Последствия лучевой терапии при меланоме

Меланома — злокачественная опухоль, которая развивается из трансформированных меланоцитов. Последние, в большинстве своем, располагаются в коже, поэтому свыше 90% меланом являются кожными новообразованиями, хотя возможно появление и других форм опухоли: меланомы желудочно-кишечного тракта, оболочек мозга, слизистой глаз, гениталий, полости носа. Наиболее изучена кожная форма меланомы, которую нередко именуют раком кожи. Под последним определением, впрочем, скрываются и другие злокачественные ее поражения.

Рост заболеваемости раком кожи отмечается в большинстве стран мира, в том числе и в России, однако смертность от него относительно других злокачественных новообразований невысока, что связано с возможностью ранней диагностики.

Факторы риска

Главным фактором, обусловливающим развитие меланомы кожи, сегодня признается ультрафиолетовое излучение солнца, которое местно блокирует естественную противоопухолевую защиту и непосредственно повреждает ДНК. С учетом развития туризма, моды на загар, современный человек, больше времени проводит под открытыми солнечными лучами, будучи неприспособленным к этому эволюционно, что вероятно и является причиной роста заболеваемости раком кожи в развитых странах.

Вместе с тем, меланома возникает не только на открытых участках тела, что говорит о о том, что ультрафиолет не является единственной причиной трансформации меланоцитов. На основании ряда клинических наблюдений специалисты выделили следующие факторы риска развития кожной формы меланомы:

светлая кожа, светлые волосы, голубые глаза;
меланома у близких родственников;
неоднократные солнечные ожоге в детстве и подростковом возрасте;
увлечение искусственными источниками УФИ, в том числе соляриями;
угнетение иммунитета;
множественные меланоцитарные невусы.

Конечно, наличие одних лишь факторов риска вовсе не означает, что человеку стоит ожидать меланому, но именно в этих группах людей заболевание регистрируется значительно чаще.

Клиническая картина

Несмотря на то, что меланома по своему определению располагается в областях, которые вполне доступны визуальному осмотру, диагностика этого заболевания подчас вызывает достаточно серьезные сложности у специалистов без соответствующего опыта. Поэтому число пациентов с распространенным опухолевым процессом, включая отдаленное метастазирование, по-прежнему достаточно велико. Это печально, учитывая важность ранней постановки диагноза, как ведущего фактора успешного лечения.

Меланома развивается как на ранее неизмененной коже, так и на фоне пигментных образований кожи (невусов — родимых пятен) примерно в равном соотношении. Существует несколько признаков, позволяющих говорить о злокачественном характере пигментных образований:

асимметричный контур;
неровные границы;
диаметр больше 6 мм;
неоднородная окраска;
любая эволюция образования (наиболее специфичный признак).

Несмотря на очевидные признаки злокачественной трансформации, они не являются ранними симптомами заболевания, поэтому при обнаружении любого из этих симптомов, пациент должен быть проконсультирован у дерматоонколога или иного специалиста, имеющего опыт диагностики меланом.

Стадирование меланом

Стадия	ТNМ	Пояснение
IA	Т1аN0M0	Т1а — очаг толщиной ≤1,0 мм без изъязвления
IB	Т1bN0M0

N2b — макрометастазы в

Основные методы диагностики

Предположительный диагноз устанавливается на основании визуального осмотра, информативность которого может быть значительно повышена при использовании метода дерматоскопии, позволяющего увеличить изображение исследуемого участка в десятки раз. Окончательный диагноз возможен лишь по результатам гистологического исследования материала.

Помимо этого пациенту необходимо пройти еще ряд диагностических процедур, позволяющих оценить распространенность процесса, стадировать опухоль, а следовательно, определиться с прогнозом и подходом к лечению. К числу таких процедур в обязательном порядке относятся:

ультрасонография лимфоузлов, органов малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства;
рентгенологическое исследование органов грудной клетки.

При наличии показаний врач также может назначить компьютерную томографию или МРТ различных отделов организма, в том числе с контрастированием, ПЭТ/КТ, радиоизотопное исследование костей. Основная цель любой из перечисленных процедур — поиск отдаленных метастазов.

Принципы лечения

Основной радикальный метод лечения меланом кожи вплоть до третьей стадии включительно — хирургический, который в некоторых случаях дополняется адъювантной (послеоперационной) терапией. В целом же подход к лечению определяется распространенностью опухолевого процесса.

Локальные опухоли (I-II стадии) требуют радикального иссечения в пределах здоровых тканей. Величина рекомендованного хирургического отступа от краев новообразования при этом определяется толщиной последнего. При необходимости сохранения функций оперируемой части тела возможно проведение менее распространенных операций. Профилактическое удаление и облучение регионарных лимфатических узлов не рекомендовано. Вместо этого следует провести биопсию “сторожевого” узла, и на основании этого принимать решение о лимфодиссекции.

Тактическое решение на третьей стадии уже не так однозначно, поскольку учитывает не только распространенность процесса, но и операбельность опухоли. В целом, удалению подлежат все резектабельные новообразования, а также регионарные лимфатические узлы. Кроме того, курс лечения может быть дополнен консервативными процедурами, например адъювантной иммунотерапией или лучевой терапией, при высоком риске рецидива и отсутствии противопоказаний.

Особенности лечения пациентов с распространенной метастатической и неоперабельной меланомой кожи определяются большим числом факторов: тяжестью общего состояния, биологическими свойствами опухоли, доступностью тех или иных методик лечения. В число исследований, которые необходимо пройти перед началом лечения, включают генетический анализ, определяющий генетические мутации, характерные для меланомы, поскольку от этого может строиться вся программа терапии. На этом этапе могут применяться различные методы лечения, включая химиопрепараты, процедуры лучевой и генной терапии, оперативное лечение метастазов.

Томотерапия

Лучевая терапия при меланоме может быть использована только с паллиативной целью при метастазах в кости, при олигометастазах в головном мозге или других органах.

Томотерапия успешно применяется при лечении метастазов меланомы в головной мозг и кости. Кроме того, некоторые исследования показали, что такая высокоточная лучевая терапии в некоторых ситуациях выглядит уместнее, чем хирургическая операция.

TomoTherapy — современная технология, позволяющая сделать дистанционную лучевую терапию более доступной и безопасной для пациента. Аппарат TomoTherapy представляет собой уникальную комбинацию компьютерного томографа и многолепесткового коллиматора. Первый обеспечивает идеальное позиционирование пациента перед каждой фракцией облучения, а второй — позволяет распределить ионизирующие лучи точно в границах опухоли. Таким образом, применение TomoTherapy сопровождается целым рядом преимуществ перед классической лучевой терапией:

возможность подведения более высокой дозы радиации в очаг;
меньшее токсическое действие на организм;
возможность снижения продолжительности курса лечения;
лучшая переносимость;
возможность облучать сразу несколько опухолей за сеанс.

Стоимость лечения меланомы лучевой терапией

Наименование услуги	Цена, руб.	Ед. измерения
Консультация врача онколога радиотерапевта	0	шт.
Консультация врача детского онколога	0	шт.
Повторная консультация специалистов	500	шт.
Топометрия на специализированном компьютерном томографе первичная	15 000	процедура
Топометрия на специализированном компьютерном томографе повторная	7 000	процедура
Дозиметрическое планирование лучевой терапии (томотерапии) первичное	20 000	шт.
Дозиметрическое планирование лучевой терапии (томотерапии) повторное	7 000	шт.
Лучевая терапия (томотерапия), включая IMGRT (*)	223 000	курс
Лучевая терапия (томотерапия) стереотаксическая радиохирургия(*)	250 000	курс
Лекарственная сопроводительная терапия: внутривенные введение в процедурном кабинете (без учета стоимости лекарственных препаратов)	1 000	процедура
Лекарственная сопроводительная терапия: внутримышечное введение в процедурном кабинете (без учета стоимости лекарственных препаратов)	200	процедура
Топометрическая разметка	750	процедура

Вид лучевой терапии и количество сеансов курса определяется врачебной комиссией индивидуально для каждого пациента исходя из локализации, нозологии опухоли и с учетом анамнеза.

13 марта 2020 г. 9:07

Пациенты с раком имеют подавленную иммунную систему и более восприимчивы к инфекциям.

12 марта 2020 г. 8:26

Исследователи представили структуру и механизм белков, которые экспрессируются при различных формах рака и связаны с плохим прогнозом пациента.

9 марта 2020 г. 12:07

В низких дозах тетродотоксин заменяет опиоиды для облегчения боли, связанной с раком.

5 марта 2020 г. 14:24

Новый метод картирования сил, которые кластеры клеток оказывают на микроокружение, может помочь в изучении развития тканей и метастазирования рака.

Радиотерапия применяет высокоэнергетические лучи или их частицы для уничтожения злокачественных клеток. Лучевую терапию при меланоме рекомендуют в следующих ситуациях:

В качестве адъювантной терапии лимфоузлов после операции для уменьшения риска рецидива или лечения имеющегося рецидива.
В качестве паллиативной терапии для облегчения боли и контроля над симптомами болезни.

Облучение обычно дают в виде серии коротких сессий, с понедельника по пятницу с перерывом выходные. Каждая процедура занимает около 10-15 минут. Программа лечения определяется с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.

При данном заболевании обычно назначают наружную лучевую терапию. Линейные ускорители направляют излучение к опухоли и некоторым окружающим тканям.

После операции по удалению лимфатических узлов пациентам с высоким риском рецидива могут назначать высокие дозы облучения. Показаниями будут:

Распространение рака за пределы лимфатических узлов.
Наличие остаточных признаков патологии в лимфоузлах.
Вовлеченность лимфатических узлов, когда, скорее всего, не будет возможности полной резекции.
Увеличенные лимфоузлы более 3 см в диаметре после ранее проведенной операции по удалению опухоли.
3 или более положительных лимфатических узла (где диагностирован рак).

Лучевую терапию при меланоме назначают для облегчения боли и лечения симптомов болезни, которая распространилась на:

Отдаленные участки кожи или лимфатические узлы - облучение уменьшает размер опухолей и лимфоузлов и ослабляет болевые ощущения.
Кости – снижает боль и укрепляет костную ткань.
Головной мозг – сокращает размеры метастаз и подавляет признаки болезни.
Легкие – помогает справляться с одышкой.

Побочные эффекты могут возникнуть при любом методе лечения меланомы, однако не у каждого пациента, и имеют разные степени проявления. Негативные последствия лучевой терапии при меланоме зависят главным образом от: размера конкретной области лечения, общей дозы, расписания терапии.

Облучение повреждает злокачественные клетки, но вместе с тем в зону обработки попадают и здоровые, даже если принимаются меры для максимальной их защиты. Различные клетки и ткани в организме переносят излучение по-разному.

Нежелательные последствия лечения могут возникнуть в любое время: непосредственно в процессе терапии, сразу после ее завершения или спустя несколько дней или недель. Самые поздние признаки отмечаются через несколько месяцев, либо даже лет. Большая часть из них проходит после окончания облучения. Некоторые негативные явления продолжаются длительный срок или в ряде случаев приобретают постоянный характер.

Усталость является одним из наиболее распространенных побочных эффектов лучевой терапии при меланоме. Причиной может быть анемия, плохой аппетит, депрессия, накопление токсичных веществ в организме в связи с разрушением злокачественных клеток. Во время облучения организм использует больше энергии для самоисцеления, поэтому от усталости не всегда бывает возможным избавиться с помощью отдыха.

Радиотерапия, направленная на любую часть тела, будет сопровождаться данным побочным эффектом, но более выраженный характер он приобретает при облучении больших участков тела. Если лечение затрагивает области, где образуются клетки крови, к примеру, кости таза, чаще развивается анемия.

Может появиться краснота и болевые ощущения на коже во время лучевой терапии при меланоме. Общие кожные реакции включают:

покраснение;
зуд;
сухость или шелушение;
мокнущую кожу;
шелушение;
болезненность;
образование шрамов.

Большинство данных проявлений возникает в течение первых 2 недель после облучения. И обычно проходят спустя несколько недель по завершению терапии, но некоторые из них могут стать постоянными. У ряда пациентов отсутствуют какие-либо негативные явления со стороны кожи.

После лечения кожный покров, возможно, затянется корочкой, под которой будет здоровая кожа, и эта область впоследствии приобретет чувствительность к действию ультрафиолетовых лучей.

Иногда данные проблемы появляются после окончания лучевой терапии при меланоме и превращаются в хронические. Кожа, которая подвергалась обработке, станет тоньше, возникнут следующие изменения.

Более темный и загорелый оттенок, поскольку клетки, которые вырабатывают пигмент, подвергаются воздействию.
Красный цвет из-за расширения мелких кровеносных сосудов.
Кожа станет более плотной, гладкой и блестящей.

Выпадение волос (алопеция) отмечается только в области, на которую оказывало действие облучение. Степень потери волос и процесс их восстановления зависят от особенностей каждого человека и дозы излучения.

Данное негативное проявление может начаться примерно через 2-3 недели после начала лучевой терапии при меланоме. Меньшие дозы излучения, как правило, вызывают временное выпадение, более высокие усиливают побочный эффект. Спустя 3-6 месяцев после завершения терапии волосы восстанавливаются, они могут стать тоньше и иметь неоднородную окраску, есть вероятность изменения цвета или текстуры.

Операции при меланоме в Ассуте

Характеристика основных видов операций при меланоме в Ассуте: простое и широкое иссечение, применение микрографической операции, биопсия сигнального лимфоузла.

ЗАЯВКА НА ЛЕЧЕНИЕ

Отправляя форму Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

Лучевая терапия при меланоме чаще всего используется как подготовительная и дополнительная процедура при лечении этой опаснейшей формы ракового заболевания. На сегодняшний день редко кто из практикующих врачей возлагает надежды на положительный исход лечения, опираясь исключительно на лучевую терапию. Как правило, исход битвы за здоровье пациента определяется комплексным подходом к проблеме. Но чтобы разобраться с причинами этого, необходимо совершить краткий обзор всей темы, связанной с лечением меланомы.

Злокачественное воспаление кожи – меланома не является каким-то новым или неизвестным науке заболеванием, но в последние полвека приобретает все более угрожающие масштабы.

Исследователи связывают такое увеличение количества случаев болезни с тем, что в обществе, особенно среди молодежи, стало популярным явление иметь шоколадный загар тела. Широко распространились солярии, покрывающие кожу искусственным ультрафиолетовым облучением. У многих появилась возможность проводить отпускное время в тропических и экзотических странах. В то же время общий уровень экологии на планете резко понизился, в ионосфере образуются озоновые дыры, количество канцерогенных веществ в пище и воде катастрофически растет. Сам воздух, которым мы дышим, пропитан выхлопными газами двигателей внутреннего сгорания. Города перенаселены, очень высокий уровень стресса.

Группы риска

Особой группой риска считается фенотип человека европейского происхождения, имеющий светлые волосы, серо-голубые или зеленые глаза, веснушчатую кожу, а также врожденные альбиносы. Лица, перенесшие солнечные ожоги до 20-летнего возраста или имеющие синдром Дюбрея. Кроме того, к группе повышенного риска относятся индивидуумы, близкие родственники которых страдали подобными недугами. И наконец люди, на теле которых имеются многочисленные родинки, более 100 штук.

Существует определенная классификация восприимчивости кожи человека, отражающая степень ранимости при взаимодействии с ультрафиолетовым облучением солнца.

Так, к 1 категории относятся люди, которым категорически не рекомендуется принимать солнечные ванны. Загар никогда не прилипает к их кожному покрову, а сразу образуется ожог. Как правило, это люди с рыжим цветом волос и молочно-белой кожей.

Люди 2 категории переносят солнечные лучи, но при этом сильно обгорают.

3 группа легко восприимчива к ультрафиолетовому излучению, имеет смуглую кожу, темные оттенки роговицы глаза.

К четвертой относятся представители африканского населения, имеющие темную кожу, черные волосы и черные глаза. Жители этих стран, несмотря на усиленное облучение солнечным светом, менее всего подвержены заболеваниям меланомой.

Диагностика меланомы

Для тех кто относится к первым двум категориям, была разработана тестовая схема обследования собственного кожного покрова на предмет обнаружения воспалительных процессов и ранней диагностики меланомы. Состоит она из 5 пунктов, обозначаемых латинскими буквами:

А. Асимметричность – первый признак, так как в подавляющем большинстве случаев родинки имеют правильную, симметричную форму.

B. Как правило, у родинки ровные и гладкие края. Появление рваных или угловатых очертаний сигнализируют о потенциальной опасности.

C. Цвет. Родинка или пигментное пятно доброкачественного характера окрашено однотонно. Неравномерный окрас, как и общее изменение тона, свидетельствует о начале воспалительного процесса.

D. Диаметр. Считается, что допустимый диаметр нормального невуса до 0,6 см. Все невусы, превышающие этот размер, должны быть обследованы дерматологом.

E. Эволюция. Любые внешние изменения пигментного пятна, появление нового рисунка, цвета, шелушение, уплотнение, жжение, зуд и тому подобные симптомы – признак возможности приближения перерождения клеток.

Такая радикальная постановка вопроса связана прежде всего с тем, что невусы, именуемые в просторечье родинками, представляют чрезвычайно чувствительную зону риска возникновения рака кожи. В клинической практике описаны многочисленные случаи возникновения очагов ракового заболевания, начавшиеся именно с воспаления родинок и пигментных пятен на теле.

Часто причиной воспаления бывают неграмотные действия самого человека. Попытки срезать, прижечь или перетянуть ниткой выдающуюся родинку – все это провоцирует начало воспалительного процесса, который в итоге приводит к плачевным и трагическим последствиям. Кроме того, иногда врожденные или приобретенные родинки располагаются в местах, подверженных регулярному механическому воздействию: в подмышечной и паховой областях, на талии, обтянутой поясом или на лбу, затылке, где головные уборы постоянно натирают кожу.

Каждый пациент должен очень хорошо понимать, что на 90% протекание и, в конечном итоге исход заболевания, зависит от ранней диагностики и своевременного обращения в специализированное учреждение.

Меры безопасности

Кроме того, необходимо соблюдать элементарные правила безопасности, которую можно разделить на 4 основных:

В начале и конце летнего сезона, а также после отпуска, проведенного в жарких странах, необходимо проводить полную ревизию кожи. Это предполагает тщательный осмотр всех родинок и пигментных пятен.
Сократить до минимума время пребывания под открытым солнцем без применения защитных средств. К таким средствам относится одежда, подобранная таким образом, чтобы максимально комфортно защищать тело от избыточного облучения. Шляпы с широкими полями. Просторные, хорошо продуваемые сарафаны или рубахи из тонкой ткани, которые создают защитную тень. Легкая обувь.
Ежегодно проходить осмотр у дерматолога, особенно при значительном избытке невусов на теле.
Максимально ограничить прием солнечных и ультрафиолетовых ванн. Загорать только в утренние и вечерние часы.

Механизм развития меланомы до конца не изучен, поэтому лечение затруднено. Однако очень хорошо известно, что перерожденная клетка начинает активно вырабатывать мелатонин, который через кровеносную и лимфатическую системы распространяется по всему организму. Попадая в другие органы, образует новые очаги и метастазы. Чаще всего поражается печень, сердце, головной мозг и лимфатические узлы.

Поэтому в основном практикуются морфологические и инструментальные методы: осмотр, изучение истории болезни, микробиологическое исследование отпечатков кровоточащих язв, ультразвуковое обследование близлежащих и удаленных лимфатических узлов.

Ввиду того, что метастазирование при возникновении меланомы распространяется чрезвычайно быстро, лечащий врач обязан провести рентгеноскопию органов дыхания, УЗИ брюшной полости, еще обследовать костно-скелетную структуру и головной мозг пациента.

И только после этого при явных указаниях на прогресс заболевания можно брать образец ткани невуса на гистологические тесты. Как правило, при положительном результате обследования следует немедленное хирургическое вмешательство.

Основные стадии меланомы и методы лечения

Нулевая стадия. На этом этапе заболевание протекает, не покидая пределов кожного покрова. Основной метод лечения – хирургическое иссечение с захватом близлежащих здоровых тканей (около 5 мм с каждого края).

Характеризуется утолщением меланомы до размеров от 0,2 мм до 2 мм. Стандартная процедура лечения – удаление опухоли хирургическим методом с захватом близлежащих слоев нормальной кожи в радиусе до 2 см. Иногда рекомендуется биопсия близлежащего лимфоузла, если существуют симптомы, указывающие на его поражение. Положительные результаты лабораторных анализов приводят, как правило, к лимфодиссекции лимфатических узлов, окружающих очаг меланомы.

Толщина меланомы превышает 2 мм. Стадия, аналогичная первой, с той лишь разницей, что метрические параметры опухоли прогрессируют, нагрузка на общее состояние организма увеличивается и, соответственно, растет масштаб проводимого лечения. На этой стадии врач может назначать дополнительные процедуры, например, терапию Интерфероном. Делается это для уменьшения риска повторения заболевания.

К моменту диагностирования меланома достигла лимфатических узлов, и врач констатирует несколько очагов воспаления. Задача хирурга на данной стадии – удаление всех воспаленных тканей с минимальными потерями для общего состояния пациента. Применяется весь доступный комплекс мероприятий, способствующих стабилизации послеоперационного периода.

Наиболее тяжелая форма меланомы, которая крайне трудно поддается лечению. Опухоль поразила не только лимфатические узлы, но и отдаленные органы. При помощи хирургических методов больного меланомой избавляют от наружных очагов и метастаз в лимфатических узлах. Часто удается устранить метастазы из внутренних органов, в зависимости от их расположения, симптомов и степени развития. Но если удаление метастаз невозможно, то назначается дополнительное лечение при помощи химиотерапии, иммунотерапии и лучевой терапии.

Виды лечения меланомы

Выделяют 3 основных формы лечения меланомы:

Хирургическое лечение. Является главным способом борьбы с меланомой. Заключается в отсечении пораженных тканей и очищении организма от воздействия переродившихся активных клеток.
Химиотерапия и иммунотерапия. Состоят из комплекса медикаментозных и физиотерапевтических мероприятий, направленных на излечение меланомы, а также реабилитации пациента после проведения хирургических операций. Так, например, общая гипертермия позволяет лечить метастазы меланомы в мягких тканях. При расположении пораженного участка на ногах или руках возможно проведение изолированной перфузии. Фотодинамическая терапия оказывает благотворное влияние на состояние организма при лечении метастаз.
Лучевая терапия. Традиционно лучевую терапию применяют как адъювантное средство при лечении меланомы. К ней прибегают в тех случаях, когда необходимо снизить вероятность рецидива удаленных лимфатических узлов, и когда хирургическое вмешательство в силу определенных причин невозможно. Используют как контактные, так и бесконтактные способы проведения облучения. Для каждого вида лучевой терапии существуют техники для достижения максимального эффекта. Влияет глубина проникновения луча, фокусность и интенсивность.

В настоящее время широкое распространение получает протонная терапия, основанная на свойствах частиц, имеющих положительный атомный заряд. Преимущество данной технологии заключается в том, что на пораженные участки попадает большой энергетический заряд, не затрагивая здоровую ткань.

+7(925)191-50-55

Традиционно радиотерапию не принято включать в программу лечения первичных очагов кожных форм меланомы. Облучение если и назначают, то проводят его в рамках адъювантного лечения после удаления лимфоузлов (операции лимфодиссекции) с целью уменьшения риска рецидива заболевания.

Во всем мире чаще всего к радиотерапии специалисты прибегают при рецидиве меланомных опухолей и с целью воздействия на метастазы, в частности лучевая терапия помогает облегчить симптомы при метастатических поражениях меланомой головного мозга и костных тканей.

При меланомах используются как контактные, так и дистанционные техники облучения, для каждой из которых существует перечень своих определенных показаний. К примеру, максимальный лечебный эффект дистанционного γ-излучения наблюдается именно на глубине около четырех-пяти миллиметров, близкофокусная рентген-терапия дает неплохие результаты при поверхностных поражениях слизистых оболочек и кожи и т.д.

Высокодозное (4-8 Гр за 1 фракцию) облучение практически у 70% больных эффективно при метастазах в мозг и в каждом втором случае, когда вторичные очаги обнаружены в костях, в подкожной клетчатке, в лимфоузлах.

Причем сочетание радиотерапии с гипертермией способствует повышению эффективности проводимого лечения до 75-80%. При крупных (свыше 10 мм) меланомных опухолях доктора практикуют комбинированную химиолучевую терапию в дооперационный период.

Уменьшение объема (регресс) опухоли в подобных ситуациях отмечается в среднем у 60% пациентов. Благодаря методике крупного фракционирования выполнять запланированное хирургическое вмешательство можно буквально сразу же после завершения курса радиотерапии.

При данной технике облучения сама первичная опухоль получает суммарную дозу около 60-70 Гр, а вовлеченные в метастатический онкопроцесс лимфоузлы – приблизительно 40-45 Гр-экв.

И, конечно, нельзя не сделать акцент на протонной терапии, которая считается сейчас самым перспективным и многообещающим методом лечения, дающим возможность успешно справляться даже с радиорезистентными опухолями. Она основана на использовании положительно заряженных частиц – протонов, пучки которых направляются на патологический очаг подобно всем известным рентген-лучам.

Важным преимуществом протонной терапии служит большая энергия, направляемая во время сеанса облучения непосредственно на меланомную опухоль и не травмирующая здоровые ткани. При протонной терапии можно не только регулировать направленность доз радиоактивного излучения на пораженный онкопроцессом участок, но и рационально распределять дозы внутри новообразования.

Кстати, лечение посредством протонной терапии может быть в числе прочего применено и тогда, когда речь идет о четко ограниченных опухолях, находящихся очень близко к радиочувствительным структурам. Сама процедура облучения протонами не сопровождается каким бы то ни было дискомфортом, минимально допустимые повреждения интактных тканей не вызывают тошнот, рвот и диареи.

Благодаря беспрецедентно высокой точности воздействия на опухоли протонное излучение позволяет сократить курс лечения меланомы за счет уменьшения количества лечебных сеансов и применения более высоких доз радиации при самой минимальной нагрузке на здоровые ткани.

Длится процедура всего лишь несколько минут, при этом основное время у специалистов уходит на настройку аппаратуры и расположение пациента в правильной позиции. Назначаться протонная терапия может не только взрослым, но и детям, в т.ч. при рецидивах меланомы после ранее проведенного хирургического лечения и для уничтожения отдаленных метастатических очагов.

+7(925)191-50-55

г. Москва, Духовской переулок, 22б

+7(925)191-50-55 - европейские протоколы лечения в Москве

Читайте также: