует несколько вариантов лечения онкологического новообразования в тканях предстательной железы:

  • Оперативное удаление пораженного раковыми клетками органа, в данном случае, простаты.
  • Лучевая терапия.
  • Химиотерапия для купирования не только новообразования, но и метастазов.

После облучения или другого способа лечения рака должен вестись тщательный контроль над состоянием пациента с онкологией. Это обязательное условие независимо от того, был пройден курс радиотерапии, химиотерапии или совершено оперативное вмешательство. Соблюдение данного требования позволяет своевременно выявить рецидив рака после лучевой или другой терапии.

После лечения рака простаты пациент должен дважды в год проходить обследование в клинике.

Тактика действий после повторного развития злокачественного новообразования зависит от того, как мужчина лечился до этого. Например, если в первый раз онколог назначил больному оперативное вмешательство, то при рецидиве ему предложат пройти курс облучения.

Как лечить рецидив


Радикальный метод не всегда нужен и подходит

Современная медицина предлагает несколько методов лечения злокачественной опухоли в предстательной железе. При таком заболевании нередко врачами предлагается оперативное вмешательство, которое позволяет удалить раковое новообразование. Но операция не во всех случаях эффективна, так как после нее в организме больного могут оставаться патогенные клетки.

После проведения лечения злокачественные клетки, оставшиеся в организме, начинают активизироваться и распространяться. Чтобы своевременно выявить данный процесс, требуется регулярно обследоваться у онколога. Лечащий врач изучит картину болезни пациента и предложит ему оптимальный вариант лечения, который, по его мнению, будет иметь благоприятный исход.

Одним из востребованных способов лечения рецидивирующего рака простаты является лучевая терапия. Перед ее проведением пациент должен пройти тщательное обследование всего организма. Имеет смысл предлагать данный вариант терапии лишь в случае, если рак имеет локализованный характер и отсутствуют метастазы. В противном случае он не будет особо полезен больному.

При рецидиве шансы на выздоровление при помощи лучевой терапии ниже, чем при лечении таким методом онкологии при первом проявлении.

Не все раковые клетки поддаются облучению. Часть из них может оставаться в первоначальном состоянии и продолжать распространяться за пределы пораженной предстательной железы. Именно поэтому лучевая терапия не особо эффективна при лечении рецидива онкологического заболевания.


Гормонотерапия является сопутствующим способом борьбы с недугом, а не основным

Гормональная терапия практикуется в клиниках, в которых занимаются лечением онкологических заболеваний. К такому методу прибегают после проведения биохимического курса.

В процессе проведения лечебных мероприятий в организме больного значительно снижается количество тестостерона. Именно этот гормон способствует активному разрастанию злокачественной опухоли.

Онкологи не раз говорили о том, что гормональное лечение не помогает полностью избавиться от рака и его рецидива. Это лишь вспомогательная мера, которая усиливает действие других терапевтических методик, направленных на борьбу со злокачественным новообразованием в предстательной железе.

Химиотерапия обычно назначается больным, у которых биохимический или другой тип рецидива рака простаты после выявления низкой эффективности гормонального лечения. Такие меры требуются в случае, если уровень тестостерона так и не удалось понизить.

Благодаря химиотерапии состояние пациента значительно улучшается за счет облегчения болезненной симптоматики.

Рецидив у мужчины может случиться после полного удаления предстательной железы, которая была поражена раком. В такой ситуации выходом из положения становится HIFU-терапия. Основное действие лечебного метода направлено на разрушение злокачественных клеток путем влияния на них высокосфокусированного ультразвука.

Терапия имеет ряд существенных преимуществ, которые делают данный метод лечения востребованным и эффективным. Она позволяет безболезненно справиться с рецидивирующим раком и при этом не приводит к опасным осложнениям.

Любой из существующих методов борьбы с таким заболеванием, как биохимический или другой рецидив рака предстательной железы, не дает стопроцентную гарантию купирования развития злокачественных процессов в организме мужчины. Результат терапии будет напрямую зависеть от ряда факторов, которые в момент борьбы с опухолью влияют на общее состояние пациента.

Профилактика


При наличии в анамнезе онкологического заболевания посещение пляжа категорически не рекомендовано

Каждый пациент, у которого выявлена склонность к развитию злокачественных новообразований, должен позаботиться о профилактике рака простаты и его рецидива.

Онколог во время ведения пациента должен разъяснить ему необходимость изменения образа жизни. От этого зависит успешность терапии и вероятность последующего развития онкологических опухолей.

Предупредить повторное развитие ракового заболевания у мужчин помогает регулярное соблюдение следующих профилактических мероприятий:

  1. Нужно отказаться от вредных привычек. В составе никотинового дыма находятся канцерогенные вещества, которые в больших количествах накапливаются в человеческом организме и способствуют развитию раковых опухолей. Не меньший вред мужчинам приносит злоупотребление спиртными напитками. Поэтому пациенты, которые не хотят в будущем столкнуться с раком, должны избавиться от пагубных привычек.
  2. Составление рациона на основе полезных продуктов питания. Пациентам, которые лечили рак и имеют предпосылки к его повторному развитию, настоятельно рекомендуется выбирать лечебный стол №5. Также для них подходит японская и средиземноморская диета.
  3. Избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами. Лучше всего не загорать и по возможности прятать тело под одеждой даже в летний сезон.
  4. Необходимо избегать сильных нагрузок на область малого таза. Даже малейшая травма может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Мужчинам, которые прошли лечение рака простаты, необходимо продолжать регулярно посещать онколога в целях профилактики. Пренебрежение плановыми осмотрами у специалиста могут иметь неприятные последствия, так как из-за этого можно упустить оптимальный момент для начала борьбы с рецидивом, если он появится.

После того, как мужчина проходит курс лечения ультразвуком или облучением, ему дополнительно назначаются лекарственные препараты, с помощью которых проводится профилактика рецидива злокачественных заболеваний. Соблюдение такой схемы терапии позволяет уменьшить вероятность повторного развития рака на 20-25%.

Прогноз

Продолжительность жизни человека с раком простаты достаточно большая, если проводится адекватная терапия. Процент выживаемости может достигать 95% в случае удаления пораженного онкологией железистого органа.

Отрицательно сказывается на статистике выживаемости после заболевания раком простаты появление его рецидива. Около 15-30% пациентов с таким диагнозом ожидает летальный исход. Вторичная опухоль в 15-20% случаев сокращает жизнь мужчины. С таким заболеванием он может прожить не более 10 лет.

Читайте также: