Можно ли вылечить рак мочевого пузыря 4 степени с метастазами



Четвёртая стадия рака любой локализации считается в современной медицине неизлечимой. Но в некоторых случаях врачи с помощью паллиативной терапии могут продлить жизнь пациента и улучшить её качество.

При раке мочевого пузыря 4 стадии возникают многочисленные дисфункции внутренних органов: состояние больного нестабильное, в любой момент могут возникнуть осложнения в виде внутренних кровотечений и нарушений оттока мочи.

Выживаемость при раке мочевого пузыря 4 стадии зависит от множества сопутствующих факторов – возраста пациента, состояния его организма, уровня лечения. В целом прогноз неблагоприятный – полное излечение имеет почти нулевую вероятность.

Симптомы

При раке мочевого пузыря опухоль прорастает в мышечный слой и распространяется на ближайшие ткани – стенки таза, брюшину, лимфатические узлы. Регистрируются метастазы в отдалённых органах. Раковые клетки распространяются по всему организму по лимфе и кровеносной системе. Все симптомы, которые присутствовали до этой стадии, остаются и усиливаются.

Наблюдаются такие признаки, как:

  • макрогематурия — наличие большого количества крови в моче (моча становится мутной и приобретает характерный ржавый оттенок);
  • тампонады мочевого пузыря – большое количество сгустков крови во внутренней полости органа;
  • интенсивные болевые ощущения – в надлобковой зоне, в области промежности, в районе поясничного отдела позвоночника или в месте локализации вторичных очагов поражения;
  • выраженная дисфункция мочеиспускания: жжение и боль, задержка мочи или энурез.

При поражении тазовых костей (и костной системы вообще) возникают боли во всём теле, иногда мучительные и невыносимые. Устранить болевые симптомы на 4 стадии возможно только с помощью специальных наркотических препаратов. На 4 стадии рака мочевого пузыря опухоль может подвергаться распаду, что вызывает частые кровотечения.

Помимо этого, возникают явные признаки интоксикации (отравления) организма продуктами жизнедеятельности опухоли:

  • слабость;
  • температура (чаще всего субфебрильная – не выше 38 градусов);
  • анемия (бледность кожных покровов, сонливость, головокружения, потеря сознания).

Больные раком 4 степени находятся в состоянии постоянной опасности летального исхода – в любой момент у них могут отказать органы, поражённые метастазами – печень, лёгкие, поджелудочная железа.

В случае лёгочной локализации метастазов может развиться пневмония, тромбоэмболия (закупорка) лёгочной артерии. Если вторичные очаги локализованы в головном мозге, у пациентов развиваются психические нарушения, энцефалопатия и инсульты. Поражение костного мозга вызывает злокачественную анемию или лейкопению.

Диагностика

При обнаружении характерных симптомов следует незамедлительно обратиться в клинику для прохождения диагностических процедур.

Для выявления болезни и её стадии практикуются следующие методы:

  • общий анализ мочи – с его помощью выявляется количество эритроцитов, наличие специфических белков, характерных для злокачественных опухолей, и инфекционных агентов. Поскольку иммунитет на 4 стадии часто бывает разрушен, в организм часто проникают бактерии и вирусы.
  • цистоскопия– наиболее эффективный метод диагностики рака мочевого пузыря. Процедура осуществляется при помощи специального медицинского прибора – цистоскопа, который имеет вид длинной гибкой трубки с видеокамерой и источником света. трубка вводится через уретру в мочевой пузырь, изображение выводится на экран компьютера. Для постановки более точного диагноза с помощью цистоскопа могут быть введены медицинские инструменты и проведена биопсия.
  • биопсия – взятие образца ткани опухоли для определения её доброкачественности/злокачественности, стадии и гистологического типа. Биопсия позволяет подтвердить диагноз со 100% точностью и назначить наиболее подходящий вид лечебного воздействия.
  • ультразвуковое исследование, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Данные методы визуализации позволяют определить размеры опухоли, её распространённость. С помощью МРТ, КТ и УЗИ выявляют также изменения в соседних органах и наличие метастазов во всех частях тела.
  • рентгенография с контрастным веществом. Процедура позволяет обнаружить утолщения стенок мочевого пузыря и определить степень проникновения опухоли в слои органа.

Методы лечения

Основное лечение при раке 4 стадии – паллиативное, то есть такое, которое не устраняет причину заболевания.

Радикальное лечение на 4 стадии невозможно, поскольку процесс метастазирования заходит слишком далеко, и остановить его современная медицина может лишь временно.

На данном этапе лечение включает в себя:

  • устранение выраженной симптоматики — закупорки сосудов, кровотечений, нарушений функций жизненно важных органов;
  • паллиативные операции – удаление свищей, одиночных метастазов;
  • устранение боли;
  • паллиативную химиотерапию и облучение.

Всё о раке мочевого пузыря у женщин описано в этой статье.

Последние два метода – лекарственное лечение и радиотерапия – применяются с целью остановить распространение метастазов и рост опухоли. В некоторых случаях опухоли бывают довольно чувствительны к лекарственному и лучевому лечению: курсы терапии позволяют уменьшить размеры очага и остановить метастазирование.

Правда, почти всегда раковые клетки приобретают резистентность к препаратам и процесс распространения злокачественных клеток рано или поздно возобновляется. В случае лечения радиацией камнем преткновения является повреждение здоровых тканей. Кроме того, лучевая терапия уничтожает иммунитет – значительная часть больных погибает от присоединившихся инфекционных заболеваний.

На 4 стадии нередко практикуются экспериментальные методики лечения – например, таргетная терапия и иммунная терапия. Оба метода предполагают воздействие лекарствами, подавляющими рост первичного новообразования и метастазов.

Таргетная терапия воздействует на рецепторы клеток, ответственные за митотическую активность раковой опухоли, иммунная терапия поставляет в организм антитела, модулирующие или стимулирующие защитные силы. Правильно подобранная схема лечения может существенно продлить жизнь пациента на срок до нескольких лет: решающее значение имеет качество терапевтического воздействия.

Видео: О раке мочевого пузыря

Продолжительность жизни при 4 стадии рака мочевого пузыря

Продолжительность жизни зависит от множества факторов:

  • возраста больного;
  • локализации метастазов;
  • уровня лечения;
  • психологического настроя.

Последний критерий зачастую играет решающую роль – те пациенты, которые продолжают бороться, живут дольше и лучше себя чувствуют.

В среднем при метастазировании в жизненно важные органы (лёгкие, печень) продолжительность жизни не превышает 4-8 месяцев.

Всё о лечении рака мочевого пузыря у мужчин написано в этой статье.

Моча при раке мочевого пузыря бывает с вкраплениями крови. Более подробно тут.

Комбинированная интенсивная терапия может увеличить срок жизни до нескольких лет. В целом только 5-8% больных преодолевают 5 летний порог выживаемости.


Раком мочевого пузыря называют злокачественную опухоль мочевого пузыря, состоящую из эпителиальных клеток.

  • Стадии рака мочевого пузыря
  • Симптомы заболевания
  • Причины возникновения опухоли
  • Чего ожидать?
  • Методы лечения.
  • Показатели выживаемости и продолжительности жизни.
  • Как управлять симптомами и побочными эффектами лечения?

Стадии рака мочевого пузыря

Заболевание делится на несколько стадий.

1 стадия. При 1 стадии распространение опухоли ограничено клетками слизистой и подслизистого слоя.

2 стадия. 2 стадия характеризуется поражением мышечного слоя мочевого пузыря.

3 стадия. При 3 стадии опухоль выходит за рамки мышечного слоя, распространяясь на околопузырную жировую клетчатку.

4 стадия. На 4 стадии злокачественное новообразование распространяется за пределы органа и окружающей его жировой ткани и поражает иные органы (матку, простату и др). К этой же стадии относятся случаи, когда опухоль не прорастает, а метастазирует в различные отдаленные органы.

Симптомы заболевания

На 4 стадии рака мочевого пузыря, как правило, отмечается четкая клиническая симптоматика. Болезненные проявления можно условно разделить на локальные и общие.

К локальным относятся те симптомы, которые обусловлены повреждением ткани мочевого пузыря, нарушением его нормальной формы, положения, функционирования. Характерны:

  • боли в нижних отделах живота
  • учащенные болезненные позывы
  • недержание мочи
  • затрудненное мочеиспускание, задержка мочи
  • кровь в моче
  • жалобы со стороны органов и систем, на которые распространилась опухоль

К общим симптомам рака 4 стадии относятся симптомы, обусловленные раковой интоксикацией. А именно:

  • лихорадка
  • слабость
  • снижение веса
  • потеря аппетита
  • анемия

Причины возникновения опухоли

Некой единой причины возникновения рака мочевого пузыря не выявлено. Как и иные опухоли, данные новообразования возникают при ослаблении противоопухолевого иммунитета, что, как правило, происходит в старшем возрасте.


Также выявлен ряд факторов, увеличивающих вероятность возникновения данного заболевания. Это:

  • мужской пол
  • европеоидная раса
  • контакт с рядом химических соединений на производстве
  • табакокурение
  • шистосоматоз (паразитарное заболевание)
  • ионизирующее излучение
  • инфекционно-воспалительные заболевания выделительной системы
  • длительный прием ряда лекарственных препаратов
  • наследственная предрасположенность

Чего ожидать?

Очень многое зависит от состояния организма и его индивидуальных особенностей, но, к сожалению, 4 стадия рака мочевого пузыря является заболеванием, крайне плохо поддающимся лечению. Чаще всего, полностью победить болезнь и вернуть здоровье не удается. Однако, в настоящее время существуют методики, позволяющие в ряде случаев сохранить пациенту жизнь, или, по меньшей мере, существенно ее продлить.

Методы лечения.

Методы лечения включают в себя:

  • хирургическое лечение
  • лучевую терапию
  • химиотерапию
  • симптоматическое лечение, направленное на лечение осложнения и облегчения состояния больного, улучшение его самочувствия

При 4 стадии хирургическое лечение не всегда возможно и не всегда представляется целесообразным. Объем операции очень велик. Наиболее активно применяется радикальная цистэктомия. Мочевой пузырь удаляется полностью. Часто вместе с ним удаляется окружающие его ткани и прилежащие органы (в частности, матка у женщин), подобное вмешательство носит название передней экзентерации. Операция такого объема переносится пациентами достаточно тяжело, и в дальнейшем влечет за собой инвалидизацию, связанную с отсутствием мочевого пузыря и невозможностью осуществлять отвод мочи естественным образом. Однако, альтернативного способа эффективно хирургически удалить опухоль на столь поздней стадии пока не найдено. В послеоперационном периоде пациента ждет длительное восстановление. Вопрос с отводом мочи решается в перспективе несколькими способами. Возможно наложение нефростомы с прикреплением специального накопительного устройства вне тела, крепящегося снаружи наподобие непроницаемого пакета, и опорожняющегося пациентом вручную. Также практикуются операции подшивания мочеточников к кишечнику, в этом случае моча выводится через анальное отверстие. Плюсом такого метода является отсутствие внешних устройств и трубок на теле, минусом — непривычность ощущений в кишечнике и повышение риска инфекционного поражения почек вследствие их соединения с кишкой через мочеточник.

Принимая решение о необходимости операции, хирург отталкивается от следующих критериев:

  • не слишком ли высок риск операции для жизни?
  • возможно ли полное удаление опухоли?
  • есть ли шанс на длительную ремиссию или излечение в случае операции?

Взвесив все за и против, врач принимает решение и обсуждает его с пациентом, мягко объясняя свою позицию.

Дополнением к оперативному лечению могут являться лучевая терапия и химиотерапия. Они применяются как вместе, так и по отдельности, как до операции, так и после.

Лучевая терапия активно применяется при лечении рака мочевого пузыря, в частности, его 4 стадии. Применение метода возможно как перед операцией, как подготовка к ней, или после операции, так и в качестве самостоятельной методики в тех случаях, когда оперативное лечение не показано.

Эффективность лучевой терапии основана на том, что облучение в первую очередь уничтожает быстро размножающиеся клетки, т.е. именно клетки раковой опухоли. Специалист выбирает дозу облучение, которая минимально вредит здоровым тканям, при этом разрушая раковые клетки опухоли.

Отдельно следует упомянуть брахитерапию — разновидность лучевой терапии, при которой источник радиации вводится непосредственно в ткани. При раке мочевого пузыря брахитерапию применяют интраоперационно (во время операции). Преимущества методики в ее локальном, прицельном воздействии, позволяющем снизить негативное влияние на здоровые ткани.


Принцип действия химиотерапии основан на том, что применяемые препараты, токсически влияющие на ткани, повреждают клетки опухоли, что приводит к их частичной гибели и существенному замедлению роста опухоли. К сожалению, здоровые ткани также подвергаются негативному воздействию (хотя и в гораздо меньшей мере, чем клетки опухоли), что ведет к появлению побочных эффектов в виде тошноты, расстройства стула, слабость, нарушения аппетита.

Целесообразность применения химиотерапии определяется гистологическим типом опухоли. Химиотерапия назначается как перед операцией или после нее, так и в качестве самостоятельного метода, или в сочетании с лучевой терапией.

Одним из перспективных современных методов лекарственной терапии при раке является иммунотерапия.

Выбор метода лечения осуществляется врачом с учетом перспектив, факторов риска, и, обязательно, с учетом мнения пациента при наличии возможности выбора между равнозначными методами. Каждый случай, особенно при поздних стадиях болезни, глубоко индивидуален и требует вдумчивого подхода.

Симптоматическое лечение преследует цель снизить проявления заболевания, компенсировать его осложнения, и улучшить качество жизни пациента.

Важными задачами является борьба с анемией, купирование болей, профилактика инфекций. Также для качественного лечения опухоли и эффективного применения описанных выше методов, необходимо уделять внимание лечению хронических сопутствующих заболеваний (гипертонии, сахарного диабета, астмы и др.).

Показатели выживаемости и продолжительности жизни.

В связи с тем, что 4 стадия рака мочевого пузыря проявляется серьезным распространением опухоли, прогноз достаточно серьезен. Пятилетняя выживаемость (традиционный показатель прогноза в онкологии) достаточно низкая. Однако, каждый случай индивидуален и любые прогнозы носят лишь вероятностный характер. При неукоснительном соблюдении рекомендаций и активном лечении, выживаемость существенно повышается. В настоящее время онкология шагнула далеко вперед и даже пациенты с очень тяжелым, обширным и неоперабельным поражением организма при правильном подходе имеют шансы не на месяцы (как было раньше), а на годы активной жизни. При этом следует помнить, что онкология продолжает развиваться, и каждый год появляются новые, все более эффективные методики. В связи с этим даже неблагоприятные прогнозы не должны становится поводом для отказа от лечения.

Как управлять симптомами и побочными эффектами лечения?

При раке мочевого пузыря и симптомы болезни, и побочные эффекты лечения могут быть весьма мучительными, поэтому не стоит пытаться справиться с ними самостоятельно, лучше получить квалифицированный совет онколога.


При раке мочевого пузыря 4 стадии уже нельзя очистить организм от злокачественных клеток: прогноз для лечения неутешительный, а все рекомендации врачей направлены на облегчение состояния больных и максимальное продление жизни.

В онкологии стадии помогают планировать лечение рака и четко объяснить перспективы человека в каждом случае.

Выделяют всего четыре стадии от 0 до 4 (иногда они обозначаются римскими цифрами 0-IV), по мере которых прогноз стремительно ухудшается.

При определении стадии онкологи учитывают такие факторы:

- размер и положение первичной опухоли
- вовлеченность близлежащих лимфатических узлов
- распространение опухоли в соседние органы

На 1 стадии новообразование небольших размеров, еще не успело проникнуть в близлежащие органы и может быть полностью удалено. На последней стадии раковые клетки распространяются по всему организму и образуют вторичные опухоли, или метастазы. Поэтому его иногда называют метастатическим раком.

Эта система известна как классификация TNM, где цифровой индекс возле T обозначает фактор первичной опухоли, N – степень вовлечения лимфатических узлов, а M – наличие обнаруженных в ходе исследования метастазов. Если в медицинской карте после буквы М идет 1 — это четвертая стадия болезни.

Лечение рака мочевого пузыря 4 стадии

Когда заболевание доходит до последней стадии, первичная опухоль прорастает сквозь стенку мочевого пузыря, а ее клетки колонизируют другие органы (печень, легкие).

Возможные симптомы метастатического рака включают слабость и утомляемость, затруднение мочеиспускания, боли в разных частях тела, потерю веса, отеки. Эрадикация опухолей в данном случае затруднительна. Цель врачей заключается в том, чтобы продлить жизнь и улучшить самочувствие настолько, насколько это возможно.

Стандартное лечение этой стадии — агрессивная химиотерапия, которая ассоциируется с тяжелыми побочными эффектами. Химиопрепараты могут замедлять деление клеток и рост опухолей, но они же отравляют и здоровые клетки слизистых оболочек, кроветворных органов, волосяных фолликулов и др..

Другие опции лечения метастатического рака мочевого пузыря — это лучевая терапия и иммунотерапия (активация иммунной системы для борьбы с раковыми клетками).

Продолжительность жизни и прогноз

Выживаемость зависит от конкретного типа рака, стадии опухолевого процесса и таких факторов, как состояние здоровья, имеющиеся заболевания и др..

Показатель 5-летней выживаемости выражается в проценте пациентов, которые остаются в живых по истечении пяти лет с момента постановки диагноза. Относительная выживаемость сравнивает больных раком с общей популяцией того же возраста и пола. Разумеется, продолжительность жизни и ее качество в значительной мере зависит от профессионализма врачей и технического обеспечения онкологических клиник.

При лечении рака мочевого пузыря в США средняя 5-летняя выживаемость без учета стадии в 1990-х годах составляли около 78%, а 15-летняя — около 65%.

По статистике Национального института рака, на 1 стадии 98% пациентов живут более пяти лет. На 3 стадии процесса выживаемость падает вдвое — до 46%. Конечно, за прошедшие 20 лет зарубежная онкология добилась колоссальных успехов, и онкобольные могут рассчитывать на более благоприятный прогноз во многих случаях.

Но факты жестоки: рак мочевого пузыря 4 стадии неизлечим, и пятилетний рубеж при данном диагнозе смогут перешагнуть не более 15-20% пациентов.

Как бы то ни было, выживаемость — это лишь общие цифры, которые не отражают уникальные особенности конкретного случая, конкретного человека.

Рекомендации и советы врачей при раке мочевого пузыря 4 стадии

Симптомы метастатического рака и побочные эффекты лечения могут оказывать разрушительное влияние на организм. Несмотря на физическое и психологическое состояние, врачи советуют вести здоровый образ жизни — это не только помогает преодолевать симптомы, но и повышает эффективность терапии.

1. Рацион питания: адекватное поступление белков (мясо, рыба, соя), клетчатки и витаминов (овощи, фрукты, орехи) поможет бороться со слабостью и потерей веса, часто наблюдаемой после курсов химиотерапии.
2. Зарядка: легкие щадящие упражнения, согласованные с лечащим врачом, улучшат самочувствие и толерантность к нагрузкам. Ходьба или плавание не перенапрягают тело, а потому часто рекомендуются зарубежными онкологами.
3. Обезболивание: уровень боли и ее восприятие разными людьми отличаются, поэтому постоянное взаимодействие с врачом поможет получать оптимальную терапию. Какие анальгетики? В каких дозах и комбинациях? Все это решается индивидуально.

Жизнь с раком мочевого пузыря 4 стадии трудна и жестока. Как и принятие решений относительно лечения или отказа от него. Но современная медицина в состоянии сделать последние годы и месяцы жизни таких людей максимально комфортными.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Рак мочевого пузыря составляет 3-4% от всех диагностируемых типов рака. В урологии он наиболее распространен среди всех новообразований мочевыводящих органов. Его в 4 раза чаще диагностируют у мужчин, причем большая часть из них старше 60 лет. Это связано с тем, что мужское население сталкивается с нарушениями работы мочевых протоков из-за гиперплазии предстательной железы. Еще риск развития онкологии такого вида высок при хроническом цистите.



Прогноз рака мочевого пузыря зависит от его разновидности:

  • Переходноклеточный. Еще называется карциномой мочевого пузыря. Самая распространенная форма, которую диагностируют у 90% пациентов с подобным диагнозом.
  • Плоскоклеточный. Встречается редко, в 2% случаев такого заболевания.
  • Аденокарцинома. Еще одна редкая форма заболевания, встречаемая примерно у 2% пациентов.

Прогноз при инвазивной и неинвазивной форме рака

Еще рак делится на инвазивную и неинвазивную форму. Инвазивная сопровождается прорастанием опухоли через стенки органа с последующим переходом на соседние органы. При неинвазивном раке такого не наблюдается, поэтому заболевание имеет более доброкачественное течение. Если болезнь прогрессирует, неинвазивная форма может перетекать в инвазивную.

Прогноз при низкодифференцированном и высокодифференцированном раке

Не менее важна степень дифференцировки рака. Она определяет характер развития клеток. Так, прогноз при высокодиференцированном раке мочевого пузыря более благоприятный, чем при низкодифференцированном, поскольку клетки в пределах опухоли хорошо различимы. У них ядра правильной формы и нет структур, которые характерны для нормальной ткани.



Низкодифференцированный рак вызывает сильные изменения в структуре клеток, из-за чего иногда их даже не удается распознать. Еще для таких клеток характерна высокая скорость деления, которая дает им высокий потенциал злокачественности. По этой причине прогноз при низкодифференцированном раке хуже, чем при высокодифференцированном.

Прогноз на 1 стадии

Продолжительность жизни при раке мочевого пузыря 1 стадии шансы на выживание составляют 95%. Современные методы диагностики позволяют обнаруживать болезнь на раннем этапе. Очень часто ее выявляют именно на первой стадии, поэтому шансы на выживание остаются высокими.

На 2 стадии

На второй стадии заболевания сохраняется положительная динамика к выздоровлению, но вероятность равна уже 75%, хотя опухоль все еще остается чувствительно к лечению. Прогноз при раке мочевого пузыря 3 стадии менее благоприятный, и шансы на выживание снижаются до 35%.

На 3 стадии

Эта стадия делится еще на несколько подстадий, зависящих от того, куда стали распространяться аномальные клетки. Также третья стадия имеет важное значение. Если заболевание перейдет в четвертую, то прогноз будет крайне неблагоприятным.

На третьей стадии часто прибегают к операции по удалению мочевого пузыря, дополняя лечение химио- и лучевой терапией. Примерно в 25% случаев наблюдаются рецидивы. Но выживаемость при раке мочевого пузыря после операции выше, чем при других онкологических заболеваниях даже при запущенных формах. Прогноз благоприятнее у пациентов, которые не сталкиваются с дополнительными медицинскими проблемами.

На 4 стадии

Данные выживаемости приводятся в официальной статистике ВОЗ. В соответствии с ней самый неблагоприятный прогноз наблюдается при раке мочевого пузыря 4 стадии. При терминальной форме заболевания 5-летняя выживаемость составляет 10%, т. е. 90% больных не переступают данный рубеж.

Опухоль на четвертой стадии распространяется на соседние органы: у мужчин на предстательную железу, а у женщин во влагалище. Еще появляются метастазы в лимфоузлах, брюшной полости, тазовых костях. В связи с этим лечении чаще носит паллиативный характер и имеет целью продлить и улучшить качество жизни пациента.

Чтобы не доводить заболевание до последней стадии, стоит при появлении первых симптомов обратиться к урологу. В нашей клинике вам окажут квалифицированную помощь. Мы располагаем современными методами диагностики и лечения. Для записи на прием вы можете воспользоваться онлайн-формой или контактным номером нашей клиники.


Мочевой пузырь – это расположенный в нижнем отделе живота полый орган. Основная функция органа – накопление мочи, которую вырабатывают почки. Когда орган наполняется до предела, мышцы прогоняют собранную жидкость через мочеиспускательный канал. Рак данного органа нарушает функциональность системы и склонна к прогрессированию. На начальной стадии развития рака мочевого пузыря симптомы выражены неявно, потому обнаружение проблемы возможно только методами специальной онкологической диагностики.

При своевременном выявлении рака мочевого пузыря и назначении эффективной схемы лечения прогноз достаточно благоприятен. Но наличие метастазов и вторичных очагов поражения переводит заболевание в неизлечимую стадию, поскольку в этом случае невозможно применение кардинальных методов лечения. Каждой стадии патологии присущи определенные симптомы и этапы развития, рассмотрим каждую из них, а также продолжительность жизни на определенных этапах.

Причины и влияющие факторы

Точная причина развития патологии не определена, при этом риск развития рака органа возрастает в случаях:

  • Активного курения, когда канцерогены, содержащиеся в сигаретах, выводятся из организма посредством мочеполовой системы. При этом в течение накопления мочи вредные вещества негативно воздействуют на мочевой пузырь.
  • Работы на вредных производствах, когда происходит вдыхание паров.
  • Половая принадлежность также имеет значение, поскольку у представителей сильного пола онкология органа наблюдается в четыре раза чаще, нежели у женщин.
  • Наличие инфекционных и паразитарных патологий способствуют развитию хронических воспалительных процессов, что способствует преобразованию нормальных клеток в атипичные.
  • Имеет значение и наследственный фактор – риск развития патологии выше у тех людей, чьи родители были подвержены заболеванию.

I степень онкологии органа

Следует отметить, что при раке мочевого пузыря специалисты помимо четырех базовых стадий развития обращают повышенное внимание на нулевой уровень. На этом этапе новообразования представляют собой скопления, состоящие из нетипичных клеток, характеризующихся высоким уровнем злокачественности. Современные методики позволяют определить патологию даже на данному этапе. Нулевая стадия позволяет использовать максимально щадящую методику лечения – трансуретральное прижигание, при котором рецидив не наблюдается.

При I стадии рак диагностируют на слизистом либо подслизистом слое мочевого пузыря, при этом он не распространяется на расположенные рядом ткани и не затрагивает нормальные клетки. Опухоли присущи четкие размеры, метастазы на данном этапе отсутствуют. Симптомы практически отсутствуют, могут наблюдаться:

  • задержка мочеиспускания;
  • в моче обнаруживается примесь крови;
  • при мочеиспускании ощущаются постоянные боли.

Лечение предполагает сохранение органа и использование трансуретральной резекции. Также удаление злокачественных опухолей может быть произведено при помощи:

  • электрокоагуляции;
  • стандартной резекции;
  • лазерной абляции;
  • при помощи сверхнизких температур.

Ни один из способов не гарантирует стопроцентного отсутствия рецидивов, потому после основного метода лечения производят химиотерапию либо радиотерапию. Выживаемость составляет порядка 80–90%.

Особенности II стадии патологии

На II стадии происходит распространение раковых клеток в мышечную ткань, при этом разделяют две возможности развития патологии, на одной из которых – 2А – новообразование при развитии не покидает границ мышечной ткани. Во втором случае – 2В – раковые клетки переходят во внешний слой мышц мочевого пузыря. При этом метастазы не образуются.

Эффективное лечение подразумевает хирургическое вмешательство. Возможно устранение новообразований кардинальным способом – производится резекция части органа и последующая его реабилитация. Если течение патологии осложнено, допускается полное удаление мочевого пузыря. Следующий этап лечения – лучевая и лекарственная терапия. Продолжение жизни на данном этапе гарантировано примерно в 60% случаев.

III этап развития рака органа

На III стадии рак распространяется на ткани и органы, которые расположены рядом с мочевым пузырем. В зависимости от пола пациента это предстательная железа, матка, влагалище, тазовые стенки и брюшина. На данном этапе развитие патологии сопровождается рядом четко определяемых симптомов:

  • болевой синдром в области мочевого пузыря;
  • наблюдается затруднения при мочеиспускании;
  • наличествуют метастазы в лимфатических регионарных узлах;
  • патологические клетки посредством кровотока перемещаются во все системы и ткани организма.

На данной стадии терапия заболевания обусловлена состоянием пострадавшего. Хирургическое иссечение органа и расположенных рядом тканей наряду с прочими органами, пострадавшими от метастазов может не дать желаемого эффекта, достаточно часто подобная методика служит исключительно для облегчения состояния пациента.

Учитывая пораженность метастазами основных органов жизнедеятельности на третьей стадии продолжительность жизни невелика и составляет примерно пятилетний период в 30–40% случаев, уровень смертности достаточно высок.

IV стадия онкологии органа

При наличии последнего этапа развития онкологии мочевого пузыря продолжительность жизни резко сокращается, нередко ограничение составляет от пяти до десяти лет в зависимости от общего состояния пострадавшего и ответа органа на проведенную терапию.


Рак органа IV стадии лечению не поддается. Все методики, используемые на данном этапе направлены исключительно на облегчение состояния пациента. Органы, расположенные рядом с очагом поражения заражены раковыми клетками и практически не функционируют. Наблюдается активное распространение метастазов в почечную ткань, печень и кости таза. Возникают сильные боли, которые купируются исключительно наркотическими препаратами. Кроме того, наблюдаются:

  • отеки конечностей, промежности, учитывая поражение лимфатических узлов;
  • развиваются тупые хронические боли в надлобковой зоне, характеризующиеся малой либо средней интенсивностью, при мочеиспускании и физических нагрузках наблюдается их усиление;
  • наличествует нарушение дыхания, сбои сердечного ритма, снижение иммунитета.

Пятилетняя продолжительность жизни при метастазах, не выходящих за пределы малого таза составляет 26%. Продолжительность жизни при распространении метастазов по всему организму — не превышает 7%.



Читайте также: