Лечение рака яичника в нижнем
В России, Израиле, Германии рак яичников начинают лечить с операции. Удаляется матка с придатками, большой сальник, а также видимые проявления опухоли. Если выполнение операции маловероятно, т о начинают с химиотерапии. Это связано с тем, что рак яичников плохо отвечает на химию. Особенно низкую эффективность химиотерапии наблюдают при муцинозном и светлоклеточном раке яичников.
Операция при раке яичников
Хирургическое вмешательство – всегда всплеск опухолевого роста и метастазирования. Опухолевые клетки механически (скальпелем) разносятся по брюшине, попадают в кровоток. От избытка кислорода раковые клетки активизируются. Это чревато рецидивом и метастазами.
Если злокачественную опухоль до операции задавить химиотерапией, то это снизит активность клеток к росту и метастазированию, увеличит радикальность операции.
Простое введение химиопрепаратов малоэффективно. Поэтому в клинике “К-тест” химиотерапию усиливают, вводя препараты под нагревом методом общей электромагнитной гипертермии. В конечном счете предоперационная терапия по данной схеме улучшает результаты и выживаемость.
Общая гипертермия – перспективный метод лечения онкологии, который исследуется более полувека. Ученые разных стран пробуют возможные способы нагрева (в воде, в специальных камерах и т.д.). Разработками советских ученых в 80-х годах был предложен нагрев в электромагнитных полях. Нижегородские медики и физики объединились и была разработана и апробирована общая электромагнитная гипертермия. Ведущим онкологом этих исследований был профессор Карев. Сейчас он возглавляет клинику “К-тест”. Установки общей электромагнитной гипертермии в постперестроечный период не получили распространения в стране. Причина – высокая стоимость и сложность процедуры. В Нижнем Новгороде как начали лечить, так и лечат более 25 лет. Более простая и дешевая локальная гипертермия используется в ведущих онкоцентрах страны.
Если после 2-3 курсов проводимой химиотерапии в рамках стандартного лечения по ОМС нет заметной положительной динамики, улучшения самочувствия, уменьшения размеров опухоли и метастазов, то следует задуматься о необходимости усиления химиотерапии нагревом. Дальнейшее продолжение стандартной химиотерапии при отсутствии динамики, даже со сменой химиопрепаратов, приведет только к устойчивости рака яичников к лекарствам.
Лечение рака яичников после операции
После операции рекомендована курсовая общая электромагнитная гипертермия с химиотерапией. Для окончательного подавления опухоли и клеток, которые разнеслись по организму в ходе операции.
Введение химиопрепаратов на фоне разогрева тела до температуры гибели опухолевых клеток (42,5 °С и выше) решает проблему устойчивости опухоли к препаратам платины. Также до минимума снижает риск рецидивов.
Число курсов и выбор химиопрепаратов зависит от гистологической классификации опухоли и степени рака. С целью улучшения результата лечения может назначаться таргетная терапия (бевацизумаб).
Рецидив рака яичников можно остановить
Когда к нам обращались пациентки с прогрессированием опухоли яичников после химиотерапии первой линии (платинорефрактерный рак), введение этих же препаратов в условиях общей гипертермии давало ощутимый эффект: опухоль и метастазы уменьшалась уже после первого курса.
Такая картина наблюдалась даже у больных, которые до поступления к нам уже получали множество курсов химиотерапии второй и третьей линий (до 30 курсов) и их переводили на симптоматическую терапию.
Клинический пример:
Больная П., 44 года. Диагноз: Рак яичников T3cNoMo
В 2014 году больная в Екатеринбурге получала комбинированное лечение (экстирпация матки с придатками + адъювантная химиотерапия). Гистология и иммуногистохимия – аденокарцинома, метастазы в большой сальник. В январе 2019 года выявлен асцит. На ПЭТ КТ от 17.01.19 – рецидив опухоли в малом тазу. Проведена химиотерапия – 4 курса. На ПЭТ/КТ от 5.07.2019 выявлена отрицательная динамика – появились уплотнения и инфильтрация (канцероматоз) брюшины (SUV max 7.26), жидкость в малом тазу и брюшной полости. В надключичной области лимфоузлы 9х6 мм (SUV max 1,83). Субплеврально – очаг (SUV max 1,90).
Рак яичников 4 стадии
Применяемая схема позволяет добиться пятилетней выживаемости у 15-20 % пациенток с запущенным и рецидивирующим раком.
При платинорефрактерном раке яичников или рецидиве заболевания переход на химиотерапию в условиях нагрева предпочтительнее, чем химиотерапия второй или третьей линии, которая зачастую не увеличивает продолжительность жизни и ухудшает ее качество в связи с возникновением побочных эффектов.
Хорошие результаты при лечении внутрибрюшинных и отдаленных метастазов рака яичника в легкие и печень.
Под действием критической температуры происходит их резорбция. Становится возможно выполнение метастазэктомии (удаление крупных метастазов).
Лечебное действие электромагнитной гипертермии наряду с противоопухолевым эффектом снимает боли, стимулирует иммунитет, улучшает качество жизни больных.
Клинические примеры:
Сравнение схем лечения по стандарту ОМС и в клинике “К-тест”:
- Факторы, которые связаны с низким риском развития рака яичников
- Симптомы рака яичников
- Диагностика рака яичников
- Лечение рака яичников
- Хирургическое лечение рака яичников
- Системное лекарственное лечение (химиотерапия) рака яичников
- Наблюдение пациенток с раком яичников
- Цены в Европейской онкологической клинике на лечение рака яичников
Этиология развития опухолей яичников, как и для большинства опухолей человека, до конца неизвестна. Но существуют определенные факторы риска развития данного заболевания у женщин:
- До 10% случаев рака яичников являются семейными. Риск рака яичников повышен при наличии родственницы, больной раком молочной железы или яичников, особенно выявленным в детородном возрасте. Генетическая предрасположенность у женщин, носительниц мутаций генов BRCA1 или BRCA2. Поэтому при подозрении на генетическую предрасположенность к развитию опухолей молочной железы или яичников проводится генетическое обследование на наличие/отсутствие мутаций генов BRCA1 или BRCA2.
- Также считается, что раннее наступление менархе и позднее наступление менопаузы увеличивает риск развития рака яичников.
Факторы, которые связаны с низким риском развития рака яичников
- Использование оральных контрацептивов,
- Кормление грудью,
- Двусторонняя перевязка труб.
Симптомы рака яичников
Коварство рака яичников заключается в том, что на ранних стадиях он протекает бессимптомно, либо симптомы незначительные и пациентки не обращают на них внимание. Чаще всего первые признаки рака яичников обнаруживаются, когда процесс уже на 3-4 стадии.
Чаще других встречаются следующие симптомы:
Диагностика рака яичников
В качестве диагностических методов используют метод трансвагинального ультразвукового исследования (трУЗИ) и определение маркера СА 125 в сыворотке крови. Комбинация этих двух методов обладает высокой специфичностью в отношении диагностики рака яичников.
Дополнительные методы исследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) могут дать дополнительную информацию, но не являются необходимыми исследования в рутинной практике при проведении предоперационной подготовки. При сомнительных результатах по данным трУЗИ, использование МРТ может помочь нам в правильной диагностике опухолей яичника (злокачественная/доброкачественная опухоль). Окончательный диагноз рака яичников ставится только после проведения морфологического (исследование клеточного/тканевого состава) исследования.
СА 125 (карбогидратный антиген 125) — основной маркер рака яичников. Нормальное содержание в сыворотке крови до 35 МЕ/мл. В большинстве случаев рака яичников концентрация его увеличивается в 5 и более раз. Концентрация СА 125 в сыворотке крови может повышаться и при различных неопухолевых заболеваниях: воспалительные изменения в брюшной полости, малом тазу, менструация, доброкачественные опухоли женской репродуктивной системы (кисты яичников). Однако в большинстве таких случаев концентрация СА 125 в сыворотке крови не превышает 100 МЕ/мл.
Лечение рака яичников
Объем хирургического вмешательства, необходимость проведения неоадъювантной (предоперационной) / адъювантной (послеоперационной) химиотерапии зависит от стадии болезни, а также других факторов.
Хирургическое лечение рака яичников
Целью хирургического лечения является удаление максимально возможного объема первичной опухоли и ее метастазов. Операция, которой отдается предпочтение при раке яичников, является экстирпация матки с придатками и резекция большого сальника (т.е. полное удаление матки, маточных труб и яичников с двух сторон). Пациенткам, которые хотят сохранить детородную функцию, возможно выполнение одностороннего удаления придатков при адекватном стадировании и отсутствии изменений в сохраняемых структурах.
Для рака яичников существует такое понятие, как циторедуктивная операция, те операция, которая проводится с целью уменьшения объема опухоли. Она может быть оптимальной (когда объем остаточной опухоли не превышает 1 см в наибольшем измерении) и не оптимальной (объем остаточной опухоли более 1 см). Пациенткам, которым на первом этапе не выполнили максимальную циторедукцию, возможно выполнение промежуточной циторедуктивной операции при наличии положительной динамики или стабилизации на фоне химиотерапии.
Системное лекарственное лечение (химиотерапия) рака яичников
При раке яичников возможно использование различных вариантов проведения химиотерапии в зависимости от стадии заболевания.
Неоадъювантная химиотерапия — предоперационная химиотерапия, проводится пациенткам, которым на первом этапе невозможно выполнить хирургическое лечение. При достижении желаемого эффекта в последующем пациентка подвергается хирургическому лечению.
Адьювантная химиотерапия — послеоперационная химиотерапия, проводится в послеоперационном периоде у пациенток в зависимости от стадии заболевания; на ранних стадиях проводится у пациенток с промежуточным и высоким риском (определяется лечащим врачом-онкологом в зависимости от определенных характеристик).
Лечебная химиотерапия проводится в случае исходно распространенного заболевания или наличия рецидива заболевания.
При рецидиве заболевания после ранее проводимой химиотерапии на основе препаратов платины обращают внимание на время с момента окончания лечения и до возникновения рецидива. Если прошло менее 6 месяцев от момента окончания химиотерапии или рецидив возник во время проведения химиотерапии, опухоль признается не чувствительной к препаратам платины (платинорезистенстной), и в дальнейшем лечении данные препараты не используются. Химиотерапия пациентов с платинорезистенстным течением болезни обычно характеризуется низким противоопухолевым эффектом и короткой продолжительностью жизни.
Если прошло 6 месяцев и более — опухоль чувствительна к препаратам платины (платиночувствительная). При развитии стойкого и длительного эффекта после проведения платиносодержащей химиотерапии высока вероятность повторного ответа на режимы лечения с платиновыми производными.
В качестве терапии 1 линии (т.е. то, что используется в первую очередь) при отсутствии противопоказаний используют комбинации на основе препаратов платины, например, паклитаксел в дозе 175мг/м2 с карбоплатином AUC6 каждые 3 недели в течение 6 курсов лечения. Также карбоплатин может сочетаться с гемцитабином, доцетакселом, липосомальным доксорубицином, но в соответствии с Европейскими рекомендации комбинация карбоплатина с паклитакселом по уровню доказательности стоит на первом месте.
Наблюдение пациенток с раком яичников
Динамическое наблюдение после проведенного лечения должно включать в себя:
- сбор анамнеза,
- осмотр и обследование (выполнение УЗИ органов малого таза, брюшной полости,
- сдача анализов крови для определения концентрации СА 125 в сыворотке.
Периодичность — 1 раз в 3 месяца на протяжении первых двух лет, далее 1 раз в 4 месяца в течение третьего года, 1 раз в 6 месяцев в течение 4 и 5 года или до прогрессирования заболевания.
Гинекологи “Клинической больницы “РЖД-Медицина” города Нижний Новгород” помогут женщинам, которым требуется лечение опухоли яичников
Лечение опухоли яичников можно пройти в Нижнем Новгороде, на базе гинекологии “Клинической больницы “РЖД-Медицина” города Нижний Новгород”. Любые новообразования развиваются из-за неконтролируемого размножения клеток. К сожалению, большинство патологических скоплений в половых железах являются злокачественными. Чаще всего гинекологи диагностируют тератомы, карциномы и аденокарциномы. Опасность ракового заболевания в том, что на ранних стадиях больная может не замечать никаких неблагоприятных симптомов.
Ранние стадии раковых заболеваний органов половой системы не сопровождаются какими-либо характерными симптомами. Женщина может жаловаться на тянущие боли, усиливающиеся во время менструации. Для диагностики заболевания на первом этапе достаточно пройти плановое гинекологическое обследование, сделать УЗИ. Подобные услуги стоят недорого, но позволяют выявить даже миллиметровые новообразования.
Если лечение опухоли яичников не было начато своевременно, то образование начнет разрастаться и даже может привести к нарушению целостности железы. При этом развиваются следующие симптомы:
- острая боль в нижней части абдоминальной зоны;
- постоянное вздутие живота;
- насыщения после приема небольшого количества пищи;
- потеря аппетита;
- проблемы с опорожнением мочевого пузыря, кишечника;
- боли во время секса;
- нерегулярные менструации;
- лихорадка;
- рвота.
Откладывать поход к врачу на поздних стадиях категорически запрещено. Услуги гинекологов больницы стоят недорого, а записаться на прием можно, не выходя из дома.
Перед тем как проводить лечение опухоли яичников, гинеколог назначит несколько обследований и анализов. Цена каждой процедуры зафиксирована в прайсе, ознакомиться с которым можно на официальном сайте больницы. Чаще всего пациентке назначают:
- трансвагинальное или трансабдоминальное УЗИ;
- анализ крови на антиген CA 125: аномально высокий уровень белка указывает на метастазирующий рак;
- биопсию.
Если по результатам биопсии не было выявлено злокачественных клеток, гинеколог может предложить тактику наблюдения. В большинстве случаев небольшие бессимптомные новообразования рассасываются самостоятельно. В таком случае рекомендуется раз в 2-3 месяца проходить УЗИ. Цена процедуры в гинекологии составляет 1100 рублей, но за повторные обследования нужно будет платить всего 900 рублей.
Для борьбы с доброкачественными новообразованиями может быть прописана медикаментозная терапия. Гормональные таблетки предотвращают разрастание и малигнизацию образований, но не приведут к полному рассасыванию патологических тканей.
Хирургическое лечение опухоли яичников в г. Нижний Новгород проводится специалистами гинекологии эндоскопическим путем. Пациентке дают направление на операцию в следующих случаях:
- наличие злокачественных клеток;
- активное разрастание образования;
- сильные боли;
- отсутствие овуляции.
Большинство эндоскопических операций проводится в амбулаторных условиях.
Иногда ткани половых желез разрушены настолько сильно, что врачу приходится проводить их полное удаление. Оофорэктомия подразумевает удаление только одной железы и проводится при условии отсутствия метастаз в другой. Стоимость лечения опухоли яичника с использованием видеоэндоскопических технологий составляет 24 000 р. Записаться можно по телефону +78312284284.
Если злокачественные клетки распространились на матку, проводится тотальная гистерэктомия. В больнице сложнейшее хирургическое вмешательство также проводится без крупных полостных разрезов. Стоимость операции составляет 45000 рублей. Пациентки, которые переживают касательно своего внешнего вида, могут пройти процедуру по устранению послеоперационных рубцов. Стоит учитывать, что после успешного удаления репродуктивного органа придется пройти курс лучевой или химиотерапии.
Выявление новообразования в половой железе — не приговор. Не нужно медлить, рисковать своим здоровьем. Приходите в гинекологию “Клинической больницы “РЖД-Медицина” города Нижний Новгород” и получите услуги высококвалифицированных специалистов.
Скачать прайс-лист на платные медицинские услуги
ПЕРЕЧЕНЬ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ НА СТАЦИОНАРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ
| Категория палат | |
| 1 койко-день, удовлетворительное состояние | палата повышенной комфортности |
| 1 койко-день, удовлетворительное состояние | двухместная палата улучшенной комфортности |
| 1 койко-день, удовлетворительное состояние | палата на три и более человек |
| 1 койко-день, средняя степень тяжести | палата повышенной комфортности |
| 1 койко-день, средняя степень тяжести | двухместная палата улучшенной комфортности |
| 1 койко-день, средняя степень тяжести | палата на три и более человек |
| 1 койко-день, средняя степень тяжести с осложнением по основному заболеванию или обострение сопутствующего заболевания | палата повышенной комфортности |
| 1 койко-день,средняя степень тяжести с осложнением по основному заболеванию или обострение сопутствующего заболевания | двухместная палата улучшенной комфортности |
| 1 койко-день, средняя степень тяжести с осложнением по основному заболеванию или обострение сопутствующего заболевания | палата на три и более человек |
ПЕРЕЧЕНЬ ПЛАТНЫХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ УСЛУГ
| Наименование процедуры |
| Гинекологический осмотр: Сбор акушерско-гинекологического анамнеза и жалоб. Визуальный осмотр наружных половых органов. Бимануальное влагалищное исследование |
| Получение влагалищного мазка, мазка с шейки матки, цервикального мазка |
| Хромогидротубация |
| Введение внутриматочной спирали |
| Гистеросальпингография |
| Кольпоскопия |
| Биопсия шейки матки |
| Удаление внутриматочной спирали |
| Удаление внутриматочной спирали, раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала |
| Удаление кондилом электрокоагуляцией |
| Хирургическое лечение заболеваний шейки матки использованием различных энергий |
| Электродиатермоконизация шейки матки |
| Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала |
| Дренирование абсцесса женских половых органов |
| Пункция заднего свода влагалища |
| Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) лапаротомическая |
| Сальпинго-оофорэктомия лапаротомическая |
| Вентрофиксация матки |
| Промонтопексия лапаротомическая |
| Операции при опущении стенок матки и влагалища: Пластика влагалища и промежности |
| Удаление кондилом хирургическим способом |
| Удаление полипа шейки матки |
| Вакуум-аспирация эндометрия |
| Консультация заведующего отделением |
| Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
| Микроклизмирование влагалища, спринцевание влагалища |
| Взятие крови из периферической вены |
| Гистероскопия |
| Гистерорезектоскопия полипа эндометрия |
| Гистерорезектоскопия перегородки в полости матки |
| Абляция эндометрия |
| Диагностическая лапароскопия с хромогидротубацией |
| Сальпингэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий |
| Удаление инородного тела из влагалища |
| Вентрофиксация матки |
| Реконструкция влагалища |
| Лимфаденэктомия тазовая с использованием видеоэндоскопических технологий |
| Разделение внутриматочных сращений |
| Серкляж |
| Высокая ампутация шейки матки, экстирпация культи шейки матки |
| Инстилляция лекарственных препаратов в полость матки |
| Удаление новообразования влагалища |
| Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая |
| Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая |
| Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков |
| Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков+вагинопексия передняя |
| Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков+вагинопексия задняя |
| Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков+вагинопексия тотальная |
| Операции при опущении стенок матки и влагалища: Вагинопексия задняя |
| Операции при опущении стенок матки и влагалища: Вагинопексия передняя |
| Операции при опущении стенок матки и влагалища: Вагинопексия тотальная |
| Слинговые операции при недержании мочи |
| Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий |
| Лапароскопия, взятие биопсии |
| Биопсия яичника, биопсия маточной трубы (лапаротомическим доступом) |
| Расширенная гистерэктомия (экстирпация матки) с удалением верхней трети влагалища, придатков, околоматочной клетчатки и региональных лимфатических узлов лапаротомическая |
| Пластика половых губ |
| Радикальная абдоминальная трахелэктомия |
| Милкинг -выдавливание плодного яйца |
| Биопсия тканей матки |
| Удаление неразвивающейся беременности |
| Оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий |
| Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) лапаротомическая |
| Влагалищная экстирпация матки с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий |
| Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий с помощью коагулятора |
| Зондирование полости матки |
| Гистерорезектоскопия эндометрия |
| Кольпорафия |
| Лапароскопическая пресакральная нейрэктомия |
| Вагинопексия задняя с эндопротезом гинекологическим Элевейт задний |
| Вагинопексия передняя с эндопротезом гинекологическим Элевейт передний |
| Вагинопексия задняя с эндопротезом гинекологическим Сalistar P задний |
| Вагинопексия передняя с эндопротезом гинекологическим Сalistar А передний |
| Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) с использованием видеоэндоскопических технологий Вариант 1 |
| Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) с использованием видеоэндоскопических технологий Вариант 2 |
| Удаление кисты яичника с использованием видеоэндоскопических технологий Вариант1 |
| Удаление кисты яичника с использованием видеоэндоскопических технологий Вариант 2 |
| Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) расширенная с использованием видеоэндоскопических технологий Вариант 1 |
| Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками расширенная с использованием видеоэндоскопических технологий Вариант 2 |
| Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с использованием видеоэндоскопических технологий |
| Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий |
| Промонтопексия с использованием видеоэндоскопических технологий (Вариант 1) |
| Промонтопексия с субтотальной гистерэктомией (ампутацией матки) с использованием видеоэндоскопических технологий (Вариант 2) |
| Расширенная гистерэктомия (экстирпация матки) с удалением верхней трети влагалища, придатков, околоматочной клетчатки и региональных лимфатических узлов с использованием видеоэндоскопических технологий |
| Лапароскопия, сальпингоовариолизис (Вариант 1) |
| Лапароскопия, сальпингоовариолизис с использованием противоспаечного барьера (Вариант 2) |
| Гистерорезектоскопия, субмукозного узла (вариант 1) |
| Гистерорезектоскопия, субмукозного узла (вариант 2) |
| Шейвинг очагов эндометриоза |
Гинекологическая служба ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России представлена гинекологическими отделениями в клинических больницах № 1 и № 3.
Гинекологическое отделение клинической больницы № 1
В гинекологическом отделении КБ № 1 выполняются высокотехнологические операции.
Главный специалист по гинекологии, заведующая гинекологическим отделением клинической больницы № 1, лучший врач ФМБА России 2009 г., к.м.н.
- Хирургическое лечение злокачественных новообразований матки и
придатков лапароскопическим и лапаротомическим доступом с
тазовой лимфаденэктомией - Обследование и лечение патологии шейки матки
- Диагностика и лечение патологии матки (гистероскопия, лапароскопия, эмболизация маточных артерий)
- Диагностика и лечение патологии придатков матки (маточные трубы и яичники)
- Хирургическое лечение аномалий развития гениталий
- Пластические операции на влагалище и промежности
- Комплексное лечение тяжелых форм воспалительных заболеваний гениталий
- Лечение невынашивания беременности
- Реконструктивно-пластические операции
при распространенном эндометриозе - Многокомпонентное лечение лейомиомы матки
с применением реконструктивно-пластических операций,
эмболизации маточных артерий - Хирургическое лечение пороков развития и аномалий
расположения гениталий - Реконструктивно-пластические операции при дисфункции
тазового дна, при стрессовом недержании мочи, включая
использование сетчатых протезов и выполнение сакровагинопексии
с лапароскопической ассистенцией
На базе гинекологического отделения КБ № 1 выполняются следующие операции:
- Эндоскопические
- Диагностическая гистероскопия - это осмотр стенок полости матки при помощи оптических систем. Данный метод служит как для диагностики, так и для лечения различной патологий полости матки.
Показания к выполнению диагностической гистероскопии:
- Нарушения менструального цикла в различные периоды жизни женщины
- Кровянистые выделения в постменопаузе
- Подслизистая миома матки
- Аденомиоз
- Аномалии развития матки
- Остатки плодного яйца в полости матки
- Инородное тело в полости матки
- Бесплодие и невынашивание беременности.
Резектоскопия – это операционная гистероскопия. Она показана при обнаружении на диагностической гистероскопии крупных полипов в полости матки, травматических сращений (синехий) после оперативных вмешательств в полости матки, субмукозных миоматозных узлов, осложненных кровотечениями, пороков развития половых органов (перегородка в полости матки). В этих случаях возможно выполнение малоинвазивных оперативных вмешательств, позволяющих сохранить детородную функцию женщины, т.е. выполнить органосохраняющую малотравматичную операцию (удаление полипа, узла, рассечение синехий, перегородки).
Лапароскопия – это наиболее перспективный метод хирургического лечения заболеваний матки и её придатков, относящийся к малоинвазивным оперативным вмешательствам.
В нашей клинике выполняются следующие оперативные вмешательства лапароскопическим доступом:
- Лапароскопическая кистэктомия (удаление опухолей яичников с сохранением тканей яичников).
- Удаление придатков по поводу опухолей яичников в пожилом возрасте.
- Консервативная миомэктомия (удаление миоматозных узлов с сохранением матки).
- Операции при трубной беременности с сохранением трубы.
- Лапароскопические операции при бесплодии с рассечением спаек и восстановлением проходимасти труб.
- Надвлагалищная ампутация матки без придатков или с придатками при миомах матки больших размеров.
Кроме этого на базе отделения выполняются все виды лапаротомических вмешательств и пластические коррегирующие операции на влагалище и промежности.
Проводится комплексное лечение тяжелых форм воспалительных заболеваний женской половой системы, лечение невынашивания беременности.
Врачи отделения проводят консультации по диагностике и лечению заболеваний женских
половых органов и ведению проблемных беременностей (после ЭКО, с привычным
невынашиванием в анамнезе).
Читайте также: