Нистатин в лечении рака

Как безобидный большую часть времени грибок обвинили в несуществующей болезни, чем мы похожи на грибы, почему борьба с грибковой инфекцией и опасна, и трудна, а также от чего помогает Нистатин, а где доказана его бесполезность, рассказывает Indicator.Ru.

Антигрибковый препарат Нистатин занимает 217 место в списке самых часто выписываемых лекарств в США. В 2018 году его 2 464 584 раза прописали жителям этой страны. Назначают Нистатин против заболеваний, связанных с грибковыми инфекциями — чаще всего кандидозами. К этой группе заболеваний относится далеко не только знаменитая по неприятной рекламе молочница: грибки рода Candida (особенно Candida albicans) вызывают также пеленочный дерматит у малышей, поражают кожу, могут инфицировать полость рта, глотку и пищевод.

Дрожжи-оборотни и несуществующая болезнь

Колония Candida albicans

Candida albicans под 200-кратным увеличением

Y tambe/Wikimedia Commons

Из чего же, из чего

Действующий компонент препарата, известного под названиями Нистатин или Микостатин, относится к полиенам — веществам, в структуре которых можно найти как минимум три двойные связи между молекулами углерода. Нистатин, из которого делают одноименный препарат, был выделен из бактерий Streptomyces noursei в 1950 году и был первым антигрибковым препаратом из этой химической группы.

Так выглядит Нистатин на молекулярном уровне

Как и многие антибиотики, назначаемые против грибков, Нистатин опаснее для человека, чем антибактериальные препараты. Грибы, как и простейшие, намного больше похожи на нас: как и мы, они относятся к эукариотам, в клетках которых есть ядро (а еще животных и грибы объединяют в группу заднежгутиковых, в отличие, например, от растений). У нас похожее строение клеток и механизмы синтеза белка. Поэтому найти у бактерии уязвимое место, которого у человека нет, намного легче, чем обнаружить его у гриба.

Нистатин связывается с молекулами эргостерола, из которых по большей части состоит клеточная мембрана многих грибов. Так он мешает клетке отгораживаться от внешнего мира и четко регулировать, какие вещества будут поступать снаружи. Вместо них в оболочке клеток животных можно найти молекулы холестерола. Грибок гибнет, но остается проблема: Нистатин не очень-то разборчив и может связываться и с другими стеролами, нанося вред и клеткам человека.

Нистатин vs микроволновка

Почти четыре десятка двойных слепых контролируемых клинических испытаний посвящены Нистатину, который при грибковых инфекциях можно как наносить на зараженную область, так и применять внутрь.

Несколько статей рассказывают о том, как Нистатин борется с кандидозом или стоматитом из-за ношения зубных протезов. Так, одна работа сравнивает местный препарат с водным экстрактом чеснока на 40 пациентах, другая — с дезинфекцией вставных челюстей в микроволновках, и оба лечения оказываются так же эффективны, как и Нистатин. Еще одна работа показывает эффективность Нистатина в пастилках (всего на 24 пациентах). Обзор исследований по лечению кандидоза в полости рта и глотки заключает, что действие Нистатина превосходит плацебо, но уступает другому антигрибковому препарату, Флюконазолу.

Другие работы касаются пеленочного дерматита — так, исследование, опубликованное в The Journal of Pediatric в 1982 году, показывает, что применение Нистатина и внутрь, и местно будет одинаково по эффективности с только местным, и каждый из них требует более 10 дней (но оба метода превосходят плацебо).

Что же говорят нам Кохрейновские обзоры? Нистатину посвящены восемь из них.

Испытания на 4226 пациентах, просуммированные в обзоре, рассмотревшем способность антигрибковых препаратов предотвращать кандидоз полости рта при химиотерапии, предоставили убедительные доказательства, что лекарства, которые всасывются в желудочно-кишечном тракте, выполняют свою работу, но Нистатин (который не всасывается) справляется хуже всех. Не удалось установить эффективность Нистатина для профилактики кандидоза полости рта у детей и взрослых с ВИЧ. В целом же пациентам с подавленным иммунитетом авторы еще одного обзора (на этот раз на основании 14 исследований на 1569 пациентах) не рекомендуют Нистатин: доказано, что для профилактики он бесполезен.

Беременность, новорожденные и диализ

При вагинальном кандидозе у беременных Нистатин в виде кремов и мазей показал свою эффективность. Однако лекарства из группы имидазолов работали лучше него. Правда, стандартный курс в четыре дня оказался недостаточным для большинства пациентов, а вот семидневный курс позволил вылечить 90% участниц.

Новорожденным с очень маленьким весом Нистатин может помочь в профилактике грибковых инфекций, хотя риска смерти он не снижает. Однако к этим результатам авторы обзора рекомендуют относиться с осторожностью, так как качество исследований на эту тему сомнительно. Доказательства того, что Нистатин помогает в профилактике грибковых инфекций детям и взрослым в тяжелых состояниях, но с нормальным уровнем нейтрофилов (тип иммунных клеток — лейкоцитов) в крови, тоже признаны слабыми. Но хотя про подавления инфекций вопрос остается открытым, известно, что рост грибков в теле (исключая кровь), даже когда они еще не патогенные, такие препараты подавляют.

Наконец, еще один обзор рассматривает эффективность противогрибковых лекарств при брюшинном, или перитонеальном, диализе, когда серозная оболочка под названием брюшина используется как мембрана для фильтрации жидкостей и их обмена с кровью. Такая процедура нужна людям, у которых отказали почки, однако из-за нее можно занести инфекцию в брюшину, вызвав перитонит. По имеющимся данным (39 исследований на 4435 пациентах), Флюконазол и Нистатин, принимаемые внутрь, помогают избежать грибкового заражения.

Indicator.Ru рекомендует: лучше плацебо, но слабее имидазолов

Нистатин — ветеран в войне с грибками-оборотнями. Неудивительно, что лекарство входит в список важнейших, дешевых и эффективных препаратов по версии Всемирной организации здравоохранения. Несмотря на то, что грибки приобретают устойчивость, а новые препараты (Флюконазол и другие имидазолы) оказываются сильнее по действию, Нистатин все же остается эффективным против грибковых инфекций при ношении протезов и подгузников. Для профилактики он, однако, не всегда полезен: пациентам с ВИЧ, подавленным иммунитетом и во время химиотерапии он, скорее всего, не поможет. Однако при перитонеальном диализе Нистатин предотвращает грибковый перитонит.

Нистатин не следует прекращать принимать раньше времени, даже если улучшение налицо, иначе грибок может разрастись с новой силой (так, при вагинальном кандидозе у беременных препарат лучше помогает за семь дней, чем за четыре, а при кандидозе ротовой полости может требовать трехнедельного лечения). Однако у этого правила есть исключение.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата может вызвать контактный дерматит у 0,1% пациентов. Еще реже, но намного опаснее может быть другой вариант аллергии на Нистатин. Если из-за применения лекарства у вас начались лихорадка и боль в суставах, напоминающие грипп, на коже появляются болезненные мокнущие области, слизистые оболочки покрываются пузырями, а глаза чешутся и болят — лучше прекратить принимать препарат и обратиться к врачу. Описанные симптомы — предвестники серьезного повреждения кожи и слизистых оболочек, связанного с гибелью клеток дермы. Это состояние называется синдромом Стивенса-Джонсона, и, если не убрать причину такой реакции (обычно ею становится лекарственный препарат), она грозит перерасти в токсический эпидермальный некроз, вызывающий пневмонию, заражение крови (сепсис) и даже полиорганную недостаточность. Все эти состояния могут достаточно быстро привести к смерти.

Хотя такие случаи очень редки, антибиотики, направленные на истребление грибков, вреднее для человека, чем антибиотики, метящие в бактерий. Поэтому перед лечением стоит точно убедиться, что вы заражены грибком, а не бактериями, чтобы не создавать своему организму дополнительных трудностей.

Но, согласно упомянутому в начале статьи обзору в Applied Microbiology and Biotechnology, разработка противогрибковых препаратов продвигается медленно. Во-первых, потому что грибы относительно похожи на нас, и их тяжело истребить, не навредив себе. Во-вторых, потому что еще сравнительно недавно грибковые инфекции воспринимались как неприятная временная проблема, а не как серьезная угроза для жизни. Но с распространением иммунодефицита даже слабая инфекция становится непобедимой — и, возможно, это подтолкнет к разработке новых лекарств.

Комментарии 143

Если Вы действительно онколог с 27 летним стажем и доктор медицинских наук, то наверняка знакомы с работами Свищевой Т.Я., и наверняка знакомы с работами В.А.Черешнева, А.А.Моровой, И.Н.Рямзина, и кстати Валерий Александрович Черешнев действительно доктор медицинских наук, действительный член (академик) РАМН, председатель комитета ГД по науке. Полученные ими результаты свидетельствуют о паразитарной этиологии развития опухолевых процессов (хотя соглашусь, кандиду никто их них не наблюдал). И полученные результаты излечения, описанные в работах вышеуказанных авторов (замечу излечения, а не ВЫЖИВАЕМОСТИ в течение 5-летнего срока) фактически не достижимы для протокола лечения с использованием химио- и радио- терапии. Все были бы ЗА, если бы указанные методы лечения ИЗЛЕЧИВАЛИ людей, но УВЫ, это НЕ ТАК. Если Вы действительно онколог. какова ВАША личная статистика ИЗЛЕЧЕННЫХ от наиболее распространенных опухолей - легких, желудка, костных тканей за 27 лет. только честно .

Кроме вредного мышления, КРАЙНЕ вреднО питание -- тем, чем пичкают современные производители. Почитайте, сколько вариантов добавок может спровоцировать рак:

E 102 опасен
E 103 запрещён
E 104 подозрителен (?)
E 105 запрещён
E 110 опасный
E 111 запрещён
E 120 опасен
E 121 запрещён
E 122 подозрителен (?)
E 123 очень опасен, запрещён
E 124 опасен
E 125 запрещён
E 126 запрещён
E 127 запрещен
E 129 опасен
E 130 запрещён
E 131 ракообр.
E 141 подозрителен (?)
E 142 может вызвать рак
E 150 подозрителен (?)
E 151 вреден для кожи
E 152 запрещён
E 153 может вызвать рак
E 154 вызывает кишечные расстройства, нарушает артериальное давление
E 155 запрещён
E 160 вреден для кожи
E 171 подозрителен (?)
E 173 подозрителен (?)
E 180 запрещён
E 201 опасен
E 210 может вызвать рак, может вызвать каменно-почечную болезнь
E 211 запрещён. Может вызвать рак. Допустимая максимальная дозировка в безалкогольных напитках — 150 мг/л!
E 212 может вызвать рак
E 213 может вызвать рак
E 214 может вызвать рак
E 215 может вызвать рак
E 216 запрещён. Пропиловый эфир (спирт). Может вызвать рак
E 217 запрещён. Пропиловый эфир. Ракообр.
E 219 может вызвать рак
E 220 опасен
E 221 растр. кишечника
E 222 опасен
E 223 опасные
E 224 опасен
E 226 растр. кишечника
E 228 опасен
E 230 может вызвать рак
E 231 вреден для кожи
E 232 вреден для кожи
E 233 опасен
E 239 вреден для кожи
E 240 запрещён. Может вызвать рак
E 241 подозрителен (?)
E 242 опасен
E 249 может вызвать рак, запрещён для детского питания
E 250 нарушает артериальное давление
E 251 нарушает артериальное давление
E 252 может вызвать рак
E 270 опасен
E 280 может вызвать рак
E 281 может вызвать рак
E 282 может вызвать рак
E 283 может вызвать рак
E 296 запрещен для детского питания
E 310 вреден для кожи, вызывает сыпь
E 311 вреден для кожи, вызывает сыпь
E 312 вреден для кожи, вызывает сыпь
E 320 холестерин
E 321 холестерин
E 330 может вызвать рак
E 338 вызывает расстройства желудка и остеопороз
E 339 вызывает расстройства желудка
E 340 вызывает расстройства желудка
E 341 вызывает расстройства желудка
E 343 вызывает кишечные расстройства
E 400 опасен
E 401 опасен
E 402 опасен
E 403 запрещён
E 404 опасен
E 405 опасный
E 407 расстр. желудка
E 405 опасен
E 450 вызывает расстройства желудка
E 451 вызывает расстройства желудка
E 452 вызывает расстройства желудка
E 453 вызывает расстройства желудка
E 454 вызывает расстройства желудка
E 461 вызывает расстройства желудка
E 462 вызывает расстройства желудка
E 463 вызывает расстройства желудка
E 465 вызывает расстройства желудка
E 466 вызывает расстройства желудка
E 477 подозрителен (?)
E 501 опасен
E 502 опасен
E 503 опасен
E 510 очень опасен
E 513 очень опасный
E 527 очень опасен
E 620 опасен, запрещён для детского питания
E 621 опасен, запрещён для детского питания
E 626 вызывает кишечные расстройства
E 627 вызывает кишечные расстройства, запрещён для детского питания
E 628 вызывает кишечные расстройства
E 629 вызывает кишечные расстройства
E 630 вызывает кишечные расстройства
E 631 вызывает кишечные расстройства, запрещён для детского питания
E 632 вызывает кишечные расстройства
E 633 вызывает кишечные расстройства
E 634 вызывает кишечные расстройства
E 635 вызывает кишечные расстройства
E 636 опасен
E 637 опасен
E 907 вреден для кожи, вызывает сыпь
E 924а запрещён
E 924б запрещён
E 926 запрещён
E 951 вреден для кожи
E 952 запрещён
E 954 может вызвать рак
E1105 вреден для кожи

Кстати: Джобс был крайне сложный человек в общении. Достаточно резкий и непримиримый в каких то вопросах общения с другими людьми. Вот вам и "пуп земли": "как хочу, так и ворочу!", "Как я сказал!" и т.д.
Т.е. нет гибкости в отношении к другим людям ( при широчайшей гибкости мышления!), нет снисхождения (понимания) к иному мышлению и т.д.

как можно всерьёз думать, что сода, вода вколотая в вены, отвар лопухов помогает. от безысходности. от того, что "это необычно и выделяется из всех".

Логика целителей от всех болезней вполне ясна.
Приводят пример очень низкого процента выздоровлений по тому или иному заболеванию, и говорят - вот видите, медицина - не лечит, идите ко мне.
А у самих статистика ещё хуже. Но что ж поделать?
Или в больнице 50 из 100 умрут, или у "целителя" - 90 из 100. Но десять-то вылечатся, и без малейшей помощи негодяев-врачей. Вот оно, чудо, блять.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Нистатин

Нистатин относится к группе противогрибковых препаратов и применяется для лечения кандидозов, которые вызываются грибками рода Candida и аспергиллами. Этот препарат может применяться для лечения кандидозов полости рта, кожи, влагалища и кишечника, т. к. он не всасывается в кровь и воздействует на грибок локально. На нормальную бактериальную флору Нистатин действия не оказывает. При приеме внутрь он выводится из организма в практически неизмененном виде вместе с каловыми массами.

Нистатин действует разрушительно на клеточные мембраны грибков и, проникая внутрь клетки, вызывает ее подавление или гибель. Может применяться длительное время, т. к. у грибков продолжительное время не развивается к нему устойчивость. Препарат выпускается в различных фармакологических формах и, благодаря своей малой токсичности и эффективности, может применяться среди практически всех групп пациентов, исключая беременных и лиц с индивидуальной непереносимостью данного препарата.

Формы выпуска

Нистатин выпускается в разнообразных формах:

таблетки – по 250 и по 500 тысяч единиц по 10 штук в блистере, по 20 штук в упаковке;
гранулы для приготовления суспензии (Фунгостатин) – по 100 тысяч единиц в 1 грануле по 7,5 г во флаконе;
мазь – 100 тысяч единиц в 1 г, по 15 или 30 г в тубах;
ректальные суппозитории – по 500 тысяч единиц, по 10 шт. в упаковке;
вагинальные суппозитории – по 250 или 500 тысяч единиц, по 10 штук в упаковке.

Нистатин в гранулах и таблетках может применяться для лечения или профилактики грибковых поражений, вызываемых различными причинами. Гранулы удобно использовать для приготовления суспензии для детей. Таблетки могут применяться и для приготовления раствора Нистатина, и для приема внутрь.

Ректальные и вагинальные суппозитории включают в свой состав, помимо Нистатина, ряд дополнительных веществ, которые делают его более удобным для лечения кандидозов влагалища и нижних отделов кишечника. Вводить суппозитории следует после проведения туалета зоны промежности, соблюдая все рекомендации врача.

Нистатиновая мазь для наружного применения применяется для лечения кандидозов кожи. В ее состав, кроме Нистатина, входят такие компоненты, как белый вазелин и ланолин, которые обеспечивают равномерное распределение действующего вещества. При необходимости эта мазь может применяться не только для лечения кожных кандидозов, но и для лечения кандидоза вульвы и зоны ануса.

Инструкция по применению Нистатина

Профилактика кандидоза при длительном лечении антибиотиками;
профилактика кандидоза кишечника в предоперационном периоде и после хирургических операций;
профилактика кандидоза наружных половых органов при наружном применении антибактериальных препаратов;
лечение кандидоза влагалища или органов желудочно-кишечного тракта;
лечение кандидоза кожи или слизистых оболочек.

беременность;
период кормления грудью;
панкреатит;
язвенная болезнь;
тяжелые нарушения в функциях печени;
повышенная чувствительность к Нистатину.

Как принимать Нистатин?
Таблетки Нистатина можно принимать независимо от приема пищи. Рекомендуется проглатывать их целиком (не измельчая и не разжевывая). Средняя продолжительность лечебного курса составляет около 10 дней или 2-х недель.

В некоторых случаях при кандидозах слизистой оболочки полости рта таблетки Нистатина могут назначаться следующим образом: таблетку 500 тыс. единиц помещают за щеку до полного рассасывания. Рекомендуется принимать после еды и гигиены полости рта от 3 до 5 раз в день.

В том случае, если пациент страдает генерализованными или постоянно рецидивирующими формами грибковой инфекции, повторные курсы приема Нистатина могут повторяться с перерывами в 2-3 недели.

Гранулы Нистатина (син. Фунгостатин) могут применяться для внутреннего и наружного применения при лечении кандидозов у детей. При приготовлении суспензии для приема внутрь необходимое количество гранул разводят в небольшом количестве охлажденной кипяченой воды или молоке. Полученную суспензию дают выпить ребенку.

При необходимости приготовления суспензии для наружного применения необходимо растворить 2 гранулы в 200 мл кипяченой воды. Такой раствор применяется для полосканий полости рта или обработки области ануса или наружных половых органов.

Суппозитории вводятся во влагалище или прямую кишку 2 раза в день (после гигиены рук, и наружных половых органов), а продолжительность лечения таких форм кандидозов длится от 10 до 14 дней.

При необходимости лечения кандидозов кожи или слизистых оболочек применяют мазь с Нистатином, которая может назначаться как самостоятельно, так и в сочетании с приемом таблетированной формы препарата. Мазь наносят тонким слоем на пораженные кандидозом участки 2 раза в день. Длительность лечения определяется врачом и, как правило, составляет 7-10 дней.

Дозировка

Таблетки для взрослых – по 250 тысяч единиц 6-8 раз в день или по 500 тысяч единиц 3-4 раза в сутки (при необходимости во время лечения генерализованных кандидозов доза может повышаться в 2 раза).
Суппозитории ректальные или вагинальные – по 250 или 500 тысяч единиц 2 раза в день утром и вечером.
Мазь наносится тонким слоем 2 раза в день на пораженный грибками участок кожи.

Нистатин: инструция по применению - видео

Нистатин детям

Нистатин до сих пор применяется в педиатрической практике в лечении кандидозов у детей. Благодаря тому, что данный препарат при наружном применении практически не всасывается в кровь, он достаточно эффективен и неопасен для лечения детей.

Широкое применение имеет наружное использование Нистатина для лечения кандидозов кожи и слизистых оболочек (молочницы), т. к. дети достаточно часто болеют этими грибковыми заболеваниями. Для лечения кожных кандидозов у детей может применяться мазь или приготовленная самостоятельно суспензия Нистатина из гранул или таблеток (250 тысяч единиц на 200 мл кипяченой воды комнатной температуры).

Некоторые педиатры рекомендуют применять для лечения молочницы полости рта следующий состав на основе Нистатина: порошок из растертой таблетки (250 тысяч единиц) смешивают с 1 мл раствора из ампулы с витамином B₁₂. Данным раствором можно смазывать пораженные участки ротовой полости. При необходимости ампульный раствор витамина B₁₂ можно заменить водой.

Дозировка Нистатина для детей при назначении внутрь зависит от возраста ребенка:

детям до года – по 100 или 125 тысяч единиц 3-4 раза в день;
от года до 3-х лет – 250 тысяч единиц 3-4 раза в день;
от 3-х од 13 лет – по 250 или 400 тысяч единиц 3-4 раза в день;
старше 13 лет – 250 или 500 тысяч единиц 3-4 раза в сутки.

Для удобства дозирования могут применяться не таблетки, а гранулы Нистатина. Дозирование при их применении проводится следующим образом: в одной грануле содержится 100 тысяч единиц Нистатина, возрастную дозировку на один прием делят на 100 и получают количество гранул, которое необходимо дать ребенку.

Нистатин при беременности

В последние годы Нистатин редко назначается женщинам во время беременности. Данный препарат, согласно инструкции, противопоказан для использования у беременных и в связи с наличием широкого ассортимента других противогрибковых средств может с успехом быть заменен более безопасными противогрибковыми препаратами (например, Пимафуцином, Полижинаксом, Дифлюзолом и др.).

В редких случаях Нистатин в таблетках или в вагинальных суппозиториях назначают беременным, но в этих вынужденных случаях его дозировку снижают.

Единственной безопасной методикой лечения Нистатином во время беременности можно считать только использование мази на основе этого препарата. При наружном применении для лечения кандидоза слизистых оболочек или кожи он не всасывается в кровь и не может нанести вреда будущему ребенку.

Нистатин при молочнице

При молочнице (кандидозе влагалища) Нистатин применяется в виде суппозиториев, мази и таблеток.

Нистатиновые суппозитории позволяют добиваться локального воздействия на зону поражения. Эта форма препарата может назначаться только врачом после проведения такого анализа, как бактериологический мазок.

Перед введением суппозитория женщина должна провести туалет наружных половых органов и чистыми руками ввести во влагалище суппозиторий Нистатина.

Как правило, для лечения молочницы назначаются суппозитории по 500 тысяч единиц, но в некоторых случаях может назначаться дозировка в 250 тысяч единиц. Свечи рекомендуется вводить два раза в день: утром и вечером. Курс лечения, обычно, составляет около двух недель, но в некоторых случаях длительность применения Нистатина может увеличиваться. Суппозитории не следует применять во время менструации и в период беременности и лактации.

Гинекологи при лечении молочницы часто назначают вместе с применением свечей мазь на основе Нистатина, которую необходимо наносить 2 раза в день после введения суппозитория. Курс ее применения может длиться от нескольких дней до двух недель, а при хронической форме молочницы может назначаться повторный курс лечения спустя три недели.

Целесообразно проводить и параллельное лечение полового партнера при помощи нистатиновой мази, которая в этих случаях наносится на головку полового члена дважды в день. Эта мера объясняется тем, что, несмотря на отсутствие клинических проявлений молочницы, мужчина может являться носителем грибка рода Candida, и половой акт с ним после лечения заболевания может провоцировать рецидив заболевания.

В некоторых случаях для лечения молочницы, которая развивается на фоне длительных заболеваний или лечения антибактериальными препаратами, применяются таблетки Нистатина. Дозировка препарата проводится согласно возрасту пациентки, а длительность лечения определяется врачом.

В последние годы Нистатин для лечения молочницы применяется реже, т. к. современная фармакологическая промышленность выпускает большое количество других противогрибковых препаратов (Леворин, Бетадин, Клотримазол, Тержинан и др.), которые более удобны в применении. Несмотря на это, в некоторых особых клинических случаях, гинекологи назначают именно Нистатин. Как правило, данный препарат хорошо переносится пациентками и редко вызывает побочные реакции.

Взаимодействие Нистатина с другими лекарственными препаратами

Нистатин взаимодействует с немногими фармакологическими препаратами, т. к. он практически "транзитом" проходит через организм человека. Он не всасывается и не накапливается, не проникает через слизистые оболочки в кровь, и не проходит процесс какой-либо биотрансформации.

Исключение составляют только некоторые препараты, с которыми он может вступать во взаимодействие и утрачивать свою активность или снижать эффективность того или иного препарата.

Тетрациклин с Нистатином – хорошо дополняют друг друга, оказывая выраженное противомикробное и противогрибковое действие;
Клотримазол с Нистатином – снижается активность Клотримазола;
Полимиксин и Нифурател – усиливают действие Нистатина;
антациды с алюминием, кальцием, магнием (Альмагель, Маалокс и др.) – снижают активность Нистатина;
непрямые антикоагулянты (Варфарин, Аценокумарол, Фениндион, Кумадин и др.) – их активность под влиянием Нистатина снижается, требуется повышение их дозировки;
бактерицидные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины) – их эффективность снижается при взаимодействии с Нистатином;
Химотрипсин – эффективность Нистатина усиливается;
эстрогенсодержащие оральные контрацептивы (Марвелон, Логест и др.) – их эффективность под влиянием Нистатина может снижаться, и увеличивается риск возникновения прорывных (межменструальных) кровотечений;
при сочетании с Нистатином препаратов ретинола – возрастает риск повышения внутричерепного давления.

Отзывы о препарате

По отзывам большинства пациентов, принимавших Нистатин в различных формах, он эффективен только при выявлении чувствительности грибков рода Candida к нему. Препарат во всех формах хорошо переносится пациентами: лишь в редких случаях вызывает аллергические реакции и побочные эффекты в виде тошноты, расстройства пищеварения и лихорадочного состояния. Применение Нистатина в виде мази и суппозиториев практически никогда не вызывает аллергических реакций местного характера.

Нистатин, исходя из отзывов многих пациентов, оказывает слабое воздействие на грибковую флору, т. к. устойчивость этих патогенных микроорганизмов к воздействию данного препарата в последние годы существенно возросла.

Некоторые из пациентов считают Нистатин устаревшим препаратом и предпочитают, чтобы врач назначал им противогрибковые средства, которые не требуют такого длительного применения и более удобны в приеме (Флуконазол, Дифлузол, Леворин, Пимафуцин и др.).

Однако имеются отзывы и о случаях, когда современные препараты оказывались неэффективны при лечении кандидоза, а помогал именно Нистатин. Именно поэтому до применения любых противогрибковых средств необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности их применения.

Нистатин – антибиотик, использующийся для лечения грибка. Он выпускается в форме таблеток, свечей вагинальных и ректальных, мази и гранул. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие благодаря своему одноименному активному компоненту. Средство не только эффективное, но и дешевое, благодаря чему обрело свою популярность.

Отзывы о нем в большинстве положительные. Не имеет много противопоказаний и побочных действий как другие препараты от грибка. Эффективен против любой локализации грибка, но необходимо учитывать дозировку и правильно выбрать форму средства.

Нистатин. Описание лекарства

Нистатин – лекарство от грибка. Выпускается в различных формах:

Таблетки желтоватого цвета, выпускаются в упаковках по 20 и 10 шт. в 1-5 пластинках, в банках по 20.
Свечи ректальные с диаметром в один сантиметр по две-пять штук в упаковке.
Свечи вагинальные по две-пять штук в упаковке.
Мазь Нистатин желтого цвета по 10-30 граммов в тубе.

В состав препаратов в зависимости от формы выпуска входят компоненты:

Молочный сахар.
Вазелин.
Магний.
Картофельный крахмал.
Лимонная кислота.
Другие компоненты.

Активное вещество – нистатин. Компонент оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие. Применяется препарат в основном для лечения грибковой инфекции рода Кандида, но недавние исследования показали, что средство эффективно против кишечной амебы. Используется при любой локализации болезни.

Раньше Нистатин выпускался только в форме раствора для инъекций, но данный способ был небезопасным, так как из-за него активное вещество накапливалось и приводило к нежелательным исходам.

Сейчас же это активное вещество включают в состав одноименных таблеток, мазей и свечей, поэтому средство не накапливается в организме, так как действует в узкой локализации. При этом побочные действия не проявляются, так как таблетки рассасываются в желудке и не попадают в стенки кишечника и кровь, полностью выводится из организма, но следует учитывать дозировку и следовать указаниям лечащего врача.

Нистатин применяется в форме вагинальных свечей против молочницы, так как уничтожает грибковые образования, лечит поражение ими влагалище, область рта и другие слизистые, кожу, кишечник и анальную область.

Нистатин. Показания к применению

Для чего применяют Нистатин? Применять Нистатин можно вне зависимости от локализации болезни. Появился грибок или на коже, или на слизистой – Нистатин применяется во всех случаях. Но его не следует использовать, если не установили точный диагноз, так как против вирусов и бактерий он не имеет никакого эффекта.

Самое главное показание к применению Нистатина – поражение организма дрожжеподобным грибком рода Кандида. Этот грибок вызывает кандидоз, который может локализоваться на слизистых оболочках, кожи, причем на это не влияет ни возраст пациента, ни пол. Нистатин эффективно подавляет активность и уничтожает этот грибок, препятствует развитию инфекции, оказывает профилактирующий эффект.

Особенно эффективно средство в следующих локализациях болезни:

Слизистые желудка, рта, на деснах, языке, небе.
Половые органы мужчин и женщин.
При появлении кандидоза при приеме антибиотиков, из-за плохого иммунитета.
В целях профилактики.

Гинекологи часто назначают вагинальные свечи Нистатин пациенткам при появлении симптомов молочницы. Нистатин удобно принимать во всех участках тела.

Нистатин. Инструкция по применению

В небольшой дозировке лекарство останавливает процесс жизнедеятельности грибковой инфекции, а в большой полностью уничтожает его. Разрушает клеточную оболочку грибка, уничтожает его изнутри. Главное в лечении – подобрать дозировку и использовать регулярно строго по инструкции.

В зависимости от формы средства Нистатин, инструкция по применению мази, таблеток, свечей варьируется.

Лечащий врач устанавливает точную дозировку при каждой болезни в зависимости от возраста, пола и веса пациента, стадии болезни и ее локализации.

Таблетки применяется от молочницы и других грибковых инфекций, в первом случае их назначает гинеколог. В инструкции по применению таблеток Нистатин указано: обычная схема лечения — по шесть-восемь таблеток в день. Но следует учитывать противопоказания, возможно появление побочных эффектов. Курс терапии занимает две недели, но зависит от стадии болезни, иммунитета.

Таблетки применяют не только в целях лечения, но и для профилактики. В таком случае необходимо принимать их в течение от десяти дней до двух недель.

При плохом иммунитете рекомендуется принимать дополнительно витамины, чтобы улучшить его.

Если стадия тяжелая, дозировку увеличивают. В основном лекарство эффективно уничтожает грибке. Судя по отзывам, Нистатин вылечил множество пациентов.

Если спустя некоторое время болезнь вернулась, курс терапии проходят снова. Для мужчин рекомендуется использовать таблетки и мазь Нистатин в комплексе.

Нистатин в лечении грибка

Нистатин оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие при грибке. Он разрушает клеточную оболочку патологических клеток, уничтожает их изнутри. Эффективен против грибка рода Кандида.

Используется в любой локализации дерматологического заболевания.

Сколько стоит Нистатин. О стоимости лекарства

Благодаря своей цене Нистатин обрел свою популярность. Это не только эффективное, но и дешевое средство. Стоимость варьируется в зависимости от региона, где приобретают средство, дозировки, наценки продавца. В среднем цена таблеток Нистатин начинается от 25-30 рублей, что является очень низкой стоимостью для лекарства от грибка.

Цена мази Нистатин – 30-40 рублей.

Краткий обзор аналогов

Среди аналогов Нистатина нет лекарств с таким же активным веществом. Назначаются аналоги по действию препарата в случае возникновения побочных действий, преимущественно аллергической реакции.

Аналоги Нистатина имеют такой же эффект при грибке. К ним относятся:

Флуконазол.
Вильпрафен.
Пимафуцин.
Азицин.

Нистатин. Противопоказания

В первую очередь препарат противопоказан при повышенной чувствительности к главному действующему или вспомогательным веществам в составе.

Беременным и кормящим женщинам рекомендуется сменить лекарство. Но если необходимо использовать именно его – то только при одобрении лечащего врача, когда ожидаемая польза выше возможного вреда плоду. Следует отметить, что аналог Нистатина Флуконазол более безопасный, поэтому, если нет непереносимости состава второго лекарства, но следует отдать ему предпочтение. Флуконазол не является антибиотическим средством, поэтому при попадании в организм только уничтожает грибок.

Нельзя также применять Нистатин при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени.

Возможны появления побочных действий при применении. К ним относятся симптомы аллергической реакций, горечь во рту, раздражение влагалища, зуд, покраснение, расстройства желудка.

При передозировке появляются побочные действия, характерна лихорадка, но до сих пор не было случаев передозировки.

Нистатин — отзывы о лекарственном препарате

По данным на форумах Нистатин рекомендуют более 90% пациентов. Его эффективность и стоимость помогла вылечиться от грибка большинству больных. Различные формы выпуска позволяют использовать его для лечения любой локализации.

Анна, 37 лет, Томск

Никогда до этого не встречалась с кандидозом гортани. Но вот мне поставили этот диагноз. Как-то увидела на миндалинах белый налет, сразу же обратилась к лору. Диагноз он точный после двух недель бесконечных анализов так и не поставил. А денег я потратила много, но мне только говорили, что налет этот вызывает множество болячек.

Но на следующий прием известили, что по результатам анализов у меня кандидоз гортани, который встречается редко и после приема антибиотиков. Назначили Нистатин, купила его и принимала по инструкции, несколько раз в день. На следующий же день у меня этот налет стал проходить, а через три дня прошел полностью, но курс лечения я завершила. Денег много я потратила только на анализы, а вот само средство очень дешевое – отдала за него всего лишь 30 рублей! Однозначно всем рекомендую.

Наталья, 41 год, Тверь

Мне Нистатин помог от молочницы, но при этом оказал плохое влияние на микрофлору кишечника. Молочницей я болела давно, вылечить ее не могла. Хоть проявлялась она слабо, но симптомы не снимались никакими лекарствами. Тогда о лекарстве Нистатин я еще не знала, поэтому не могла вылечить, а сейчас легко лечусь им. Пользовалась дорогими лекарствами и не знала, что Нистатин – очень дешевое и эффективное средство.

Но лечит молочницу долго, пришлось лечиться мне две недели. Дополнительно спринцевалась. Начиталась, что таблетки Нистатин много кому нравится, у него много положительных отзывов, потому что применять по инструкции легко, цена у него низкая. Он не вызывает привыкания, поэтому лечиться им можно около трех лет. Даже если молочница часто появляется, средство все равно будет иметь эффект. Я его купила очень дешево, за 25 рублей. Купила упаковку с 20 таблетками.

Принимала четыре раза в день, поэтому приобрела сразу две упаковки. Горькие, запивала чуть ли не стаканом воды. Вылечила молочницу за две недели. Но беременным таблетки лучше не пить, а использовать свечи. Из минусов хочу отметить негативное влияние таблеток на кишечник, после него пришлось восстанавливать микрофлору, принимать таблетки.

Читайте также: