Лечения лейкоза в америке

(925) 50 254 50

Лечение лейкоза в США

Лейкоз (лейкемия, так называемый “рак крови”) — раковое заболевание, которое изначально появляется в костном мозге, затем нарушая систему кроветворения. В зависимости от типа клеток крови, которые замещаются на раковые, выделяют миелолейкоз (при котором в раковые клетки превращаются гранулоцитарные лейкоциты), лимфолейкоз (когда в раковые клетки превращаются лимфоциты), и так далее.

У больных вследствие данной опухоли появляются кровоточивость, кровоизлияния, подавляется иммунитет и развиваются инфекционные осложнения. Метастазы распространяются в печень, селезенку, лимфатические узлы и другие близлежащие органы.

Причины возникновения лейкоза до настоящего времени точно не определены, но есть несколько провоцирующих факторов:

- географическая зона проживания.

Диагностирование лейкоза проводится посредством пункции грудины и взятием мазка. При остром лейкозе используют химиотерапию, лучевую терапию, трансплантацию клеток здорового донора. При хроническом лейкозе используют поддерживающее лечение, для того, чтобы избежать осложнений. Термины “острый лейкоз” и ”хронический лейкоз” условны, поскольку острая форма не переходит в хроническую, и наоборот.

По данным Национального института рака Соединённых Штатов Америки, каждый год диагностируются около 1 миллиона новых случаев лейкоза.

В США лечение лейкоза проводят специалисты высокой квалификации с применением самого современного оборудования. Постоянно ведутся научные исследования в сфере новых способов диагностирования и лечения данного заболевания. В последнее время используют гемопур – искусственную кровь, выполняющую все функции настоящей крови. Хронические лимфолейкозы лечат путём воздействия на хромосомы. При остром лейкозе применяют пересадку костного мозга и введение стволовых клеток, которые получают от здорового человека или даже из пуповины младенцев.

В ниже перечисленных клиниках США эффективно лечат лейкоз.

South Florida Radiation Oncology. Клиника предлагает следующие передовые методы лечения лейкоза:

- Кибер-Нож. Точность в применении при лечении опухолей спинного мозга, воздействие на очень небольшую площадь; щадящий режим лечения, так как не затрагиваются здоровые ткани в районах, прилегающих к позвоночнику – это является жизненно важным. Цель метода состоит в уничтожении раковых клеток для предотвращения их проникновения в другие участки тела. Система является безболезненной и неинвазивной– не требует разрезов, не имеет побочных эффектов. Процедура проходит в амбулаторных условиях, так что пациент почти сразу возвращается к нормальной деятельности;

- TrueBeam STx. Сочетает в себе визуальный обзор, направленность луча и расширенные возможности управления его движением для обеспечения предписанной дозы облучения. Время обработки может длиться от нескольких минут, в зависимости от размера, местоположения и типа опухоли, подвергаемой процедуре. Не требуется неподвижности пациента.

Центр гематологии, онкогематологиии, трансплантологии костного мозга Мемориал. Во главе центра стоит профессор, доктор Орхан Сезер. Каждый год в Центре лечится 12000 человек, проходят осмотр 70000 раковых больных, осуществляется 350 операций по трансплантации костного мозга. Лечебные методики: пересадка костного мозга, подсадка стволовых клеток, химиотерапия. В основном используют химиотерапевтические процедуры в сочетании с интерфероном. Разрабатываются индивидуальные лечебные схемы, которые периодически корректируются. В Центре на излечении находятся больные из разных стран. Приём осуществляют высококвалифицированные специалисты: гематологи, онкологи, хирурги, химио- и радиотерапевты. Используются новые разработки и экспериментальные методики излечения рака.

Eastern Regional Medical Center (Пенсильвания) находится в г. Филадельфия. В Центре успешно лечат опухоли лёгких, нервной системы и лейкозы. Методики лечения в Восточном региональном медцентре: хирургия, радиотерапия. Госпиталь признан многими значимыми медицинскими организациями.

Memorial Sloan-KetteringCenter (MSKCC) находится в Нью-Йорке. Уже больше века в данном Центре диагностируют и лечат раковые заболевания, в их числе и лейкоз. В 1940 г. первую клинику центра объединили с научным институтом. В результате в медицинском учреждении стали использовать самые современные методики лечения. В Центре работает четыреста онкологов, которые используют химиотерапию и радиологическую терапию. Специалисты объединены в 16 команд. В клинике 432 койки и более двадцати операционных. В Центре оказывается психологическая поддержка пациентам и их родственникам. Клиника предоставляет профилактику и диагностирование онкологии. Центр сотрудничает с госпиталями всего мира.

Mayo Clinic – одно из самых крупных объединений госпиталей и исследовательских институтов. Находится в Миннесоте, Аризоне и Флориде. Клиника признана компетентной во всех специализациях медицины. Лечение онкологии является одной из специализаций клиники Мэйо. Здесь 3300 специалистов, которые каждый год лечат полмиллиона больных.

Онкологический центр Андерсона Техасского университета – известный специализированный центр по лечению онкологии методами радиотерапии и радиохирургии. Расположен в городе Хьюстон. Открылся в 1941 году. Аккредитован JCI. Методы диагностирования и лечения лейкоза в Центре: хирургический, посредством химиотерапии, радиотерапии и иммунотерапии. Здесь лечат редкие и ранее неизвестные науке виды рака.

Университетский медицинский центр Принстона (Нью-Джерси) – многопрофильная клиника, специализирующаяся, в том числе, на лечении онкологических заболеваний. Использует самые современные методы. Персонал высококвалифицированный. Центр удостоен нескольких национальных наград.

Лечение в онкологических центрах Соединённых Штатов Америки даст положительный результат, даже если на родине пациент считался безнадёжным.

Управление по надзору за качеством пищевых продуктов и лекарств (FDA) впервые в истории рекомендует генную терапию для лечения лейкемии.

Терапия предполагает изменение генетического кода клеток пациента ради уничтожения рака.

Сегодня речь идет о положительном заключении экспертного совета. Если все пойдет по плану, официально зеленый свет первой генной терапии дадут уже осенью 2017 года.

Выводить уникальную терапию на рынок будет известная фармацевтическая компания Novartis. Метод, основанный на связывании клеток с поверхностным антигеном CD-19, разрабатывался сотрудниками Пенсильванского университета.

Новая генная терапия лейкозов перевернет онкологию

Терапия CTL019 предназначается для лечения В-клеточной острой лимфобластной лейкемии. Авторы утверждают, что лечение поможет при множественной миеломе, некоторых агрессивных формах рака головного мозга и других онкологических заболеваниях.

Суть лечения заключается в том, что около 1 миллиона Т-лимфоцитов пациента подвергают генетической модификации, программируя на борьбу с раковыми клетками. Для изменения ДНК лимфоцитов используется обезвреженный вирус-носитель на базе ВИЧ. Этот вирус доставляет в клетки необходимый ген, не вызывая болезнь.

После возвращения пациенту, модифицированные Т-лимфоциты начинают искать и уничтожать злокачественные В-клетки. Они находят их по тому самому поверхностному антигену (маркеру) CD-19, мобилизуя ресурсы иммунной системы больного.

Это теория. На практике все происходит просто. Образец венозной крови пациента замораживают и отправляют в генетическую лабораторию Novartis, где специалисты модифицируют клетки и возвращают кровь назад в клинику.

Остается ввести клетки обратно в организм пациента. Клинические испытания показывают, что генная терапия лейкемии у большинства участников вызывает стойкую долговременную ремиссию после единственной инъекции. Некоторые пациенты были полностью излечены, что до недавнего времени считалось невероятным.

В клинических испытаниях участвовали больные В-клеточной острой лимфобластной лейкемией в возрасте от 3 до 25 лет. Ранее все участники проекта либо не отвечали на стандартную химиотерапию, либо возвращались с обострением болезни.

Одну из первых побед над лейкозом в истории проекта одержала Эмили Уайтхед – девочка, которой на момент лечения было всего 6 лет. Получив в 2012 году инъекцию генетически модифицированных клеток, ребенок избавился от болезни – до сих пор анализы чисты. Первоначальными побочными явлениями были жар, застой в легких, падение артериального давления. Девочку спасли и излечили.

По словам представителей компании, сегодня терапия существенно доработана и представляет собой более безопасную опцию, чем пять лет назад.

Новое испытание было организовано Novartis в апреле 2015 – августе 2016 года с участием 63 больных острым лимфобластным лейкозом. После генной терапии 52 из 63 пациентов (82,5%) вошли в стойкую продолжительную ремиссию. Остальные 11 участников умерли, несмотря на старания врачей.

В настоящее время наблюдение за участниками продолжается. Врачи намерены отслеживать их состояние на протяжении 15 лет, чтобы убедиться в эффективности и отсутствии отсроченных последствий генной терапии.

Одним из первых испытателей новой методики был доктор Карл Хуне. Он заявляет, что каждый модифицированный Т-лимфоцит способен уничтожить до 100000 патологических В-клеток. Но именно в этом заключается причина тяжелых побочных явлений – в массовой гибели раковых клеток и падении иммунной защиты.

Сегодня лечение подходит только для пациентов с ранними стадиями болезни, чья иммунная система еще достаточно крепкая. После введения модифицированных клеток больные должны получать иммуноглобулины внутривенно, чтобы организм не оказался беззащитным перед инфекциями.

Главное опасение ученых – это теоретический риск злокачественной трансформации новых клеток. Поэтому наблюдение за больными решено продлить до 15 лет.

Стоимость персонализированного лечения лейкоза также не радует. Сегодня сумма достигает $300000, с учетом услуг онкологической клиники и лаборатории Novartis.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Культура
История
Религия
Спорт
Россия глазами иностранцев

Фото
Инфографика
ИноВидео
ИноАудио

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) утвердило в среду первую в истории терапию, которая генетически изменяет собственные клетки пациента для борьбы с раком. Это — историческое событие, которое, как ожидается, позволит в ближайшие годы полностью изменить процесс лечения онкологических заболеваний.

Компания Novartis и другие фирмы активно работают над созданием средств для проведения генной терапии других видов онкологических заболеваний, и эксперты рассчитывают, что в ближайшем будущем будут одобрены и другие препараты. Уполномоченный представитель FDA доктор Скотт Готтлиб (Scott Gottlieb) заявил, что в настоящее время изучаются более 550 видов экспериментальных препаратов для генной терапии.

Обсуждая высокую цену в ходе телефонной пресс-конференции, официальный представитель компании Novartis отметил, что трансплантат костного мозга, с помощью которого в некоторых случаях можно вылечить лейкемию, стоит еще дороже — от 540 до 800 тысяч долларов.

В США кандидатами на лечение с применением нового препарата могли бы ежегодно стать около 600 пациентов — детей и взрослых в возрасте до 25 лет.

Основанием для выдачи разрешения на применения этой терапии в значительной мере стали результаты клинических испытаний, во время которых лечение новым препаратом прошли 63 тяжелобольных пациента в возрасте до 25 лет. У 83% из них в течение трех месяцев наблюдалась ремиссия. Это — высокий показатель, учитывая, что рецидивирующее или не поддающееся лечению заболевание зачастую заканчивается гибелью пациента в течение короткого срока.

Первым ребенком, прошедшим терапию с использованием нового препарата, была Эмили Уайтхед (Emily Whitehead). В 2012 году, когда она находилась на лечении в детской больнице Филадельфии, ей было шесть лет, и она умирала от лейкемии. Сейчас ей 12 лет, и уже более пяти лет она считается выздоровевшей.

По словам специалистов Novartis, лечение препаратом будет проводиться сначала в 20 отобранных медицинских центрах, которые должны будут пройти сертификацию в течение месяца. К концу года их количество будет увеличено до 32. В компании говорят, что в течение трех-пяти дней к работе по получению Т-клеток из крови пациентов будут готовы пять медицинских центров.

По его словам, он надеется, что со временем подобные методики будут эффективно использоваться для лечения не только лейкоза, но и других, более распространенных видов рака.

Доктор Карл Джун (Carl June), возглавивший разработку этого метода терапии в Университете Пенсильвании, вспоминает, что в 2010 году, когда анализы показали, что через месяц после инъекции у первого пациента лейкоза нет, они с коллегами не поверили. И для полной уверенности попросили провести биопсию еще раз.

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

Рейтинг клиник и докторов, отзывы пациентов, цены и информация от клиник

Клиники
FAQ

Диагностика
Лечение