Страховщики назвали причины плохого лечения рака в россии

В России резко подскочил спрос на страховки от рака. За прошлый год наши граждане купили вдвое больше онкологических полисов, чем обычно. В случае наступления болезни такие программы обещают выплатить немалую сумму денег и организовать лечение за границей. По словам специалистов, страхование от рака и других тяжелых болезней становится новым трендом среди молодых россиян. Однако на деле такие услуги могут оказаться с подвохом. Экономический обозреватель "Вестей ФМ" Валерий Емельянов - подробнее.

Идея застраховаться от рака обычно приходит на ум людям, у которых кто-то из родственников или знакомых серьезно заболел. Но в последнее время за такими полисами всё чаще обращается молодежь. Для них это - атрибут финансово продвинутого человека. Российские страховые компании с воодушевлением подхватили этот новый тренд и сейчас выдают полисы буквально от любых "поворотов судьбы", в том числе и от рака. Комментирует президент Межрегионального союза медицинских страховщиков Дмитрий Кузнецов:

"У нас привыкли страховать автомобили, максимум - имущество, а про здоровье думают в последнюю очередь, тем более об онкологии. У нас о смерти и онкологии стараются вообще не думать, и это плохо. Думаю, что реклама сыграла не последнюю роль, люди начинают прислушиваться. И присутствует еще такой элемент космополитизма среди молодых людей, которые больше узнают о том, как живут люди в других странах".

Вероятность умереть от рака - гораздо выше, чем погибнуть в ДТП, примерно в 10 раз, если верить статистике. В России от онкологии умирают по 300 тысяч человек ежегодно, и это - вторая причина смертности после болезней сердца. В связи с этим тарифы на страхование от рака - существенно выше, чем от несчастных случаев, пожаров и других бытовых происшествий. Так, например, средний по стоимости онкологический полис обойдется в 12-15 тысяч рублей в год. С таким взносом можно рассчитывать на то, что страховая компания выплатит по болезни около 1 - 1,5 миллионов рублей. Есть варианты подешевле, за 4 - 5 тысяч в год. Но, как говорят специалисты, от тяжелой формы рака с такими деньгами не спастись. В любом случае многое будет зависеть от того, как быстро выделят деньги на лечение. В одной из страховых компаний нас заверили, что на это уйдет не больше недели:

"Первое, что мы делаем - помогаем уточнить диагноз. Если он подтверждается, в течение 5 рабочих дней производится денежная выплата. Кроме того, клиенту оказываем юридическую и психологическую помощь. Это подбор клиники, консультации по ходу лечения. Это могут быть консультации по поводу получения квоты из госбюджета, что значительно сэкономит и ускорит сам процесс лечения".

Но получить деньги от страховой бывает не так-то просто. Некоторым клиентам с четким диагнозом "рак" приходилось подавать иски против компаний. Суд вставал на сторону истцов, им выплачивали деньги на лечение плюс неустойку, но время и нервы были потрачены - и лишь потому, что агенты недосчитались копии медкнижки. Стоит знать и о такой коварной вещи, как андеррайтинг. На страхование берут в основном молодых и здоровых, ни в коем случае не пенсионеров - только людей с "чистой" медкартой и без больных раком родственников. Все это выясняют на стадии анкетирования, но по факту будут проверять тогда, когда человек обратится за деньгами. И если клиент утаил, что, например, перенес гепатит или что один из родителей переболел раком, то деньги могут и не дать. Еще одна частая причина отказа - если болезнь начала проявляться еще перед подписанием договора или в первые полгода его действия. В онкополисах немало подобных оговорок. Без консультации с медиком и юристом такое лучше не подписывать, предупреждает ответственный секретарь Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре Алексей Старченко:

"Не любой рак будет застрахован. То есть нужно смотреть на те формы, по которым выплаты состоятся. Плюс, может быть, на момент договора уже есть несколько лейкозных клеток, и потом выяснится, что договор страхования был подписан, когда у человека уже есть заболевание, и, естественно, по нему он ничего не получает. И, опять же, что является доказательством: биопсия, или клинические исследования, или МРТ, КТ? Все эти вопросы возникнут".

Пожалуй, самая яркая приманка для покупателей онкополисов - лечение за рубежом. Есть компании, которые обещают оплатить консультации у лучших медиков мира, вывезти на терапию в Европу, привезти в Россию любые медикаменты и потратить до миллиона долларов на клиента, если он будет готов бороться с болезнью до конца. Звучит красиво, но при детальном рассмотрении выясняется, что полис за 10-15 тысяч рублей гарантирует все-таки лечение в России, а тем, кто желает лечиться за рубежом, продают страховки как минимум за 20-40 тысяч в год. Чтобы гарантировать себе место в швейцарской клинике, нужно заготовить еще более солидную сумму - до 3,5 тысяч долларов на каждый год страхования. Продолжает Алексей Старченко:

"На то, что застрахованного вывезут куда-то, я бы не рассчитывал. Все эти "заграницы", психологическая помощь. Вывоза нужно ждать, неизвестно, когда он состоится. Вывезут ли туда, куда надо, а не в какое-нибудь "спа" вместо онкологической клиники? Пока все это не отработано четко, с моей точки зрения. Лучше синица в руках, чем журавль где-нибудь в австрийском или американском небе".

По словам эксперта, миллиона рублей вполне достаточо, чтобы пройти экстренное лечение в частной клинике и дождаться, пока не заработает механизм государственной медицины, зачастую слишком медленный. Те, кто лечились от рака по добровольной страховке, признаются, что деньги им очень помогли. Кстати, иногда онкополисы включены в дополнительную страховку от работодателя, и это тоже спасало людям жизни. Кроме рака, на добровольной основе сейчас страхуют от нескольких десятков наиболее смертельных болезней и на случай дорогих операций. В их числе - инфаркт, инсульт, диабет, ВИЧ (если он получен в больнице), потеря слуха, зрения, пересадка органов, склероз, болезни Паркинсона и Альцгеймера, паралич и даже кома. Зачастую все это продается в одном полисе и обходится ненамного дороже, чем страховка только от рака.

Большая медицинская тройка

Стоимость полиса может зависеть от множества факторов — не только от конкретной программы, набора опций и страховой суммы, но также от пола и возраста застрахованного, состояния его здоровья и т. д. Обычно на сайтах страховщиков можно найти калькулятор, который позволяет оценить, во сколько обойдется страховка человеку с конкретными параметрами.

Читайте, что пишут мелким шрифтом

К этому моменту стоит отнестись внимательно, причем не только с точки зрения самого набора клиник, но и с учетом того, какую роль во всем процессе будет играть страховщик: де-факто с момента заболевания он начинает оказывать клиенту консультационные услуги.

Не менее важны и организационные вопросы. Заболевшие люди часто оказываются в не самом лучшем положении — как в материальном, так и в физическом плане. А ездить приходится много — и по разным клиникам, и в одну и ту же клинику в рамках одного курса. Обратите внимание!

Существенной особенностью полиса является то, покрывает ли он транспортные расходы и проживание на месте прохождения процедур, причем как для самого застрахованного, так и для сопровождающего: в больших современных клиниках нетрудно заблудиться, особенно если состояние пациента не очень хорошее, а при лечении за границей — еще и расходы на переводчика. Поскольку лечение часто бывает длительным и сложным, помощь психолога также не окажется лишней.

Если в течение данного периода времени с момента покупки полиса (речь именно о первой покупке, а не о пролонгации) у застрахованного будет выявлено входящее в полис заболевание, страховая помощь по нему оказана не будет. Вместе с тем вполне могут быть оказаны услуги, не связанные непосредственно с оплатой лечения в профильных клиниках. Это может быть подбор клиники по ОМС, консультации по правам заболевшего и иные консультационные услуги. Кроме того, страховые компании устанавливают период после выявления заболевания, в течение которого они продолжают оплачивать лечение, даже если срок действия полиса к тому времени уже истек. Он также может сильно отличаться от компании к компании и достигать трех лет.

Лечение или деньги

Фото: People Images / Getty Images

Коронавирус по цене клеща

Наполнение страховых программ у российских страховых компаний более или менее унифицировано и включает в себя комплекс амбулаторной помощи (включая удаление и лабораторное исследование клеща, диагностику и лечение пострадавшего с оплатой лекарств и вакцинацию), услуги скорой помощи и стационарное лечение, реабилитационно-восстановительное лечение, сервисные медицинские услуги. При этом многие страховые компании предлагают исследование клеща и крови не только на клещевой боррелиоз и энцефалит, но и на некоторые другие распространенные инфекции. Есть программы, где предусматривается не оплата лечения, а разовая выплата при наступлении страхового случая.

Этой весной на фоне пандемии коронавируса многие российские страховые компании предложили полисы, предусматривающие защиту на случай заражения COVID-19. Строго говоря, эти полисы едва ли можно отнести к медицинским: в отличие от стандартных продуктов ДМС, полисов по рискам критических заболеваний, а также продуктов, дающих защиту от вирусных инфекций, переносимых клещами, они не предусматривают организации лечения и покрытия расходов на него — по закону лечение может проводиться только в специальных больницах в рамках программы ОМС. Поэтому в данном случае защита сводится исключительно к материальным выплатам. В этом плане продукт скорее похож на страховку от несчастных случаев, связь с продуктами защиты от критических болезней — в наличии периода ожидания, обычно — одна-две недели, а также ограничений по возрасту для желающих застраховаться (в среднем — до 65 лет). Выплаты предусмотрены в случае смерти застрахованного, а также в случае диагностики COVID-19 (разовая выплата) и/или в случае госпитализации зараженного коронавирусом (за каждый день нахождения в стационаре).

Не тот случай

В апреле прошлого года у его мамы диагностировали рак. Однако страховая компания не признала страховым случаем ни онкологию, ни присвоенную женщине инвалидность II группы, отмечается в петиции. Работать она не могла, а все деньги уходили на лечение. В октябре 2017-го семья перестала платить взносы за ипотеку и взяла в долг средства на лечение. Страховая компания в итоге увеличила плату, а банк предложил лишь разбить взносы. Суды ни к чему не привели. По словам Захара Неструева, теперь у семьи два варианта: или продать квартиру самостоятельно и на полученные средства отдать долг, или же недвижимость уйдет с торгов.

В офисе ипотечного центра

Когда дьявол в деталях

Так случилось с жительницей Иванова Расимой Кадыровой, которая осталась без взятой в ипотеку квартиры. Сначала с кредитом были проблемы из-за того, что закрылся банк и перепродал накопившиеся у нее долги. Уже когда ее изводили коллекторы, у женщины ухудшилось здоровье. В больнице нашли онкологию, присвоили статус инвалида II группы. Женщина обратилась за выплатами, но ежегодно продлеваемая ею страховка здоровья и жизни оказалась бесполезной.

Бороться до конца

Пациент онкологического диспансера

За три года до этого женщина взяла ипотеку. Как и в предыдущем случае, вместе с тем купила услугу по страхованию жизни и здоровья. Спустя год ей поставили страшный диагноз. В страховой выплате ей не отказали, однако критично затянули с ее выдачей. Суд встал на сторону Светланы, но тем временем возникла другая проблема. Пока женщина боролась за страховую выплату, банк начислял ей пени и неустойки. И в итоге подал в суд, требуя продать квартиру и отдать долг. Внимание к петиции, которую подписало более 400 тыс. человек, помогло. Банк аннулировал все долги и обещал впредь подобных ситуаций не допускать.

В январе суд помог жителю Хабаровска получить от страховой компании выплаты после смерти жены от онкологического заболевания. Оба они как ипотечники были застрахованы на случай смерти или болезни. Компания обвиняла семью в том, что она скрыла болезнь. Мужчина позднее пояснил, что в момент ипотеки его жена действительно уже болела раком, но врачи уверяли, что после терапии он больше не вернется.

Тайное всплывет

Не оставить в беде

Человек без помощи специалиста точно не заключит паритетный, иначе говоря, выгодный обеим сторонам страховой договор, уверен Игорь Пушкарь. По его словам, нужно обращаться за помощью к специалистам, страховаться желательно не у уполномоченных банками страховщиков и внимательно читать все договоры, какими бы они ни были большими.

Тем, кто не смог предусмотреть все риски, в любом случае нужна помощь. 4 декабря зампред Центробанка России Сергей Швецов предложил ввести ипотечные каникулы — разрешить гражданам, попавшим в трудную жизненную ситуацию, приостанавливать выплаты. Инициативу в целом поддержали и в правительстве, и в Госдуме, однако появятся ли вообще ипотечные каникулы и когда, предполагать трудно.

Вопрос и в том, насколько защищены больные раком по линии медицинского обеспечения. На сегодняшний день онкология остается на втором месте среди причин смертности россиян.

По последним данным Минздрава, на учете в онкологических учреждениях числится свыше 3,5 млн человек. Власти занимаются разработкой национальной программы по борьбе с раком, предполагающей и механизмы поддержки.

Не тот случай

В офисе ипотечного центра

Когда дьявол в деталях

Бороться до конца

Пациент онкологического диспансера

Тайное всплывет

Не оставить в беде

Вопрос и в том, насколько защищены больные раком по линии медицинского обеспечения. На сегодняшний день онкология остается на втором месте среди причин смертности россиян.

Онкоприговор

Когда речь заходит об онкологии, Минздрав бодро жонглирует цифрами: вот ещё один вид рака мы победили, а от этого лекарство уже на подходе. Нам постоянно говорят, что рак уже не приговор. Но люди продолжают умирать. И не последние люди.

Только за последний месяц из-за онкологических заболеваний ушли из жизни писатель-сатирик Михаил Задорнов, телеведущий Борис Ноткин, оперный певец Дмитрий Хворостовский, актёр Николай Годовиков. Неужели им нельзя было помочь? А если рак неизлечим, зачем внушать людям ложные надежды?

Эксперты спрогнозировали падение в текущем году средней ставки по ипотеке до 7 процентов и ниже. Влияние на стоимость кредитов окажут снижение ключевой ставки ЦБ и госпрограмма льготной ипотеки.

С февраля мама начала ходить на химиотерапию. Ей сказали, что хватит четырёх сеансов в неделю. Первые два никак не подействовали, рука продолжала болеть, мама начала жить на нурофене. На третий раз врачи сами сказали, что ей нужно поменять коктейль и ставить более сильную капельницу. Она свалила маму с ног на две недели. И тогда она впервые сказала, что больше не пойдёт лечиться. Мы всей семьёй уговаривали – мол, все так же страдают. Но это были лишь слова: страдала она, а не мы.

Друг семьи посоветовал обратиться в Европейский медицинский центр (EMC). По его словам, оборудование там не хуже, чем в Израиле. Конечно, лечение стоит недёшево, но о каких деньгах может идти речь в такой ситуации?

В ЕМС после прохождения томографии маме заявили – у неё 4-я терминальная стадия. Помочь может курс радиологии ценой 1,5 млн рублей.

Когда мы привезли её на осмотр, она уже не могла ходить самостоятельно. Доктора лишь развели руками и посоветовали нам лечить маму заботой, любовью и молитвой.

Они давали ей срок три месяца. Мама прожила месяц.

Что упускает Россия в плане противораковых разработок? Сегодня в мире набирает популярность персональная геномика, которая предсказывает риск рака. Ведь в каждой клетке нашего тела заключена бесценная биологическая информация – совокупность наследственного материала, который определяет построение и функционирование организма. То есть онкологи лечат не просто рак, а конкретного человека, учитывая все особенности его организма.

Настоящий прорыв в иммунотерапии рака произошёл в 2011 году, когда был разработан ипилимумаб – ингибитор контрольных точек иммунного ответа. Данный препарат используют для лечения злокачественной меланомы.

Говорят, в 2015 году экс-президент США Джимми Картер избавился от неоперабельной меланомы с помощью аналогичного лекарства – пембролизумаба.

Есть ещё такие виды лечения, как фототерапия и криотерапия. Первая позволяет разрушать клетки злокачественной опухоли под воздействием светового потока определённой длины волны (фотогем, фотодитазин, радахлорин, фотосенс, аласенс, фотолон и др.). Вторая представляет собой технику использования глубокого холода, получаемого посредством жидкого азота или аргона, для уничтожения аномальных тканей. Считается, что замороженные клетки уже не могут получать питательные вещества.

Тысяча человек в день

Смертность от онкозаболеваний в стране не уменьшается

Не исключено, что в России удастся начать массовую вакцинацию населения от коронавирусной инфекции. Процесс затянется на шесть-девять месяцев, поскольку одномоментно все граждане не смогут получить вакцину.

Михаил Давыдов обрёл большую общественную поддержку. Многие артисты и врачи, в том числе президент НИИ неотложной детской хирургии и травматологии Леонид Рошаль, выступили против его увольнения. Так что, вероятно, Давыдов останется.

Торговля квотами

Однако митинги онкобольных продолжились и в этом году. Между тем страховые компании лоббируют перевод онкологии из обязательного медицинского страхования в добровольное. Идея крайне опасная. А если онкобольные пойдут на Кремль? Терять-то им нечего.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила, что за 10-летний промежуток времени, с 2005 по 2015 год, от онкологических заболеваний умерли около 84 млн человек на всём земном шаре. Онкологические заболевания представляют серьёзную медико-социальную проблему для современного общества. По прогнозам ВОЗ, за 20 лет заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований возрастёт практически в 2 раза во всём мире. Хотя многие страны отмечают замедление роста показателей заболеваемости и снижение смертности от некоторых видов опухолей, в целом прогнозы довольно неблагоприятные.

Почему растет заболеваемость злокачественными новообразованиями

25.07.2017 в 15:29, просмотров: 65282

Люди известные и состоятельные уезжают лечиться от онкозаболеваний в Израиль и Германию. Большинство же больных россиян ждут своей очереди, чтобы лечь в обшарпанные диспансеры прошлого века. В это время отравляющие экологию предприятия выводят сэкономленные на здоровье граждан прибыли в офшоры.

Впору вообще бить тревогу: за десятилетие заболеваемость злокачественными новообразованиями (ЗНО) в стране выросла на 20,4%. В 2015 году на 100 тысяч населения диагностирован рак был у 403 человек. Отчасти эту негативную динамику можно объяснить старением населения, однако она наблюдается во всех возрастных группах, в том числе у детей.

В структуре смертности ЗНО занимают в России второе место после болезней системы кровообращения. И умирают от рака у нас чаще, чем в развитых странах. В 2012 году в России было зафиксировано 123 смерти на 100 тысяч населения, тогда как в США — 106, Франции — 108, а в Германии — 101. Причем случаев заболевания в нашей стране фиксируется даже меньше.

Очевидно, причина печальных данных — во многом в состоянии отечественного здравоохранения. Сколько случаев неправильного диагностирования привели к позднему выявлению рака и смерти людей, которых можно было спасти? На слуху сейчас Даша из Апатитов (дай ей Бог победить болезнь!), но сколько подобных историй осталось за кадром?

С чем сталкиваются онкобольные, да и вообще больные в России? С бесконечными препятствиями при попытке получить качественное и своевременное лечение. Много времени приходится проводить в очередях. Из-за чрезвычайной бюрократизации больные не могут вовремя получить обезболивающие — на слуху случаи самоубийства переносящих неимоверные страдания людей.

На борьбу с раком денег в бюджете не находится, зато их хватает на закупку новейших лимузинов представительского класса для перевозки первых лиц государства. Государства, которое не может гарантировать своим гражданам охрану их здоровья. Государства, в котором элита лечится (да и живет) за границей, уходя от налогов, а бедное население лишено адекватной социальной помощи.

Но проблема, как показывают последние исследования, заключается не только в деградации системы здравоохранения. Врачи борются (или не борются) уже со следствием, однако у роста заболеваемости раком есть и свои причины. И для того, чтобы их минимизировать, также нужно вмешательство государства, нужны быстрые и эффективные реформы.

Загрязненность воздуха в России выше, чем в развитых странах Европы. По оценкам исследователей, около 11 млн россиян дышат воздухом, в котором содержание вредных веществ превышает предельно допустимую концентрацию в 5 раз. Всего, как свидетельствуют данные Росстата, в России в 2016 году в атмосферу было выброшено более 31 миллиона тонн загрязняющих веществ.

Больше всего выбросов (33% от стационарных источников) на совести обрабатывающих производств, в первую очередь металлургических. Например, предприятия алюминиевой промышленности являются опасным источником канцерогенов — в особенности потому, что на них по-прежнему применяются устаревшие технологии.

В Карелии озабоченность специалистов вызывает Надвоицкий алюминиевый завод. Концентрация фторосодержащих веществ привела к настоящей эпидемии заболеваний флюорозом зубов у жителей Надвоиц. По данным на 2006 год, число больных в Надвоицах составляло 87% от всего взрослого населения в возрасте от 26 до 41 года.

Около трети всех выбросов в атмосферу в Челябинской области производит Магнитогорский металлургический комбинат. Он портит не только воздух, но и воду. К основным загрязняющим веществам относятся железо, кальций, сульфаты, хлориды, взвешенные вещества, нефтепродукты, никель, нитраты, марганец, нитриты, медь, азот аммонийный, цинк, цианиды, хром, фенол, фтор и фосфаты. Как результат — показатель заболеваемости ЗНО в регионе за 2015 год (463 на 100 тыс. населения) ощутимо превышает этот показатель в целом по стране.

Между тем опыт ряда зарубежных стран свидетельствует об эффективности иных методов. Это комплексное применение льготного кредитования в случае использования предприятиями современного оборудования, экологические налоги, специальные государственные программы. При этом российские крупные предприятия располагают ресурсами, чтобы брать на себя больше социальной ответственности и увеличивать плату за воздействие на окружающую среду. Пока же они лишь эксплуатируют природные ресурсы и стремятся вывести средства из страны за счет ухода в офшоры.

Существующая система экологического регулирования де-факто не стимулирует внедрение современных экологически безопасных технологий. В России применяется нормативный подход при оценке экономического ущерба от негативного воздействия на окружающую среду: берутся объемы вредных веществ по отношению к нормативам (ПДК, ПДС) с учетом поправочных коэффициентов. Между тем есть другой метод, который учитывает собственно состояние окружающей среды. К примеру, сравниваются загрязненный и условно чистый районы или рассчитывается стоимость восстановления поврежденных природных ресурсов до исходного состояния.

Надо заметить, что система нормативов, как более абстрактная и позволяющая заметно снизить экологические отчисления предприятий, была специально пролоббирована крупными промышленниками, не желавшими уменьшать свои сверхприбыли. А государство встало на защиту их интересов, а не интересов своих граждан.

Необходим постоянный мониторинг промышленного загрязнения и его воздействия на здоровье населения. Крупные промышленные предприятия должны быть вовлечены в программы по борьбе с онкологией. Они должны отдавать часть своей прибыли на восстановление природы и развитие медицины на территориях, где ведут хозяйственную деятельность.

Читайте также: