Метапекс при лечении кисты зуба



Лечение кисты зуба весьма неприятное занятие, но действовать в этом случае следует незамедлительно, чтобы ситуация не усугубилась. При лечении кисты раскрывается полость зуба и каналы, после чего их необходимо обязательно обработать и заполнить стоматологической пастой, которая затвердевает и придает прочность зубу.

Стоматологические пасты для лечения кисты подразделяются на два типа: временные средства для заполнения полости и постоянные.

Паста Метапекс

Ее неоспоримыми преимуществами являются следующими:

  • Легко очищается и удаляется;
  • Обладает противомикробным действием;
  • Легкое проникновение в корневой канал, что обеспечивает минимальный риск повторного инфицирования.

Метапекс используется для пломбирования на длительное время (постоянно), в отличие от стоматологического средства Каласепт.

Паста Каласепт

Паста Каласепт используется для временного пломбирования каналов корня, главнейшая функция - защита пульпы. В глубоких полостях Каласепт выполняет функцию изоляционного материала.

Средство имеет отличное бактерицидное действие, что позволяет избавиться от воспалений в разы быстрее, нежели при применении старых аналогов.

Преимущества пасты для лечения пульпитов Каласепт очевидны:

  • Простое применение для стоматолога, тем самым быстрое проведение процедуры, что является положительным моментом для пациента.
  • Идеальная консистенция препарата в готовом виде, не требует предварительного смешивания жидкого средства с порошком.




Каждое из средств имеет свои преимущества и недостатки, что говорит о необходимости выбора пасты стоматологом после тщательного осмотра зуба.

Паста для лечения пульпитов и периодонтитов подбирается строго индивидуально! Теперь вылечить воспаления стало гораздо проще – обратитесь за помощью в клинику Dr.Grek и забудьте о зубной боли уже сегодня!

Адреса стоматологических клиник в Москве

м. Проспект Вернадского, м. Университет, ул. Удальцова, д. 23/1.

м. Речной вокзал, ул. Фестивальная, д. 47.

м. Павелецкая, м. Новокузнецкая, м. Добрынинская, ул. Валовая, д. 22.

м. Маяковская, м. Тверская, м. Краснопресненская ул. Красина, д. 2.

м. Беговая, Хорошевское шоссе 62/1






  • Специализация: Врач ортодонт,терапевт
  • Стаж: более 9 лет
  • Образование: СтГМА
  • Интернатура: На базе СтГМА,кафедра стоматологии общей практики

2011 г. Актуальные проблемы в эндодонтии и пародонтологии, лектор Шумский А. В.
2012 г. Ошибки и осложнения эндодонтического лечения. Профилактика и исправление,
Зорян А.
2012 г. Zoom, Yotuel отбеливание;
2012 г. Эндодонтия от А до Я, лектор Фурлянд Д.;
2013 г. Конусно-лучевая топография в практике врача стоматолога, Краснов А.;
2013 г. Правовой режим врачебной тайны;
2014 г. Лингвальная технология Stb-эстетика без компромиссов;
2012 г. Реставрация боковых зубов с помощью секционной матричной системы Palodent Plus и композитных материалов;
2013 г. Постэндодонтическое восстановление зуба, Мендоса Е.;
2013 г. Повторное эндодотическое лечение как проблема современной стоматологии;
2013 г. Метод непрерывной волны с использованием прибора для трехмерной обтурации каналов термопластифицированной гуттаперчей, Смирнова М.;
2014 г. Клинические аспекты применения функциональных несъемных аппаратов в сочетании с брекет-системой при лечении дистальной окклюзии;
2014 г. Протокол анализа КЛКТ в ортодонтической практике.


  • Специализация: Главный врач.Врач стоматолог-терапевт, хирург
  • Стаж: Более 9 лет
  • Образование: СтГМА
  • Интернатура: На базе СтГМА, кафедра стоматологии общей практики


  • Специализация: Врач стоматолог-терапевт,хирург
  • Стаж: Более 8 лет
  • Образование: СтГМА
  • Интернатура: На базе СтГМА,кафедра стоматологи общей практики

2011-Курсы Discus Dental
Семинар по отбеливанию зубов и мастер-класс часовой клинической системой Zoom


  • Специализация: Пластический хирург,кандидат медицинских наук
  • Стаж: Более 10 лет
  • Образование: Государственный Медицинский Институт
  • Интернатура: После окончания Государственного Медицинского Института по специальности лечебное дело поступила в ординатуру по специальности общая хирургия в институт хирургии им. А.В. Вишневского.


  • Пациенты

  • 23 сообщений
  • Ммы применяем метапасту, через 5 месяцев результат - гранулема диаметром 3 мм рассосалаь полносью, другая уменьшилась значительно.

    • 0
    • Наверх


  • Врачи+




  • 904 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: в Восточной Сибири

    В клинике, где я работаю, широко используют Метапекс, и мне НАСТОЯТЕЛЬНО рекомендуют лечить даже пульпитные зубы с применением его( перед пломбированием гуттаперчей-как временное пломбирование каналов). Дело в том, что Метапекс выходит всегда за верхушку, даже при введении бумажным пином. Ваше мнение, дамы и господа?

    при пульпитах то зачем. Я раньше исп при периодонтитах..результаты хорошие. даже при кистах, НО содержит силиконовое масло Вымывать его капец трудно. При пульпитах или сразу обтурация или (обычно если врем нет на эндо) гидроокись оставляю( порошок-на дист воде). В общем метапекс не советую ИМХО.

    мне кажется лучше метапасту она хоть без йода. а вообще лучше всего официнальто гидроокись заказывать и мешать ее на дист воде или физ р-ре или хлоргексидине, мне тут как раз на форуме это говорили . а лучше крезофен и временную пломбу и пломбирование всетаки отсрочить пока все неутихнит и постпломбировочных болей меньше. - в том что можно инфекции занести в канал.

    • 0
    • Наверх


  • Врачи+




  • 904 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: в Восточной Сибири

    Я лично при пульпитах времянку не ставлю. Сразу пломбирую. ТОлько в случае гангренозного пульпита ставлю. И при переодонтитах и при реэндодонтии.
    При преодонтитах для снятия обострения ставлю витапекс. Йод в таких случаях мне больше нравится, чем гидроокись. А вот во второе посещение ( и в третье, если необходимо) ставлю уже каласепт, так как он потом легко и быстро вымывается.

    такой вопрос, коллеги =)): вы когда переодонтиты лечите и лечебки в к.к ставите, то ждете до тех пор, пока разряжение в кости ПОЛНОСТЬЮ исчезнет или же как?

    • 0
    • Наверх


  • Врачи+


  • 145 сообщений
    • Пол: Женский
    • Город: Владивосток

    при пульпитах то зачем. Я раньше исп при периодонтитах..результаты хорошие. даже при кистах, НО содержит силиконовое масло Вымывать его капец трудно. При пульпитах или сразу обтурация или (обычно если врем нет на эндо) гидроокись оставляю( порошок-на дист воде). В общем метапекс не советую ИМХО.
    Вы гидроокись заказываете. в аптеке?

    • 0
    • Наверх


  • Врачи+






  • 2 710 сообщений
    • Город: Москва

    при пульпитах то зачем. Я раньше исп при периодонтитах..результаты хорошие. даже при кистах, НО содержит силиконовое масло Вымывать его капец трудно. При пульпитах или сразу обтурация или (обычно если врем нет на эндо) гидроокись оставляю( порошок-на дист воде). В общем метапекс не советую ИМХО.
    Вы гидроокись заказываете. в аптеке?

    • 0
    • Наверх


  • Пациенты

  • 5 сообщений


  • НЕ всякая КИСТА - это КИСТА! Как меня чуть не оставили без ЗУБОВ! ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ и общая СУММА расходов.

    Конечно, я некому не рекомендую такое заболевание! Но все -таки оно случается. Расскажу как было со мной, с чего все началось и чем закончилось.

    Как все начиналось..

    Начало было положено 10 лет назад, когда мне в общей бесплатной стаматологии, почистили кариес и зацементировали нижний коренной зуб.. (Да да! Сейчас так и называется то лечение которым лечили нас раньше).

    Все эти года меня ничего не беспокоило, пока во время беременности не выпала эта самая пломба. По большему счёту меня и это не беспокоило..))

    Ходила я себе приспокойно с открытым каналом в зубе, думать не думала, к чему это все приведет!

    Первые симптомы..

    Первым звоночек это был неприятный запах гниения от зуба. Дыра за это время стала больше, и в неё постоянно попадала пища. Время от времени выскакивал флюс, который со временем пропадал от самолечения, полоскания содой и солью.

    Последняя капля. Пора сдаваться..

    Решение ити в стамотологию было экстренным. Я проснулась с огромной опухшей щекой, десна просто нарывала! Кажется тик отдавал до самого мозга:((( Как на зло во всех клиниках был приём только по записи! Чувствовала себя тем кракодилом из мультика, который нехотел чистить зубы, пока они ужасно не заболели.

    Первый приём..

    В конце концов нашли стамотологическую клинику. Хочу отметить одну из самых дорогих в городе, если не самая! Лучшее аборудование, вежливый персонал, спокойная атмосферка..играла классическая музыка.

    Стамотолог обезболил зуб, сделал рентген и однозначно заявил - 2 зуба надо удалять!

    Диагноз.. Киста зуба!

    На корнях между ними вырос, довольно большой мешочек, переполненный гноем. И резать десну не удасться, т.к есть вероятность задеть нерв, и моя губа отвиснет. Я расстроилась ещё больше! Это были бы первые зубы, которые у меня осознано забрали! Позже он посоветовавшись с вторым врачем принял решение : Будем лечить! На лечение уйдёт около года, будем менять лекарство, одно на другое, потом закроем зуб, но гарантии мы не даём. Может по итогу оказаться, что все это зря и зуб все равно надо удалить.

    Методика доктора..

    Рассверлил он мне зуб и пробил ультразвуком канал. Кстати говоря, при этом пробивание канала была большая опасность, что ровно цемент не пробьёт и предаётся выдирать зуб! Все было хорошо, я поласкала дома зуб содой, солью, йодом, иногда хлоргекседином. Приходила на осмотр, а он вновь отправлял домой..

    2 месяца бестолкового затормаживания процесса прошли..

    По семейным обстоятельствам мы переехали в другой город и я пошла в другую стамотологическую клинику.

    Придя первый раз, мне сделали рентген зуба.. И какого было моё удивление? Когда доктор сказала, кисты у вас нет, а всего лишь маленькая гранулёма. Киста имеет совсем другую форму. Гранулёма лечится быстро, и без удаления.

    Окончательное лечение гранулемы..

    Расширили канал зуба, до той верхушки где прилип этот мешочек (гранулёма).

    Ввели шприцом лекарство.

    Так как от зуба оставались одни стенки, предложили - коронки или штивт (железная иголочка вставляется в середину зуба и все это дело пломбируется). Я выбрала второй вариант.

    Подобрали штивт, аккуратно замазали пломбирующим материалом и отправили домой!

    Раз в пол года проходить осмотр, и делать рентген зуба.

    Спустя 8 месяцев..

    Конечно это не срок, но пока меня ничего не беспокоит. Иногда возникает чувство, что в зубе стоит что-то инородное, но это быстро проходит и не доставляет дискомфорт.

    Подведу итог..

    Зуб рано или поздно надо будет удалить, это вопрос времени.

    Общее время лечения у последнего Стамотолога 39 дней, в них было 4 приема по 1,5-2 часа.

    Общаяя потраченная сумма у последнего Стамотолога - 8 910р



    Среди всего многообразия стоматологических препаратов часто хочется поподробнее разобраться в отличиях и практическом назначении каждого, особенно при наличии множества аналогов.

    Цель, уважающего себя стоматолога, выбрать максимально эффективный, подходящий состав к конкретной ситуации.

    Из последних разработок среди материалов для временного пломбирования зубных каналов отдельного внимания заслуживает Metapaste.

    Содержание статьи:

    Общее представление

    Метапаста — водорастворимый материал для временной пломбировки каналов из гидроксида кальция с добавлением сульфата бария.

    Препарат выпускается южнокорейской компанией Мета Биомед Ко ЛТД (Meta Biomed Company LTD).

    Гидроксид кальция (белый порошок без вкуса и запаха с сильнощелочной средой PH до 12,5) не является новинкой на рынке и используется в стоматологии с 90-х годов прошлого века.

    Метапаста была разработана в связи с несоответствием, многих ранее применявшихся материалов, требованиям современной медицины.

    В ней учтены все сложности работы с подобными материалами, реакции тканей, процессы адгезии составов, максимально реализованы удобство применения и безопасность пациентов.

    А также решена важнейшая проблема очистки каналов после временного пломбирования, как перед окончательным закрытием каналов, так и в процессе длительного лечения воспалительных процессов.


    В продажный комплект входит:

    • 2,2 г готовой к употреблению пасты, упакованной в рабочий шприц;
    • одноразовые стерильные наконечники;
    • вращающееся кольцо контроля направления наконечника — 1 шт.

    Вес упаковки 83 г, размер 228*61*22 мм. В комплект может входить 1 или 2 шприца с препаратом.

    Пластиковые шприцы с канюлями предназначены для одноразового использования, материала в одной упаковке хватает для пломбирования до 75 инфицированных каналов.

    Терапевтический эффект

    Лечебный эффект препарата проявляется в эффективной и надежной изоляции каналов корня от инфицированных тканей после закрытия просвета.

    Материал образует твердый защитный слой, с помощью создания высокой PH среды быстро дезинфицирует зараженные ткани, не дает инфекции распространяться.

    Причем антибактериальный эффект имеет высокие показатели стойкости при глубоких и средних формах кариеса.

    После нескольких процедур внесения метапасты рентгенография показывает серьезное уменьшение размеров воспалительных очагов, ускорение заживляющих процессов и построения новых тканей.

    Гистологические результаты исследований, а затем и практическое применение дали исключительно положительные результаты, поэтому многие клиники переходят на работу с Metapaste.

    Показатели эффективности, водорастворимость, а также немаловажное отсутствие препаратов йода в составе делают работу врача гораздо удобнее и уменьшают время, проведенное пациентом непосредственно в стоматологическом кресле.


    В каких случаях оправдано применение внутрипульпарной анестезии и особенности ее проведения.

    Заходите сюда, чтобы ознакомиться с аналогами Неоконуса, применяемого в стоматологии.

    Показания и ограничения

    Метапаста показана к применению в нескольких случаях:

    • Случайное вскрытие пульпы при проведении пульпотомии.
    • Негерметичность канала.
    • В процессе лечения периодантальной кисты, периодонтита, кистогранулемы.
    • Как материал для формирования временной твердой ткани (апесфиксация).
    • Внутренняя или внешняя резорбция корневых каналов.
    • В качестве временного пломбировочного материала для инфицированных корневых каналов.
    • Как лечебная прокладка при наличии глубокого кариеса.
    • Восстановление первоначальной дентинной структуры при средней форме кариеса.
    • Восстановление зубной выстилки при деформации.

    Кроме истекшего срока годности, пасту запрещено применять при лечении пациентов с повышенной чувствительностью к сульфату бария. В этом случае ее заменяют аналогами.

    Преимущества и недостатки

    От других материалов Метапасту отличает несколько весьма существенных плюсов:

    • Мощнейший антибактериальный эффект высокой стойкости. После установки в инфицированный канал в течение 48 часов убивает 99% патогенной микрофлоры за счет создания высокого PH среды.
    • Готовый к применению препарат в удобном шприце.
    • Легкое введение и извлечение из корневых каналов.
    • Отсутствие перекрестной инфекции за счет одноразовых насадок.
    • Высокая контрастность на рентгене.
    • Водорастворимость.

    Единственным недостатком можно с натяжкой считать требование по герметичности хранения.

    Это связано с тем, что при контакте с воздухом гидроксид кальция теряет свои терапевтические свойства и превращается в карбонат кальция, паста расслаивается и высыхает, что делает непригодным к работе весь оставшийся в шприце объем.

    Недостаток спорный и малозначимый при соблюдении стоматологом рабочих инструкций.

    Пошаговая инструкция


    Правильное и экономное применение препарата обеспечивается соблюдением нескольких простых правил очередности действий:

    1. Препарирование зубной единицы.
    2. Корневой канал следует тщательно очистить и высушить после обработки. После этого начинается работа непосредственно с препаратом.
    3. С помощью вращающегося кольца на шприце изменяется направление наконечника.
    4. Одноразовый наконечник вводится в корневой канал.
    5. Заполняется канал. Для этого плавно надавливается поршень шприца одновременно с медленным извлечением наконечника. При слишком сильном нажатии на поршень материал может переполнять канал и выйти за пределы рабочей области. В этом случае он легко и безопасно удаляется.
    6. Стерильным ватным валиком удаляются излишки Метапасты.
    7. Использованный наконечник снимается, надевается новый и фиксируется кольцом.
    8. Пасту можно закрыть колпачком и отправить на хранение.
    9. Утилизация одноразовых колпачков и пустых шприцев после использования.

    Метапаста абсолютно безопасна для окружающей среды, поэтому утилизация остатков пасты на ватных валиках, использованных упаковок и пластиковых шприцев проводится вместе с остальным медицинским мусором без ограничений.

    Меры предосторожности

    Меры предосторожности в использовании метапасты достаточно просты:

      Хранение. Препарат следует хранить исключительно в герметично закрытом шприце, в сухом прохладном месте при температуре от 10 до 25 0 С, не допускать попадания прямых солнечных лучей.

    Соблюдение герметичности шприца и температурный режим являются категоричными требованиями, при их невыполнении паста расслаивается и засыхает. Использовать дальше такой материал нельзя, даже если расслоения не видно, и засохшую часть получится удалить.

  • Срок годности. Не использовать после истечения срока годности (2 года с даты изготовления).
  • Ограничения в нанесении. Во время пломбировки канала нельзя выходить за апекс.
  • Паста используется исключительно в стоматологии и непригодна для других целей.
  • Не используется при чувствительности пациента к сульфату бария.

  • Суть проведения эндодонтического лечения зуба и используемый инструментарий.

    В этой статье поговорим о классификации десенситайзеров в стоматологии.

    Побочные действия и эффективность

    Прекрасной характеристикой вещества служит полное отсутствие побочных эффектов. Поэтому его можно применять для лечения зубов во время беременности и грудного вскармливания, в детском возрасте без каких-либо последствий.

    Препарат оказывает исключительно местное антисептическое действие, не попадает в кровь и грудное молоко, обладает невысокой адгезивной способностью, но позволяет строить прочные твердотканевые прокладки и барьеры.

    Часто при беременности и грудном вскармливании препараты исключительного местного действия, не попадающие в кровь при лечении, остаются единственным вариантом не повлиять на процессы материнского организма.

    Материал гипоаллергенен, но имеет четкое противопоказание для пациентов с непереносимостью сульфата бария.

    Эффективность препарата абсолютно одинакова для пациентов любого возраста и сложности заболевания. При своевременной замене пасты в канале наблюдается стойкий лечебный эффект без осложнений и провокаций негативных реакций.

    Практическое применение отмечает отсутствие жалоб пациентов, раздражения тканей вокруг апекса или их воспаления. Снятые в процессе лечения рентгенограммы показывают заметное уменьшение воспалительного очага и стимуляцию остеогенеза.

    В некоторых случаях пасту закладывают в зубные каналы несколько раз, это нормальный процесс, она прикрывает и защищает от инфекции открытые полости зуба, оказывает терапевтический эффект до полной готовности зубной единицы к установке постоянной пломбы.

    Стоматология. Понятная и Доступная.

    "Хороший хирург не тот, кто сделал много операций, а тот, кто отказался от ненужных," - так однажды сказал Пешков Николай Васильевич, один из докторов, оказавших наибольшее влияние на мое хирургическое мировоззрение.

    Знаете, я с ним согласен. Несмотря на то, что хирургическая стоматология не такая обширная, как полостная хирургия, которой занимался доктор Пешков, а в свете современных технологий - еще и безопасная, безболезненная и высокоэффективная. Любая операция, будь то удаление зуба или сложнейшая остеопластика, всего лишь метод лечения, относиться к которому следует с умом и осторожностью.




    Например, мы с Вами много говорили о зубосохраняющих операциях - резекции верхушки корня и цистэктомии. Однако, это не единственные методы лечения корневых кист зубов. Иногда нам удается избежать операции даже при относительно больших околокорневых новообразованиях.

    Вот, например, работа нашего доктора, Макарова Артура Владимировича. Пациент обратился примерно два месяца назад, с проблемами в области 36 зуба. Мы делаем прицельный снимок и видим следующее:



    Зуб ранее лечен резорцин-формалиновым методом около десяти лет назад. Каналы зуба запломбированы чуть хуже, чем очень плохо. На зубе стоит гигантская пломба с анкерным штифтом. В области медиального корня - большая гранулема, размером около 4 мм. Я обозначил ее границы пунктиром, чтобы было более понятно. Зуб периодически болит, но в момент обращения острой боли нет.

    Казалось бы, идеальная хирургическая ситуация - хватай скальпель и набрасывайся на пациента. Однако, есть несколько нюансов:
    - Цистэктомия и резекция верхушек корней многокорневых зубов - штука неблагодарная.
    - Зуб надо готовить к операции, перелечивать каналы.
    - Гранулема имеет размытые границы, что говорит о более-менее активном воспалительном процессе.

    Поскольку каналы зуба все равно нужно перепломбировать, мы принимаем решение попытаться вылечить эту гранулему без операции. Это удается примерно в 82% случаев по статистике нашей клиники. НО! Эта работа, как и лечение хронического периодонтита вообще, негарантийная. Другими словами, мы всегда предупреждаем пациента, что есть вероятность неблагоприятного исхода и, возможно, нам все же придется делать операцию РВК, а то и удалять зуб вообще.

    Итак, Артур Владимирович снимает старую пломбу, удаляет анкерный штифт, проходит и расширяет корневые каналы, пломбирует их специальной пастой:


    Снимок сделан сразу после пломбирования каналов. Часть пасты выходит за верхушку корня. Этот пломбировочный материал обладает противовоспалительным свойством, вызывает регресс кисты и ускоряет регенерацию окружающих тканей.

    После пломбирования каналов зуб закрывается временной пломбой и оставляется в покое примерно на месяц.

    В этой работе есть пара важных моментов:
    1. Необходимым условием проведения такого лечения является проходимость и возможность качественной обработки всех корневых каналов. Если это невозможно сделать, следует проводить оперативное лечение с ретроградным пломбированием каналов.
    2. Все лечение должно проходить под контролем не только терапевта, но и хирурга. Нередки случаи, когда после пломбирования каналов возникает периостит, в этом случае необходимо проведение периостотомии, назначение антибактериальной и противовоспалительной терапии.

    Через месяц мы приглашаем пациента, делаем контрольный снимок:


    Мне кажется, регресс кисты очевиден. Следовательно, лечение идет успешно, прогноз благоприятный. Через некоторое время мы можем приступать к пломбированию каналов гуттаперчей и реставрации зуба культевой штифтовой вкладкой и коронкой.

    Но самое главное - это обычная работа стоматолога-терапевта! Другими словами, в ней нет ничего уникального, так лечат зубы большинство квалифицированных стоматологов. Ну а остальные. разве они Вас интересуют?

    А вообще, уважаемые коллеги, если у Вас есть интересные работы - давайте демонстрировать их в блогах. Пишите и присылайте свои случаи, мы можем совместно о них рассказывать. Ведь, чем больше знает пациент - тем лучше и для него, и для нас.

    Спасибо за внимание. С уважением, Станислав Васильев.

    Читайте также: