Нексавар и лечение рака печени

Компании Bayer HealthCare AG и Onyx Pharmaceuticals, Inc. объявили о том, что Европейским комитетом по лекарственным средствам для использования у человека (СНМР) было выдано положительное заключение с рекомендацией зарегистрировать таблетки Нексавар® (сорафениб) для лечения пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой (ГЦК) или раком печени.

Это положительное заключение СНМР будет направлено на рассмотрение в Европейскую комиссию, после чего ввиду ожидаемого благоприятного решения, в текущем году препарат может быть зарегистрирован во всех государствах Европейского Союза. В настоящее время Нексавар разрешен к применению более чем в 50 странах, в том числе в Европейском Союзе и Соединенных Штатах, для лечения пациентов с поздними стадиями рака почки.

Положительное заключение Европейского комитета по ЛС основывалось на результатах рандомизированного исследования III фазы для оценки сорафениба при ГЦК (SHARP), которые свидетельствует о том, что Нексавар статистически достоверно на 44% увеличил период общей выживаемости у больных ГЦК по сравнению с плацебо (соотношение рисков = 0,69; р = 0,0006). Между группами, получавшими Нексавар и плацебо, не отмечалось существенных различий в отношении серьезных нежелательных явлений; наиболее частыми нежелательными явлениями, которые наблюдались у пациентов на фоне лечения Нексаваром, были диарея и ладонно-подошвенный дерматит. На основании полученных данных, в августе текущего года Государственное управление США по надзору за пищевыми продуктами и лекарственными средствами (FDA) присвоило дополнительной заявке о регистрации нового показания к применению Нексавара статус приоритетного рассмотрения.

Гепатоцеллюлярная карцинома представляет собой самую распространенную форму рака печени и диагностируется примерно в 90% случаях всех первичных злокачественных опухолей печени у взрослых.

ГЦК занимает шестое место среди самых распространенных видов раковых опухолей в мире и является третьей основной причиной смертности от онкологических заболеваний на планете. Каждый год в мире регистрируется более 600 000 новых случаев ГЦК (около 32 000 в Европейском союзе и 19 000 в США); в 2002 году от ГЦК скончалось около 600 000 человек, в том числе приблизительно 360 000 в Китае, Корее и Японии, 57 000 в Европе и 13 000 в США.

Нексавар нацелен как на опухолевые клетки, так и на сосудистую сеть опухоли. В доклинических исследованиях было показано, что Нексавар воздействует на представителей двух классов киназ, известных своим участием как в пролиферации (размножении) клеток, так и в ангиогенезе (кровоснабжении) – двух важных процессах, которые обеспечивают рост злокачественной опухоли. К этим киназам относятся Raf-киназа, VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, PDGFR-β, KIT, FLT-3 и RET. Кроме того, на доклинических моделях было продемонстрировано, что сигнальный путь Raf/MEK/ERK также играет некоторую роль в развитии ГЦК; следовательно, блокирование передачи сигналов через Raf-1, возможно, будет оказывать положительное терапевтическое действие при ГЦК.

О компании Onyx Pharmaceuticals, Inc.

О компании Bayer Health Care

Концерн Bayer – предприятие мирового масштаба со специализацией в области здравоохранения, продуктов питания и высокотехнологичных материалов. Bayer Health Care, входящая в состав концерна Bayer AG, является одной из ведущих инновационных компаний мира в сфере разработки и производства лекарственных средств и товаров для здравоохранения.

Заявления, относящиеся к будущему:

В данном сообщении для прессы содержатся некоторые относящиеся к будущему заявления, основанные на текущих предположениях и прогнозах, которые были сделаны руководством концерна Bayer. Различные известные и неизвестные риски, неопределенности и другие факторы способны вызывать существенные расхождения между фактическими будущими результатами, финансовой ситуацией, развитием или производительностью компании и приводимыми здесь оценками. Некоторые из таких факторов были описаны в наших отчетах, представленных во Франкфуртскую фондовую биржу и в Комиссию США по ценным бумагам и биржевым операциям (включая отчеты по форме 20-F). Компания не берет на себя каких-либо обязательств ни относительно обновления подобных относящихся к будущему заявлений, ни относительно приведения их в соответствие с будущими событиями или обстоятельствами.



"Хочешь жить - борись"! Гепатоцеллюлярная карцинома (рак) печени. Возможные побочки от препарата Нексавар (Sorafenib). СЛАБОНЕРВНЫМ НЕ ЧИТАТЬ!

Уважаемые Айрековчане и гости моего отзыва для меня этот отзыв очень важен - это то, ради чего я зарегистрировалась тут. Наворачиваются слёзы и хочется рыдать навзрыд - со мной больше нет рядом моего папы. Отзыв будет целиком и полностью основан на прожитыми нами с ним моментами и жизненном опыте. Я 24 часа в сутки была рядом с ним, на каждом анализе, при каждой операции, на каждом приёме у врача, так что я имею право рассказать вам и я думаю он был бы не против точно.
Почти 3 года назад я судорожно искала отзывы на этот препарат и их не было нигде, пришлось нырять в омут с головой в неизвестность.
Я очень надеюсь, что этот отзыв будет полезен для заболевших и их родственников! Чего ждать?, какие побочки возможны?, что делать, если они проявились? и написан он не ради хайпа, а надеюсь - что будет служить только во благо и станет прекрасной мотивацией, а для кого то и пинком для выздоровления.
Итак повествование сегодня о химиопрепарате - Противоопухолевый препарат Bayer Нексавар (Sorafenib)


Торговое название препарата: Нексавар

Международное непатентованное название: сорафениб (sorafenib)

Лекарственная форма: таблетки покрытые пленочной оболочкой
Ни состав, ни фармокинетику описывать не буду, я не врач, да и тем более она есть свободном доступе в инструкции препарата.






Показания к применению:

— метастатический почечно-клеточный рак;

— местно-распространенный или метастатический дифференцированный рак щитовидной железы, резистентный к радиоактивному йоду.

Режим дозирования определяет врач, подбирая дозировку в каждом индивидуальном случае.

Рекомендуемая суточная доза препарата Нексавар составляет 800 мг (4 таб. по 200 мг). Суточную дозу назначают в 2 приема (2 таб. 2 раза/сут), либо в промежутках между приемами пищи, либо вместе с пищей, содержащей низкое или умеренное количество жира. Таблетки проглатывают, запивая стаканом воды.
Лечение продолжают до тех пор, пока сохраняется клиническая эффективность препарата или до появления его неприемлемого токсического действия.

У папули была диагностирована опухоль, с многочисленными очагами поражения в печени - Гепатоцеллюлярная карцинома (Печеночно-клеточный рак) 4 стадия.



Нексавар — противоопухолевое средство, действующее в отношении некоторых типов раковых клеток. Препарат обладает большим количеством побочных эффектов, поэтому перед применением проводится тщательное обследование.


Состав и действие

В состав Нексавара входят:

  • сорафениб (200 мг);
  • целлюлозный порошок;
  • кроскармеллоза;
  • стеарат магния;
  • гипромеллоза, лаурилсульфат натрия.

Сорафениб в онкологической практике применяется в качестве мультикиназного ингибитора. Имеет доказанную способность снижать скорость деления раковых клеток. Действующее вещество прекращает выработку внутриклеточных киназ, расположенных на поверхности опухолевой клетки. Считается, что некоторые из этих соединений входят в состав клеточных рецепторов, ответственных за деление и жизнедеятельность элементов новообразования. Сорафениб препятствует росту опухоли, поэтому может применяться при лечении метастазирующего рака почки.


Форма выпуска

Фармакологические свойства

Сорафениб относят к средствам таргетной терапии, оказывающим избирательное действие на раковые клетки.

При пероральном приеме сорафениб быстро всасывается в кровь. Максимальная концентрация действующего вещества достигается через 3 часа. Употребление диетической пищи не влияет на усвоение сорафениба. Потребление жирных продуктов замедляет всасывание. С белками плазмы взаимодействует 99% активного вещества.


Переработка сорафениба происходит в печени. Здесь под воздействием фермента CYP3A4 происходят процессы окисления. Продукты обмена расщепляются в пищеварительной системе, этому способствует бактериальная глюкоуронидаза. Период полувыведения длится 8 часов.

Показания к применению Нексавара

Препарат применяется при:

  • метастазирующем почечно-клеточном раке;
  • печеночно-клеточных опухолях;
  • локализованном или распространенном дифференцированном раке щитовидной железы, устойчивом к лечению радиоактивным йодом.







Препарат эффективен при любых формах рака почки. Хорошие результаты лечение дает даже у пациентов с метастазами в головной мозг.

На сколько Нексавар продлевает жизнь

При раке 3-4 стадии прием Нексавара может продлить жизнь на 24-28 месяцев.

Противопоказания

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости сорафениба и вспомогательных ингредиентов. В список относительных противопоказаний входят:

  • кожные болезни;
  • артериальная гипертония;
  • заболевания кроветворной системы, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • пересенный ранее инфаркт миокарда;
  • лечение препаратами на основе иринотекана и доцетаксела.









Как принимать Нексавар

Таблетки принимают до или во время еды, содержащей небольшое количество жиров. Капсулу запивают теплой водой, разжевывать ее нельзя. Средняя суточная доза — 800 мг. Ее распределяют на 2 приема. Терапия длится до тех пор, пока сорафениб не проявит противоопухолевую активность. Показанием к прекращению лечения является выраженное отравление организма.

Усиление побочных действий требует временной отмены или снижения дозы препарата.

Побочные действия

На фоне лечения Нексаваром могут возникать следующие нежелательные последствия:

  • нарушение функций кроветворной системы (снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов и лимфоцитов);
  • сердечно-сосудистые патологии (внутренние кровотечения, инфаркт миокарда, повышение артериального давления, геморрагический инсульт);
  • признаки поражения органов дыхания (воспаление легких, астматические приступы, одышка, насморк);
  • кожные проявления (сухость кожи, зудящие высыпания, облысение, эритема, плоскоклетоный рак кожи, угревая сыпь, экзема);
  • нарушение функций пищеварительной системы (неустойчивый стул, снижение веса, воспаление слизистых оболочек рта, гастрит, прободение кишечной стенки, желтуха, токсический гепатит);
  • неврологические нарушения (нейропатия, обратимая энцефалопатия, депрессивные расстройства, шум в ушах);
  • заболевания опорно-двигательного аппарата (боли в суставах и мышцах, мышечные спазмы, разрушение челюстной кости);
  • нарушение функций выделительной системы (почечная недостаточность, появление белка в моче, нефротический синдром);
  • эректильная дисфункция и гинекомастия у мужчин, нарушение менструального цикла у женщин;
  • эндокринные расстройства (тиреотоксикоз, гипотиреоз);
  • анафилактический шок, отек Квинке.

Нексавар: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Nexavar

Код ATX: L01XE05

Действующее вещество: сорафениб (sorafenib)

Производитель: Bayer AG (Германия)

Актуализация описания и фото: 19.07.2018


Нексавар – противоопухолевое лекарственное средство.

Форма выпуска и состав

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: сорафениб – 200 мг (в форме тозилата сорафениба – 274 мг);
  • вспомогательные компоненты: лаурилсульфат натрия – 1,7 мг, микрокристаллическая целлюлоза – 16 мг, кроскармеллоза натрия – 36,4 мг, стеарат магния – 2,55 мг, гипромеллоза 5 сР – 10,2 мг;
  • оболочка: оксид железа красный – 0,27 мг, гипромеллоза 15 сР – 6 мг, диоксид титана – 1,73 мг, макрогол 3350 – 2 мг.

Фармакологические свойства

Сорафениб – активное вещество Нексавара, является мультикиназным ингибитором, способствующим уменьшению пролиферации опухолевых клеток.

Установлено, что сорафениб подавляет многочисленные внутриклеточные (c-CRAF, BRAF и мутантная BRAF) и расположенные на поверхности клетки киназы (RET, KIT, FLT-3, PDGFR-β, VEGFR-1, -2 и -3). Предполагается, что некоторые из указанных киназ принимают участие в сигнальных системах опухолевой клетки и процессах апоптоза и ангиогенеза.

Сорафениб подавляет рост опухоли при дифференцированном раке щитовидной железы, почечно- и печеночно-клеточном раке.

Средняя относительная биологическая доступность сорафениба после перорального приема составляет 38–49%. Cmax (максимальная концентрация вещества) в плазме достигается примерно за 3 часа. При приеме одновременно с пищей с умеренным содержанием жира биодоступность вещества примерно соответствует значению показателя при приеме натощак. В случае приема препарата с пищей с высоким содержанием жира наблюдается снижение биодоступности сорафениба (примерно на 29%).

Прием повторных доз сорафениба на протяжении 7 дней приводит к увеличению его накопления (в 2,5–7 раз) в сравнении с применением однократной дозы.

Css (равновесная концентрация) сорафениба в плазме крови достигается за 7 дней, соотношение Cmax к Cmin (минимальная концентрация вещества) – 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и


Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Самые распространенные причины, вызывающие кашель у ребенка – это респираторные заболевания, чаще всего вызванные вирусной инфекцией. Помимо кашля, они сопровож.

Рак печени- нексавар

Борис 09.10.1947 г.р. г.Омск
В октябре 2006 года после аварии на машине муж почувствовал боль со стороны задних левых ребер. После рентгена прошли остеосцинтиграфию - нашли патологическую фиксацию РФП в заднем отрезке 9 ребра слева. 18.10.2006 года в Омском онкодиспансере удалили 8-9-10 ребра слева. Биопсию и гистологию долго делали (опухоли практически не было, было разрушено 9 ребро, даже ставили под вопросом туберкулез кости). При выписке написали МТС без первоисточника ТхNхМi ( под вопросом), консилиум врачей от химиотерапии и облучения отказался, предложили делать каждые 3 месяца, потом 6 месяцев полное обследование (МСКТ, МРТ, УЗИ, ФГС, колоноскопию, кровь на онкомаркеры). При исследованиях 2006-2009гг. все было нормально. При очередном обследовании (июль 2010г)обнаружили уплотнение (опухоль в печени) методом УЗИ, МСКТ с болюсным контрастным усилением. При исследовании биопсии поставили диагноз "Морфологическая картина гепатоцеллюлярного рака" (клиника. Евромед) Исследование других органов ничего не выявило, результаты прилагаю. При обращении в онкодиспансер к зав.отделением хирургии (гастроэнтерологии) получили отказ в лечении, отправили домой помирать и пить сигидрин, карсил (при приеме сигидрина у мужа начинает болеть печень, хотя это лекарство обезбаливающее). При обращении В ФГУ ЗСМЦ ФМБА России зав.отделением гепатологии сказал, что по Барселонской конвенции если уплотнение больше 3 см
в печени , то операцию делать нежелательно (учитывая,что у мужа гепатит С). Доктор предложил узнать все о препарате Нексавар. В онкодиспансере (ждем консультацию хорошего химиотерапевта после 27.09.2010 он в отпуске, но в связи с дороговизной лекарства под любым предлогом -. осложнения, противопоказания, рак не той дифиренциации. - в бесплатной фед. программе у нас в Омске отказывают, под секретом врач сказал, что на планерке их ругают даже за то, что упоминают название этого препарата) При повторном исследовании в онкодиспансере результатов биопсии (опять очень
долго):
Морфологическая картина гепатоцеллюлярного рака. Сравнивали стекла и блоки 2010 года и 2006 года. -полной идентичности нет.
У мужа - сахарный диабет 2 типа ( лечился манинилом) последнее время был высокий сахар около 1,5 лет от 11 до 20. С июля 2010 года перешли на инсулин Хумалог Микс 25. Сахар снизился до 6-7-8. Самочувствие нормальное, болей нет, желтухи нет. Сам передвигается, делает зарядку, ездит за рулем, ведет нормальный образ жизни. Не курит, не пъет.
Гепатит С-генотип 1в бнаружили в 2005-2006 гг ,ро данным врачей около
≈ 20 лет. Лечение пегаферонами было невозможно был высокий сахар, лечились урсофальк, фосфоглиф, гептрал, реамберин, хофитол, гепамерц-(по назначению гастроэнтеролога и гепатолога) и другие разные лекарства постоянно. Возможно из-за гепатита С следствие ГПЦР.
Дайте пожалуйста консультацию об операбельности, какие лекарства принимать (каждый врач говорит разные препараты - врач с онкодиспансера сигидрин, карсил- врач гепатолог фосфоглиф-врач гастроэнтеролог урсофальк, гепамерц-каждый отменяя назначения друг друга). В какую больницу в Москве лучше обратиться именно по нашему заболеванию? Возможность приема Нексавара?Врач из онкодиспансера посоветовал проконсультироваться в Москве в ФМБА
Бурназяна, научном центре хирургии Ак.Петровского. Отослала документы и диск с МСКТ родственнику, чтобы сходил на прием. В ФМБА Бурназяна без пациента не принимают, в центре Ак.Петровского должны принять в понедельник 27.07.10 У нас не получается вставить в текст сообщения отсканированные результаты анализов. Как их можно отправить ?

Компании Bayer HealthCare AG и Onyx Pharmaceuticals, Inc. объявили о том, что Европейским комитетом по лекарственным средствам для использования у человека (СНМР) было выдано положительное заключение с рекомендацией зарегистрировать таблетки Нексавар® (сорафениб) для лечения пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой (ГЦК) или раком печени.

Это положительное заключение СНМР будет направлено на рассмотрение в Европейскую комиссию, после чего ввиду ожидаемого благоприятного решения, в текущем году препарат может быть зарегистрирован во всех государствах Европейского Союза. В настоящее время Нексавар разрешен к применению более чем в 50 странах, в том числе в Европейском Союзе и Соединенных Штатах, для лечения пациентов с поздними стадиями рака почки.

Положительное заключение Европейского комитета по ЛС основывалось на результатах рандомизированного исследования III фазы для оценки сорафениба при ГЦК (SHARP), которые свидетельствует о том, что Нексавар статистически достоверно на 44% увеличил период общей выживаемости у больных ГЦК по сравнению с плацебо (соотношение рисков = 0,69; р = 0,0006). Между группами, получавшими Нексавар и плацебо, не отмечалось существенных различий в отношении серьезных нежелательных явлений; наиболее частыми нежелательными явлениями, которые наблюдались у пациентов на фоне лечения Нексаваром, были диарея и ладонно-подошвенный дерматит. На основании полученных данных, в августе текущего года Государственное управление США по надзору за пищевыми продуктами и лекарственными средствами (FDA) присвоило дополнительной заявке о регистрации нового показания к применению Нексавара статус приоритетного рассмотрения.

Гепатоцеллюлярная карцинома представляет собой самую распространенную форму рака печени и диагностируется примерно в 90% случаях всех первичных злокачественных опухолей печени у взрослых.

ГЦК занимает шестое место среди самых распространенных видов раковых опухолей в мире и является третьей основной причиной смертности от онкологических заболеваний на планете. Каждый год в мире регистрируется более 600 000 новых случаев ГЦК (около 32 000 в Европейском союзе и 19 000 в США); в 2002 году от ГЦК скончалось около 600 000 человек, в том числе приблизительно 360 000 в Китае, Корее и Японии, 57 000 в Европе и 13 000 в США.

Нексавар нацелен как на опухолевые клетки, так и на сосудистую сеть опухоли. В доклинических исследованиях было показано, что Нексавар воздействует на представителей двух классов киназ, известных своим участием как в пролиферации (размножении) клеток, так и в ангиогенезе (кровоснабжении) – двух важных процессах, которые обеспечивают рост злокачественной опухоли. К этим киназам относятся Raf-киназа, VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, PDGFR-β, KIT, FLT-3 и RET. Кроме того, на доклинических моделях было продемонстрировано, что сигнальный путь Raf/MEK/ERK также играет некоторую роль в развитии ГЦК; следовательно, блокирование передачи сигналов через Raf-1, возможно, будет оказывать положительное терапевтическое действие при ГЦК.

О компании Onyx Pharmaceuticals, Inc.

О компании Bayer Health Care

Концерн Bayer – предприятие мирового масштаба со специализацией в области здравоохранения, продуктов питания и высокотехнологичных материалов. Bayer Health Care, входящая в состав концерна Bayer AG, является одной из ведущих инновационных компаний мира в сфере разработки и производства лекарственных средств и товаров для здравоохранения.

Заявления, относящиеся к будущему:

В данном сообщении для прессы содержатся некоторые относящиеся к будущему заявления, основанные на текущих предположениях и прогнозах, которые были сделаны руководством концерна Bayer. Различные известные и неизвестные риски, неопределенности и другие факторы способны вызывать существенные расхождения между фактическими будущими результатами, финансовой ситуацией, развитием или производительностью компании и приводимыми здесь оценками. Некоторые из таких факторов были описаны в наших отчетах, представленных во Франкфуртскую фондовую биржу и в Комиссию США по ценным бумагам и биржевым операциям (включая отчеты по форме 20-F). Компания не берет на себя каких-либо обязательств ни относительно обновления подобных относящихся к будущему заявлений, ни относительно приведения их в соответствие с будущими событиями или обстоятельствами.

Химиотерапия при раке печени является обязательной процедурой. Ее применение осуществляется на различных этапах развития патологии, что позволяет добиться снижения скорости прогрессирования заболевания и возникновения на его фоне осложнений. Суть такой терапии заключается в ведении определенных медикаментов в организм, способствующих разрушению раковых клеток. Подобная процедура имеет несколько нюансов и не всегда реабилитационный период проходит без последствий.

Основные методы лечения

В качестве лечебной терапии онкологических заболеваний применяют различные методики. Сложность лечения рака печени заключается в том, что этот орган имеет усиленное кровообращение и обладает высокой устойчивостью к воздействию некоторых препаратов.


В каждом случае тактика лечения определяется в индивидуальном порядке. Здесь все зависит от нескольких факторов: возраста пациента; стадии развития опухолевого процесса; наличия метастазирования; степени поражения лимфатических узлов, кровеносных сосудов и близлежащих органов.

К стандартным способам лечения онкологии относятся:

  • операция;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия.

Онкозаболевание характеризуется быстрым ростом злокачественных клеток, поражающих в короткие сроки не только структуры органа, но и близлежащие ткани. При этом формируются метастазы, избавиться от которых при помощи операции является невозможным. Поэтому химиотерапия применяется в лечении опухолевых заболеваний практически всегда.

Печеночный рак отличается тем, что он намного хуже поддается лучевому лечению, нежели злокачественные опухоли других органов. Обуславливается это обширным кровоснабжением, быстрой способностью к самовосстановлению поврежденных клеток и высокой устойчивостью к воздействию внешних факторов. Именно поэтому применение лучевой терапии в лечении онкобольного происходит крайне редко.

Прибегают к ней только в том случае, если применение химических препаратов и хирургическое вмешательство становится невозможным, например, при неоперабельной опухоли или при наличии иных противопоказаний по состоянию здоровья. Также она используется с целью уменьшению объемов образования и купирования общей симптоматики.

Операция при образовании в печени опухолевых процессов применяется не всегда. К примеру, при наличии метастазов добиться положительных результатов сложно даже при имплантации донорского органа.

На данный момент применяют следующие способы удаления опухоли:


  1. Резекция. Суть такой операции заключается в удалении пораженной части органа. Эффективность ее напрямую зависит от объемов опухоли, ее нахождения и степени распространенности. В том случае, если образование располагается около воротной вены или раковые клетки проникли в ее стенки, хирургическое вмешательство не осуществляется по причине высоких рисков открытия кровотечения. Также резекция не проводится, если онкологические процессы поразили более 70% органа или в ходе исследования были выявлены метастазы. В этом случае данный метод лечения используется, как правило, только в комплексе с химиотерапией.
  2. Трансплантация. Заключается во внедрении донорской печени в организм пациента при полной резекции собственной. Преимущества такого метода – высокие шансы побороть болезнь, недостатки – трудности в нахождении донора, возможность применения только на начальной стадии при отсутствии метастаз.

Что такое химиотерапия?

Суть лечения заключается в ведении специальных препаратов в организм. В их составе содержатся вещества, способствующие разрушению раковых клеток и торможению их роста. Казалось бы, таким способом имеется шанс полностью побороть болезнь. Но использование подобных медикаментов уничтожает не только патологические клетки, но и здоровые, оказывая к тому же негативное действие на иммунную систему. Именно по этой причине химия крайне редко используется в качестве монотерапии. В 80% случаях ее проводят в комплексе с хирургическим вмешательством.

Совет! Введение препаратов осуществляется различными методами – эмболизацией, инфузией и абляцией. Какой из них будет применяться, решает только врач, в зависимости от степени распространенности патологии и общего состояния пациента.

Химиотерапевтический способ лечения считается самым эффективным. Конечно, он имеет огромное количество побочных действий, поэтому назвать его безопасным нельзя. Однако только такой метод терапии возможен на различных стадиях заболевания и легко сочетается с другими лечебными мероприятиями.

Эффективность химиотерапии при раке печени

По сравнению с другими методами лечения онкологии, данный способ терапии уступает только хирургическому вмешательству и то, не во всех случаях. Иногда проведение химии при раке печени является единственным шансом на выздоровление, особенно, когда речь идет о метастазах.

Чаще всего химию осуществляют непосредственно до и после проведения операции. Обуславливается это тем, что ни один врач не может дать 100% гарантию удаления всех злокачественных клеток. И чтобы избежать повторного развития болезни, лечение дополняется химиопрепаратами.

Если у больного диагностируется метастатический рак печени и неоперабельная опухоль, то химиотерапия применяется в качестве монолечения и ее эффективность снижается в несколько раз. В этом случае, заболевание будет продолжать прогрессировать, только медленно.

Виды химиотерапии

Существует много лекарственных средств, используемых для лечения онкобольных. Подбираются они строго в индивидуальном порядке. Но в данном деле огромную роль играет не то, какой именно препарат будет выбран в итоге, а способ его введения.

Характеризуется введением препарата непосредственно в печеночную артерию. Это в разы увеличивает эффективность химиотерапии, поскольку активные компоненты медикамента воздействуют напрямую на злокачественные клетки. Такой способ дает наиболее высокие результаты при первичном раке печени в отсутствии метастаз.

Данный метод подразумевает под собой доставку активных действующих компонентов лекарства непосредственно в артерию, от которой питается опухоль. В результате этого новообразование перестает получать необходимые для роста вещества и его клетки начинают разрушаться. Эмболизация считается самым эффективным способом химиотерапии и нашла широкое применение в онкологической практике. Однако и она не дает 100% гарантии на выздоровление.


Подразумевает под собой введение 96% спирта в тело опухоли, который обладает способностью эффективно уничтожать клетки с генной мутацией. Осуществляется такая процедура несколько раз в неделю под контролем КТ или УЗИ.

Подготовка к процедуре

Если у человека был диагностирован рак печени, то химиотерапия является обязательной. Однако, прежде чем ее проводить, больного тщательно обследуют, чтобы выявить возможные риски. Для этого назначают:

  • ЭКГ;
  • УЗИ почек;
  • МРТ или КТ костей;
  • рентгенологическое исследование легких;
  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • консультация узких специалистов (невропатолога, акулиста, ЛОРа).

Только после получения всех данных о состоянии здоровья человека, врач составляет протокол и определяется с химическим препаратом, который будет использоваться в качестве терапии.

Важно знать! Очень важно правильно подготовить пациента к предстоящей терапии. Ведь она имеет много побочных эффектов, которые негативным образом воздействуют на состояние человека, что значительно усложняет процесс выздоровления.

Основные препараты, применяемые в лечении

В качестве медикаментозной терапии могут использоваться различные лекарства противоопухолевого действия. Их выбор зависит от нескольких факторов – способа введения средства и общего состояния пациента. К наиболее распространенным и часто применяющимся препаратам относятся:

Каждый из них обладает своими побочными действиями и противопоказаниями, при которых их использование становится невозможным.

Важно знать! Поэтому перед проведением химиотерапии врачи тщательно обследуют пациента, дают оценку его состоянию и выявляют риски, которыми может сопровождаться лечение.

Данный препарат также обладает противоопухолевым действием. Применяется только при карциноме печени. Выпускается в виде лиофилизата, который перед введением в артерию или в вену разводится специальным раствором. В качестве противопоказаний к его использованию выступают следующие заболевания и состояния:

  • беременность и период лактации;
  • гепатит;
  • острые инфекции;
  • кардиальная и ренальная дисфункция;
  • возраст до 18 лет.

С осторожностью это средство следует применять при наличии у пациента алкогольной зависимости, а также при угнетении функциональности костного мозга на фоне проведенной ранее химиотерапии.

Этот препарат относится к группе противоопухолевых антибиотиков. Активен при раке молочной железы, легких и печени. Обладает кардиотоксичностью, поэтому при его применении требуется осуществлять постоянный контроль за работой сердца и показателями крови.


  • печеночная недостаточность в тяжелой форме;
  • инфаркт миокарда;
  • острый гепатит;
  • лейко- и тромбоцитопения;
  • лактация;
  • аритмия;
  • непереносимость гидроксибензоатов.

  • беременность и период лактации;
  • гипертония;
  • патологии кожных покровов;
  • стенокардия;
  • гипокоагуляция.

Эффективность химоэболизации

Данный метод лечения широко применяется в онкологической практике. Подразумевает под собой введение лекарства в артерию, от которой питается опухоль. Имеет несколько разновидностей:

  1. Микросферная. Используются специальные полимерные гранулы, обладающие способностью впитывать химиопрепараты. После их введения происходит длительная закупорка сосудов, доставляющих питательные вещества к опухоли. Эффективность данного метода лечения сохраняется на несколько месяцев.
  2. Масляная. При ее проведении применяется специальное химическое вещество (эмболизат) с цитостатическим компонентом. После того, как препарат распадается на мелкие жировые капли, сосуд, в который он вводился, перекрывается, а раковые клетки разрушаются. Недостатком такой химиоэболизации является кратковременный эффект.

Побочные действия и осложнения

Проведение химиотерапии практически никогда не проходит бесследно. Последствия от нее могут быть различны. Чаще всего у пациентов наблюдается тошнота, рвота, повышение температуры и периодические боли в области печени, суставах и костях. Также после прохождения курса возможно:

  • изменение состава крови;
  • снижение иммунитета, что сопровождается частыми простудами, вирусными и инфекционными заболеваниями;
  • выпадение волос, ломкость ногтей.

Восстановительный период

Реабилитация у всех пациентов проходит по-разному. Здесь все зависит от используемого препарата и способа его введения, степени развития онкологии, наличия у человека иных заболеваний.

Внимание! В среднем, больные после проведенной терапии восстанавливаются в течение нескольких месяцев.

Чтобы этот процесс происходил наиболее успешно, человеку необходимо следовать некоторым правилам:


Насколько быстро пройдет восстановление после химиотерапии напрямую зависит от самого человека. Если он будет прилагать для этого максимум усилий, реабилитационный период продлиться не более 4-6 недель. К тому же, соблюдение всех рекомендаций врача позволит предотвратить прогрессирование болезни и значительно отсрочит прохождение следующего курса лечения.

Прогнозы на выздоровление

При раке печени прогноз, как правило, неблагоприятный, особенно в тех случаях, когда терапия начинается на поздних стадиях развития заболевания и при наличии метастаз. Пятилетняя выживаемость после хирургического лечения и химиотерапии составляет 70%.

Если правильно подобрать терапию и начать ее своевременно, то человек вполне может прожить и дольше 5 лет. Поэтому, хоть и применение химии не обходиться без последствий, отказываться от нее нельзя. Очень важно доверять своему лечащему врачу и использовать любые средства, которые могут помочь в выздоровлении.

Читайте также: